Fase 3 Grupo

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HIPOTESIS Y DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO
Fase 3 -Hipotesis y Diagnóstico participativo contextualizado
Lina Marcela López Parra- Código: 1094913448
Carla Posada – Código: 1126600226
John Jairo González Morales – Código: 6446714
Tutora : Liliana Silvera
Universidad Nacional abierta y a distancia-UNAD
Escuela de Ciencias Sociales, artes y Humanidades
Psicología
Abril 2022
2
Introduccion
En el presente trabajo muestra de forma detallada comprensión acerca de los
diferentes estudios teóricos en el desarrollo de la unidad (2) en donde se indago acerca de los
enfoques ecosistemico e historio cultural a partir de los postulados sustentados por Lev
Semlonovich Vigotsky (1979) y Urie Bronferbenner (1979). Allí se desarrollan los
fundamentos del diagnóstico psicológico participativo contextualizado, el cual tiene una gran
importancia para el desarrollo profesional del Psicólogo.
De igual manera se busca explicar la situación de la persona en estudio mediante
un análisis desde el enfoque ecosistemico y la política pública CONPES especialmente en el
apartado “ determinantes sociales”, con la finalidad de construir una hipótesis e impresión
diagnostica a partir de la articulación de las teorías de la Psicología y la salid comunitaria del
caso estudiado
3
Objetivos
 Analizar desde los procesos cognitivos, psicosociales, neuropsicológicos y
de personalidad; las causas o motivos que alimenta al personaje a llevar estas conductas.
 Establecer por medio de un cuadro comparativo las semejanzas y
diferencias de los signos y síntomas del personaje.
 Tener una visión más dinámica de lo examinado, comprendiendo e
integrando los elementos hallados de este.

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1. El estudiante construye un texto argumentativo (y lo comparte en el foro), con
una extensión de 10 a 12 líneas (1 párrafo); en el que dé cuenta de sus
comprensiones frente a los planteamientos descritos de la lectura: Borrell, F.
(2002). El modelo biopsicosocial en evolución. Medicina Clínica, 119(5), 175–179.
DOI:10.1016/s0025-7753(02)73355-1
https://www.altascapacidades.es/portalEducacion/html/otrosmedios/13034093_S
300_es.pdf para ello debe identificar 2 ideas principales y las argumenta, sobre el
tema “Modelo Biopsicosocial”
Lina Marcela López Parra
En 1977 Engel acogió un nuevo modelo, reconocido hoy día como el modelo biopsicosocial, este
modelo se plantea como la mayoría de las veces los modelos médicos dejan de lado la influencia
y la relación de la parte psicológica y social, trata un enfoque que establece múltiples factores
que están involucrados en el desarrollo y en el bienestar de una persona (individuo) en el
contexto de enfermedad, trastorno o discapacidad. Estos factores acordes a lo relacionado por
Engel son biológicos, psicológicos y sociales, Se logra establecer un avance sobre la salud en
general y puntualmente de la salud mental; pues el modelo médico o biológico era el modelo
que regía y operaba y en él solo importaban los factores biológicos que se lograban evidenciar en
los exámenes biomédicos de la persona, dejando de lado en la mayoría de las ocasiones el origen
de la sintomatología del paciente que no se justificaba en desordenes químicos ni bioquímicos.

