PROCEDIMIENTO PARA SEGUIMIENTO DE CASOS POR PSIQUIATRÍA EN

HOSPITALIZACIÓN.

GOBIERNO
AUTORIZACIONES
DE JALISCO
SECRETARÍA DE SALUD
DOCUMENTÓ:
RÚBRICA
DRA. ANGÉLICA RAMÍREZ CÁRDENAS
JEFATURA DE HOSPITALIZACIÓN DEL CENTRO DE ATENCIÓN INTEGRAL
EN SALUD MENTAL DE ESTANCIA BREVE.

APROBÓ:
RÚBRICA
DR. EDUARDO VALLE OCHOA.
DIRECTOR DEL CENTRO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MENTAL
DE ESTANCIA BREVE.

AUTORIZÓ: RÚBRICA
DR. DANIEL OJEDA TORRES.
DIRECTOR DEL INSTITUTO JALISCIENSE DE SALUD MENTAL.

Sello
CÓDIGO: DOM-P009-I5_001
DOCUMENTO DE REFERENCIA
FECHA DE EMISIÓN: SEPTIEMBRE 2009
NO./FECHA DE REVISIÓN: El Presente procedimiento Sí cumple con lo establecido
001/ SEPTIEMBRE 2009 en la Guía Técnica para Documentar Procedimientos.
Sello
FECHA DE AUTORIZACIÓN 23 DE OCTUBRE DE 2009
COPIA NO.:

Este documento es vigente y está actualizado porque responde a las necesidades actuales de la
unidad, y no hay uno nuevo que lo sustituya.

Responsable de la información: Centro de Atención Integral de Salud Mental Estancia Breve

Responsable de la Publicación: Depto. de Organización y Métodos.
Fecha de Publicación 23 octubre 2009
 CÓDIGO: DOM-P009-I5_001
PROCEDIMIENTO PARA SEGUIMIENTO DE CASOS POR FECHA DE EMISIÓN: SEPTIEMBRE 2009.
PSIQUIATRÍA EN HOSPITALIZACIÓN. GOBIERNO
DE JALISCO
SECRETARÍA DE SALUD
NÚMERO/ FECHA DE REVISIÓN: 001/ SEPTIEMBRE 2009.

Objetivo Otorgar atención integral en salud mental con calidad y calidez, a través de la atención interdisciplinaria.

Inicia cuando acude a evaluar por primera vez al paciente hospitalizado y termina cuando el
Límites el procedimiento: paciente se da de alta, se concreta el abandono hospitalario, defunción y cuando el paciente no
Alcance regresa de la referencia.
Áreas que intervienen: Enfermería, Psicología, Psiquiatría y Trabajo Social.

1. Los procedimientos documentados deberán sujetarse a las siguientes disposiciones y serán de observancia para todos los
Centros de Responsabilidad y Contraloría Interna.
 Un procedimiento actualizado es aquel que está vigente y responde a las necesidades actuales de la Institución
 Un procedimiento es vigente mientras no haya uno nuevo que lo supla o sustituya; por lo tanto se sigue
aplicando aunque las fechas de autorización no correspondan a los del mes y año en curso, ni los nombres de los
directivos a los que ostentan el cargo en la actualidad.
 Un procedimiento es obsoleto cuando su contenido ya no responde a las necesidades actuales de la Institución y éste
Políticas se encuentra en desuso o existe uno nuevo.
2. Todo paciente hospitalizado debe ser valorado por el área de Psiquiatría, Medicina General, Psicología, Trabajo Social y
Enfermería.
3. Se debe realizar por lo menos dos notas de evolución semanal por el área de Psiquiatría, Medicina General, Psicología y
Trabajo Social.
4. El medico responsable de la atención debe proporcionar al usuario, familiar o responsable la información necesaria,
pertinente y suficiente acerca de la enfermedad, el manejo y rehabilitación.
5. Para todo diagnóstico psiquiátrico, medico y psicológico se debe utilizar la formulación multi-axial estandarizada de la CIE-
10.

SELLO SELLO

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PROCEDIMIENTO PARA SEGUIMIENTO DE CASOS POR FECHA DE EMISIÓN: SEPTIEMBRE 2009.
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NÚMERO/ FECHA DE REVISIÓN: 001/ SEPTIEMBRE 2009.

