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UNIVERSIDAD NACIONAL

“PEDRO RUIZ GALLO”

FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLITICAS


ESCUELA PROFESIONAL ACADÉMICA: DERECHO

“LEGISLACION ENTRE MEXICO Y PERU


EN MATERIA DE DONACION TRASPLANTE DE ORGANOS,
TEJIDOS Y CELULAS”

AUTORES:
 Alarcón Olano Joysi Fiorela
 Morales Quinteros Silvia Karen
 Larreategui Abad Pedro
 Santamaría Vidaurre Joel
 Vidaurre Sandoval Junior

Lambayeque, 11 de agosto 2017


PERÚ
INTRODUCCIÓN

En el presente trabajo, pretendemos exponer la normatividad con respecto de la donación y trasplante


de órganos tejidos y células en el país de México, mediante la exposición de varios puntos importantes,
como son la legislación, consentimiento, prohibiciones entre otros. Pretendemos que se pueda hacer una
comparación de esta normativa de México con la de nuestro país, los parámetros con que se han medido
durante años, el mejoramiento de esta, pues en variedad de casos, la donación de órganos ha sido un
tema de debate en diversos países, que toma una gran importancia ya que su fin es el mejoramiento de
la calidad de vida de la persona receptora de ese órgano, tejido o célula. A lo largo de este trabajo se
expondrán estudios tales como los realizados en México como en Perú, y de la misma manera se
mostrarán las leyes que rigen en estos dos países, para poder comprender como se da la donación y
trasplante en estos países.
INDICE
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LEGISLACION ENTRE MEXICO Y PERU EN MATERIA DE DONACION


TRASPLANTE DE ORGANOS, TEJIDOS Y CELULAS
1. LEGISLACIÓN, CARACTERÍSTICAS Y CONTENIDO, ORGANISMOS REGULADORES
(JOYSI FIORELA ALARCON OLANO)
1.1. LEGISLACIÓN ,CONTENIDO EN MATERIA DE DONACION Y TRAPLANTES DE ÓRGANOS TEJIDOS Y CÉLULAS:

MÉXICO:
a) ARTÍCULO 4º DE LA CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS:

El 3 de febrero de 1983, se publicó en el Diario Oficial de la Federación, la reforma Constitucional,


TÍTULO PRIMERO CAPÍTULO I - De las garantías individuales
En cuyo párrafo 3º se dispuso que: `Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley
definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de
la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la
fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución

b) ARTÍCULO 73º DE LA CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS:


El Congreso tiene facultad, fr. XVI, `Para dictar leyes sobre nacionalidad, condición jurídica de los
extranjeros, ciudadanía, naturalización, colonización, emigración e inmigración y salubridad general de
la República.
1ª. El Consejo de Salubridad General dependerá directamente del Presidente de la República, sin
intervención de ninguna Secretaría de Estado, y sus disposiciones generales serán obligatorias en el país.
2ª. En caso de epidemias de carácter grave o peligro de invasión de enfermedades exóticas en el País, el
Departamento de Salubridad tendrá obligación de dictar inmediatamente las medidas preventivas
indispensables, a reserva de ser después sancionadas por el Presidente de la República.
3ª. La autoridad sanitaria será ejecutiva y sus disposiciones serán obedecidas por las autoridades
Administrativas del País.
4ª. Las medidas que el Consejo haya puesto en vigor en la campaña contra el alcoholismo y la venta de
substancias que envenenan al individuo o degenerarán la especie humana, así como las adoptadas para
prevenir y combatir la contaminación ambiental, serán después revisadas por el Congreso de la Unión
en los casos que le competan.
Esta adición del 3 de febrero de 1983 sienta las bases de competencia de las distintas jerarquías
involucradas en los programas de gobierno en materia de salud pública y da fundamento a la legislación
sanitaria en México.

c) LEY GENERAL DE SALUD, TÍTULO XIV (D.O.F: “DIARIO OFICIAL DE FEDERACIÓN” . 7 DE FEBRERO DE 1984)
Reformada: el 27 de mayo de 1987, 14 de junio de 1991 Y 26 de mayo de 2000. El 27 de mayo de 1987
se publicó en el periódico oficial citado un decreto de reformas y adiciones a esta ley, el 14 de junio de
1991 otro más.

TITULO DECIMOCUARTO
Donación, trasplantes y pérdida de la vida:

I. Disposiciones Comunes Artículos 313-319


II. Donación Artículos 320-329
III. Trasplantes Artículos 330-342
IV. Pérdida de la vida Artículos 343-345
V. Cadáveres Artículos 346-350

LEGISLACION MEXICANA
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Dedica su título decimocuarto al control sanitario de la disposición de órganos, tejidos y cadáveres de seres humanos.
CAPITULO I: “Disposiciones Comunes”
Artículo 313: sanciona, compete a la Secretaría de Salud:
I.- El control sanitario de las donaciones y trasplantes de órganos, tejidos y células de seres humanos,
por conducto del órgano desconcentrado denominado Comisión Federal para la Protección contra
Riesgos Sanitarios; y
II.- La regulación y el control sanitario sobre cadáveres.

Artículo 314: define los siguientes términos:


Células germinales, cadáver, componentes sanguíneos, destino final, disponente, donador, embrión,
feto, órgano, producto, receptor, tejido y trasplante. De trasplante menciona: `XIV. Trasplante, a la
transferencia de un órgano, tejido o células de una parte del cuerpo a otra, o de un individuo a otro, y
que se integran al organismo.

Artículo 315:
Enumera los establecimientos de salud que requieren autorización sanitaria, relacionados con los
trasplantes de órganos.

Artículo 316:
Se refiere a los requisitos que los establecimientos mencionados en el artículo anterior, deban reunir para
realizar trasplantes de órganos.

Artículo 317:
Regula los permisos para que los tejidos puedan salir del territorio nacional.

Artículo 318:
Refiere al control sanitario de los productos, embriones y células germinales.

Artículo 319:
Maneja la disposición ilícita de órganos, tejidos, células y cadáveres de seres humanos -aquella que se
efectúe sin estar autorizada por la ley-.

CAPÍTULO II: “Donación”


En sus artículos 320, 321, 322, 323, 324, 325, 326, 327, 328, y 329, se refieren a los requisitos para la
donación de órganos, las diferentes formas de donación (tácita y expresa) y su regulación, la prohibición
del comercio de órganos, tejidos, y células y la función del ministerio público en caso de extracción de
órganos y tejidos -en caso de que la pérdida de la vida del donante esté relacionada con la averiguación
de un delito.

CAPITULO III: “Trasplantes”


En sus artículos 330, 331, 332, 333, 334, 335, 336, y 337: se refieren a la actividad de trasplantes, los
requisitos para llevarlos a cabo, la obtención de órganos y tejidos para trasplante, las prohibiciones de
trasplantar gónadas y el uso de tejidos embrionarios o fetales, los requisitos para ser donante de órganos,
los profesionales que pueden realizar trasplantes y los requisitos para la asignación de órganos y tejidos.

Artículos 338 y 339:


Establecen la estructura y funciones del Centro Nacional de Trasplantes.

Artículos 340 y 341:


Regulan la disposición de sangre, componentes sanguíneos y células progenitoras hematopoyéticas con
fines terapéuticos.

LEGISLACION MEXICANA
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Artículo 342:
Regula el destino final de órganos y tejidos considerados como deshechos.

CAPÍTULO IV: “Pérdida de la vida”


En los artículos 343, 344, y 345, se establecen los requisitos para declarar científicamente la pérdida de
la vida de un ser humano.

CAPÍTULO V: “Cadáveres”
En los artículos 346, 347, 348, 349, 350, 350 bis 1-7: establecen la calidad de los cadáveres y su
clasificación en personas conocidas y personas desconocidas, regulan la inhumación o incineración de
cadáveres y todo lo relacionado con el destino final de los mismos.
En el título décimo octavo -medidas de seguridad, sanciones y delitos-, en su capítulo II -sanciones
administrativas- en los artículos 419, 420; en el capítulo V -prescripción-, artículos 462 y 462 bis,
establecen las multas por las violaciones a los ordenamientos contenidos en la Ley General de Salud
vigente.

d) REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE LA DISPOSICIÓN DE ÓRGANOS, TEJIDOS Y


CADÁVERES DE SERES HUMANOS

Felipe De Jesús Calderón Hinojosa, Presidente de los Estados Unidos Mexicanos, en ejercicio de la
facultad que me confiere el artículo 89, fracción I de la Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos, y con fundamento en lo dispuesto por los artículos 13 y 39 de la Ley Orgánica de la
Administración Pública Federal y 13, Apartado A, fracción II, 313, fracciones I y III y 315 de la Ley
General de Salud, he tenido a bien expedir el siguiente
Decreto por el que se reforma el artículo 92 del reglamento de la ley general de salud en materia de
control sanitario de la disposición de órganos, tejidos y cadáveres de seres humanos artículo único.- se
reforma el artículo 92 del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la
Disposición de Órganos, Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos para quedar como sigue:
ARTÍCULO 92.- Los establecimientos mencionados en la fracción I del artículo 90 de este Reglamento
deberán reunir los siguientes requisitos: I. Contar con la especialidad médica o quirúrgica correlativa a
los trasplantes a realizar, con independencia de otras actividades de atención médica que presten;
II. Contar con un laboratorio de patología clínica;
III. Contar con laboratorio de anatomía patológica o acceso a uno;
IV. Contar con un banco de sangre o un servicio de transfusión, capaces de proveer unidades de sangre
y componentes sanguíneos en la cantidad y con la calidad requerida para el tipo de trasplante que
realizan;
V. Tener sala de recuperación;
VI. Tener una unidad de cuidados intensivos;
VII. Tener personal médico especializado en el tipo de trasplantes que realizan, y demás personal
profesional, técnico y auxiliar de la salud de apoyo con experiencia en el área;
VIII. Contar con medicamentos, equipo e instrumental médico quirúrgico adecuados, IX. Los demás
que señale este Reglamento y demás disposiciones jurídicas aplicables. Los establecimientos que
realizan exclusivamente trasplante de córnea deberán de reunir únicamente los requisitos que señalan
las fracciones I, II, III, V, VII, VIII y IX.

LEGISLACION MEXICANA
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TÍTULO SEGUNDO LA DONACIÓN PARA FINES DE TRASPLANTES


Capítulo I Del Consentimiento para la Donación con Fines de Trasplantes Artículo 6. En ningún caso se
podrá disponer de Órganos, Tejidos y células para fines de Trasplantes, en contra de la voluntad del
Donador.

PERÚ:
La Organización Nacional de Donación y Trasplante (ONDT) del Perú se crea mediante Ley Nº 28189
“Ley General de Donación y Trasplante de Órganos y/o Tejidos Humanos” y es reglamentada a través
del Decreto Supremo Nº 014-2005-SA, cuenta con un representante de las siguientes instituciones:
Ministerio de Salud
EsSalud
Ministerio del Interior
Ministerio de Defensa
Asociación de Clínicas Particulares
El Decreto Supremo Nº 023-2005-SA del 1 de enero de 2006, aprueba el Reglamento de Organización
y Funciones del Ministerio de Salud, crea estructuralmente a la ONDT.

a) CONSTITUCIÓN POLÍTICA ART. 2 INC. 7


"Toda persona tiene derecho a: ...
7. Al honor y a la buena reputación, a la intimidad personal y familiar, así como a la voz y a
la imagen propias.
Toda persona afectada por afirmaciones inexactas o agraviada en cualquier medio
de comunicación social tiene derecho a que éste se rectifique en forma gratuita, inmediata y
proporcional, sin perjuicio de las responsabilidades de ley".

b) CONSTITUCIÓN POLÍTICA Art. 7


"Todos tienen derecho a la protección de su salud, la del medio familiar y la de la comunidad, así como
el deber de contribuir a su promoción y defensa. La persona incapacitada para velar por si misma a causa
de una deficiencia física o mental, tiene derecho al respeto de su dignidad y a un régimen legal de
protección, atención, readaptación y seguridad"

c) C.C. Art. 6
"Los actos de disposición del propio cuerpo están prohibidos cuando ocasionen una disminución
permanente de la integridad física o cuando de alguna manera sean contrarios al orden público o a las
buenas costumbres. Empero, son válidos si su exigencia corresponde a un estado de necesidad, de orden
médico o quirúrgico, o si están inspirados por motivos humanitarios.
Los actos de disposición o de utilización de órganos y tejidos de seres humanos son regulados por la ley
de la materia".

d) C.C. Art. 7
"La donación de partes del cuerpo o de órganos o tejidos que no se regeneran no debe perjudicar
gravemente la salud o reducir sensiblemente el tiempo de vida del donante. Tal disposición está sujeta a
consentimiento expreso y escrito del donante".
e) LEY N° 23415:
Artículo 1.-
Están regidos por la presente Ley los trasplantes de órganos y tejidos de cadáveres. Asimismo, los
trasplantes de órganos y tejidos de personas vivas.
Artículo 2.-

