SISTEMAS DE SALUD EN

MÉXICO
Por Misael Herrera Alfonso S17008567

Administración en servicios de salud 11800

31/03/2022
 El presente trabajo tiene como propósito el de hablar acerca de que es
un sistema de salud, cuales son los principales sistemas de salud que existen
aquí en México y cuales son las diversas dificultades que enfrentan cada uno
de ellos para poder brindar el servicio por el cual fue creada en primera
instancia este sistema.

El derecho a la salud es un derecho universal y está estrechamente

relacionado con otros derechos humanos como son la alimentación, la vivienda,
la educación, entre otros. La salud no solo hace referencia a la ausencia de la
enfermedad como se tenía definido antes, es un estado completo de bienestar
tanto físico como mental.

Un sistema de salud puede definirse como la suma de todas las

organizaciones, las instituciones y el recurso el cual tiene como objetivo
principal el poder mejorar la salud. Todos los sistemas de salud necesitan
personal, financiamiento, insumos y transportes, debe también proporcionar
buenos tratamientos y servicios que puedan cubrir las necesidades de la
población sin afectar tanto a la economía de la gente que solicite estos
servicios.

Los sistemas de salud ya existían en México desde la época

prehispánica, en estos tiempos ya había organismos encargados de dar
cuidado permanente a la salud, el emperador Moctezuma daba asilo en su
palacio a los inválidos y a los incurables a quienes intentaba por medio de
medicina prehispánica el darles un tratamiento paliativo. Tiempo después en la
época colonial se instaurarían los primeros hospitales y casas de beneficencia,
el primero de estos centros fue llamado hospital Jesús de Nazareno, también
denominado de la Purísima Concepción, fue fundado por Hernán Cortés en
1524 y dirigido por Fray Bartolomé de Olmedo. Para 1831, ya estando en el
contexto de un México independiente, el entonces presidente Anastasio
Bustamante estableció la Facultad Médica del Distrito Federal, cuya tarea era la
de elaborar un código sanitario para el país, el cual serviría como parteaguas
para que a principios de 1859 se creara el Consejo Superior de Salubridad, el
cual seria el primer sistema que tendría como principal tarea la de vigilar la
correcta práctica del ejercicio de la medicina. Para 1891 se crea la Ley General
de Salud, la cual rige en diversos temas con respecto al sistema nacional de
salud, a la prestación de servicios en salud y a diversos programas
asistenciales que, hasta la fecha y después de unas cuantas legislaciones y
adaptaciones, sigue siendo vigente, entre otros.

El sistema nacional de salud en México esta compuesto de las distintas

dependencias y entidades de la administración pública, tanto a nivel federal
como a nivel local; de personas físicas y/o morales de los distintos sectores
social y privado que dan un servicio de salud y los mecanismos que también
están encargados de coordinar a los organismos antes mencionados, todo esto
a su vez a nivel nacional esta a cargo de la secretaria de salud, dividida en
distintos institutos nacionales, entre los que se encuentran:

Cancerología | Cardiología | Nutrición | Enfermedades Respiratorias | Geriatría

Neurología | Medicina Genómica | Pediatría | Perinatología | Psiquiatría
Rehabilitación | Instituto Nacional de Salud Pública | Hospital Infantil.

Las dos principales instituciones pertenecientes al sistema de salud en

México y que son de carácter público son el Instituto Mexicano del Seguro
Social (IMSS), el cual es federal, autónoma y esta dedicada a brindar servicios
de salud y seguridad social a la población afiliada, la cual esta conformada por
los trabajadores del sector privado y sus familias; y el Instituto de Seguridad y
Servicios Sociales de los trabajadores del Estado (ISSSTE), el cual es una
organización gubernamental que ofrece a los trabajadores del gobierno federal
cuidados en su salud y seguridad social, así como también asistencia en caso
de invalidez, vejez o muerte.
 Como características en común que tienen estas dos instituciones es que
ambos reciben sus fondos del gobierno, así como también de la contribución
que dan los empleadores (que podrían ser las empresas) y de los empleados,
estos últimos por lo general en su sueldo o en su contrato se establece que una
parte de el mismo ira destinado a pagar sus gastos médicos en el instituto que
decida la empresa, por lo general empresas particulares tienen más afiliaciones
al IMSS, mientras que los trabajadores del estado están afiliados al ISSSTE;
estas afiliaciones cubren no solo la atención al trabajador sino que también
brindan el servicio a la familia del trabajador e inclusive a los jubilados de las
empresas afiliadas. Es importante recalcar que dependiendo de la institución a
donde se esté afiliado existirán distintos beneficios que le derechohabiente
podrá tener.