Definiciones
Incidencia Circunstancia o suceso secundarios que ocurren en el desarrollo de una enfermedad.

Definiciones Análisis de factores económicos, sociales y culturales que determinan el nivel socioeconómico del
Estudio socioeconómico
usuario.

Inter consulta Solicitud a servicios médicos especializados.

Conjunto de documentos escritos, gráficos e imagenológicos o de cualquier otra índole, en los
Expediente Clínico
cuales el personal de salud deberá de hacer registros, anotaciones y certificaciones.
Conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de promover, proteger y restaurar
Atención Médica
su salud.
Toda aquella persona que requiera y obtenga servicios de atención médico-psiquiátrica por
Usuario Psiquiátrico
enfermedad mental.
Es aquella considerada como tal en la clasificación Internacional de Enfermedades Mentales vigente
Enfermedad mental
de la Organización Mundial de la Salud.

SELLO SELLO

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No.
RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD
ACT

Reciba usuario con la documentación completa, artículos de aseo y limpieza personal, realiza tramites
administrativos de ingreso, censo, control de ingreso, egreso y hoja de supervisión, aplica abordaje del usuario,
informa sobre reglamentos y manejos intrahospitalarios ( cama, horarios de comida, terapia, visitas, relaciones
interpersonales), ejecuta procedimientos técnicos de enfermería e indicaciones medico psiquiatritas, determina
si el usuario requiere atención por trabajo social, enfermería, psicología, medicina general, psiquiatría o se
presenta intento de abandono hospitalario:
Enfermera de ¿Atención del usuario? Entonces.
1.
hospitalización. Psiquiatría Aplica siguiente actividad.
Aplica procedimiento para seguimiento de casos en hospitalización por
Medicina General
Medicina General.
Trabajo Social, Aplica procedimiento para seguimiento de casos en hospitalización por
enfermería y psicología Trabajo Social, Enfermería y Psicología.
Intento de abandono
Aplica procedimiento para el caso de Intento de Abandono Hospitalario.
hospitalario.

Recibe asignación de casos, revisa que el expediente contenga los documentos especificados por la norma 168
y realiza entrevista y evaluación al usuario, determina diagnostico multi-axial de acuerdo a la clasificación
internacional de enfermedades (CIE 10) y determina tratamiento farmacológico y realiza nota de valoración
inicial en “Hoja de evolución Psiquiátrica”, e indica tratamiento médico en hojas de “Indicaciones Médicas”
de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana 168 del expediente clínico (ver anexo 2), determina si requiere Terapia
2. Psiquiatra Electro convulsiva:
¿Terapia electro
Entonces.
convulsiva?
Si Aplica procedimiento de Terapia Electro convulsiva.
No Aplica actividad siguiente.

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No.
RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD
ACT

Continua con valoración del usuario, realiza nota medico psiquiátrica en la hoja de evolución medico psiquiátrica
en el expediente clínico de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana 168 del expediente medico, indica manejo
farmacológico y determina si se requiere entrevista con el familiar:
¿Entrevista con
Entonces.
3. Psiquiatría familiar?
Solicita a Trabajo Social que concerté cita con la familia, aplica actividad
Si
siguiente.
No Aplica actividad 6.

Concerta cita con el familiar y notifica al psiquiatra la fecha y hora de la cita y realiza nota en el expediente
4. Trabajo social
clínico.

Acuda a la entrevista en fecha y hora programada, realiza entrevista, recaba información médica de importancia
5. Psiquiatría así como antecedentes e informa de la condición clínica del usuario, elabora nota en expediente de acuerdo a la
Norma Oficial Mexicana 168.

Realiza entrevista clínica mínimo 2 veces por semana, realiza nota de evolución e indicaciones medicas de
acuerdo a la Norma Oficial Mexicana 168, determina si se autoriza visita:
¿Se autoriza visita? Entonces.
6. Psiquiatría
Avisa a Trabajo Social para que notifique al familiar y anota en hojas de
Si
indicación del expediente clínico, aplica actividad siguiente.
No Aplica actividad 8.

7. Trabajo Social Avisa a familiar vía telefónica de la autorización de la visita, aplica procedimiento de visitas a usuarios.

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No.
RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD
ACT

Solicita estudios para clínicos:

¿Estudios para
Entonces.
clínicos?
8. Psiquiatría
Elabora "Solicitud de Servicios" y entrega a Trabajo Social, aplica actividad
Si
siguiente.
No Aplica actividad 18.