LEGISLACION MEXICANA
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Al ocurrir la muerte, los restos mortales de la persona humana se convierten en objeto, se conservan y
respetan de acuerdo a ley.
Pueden usarse en defensa y cuidado de la salud de otras personas según lo establecido por esta Ley.
Artículo 3.-
Todo órgano o tejido de un cadáver puede ser utilizado para la prolongación o conservación de la vida
humana o con fines de investigación científica.
Artículo 4.-
Toda persona que reciba tratamiento en un establecimiento de salud, que desee que después de su
fallecimiento sus órganos o tejidos sean usados para transplantes, deberá manifestarlo expresamente. En
su defecto y por razones de imposibilidad material, podrán otorgar dicha autorización, los padres, hijos
o el cónyuge.
Artículo 5.-
Para efectos de la presente ley, se considera muerte, a la cesación definitiva e irreversible de la actividad
cerebral.
Su constatación es de responsabilidad del médico que la certifica.
Artículo 6.-
Para declarar la muerte de una persona, por cesación definitiva e irreversible de la actividad cerebral o
de la función cardio-respiratoria, se requerirá el acuerdo unánime de una junta integrada por: el Director
o representante de la Clínica u Hospital en que se encuentre el paciente, el médico tratante y un
especialista neurólogo, acuerdo que constara en acta firmada para tal efecto.
Artículo 7.-
Para los trasplantes de órganos y tejidos, de una persona viva a otra, se requiere:
a) La necesidad para el receptor, como la mejor alternativa, del trasplante o el tejido u órgano lesionado
por otro similar.
b) El consentimiento expreso del donante.
Artículo 8.-
En los casos de accidente, en que la muerte de una persona se produzca en un Centro Asistencial Público
o Privado, como consecuencia del cese irreversible de la función cerebral, es permisible la ablación de
sus órganos con fines de transplante, sin que para tal efecto se requiera del consentimiento de los
parientes, referido en el artículo 4 de esta Ley y concordante con el artículo 13 del Códgo Civil. Dichos
órganos son del Banco de Oragnos y Tejidos para Transplantes, para su uso gratuito.
La ablación de órganos y tejidos, a que se refiere el presente artículo, no es aplicable, si la persona en
vida, hubiera dejado constancia expresa de su oposición, en el registro Nacional de Donantes de Organo
y Tejidos, que se crea por esta ley.
Artículo 9.-
En los casos de accidente de tránsito, en que la persona pierda el conocimiento, ésta podrá ser levantada
y trasladada a un Centro Asistencial para su inmediata atención o certificación de la muerte, por
cualquier profesional médico.
Artículo 10.-
Créase el registro Nacional de Donantes de Organos y Tejidos, con el carácter de obligatorio y de libre
determinación, dirigido y organizado por el Ministerio de Salud.
Este Registro será implementado con el carácter multisectorial, en el término de 180 días a partir de la
promulgación de la presente ley.
El Ministerio de Salud, el Instituto Peruano de Seguridad Social y los Hospitales de las Fuerzas Armadas
y Fuerzas Policiales, contarán en sus respectivos Cenntros Asistenciales y Consultorios externos, con el
registro actualizado de Donantes de Organos y Tejidos.
Artículo 12.-
Créase el Banco de Organos y Tejidos para Transplantes, con la finalidad de atender en forma oportuna
y eficiente, los requerimientos de los pacientes.

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El Ministerio de Salud, el Instituto Peruano de Seguridad Social y los Organos Directivos de los
Hospitales de las Fuerzas Armadas y de las Fuerzas Policiales, quedan encargados de su implementación
en un plazo no mayor de 180 días de la promulgación de esta Ley.

f) LEY N°. 26454.


Artículo 3°.-
El Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de Sangre, como órgano competente del Ministerio de
Salud, estará conformado por dos niveles: El normativo y el operativo, éste último constituído por los
diferentes Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre públicos y privados, organizados en una Red.
Su organización y funciones será materia del Reglamento.
Artículo 9°.-
La donación de sangre humana, es un acto voluntario y gratuito, realizado con fines terapéuticos o
de investigación científica.
Queda prohibido el lucro con la sangre humana.
Artículo 15°.-
Los Bancos de Sangre que conforman la Red Nacional están obligados a mantener una reserva
estratégica, permanente y renovable del listado de personas, insumos, sangre y componentes sanguíneos
para atender una demanda inusitada en situaciones de catástrofe o emergencia nacional en coordinación
con el Sistema Nacional de Defensa Civil.

g) LEY N° 26626.
Artículo 4°.-
Las pruebas para diagnosticar el VIH/SIDA son voluntarias y se realizan previa consejería. Se
consideran casos de excepción:
El de los donantes de sangre y órganos; y,
Los demás contemplados en el Reglamento de la presente Ley.
El Reglamento establecerá las sanciones para las personas o instituciones que contravengan lo dispuesto
en este artículo.
h) LEY 28189 “LEY GENERAL DE DONACIÓN Y TRASPLANTE DE ORGANOS”

LEY GENERAL DE DONACIÓN Y TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y/O TEJIDOS HUMANOS

CAPÍTULO I DISPOSICIONES GENERALES


Artículo 1°.- Objeto de la Ley La presente Ley regula las actividades y procedimientos relacionados con
la obtención y utilización de órganos y/o tejidos humanos, para fines de donación y trasplante, y su
seguimiento. El uso de los mismos con fines de investigación científica, el autotrasplante y el trasplante
de órganos y tejidos de origen animal, no constituyen objeto de la presente Ley. Artículo 2°.- Garantías
y principios Son garantías y principios de la donación y trasplante de órganos y tejidos: 1. La defensa de
la persona humana y el respeto de su dignidad. 2. La voluntariedad, altruismo, solidaridad, gratuidad,
ausencia de ánimo de lucro y el anonimato. 3. La equidad en la selección y el acceso oportuno al
trasplante de los posibles receptores. 4. La adopción de medidas necesarias para minimizar la posibilidad
de transmisión de enfermedades u otros riesgos a la vida o la salud y asegurar las máximas posibilidades
de éxito del trasplante. 5. El establecimiento de sistemas de evaluación y control.
Artículo 3°.- Diagnóstico de muerte El diagnóstico y certificación de la muerte de una persona se basa
en el cese definitivo e irreversible de las funciones encefálicas de acuerdo a los protocolos que establezca
el reglamento y bajo responsabilidad del médico que lo certifica.

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Artículo 4°.- Restos mortales de la persona humana Al ocurrir la muerte, los restos mortales de la persona
humana se convierten en objeto de derecho, se conservan y respetan de acuerdo a ley. Pueden usarse en
defensa y cuidado de la salud de otras personas, según lo establecido en la presente Ley.

CAPÍTULO II DE LA DONACIÓN, EXTRACCIÓN Y TRASPLANTE


Artículo 5°.- Finalidad La extracción de órganos y/o tejidos procedentes de donantes vivos o
cadavéricos solamente se realizará con la finalidad de favorecer o mejorar sustancialmente la salud,
expectativa o condiciones de vida de otra persona, con pleno respeto de los derechos humanos y los
postulados éticos de la investigación biomédica.
Artículo 6°.- Confidencialidad de la información
6.1 La información relativa a donantes y receptores de órganos y/o tejidos será recogida, tratada y
custodiada con la más estricta confidencialidad. Está prohibida su difusión.
6.2 Está prohibido proporcionar información por cualquier medio, que permita identificar al donante o
al receptor.
6.3 El deber de confidencialidad no impide la adopción de medidas preventivas ante la existencia de
indicios que pongan en riesgo la salud individual o colectiva. Artículo 7°.- Gratuidad de la donación
7.1 Todo acto de disposición de órganos y/o tejidos, es gratuito. Se prohíbe cualquier tipo de publicidad
referida a la necesidad o disponibilidad de un órgano o tejido, ofreciendo o buscando algún tipo de
beneficio o compensación.
7.2 Los mecanismos de financiamiento para los procedimientos de extracción de órganos y/o tejidos
serán establecidos en el reglamento de la presente Ley. En ningún caso, los costos serán exigidos al
donante vivo ni a la familia del donante cadavérico.
Artículo 8°.- Promoción y Educación Corresponde a los Sectores Salud y Educación, en sus respectivas
competencias:
1. Promover en la población una cultura de solidaridad tendente a favorecer la donación y trasplantes
de órganos y/o tejidos humanos, resaltando su carácter solidario, voluntario, altruista, desinteresado y
los beneficios que suponen para las personas que los necesitan.
2. Supervisar el cumplimiento de las condiciones, requisitos y garantías de los procedimientos.
3. Brindar capacitación continua y actualizada a los profesionales de la salud que se dedican a las
actividades de extracción y trasplante.
4. Implementar un sistema de notificación a fin de que todos los establecimientos de salud a nivel
nacional notifiquen de manera inmediata la existencia de un potencial donante cadavérico, según las
condiciones y requisitos establecidos en la presente Ley y su reglamento. Está prohibida la publicidad
sobre donación de órganos y/o tejidos en beneficio de personas individualizadas, establecimientos de
salud o instituciones determinadas.

CAPÍTULO III EXTRACCIÓN Y PROCESAMIENTO DE ÓRGANOS Y TEJIDOS DE DONANTES


VIVOS Artículo 9°.- Requisitos y condiciones para la donación de tejidos regenerables de donantes
vivos Son requisitos y condiciones del donante vivo de tejidos regenerables, los siguientes:
1. Certificación médica de ausencia de riesgos para su vida, salud o posibilidades de desarrollo del
donante.
2. Los menores de edad o incapaces podrán ser donantes siempre que los padres o tutores, con el Juez
competente, otorguen la autorización correspondiente. Artículo 10°.- Requisitos y condiciones del
donante vivo de órganos y/o tejidos no regenerables Son requisitos y condiciones del donante vivo de
órganos y/o tejidos no regenerables, los siguientes:

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1. Existir compatibilidad entre el donante y el receptor para garantizar la mayor probabilidad de éxito
del trasplante.
2. Ser mayor de edad, gozar de plenas facultades mentales y de un estado de salud adecuado,
debidamente certificado por médicos especialistas distintos de los que vayan a efectuar la extracción y
el trasplante, que les permita expresar su voluntad de manera indubitable. Los representantes de los
menores o incapaces no tienen facultad para brindar consentimiento para la extracción de órganos y/o
tejidos de sus representados.
3. Ser informado previamente de las consecuencias previsibles de su decisión
4. Otorgar su consentimiento por escrito ante Notario Público, de manera libre, consciente y
desinteresada.
5. Se deberá garantizar que las funciones del órgano o tejido a extraer serán compensadas por el
organismo del donante de manera que no se afecte sustancialmente su vida o salud.
6. El donante tiene derecho a revocar su consentimiento en cualquier momento, lo que no da lugar a
ningún tipo de indemnización.
7. En ningún caso se procederá a la extracción, cuando medie condicionamiento o coacción de cualquier
naturaleza.
8. Sin perjuicio de lo dispuesto en el artículo 6°, deberá facilitarse al donante vivo la asistencia médica
necesaria para su restablecimiento.

CAPÍTULO IV EXTRACCIÓN Y PROCESAMIENTO DE ÓRGANOS O TEJIDOS DE DONANTES


CADAVÉRICOS
Artículo 11°.- Condiciones y requisitos del donante cadavérico Son requisitos y condiciones del donante
cadavérico, los siguientes:
1. El donante mayor de edad y capaz civilmente, incluido el incapaz comprendido en los incisos 4, 5 y
8 del artículo 44° del Código Civil, debe expresar su voluntad de donar todos o alguno (s) de sus órganos
y/o tejidos para después de su muerte. De producirse la muerte y no haberse expresado la voluntad de
donar que conste de manera indubitable, el consentimiento podrá ser otorgado por los parientes más
cercanos que se hallen presentes.
2. Los representantes legales de los incapaces comprendidos en el artículo 43° y en los incisos 1, 2, 3, 6
y 7 del artículo 44° del Código Civil a los que se les haya diagnosticado su muerte, podrán otorgar y/o
revocar su consentimiento para la extracción de órganos y/o tejidos de sus representados, con fines de
donación.
3. Los familiares o representantes, para efectos de la manifestación de su consentimiento a que hace
referencia los incisos 1 y 2, podrán solicitar toda la información relativa a la necesidad, naturaleza,
circunstancias de la extracción, restauración, conservación o prácticas de sanidad mortuoria.
4. La comprobación y la certificación de la muerte a que se refiere el artículo 3° por profesionales
especialistas, distintos de aquellos médicos que hayan de intervenir en la extracción o el trasplante. 5.
En los casos en que por ley deba hacerse la autopsia del cadáver, podrá efectuarse la extracción de tejidos
para fines de trasplante o injerto, para lo cual las morgues a nivel nacional coordinarán con los centros
de procura de órganos, de acuerdo con los requisitos y procedimientos que establezca el reglamento.
CAPÍTULO V DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Artículo 12°.- De los requisitos y condiciones de funcionamiento Son requisitos y condiciones de
funcionamiento:
1. La extracción o el trasplante de órganos o tejidos de donantes vivos o cadavéricos sólo se realizarán
en establecimientos de salud debidamente autorizados y acreditados para el programa de trasplante
respectivo por parte del Ministerio de Salud.

