CUIDADOS

PALIATIVOS

ENF:CAROLINA BERNAL
U N I V E R S I DA D M A R I A N A
 ¿QUE SON LOS CUIDADOS
PALEATIVOS?
• Los cuidados paliativos se encargan de PREVENIR y ALIVIAR el
sufrimiento así como brindar una mejor CALIDAD DE VIDA posible
a pacientes que padecen de una enfermedad grave y que
compromete su vida, tanto para su bienestar así como el de su
familia.
• Los cuidados paliativos normalmente se aplican a pacientes que
cursan con enfermedades terminales que se encuentran fuera
de una tratamiento médico o en enfermedades muy graves que
cursan con tratamientos que prolongan la vida.
¿QUÉ ENFERMEDADES PODRÍAN
REQUERIR CUIDADOS
PALIATIVOS?
1. Cáncer.
2. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/SIDA).
3. Enfermedades del corazón avanzadas.
4. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
5. Enfermedad renal crónica (Insuficiencia renal crónica
terminal).
6. Enfermedades neurológicas avanzadas o que no tienen
tratamiento como la mayoría de las demencias (como la de
tipo Alzheimer).
 ASISTENCIA AL PACIENTE
TERMINAL
Definición: Es el cuidado que
se da al paciente en sus
últimos momentos, para
satisfacer sus necesidades
físicas, ambientales y
espirituales.
Objetivos: Contribuir al
cuidado integral del
paciente.

