El siguiente taller se desarrollará en los grupos conformados previamente por los

estudiantes.

Nombre de los integrantes:

Luisa Fernanda Castañeda Arango

Lady Katherinn Castellanos Siatova

1. Para las siguientes neoplasias, consulten cómo se realiza la estadificación de

cada una:

· Mastocitoma

Estadio 0: Mastocitoma solitario extraído incompletamente de la dermis sin afección

ganglionar

Estadio I: Una lesión solitaria en dermis o tejido subcutáneo sin afectación ganglionar ni
evidencia de enfermedad metastásica

Estadio II: Una lesión en dermis o tejido subcutáneo con afectación del ganglio regional o
varias lesiones en dermis sin evidencia de metástasis

Estadio III: Lesiones múltiples o recurrentes o una gran masa infiltrante, con o sin afección
ganglionar. Sin evidencia de metástasis o enfermedad sistémica

Estadio IV: Mastocitoma con metástasis y enfermedad sistémica

Tomado de:
https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12672/11279/Soto_ap.pdf?sequen
ce=1&isAllowed=y

· Linfoma

Estadificación de linfomas
Grado 1 solo un linfonodo
Grado 2 afectación linfonodos regionales
Grado 3 afectación de todos los linfonodos
Grado 4 afección de hígado y bazo
Grado 5 afección de médula ósea

· Neoplasia mamaria

Se estadifica con la sigla TNM

T: Todo lo relacionado al tumor Tamaño, ubicación número de masas,

 ulceración consistencia, movilidad,
secreciones

T0: no hay evidencia de tumor primario

T1: masas pequeñas menor a 3 cm
T2: masas de 3 a 5 cm
T3: mayor de 5 cm
T4: carcinoma mamario inflamatorio

N:relacionado con linfonodos Indica la diseminación tumoral Localización,

tamaño consistencia, movilidad, dolor,
signos generales

Nx: no se puede evaluar linfonodo

N0:No hay evidencia
N1:comprometidos los ipsi laterales
N2: Comprometidos los contralaterales

M: hace referencia a la metástasis Mx: no se puede evaluar

M0 no hay metástasis
M1:Presencia de metástasis

· TVT

2. Mencione 3 diferencias entre las clasificaciones de graduación de Kiupel y

Patnaik.
Kiupel: Tiene un mejor clasificación, clasificación de alto y bajo

3. Explique el mecanismo por el cual se presenta gastritis en los pacientes con

mastocitoma.

Por una incrementada liberación de aminas vasoactivas (histamina) por los mastocitos
locales lo cuales llegan a circulación sistémica

4. ¿Cuáles son los principales tratamientos propuestos para pacientes con

mastocitoma?

- Cirugía:Se debe realizar extirpación de la masa con márgenes de 3 centímetros,

con un plano fascial de profundidad
- Quimioterapia neoadyuvante: antes de la cx para reducir la respuesta de mastocitos

- Quimioterapia:
- Vinblastina prednisolona (PO 2.5 ml/kg ir disminuyendo dosis paulatinamente )
- stelfonta (tiglato de tiginalol, mastocitomas de bajo grado)
-Terapia paliativa para controlar los síntomas(omeprazol, sucralfato)
- lomustina (protocolo de rescate)
5. Llega a consulta una paciente llamada Fresita, poodle de 10 años que tiene una
neoplasia mamaria de 2 cm de diámetro localizada en la glándula mamaria
inguinal derecha y otra de 3 cm de diámetro localizada en la glándula mamaria
abdominal caudal. De acuerdo a esta información diga:

- Estadio clínico según la clasificación TNM

carcinoma mamario T1NxMx

- ¿Qué opción quirúrgica propondría en ese caso?

Resección quirúrgica total unilateral derecha, habría que evaluar linfonodos para extracción
de los mismos si tienen compromiso.

6. Explique el mecanismo por el cual se presenta la hipercalcemia en el paciente con

linfoma

Producción de calcitriol que no está regulada por la PTH ocasiona un desbalance

calcio-fósforo

7. Mencione dos protocolos de quimioterapia comúnmente utilizados para tratar el

linfoma.

- CHOP semana 19 y 25
- COP de mantenimiento

8. ¿Cuál es la expectativa de vida de un paciente diagnosticado con linfoma?

Con tratamiento de 12 a 18 meses

sin tratamiento de 6 a 8 semanas

9. Mencione dos protocolos de quimioterapia comúnmente utilizados para tratar el

TVT.

Vincristina intravenosa semanal hasta 2 semanas después de conseguir la curación clínica.

Doxorrubicina 30 mg/m²

10. Mencione tres factores que llevan al fracaso del tratamiento en TVT.

Que se realicen extracciones quirúrgicas de las masas

Que se empleen tratamientos de primero opciones diferentes a la vincristina

Resistencia a la vincristina