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2. Deben contar con el personal y los recursos necesarios para garantizar el cumplimiento de los
principios y derechos reconocidos por la presente Ley.
3. Para obtener la autorización y acreditación correspondiente, los establecimientos de salud deben
reunir los requisitos que establezca el reglamento de la presente Ley, determinándose además las
condiciones para su renovación, suspensión y/o revocación.
4. Los establecimientos de salud informarán periódicamente a la Organización Nacional de Trasplante
de Órganos y Tejidos sobre la necesidad, naturaleza y circunstancias de los procesos de extracción y
trasplante.
Artículo 13°.- De la inspección y control La inspección y supervisión de los establecimientos de salud
que participan en la extracción y/o trasplantes corresponde a la autoridad de salud competente. Las
unidades y centros deberán proporcionar toda la información relacionada con la actividad para la que
hayan sido autorizados.

CAPÍTULO VI TRASLADO NACIONAL E INTERNACIONAL DE LOS ÓRGANOS Y/O TEJIDOS


Artículo 14°.- Del traslado y transporte de órganos y tejidos El transporte de órganos y/o tejidos desde
el establecimiento de extracción hasta el centro trasplantador se efectuará en condiciones y medios de
transporte adecuados, según las características de cada órgano y/o tejidos, acompañándose la
información y documentación correspondientes.
Artículo 15°.- Ingreso y salida de órganos y tejidos Para el ingreso y salida de órganos y/o tejidos del y
hacia el territorio nacional se requiere:
1. Autorización previa expedida por el Ministerio de Salud.
2. Que se efectúe a través de la conexión con una organización de intercambio de órganos y/o tejidos
legalmente reconocida en el país de origen o de destino.
3. Constatar que el órgano y/o tejido reúne las garantías éticas y sanitarias exigibles en el territorio
nacional y que concurren las siguientes circunstancias:
a) Que provenga de un donante cadavérico, salvo el caso de donación de tejidos regenerables.
b) Que exista receptor adecuado en el territorio nacional.
c) Que se acredite la viabilidad del órgano y la ausencia de enfermedad transmisible u otro riesgo para
la vida o la salud.
4. Para la salida de órganos y/o tejidos se debe constatar adicionalmente:
a) Que el órgano y/o tejido provenga de un donante cadavérico.
b) Que no exista receptor adecuado en el territorio nacional.
c) Que exista un receptor adecuado en el país de destino.
CAPÍTULO VII SANCIONES ADMINISTRATIVAS
Artículo 16°.- Infracciones Sin perjuicio de las acciones civiles o penales a que hubiera lugar, las
infracciones a las disposiciones contenidas en la presente Ley y su reglamento, cometidas por los
profesionales sanitarios o personal administrativo y los centros de salud públicos o privados respectivos,
serán pasibles de las sanciones administrativas que el reglamento de la presente Ley determine.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS Y FINALES
Primera.- De la Organización Nacional de Donación de Trasplantes El Ministerio de Salud, dispondrá
las medidas necesarias para el funcionamiento de la Organización Nacional de Donación y Trasplantes,
antes denominado Comité de Solidaridad Social, quien bajo su rectoría, será el ente técnico responsable
de los procedimientos de extracción y trasplante del Registro Nacional de Donantes, Órganos y Tejidos
y del Banco de Órganos y Tejidos para Trasplantes.

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Segunda.- Establecimientos con autorización vigente Los establecimientos de salud que cuentan con
autorización vigente para el desarrollo de actividades de extracción y trasplantes de órganos y tejidos
humanos, deberán obtener la acreditación correspondiente.
Tercera.- Incorpora inciso al artículo 152° del Código Penal Incorpórase el inciso 10 al artículo 152° del
Código Penal, en los términos siguientes: "Artículo 152°.- Secuestro Será reprimido con pena privativa
de libertad no menor de diez ni mayor de quince años, el que, sin derecho, motivo ni facultad justificada,
priva a otro de su libertad personal, cualquiera sea el móvil, el propósito, la modalidad o circunstancia o
tiempo que el agraviado sufra la privación o restricción de su libertad. La pena será no menor de veinte
ni mayor de veinticinco años cuando: (...) 10. Se comete para obtener tejidos somáticos de la víctima,
sin grave daño físico o mental".
Cuarta.- Incorpora párrafo al artículo 318° del Código Penal Incorpórase un párrafo final al artículo
318° del Código Penal, en los términos siguientes: "Artículo 318°.- Ofensas a la memoria de los muertos
Será reprimido con pena privativa de libertad no mayor de dos años: (...) 3. El que sustrae un cadáver o
una parte del mismo o sus cenizas o lo exhuma sin la correspondiente autorización. En el supuesto
previsto en el inciso 3 del presente artículo, cuando el acto se comete con fines de lucro, la pena será
privativa de libertad no menor de dos años ni mayor de cuatro años e inhabilitación conforme a los
incisos 1, 2 y 4 del artículo 36° del Código Penal".

Quinta.- Incorpora el artículo 318°-A en el Capítulo I del Título XIV del Código Penal Incorpórase el
artículo 318°-A, en el Capítulo I del Título XIV del Código Penal, en los términos siguientes: "Artículo
318-A°.- Delito de intermediación onerosa de órganos y tejidos Será reprimido con pena privativa de
libertad no menor de tres ni mayor de seis años el que, por lucro y sin observar la ley de la materia,
compra, vende, importa, exporta, almacena o transporta órganos o tejidos humanos de personas vivas o
de cadáveres, concurriendo las circunstancias siguientes:
a) Utiliza los medios de prensa escritos o audiovisuales o base de datos o sistema o red de computadoras;
b) Constituye o integra una organización ilícita para alcanzar dichos fines. Si el agente es un profesional
médico o sanitario o funcionario del sector salud, será reprimido con pena privativa de libertad no menor
de cuatro ni mayor de ocho años e inhabilitación conforme al artículo 36° incisos 1, 2, 4, 5 y 8. Están
exentos de pena el donatario o los que ejecutan los hechos previstos en el presente artículo si sus
relaciones con la persona favorecida son tan estrechas como para excusar su conducta". Sexta.-
Reglamentación El Poder Ejecutivo reglamentará la presente Ley en un plazo no mayor de sesenta días
naturales, contados a partir de la fecha de su publicación. Séptima.- Normas Derogatorias Deróguense
la Ley Nº 23415, modificada por la Ley Nº 24703 y su reglamento, salvo en lo referido al Registro
Nacional de Donantes, Órganos y Tejidos, al Comité de Solidaridad Social y a la creación del Banco de
Órganos y Tejidos para Trasplantes; la Ley Nº 27282, salvo el Capítulo II y el artículo 16°; así como las
demás disposiciones legales que se opongan a la presente Ley. Comuníquese al señor Presidente de la
República para su promulgación. En Lima, a los veinticuatro días del mes de febrero de dos mil cuatro.

i) LEY GENERAL DE SALUD 26842


TITULO I : DE LOS DERECHOS, DEBERES Y RESPONSABILIDADES CONCERNIENTES A LA
SALUD INDIVIDUAL

Artículo 8º.- Toda persona tiene derecho a recibir órganos o tejidos de seres humanos vivos de cadáveres
o de animales para conservar su vida o recuperar su salud. Puede, así mismo, disponer a título gratuito
de sus órganos y tejidos con fines de transplante, injerto o transfusión, siempre que ello no ocasiones
grave perjuicio a su salud o comprometa su vida. La disposición de órganos y tejidos de seres humanos
vivos está sujeta a consentimiento expreso y escrito del donante. Los representantes de los incapaces,

LEGISLACION MEXICANA
11

comprendidos dentro de los alcances del Artículo 4 de esta ley, carecen de capacidad legal para otorgarlo.
Para la disposición de órganos y tejidos de cadáveres se estará a lo declarado en el Documento Nacional
de Identidad, salvo declaración posterior en contrario hecha en vida por el fallecido que conste de manera
indubitable y los casos previstos en el Artículo 110 de la presente ley. En caso de muerte de una persona,
sin que ésta haya expresado en vida su voluntad de donar sus órganos o tejidos, o su negativa de hacerlo,
corresponde a sus familiares más cercanos disponerlo.

CAPITULO II
DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE APOYO
Artículo 45º.- La ablación de órganos o tejidos con fines de transplante o injerto sólo puede realizarse
en establecimientos de salud debidamente habilitados o en instituciones médico-legales, cumpliendo, en
cada caso, los procedimientos que la ley establece. Los transplantes de órganos o injertos de tejidos sólo
pueden efectuarse en establecimientos de salud que cuenten con servicios especializados debidamente
acreditados para tal fin. La ablación de órganos y tejidos así como el transplante o injerto de los mismos
se rigen por la presente ley, la ley de la materia y su reglamento. Los establecimientos de salud sólo
podrán disponer de órganos y tejidos con fines de transplante o injerto a título gratuito. Los
establecimientos de salud que la Autoridad de Salud de nivel nacional autorice, podrán instalar y
mantener, para fines terapéuticos, bancos físicos de órganos y tejidos.
TITULO TERCERO DEL FIN DE LA VIDA
Artículo 108º.- La muerte pone fin a la persona. Se considera ausencia de vida al cese definitivo de la
actividad cerebral, independientemente de que algunos de sus órganos o tejidos mantengan actividad
biológica y puedan ser usados con fines de transplante, injerto o cultivo. El diagnóstico fundado de cese
definitivo de la actividad cerebral verifica la muerte. Cuando no es posible establecer tal diagnóstico, la
constatación de paro cardiorespiratorio irreversible confirma la muerte. Ninguno de estos criterios que
demuestra por diagnóstico o corroboran por constatación la muerte del individuo, podrán figurar como
causas de la misma en los documentos que la certifiquen.
Artículo 110º.- En los casos en que por mandato de la ley deba hacerse la necropsia o cuando se proceda
al embalsamamiento o cremación del cadáver se podrá realizar la ablación de órganos y tejidos con fines
de transplante o injerto, sin requerirse para ello de autorización dada en vida por el fallecido o del
consentimiento de sus familiares. La disposición de órganos y tejidos de cadáveres para los fines
previstos en la presente disposición se rige por esta ley, la ley de la materia y su reglamento.

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS, TRANSITORIAS Y FINALES


Tercera.- En los casos de muerte súbita o accidental, y en tanto no se complete el canje de la Libreta
Electoral por el Documento Nacional de Identidad al que se refieren las Leyes Nºs. 26497 y 26745, se
presume la voluntad positiva del fallecido de donar sus órganos o tejidos para fines de transplante o
injerto, sin que se admita prueba en contrario.

LEGISLACION MEXICANA
12

1.2. CARACTERISTICAS:

MEXICO
Al respecto, el principio Rector número 6 de la Organización Mundial de la Salud establece que “se
permitirá la promoción de la donación altruista de células, tejidos u órganos humanos mediante
publicidad o llamamiento público, de conformidad con la reglamentación nacional. Deberá prohibirse
toda publicidad sobre la necesidad o la disponibilidad de células, tejidos u órganos cuyo fin sea ofrecer
un pago a individuos por sus células, tejidos u órganos, o a un pariente cercano en caso de que la persona
haya fallecido, o bien recabar un pago por ellos. Deberán prohibirse asimismo los servicios de
intermediación que entrañen el pago a esos individuos o a terceros”. Por su parte, la Ley General de
Salud en su Artículo 322 párrafo 5º literalmente establece que “En todos los casos se deberá cuidar que
la donación se rija por los principios de altruismo...”
La donación de órganos y tejidos en México se rige por el principio de altruismo, según se establece en
el artículo 327 de la ley general de salud, lo que significa que el donante debe tener como objetivo buscar
el bien de otra persona, consistente en otorgarle un órgano tejido o célula para que pueda mejorar su
calidad de vida. Una característica que es más importante es la gratuidad en la donación de órganos
tejidos y células lo cual significa que no debe recibir una retribución ya que cualquiera que lo cometa
estaría haciendo algo ilícito. Los avances tecnológicos en el ámbito de la medicina han permitido que
hoy en día los órganos enfermos puedan sustituirse por órganos sanos, ya sea de otra persona viva o de
algún cadáver. México actualmente ocupa el lugar 42 de 84 en trasplantes de órganos, exactamente
vamos a la mitad del camino. Esto se debe a varios factores: el elevado costo de los trasplantes, a la
ausencia de un sistema único de salud en el país, personal debidamente capacitado y eficiente, falta de
personal médico y quirúrgico suficiente, para trasplantar los órganos obtenidos.México cuenta con una
estricta normatividad en materia de trasplantes; además lleva muchos años con actividad de donación.
Primero, para que en un hospital procure un órgano o un tejido, requiere de una licencia sanitaria especial
que otorga la Cofepris.

