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MANTENIMIENTO DEL

ORDEN Y CONDICIONES
HIGIÉNICAS DE LA
HABITACIÓN DEL USUARIO
Allí transcurre gran parte del tiempo de la estancia en
la residencia y están los objetos personales.

MF1017_2: Atención Higiénico-alimentaria Mª Pilar Moré Ferrer


Debemos procurar que sea lo más agradable y cómoda
posible, y que mantenga unos niveles de limpieza adecuados

DISPOSICIÓN Y LIMPIEZA
DE LOS EFECTOS
PERSONALES DEL
USUARIO
Unidad del paciente
 Área, mobiliario y equipo que la residencia
suministra a un residente para uso personal.
 En habitaciones compartidas:
◦ Como máximo de cuatro personas, aunque se
procurará que sean dobles o individuales
◦ El áreas separadas aunque sea por cortinas o
biombos para respetar intimidad y objetos.
◦ Cada persona contará con mobiliario y material.
◦ Cada persona contará con sus objetos personales
(de aseo, ropa, zapatillas, etc.), que estarán
ordenados.
Unidad del paciente 2
 El material para los cuidados y administrar la
medicación, será transportado a la habitación y
retirado tras su uso.
 La mayor parte será desechable; y el reutilizable,
deberá ser limpiado y esterilizado si fuese
necesario, según protocolo del centro.
 El mobiliario deberá ser de colores claros, lavable
y de fácil desplazamiento.
 La habitación debe ser lo suficientemente amplia
para que quepa todo el mobiliario con holgura y
estar ordenada de manera que la limpieza sea fácil.
Material de la Unidad
 Cama con barandilla.
 Colchón (mejor, antiescaras y articulado).
 Accesorios para la cama: almohada, sábanas,
colcha y otra lencería; mantas según necesidades.
 Mesa de cama graduable móvil.
 Sillón ergonómico con apoyabrazos.
 Armario (medidas mínimas, 80 x200x 55).
 Tomas de TV, teléfono.
 Elementos auxiliares para objetos personales.
Material de la Unidad 2
 Punto de iluminación para lectura y general
del dormitorio.
 Ropa del paciente (propia o de la institución).
 Mesita de noche.
 Material para alimentación: vaso y cubiertos
(pueden ser desechables o reutilizables).
 Material para eliminación: cuña o botella.
 Material de higiene (personal o de la
institución): peine, jabón y toallas.
 Timbre e interfono.
 Toma de oxígeno y de vacío.
Higiene de la habitación
 Los profesionales sociosanitarios son
responsables
 Si el personal sociosanitario observa que la
habitación no reúne las condiciones adecuadas,
debe avisar al personal de limpieza para evitar la
diseminación de microorganismos.
Higiene de la habitación
 Retirada de excretas en las condiciones de
seguridad e higiene más adecuadas:
◦ La acumulación de eliminaciones (orina, vómitos,
exudados, heces, etc.) da lugar a olores
desagradables.
◦ El entorno resulta incómodo y poco acogedor,
además constituye una posible e importante
fuente de infección nosocomial.
Normas generales de limpieza:

 Debe ser metódica, programada y continua (diaria).


 Todos los servicios, incluido administración,
intervienen en la difusión de la contaminación por
lo tanto debemos ser escrupulosos en su limpieza
 El plan de limpieza, desinfección y buen
comportamiento higiénico, debe ser una
responsabilidad compartida por todo el personal.
 Para una higiene eficaz: perfecta coordinación del
estamento profesional de la limpieza con el
personal sociosanitario.
Normas generales de limpieza:
 En cada área, la limpiadora contará para la
realización de su trabajo con:
◦ 1) Doble cubo de distintos colores, uno para la
solución de detergente + desinfectante y otro
para el aclarado
◦ 2) Dos cubos de distintos colores con paño y
bayetas de diferentes colores, ya sean para el
mobiliario o para el baño.
Los factores medioambientales repercuten sobre
el bienestar y la comodidad de la persona usuaria

CONTROL DE LAS
CONDICIONES
AMBIENTALES
La temperatura

 Fundamental para el bienestar

o Calefacción y aire acondicionado


o Regulados por usuario y cuidadores

o En residencias entre 20-23º algo


más alta en habitaciones de enfermos
La iluminación
• Aprovechar al máximo la luz solar
(favorece la orientación temporal)
• Iluminación artificial suficiente, uniforme, sin
proyección de sombras, reflejos o
deslumbramientos
• Punto de luz para la lectura al lado de la cama
• Aumentar iluminación en zonas de actividades
• Zonas de tránsito bien iluminadas, evitando
cambios bruscos
• Mecanismos de accionamiento accesibles, fáciles
de distinguir, altura adecuada, en entradas y salidas
La ventilación

