Leyes de los

gases y
dinámica de
los circuitos
respiratorios
HOSPITAL REGIONAL GRAL. IGNACIO ZARAGOZA, ISSSTE
PONENTE DR GUSTAVO EVERARDO SALAZAR R1A
ASESORA DRA MIRNA MAGALI DELGADO CARLO
CONTENIDO
• LEYES DE LOS GASES:
• TEORÍA MOLECULAR DE LA MATERIA
• GASES PERFECTOS O IDEALES
• PROPIEDADES DE LOS GASES
• LICUEFACCIÓN Y VAPORIZACIÓN
• HUMEDAD
• LEYES DE LOS GASES

• DINÁMICA DE LOS CIRCUITOS RESPIRATORIOS

LEYES DE LOS GASES
• La materia está constituida por moléculas, que pueden existir en diversos estados o fases de agregación

• Las moléculas de un gas se mueven a gran velocidad, chocando contra las paredes del recipiente que las contiene, estos choques
causan la presión que ejerce el gas.

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GASES PERFECTOS
O IDEALES
• Las fuerzas de atracción entre sus moléculas serían despreciables, y que
el tamaño de estas, en relación al volumen sería infinitamente
pequeño.
1. VOLUMEN
2. TEMPERATURA
3. PRESIÓN

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GASES PERFECTOS O IDEALES

VOLUMEN TEMPERATURA PRESIÓN

• : Una atmosfera =760

mm Hg =1033 cm de
agua =1033
g/cm2=1.033
Kg/cm2=101.33
Kpa=1013.3 mbar.

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PROPIEDADES
DE LOS GASES
• LICUEFACCION: cambio
que ocurre cuando una
sustancia pasa del
estado gaseoso a liquido
por acción de la presión
y temperatura.

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PROPIEDADES
DE LOS GASES
• VAPORIZACION: una
sustancia que pasa del
estado liquido al estado
gaseoso tras haber
adquirido la energía
suficiente para vencer la
tensión superficial.

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PROPIEDADES
DE LOS GASES
HUMEDAD: cantidad de
vapor de agua en un
volumen dado de aire.
La temperatura es el factor que afecta de forma más
significativa el nivel del vapor de agua contenido en la
atmósfera; cuando la temperatura aumenta, se acelera la
proporción de la evaporación del agua y aumenta la
capacidad de la atmósfera de contener agua.

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LEYES DE
LOS
GASES

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DINAMICA DE LOS
CIRCUITOS
RESPIRATORIOS

• Definición: Conjunto de elementos que permiten la conducción de

gases y/o vapores anestésicos al paciente y desde el paciente, siendo al
mismo tiempo el medio a través del cual se establece el intercambio
de gases respiratorios con el exterior.

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Elementos básicos de un circuito
anestésico

Monitor de
presiones de
ventilación, gases
Manómetro de FiO2
presión de vía aérea

Vaporizadores

Presiones de gases

Tubos corrugados
Bolsa reservorio
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Características funcionales de los CA

• La resistencia al flujo dentro de un tubo es, según la ley de Hagen-Poiseuille

Resistencia para flujos laminares, directamente proporcional a la longitud del mismo e
inversamente proporcional a la cuarta potencia del radio.

Capacidad • Volumen total de gas contenido en el interior de los componentes del CA

Compliance • El volumen de gas acumulado es función de la presión positiva alcanzada en el

CA, de la distensibilidad de los componentes y de la capacidad total del mismo.

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Características funcionales de los CA

Absorción de • Los componentes de los CA (bolsa reservorio, tubos corrugados) absorben

los gases anestésicos en grado variable. La cantidad absorbida depende
gases del coeficiente de partición goma/gas o plástico/gas

Reinhalación • La cantidad de gas reinhalado depende de tres factores:: a) Flujo de gas

fresco b) Espacio muerto mecánico c) Diseño del circuito

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Características funcionales de los CA
Flujo de gas fresco Espacio muerto mecánico
• La cantidad de gas • El EMM de un CA es el
reinhalado varía volumen ocupado por
inversamente con el FGF gases que son reinhalados
sin cambio en
sucomposición.
Diseño del circuito
• El ordenamiento de los
distintos componentes del
CA es un factor que
influye en forma
determinante en la
presencia de reinhalación
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Características funcionales de los CA