PERÚ:
Gratuidad de la Donación.- Desde la perspectiva y exigencia legal, sólo es permitido el trasplante de un
órgano y/o tejido, si ésta se realiza vía donación. En ese sentido agrega la norma, que la donación debe
ser un acto altruista, solidario, gratuito y voluntario, acorde con los postulados éticos de la investigación
médica.
 Se entiende por trasplante, el procedimiento terapéutico que consiste en sustituir un órgano o tejido
enfermo por otro órgano, segmento de órgano o tejido sano procedente de un donante vivo o un donante
cadavérico. En tanto la donación, es el acto por el cual una persona conocida como donante, se obliga a
transferir gratuitamente la totalidad o parte de sus bienes a otra, conocida como donatario (art.1621 del
CC).
 El fundamento teleológico para la exigencia de la gratuidad en la donación de órganos y tejidos, es la
de evitar el aprovechamiento injusto en perjuicio de los grupos más pobres y vulnerables y,
eventualmente la expansión en la trata de seres humanos y el lucro desmedido de los intermediarios. El
desembolso dinerario al donador, se interpreta como un atentado a la dignidad de la persona humana,
catalogándolo como mero objeto que los demás pueden utilizar a cambio de una aparente ventaja
económica.
 Compensación Legítima.- No obstante ello, la 62ava. Asamblea Mundial de la Salud, admite ciertas
compensaciones legitimas al donante vivo, como los gastos generados por la asistencia médica en el

LEGISLACION MEXICANA
13

tratamiento hospitalario, las obligatorias periódicas evaluaciones médicas, los salarios dejados de
percibir por el donante y eventualmente la cobertura de un seguro por las complicaciones que pudieran
surgir a futuro
 En nuestra normativa nacional, el inciso 7.2 del artículo 7 de la ley 28189 “Ley General de Donación
y Trasplante de Órganos y/o Tejidos Humanos”, tímidamente se limita en disponer lo manifiestamente
indiscutible por su evidente justicia, refiriendo que los costos del procedimiento de extracción de órganos
y/o tejidos, en ningún caso serán exigidos al donante vivo, ni a la familia del donante cadavérico.
 El artículo 32 del Reglamento de la citada ley 28189, similarmente dispone que el establecimiento de
salud donde se realice la ablación, será el responsable del seguimiento del donante hasta el alta definitiva.
 En esa línea, el artículo 17 del citado reglamento concordante con el artículo 11.6 de la ley 28189,
modificada por la Ley 29471, desarrolla un poco más el aspecto de retribución pero circunscrito a los
deudos del donante cadavérico, señalando que los gastos que ocasionen los procedimientos de extracción
de órganos y/o tejidos, incluyéndose como parte de este proceso el mantenimiento del donante
cadavérico y el destino final de los restos (gastos de sepelio), serán asumidos por el o los centros
trasplantadores independientemente de la procedencia del donante y del lugar donde se realicen estos
procedimientos de extracción”.
 Consanguinidad en la Donación.- La donación puede provenir de donantes vivos o en su caso de
donantes cadavéricos. Se puede donar órganos o tejidos regenerables o no.
 Respecto a la existencia de consanguinidad ínter vivos entre el donante y el receptor, el primer párrafo
del artículo 27 del reglamento de ley Nº 28189, señala que ello es aconsejable pero no indispensable.
Sólo para el caso de donación de tejidos re generables por parte de menores de edad o incapaces, se
exige que el receptor deberá ser el hermano o hermana del donante.
 El Principio Rector No. 3 de la OMS sobre trasplantes, señala que los donantes vivos deberán estar
relacionados genética, legal o emocionalmente con los receptores. Recomienda en caso de donaciones
entre personas vivas no emparentadas, realizar una evaluación psicosocial para asegurar que el donante
no actué bajo coacción y en su caso evitar el comercialismo. Indica, que las autoridades sanitarias
deberán velar por que dicha evaluación corra a cargo de una parte independiente debidamente
cualificada.
 El determinar la motivación del donante y las expectativas del donante y el receptor con respecto a
los resultados, la evaluación podrá contribuir a identificar y evitar donaciones forzadas o en su caso que
sean en realidad, transacciones comerciales.
 Prohibición de Publicidad.- Nuestra legislación, establece la prohibición de realizar transacciones
comerciales respecto de la donación y trasplante de órganos y tejidos. Asimismo, prohíbe toda publicidad
sobre la necesidad o la disponibilidad de tejidos y órganos, cuyo fin sea ofrecer un pago al donante o a
un pariente cercano en el caso que éste haya fallecido. Del mismo modo, el servicio de intermediación
que entrañe compensación económica.
 El artículo 17 del reglamento, concordante con el artículo 7 y último párrafo del artículo 8 de la ley
28189, señala textualmente que: “Se prohíbe cualquier tipo de publicidad referida a la necesidad o
disponibilidad de un órgano o tejido, ofreciendo o buscando algún tipo de beneficio o compensación.

LEGISLACION MEXICANA
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1.3. ORGANISMOS REGULADORES:

MEXICO:
La Procuraduría General de Justicia y la Secretaria de Salud del Estado de México, a través del Centro
Estatal de Trasplantes (CETRAEM)
Se encargan de agilizar los trámites de donación de órganos, tejidos y células humanas con fines de
trasplante cuando se tiene donador cadavérico relacionado con una averiguación previa.
Conforme a la Ley General de Salud, la Secretaría de Salud ejercerá las atribuciones de regulación,
control y fomento sanitario, a través de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios
en lo relativo a (Art. 17 bis):
7mo párrafo: El control sanitario de la disposición de órganos, tejidos y sus componentes, células de
seres humanos.
9no párrafo: El control sanitario de las donaciones y trasplantes de órganos, tejidos células de seres
humanos.
La COFEPRIS es un órgano desconcentrado con autonomía administrativa, técnica y operativa (Artículo
17 bis 1) y al frente de ésta se encuentra un Comisionado Federal designado por el Presidente de la
República, a propuesta del Secretario de Salud; siendo la Secretaría de Salud quien supervisa a la
COFEPRIS (Artículo 17 bis 2).
Código sanitario de los estados unidos mexicanos
La disposición de órganos, tejidos y cadáveres de seres humanos es objeto de reo-lamentación en el
título décimo. De este molo se establece un marco legal adecuado, para permitir que los trasplantes de
órganos y tejidos en seres humanos, puedan efectuarse lícitamente. Por otra parte, se faculta a la
Secretaria de Salubridad y Asistencia para expedir las normas técnicas generales que sean necesarias,
para el control ele la obtención conservación utilización y suministro de órganos y tejido~ de seres
humanos vivos o ele cadáveres, con fines terapéuticos, de investigación y docentes.
Registro nacional de trasplantes organismo responsable de vigilar el apego a la normatividad, por
ejemplo en el caso de la expedición de licencias sanitarias para el funcionamiento de bancos de órganos,
tejidos y células; la autorización para el internamiento o salida del país de órganos, tejidos y células; el
registro de las disposiciones realizadas; los trasplantes efectuados y los pacientes en espera de órganos
cadavéricos.
PERU:
a. La ONDT:
La Organización Nacional de Donación y Trasplante, dependiente del Ministerio de Salud, tiene la
responsabilidad de la rectoría, promoción, coordinación, supervisión y control de los aspectos
relacionados a la donación y trasplante de órganos y tejidos humanos en el territorio nacional.
Que es un órgano técnico adscrito a la Dirección General de Salud de las Personas, responsable de las
acciones de rectoría, promoción, coordinación, supervisión y control, de los aspectos relacionados a la
donación y trasplante de órganos y tejidos en el territorio nacional, según lo establecido por la Ley N º
28189 y su Reglamento.

LEGISLACION MEXICANA
15

2. DONANTES Y RECEPTORES .CONSENTIMIENTO, PROHIBICIONES Y REQUISITOS


PARA DONANTES
(SILVIA KAREN MORALES QUINTEROS)

DONANTES Y RECEPTORES:

PERÚ MÉXICO

LEY Nº 28189.- Ley general LEY GENERAL DE SALUD


de Donación y Trasplante de
Órganos y/o Tejidos Humanos

Artículo 5° Artículo 320


Toda persona es disponente de su
La extracción de órganos y/o cuerpo y podrá donarlo, total o
tejidos procedentes de parcialmente, para los fines y con
los requisitos previstos en el
donantes vivos solamente se
presente Título.
realizará con la finalidad de Artículo 321. .- La donación en
favorecer o mejorar materia de órganos, tejidos,
sustancialmente la salud, células y cadáveres, consiste en el
expectativa o condiciones de consentimiento tácito o expreso
vida de otra persona, con de la persona para que, en vida o
pleno respeto de los derechos después de su muerte, su cuerpo o
humanos y los postulados cualquiera de sus componentes se
éticos de la investigación utilicen para trasplantes.
biomédica

Artículo 6°.- Confidencialidad


de la información

6.1 La información relativa a


donantes y receptores de
órganos y/o tejidos será
recogida, tratada y custodiada
con la más estricta
confidencialidad. Está
prohibida su difusión.
6.2 Está prohibido
proporcionar información por
cualquier medio, que permita
identificar al donante o al
receptor.
6.3 El deber de
confidencialidad no impide la

LEGISLACION MEXICANA
16

adopción de medidas
preventivas ante la existencia
de indicios que pongan en
riesgo la salud individual o
colectiva.

Artículo 7°.- Gratuidad de la Artículo 327.-


donación Está prohibido el comercio de
órganos, tejidos y células. La
7.1 Todo acto de disposición donación de éstos con fines de
de órganos y/o tejidos, es trasplantes, se regirá por
gratuito. Se prohíbe cualquier principios de altruismo,
tipo de publicidad referida a la ausencia de ánimo de lucro y
necesidad o disponibilidad de confidencialidad, por lo que su
un órgano o tejido, ofreciendo obtención y utilización serán
o buscando algún tipo de estrictamente a título gratuito.
beneficio o compensación.
7.2 Los mecanismos de
financiamiento para los
procedimientos de extracción
de órganos y/o tejidos serán
establecidos en el reglamento
de la presente Ley. En ningún
caso, los costos serán exigidos
al donante vivo ni a la familia
del donante cadavérico.

Artículo 8°.- Promoción y Artículo 326.-


Educación El consentimiento tendrá las
siguientes restricciones
Corresponde a los Sectores respecto de las personas que a
Salud y Educación, en sus continuación se indican:
respectivas competencias: El tácito o expreso otorgado
por menores de edad,
1.-Promover en la incapaces o por personas que
población una cultura de por cualquier circunstancia se
solidaridad tendente a encuentren impedidas para
favorecer la donación y expresarlo libremente, no será
trasplantes de órganos y/o válido, y
tejidos humanos, resaltando su El expreso otorgado por una
carácter solidario, voluntario, mujer embarazada sólo será
altruista, desinteresado y los admisible si el receptor
beneficios que suponen para estuviere en peligro de muerte,
las personas que los necesitan. y siempre que no implique

LEGISLACION MEXICANA
17

2.-Supervisar el riesgo para la salud de la mujer


cumplimiento de las o del producto de la
condiciones, requisitos y concepción.
garantías de los Además está prohibida la
procedimientos. publicidad sobre donación de
3.-Brindar capacitación órganos y/o tejidos en
continua y actualizada a los beneficio de personas
profesionales de la salud que individualizadas,
se dedican a las actividades de establecimientos de salud o
extracción y trasplante. instituciones determinadas.
4.-Implementar un sistema
de notificación a fin de que
todos los establecimientos de
salud a nivel nacional
notifiquen de manera
inmediata la existencia de un
potencial donante cadavérico,
según las condiciones y
requisitos establecidos en la
presente Ley y su reglamento.

MEXICO
2.1.-CONSENTIMIENTO MEXICANO

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA DONANTES VIVOS:

 En general, la donación en vida está prevista para las personas capaces, mayores de edad, en pleno
uso de sus facultades mentales.
Dentro de las excepciones previstas a esta norma general, existe la posibilidad de donar médula ósea
proveniente de menores de edad o de individuos incapaces, para ser trasplantada a hermanos o padres.
Estas donaciones deben ir siempre acompañadas del consentimiento correspondiente otorgado por
los padres o representantes legales.
 Al donar en vida, el interesado debe otorgar su consentimiento expreso ante un notario público y
manifestar que recibió información completa sobre el carácter altruista, libre y consciente de
la donación, sin que medie remuneración alguna; sin embargo, ante el proceso, muchas veces se
pierde la oportunidad.
 En México señalan que la donación entre personas vivas solamente se realice en los casos en que
haya un vínculo genético, legal o emocional entre donante y receptor.

