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Habilidades cognitivas y lingüísticas en la adultez

Factores como la alimentación y el nivel educativo pueden tener un impacto negativo sobre
el rendimiento cognitivo, medido mediante una prueba llamada minimental. Factores
ambientales internos como la presencia de estrógeno también podría estar relacionado al
rendimiento cognitivo.

Es frecuente confundir los deterioros cognitivos relacionados al envejecimiento normal con


el deterioro relacionado a algo patológico.

El rendimiento en pruebas verbales como fluencias o denominación suelen empezar a


disminuir más tarde, que la memoria o etc.

Cognitivo/lingüístico →

● Fonológicas
● Léxicas
● Semánticas
● Morfosintácticas
● § Pragmáticas
● § Discursivas

Cognitivo/Comunicativo →

● Percepción
● Atención
● Memoria
● Función ejecutiva
● Cognición social

Funciones cognitivas: conjunto de habilidades superiores de sustrato neurocortical que


permiten integrar, procesar y generar respuestas adaptativas a los estímulos provenientes
del medio externo. Se agrupan en funciones cognitivas básicas donde encontramos:
percepción, atención y memoria, y habilidades cognitivas superiores donde encontramos:
lenguaje y funciones ejecutivas. Un último concepto asociado a lo social del usuario es
cognición social, entiende al sujeto como un constructo social, en el cual se pone en juego
y dinamiza en el tiempo presente todas las habilidades necesarias para interpretar, inferir y
establecer intenciones y creencias de los otros y en sí mismos.

Teorías del envejecimiento cognitivo:

1. Enlentecimiento → diferencias en la velocidad de procesamiento entre jóvenes y AM. /


tiempos de lectura más altos en AM. / enlentecimiento general de la velocidad de transmisión
neural.

2. Déficit inhibitorio → esta teoría sostiene que el envejecimiento debilita los procesos
inhibitorios que regulan la atención sobre contenidos de la memoria operativa y esto afecta
una gama alta de actuaciones cognitivas entre ellas se incluyen la comprensión y la
producción del lenguaje. Las consecuencias de esto sería que hay mayor verbosidad en el
discurso y frecuentes alejamientos del tópico central.
3. Disminución en la capacidad de la memoria cognitiva → a consecuencia del envejecimiento
la memoria operativa experimenta una disminución en su capacidad de trabajo y esto impone
limitaciones a las habilidades de las personas mayores para comprender o producir oraciones
semánticas y sintácticamente complejas.

4. Déficit de transmisión → los cambios cognitivos asociados al envejecimiento podrían estar


asociados a un debilitamiento de las conexiones entre las representaciones de memoria. Se
plantea además que el sistema más afectado es el fonológico, y que por esto aparece el
fenómeno de la punta de la lengua.

5. Déficit sensoperceptivo → por declinación de procesos sensoriales y perceptivos como


audición y visión.

6. Modelo de procesamiento autorregulado del lenguaje

Memoria:

La afectación de la memoria asociada a la edad es mayormente cuando los adultos


mayores tienen afectada su memoria de la vida diaria. La identificación de esta afectación
tendría lugar cuando el sujeto tiene más de 50 años y presenta quejas subjetivas de pérdida
de memoria en AVD, obteniendo un rendimiento en los test de memoria por debajo de una
desviación típica de su grupo normativo y manteniendo preservadas las funciones
intelectuales generales y que no presente demencia.

La memoria a corto plazo declina levemente o no sufre ningún deterioro durante el


envejecimiento.

En la memoria de trabajo (ubicada dentro de las funciones ejecutivas) existe un deterioro y


puede estar asociado con el deterioro de los lóbulos frontales.

Memoria a largo plazo se puede dividir en memoria declarativa o explícita y memoria no


declarativa o implícita (o procedimental). La memoria declarativa es la más afectada y las
principales dificultades que aparecen son los déficit de la memoria episódica. La memoria
no declarativa es la menos afectada y disminuye en relación a individuos más jóvenes y
está relacionada con el deterioro en la organización perceptiva.

En cuanto a la memoria remota, recuerdan mejor sucesos lejanos que los más recientes.
(los recuerdos más conservados serían los más importantes para el sujeto y los de mayor
carga emocional)

La memoria prospectiva tiene un menor rendimiento que en personas jóvenes, y se


encuentran afectadas por el contexto.

Resumen:
Relativamente estable en el envejecimiento Afectadas con el envejecimiento

- MCP inmediata - Memoria de trabajo


- Memoria semántica - Memoria episódica
- Memoria procedimental - Memoria prospectiva

Funciones ejecutivas:

Habilidades vinculadas a la planificación y realización, a la solución de problemas nuevos y


desarrollo de la planificación tanto discursiva como gestual y verbal, además de la
organización de conducta, posibilidades de cambio y el monitoreo de los errores, los que
parecen disminuir muy levemente en el envejecimiento normal. Además son importantes
para el control emocional y para la conducta socialmente correcta.

Los adultos mayores con envejecimiento típico presentan un déficit en ciertos tipos de
formación de conceptos, de tal modo que los adultos piensan en términos más concretos
que los jóvenes. Disminuyendo también la flexibilidad cognitiva necesaria para hacer
nuevas abstracciones y formar enlaces conceptuales nuevos. También ocurriría un cambio
en el proceso inhibitorio teniendo los adultos mayores más dificultades tanto para
interrumpir una respuesta y adoptar normas nuevas en una tarea, como para desestimar los
estímulos distractores, así el aumento de la verbosidad observado en adultos mayores
puede deberse a esta dificultad de inhibir la información irrelevante. Por otra parte, aparece
un déficit tanto para resolver problemas como para tomar decisiones, sin embargo este
déficit en el razonamiento, aparece solamente ante problemas que no resulten familiares,
que sean estructuralmente complejos o que impliquen que el sujeto tenga que distinguir
elementos relevantes de algunos elementos irrelevantes.