Precauciones: Actuar con serenidad para evitar que las personas

que están a su alrededor se impresionen demasiado.
 TIPOS DE CUIDADOS
PALIATIVOS

CUIDADOS
ESPIRITUALES
CUIDADOS
PSICOLÓGICOS
CUIDADOS
AMBIENTALES
CUIDADOS
FÍSICOS
 ARREGLO DE LA UNIDAD
HOSPITALARIA DEL PACIENTE
Se considera unidad el espacio que ocupa el paciente, así como el
mobiliario y equipo básico necesario del que dispone un paciente en
el organismo de salud u hospital, incluso su propia casa.
La unidad puede variar de tamaño, puede ser un cuarto o habitación
particular, donde los muebles y equipos que se emplean son solo para
un paciente individual o puede que el paciente se encuentre en
habitación compartida con otros enfermos.
 ELEMENTOS
• Cama.
• Colchón.
• Cobijas.
• Sabana De Caucho.
• Sabanas.
• Cubrelecho.
• Almohada.
• Fundas.
• Mesa de Noche.
• Mesa Para Comer.
• Silla.
• Riñonera, Pato U Orinal.
• Escalerilla.
• Timbre.
• Barandas Si Son Necesarios Y Objetos Personales Del Paciente.
 ASEO DIARIO DE LA UNIDAD
DEL PACIENTE
Es la limpieza y arreglo que se realiza diariamente a
los elementos que componen la unidad.
Objetivos:
✓Disminuir número de gérmenes existentes en la
unidad.
✓Mantener orden y limpieza en el servicio.
✓Dar seguridad y comodidad.
✓Prevenir infecciones
 PRECAUCIONES
✓ Lavarse las manos.
✓ Usar estrictamente el equipo de protección personal.
✓ Hacer limpieza con trapo húmedo para no levantar polvo.
✓ Realizar el aseo antes de tender la cama.
✓ Establecer buena ventilación sin corriente de aire.
✓ Llevar equipo completo.
✓ Evitar que el uniforme se roce con objetos sucios o
contaminados.
✓ Evitar el contacto de superficies limpias con sucias.
✓ Secar bien los objetos de metal para que no se oxiden.
✓ Cambiar el agua cuantas veces sea necesario.
✓ La limpieza debe realizarse siempre de arriba hacia abajo sin
devolverse.
✓ Las barandas y patas se limpian en forma circular.
✓ El paño para hacer la limpieza se debe doblar en cuatro partes,
cada que se limpia una superficie se cambia de lado.
 EQUIPO
✓ Platón con agua jabón e hipoclorito.
✓ 2 paños, uno para humedecer y otro para secar.
✓ Guantes de caucho en lo posible.
✓ Recipiente con agua para enjuagar.
✓ Compreseros para la ropa sucia.
✓ Bolsas para desperdicios.
 PROCEDIMIENTO
1. Explicar el procedimiento al paciente.
2. abrir las ventanas de la habitación.
3. Colocar encima de la mesa de noche el equipo que alisto.
4. Llevar el equipo (bandeja con: platón con agua y jabón, agua limpia
para enjuagar, dos paños, un plástico desechable, bolsa para desperdicios
y compresero) a la unidad del paciente.
5.Aflojar los tendidos de la cama.
6. Colocar las almohadas en el borde inferior del colchón. Definir que
tendidos va a volver a utilizar. Doblar los tendidos en cuatro partes.
Colocar los tendidos en el asiento o silla, o en la baranda superior de la
cama, previa limpieza de estas superficies.
7.Lo tendidos que se van a cambiar, proceder a colocarlos.
8. Limpiar la mesa de comer, que es lo mas limpia de la unidad
del paciente primero la parte superior, y finalmente las patas.
9. Limpie la cama por la baranda superior y seguir
secuencialmente. Luego limpiar la sabana de caucho.
10. Limpieza de la mesa de noche: Retirar el equipo que llevo
para el aseo de la unidad, dejándolo apoyado, únicamente,
sobre la esquina de la mesa de noche u en el piso.
11.Limpiar la parte libre de la mesa. Limpiar las patas de la
mesa de noche.
12. Llevar el equipo que utilizo al sitio correspondiente. Correr
la cama, la mesa de noche y de comer. Dejar todo listo para el
uso del paciente.
13. Lavar la riñonera, el orinal y el pato y colocarlos en el sitio
correspondiente. Lavar el equipo utilizando y colocarlo en el
sitio respectivo.
 OTROS CUIDADOS CON LA
UNIDAD
• No deje flores en el cuarto durante la noche.
• Informe cualquier daño que encuentre.
• Acuñar puertas y ventanas en caso de dejarlas entre
abiertas.
• Hacer engrasar los elementos para evitar ruidos.
 ASEO TERMINAL DE LA
UNIDAD
Es la limpieza y desinfección que se hace a los elementos y
equipos de la unidad, cuando el paciente ha salido del servicio
de forma definitiva.
Objetivos:
• Destruir gran número de gérmenes patógenos.
• Dar seguridad y comodidad al nuevo paciente.
• Conservar la buena apariencia del servicio.
 PROCEDIMIENTO
1. Explicar el procedimiento al paciente
2. abrir las ventanas de la habitación
3. Retirar la cama de la pared. Retirar del lado de la
cama la mesa de noche y la mesa de comer
4. Colocar el asiento al lado inferior de la cama
5. Retirar la jara y el vaso para el agua
6. Colocar encima de la mesa de noche el equipo
preparado.
7.Aflojar los tendidos y depositarlos en el compresores
8. Limpiar la mesa de comer, que es lo mas limpia de la
unidad del paciente primero la parte superior, y
finalmente las patas.
9. Iniciar la limpieza de la cama. Limpiar la baranda superior.
Limpiar la sabana de caucho. Colocar la sabana de caucho sobre la
baranda superior de la cama y, terminar de limpiarla.
10. Limpiar la parte superior externa del colchón, incluyendo los
bordes. Limpiar la mitad superior del colchón; luego en la mitad
inferior, colocar la almohada y limpiar la cara expuesta, poner la
almohada, por el lado limpio, sobre la parte limpia del colchón y
terminar de limpiarla; finalmente, limpiar la mitad inferior del
colchón.
11.Doblar el colchón, de la parte superior a la inferior, y proceder
a limpiar la parte expuesta, incluyendo la limpieza del marco y de
la malla o tablas de la cama.
12. Doblar el colchón sobre si, de la parte inferior a la superior, y
limpiar la parte expuesta, incluyendo la limpieza del marco y de la
malla o tablas de la cama. Levantar la parte inferior de la cama y
realizar la limpieza correspondiente, por debajo. Limpiar la
baranda inferior y bajar el colchón.
13.Proceder a limpiar la silla (primero espaldar, luego el asiento y,
finalmente, las patas) y la mesa de noche.
TÉCNICA DE TENDIDO DE LOS
DIFERENTE TIPOS DE CAMAS
Son las distintas formas de arreglar las camas de acuerdo a las
necesidades o condiciones del paciente.
Objetivos:
• Tener lista la cama para recibir al paciente
• Darle comodidad y seguridad
 PRECAUCIONES