LEGISLACION MEXICANA
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 Se establece que el receptor debe ser un pariente cercano ya sea por consanguinidad, adopción o
afinidad se incluyen como receptores potenciales a los cónyuges o parejas permanentes, siempre y
cuando la duración de la relación sea de entre 2 y 5 años, como mínimo
 Cuando el donador no tenga ningún parentesco con el receptor deberá expresar que el consentimiento
es altruista, libre, consciente y sin que medie remuneración alguna, ante un notario público.
 La información que se debe suministrar tanto al donante vivo como al receptor y, en algunos casos,
a los familiares
 Se debe salvaguardar al donante y garantizar no solo su condición física, sino también la psíquica
para la donación de este estado del donante debe ser expedida por médicos independientes que no
constituyan parte del equipo encargado de la ablación o el trasplante.
 Es sometido a una evaluación integral que permite asegurar que se encuentra en condiciones médicas,
sociales y psicológicas adecuadas para la donación y que su acción es altruista, voluntaria y sin ánimo
de lucro.
 Establecen que el consentimiento del donante podrá ser revocado en cualquier momento antes de la
intervención quirúrgica
 En hospitales de tipo social, la atención médica y quirúrgica es gratuita. En hospitales de tipo público
y privado la atención médica y quirúrgica tienen un costo. Los pacientes que optan por atenderse en
hospitales privados deben estar conscientes de que la cirugía del donador vivo tiene un costo,
independientemente de que el órgano haya sido donado en forma gratuita.

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA DONANTES FALLECIDOS:

 POR PARO CARDIORRESPIRATORIO: únicamente podrá donar tejidos como: hueso, piel,
córneas, tendones, cartílago y vasos sanguíneos .ya que el resto de órganos tienen actividad por 48 a 72
horas más
 POR MUERTE ENCEFÁLICA: podrá donar órganos como corazón, pulmón, hígado, riñones,
páncreas y tejidos como piel, córneas, tendones, cartílago y vasos sanguíneos
 La ley establece que los órganos o tejidos deberán obtenerse preferentemente de personas que hayan
perdido la vida.
 En el caso de la muerte de menores de edad no emancipados y de incapaces, tal y como reza la norma
general, el consentimiento debe ser efectuado por los padres o representantes legales.
 La persona antes de su fallecimiento puede señalar que donen sus órganos y esto será posible si cuenta
con la aprobación de familiares
 En el momento en que la persona manifiesta su voluntad de ser donante después de su muerte, puede
expresar su autorización para la donación sea completa o negarse a la ablación de ciertos órganos,
tejidos y células.

LEGISLACION MEXICANA
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2.2.-PROHIBICIONES EN RELACIÓN CON LOS DONANTES MEXICANOS


Se encontraron prohibiciones expresas relativas a los donantes vivos, principalmente relacionadas con
el estado de salud, de conciencia, edad y capacidad del donante o en situaciones particulares, como la
de las mujeres gestantes. Cuando se trata de las últimas en México se permiten donaciones en casos
específicos en cuanto a la donación de medula ósea roja sin que esta dañe al feto ni tenga repercusión en
determinado tiempo

2.3.-BENEFICIOS PARA LOS DONANTES MEXICANOS:

Se otorgan algunas concesiones a quienes deciden ser donantes.


POR EJEMPLO: cuando somos donantes de sangre tenemos diversos beneficios en los que señala:

 Conocer el grupo sanguíneo y factor Rh


 En caso de necesitar sangre para ti o para tus familiares (directos), La Cruz Roja apoyará los
donadores altruistas, esto de acuerdo a su capacidad y previa solicitud médica (solo con validez de
un año contando a partir de la fecha de tu donación).
 Contar con el personal altamente capacitado para atender a donadores. Tener la seguridad de que la
sangre donada será aprovechada en beneficio de quien la necesite.

3).PERU

3.1.-CONSENTIMIENTO PERUANO

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA DONANTES VIVOS:

 Los donantes vivos deben ser mayores de 18 años, estar sanos y encontrarse en plenas facultades
físicas y mentales. Un médico diferente del que se encargará de la extracción del órgano donado
debe certificar que el donante está sano.
 La extracción del órgano no debe suponer un perjuicio grave para la salud del donante ni poner en
peligro su vida.
 El donante debe recibir previamente información sobre las consecuencias de su donación y dar su
consentimiento por escrito de forma libre, consciente y desinteresada
 El órgano extraído debe destinarse siempre a un trasplante para una persona con la finalidad de
mejorar su calidad de vida y no a la investigación.
 El donante tiene la facultad de revocar su consentimiento en cualquier momento del proceso de
donación sin requisito alguno.
 Entre el acto de la donación y la extracción del órgano donado deben transcurrir al menos 24 horas
para que el donante pueda pensar con tranquilidad en lo que está haciendo.
 Solo se debe recurrir a donantes vivos cuando las expectativas de éxito del trasplante sean muy
elevadas y se ha de contar con un informe favorable del Comité de Ética del hospital en el que se
vaya a realizar el trasplante.

LEGISLACION MEXICANA
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 La extracción de órganos procedentes de donantes vivos solo podrá realizarse en los centros
sanitarios expresamente autorizados para ello por la autoridad sanitaria de la comunidad autónoma
correspondiente y deberá facilitarse al donante vivo asistencia sanitaria para su restablecimiento.

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA DONANTES FALLECIDOS:

 En el caso de los menores de edad y los incapacitados la autorización de la donación corresponde


a sus padres o tutores.
 En este caso el donante puede ser un individuo fallecido en muerte encefálica, en el cual los órganos
a trasplantar son mantenidos con vida hasta el trasplante mediante técnicas de ventilación artificial
y drogas específicas para ello, que permiten que el corazón siga latiendo e irrigando los órganos a
ser trasplantados; o bien ser un individuo con un infarto que ha sufrido un paro cardíaco (donante
en asistolia)
 El Servicio de Admisiones de los centros donde se realizan trasplantes dispone de un registro en el
que debe constar si el enfermo acepta o no donar sus órganos.
 Para la extracción de un órgano para donación es necesario que se haya certificado la muerte del
donante bien por parada cardiorrespiratoria o por muerte encefálica o cerebral.
 Tras el cese de las funciones del corazón y del cerebro se debe corroborar la muerte del donante,
lo que certificarán tres médicos que no vayan a formar parte de los equipos que extraerán el órgano
o lo trasplantarán.
 En los casos de muerte accidental o cuando medie una investigación judicial, antes de la extracción
de órganos se deberá obtener la autorización del juez.
 No todas las personas que fallecen pueden ser donadoras de órganos. Se requiere una evaluación
médica de las condiciones del cuerpo y de cada órgano en específico.

3.2.-PROHIBICIONES EN RELACIÓN CON LOS DONANTES PERUANOS:


Se encontraron prohibiciones expresas relativas a los donantes vivos, y en coincidencia con los peruanos,
principalmente en relaciones con el estado de salud, de conciencia, edad y capacidad del donante o en
situaciones particulares, como la de las mujeres gestantes que se permiten donaciones en casos
específicos en cuanto a la donación de medula ósea roja sin que esta dañe al feto ni tenga repercusión en
determinado tiempo y también en la donación de células Progenitoras Hematopoyéticas
3.3.-BENEFICIOS PARA LOS DONANTES PERUANOS:
El donante deberá tener un estado de salud adecuado, debidamente certificado por médicos especialistas
distintos de los que vayan a efectuar la extracción y el trasplante.En el Perú no hay beneficios para los
donantes ya que suele ser un país en donde las donaciones suelen ser escasas por temor, es por ello que
una persona al donar solo contara con revisión gratuita

LEGISLACION MEXICANA
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3. PREVENCIÓN DEL COMERCIO DE ÓRGANOS. ACCIONES CIVILES Y PENALES


(PEDRO LARREATEGUI ABAD)

1) PREVENCIÓN DE COMERCIO DE ÓRGANOS


La Prevención de comercio de órganos también influye la trata de personas, por lo cual la mayoría de
naciones han optado medidas para prevenir la comercialización de órganos, tejidos y células humanas.
Estas medidas en forma de legislaciones varían muy sustancialmente entre los diferentes países del
mundo, y México al igual que Perú no son países ajenos a estas legislaciones.
Otras legislaciones prohíben la importación y exportación de componentes anatómicos como los tejidos
y células; y en algunos casos establecen sanciones penales por la violación o incumplimiento de dicha
normativa.
Pero, hay algunas legislaciones que permiten el intercambio, para ello regulan condiciones para que
estos intercambios sean con fines humanitarios y no de lucro, este intercambio se puede dar mediante
instituciones autorizadas y orientadas a dicho fin.

1.1 Prevención del comercio de órganos en México

La Comisión contra la Trata de Personas del Senado aprobó, a fin de prevenir el tráfico de órganos,
cambios a las leyes generales de Salud; y para Prevenir, Sancionar y Erradicar los Delitos en Materia de
Trata de Personas y para la Protección y Asistencia a las Víctimas de esos delitos.
Con esas reformas se endurecen las sanciones, por lo que los servidores públicos que trasladen tejidos u
órganos fuera de territorio serán inhabilitados hasta por 16 años.
En las consideraciones del dictamen se establece que la Secretaría de Salud (SSA) y los gobiernos de las
entidades estarán obligados a diseñar y aplicar campañas preventivas contra el tráfico de órganos,
asimismo, contra la trata de personas con fines de extracción de órganos, tejidos y células.
Además deberán reforzar los requisitos para realizar trasplantes.
También se introduce el principio de confidencialidad para evitar el comercio de órganos, tejidos y
células. El dictamen incluye además la obligación de la Comisión Federal para la Protección contra
Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) para que informe al Ministerio Público cualquier hecho ilícito derivado
de la realización de untrasplante.
Durante la reunión, también se aprobaron cambios a los artículos 88 y 107 de la Ley General para
Prevenir, Sancionar y Erradicar los Delitos en Materia de Trata de Personas y para la Protección y
Asistencia a las Víctimas de estos Delitos.
Dicho dictamen propone que "la Comisión Intersecretarial, con ayuda del Sistema Nacional de
Seguridad Pública y la Conferencia Nacional de Procuradores, publiquen datos relativos a la incidencia
delictiva de los delitos en materia de trata de personas".
De igual manera, se avaló un exhorto a los congresos locales y la Asamblea Legislativa del Distrito
Federal (ALDF) para que creen comisiones ordinarias contra la trata de personas.

PREVENIR Y SANCIONAR TRATA DE PERSONAS EN DF MEXICO

Menores de edad y mujeres son las principales víctimas de este delito, conocido como la nueva forma
de esclavitud.
Según Claudia bolaños en, el universal, ciudad de México, Una iniciativa para crear la ley para prevenir
y sancionar la trata de personas en el Distrito Federal fue presentada, con el fin de erradicar esta

LEGISLACION MEXICANA
22

situación.
Menores de edad y mujeres son las principales víctimas de este delito conocido como la nueva forma de
esclavitud.
En conferencia de prensa, los diputados Daniel Ordoñez y Tomás Pliego, presidente y vicepresidente de
la Comisión de Administración y Procuración de Justicia de la Asamblea Legislativa del Distrito Federal
(ALDF), así como del titular de la Comisión de Derechos Humanos local (CDHDF), Emilio Álvarez
Icaza, mencionaron la necesidad de atender esta situación porque México es paso obligado para los
emigrantes hacia los Estados Unidos.
Tomás Pliego explicó que se pretende sancionar con penalidades que van de los 6 a 12 años de prisión
y de 500 a mil 500 pesos de multa a quien cometa este delito, que es usado no sólo para explotar
sexualmente a, sobre todo, mujeres y niños, sino para evitar también la explotación laboral y el tráfico
de órganos.
Álvarez Icaza dijo que cifras de la ONU indican que cada año entre 600 y 800 mil personas son víctimas
de trata de personas, sobre todo emigrantes, y datos de la UNICEF mencionan que el número de niñas,
niños, y adolescentes víctimas de explotación comercial en México sumó 16 mil hace dos años.
El problema es tal que se considera que es el tercer negocio ilícito que les deja más ganancias a los
delincuentes que participan en éste, tan sólo después del narcotráfico y venta ilegal de armas.
Daniel Ordoñez abundó en que en la iniciativa de ley se prevé la creación de un comité interdisciplinario,
encabezado por la Procuraduría General de Justicia del Distrito Federal, para investigar estos casos que
están prácticamente a la vista de todos.
En la conferencia, informó que el Aeropuerto Internacional de la Ciudad de México es el principal punto
de tráfico de personas, sobre todo de menores.