Funciones visoespaciales, visoperceptivas y visoconstructivas:

Las funciones visoespaciales hacen referencia a la capacidad para relacionar la posición,


dirección o movimientos de objetos o puntos en el espacio y durante el envejecimiento
parece seguir un declive de estas funciones, siendo a partir de los últimos años, de la 7ma
década de vida, cuando comienzan a aparecer los problemas en la organización
visoespacial. Las respuestas pueden verse influidas por la educación, la agudeza visual o la
falta de familiaridad de las tareas. Además los adultos mayores obtienen un mejor
rendimiento cuando se elimina el factor tiempo, aunque no llegan a alcanzar los mismos
niveles que las personas más jóvenes.

En cuanto a las funciones visoperceptivas, están implicadas en la distinción de estímulos


simbólicos o verbales, y la configuración estimular como por ejemplo la identificación de una
figura enmascarada entre otras, o la identificación de caras no familiares. Las deficiencias
observadas en estas funciones parecen ser menores que las observadas en las
visoespaciales, aunque no obstante el rendimiento es menor que los observados también
en los individuos más jóvenes.

En cuanto a las funciones visoconstructivas, aquellas que implican la integración


visoespacial y visoperceptiva con la actividad motora, como por ejemplo dibujar figuras
tridimensionales. Autores indican que el factor tiempo ejerce una influencia importante sobre
el rendimiento de este tipo de tareas.
En general todas las funciones presentan un declive significativo asociado a la edad,
considerándose que estas deficiencias estarían asociados a un deterioro del hemisferio
derecho, concretamente en la región posterior.

Procesamiento fonológico: reconocimiento auditivo

Problemas reconocimiento del habla y procesamiento cognitivo

Pérdida de agudeza Relación con problemas en funciones cognitivas de alto nivel


auditiva y visual

Pérdida de la sincronía auditiva temporal

La pérdida de la sincronía afecta el sistema nervioso central y periférico, lo que se


manifiesta por ejemplo, en la dificultad para discriminar sonidos que difieren del tiempo de
inicio de la sonoridad.

Procesamiento fonológico: reconocimiento visual de palabras

Déficits de procesamiento asociados a los movimientos oculares


y la retina afectan la habilidad para leer

Pérdida de agudeza Déficits sensoriales ligados a una declinación de la activación


auditiva y visual del córtex visual

Latencias de respuesta más alas el reconocimientos de palabras


en tareas de decisión léxica

Producción fonológica:

Déficit recuperación fonológica → Fenómeno punta de la lengua → Teoría déficit de transmisión

*solo puede generar información parcial de la fonología de la palabra.

Procesamiento en nivel léxico:

Aparecen dificultades a nivel de la producción, lo que se registran como una lentitud de


acceso al léxico, y ahí puede ocurrir este fenómeno de la punta de la lengua, lo cual
también puede darse a nivel escrito, habiendo un fracaso a la codificación tanto fonológica
como ortográfica. Estas dificultades responderían más a un problema de ejecución que de
competencia con preservación del sistema semántico.

Procesamiento en nivel léxico-semántico:


En contraste con la declinación asociada al proceso de recuperación fonológica y léxica,
hay poca evidencia de cambio en los procesos de recuperación semántica. Al parecer las
representaciones conceptuales que subyacen al significado del lenguaje a nivel de la
palabra permanecen bien preservadas en la vejez.

Un aspecto importante de recalcar es la cantidad de vocabulario de las personas mayores,


por lo general los adultos mayores, tienen mayores puntajes que los jóvenes en pruebas
estándar de vocabulario.

Procesamiento de oraciones:

Procesamiento semántico Procesamiento sintáctico

- Lentitud en realización de - Datos controvertidos y opiniones


operaciones encargadas de divididas
construir una representación mental - Tendencia a producir oraciones más
del significado simples
- Mayor tiempo para responder - Habilidad preservada
preguntas de comprensión

Sintaxis:

En relación con las capacidades sintácticas se han descrito dificultades en la comprensión,


la repetición y eso uso espontáneo de oraciones complejas, también se han reportado
dificultad en la comprensión de oraciones dependiente de la complejidad sintáctica
diferenciadas del déficit de percepción auditiva, dado que el procesamiento sintáctico
implica al menos la participación de un procesador específico regido por las leyes de la
gramática y de la memoria operativa. Y estas dificultades podrían deberse a las limitaciones
que se producen en el envejecimiento para operar simultáneamente con diferentes tipos de
información o material complejo o también en la limitación de la memoria verbal a corto
plazo.

Procesamiento del discurso:

Dentro de la comprensión del discurso, esto corresponde a la construcción de una


representación mental de carácter multidimensional, que integra la información extraída del
texto con el conocimiento previo y esto del llamado modelo de situación.

En cuanto a la producción del discurso, se ha observado que la densidad de las ideas


tienden a declinar la escritura de los ensayos biográficos, descripción oral de imágenes y
otras tareas discursivas, se observa esta declinación de las ideas. Y la causa de esta caída
en la densidad de las preposiciones está asociado fuertemente con personas con
alzheimer.

Otro comportamiento que suele observarse en las personas mayores mientras conversan es
la verbosidad y el habla fuera del tópico, conducta que es explicada embocando la teoría del
déficit inhibitorio, otra explicación más acertada sería la presencia de un cambio pragmático.

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