Otras instituciones que también brindan un servicio de salud a sus

derechohabientes son petróleos mexicanos (PEMEX), secretaria de la defensa
(SEDENA) y secretaria de marina (SEMAR).

Por otro lado, tenemos las instituciones privadas las cuales solo atienden
a la población con capacidad de pago, tanto individuos como empleadores,
como es el caso de las aseguradoras o las clínicas privadas.

Un punto bastante importante e interesante para abordar a la hora de

hablar de los sistemas de salud es en los retos que existen para estos
organismos. Gran parte de los retos que enfrentan las instituciones de salud
han sido el resultado de una serie de cambios que se han dado con el paso de
las décadas, así como también los cambios demográficos y la transición
poblacional que hemos estado experimentando en la pirámide poblacional, así
como las medidas de austeridad tomadas por el gobierno para reducir los
gastos en el sector salud. Un primer reto consiste en desarrollar estrategias y
políticas de salud para un sector que actualmente se encuentra muy en
desigualdad y poco integrado, es importante también constatar que no todos los
mexicanos tienen un acceso a la salud debido a las condiciones de precariedad
en donde se encuentran habitando por lo que también es una problemática que
se debe enfrentar. A pesar de que muchos estudiantes egresan cada año de las
facultades de medicina estos no son suficientes para cubrir las demandas de
salud que se tienen en la actualidad en nuestra población, sin embargo, no es
culpa de estos mismos alumno sino del gobierno que no pone a disposición los
suficientes centros de salud para poder atender a todos y cada uno de los
mexicanos.

Este tema de sistemas de salud va muy de la mano con la calidad de

salud que se ofrece en los mismos y que nosotros como mexicanos debemos
de imponer como estándar de oro en la atención al paciente. El brindar una
atención de calidad debe ir siempre de la mano con la eficiencia, tanto del
personal de salud que atiende como de los insumos que la institución utiliza
para poder atender a la salud del paciente.

Para finalizar me gustaría mencionar que existen diversos marcadores

para poder corroborar si un centro de salud brinda un servicio de calidad a la
comunidad que atiende, estos son también conocidos como estándares en
salud, estos pueden definirse como un criterio que puede usarse para medir la
calidad de la práctica, se utilizan como guías para evaluar el funcionamiento y
seguir haciendo mejoras en donde sea necesario, si lo analizamos y lo
comparamos con alguno de los temas vistos en clase podríamos recordar un
poco a lo que es el FODA, ya que de cierta manera para poder seguir brindando
una atención de calidad es importante que las instituciones realicen este tipo de
análisis para conocer sus fortalezas, aprovechar sus áreas de oportunidad, y
llegar a la resolución de sus debilidades y amenazas que pudieran existir.

La satisfacción de los pacientes, así como la eficiencia en el empleo de

recursos para tratar a los mismos pueden considerarse como estándares de
calidad. Para poder satisfacer a todas las partes que se involucran en el
proceso de la salud también se pueden tomar en cuenta estos puntos:
 efectividad, oportunidad, seguridad, eficiencia, equidad, atención centrada en el
paciente.

Fuentes de consulta

Magaña Valladares L, Saturno-Hernández P, Hernández-Ávila M, Garcia-Saisó S,

Vértiz-Ramírez J. Estrategia integral de formación para la mejora continua de la
calidad de los servicios de salud. Salud Pública de México. 2017;57(3):275.
Haro-Alvarado J, Haro-Alvarado J, Macías-Intriago M, López-Calderón B, Ayala-
Astudillo M, Gutiérrez-Solórzano A. Sistema de gestión de calidad en el servicio de
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Culebro J. México ante el Covid-19: Gestión de crisis y retos para el sistema de
salud. La coordinación vertical y horizontal para los sistemas de salud en México.
Reporte CESOP. 2020; 32:44-53
Díaz de León, C. Las TIC en el sector público del Sistema de Salud de México:
Avances y oportunidades. Acta Universitaria. 2020; 30:1-25