1.2 Prevención del comercio de órganos en Perú

El desarrollo de los trasplantes en nuestro medio cursó aparejado con un creciente número de
interrogantes, particularmente aquellos en alusión a la fuente de órganos utilizada para tales fines.
Consiguientemente, la remoción de órganos bien sea de vivos o de cadáveres, dio lugar a serie de
cuestionamientos y reflexiones. Tratándose del dador vivo, surge siempre la pregunta si hubo o no una
transacción económica directa con el receptor o si ésta se efectuó mediante la participación interesada
de intermediarios, situación que usualmente confrontamos cuando evaluamos pacientes trasplantados
con donantes no relacionados.
La disponibilidad de órganos en nuestro país se encuentra muy por debajo de la creciente demanda de
trasplantes, tal cual acontece en las diferentes latitudes del orbe1,2,3, desequilibrio que congestiona las
listas de espera, con el añadido de considerables complicaciones médicas de los receptores, trastornos
emocionales del entorno familiar y mayores costos, todo ello hasta acceder al ansiado trasplante.
Aproximadamente 3000 pacientes llegan anualmente a la insuficiencia renal crónica en el país4 pero
dada la falta de universalización de su tratamiento, sólo 1200 tienen expedito el derecho de ingreso a los
Programas de Diálisis y únicamente 50 se benefician finalmente de un trasplante1,5, violándose el
principio ético de equidad.
Desde que se realizara el primer trasplante renal en el país (1969), el comercio de órganos estuvo siempre
ligado a la actividad trasplantadora (Diario El Comercio, Lima 31 de Mayo de 1994), situación
favorecida por las diferencias socioeconómicas de la población y porcentaje elevado de extrema pobreza.
Esta mezcla de circunstancias aunada a la simplicidad técnica del trasplante renal y la creciente demanda,
favorecen la aparición posterior de grupos comercializadores de órganos, que ofertan servicios
principalmente a receptores foráneos y también connacionales con adecuada capacidad económica.

LEGISLACION MEXICANA
23

Por otro lado, el donante nacional se convierte en principal sujeto de explotación a manos de los
intermediarios6-8, que lucran inmisericordemente con la pareja, aprovechando la necesidad imperiosa
del receptor, la angustia económica del dador y la permisividad de nuestra ley.
Cabe preguntarse si debemos permanecer ajenos a ésta realidad, permitiendo con nuestro silencio, el
florecimiento y expansión del mercado negro de órganos en detrimento de un verdadero Programa
Nacional de Trasplante con donante cadavérico.
En el presente estudio alcanzamos nuestra dilatada experiencia nacional en el campo de la Coordinación
de los Trasplantes de Órganos, con énfasis en aspectos de índole moral y cultural en un país andino con
fuerte carga de prejuicios ancestrales.
La proscripción de trasplantes renales con DVNR en los hospitales de la Seguridad Social devino en la
comercialización de los trasplantes en Clínicas privadas, utilizando ésta calidad de donantes en pacientes
mayoritariamente foráneos.
A una década del inicio de ésta práctica subrepticia de compra-venta de riñones, la organización decide
lanzar una promoción internacional a través de los medios de comunicación, en afán de captar mayor
cantidad de receptores. Se recurrió entre otras herramientas, al uso del internet para pactar sus
transacciones comerciales10.
El 14.02.03 se revela en la TV norteamericana (CBS cadena internacional) una investigación sobre
comercio de órganos en Lima ¿ Perú, video donde el broker internacional de la organización otorga
facilidades para la realización de trasplantes: ¿200 donantes saludables ya examinados¿, ofreciendo
clínicas autorizadas para realizar el trasplante y llenado de fichas que le permitan recuperar dinero de la
compañía de seguros; tres equipos de trasplantólogos con 20 médicos especializados, diálisis y hoteles
elegantes de la gran Lima.
El avisaje del diario norteamericano USA, fue bastante elocuente en sus fines propagandísticos: personas
que necesitan un riñón, trasplante de riñones efectuados por médicos peruanos entrenados en Europa y
América usted puede obtener riñón en 48 hrs... y lo tendrá¿. A la sazón, en Venezuela una nota
periodística propalaba (El Nacional de Caracas 01.07.97): en Perú están dispuestos a donar riñones a
Venezuela, añadiendo queremos ser precursores de la unión entre los pueblos latinoamericanos
conforme el sueño de Bolívar... operando pacientes venezolanos en Perú.
En años siguientes se consolida la organización convirtiéndose en empresa floreciente, implementando
laboratorio de histocompatibilidad bien equipado donde se tiene un listado de los donantes y un gabinete
para documentos fílmicos del trasplante con miras a su difusión y entrega a interesados.
Los integrantes de la organización se encuentran categorizados y con funciones definidas, es así que un
grupo prepara receptores y selecciona donantes, en tanto los cirujanos se concentran en la extracción e
implante de los injertos.
El seguimiento post operatorio del receptor promediamente se extiende un mes y una semana para el
donante, luego se procede al alta poniendo fin al compromiso de atención médica. Prolongar el
seguimiento del receptor tornaría poco rentable esta práctica y sería muy riesgosa para los intereses de
la organización8. La curación ambulatoria de la herida quirúrgica del donante implica gasto adicional
por consulta... recibí dinero por costo de mi riñón y ahora me citan y cobran por curación… es un abuso...
no tengo a quien quejarme. Las transacciones económicas se realizan mediante pago al contado y sin
huella de registro bancario, a fin de eludir cualquier compromiso de orden tributario, refiriendo además
con sarcasmo: irán a las clínicas y no encontraran rastros.
No disponemos del número exacto de riñones comercializados pero todo apunta se trata de una actividad
creciente y de muy difícil control. No obstante un ¿ex-miembro¿ de la organización informó
públicamente en el Parlamento Nacional, haberse efectuado ¿trasplantes privados¿ en los últimos tres

LEGISLACION MEXICANA
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años (abril 2002) y una comisión del Colegio Médico recabó informe de intervenciones que se realizaron
en algunas Clínicas Privadas.

¿LA FIGURA DEL BROKER LOCAL EN EL COMERCIO DE ÓRGANOS EN PERÙ?

Esta función la desempeña uno de los médicos de la organización quien evalúa los potenciales donantes
captados a través de los anuncios en los medios, calificando el precio de compra - venta del riñón y por
supuesto con notable diferencia entre ambos y a favor siempre de la Organización, tanto mayor la
ganancia cuanto mejor sea la capacidad económica del paciente. El objetivo es promover un mercado
abierto de órganos y abastecer de riñones a pacientes del primer mundo y ricos del país.
Otra de las misiones del broker o intermediario o tratante, consiste en la búsqueda y reclutamiento de
pacientes nacionales idóneos monetariamente, para lo cual desarrollan plan premeditado de visitas
hospitalarias, recurriendo a frases estudiadas con lo cual pretenden convencer a los elegidos...¿tienes
dinero?, sabemos que tienes tres hijos en Italia trabajando y ellos deberían pagar tu trasplante... En
nuestras manos nunca tenemos rechazo y puedes aportar bien sea dinero y/o inmuebles obtendrán un
producto de alta calidad y eso tiene un buen costo, estamos dando vida que por lo demás no tiene precio.
Argumentan: somos los mejores y por eso nos tienen envidia, sólo los capaces lo hacen, no permitiremos
que sigan evaluando nuestra labor privada, los vamos a enjuiciar con nuestro staff de abogados.
Para los intermediarios es mandatorio laborar en hospitales trasplantadores y ocupar cargos relevantes,
a fin de ejercer suficiente influencia y controlar cualquier acción contraria a sus intereses.
Igualmente intentan copar Sociedades Científicas, al igual que puestos claves en el Colegio Médico o
bien como miembros de Consejos Éticos, con lo cual obtienen ventajas previsibles8.
Tienen doble comportamiento cuando tratan la pareja donante-receptor, bien representando a uno u otro,
evitando en todo momento confrontar ambas partes, precisamente para obtener mayores ganancias
secundarias en la transacción, eludiendo con ello además posibles objeciones. En la primera etapa (1969-
1991) el pago se efectuaba directamente del receptor al donante, sin intervención del intermediario, pues
existía comunicación donante-receptor, sin embargo hoy existe una barrera que evita estos
entendimientos que irían en perjuicio de la organización.
El intermediario utiliza diversos mensajes: mi paciente tiene lo que tú necesitas (dinero) y tú tienes
(riñón) lo que mi paciente necesita, comprenderás que es una transacción comercial en beneficio mutuo.
Aprovechan al máximo la asimetría de información; si los donantes fueran mejor aleccionados es
improbable que venderían sus órganos por lo menos en las condiciones propuestas.
A diferencia de los trasplantes realizados en hospitales, con evaluaciones exhaustivamente analizadas,
en las clínicas privadas por el contrario no existe tal meticulosidad por cuanto lo importante es salvar el
primer mes y descargar rápidamente al paciente luego de obtenida la ganancia pre fijada. Lo mismo reza
para el donante. Lo que ocurra después está fuera de contrato, el intermediario manifiesta le dimos de
alta en perfectas condiciones. El donante probablemente pertenece a ese 25% de población del país, que
no posee acceso a los servicios de salud. Por otro lado los receptores están expuestos a contagios con
infecciones predisponentes, todo por falta de buen control sanitario mediatizado por ese afán desmedido
en lograr los objetivos pecuniarios en los plazos pre establecidos.

2) ACCIONES CIVILES Y PENALES PARA LA PREVENCIÓN DEL COMERCIO DE ÓRGANOS


El régimen penal aplicable a delitos de tráfico o comercio de órganos varía entre las legislaciones
existentes, quienes pueden ser delitos o faltas los cuales son diferentes y las penas pueden ser de prisión

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privativa de la libertad o multa. Si bien es cierto la importación o exportación de órganos, tejidos, células
es ilegal; pero en varios países se observa que aquella conducta no se considera delito en varias
legislaciones como: irán,Entre los países latinoamericanos que imponen sanción penal en caso de tráfico
o comercio de órganos se encuentra Ecuador, México, Nicaragua y Perú; que puede ser la pena privativa
de la libertad que es de 12 meses(un año) hasta 16 años, la inhabilitación del ejercicio de la profesión
(cuando participan profesionales) y pago de multas.
Quizás no hay delito por trasplante de órganos pero sí se considera delito cuando es en contra de la
voluntad de la víctima por ejemplo en un secuestro, trata de personas o asociación para delinquir. La
extracción o trasplante ilegal están tipificados como delitos en muchos países, por tanto conllevan a
sanciones de prisión o multa o ambos.

Prevención insuficiente para combatir el delito de la trata de personas

El Protocolo de Palermo fue el único instrumento jurídico internacional con el que se contaba para hacer
frente a la prevención de la trata de personas. Los primeros intentos fueron realizados a partir de la
sociedad civil, y no es sino hasta la Ley Federal de Trata de Personas de 2007, que el Gobierno asume
la obligación de llevar acciones conducentes al combate de este delito a partir de la capacitación a los
servidores públicos y sociedad en general de manera incipiente.No obstante los avances en los
ordenamientos jurídicos en materia de trata de personas, aún persiste en la sociedad el desconocimiento
de las causas, factores, consecuencias del delito y sus modalidades, en primer término por la insuficiencia
de mecanismos efectivos de disuasión y de información hacia la población y, en segundo lugar, por la
limitada coordinación. Aunado a lo anterior, no existen programas o mecanismos articulados que
permitan incentivar de manera directa la participación y colaboración de la sociedad civil, academia, así
como organismos no gubernamentales para promover, fomentar e intensificar la lucha de trata de
personas.Por otra parte, la capacitación de los servidores públicos de los tres órdenes de gobierno en
materia de prevención del delito de la trata de personas es insuficiente y no se cuenta con la
especialización que se requiere para detectar e identificar la posible comisión de ilícitos, en sectores
como salud, educativo, laboral, seguridad pública, migratorio, turístico, comunicación, transportes,
desarrollo social, entre otros.De igual manera, los servidores públicos que integran los poderes ejecutivo,
legislativo y judicial, aún no cuentan con la debida coordinación interinstitucional y colaboración que
se requiere para prevenir de manera homologada el delito de trata de personas y sus fines de explotación,
por un débil impulso de intercambio de información y desarrollo de proyectos en común encaminados a
disminuir el número de víctimas de trata de personas. Asimismo, el limitado grupo de especialistas
dentro de las instituciones involucradas en el combate a la trata y protección de las víctimas hacen
compleja la manera de abordar el problema.Los mecanismos existentes de verificación de
establecimientos y medios de comunicación son insuficientes para llevar a cabo la debida inspección en
centros laborales, negocios y servicios. Lo anterior puede facilitar la comisión de delitos en materia de
trata de personas en esos lugares. Además, la carencia de protocolos unificados enfocados para detectar
e identificar a posibles víctimas de trata de personas y de explotación, los escasos códigos de conducta
éticos para las ramas de la industria, sector agrícola, empresarial, comercial y de servicios urbanos,
rurales, industriales, manufactureros y agrícolas, hacen que en su conjunto aumente el grado de dificultad
para hacer frente a la trata de personas.Si bien es cierto que se han implementado acciones de
capacitación y difusión en el tema, la información es todavía insuficiente para prevenir conductas
delictivas. A nivel mundial, México fue pionero en organizar una de las campañas más importantes para
la prevención de este delito, denominada "Corazón Azul contra la Trata de Personas", la cual se
desarrolló en el 2010 como parte de las acciones de cumplimiento de la Convención de las Naciones
Unidas contra la Delincuencia Organizada Transnacional y sus respectivos Protocolos, cuyo objetivo