Notifica al familiar y solicita el recurso económico, determina si el paciente requiere de estudios de laboratorio o
de gabinete:
Estudios Entonces.
9. Trabajo Social Indica a enfermería las condiciones del estudio de gabinete para la preparación
Gabinete
del usuario, aplica la actividad siguiente.
Indica a enfermería la toma de la muestra y/o preparación del paciente para el
Laboratorio
estudio, aplica actividad 16.

Enfermera de Prepara al usuario para el estudio y entrega a enfermero que acompañará, recibe al usuario y acompaña al
10.
hospitalización paciente y trabajo social al estudio de laboratorio.
Identifica tentativa de abandono, realiza contención, determina si se concreta abandono.
¿Concreta abandono? Entonces
Si Aplica procedimiento para el caso de abandono hospitalario.
11. Personal No Aplica actividad siguiente.

Nota:
En caso de requerir apoyo solicita a enfermería.
12. Enfermera Aplica Guía Técnica para la sujeción mecánica en caso necesario.
Acompaña en el traslado al paciente para el estudio, recoge resultados y regresa al paciente a la unidad y
entrega resultados al psiquiatra, en caso de que se presento intento de abandono hospitalario entonces notifica
a psiquiatra.
13. Trabajo social
Nota:
Si no le entregan resultados, recoja cuando se indique.
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No.
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ACT

Reciba resultados, los analiza, determine si existe alguna anomalía:

¿Anomalía? Entonces.
14. Psiquiatra
Si Continúa con la actividad siguiente.
No Continúa manejo establecido, aplica actividad 3.

Determina si requiere referir al paciente:

¿Se refiere? Entonces.
15. Psiquiatra.
Si Aplica procedimiento de referencia.
No Se ajusta tratamiento, aplica actividad 3.

Enfermera de Toma muestra de acuerdo a Guía Técnica para la toma de muestras de exámenes de laboratorio, etiquete con
16.
hospitalización. el número de expediente del usuario y entregue a supervisora de enfermería.
Reciba muestra de laboratorio de enfermera de hospitalización, entrega muestra a trabajo social, y aplica
17. Supervisora de enfermería. procedimiento de entrega de recepción de muestras, una vez obtenidos los resultados entrega a psiquiatra
continua en la actividad 14.
Convoca a análisis de caso:
¿Análisis de caso? Entonces.
18. Psiquiatra.
Si Continúa en la siguiente actividad.
No Aplica actividad 3.

Presenta caso clínico, objetivos de la hospitalización y evolución intrahospitalario y comenta las posibilidades del
19. Equipo interdisciplinario.
alta hospitalaria.

Determina alta:
¿Alta? Entonces.
Informa a paciente del alta, realiza nota de alta en el expediente clínico de acuerdo
20. Psiquiatra. a la norma 168, llena formatos SIS, elabora receta médica y anexa a expediente,
Si
notifica a equipo interdisciplinario (trabajo social, enfermería, medico general y
psicología) de la alta, continúa en la actividad siguiente.
No Aplica actividad 3.

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No.
RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD
ACT
Determina acción a realizar:
¿Acciones a realizar? Entonces.
Psiquiatría Fin de procedimiento.
Acuda con paciente y lleva a cabo el cierre terapéutico, y elabora nota de la alta
en el expediente clínico de acuerdo a la norma 168.
Psicología
Fin de procedimiento.
Acuda con paciente e informa acerca del manejo extrahospitalario, realiza nota
de la alta en expediente clínico de acuerdo a la norma 168, llena formato de
21. Personal. Sistema Información Salud Publica Abierta (SIS), elabora receta y anexa a
Medicina general expediente clínico la receta, si requiere referir al usuario a otro nivel, elabora
formato de referencia y la entrega a trabajo social.

Fin de procedimiento.
Recibe notificación de la alta, y localiza a familiar o responsable e informa del
egreso del paciente y solicita acuda a la unidad, obtenga de expediente las
Trabajo social
recetas medicas y en caso de existir hoja de referencia aplica procedimiento de
referencia, continua en la siguiente actividad.
Enfermería Recibe notificación y espere aviso de trabajo social, aplica actividad 31.