5
El legado que hoy día se refleja, es el poder involucrar diferentes aspectos, variables y
situaciones del entorno de la persona, logrando así, ampliar el espectro sobre el cual se va a
trabajar, fijando metodologías que no solo se encuentren basadas en la química o neuroquímica
del organismo de la persona, sino que a su vez, se entienda y se desarrollen nuevos canales de
acción para que en conjunto, la persona (el ser) tengan alterativas y con ellas, tratamientos que
mejoren su condición y calidad de vida.
Ideas Principales
“La crítica de Engel sobre la necesidad de «atar cabos» entre lo orgánico y lo psicosocial era
muy acertada, pero afirmar que quien lo hace es «monista» y quien no, «dualista» es usar estos
términos de manera poco escrupulosa” ( I Carrió, F. B. 2002 p.175) , Engel entendió que, así
como la medicina era dualista (mente-cuerpo) las emociones estaban directamente involucradas
con la parte mental de la persona cuando se logra involucrar la parte psicosocial Se logra
establecer el modelo de causalidad circular, abarcando todas las posibles causas por la cuales, la
persona presentaba alteraciones
“La perspectiva biopsicosocial nos ha lanzado una grave advertencia: tenemos que incorporar al
paciente como sujeto –no mero objeto– del proceso asistencial.” ” ( I Carrió, F. B. 2002 p.177)
permitir al paciente tomar decisiones , que se sienta parte del proceso , que explore y pueda
expresar sus sentimientos o preocupaciones hará que todo sea más fácil
6
Carla Posada
Engel en 1977, planteó la hipótesis de que se necesitaba un modelo médico holístico, al que
llamó biopsicosocial, en el cual también impulso ideas dando respuesta a otro modelo que es el
biomédico, este dominaba en las sociedades industrializadas a mediados del siglo XX1. La
aplicación del modelo biomédico era dualista, se entiende entonces como al ser humano que se
compone por mente y cuerpo, además este ideal se da con una perspectiva amplia con los
métodos científicos y abierta a la medicina basada en la evidencia. En cuanto a el modelo
biopsicosocial cuando finalmente se desarrolla se dice que está basado en el paciente, por lo que
se debe tratar al paciente como un sujeto partiendo de la realidad que el crea, esto se da por el
dialogo para poder comprender sus hipótesis; el modelo de diálogo se destaca por su importancia
del modelo centrado en el paciente, en el que se muestra las diferentes perspectivas con el fin de
interpretar el proceso y su toma de decisiones a través de la subjetividad del paciente. Así como
lo afirma Bordelli (2002)” Nace así una práctica del modelo que Bartz llama dialógica11 y que
partiría de un supuesto: la realidad de cada persona, de cada paciente, se interpreta –se crea y
recrea– a través del diálogo12” (pág. 177)
ideas principales, se encuentran el modelo biopsicosocial, modelo biopsicosocial con referencia
al enfoque que atiende la salud de las personas a partir de la integración de los factores
biológicos, psicológicos y sociales.

7
John Jairo González Morales
En primera instancia una de las características observadas del modelo biopsicosocial es que
integra los hallazgos en las tres esferas: biológicas (genética, herencia), psicológicas (conductas,
emociones, pensamientos) y sociales (oportunidades educativas, pobreza, desempleo) de la
persona a la hora de explicar, entender y afrontar un determinado estado de salud o enfermedad,
es decir, que considera el funcionamiento de las personas desde un punto de vista holístico e
integral.
Como segunda característica, el modelo biopsicosocial sostiene que se debe entender la salud y
la enfermedad como dos estados que surgen de la combinación de estos factores en la vida de la
persona. Además, desde este enfoque se trabaja para el bienestar no solo de la persona, sino
también para el de su familia y comunidad. De esa manera se optimiza el trabajo en equipo,
donde el paciente pasa a tener un papel más activo, ya que él mismo es un agente de cambio.
8
2. En segundo momento y a partir de la lectura y análisis de los contenidos
bibliográficos de la unidad 2; elaborar dos mapas conceptuales de los enfoques
ecosistémico e histórico cultural que incluya autores representativos, años,
principales postulados de los 2 enfoques. Citar de acuerdo con normas APA

9

10
https://www.goconqr.com/es-ES/mindmap/36290366/enfoque-ecosistemico
https://www.goconqr.com/es-ES/mindmap/36290719/modelo-historico-cultural
Carla Posada
11
https://www.goconqr.com/es-ES/mindmap/36301133/modelo-ecosistemico
https://www.goconqr.com/es-ES/mindmap/36300957/modelo-historico-cultural
3. En un tercer momento el estudiante realiza identificación y reconocimiento de
los signos y síntomas del caso de estudio (socializado en el foro por su tutor-
Entorno Aprendizaje desde la fase 2). Enumerándolos y diligenciando la tabla 1:
semiología del caso de estudio.
Caso 8 Signos Síntomas
Caso / Kennedy cardona Temblor Perdida de interés