LEGISLACION MEXICANA
26

fue visibilizar la lucha contra la trata de personas, obteniendo como resultado que 53,718 personas fueran
informadas al respecto, durante el periodo de 2010 a 2012. Si bien es cierto que en esta campaña se logró
informar a un número considerable, es necesario ampliar la cobertura para llegar al mayor número de
personas posibles, privilegiando las zonas con mayor vulnerabilidad.
Se han realizado otros esfuerzos de difusión del tema, como los 25,320 mensajes de radiodifusoras
transmitidos en 21 lenguas originarias, así como la distribución de 1,000,000 trípticos relacionados con
el tema de la trata de personas bajo los títulos "Sueños Rotos", "El Trabajo de mi Vida", "Brutal Ataque"
y "Ni un Golpe Más. Toda esta difusión deberá ser enriquecida y fortalecida para lograr que las personas
reconozcan aquellos casos cuando exista la comisión de este delito.
De conformidad con los informes de actividades 2010-2012, y 2013, ambos de la Comisión
Intersecretarial, el número de servidores públicos federales capacitados en materia de trata reportados
en el primer informe es de 48,273, y para el segundo informe es de 10,015 servidores públicos. Si se
toma en cuenta que tan sólo en 2013 existían 1,546,534 servidores públicos en la Administración Pública
Federal, se observa que estas actividades de capacitación necesitan ser fortalecidas de tal manera que
haya un mayor número de servidores que identifiquen de manera específica las características y el
proceso de atención de estos delitos. Asimismo, es necesario unir esfuerzos con aquellos que tienen la
tarea de generar los contenidos que se difunden a los televidentes, radioescuchas y lectores para generar
acciones preventivas que adviertan conductas delictivas en materia de la trata de personas

2.1 Acciones civiles y penales para la prevención del comercio de órganos en méxico.

Ley para Prevenir y Sancionar la Trata de Personas


CAPITULO II - Del Delito de Trata de Personas
ARTÍCULO 5
ARTÍCULO 6
ARTÍCULO 7
ARTÍCULO 8
ARTÍCULO 9

ARTÍCULO 5. Comete el delito de trata de personas quien promueva, solicite, ofrezca, facilite, consiga,
traslade, entregue o reciba, para sí o para un tercero, a una persona, por medio de la violencia física o
moral, engaño o el abuso de poder para someterla a explotación sexual, trabajos o servicios forzados,
esclavitud o prácticas análogas a la esclavitud, servidumbre, o a la extirpación de un órgano, tejido o sus
componentes.
Cuando este delito sea cometido en contra de personas menores de dieciocho años de edad, o en contra
de quien no tenga capacidad para comprender el significado del hecho o capacidad para resistirlo no se
requerirá acreditación de los medios comisivos.
ARTÍCULO 6. A quien cometa el delito de trata de personas se le aplicarán:

De seis a doce años de prisión y de quinientos a mil quinientos días multa;

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De nueve a dieciocho años de prisión y de setecientos cincuenta a dos mil doscientos cincuenta días
multa, si el delito es cometido en contra de una persona menor de dieciocho años de edad o en contra de
persona que no tenga capacidad para comprender el significado del hecho o capacidad para resistirlo;
Las penas que resulten de las fracciones I y II de este artículo se incrementarán hasta en una mitad:
Si el agente se valiese de la función pública que tuviere o hubiese ostentado sin tener la calidad de
servidor público. Además, se impondrá al servidor público la destitución del empleo, cargo o comisión
públicos e inhabilitación para desempeñar otro hasta por un tiempo igual al de la pena de prisión
impuesta; o cuando la víctima sea persona mayor de sesenta años de edad; o se trate de persona indígena.
Cuando el sujeto activo del delito tenga parentesco por consanguinidad, afinidad o civil o habite en el
mismo domicilio con la víctima, aunque no existiera parentesco alguno, o sea tutor o curador de la
víctima; además, según las circunstancias del hecho, podrá perder la patria potestad, el derecho a
alimentos que le correspondiera por su relación con la víctima y el derecho que pudiere tener respecto a
los bienes de ésta.
Cuando en la comisión del delito de trata de personas concurra otro delito, se aplicarán las reglas del
concurso establecidas en el Libro Primero del Código Penal Federal.
El consentimiento otorgado por la víctima se regirá en términos del artículo 15 fracción III del Código
Penal Federal.
ARTÍCULO 7. La tentativa del delito de trata de personas se sancionará con pena de prisión que no será
menor a la pena mínima y podrá llegar hasta las dos terceras partes de la sanción máxima prevista para
el delito consumado.
ARTÍCULO 8. Cuando un miembro o representante de una persona moral, con excepción de las
instituciones públicas del Gobierno Federal, cometa el delito de trata de personas con los medios que,
para tal objeto, la misma persona moral le proporcione, de modo que el delito se cometa bajo el amparo
o en beneficio de aquélla, el Juzgador impondrá en la sentencia, previo el procedimiento
correspondiente, alguna o algunas de las sanciones jurídicas accesorias siguientes:
Suspensión: Que consistirá en la interrupción de la actividad de la persona moral durante el tiempo que
determine el Juez en la sentencia, la cual no podrá exceder de cinco años;
Disolución: Que consistirá en la conclusión definitiva de toda actividad social de la persona moral, que
no podrá volverse a constituir por las mismas personas en forma real o encubierta. La conclusión de toda
actividad social se hará sin perjuicio de la realización de los actos necesarios para la disolución y
liquidación total. El Juez designará en el mismo acto un liquidador que procederá a cumplir todas las
obligaciones contraídas hasta entonces por la persona moral, inclusive las responsabilidades derivadas
del delito cometido, observando las disposiciones legales sobre prelación de créditos, conforme a la
naturaleza de éstos y de la entidad objeto de la liquidación;
Prohibición de realizar determinados negocios u operaciones: Que podrá ser hasta por cinco años,
se referirá exclusivamente a las que determine el juzgador, mismas que deberán tener relación directa
con el delito cometido. Los administradores y el comisario de la sociedad serán responsables ante el
Juez, del cumplimiento de esta prohibición e incurrirán en las penas que establece el Código Penal
Federal por desobediencia a un mandato de autoridad;
Remoción: Que consistirá en la sustitución de los administradores por uno designado por el Juez,
durante un periodo máximo de tres años. Para hacer la designación, el Juez podrá atender la propuesta
que formulen los socios o asociados que no hubiesen tenido participación en el delito. Cuando concluya
el periodo previsto para la administración sustituta, la designación de los nuevos administradores se hará
en la forma ordinaria prevista por las normas aplicables a estos actos.
Intervención: Que consistirá en la vigilancia de las funciones que realizan los órganos de representación
de la persona moral y se ejercerá con las atribuciones que la ley confiere al interventor, hasta por tres a.

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Al imponer las sanciones jurídicas accesorias previstas en este artículo, el Juez tomará las medidas
pertinentes para dejar a salvo los derechos de los trabajadores y terceros frente a la persona jurídica
colectiva, así como aquellos otros derechos que sean exigibles frente a otras personas, derivados de actos
celebrados con la persona moral sancionada. Estos derechos quedan a salvo, aun cuando el Juez no tome
las medidas a que se refiere el párrafo anterior.
ARTÍCULO 9. Cuando una persona sentenciada sea declarada penalmente responsable de la comisión
del delito de trata de personas, el Juez deberá condenarla también al pago de la reparación del daño a
favor de la víctima. Esta incluirá:
Los costos del tratamiento médico;
Los costos de la terapia y rehabilitación física y ocupacional;
Los costos del transporte, incluido el de retorno a su lugar de origen, gastos de alimentación, vivienda
provisional y cuidado de personas menores de dieciocho o mayores de sesenta años de edad, así como
de quienes no tengan capacidad para comprender el significado del hecho, que tengan alguna capacidad
diferente o que sean personas indígenas;
Los ingresos perdidos;
El resarcimiento de los perjuicios ocasionados;
La indemnización por daño moral; y
El resarcimiento derivado de cualquier otra pérdida sufrida por la víctima que haya sido generada por la
comisión del delito.

2.2 Acciones civiles y penales para la prevención del comercio de órganos en perù.

El Pleno del Congreso aprobó el 25 de septiembre del 2014 por unanimidad un proyecto de ley que
propone sancionar hasta con quince años de cárcel la trata de personas en todas sus modalidades y
características, informaron fuentes del Legislativo.
La propuesta, que fue enviada por el Ejecutivo con carácter de urgencia, fue exonerada del dictamen de
la Comisión de Justicia, a propuesta de la presidenta del Parlamento, Ana María Solórzano, quien
consideró que se trataba de "un tema sensible" cuya sanción es reclamada por todos los sectores del país.
El congresista opositor Juan Carlos Eguren, presidente de la comisión legislativa encargada del tema,
presentó un texto sustitutorio que recogía las propuestas de tres proyectos de ley "en el mismo sentido y
con la misma orientación", que ya había valorado su grupo de trabajo.
Este documento final fue aprobado en primera votación y exonerado de la segunda que ordena el
reglamento del Congreso, con el voto favorable de los 82 legisladores presentes en el hemiciclo
legislativo.
Eguren dijo que la propuesta modifica el artículo 153 del Código Penal para reprimir con condenas no
menores a ocho años ni mayores a quince años el empleo de toda forma de violencia, amenaza u otras
formas de coacción, la privación de libertad, fraude, engaño, abuso de poder o de una situación de
vulnerabilidad, además de concesión o recepción de pagos o de cualquier beneficio.
La ley también plantea aplicar igual sanción contra los que promuevan, favorezcan, financien o faciliten
la comisión del delito y considera como trata de personas la captación, el transporte, traslado, acogida,
recepción o retención de niños o adolescentes con fines de explotación.
A partir de la entrada en vigencia de la ley, que ha quedado lista para ser promulgada por el presidente
Ollanta Humala, se considerará explotación la venta de niños y adolescentes, la prostitución, la
esclavitud y toda forma de explotación sexual.
Además, la obligación a mendigar, la realización de trabajos o servicios forzados, la esclavitud o
prácticas análogas a esta y cualquier forma de explotación laboral, la servidumbre y la extracción o

LEGISLACION MEXICANA
29

tráfico de órganos o tejidos somáticos o sus componentes humanos, así como cualquier otra forma
análoga.El texto aprobado también deja sin efectos jurídicos el consentimiento dado por la víctima
mayor de edad, cuando el agente haya recurrido al engaño.Durante el debate
de la propuesta, las congresistas Karla Schaefer, Natalie Condori y Rosa Mavila manifestaron su total
apoyo y la primera de ellas incluso dijo que se debía aplicar la cadena perpetua y hasta la pena de muerte
a los que se dedican a estas prácticas de lesa humanidad.
Marisol Pérez Tello, del centrista Partido Popular Cristiano, planteó que para este delito no tenga efectos
jurídicos el aparente consentimiento del menor o de una mujer adulta en casos de prostitución ya que,
enfatizó, la norma busca proteger la dignidad humana en su conjunto.
La fujimorista Cecilia Chacón sugirió que se incluyera una propuesta para promover la creación de casas
de refugio para acoger a las víctimas de ese delito, aunque Eguren advirtió que ello conllevaba una
iniciativa de gasto que no pueden dictaminar los congresistas.
Eguren propuso, sin embargo, que los grupos parlamentarios asuman el compromiso de incluir en la Ley
de Presupuesto Público del próximo año una partida específica en el pliego del Ministerio de Justicia y
Derechos Humanos. Finalmente se puede concluir de lo antes mencionado en líneas arriba, que la
legislación mexicana con la nuestra no dista mucho en el tema de prevención de órganos, tejidos y células
humanas, y ambos países han adoptado medidas para prevenir el tráfico de órganos, que incluye la trata
de personas, medidas como la prohibición del ejercicio de la profesión (cuando participan profesionales
en la extracción de órganos, tejidos y células humanas, de forma ilegal) hasta el encarcelamiento que
puede ir desde los 12 meses hasta 16 años.