Determina si acude el familiar:

¿Acude familiar? Entonces.
22. Trabajo social Si Aplica actividad 28.
Gestiona en jefatura de Trabajo Social el transporte para llevar al paciente a su
No
domicilio, continúa en la actividad siguiente.

Acuda al área de citas a programar consulta externa y a caja para que se aplique el procedimiento de pago, y
23. Trabajo social realiza nota en expediente de acuerdo a la norma 168, en caso de que existan pertenencias del paciente
entregüelas a paciente, notifica a enfermera de hospitalización del egreso del paciente.

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No.
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ACT

Reciba notificación del egreso e informa al usuario de su egreso, proporciona pertenencias personales, pida que
Enfermera de se cambie de ropa, realiza trámites administrativos de egreso, nota de evolución de alta, censo, control de
24.
hospitalización ingresos y egresos, hoja de supervisión de enfermería y entregue paciente a trabajo social con documentación
completa y artículos del paciente.

Trabajo social y Enfermera
25.
de hospitalización
¿Personal? Entonces.
Traslada al paciente a su domicilio en compañía del chofer, entréguelo al familiar,
entrega documentos e informe del adeudo pendiente y forma de pago, entrega
Trabajo social expediente al archivo e informa para su envío.
Fin de procedimiento.
Enfermera de Retira ropa de cama, solicita a intendencia la limpieza de la unidad del paciente
hospitalización retire ficha de identificación.

26. Intendente Realiza aseo de la unidad del paciente, notifica a enfermería al terminar.
Realiza tendido de cama cerrada, vea guía técnica de tendido de cama.
Enfermera de
27.
hospitalización
Fin de procedimiento.
28. Trabajo Social Reciba indicación de control subsecuente psiquiátrico y psicológico.
Reciba al familiar, envía a caja para que se aplique procedimiento de caja y a programación de cita subsecuente
29. Trabajo Social.
de psicología y psiquiatría y que se aplique procedimiento de consulta externa.
30. Trabajo Social. Notifica a enfermería y entréguele pertenencias del paciente.

¿Personal? Entonces.
Enfermera de
Enfermera de Notifica al usuario el egreso, proporciona pertenencias personales, pide que se
31. hospitalización y Trabajo
hospitalización. cambie de ropa, aplica siguiente actividad.
Social.
Trabajo Social Aplica actividad 35.
Realiza trámites administrativos de egreso, nota de evolución de alta, censo, control de ingresos y egresos, Hoja
Enfermera de
32. de supervisión de enfermería y entrega paciente a trabajo social con documentación completa y artículos del
hospitalización.
paciente, e informa al personal de intendencia que acuda a realizar la limpieza del área.
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No.
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ACT
Reciba notificación de la enfermera de hospitalización y acuda a realizar aseo de la unidad del paciente, notifica
33. Intendencia
a enfermera de hospitalización al terminar.
Reciba notificación del personal de intendencia que termino la limpieza del área, acude a realiza tendido de
Enfermera de cama cerrada, vea guía técnica de tendido de cama.
34.
hospitalización
Fin de procedimiento.
Verifica si esta indicada cita subsecuente en Consulta Externa:
¿Cita subsecuente? Entonces.
35. Trabajo Social Acuda a al área de citas y solicita tarjetón de cita, recaba fechas de cita de
Si
psicología y psiquiatría y registra en tarjetón, aplica actividad siguiente.
No Aplica siguiente actividad.
Entrega paciente al familiar, orienta sobre el manejo extrahospitalario, entrega expediente al archivo e informa
para su envío:

36. Trabajo Social Nota:

En caso de que el paciente no continúe con manejo en la unidad entonces orienta donde continuara su manejo.

Fin de procedimiento.

DEPARTAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y MÉTODOS

Lic. Gianello O. Castellanos Arce
Ing/Arq. Rubén Contreras Cabrera
Asesorado por:
Lic. Claudia Judith González Ochoa
Lic. Laura Leticia Pérez Peralta
PERSONAL QUE COLABORÓ EN LA DOCUMENTACIÓN
 Dr. Raquel Román Rojas.
 Dr. Daniel Ojeda Torres
 Alfredo Sánchez Torres
 Dr. Eduardo Valle Ochoa
 Lic.TS. Marisela Esparza Rubio
 Dr. Angélica Ramírez Cárdenas
 Lic. TS. Ana Rosa Mendoza Santiago
 Lic. Milagros Ascencio Guirado
 Enf. Jaime Cabrera.
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Documentos de Referencia
Código Documento
DOM M02 Manual de Organización General del Instituto Jalisciense de Salud Mental
DOM M57 Manual de Organización del Centro de Atención Integral en Salud Mental Estancia Breve

Formatos Utilizados (Ver anexos)

Código Documento
Anexo 01 Diagrama de flujo.
Anexo 02 Expediente Clínico.