12
Hipotimia o tristeza Tristeza y abatimiento
patológica
Disforia Pensamientos negativos
Mutismo Sentimientos de inferioridad
Labilidad emocional Perdida de interés por las
actividades cotidianas
Hipoprosexia Selección tendenciosa
Falsas predicciones
Caso de estudio Signos Síntomas

Kennedy Cardona, Hipotimia o tristeza Tristeza sensación de vacío,
masculino de 24 años patológica ansiedad, sentimiento de
desesperanza y culpa
Labilidad emocional Cambios emocionales y
contrastados provocados y
por estímulos externos
(relación con su madre)
Disforia Irritabilidad, no es sociable
con ninguna persona
Síndrome depresivo Tristeza, dificultad en la
concentración y atención,
poco rendimiento
intelectual y personal
Discinesias Espasmo, desmayos,
sudoración, alergias
respiratorias

13
Carla Posada
Caso de estudio Signos Síntomas

Kennedy Cardona 1. Desde temprana 1.Baja autoestima.
edad desarrollo baja
autoestima, por la 2.Introvertido
exigencia y presión
de sus padres. 3.Miedo para hablar en
2. Pensamientos público
negativos.
3. Desde su infancia 4.Alteración emocional,
presenta molestias y sudoración.
temores al hablar
frente a sus 5.Presión por parte de sus
compañeros. padres.
4. A los 18 años sufrió
Se puede decir que el
un desmayo cuando
paciente del caso sufre
exponía su proyecto
ansiedad.
de desarrollo
empresarial en la

clase de
emprendimiento.
5. Temor para
expresarse y a ser
humillado.
6. Temor de
contagiarse de
COVID 19.
14
4. Por otra parte, a nivel colaborativo realizan un análisis del caso (trabajado
desde la fase 2), desde el enfoque ecosistémico y la política pública CONPES
especialmente el apartado “determinantes sociales”. El análisis no debe
extenderse a más de 1 hoja. (Es importante en este punto la revisión y
apropiación del material bibliográfico, toda vez que en este análisis es
fundamental emplear términos propios del enfoque). Nota: pueden guiarse y
tomar como ejemplo, el realizado en esta lectura: Rodríguez, A. (2019).
Intervenciones en estrés laboral: un análisis a partir del modelo bioecológico de
Bronfenbrenner. Revista Psicología y Salud, 28(2), 167–176.
https://doiorg.bibliotecavirtual.unad.edu.co/10.25009/pys.v29i2.258
El enfoque ecosistémico nos permite identificar y analizar el funcionamiento
psicológico de las personas , en este caso como el Kennedy Cardona , es importante mencionar
que desde este modelo debemos revisar desde el más mínimo detalle hasta el más grande ,
incluyendo todo su contexto como su familia , trabajo , amigos y entorno en general, ya que esto
influirá visto desde este enfoque directamente en la vida del paciente, La conformación familiar
de Kennedy desde su infancia fue inestable , su madre muy exigente y su padre muy cariñoso,
pero mantenía demasiado estresado , en este caso él, se enfrentó desde muy pequeño a un
determinante social que lo influencio a presentar inconvenientes en su salud mental que mostro
sus rasgos desde muy pequeño . Aunque no se evidencia alteraciones físicas o cognitivas a el se
le dificulta relacionarse con las demás personas y es extremadamente tímido , y es evidente la
afectación emocional que tuvo por la relación con sus padres (Mesosistema) desde el enfoque de
Bronfenbrenner . Este puede ser el punto de partida para encontrar una herramienta que le
15
permita a Kennedy mejorar su situación , pues si revisamos cada uno de los subsistemas
podemos encontrar herramientas que nos permitirán generar un diagnóstico y su posible
orientación . porque es claro desde este enfoque que su entorno afecto y hoy en día repercute en
su salud mental, además que dará herramientas para intervenir.
Por otra parte, en problema en desarrollo el cual fue por motivo de una situación
bastante traumática a Kennedy le daba miedo hablar en público, lo cual le provocaba alteraciones
emocionales, sudoraciones, desmayos y temía que lo humillaran en su trabajo, sus padres, sus
padres siempre se mostraron muy exigentes con el, esto causo que desde muy niño tuviera baja
autoestima inseguridades y demás complejos es por esto que tuvo repercusiones como
responsabilidades no compartidas, irrespeto, escenarios de violencia y desconfianza entre sus
miembros, es considerado como un entorno carente de recursos para establecer vínculos
familiares. Fuente (Instituto Colombiano de Bienestar Familiar 2013, Ministerio de Salud y
protección Social 2018). (CONPES 3992, 2020, p, 36).
5. A partir del ejercicio anterior, teniendo en cuenta los presupuestos abordados
en los contenidos bibliográficos de la unidad 2 del curso, el estudiante debe
participar en el foro 3 aprendizaje colaborativo, proponiendo hipótesis e
impresión diagnóstica. En el entorno de evaluación se debe evidenciar
finalmente la hipótesis e impresión diagnóstica establecida por el grupo en el
proceso de construcción. Para ello, deben diligenciar la siguiente tabla.