✓ Iniciar con aseo de la

unidad.
✓ Colocar la cama en forma
horizontal.
✓ Llevar tendidos completos.
✓ Evitar sacudir los tendidos.
✓ Evitar contacto con los
tendidos de cama.
 CAMA CERRADA
En ella la sobrecama cubre completamente la superficie de la
cama.
PROCEDIMIENTO
1. Tener los tendidos completos y en orden a usar, sobre la
espalda de la silla o, en su defecto, sobre la baranda superior
de la cama. Coloque la almohada en la silla o entre la baranda
superior de la cama.
2. Coloque la sábana doblada en cuatro partes sobre el cuadrante
inferior del colchón, con los bordes hacia usted, abrir la sabana
extenderla sobre el colchón. Proceder a introducir el resto de la
sabana debajo del colchón.
3. Colocar la sabanita de movimiento, de tal forma que quede
a unos 40 centímetros abajo del borde superior del colchón;
extender la sabana o el cubrelecho de manera que lo cubra
completamente y prensar ambos por debajo del colchón.
4. Colocar la sobresabana, teniendo cuidado que el parte
superior quede sobresabana para hacer un doblez ancho. En la
parte inferior no prensar la parte sobrante de la sobresabana
con el colchón, déjela libre.
5.Extender las cobijas y colocar el cubrelecho, haciendo coincidir el
borde superior de este con el borde superior del colchón.
6. Colocar almohadas y dejar la unidad en perfecto orden.
 CAMA ABIERTA
Es la modificación que se hace a la cama cerrada, en el
momento de admitir.
Procedimiento:
1.Abrir la cama cerrada de la siguiente forma.
2.Doblar el tendido hacia la mitad de la cama, en forma de pico.
3.Colocar la almohada en la cabecera.
 CAMA QUIRURGICA
Es la que se hace para recibir al paciente después de una
intervención quirúrgica o en determinados exámenes o
tratamiento en los cuales es conveniente que el paciente
esté acostado.
Equipo
Además de lo necesario para hacer la cama cerrada, se
debe llevar
• Riñonera
• Tensiómetro.
• Sabana de movimiento.
• Pañuelos de papel.
• Fonendoscopio.
PROCEDIMIENTO

1.Iniciar tendiendo la sabana y

sobresabana con los mismos pasos
de la técnica para tendido de cama
cerrada.
2.Doblar las cobijas en forma de
acordeón, dejando libre el sitio
donde se va a recibir el paciente y
proceder a cubrir toda la cama con
el cubrelecho, colocando la
almohada entre las barandas de la
cabecera o en la parte inferior de la
cama.
3.La bolsa para desperdicios se
puede prender con un gancho a la
cama o con un esparadrapo a la
mesa de noche, cerca de la
cabecera del paciente.
 TALLER
1.En que consiste el secreto professional?
2.¿ A qué hace referencia los cuidados
psicologicos dentro de los cuidados
pailiativos?
3. Nombre 6 cuidados fisicos para un
paciente que requiera cuidados paliativos.
4. ¿ A qué hace referencia los cuidados
espirituales dentro de los cuidados
pailiativos?
5. Que papel considera usted que juega la
FAMILIA DEL PACIENTE, en el cuidado
paleativo integral del mismo?