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ANEXOS

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Anexo 01: Diagrama de Flujo.

Realice
Realiceabordaje
abordajedel del
Reciba
Recibausuario
usuario con
con Realice
Realicetrámites
trámites paciente,
paciente,informa
informa
documentación
documentación administrativos
administrativosdede reglamentos
reglamentosyymanejo
manejo
INICIO completa,
completa,artículos
artículosde
de ingreso,
ingreso,censo,
censo,control
control intrahospitalario
intrahospitalario (cama,
(cama,
aseo
aseo yylimpieza
limpieza de
deingreso
ingreso yyegreso
egreso yy horarios
horarioscomida,
comida,
personal.
personal. hoja
hojade
desupervisión
supervisión terapia,
terapia,visitas,
visitas,
relaciones
relaciones interp.y
interp.ycom.
com.

Aplique
Apliqueprocedimientos
procedimientos
técnicos
técnicosdedeenfermería
enfermería
eeindicaciones
indicacionesmédico
médico
psiquiátricas.
psiquiátricas.

Trabajo Social, Ver

Enfermería y procedimiento
Psicología para seguimiento
de casos en
hospitalización
Ver por trabajo social,
Atención enfermería y
procedimiento del usuario psicología.
para el caso de Intento de abandono por Medicina General
intento de
abandono
hospitalario
Psiquiatría Ver
procedimiento
para seguimiento
Recibaasignación
asignaciónde de de casos en
Reciba hospitalización
casos,revise
casos, revise por medicina
expedienteyyevalúe
expediente evalúealal general.
usuario,realice
usuario, realicenota
notade de Reciberesultados,
resultados,los
los No
Recibe Continuamanejo
Continua manejo
valoracióninicial.
valoración inicial. analiza,determine
determinesisi Anomalía
analiza, Anomalía establecido
establecido
existealguna
existe algunaanomalía
anomalía
Soliciteaatrabajo
Solicite trabajosocial
social Concerte
Concertecita
citacon
con
concerte cita
concerte citacon
con familiar,
familiar,notifique
notifiquealal
Determineelel familiar.
familiar. psiquiatra
psiquiatra Sí
Determine
tratamientodel
tratamiento del
paciente
paciente Entregue
Entregueresultados
resultadosalal No
Nota:
Nota:SiSino
noleleentregan
entregan Serefiere
Se refiere Seajusta
Se ajustatratamiento
tratamiento
psiquiatra
psiquiatraNota:
Nota:dede
Realiceentrevista,
entrevista, resultados,
resultados,recoja
recoja
Sí Realice existir
existirintento
intentode
defuga,
fuga,
recabeinformación
informaciónee cuando
cuandose seindique
indique
recabe notifique
notifiquealalpsiquiatra
psiquiatra
informede
informe delalacondición
condición
Revalorealalpaciente
pacienteee Requiere clínicadel
delpaciente,
paciente, Sí
Requiere No Revalore Requiere clínica
Procedimiento Sí Requiere indiquemanejo
manejo entrevista elaborenota
elabore notaen
en
TEC indique entrevista expediente.
TEC TEC farmacológico confamiliar
familiar expediente.
farmacológico con Ver
Procedimiento procedimiento de
Entrega y referencia.
No recepción de
Realiceentrevista
Realice entrevista muestras.
clínicamínimo
clínica mínimo22veces
veces
porsemana,
por semana,realice
realice
notade
deevolución
evoluciónee Ver
nota Acompañe
Acompañeen enelel procedimiento
indicacionesmédicas
indicaciones médicas
traslado
trasladoalalpaciente
paciente para el caso de
para
paraelelestudio,
estudio,recoja
recoja intento de
Entregue muestra resultados
resultadosyyregrese
regresealal abandono
Aviseaatrabajo
trabajosocial
social Seautoriza
autoriza Entregue
trabajomuestra a
a paciente
pacienteaalalaunidad
unidad
Procedimiento Avise
Avisealalfamiliar
familiarde
delala Avise Sí Se Sí Serequiere
Se requiere trabajo social
social hospitalario.
de Visita a autorización
autorizaciónde delala paraque
para quenotifique
notifiquealal visitacon
visita con
visita
visita
Pacientes visita.
visita. familiar
familiar familiar
familiar Sí