16
Caso de Formulación diagnostica Impresión diagnostica
estudio
Kennedy En el caso de Kennedy Cardona Después de revisar el Manual
Cardona desde un enfoque sistémico o eco Diagnóstico y Estadístico de
sistémico, vemos que la parte Trastornos Mentales y el
afectiva con sus padres no ha sido CONPES, se infiere que el
muy positiva, desde su infancia, paciente tiene un trastorno de
afecto el desarrollo de su ansiedad. Síntomas demostrados
personalidad, al igual la fase según el DSM-5, Mutismo
educativa, los síntomas que selectivo313.23 (F94.0)
mostraba en cuanto a baja A. Fracaso constante de hablar
autoestima y miedo a hablar en en situaciones sociales
público, no han fueron estudiados específicas
de manera temprana ni en las que existe expectativa por
profesional, llevándolo así a un hablar (p. ej., en la escuela) a
problema de salud mental, donde pesar de hacerlo en otras
los pensamientos negativos ya situaciones.
autodestructivos lo han B. La alteración interfiere en los
perseguido desde su infancia, logros educativos o laborales o
adolescencia y ya edad adulta, en
creando barreras que no le la comunicación social.
permiten mejorar su desempeño y C. La duración de la alteración

17
autoestima. Al momento de es como mínimo de un mes (no
relacionar signos y síntomas, limitada al primer mes de
como con el Manual Diagnóstico escuela).
y Estadístico de Trastornos D. El fracaso de hablar no se
Mentales y el CONPES, se puede puede atribuir a la falta de
decir que sufre de ansiedad, esto conocimiento o a la comodidad
es: con el lenguaje hablado
Estado emocional de tensión, necesario en la situación social.
hipervigilancia, nerviosismo, E. La alteración no se explica
temores difusos, aprensión, mejor por un trastorno de la
inquietud. Cuando la ansiedad comunicación (p. ej., trastorno
aumenta de grado se denomina de fluidez [tartamudeo] de inicio
angustia. Estas sensaciones en la infancia) y no se produce
pueden ir acompañadas del exclusivamente durante el curso
cortejo de síntomas vegetativos de un trastorno del espectro del
como taquicardias, sudoración, autismo, la esquizofrenia u otro
sensación de ahogo, mareos, trastorno psicótico.
opresión precordial, molestias
abdominales, a veces sensación de
despersonalización y
desrealización.
La ansiedad tiene su máxima

18
expresión en la llamada crisis de
angustia o de pánico, que es un
episodio agudo, recortado en su
duración, crítico, con el amplio
cortejo vegetativo antes descrito y
vivencia de riesgo vital.
Referencias
Hermosa-Rodríguez, A. M. (2019). Intervenciones en estrés laboral: un análisis a partir del modelo
bioecológico de Bronfenbrenner. Psicología y Salud, 29(2), 167-176.
https://psicologiaysalud.uv.mx/index.php/psicysalud/article/view/2583