• Imprescindible para renovar el aire, reducir


concentración de gérmenes y diluir malos
olores

• Ventilación natural abriendo puertas y


ventanas: más adecuada e higiénica

• Zonas difíciles de ventilar: extractores


Aislamiento acústico

• Cuidarlo desde el punto de vista


arquitectónico y de diseño de espacios

• Evitar ruidos o sonidos innecesarios:


• Apagar la televisión si no se ve
• Reducir volumen de la música
• Poner tapas en las sillas para no hacer
ruido al arrastrarlas
Importante cumplir normas:
 Respetar los carteles de «Silencio».
 Hablar en tono moderado, nunca a gritos o
alto
 No TV o la radio con un volumen elevado.
 Controlar la utilización de los teléfonos
móviles.
 No golpear puertas al entrar o salir.
Importante cumplir normas:
 Desplazar mobiliario suavemente y sin
arrastrar.
 Utilizar calzado de suela flexible o de
goma para evitar desplazamientos
ruidosos (taconeo).
 Realizar el transporte de las camas, sillas
de ruedas, carros, pies de goteo, etc., con
cuidado, evitando hacer ruido o golpear
las paredes, muebles o las puertas.
El orden

 Imprescindibles para el dominio y control


del entorno
• Todas las personas deben saber donde
están las cosas y recogerlas una vez usadas
• También deben estar ordenados las
habitaciones privadas y los enseres
personales para facilitar la localización de
las cosas
 http://www.ortoweb.com/blogortopedia/l
a-habitacion-geriatrica-lo-que-debe-tener-
y-como-hacer-que-resulte-util-y-comoda/
TÉCNICAS DE
REALIZACIÓN DE
CAMAS
• La comodidad del enfermo depende del
estado de su cama
• Es muy importante si pasa en ella
periodos prolongados
• Necesita una cama limpia, pulcra y sin
arrugas
IMPORTANTE
• Medidas:
 0,80-0,90 m de ancho.
 0,70 m de alto (sin colchón).
 1,80-1,90 m de largo.
• Que sea accesible desde los tres lados
• No colocarla debajo de ventanas ni cerca de las
puertas. Evita corrientes de aire
• Que la fuente de luz no esté frente a la cama
• El ambiente de la habitación será tranquilo,
menor ruido posible
• Temperatura ambiente 20 – 23º
• Desde la posición de acostado se
podrá acceder a interruptores, mandos, etc.
• Las camas se hacen por la mañana,
después de bañar al enfermo.

• Se cambian las sabanas sucias y se


ventilan y arreglan nuevamente.

• También es muy importante cambiar las


sabanas siempre que se ensucien.

• La ropa húmeda o sucia predispone a


alteraciones e infecciones de la piel
TIPOS
Rígida: somier rígido sin articulaciones. A
cada lado lleva una manivela que permite
variar la inclinación del enfermo elevando la
posición
Articulada: somier de 2 o 3 segmentos
móviles: cabeza y espalda, pelvis y
extremidades inferiores. Suelen llevar
manivela o bien un mando a distancia (en
las eléctricas).
Traumatológica,
ortopédica o de Judet:

• Marco metálico de la cabeza a los pies,


que sujeta varias varillas metálicas
• las varillas llevan poleas con pesas

• permite la reeducación y movilización de


extremidades

• Se emplea en pacientes con fracturas o


parálisis en las extremidades inferiores.
Circoeléctrica o
electrocircular:

• Dos armazones metálicos


circulares, unidos por un plano
rígido metálico que gira sobre los
anteriores

• Se indica en pacientes que


requieren inmovilización completa
pero en las que se desea conservar
una posición y postura normales
Cama RotoRest: mantiene al paciente sujeto
pero girando constantemente. Distribuye puntos
de presión.
Se usa en prevención de UPP.
ACCESORIOS
• Barandilla: a ambos lados de la cama
• Protector de barandilla: protege al paciente
de posibles golpes
• Soporte para los pies: mantiene la
estabilidad del paciente
• Cuñas
• Arco de cama o Férula de
arco: para aliviar el peso de la
ropa

• Tabla de cama: debajo del


colchón en pacientes con
lesiones de espalda

• Soporte de suero

• Soporte de bolsa de orina


COLCHONES
• De muelles
• De espuma
• De látex
• De agua
• Antiescaras o de aire: dos motores
activan 18 tubos neumáticos (pares e
impares alternativamente)
LENCERÍA
Los distintos lienzos de la
ropa de cama
• Cubrecolchón (impermeable)
• Sábanas: bajera y encimera
• Entremetida
• Mantas y colcha o cubrecama
• Almohada y su funda
POSICIONES
ANATÓMICAS

Distintas posturas que puede adoptar la


persona en la cama y sentada
Decúbito supino
• Acostado sobre la espalda

• Postura más usada durante la estancia en


cama
Decúbito supino
• Cabeza: alineada con la columna, apoyada en
almohada. Que no esté flexionada
• Tronco: enderezado
• Piernas: estiradas, rodillas en extensión
• Pies: ángulo de 90º con la pierna. Mirando al techo
• Brazos: a lo largo del cuerpo, flexionados o uno
flexionado y otro extendido
Decúbito prono o ventral