No No Realice sujeción No ¿Se concreta

Tome mecánica en caso
Indique
Indiqueaaenfermería
enfermería Tomemuestra
muestrapara
para necesario
abandono?
lalatoma
tomadedemuestra
muestray/o
y/o laboratorio
laboratorio yyentregue
entregue aa
Convocaaa
Convoca Estudios
Estudios supervisora
supervisoradede
No No para preparación
preparacióndel
del enfermería
análisisde
análisis de para enfermería
clínicos paciente
pacientepara
paraestudio
estudio
caso
caso clínicos

Sí Laboratorio
Sí
No
Realicenota
Realice notadedealta,
alta,
lleneformatos,
formatos,elabore
elabore Se reúne equipo Notifique
Notifiquealalfamiliar
familiaryy Gabinete Indique
Indiqueaaenfermería
enfermería Prepare Personal
llene Sí Determina
Determina interdisciplinario y se Elaboresolicitud
Elabore solicitudyy solicite
soliciteelelrecurso
recurso las
lascondiciones
condicionesdel
del Preparealalpaciente
paciente Reciba
Recibaalalpaciente
paciente yy Identifique tentativa de
recetamédica,
receta médica, para
parael
elestudio
estudio yy acompañe
entregueaatrabajo
trabajo
alta
alta analiza el abordaje entregueaatrabajo
entregue trabajo económico.
económico.Nota: Nota:sisino
no Estudios
Estudios para
parapreparación
preparacióndel
del entregue
entregue aaenfermero
enfermero acompañe al alpaciente
paciente yy abandono, realice
entregue social. que trabajo
trabajosocial
socialal
alestudio
estudio contención Nota pida
social
social
del caso. social. cuenta
cuentaconconrecurso
recurso paciente
pacienteyygestione
gestione queacompañará
acompañará apoyo a enfermería
gestione
gestioneexención
exención vehículo
vehículo

Notifiqueaatrabajo
trabajo Entregue
Entreguepaciente
pacientealal
Notifique
social,enfermería,
enfermería, Sí Solicite
Solicitetarjetón
tarjetónde
de familiar,
familiar,oriente
orientesobre
sobre
social, Cita
Cita Entregue
Entregueexpediente
expediente
medicogeneral
generalyy cita,
cita,recabe
recabefechas
fechasdede elelmanejo
manejo
medico subsecuent
subsecuent alalarchivo
archivoeeinforme
informe
psicologíadel
delalta.
alta. cita
citade
depsicología
psicologíayy extrahospitalario
extrahospitalarioNotaNota
psicología ee para
parasu
suenvío
envío
Reciba
Recibaalalfamiliar,
familiar, psiquiatría
psiquiatríayyregistre
registre sin
sincita,
cita,entregue
entregue
Recibe Recibe
Recibeindicación
indicaciónde
de Notifique
Notifiqueaaenfermería
enfermería
Recibenotificación
notificación yy control
controlsubsecuente
subsecuente
envíe
envíeaacaja
cajayyaa
Procedimiento
Procedimiento
yyentréguele
entréguele No formato
formatoyyexplique
explique
espere
espereaviso
avisodedetrabajo
trabajo programación
programaciónde decita
cita de Consulta
social
social psiquiátrico
psiquiátricoyy de Caja pertenencias
pertenenciasdeldel
subsecuente
subsecuentede de Externa
psicológico
psicológico paciente.
paciente.
psicología
psicologíayypsiquia.
psiquia.
Notifique Realice
Realicetrámites
trámites Hoja
Hojadedesupervisión
supervisióndede
Conclusión Notifique al
alusuario
usuario el
el administrativos
administrativosdede enfermería
enfermeríayyentregue
entregue
Retire
Retireropa
ropade decama,
cama, Realice aseo de la
Enfermería egreso,
egreso,proporcione
proporcione egreso, solicite
soliciteaa intendencia
intendenciala la
tratamiento pertenencias
pertenencias egreso,nota
notadede paciente
pacienteaatrabajo
trabajo limpieza
limpiezade dela
launidad
unidad unidad del paciente,
Acciones a personales, evolución
evoluciónde dealta,
alta, social
socialcon
con
realizar personales,pida
pidaque
quesese censo,
censo,control
controldede documentación
documentación
del
delpaciente
pacienteretire
retireficha
ficha notifique a enfermería
cambie
cambiede deropa
ropa ingresos de
deidentificación
identificación al terminar
ingresos yyegresos,
egresos, completa
completayyart.
art.Del
Delpx.
px.
Trabajo Social

