Código: FM02-GOECOR/

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Versión: 04
Fecha de
aprobación: 03/03/2022
FICHA DE VERIFICACIÓN DE
LOCAL DE VOTACIÓN Página: 1 de 4

1.Fecha:
Datos /Generales
03 /2022del Local de Votación: Código de Local de Votación:

GOECOR / ORC / ODPE: CUSCO

Departamento: CUSCO Provincia: PAUCARTAMBO
Distrito: CHALLABAMBA CCPP:

Nombre del Local de Votación: IE 50426 FRAY MARTIN DE PORRES

Dirección del Local de Votación
 AV. ROSASPATA SN
(1/):
Referencia de la Dirección del
COSTADO DE SEGURIDAD CIUDADANA
Local de Votación:
Categoría de Institución: (2/.) INSTITUCIÓN EDUCATIVA

Tipo de Institución: Privada Pública

Inicial Primaria Secundaria Técnica Superior

Nivel de Institución:

Latitud: -13.216003 Longitud: -71.647745

Distancia de LV a la ODPE/ORC Tiempo de LV a ODPE/ORC
115 KM 3 HORAS
(km) (3/.) (HH:MM) (3/.)
(1/.) Se debe registrar la dirección de la puerta por donde ingresarán los electores el día de la Jornada Electoral.
(2/.) Considerar entre Institución Educativa, Universidad, Instituto, Estadio, Losa Deportiva, Parque, Estacionamiento, Coliseo, Avenida /
Calle, Iglesia, Otros.
(3/.) Se debe registrar la información solicitada cuando ya se cuente con la ubicación de la ODPE u ORC definida.

Representante del Local de Votación:

Nombres y Apellidos ROSMERI M. ALVAREZ HUAYOTUMA

Número de DNI 40408470 Teléfono 974254039
Cargo: DIRECTOR Correo electrónico: jrrssmy@hotmail.com
Responsable de la APAFA: JULIAN TURPO CHICCHIAPAZA
Número de DNI 41603318 Teléfono: 961346650

2. Características del Local de Votación:

Tiene Cantidad Estado de Conservación

Características
No Sí (unidades) Bueno Malo
Cerco Perimétrico X X
Servicios higiénicos 2 X
Patios X 3
Círculos de seguridad en los patios X
Estado general de Aulas
 Paredes X
 Techos X
 Pisos X
 Puertas X
 Ventanas X
Puertas de Acceso al Local 2 X
Servicios Básicos Horario del Servicio:
 Agua X De: 00:00 Hrs. A: 23:59 Hrs.
 Energía eléctrica X De: 00:00 Hrs. A: 23:59 Hrs.
Conexión de Internet X Proveedor:
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3. Características de Aulas:

Cantidad de
Cantida Cantidad de Cantidad de
Requier Tomacorriente
Aul Pis Pabelló Tipo de Uso d de Interruptores Luminarias
N° e Toldo s
a o n (4/.) Mesas a
(Sí / No) Buen Buen Buen
Instalar Malo Malo Malo
o o o
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Cantidad de
Cantida Cantidad de Cantidad de
Requier Tomacorriente
Aul Pis Pabelló Tipo de Uso d de Interruptores Luminarias
N° e Toldo s
a o n (4/.) Mesas a
(Sí / No) Buen Buen Buen
Instalar Malo Malo Malo
o o o

(4/.) Considerarse entre la Mesa de Sufragio -MS o Mesa de Sufragio Especial - MSE, el Centro de Acopio - CA, Punto de
Transmisión - PT, FFAA, Armería, Módulo Temporal de Votación – MTV. (De preferencia consignar primero las MS, MSE y luego
los demás ambientes especiales)

Cantidad de aulas para Mesas de

Cantidad total de Aulas o ambientes cedidos:
sufragio:

4. Características de Otras Áreas:

¿Tiene
¿Está acceso a
Tipo de Cantida
Larg Anch Techado energía
Área Referencia de Ubicación d de Observación
o (m) o (m) ? eléctrica
(5/.) Puertas
/Sí / No) ?
(Sí / No)

(5/.) Considerarse entre Patios, Estacionamiento, Losa, Estadio, y Coliseos.

5. Otros:

Adjuntar registro fotográfico de:

 Frontis del local de votación
 Cerco Perimétrico
OBSERVACIONES: (6/.)

(6/.) Precisar si se dispone de ambientes como salas, auditorios, oficinas administrativas, etc. que serán utilizados para la
instalación de mesas de sufragio y/o ambientes especiales dentro del LV, y otras particularidades.

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Leyenda:
SALIDA
Punto de Centro
Transmisión Acopio FFAA Armería
INGRESO