Constante de •Expresa en minutos la velocidad del

cambio para ir de un estado inicial
tiempo hasta un estado final o de equilibrio

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Clasificación de los circuitos anestésicos
Abiertos Semiabiertos
El paciente recibe Los gases espirados fluyen
directamente gases hacia la atmósfera y
provenientes de la también lo pueden hacer
máquina de anestesia. Los hacia la
gases espirados dirigidos línea inspiratoria del
por válvulas van a la aparato para ser
atmósfera. reinhalados; la reinhalación
depende del FGF y del
diseño del
CA
Semicerrados Cerrados Clasificación clásica
Los gases espirados van en Todo el gas espirado es
parte a la atmósfera y en reinhalado. Sólo se
parte se mezclan con los incorporan al circuito el
gases frescos O2 necesario
reinhalándose, después que para cubrir las
el CO2 de la mezcla es necesidades metebólicas
retirado por un y ewl agente anestésico.
absorbente.
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Clasificación de los circuitos anestésicos

El paciente inhala gas fresco de la

rama inspoiratoria del circuito

Controlados por válvulas

Y el gas espirado va a la atmósfera
dirigido por válvulas de no-
Sistemas sin reinhalación y sin reinhalación
absorción de CO2
El gas espirado es desplazado del
sistema por una corriente de gas fresco
Controlados por flujo
Técnico- funcional suficientemente alta . Sistemas de
Mapleson.

Sistemas con reinhalación y absorción

Circuito circular Requiere absorbedor de CO2.
de CO2

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CIRCUITOS • Fue el 1 er circuito en desarrollarse
RSPIRATORIOS: T • Era un sistema semiabierto
de ayre • Su nombre denota su forma

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CIRCUITOS
RSPIRATORIOS

• ÚEL CODO DE HUSTEAD:

- Le adicionaron a la T DE
AYRE:
- SALIDA DE GASES
- MANGERA CORRUGADA
- BOLSA DERESERVORIO

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CIRCUITOS DE
MAPLESON
• ES UN REDISEÑO DE LA T DE AYRE
• 1954 MAPLESON AÑADIO AL CIRCUITO:
• ENTRADA DE GASES FRESCOS
• TUBO CORRUGADO
• BALON DE RESERVORIO
• VALVULA DE ESCAPE

• MAPELSON F O CIRCUITO DE JAKCSON REES,

EL MAS USADO

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CIRCUITOS
ANESTESICOS

• CIRCUITO COAXIAL DE BAIN:

• Modelo avanzado del

MAPLESON F
• El aporte de gases frescos
se involucra DENTRO del
tubo corrugado de la rama
espiratoria con el fin de
CALENTAR LOS GASES

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CIRCUITOS
ANESTESICOS

• CIRCUITOS QUE USAN VALVULAS DE

NO REINHALACION:

• REQUIEREN FLUJOS ALTOS DE O2 Y SE

USAN UNICAMENTE PARA RCP

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 CIRCUITO ABSORBEDOR DE CO2

COMPOSICION DE LA CAL SODADA: CARACTERISTICAS:

- TAMAÑO DE LOS GRANULOS
1) HIDROXIDO DE SODIO
2) HIDROXIDO DE POTASIO - -INDICADOR DE SATURACION CON
3) HIDROXIDO DE CALCIO COLOR VIOLETA
EMPLEO DE MEDIO
QUIMICO PARA
REMOVER Y
REUTILIZAR EL
DIOXIDO DE
CARBONO

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CIRCUITO
CIRCULAR

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BIBLIOGRAFÍA
• AGUILERA, FERNANDO, ANESTESIOLOGIA Y MEDICINA PERIOPERATORIA , 4TA EDICION
• MICHAEL A. GROPPER, MILLER ANESTESIA, 9A EDICION
• ARTICULO DE REVISION: GRANADOS TINAJERO, FISICA Y ANESTESIA ( PRIMERA PARTE ) VOLUMNE 30, N 3 DE SEPTIEMBRE
– DICIEMBRE (6-19), ANESTESIA EN MEXICO
• ARTICULO DE REVISIÓN: P. D´ESTE, JUAN, CIRCUITOS ANESTÉSICOS, NOVIEMBRE 2001 PP 1-24