Notifique Realice
Realicetrámites
trámites Hoja
Hojadedesupervisión
supervisióndede
Recibe
Reciberecetas
recetasde
de Sí Gestione
Gestioneen enjefatura
jefatura Notifique
Notifiqueaaconsulta
consulta Reciba
Recibatarjetón
tarjetónde
de Notifique
Notifiqueaaenfermería
enfermería Notifique al
alusuario
usuario el
el administrativos
administrativosdede enfermería
enfermeríayyentregue
entregue
Recibe
Recibenotificación,
notificación, No egreso,
egreso,proporcione
proporcione egreso, Realice
Realicetendido
tendidode
de
informe
informealalfamiliar
familiaroo medicamentos
medicamentos Acude
Acude de
deT.S.
T.S.eleltransporte
transporte externa
externaprogramar
programarcita
cita citas
citasyyadeudo
adeudode decaja,
caja, yyentréguele
entréguele pertenencias
pertenencias egreso,nota
notadede paciente
pacienteaatrabajo
trabajo cama
camacerrada,
cerrada,veaveaguía
guía
evolución
evoluciónde dealta,
alta, social
socialcon
con técnica
responsable
responsable psiquiátricos
psiquiátricosyy familiar
familiar para
parallevar
llevaralalpaciente
paciente yycaja
cajaespecificar
especificarelel registre
registrecitas
citasyyrealice
realice pertenencias
pertenenciasdeldel personales,
personales,pida
pidaque
quesese censo,
censo,control
controldede documentación
documentación técnicadedetendido
tendidode
de
generales
generales aasu sudomicilio
domicilio adeudo
adeudo nota
notaenenexpediente.
expediente. paciente.
paciente. cambie
cambiede deropa
ropa ingresos cama.
cama.
Psicología ingresos yyegresos,
egresos, completa
completayyart.
art.Del
Delpx.
px.
Acciones a
realizar
Sí

Retire FIN
Lleve
Llevea acabo
cabocierre
cierre Concluidos No Retireropa
ropade decama,
cama, Traslade
Trasladealalpaciente
pacienteaa
solicite
soliciteaa intendencia
intendenciala la
terapeútico,
terapeútico,notanotadede tratamiento limpieza su
sudomicilio
domicilioen en
limpiezade dela
launidad
unidad
Medicina General alta.
alta. s del
delpaciente
pacienteretire
retireficha
ficha compañía
compañíadel delchofer,
chofer,
de
deidentificación
identificación entréguelo
entrégueloalalfamiliar
familiar

Realice
Realicenota
notade
dealta,
alta,
llene
lleneSISPA,
SISPA,oriente
oriente Si
Sirequiere
requierereferencia,
referencia,
sobre
sobretratamiento,
tratamiento, Realice aseo de la Entregue
Entreguedocumentos
documentos
elabórela
elabórelayyentréguela
entréguela
elabore
elaborereceta
recetayy unidad del paciente, eeinforme
informedel
deladeudo
adeudo
aatrabajo
trabajosocial.
social.
entregue
entregue aatrabajo
trabajo notifique a enfermería pendiente
pendienteyyforma
formade
de
social
social al terminar pago.
pago.

Realice
Realicetendido
tendidode
de
cama
camacerrada,
cerrada,veaveaguía
guía Entregue
Entregueexpediente
expediente
técnica
técnicadedetendido
tendidode
de alalarchivo
archivoeeinforme
informe
cama.
cama. para
parasu
suenvío
envío

FIN

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PROCEDIMIENTO PARA SEGUIMIENTO DE CASOS POR FECHA DE EMISIÓN: SEPTIEMBRE 2009.
PSIQUIATRÍA EN HOSPITALIZACIÓN. GOBIERNO
DE JALISCO
SECRETARÍA DE SALUD
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Anexo 02: Expediente Clínico.

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