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HIPOTESIS Y DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO

Fase 3 -Hipotesis y Diagnóstico participativo contextualizado

Lina Marcela López Parra- Código: 1094913448

Carla Posada – Código: 1126600226

John Jairo González Morales – Código: 6446714

Tutora : Liliana Silvera

Universidad Nacional abierta y a distancia-UNAD

Escuela de Ciencias Sociales, artes y Humanidades

En el presente trabajo muestra de forma detallada comprensión acerca de los

Semlonovich Vigotsky (1979) y Urie Bronferbenner (1979). Allí se desarrollan los

importancia para el desarrollo profesional del Psicólogo.

De igual manera se busca explicar la situación de la persona en estudio mediante

un análisis desde el enfoque ecosistemico y la política pública CONPES especialmente en el

apartado “ determinantes sociales”, con la finalidad de construir una hipótesis e impresión

diagnostica a partir de la articulación de las teorías de la Psicología y la salid comunitaria del

 Analizar desde los procesos cognitivos, psicosociales, neuropsicológicos y

 Establecer por medio de un cuadro comparativo las semejanzas y

diferencias de los signos y síntomas del personaje.

 Tener una visión más dinámica de lo examinado, comprendiendo e

integrando los elementos hallados de este.

1. El estudiante construye un texto argumentativo (y lo comparte en el foro), con

una extensión de 10 a 12 líneas (1 párrafo); en el que dé cuenta de sus

comprensiones frente a los planteamientos descritos de la lectura: Borrell, F.

(2002). El modelo biopsicosocial en evolución. Medicina Clínica, 119(5), 175–179.

tema “Modelo Biopsicosocial”

Lina Marcela López Parra

que están involucrados en el desarrollo y en el bienestar de una persona (individuo) en el

contexto de enfermedad, trastorno o discapacidad. Estos factores acordes a lo relacionado por

de la sintomatología del paciente que no se justificaba en desordenes químicos ni bioquímicos.

trabajar, fijando metodologías que no solo se encuentren basadas en la química o neuroquímica

mejoren su condición y calidad de vida.

persona presentaba alteraciones

métodos científicos y abierta a la medicina basada en la evidencia. En cuanto a el modelo

recrea– a través del diálogo12” (pág. 177)

ideas principales, se encuentran el modelo biopsicosocial, modelo biopsicosocial con referencia

biológicos, psicológicos y sociales.

John Jairo González Morales

emociones, pensamientos) y sociales (oportunidades educativas, pobreza, desempleo) de la

persona a la hora de explicar, entender y afrontar un determinado estado de salud o enfermedad,

también para el de su familia y comunidad. De esa manera se optimiza el trabajo en equipo,

2. En segundo momento y a partir de la lectura y análisis de los contenidos

bibliográficos de la unidad 2; elaborar dos mapas conceptuales de los enfoques

ecosistémico e histórico cultural que incluya autores representativos, años,

principales postulados de los 2 enfoques. Citar de acuerdo con normas APA

Lina Marcela López Parra

John Jairo González Morales

3. En un tercer momento el estudiante realiza identificación y reconocimiento de

Entorno Aprendizaje desde la fase 2). Enumerándolos y diligenciando la tabla 1:

semiología del caso de estudio.

Lina Marcela López Parra

Caso 8 Signos Síntomas

Caso / Kennedy cardona Temblor Perdida de interés

Hipotimia o tristeza Tristeza y abatimiento

Disforia Pensamientos negativos

Mutismo Sentimientos de inferioridad

Labilidad emocional Perdida de interés por las

Hipoprosexia Selección tendenciosa

John Jairo González Morales

Caso de estudio Signos Síntomas

Caso de estudio Signos Síntomas

desde la fase 2), desde el enfoque ecosistémico y la política pública CONPES

especialmente el apartado “determinantes sociales”. El análisis no debe