• Acostado sobre el abdomen

• Usada en cirugía dorsal, dar masajes o


cambios posturales
Decúbito prono o ventral
• Cabeza: ladeada con protección en la mejilla

• Brazos: separados del cuerpo con codos flexionados

• Piernas: extendidas, almohadillas bajo abdomen, muslos


y tobillos
Decúbito lateral
• Acostado de lado

• Usada para cambiar sábanas, higiene y


cambios posturales
Decúbito lateral
• Brazo izquierdo sobre almohadones, codo
flexionado

• Pierna izquierda sobre almohadones con ligera


flexión de cadera y rodilla
Posición sentada
• Sillón: respaldo alto,
ángulo de 90º. Evitar
deslizamientos

• Cabeza alineada

• Caderas y rodillas en
flexión de 90º

• Uso de reposapiés

• Proteger con cojín cuello, espalda y caderas.


Posición de fowler
• Posición de semisentado

• Las rodillas ligeramente flexionadas

• El respaldo de la cama formando un


ángulo de 45 grados.
Acostado
Sentado
Posición de trendelemburg o
antishock
• El enfermo se halla en decúbito supino sobre
una cama o mesa inclinada 45º respecto al
suelo.

• La cabeza está a un nivel inferior que los pies.


Antitrendelemburg
• Trendelemburg inversa o Morestin: En decúbito
supino con la cabeza a un nivel superior que los
pies
• Plano inclinado 45º respecto al suelo.
Otras posiciones

Ginecológica: se usa en exploración


ginecológica y cirugía perianal, rectal,
vaginal y urológica
Genupectoral, de plegaria o mahometana:
se usa para exploraciones anorrectales
De Sims o semiprona: usada en personas en
estado de inconsciencia y en la colocación de
enemas
TÉCNICAS

• Cama abierta: asignada a un enfermo

• Cama ocupada: el enfermo está acostado

• Cama desocupada: el enfermo no está acostado

• Cama cerrada: no está asignada a ningún enfermo


Cama desocupada

• La persona no está en ella cuando se


realiza

• Si el paciente pide realizarla él mismo:


comprobar que no hay peligro (mareo,
caídas, cansancio..)
• Material en una silla a los pies de la
cama, en el orden en que se usará

• Retirar colcha y manta

• Retirar encimera y entremetida

• Retirar empapador y bajera

• Cambiar funda de colchón si está


sucia

• Colocar la ropa sucia en un


recipiente
• Extender bajera y
remeter cabecera, pies y
después laterales
• Colocar empapador a
altura de pelvis
• Lo mismo con
entremetida
• Colocar encimera y
remeter pies
• Manta a nivel de los
hombros

• Colcha igual que manta

• Doblar exceso de sábana


sobre manta y colcha
Cama abierta
 Cama desocupada
 Cama desocupada
 Cama ocupada
 Cama ocupada
 Cama ocupada
 Cama ocupada
Cama ocupada
• Cuando la persona está en ella
• Situaciones
• El enfermo no tiene salud suficiente para levantarse
(debilitado, inconsciente)
• Indicación médica (drenajes)

• Se hará entre dos personas


• Solo una si el paciente puede moverse en la
cama con soltura y hay barandillas
• Aflojar la ropa de la cama
alrededor del colchón

• Retirar colcha doblándola


en tres y dejar sobre la
silla

• Igual manta

• Retirar almohada
• Dejar al enfermo tapado
con la encimera

• Colocarlo en decúbito
lateral

• Otra persona debe


sujetarlo si no hay
barandilla
• Recoger la sábana bajera y la entremetida hasta
le espalda del paciente

• Extender bajera y
entremetida limpias
hasta la espalda del
paciente
• Darle la vuelta

• Quitar la ropa sucia


del otro lado

• Extender la limpia del


otro lado
• Colocarlo en el
centro de la cama en
decúbito supino

• Sustituir la encimera
sucia por la limpia

• Terminar de hacer la
cama
Precauciones
• Comentar siempre con el enfermo lo
que se va a hacer
• Lavarse las manos antes y después del
cambio
• Si es cama con ruedas, siempre frenarla
• Dejar la ropa bien estirada y sin arrugas
• Siempre mucho cuidado de no desconectar
catéteres, sondas o drenajes
• Intentar que la ropa limpia no toque la sucia

• Mantén separados de tu uniforme tanto la ropa sucia


como la limpia

• No dejar la ropa sucia en el suelo

• No sacudirla

• Si el paciente es contagioso, la ropa sucia se guardará


en bolsa especial y se lavará aislada

• Garantizar la seguridad del enfermo: hacerlo entre


dos personas o con barandillas
• El paciente debe tener
una buena alineación corporal

• Las articulaciones deben quedar en ligera


flexión

• El uso de almohadas ayudará a que se


sienta cómodo

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