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4. PRINCIPIOS RECTORES PARA EL TRASPLANTE DE CELULAS TEJIDOS Y


ORGANOS MEXICO
(JOEL SANTAMARIA VIDAURRE)

1. PRINCIPIO DE AUTONOMIA:
Es la manifestación de la voluntad de los ciudadanos respetando su derecho a decidir ser donante y de
manifestar su acuerdo con los mecanismos previstos de acuerdo a ley, donde la voluntad del donante
debe prevalecer sobre los deseos de los parientes.
 PRINCIPIO RECTOR 1 – OMS:
Podrán extraerse células, tejidos y órganos del cuerpo de personas fallecidas para fines de trasplante si:
a) Se obtiene el consentimiento exigido por la ley; y
b) No hay razones para pensar que la persona fallecida se oponía a esa extracción.
Este principio está establecido y regulado en los artículos siguientes de la ley general de salud de México:
ARTÍCULO 321. .- La donación en materia de órganos, tejidos, células y cadáveres, consiste en el
consentimiento tácito o expreso de la persona para que, en vida o después de su muerte, su cuerpo o
cualquiera de sus componentes se utilicen para trasplantes.
ARTÍCULO 324. .- Habrá consentimiento tácito del donante cuando no haya manifestado su negativa a
que su cuerpo o componentes sean utilizados para trasplantes, siempre y cuando se obtenga también el
consentimiento de alguna de las siguientes personas: el o la cónyuge, el concubinario, la concubina, los
descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante; conforme a la prelación
señalada.
El escrito por el que la persona exprese no ser donador, podrá ser privado o público, y deberá estar
firmado por éste, o bien, la negativa expresa podrá constar en alguno de los documentos públicos que
para este propósito determine la Secretaría de Salud en coordinación con otras autoridades competentes.
Las disposiciones reglamentarias determinarán la forma para obtener dicho consentimiento.
ARTÍCULO 325. .- El consentimiento tácito sólo aplicará para la donación de órganos y tejidos una vez
que se confirme la pérdida de la vida del disponente.
En el caso de la donación tácita, los órganos y tejidos sólo podrán extraerse cuando se requieran para
fines de trasplantes.
 PRINCIPIO RECTOR 3- OMS:
Las donaciones de personas fallecidas deberán desarrollarse hasta alcanzar su máximo potencial
terapéutico, pero los adultos vivos podrán donar órganos de conformidad con la reglamentación
nacional. En general, los donantes vivos deberán estar relacionada genética, legal o emocionalmente con
los receptores. La donación de personas vivas es aceptable si se obtiene el consentimiento informado y
voluntario del donante, se le garantiza la atención profesional, el seguimiento se organiza debidamente
y se aplican y supervisan escrupulosamente los criterios de selección de los donantes. Los donantes vivos
deberán ser informados de los riesgos, beneficios y consecuencias probables de la donación de una
manera completa y comprensible; deberán ser legalmente competentes y capaces de sopesar la
información y actuar voluntariamente, y deberán estar libres de toda coacción o influencia indebida.
Este principio está establecido y regulado en los artículos siguientes de la ley general de salud de México:
ARTÍCULO 320. .- Toda persona es disponente de su cuerpo y podrá donarlo, total o parcialmente,
para los fines y con los requisitos previstos.

LEGISLACION MEXICANA
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ARTÍCULO 322. .- La donación expresa constará por escrito y podrá ser amplia cuando se refiera a la
disposición total del cuerpo o limitada cuando sólo se otorgue respecto de determinados componentes.
En la donación expresa podrá señalarse que ésta se hace a favor de determinadas personas o instituciones.
También podrá expresar el donante las circunstancias de modo, lugar y tiempo y cualquier otra que
condicione la donación.
La donación expresa, cuando corresponda a mayores de edad con capacidad jurídica, no podrá ser
revocada por terceros, pero el donante podrá revocar su consentimiento en cualquier momento, sin
responsabilidad de su parte.
ARTÍCULO 323. .- Se requerirá el consentimiento expreso:
- Para la donación de órganos y tejidos en vida, y
- Para la donación de sangre, componentes sanguíneos y células progenitoras hematopoyéticas.

ARTÍCULO 333. .- Para realizar trasplantes entre vivos, deberán cumplirse los siguientes requisitos
respecto del donante:

 Ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales;


 Donar un órgano o parte de él que al ser extraído su función pueda ser compensada por el
organismo del donante de forma adecuada y suficientemente segura;
 Tener compatibilidad aceptable con el receptor;

2. PRINCIPIO DE GRATUIDAD:

La donación debe ser un acto altruista, sin ningún pago monetario u otra recompensa de valor monetario,
pero esto no impide que la persona que recibe la donación deba cubrir con los gatos previstos, ya sea el
pago de los procedimientos del trasplante, el pago a los médicos que participan de este trasplante, etc.

 PRINCIPIO RECTOR 5 - OMS:


Las células, tejidos y órganos deberán ser objeto de donación a título exclusivamente gratuito, sin ningún
pago monetario u otra recompensa de valor monetario. Deberá prohibirse la compra, o la oferta de
compra, de células, tejidos u órganos para fines de trasplante, así como su venta por personas vivas o
por los allegados de personas fallecidas. La prohibición de vender o comprar células, tejidos y órganos
no impide reembolsar los gastos razonables y verificables en que pudiera incurrir el donante, tales como
la pérdida de ingresos o el pago de los costos de obtención, procesamiento, conservación y suministro
de células, tejidos u órganos para trasplante.Además de impedir el tráfico de material de origen humano,
este principio tiene por objeto afirmar el especial reconocimiento que merece la donación de material
humano para salvar vidas o mejorar su calidad. No obstante, también tiene en cuenta las circunstancias
en que es habitual ofrecer a los donantes una prueba de gratitud a la que no pueda asignarse un valor en
términos monetarios. La legislación nacional deberá garantizar que cualquier regalo o recompensa no
sean, en realidad, formas encubiertas de pago por la donación de células, tejidos u órganos. Los
incentivos en forma de «recompensa» con valor monetario que puedan transferirse a terceros no se
diferencian de los pagos monetariosEste principio está establecido y regulado en los artículos siguientes
de la ley general de salud de México:
ARTÍCULO 327.- Está prohibido el comercio de órganos, tejidos y células. La donación de éstos con
fines de trasplantes, se regirá por principios de altruismo, ausencia de ánimo de lucro y confidencialidad,
por lo que su obtención y utilización serán estrictamente a título gratuito.

LEGISLACION MEXICANA
32

ARTÍCULO 329.- el centro nacional de trasplantes hará constar el mérito y altruismo del donador y de
su familia. De igual forma el centro nacional de trasplantes se encargará de expedir el documento oficial
mediante el cual se manifieste el consentimiento expreso de todas aquellas personas cuya voluntad sea
donar sus órganos, después de su muerte para que éstos sean utilizados en trasplantes.

3. PRINCIPIO DE ACCESIBILIDAD Y TRANSPARENCIA:

Este principio está relacionado con el derecho que tienen la personas a figurar en las listas de espera
para una donación de cualquier órgano, asimismo la asignación de órganos debe regirse por principios
éticos y clínicos.
 PRINCIPIO RECTOR 9 – OMS:
La asignación de órganos, células y tejidos deberá regirse por criterios clínicos y normas éticas, y no
atendiendo a consideraciones económicas o de otra índole. Las reglas de asignación, definidas por
comités debidamente constituidos, deberán ser equitativas, justificadas externamente y transparentes.
Este principio implica que el costo del trasplante y del seguimiento, incluido, si procede, el tratamiento
inmunodepresor, deberá estar al alcance de todos los pacientes interesados, es decir, que ningún receptor
deberá verse excluido únicamente por motivos económicos.Este principio está establecido y regulado en
los artículos siguientes de la ley general de salud de México:
ARTÍCULO 336.- Para la asignación de órganos y tejidos de donador no vivo, se tomará en cuenta la
gravedad del receptor, la oportunidad del trasplante, los beneficios esperados, la compatibilidad con el
receptor y los demás criterios médicos aceptados, así como la ubicación hospitalaria e institucional del
donador.Cuando no exista urgencia o razón médica para asignar preferentemente un órgano o tejido,
ésta se sujetará estrictamente a las bases de datos hospitalarias, institucionales, estatales y nacionales
que se integrarán con los datos de los pacientes registrados en el Centro Nacional de Trasplantes.

ARTÍCULO 338.- El Centro Nacional de Trasplantes tendrá a su cargo el Registro Nacional de


Trasplantes, el cual integrará y mantendrá actualizada la siguiente información:

 Los datos de los receptores, de los donadores y fecha del trasplante;


 Los establecimientos autorizados conforme al artículo 315 de esta Ley;
 Los profesionales de las disciplinas para la salud que intervengan en trasplantes;
 Los pacientes en espera de algún órgano o tejido, integrados en bases de datos hospitalarias,
institucionales, estatales y nacional, y
 Los casos de muerte encefá.

ARTÍCULO 339. La distribución y asignación de órganos, tejidos y células en el país, de donador con
pérdida de la vida para trasplante, deberá sujetarse a los criterios y procedimientos emitidos por el Centro
Nacional de Trasplantes.
El Centro Nacional de Trasplantes supervisará y dará seguimiento dentro del ámbito de su competencia
a los procedimientos señalados en el párrafo anterior, mismos que deberán ser atendidos por los Centros
Estatales de Trasplantes que establezcan los gobiernos de las entidades federativas y por los comités
internos correspondientes en cada establecimiento de salud.
El Centro Nacional de Trasplantes dará aviso a la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos
Sanitarios, en caso de detectar irregularidades en el desarrollo de las atribuciones en el ámbito de su
competencia.

LEGISLACION MEXICANA
33

Asimismo, el Centro Nacional de Trasplantes fomentará la cultura de la donación, en coordinación con


el Consejo Nacional de Trasplantes y los centros estatales de trasplantes.

4. PRINCIPIO DE CONFIDENCIALIDAD:

Es la protección del anonimato personal y la privacidad de donantes y receptores.

 PRINCIPIO RECTOR 11-OMS:


La organización y ejecución de las actividades de donación y trasplante, así como sus resultados
clínicos, deben ser transparentes y abiertos a inspección, pero garantizando siempre la protección del
anonimato personal y la privacidad de los donantes y receptores.
Este principio está regulado en:
ARTÍCULO 327.- Está prohibido el comercio de órganos, tejidos y células. La donación de éstos con
fines de trasplantes, se regirá por principios de altruismo, ausencia de ánimo de lucro y
confidencialidad, por lo que su obtención y utilización serán estrictamente a título gratuito.

5. PRINCIPIO RECTOR 2 – OMS:

Los médicos que hayan determinado la muerte de un donante potencial no deberán participar
directamente en la extracción de células, tejidos u órganos de ese donante ni en los procedimientos
subsiguientes de trasplante, ni ocuparse de la asistencia a los receptores previstos de esas células, tejidos
y órganos

Este principio está regulado en el:

ARTÍCULO 334.- Para realizar trasplantes de donantes que hayan perdido la vida, deberá cumplirse lo
siguiente:

 Comprobar, previamente a la extracción de los órganos y tejidos y por un médico distinto a los que
intervendrán en el trasplante o en la obtención de los órganos o tejidos, la pérdida de la vida del donante,
en los términos que se precisan en este Título.

6. PRINCIPIO RECTOR 4 – OMS

No deberán extraerse células, tejidos ni órganos del cuerpo de un menor vivo para fines de trasplante,
excepto en las limitadas ocasiones autorizadas por las legislaciones nacionales. Deberán adoptarse
medidas específicas para proteger a los menores, cuyo consentimiento se obtendrá, de ser posible, antes
de la donación. Lo que es aplicable a los menores lo es asimismo a toda persona legalmente incapacitada.

Este principio establece una prohibición general de extraer a menores de edad células, tejidos u órganos
para fines de trasplante. Las principales excepciones que podrán autorizarse son la donación familiar de
células regenerativas (en caso de que no se disponga de un donante adulto terapéuticamente comparable)
y los trasplantes renales entre gemelos idénticos (cuando evitar la inmunodepresión representa para el
receptor una ventaja suficiente para justificar la excepción, en ausencia de trastornos genéticos que
pudieran afectar negativamente al donante en el futuro).Este principio está regulado en el:

LEGISLACION MEXICANA
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ARTÍCULO 332.- No se podrán tomar órganos y tejidos para trasplantes de menores de edad vivos,
excepto cuando se trate de trasplantes de médula ósea, para lo cual se requerirá el consentimiento
expreso de los representantes legales del menor.
Tratándose de menores que han perdido la vida, sólo se podrán tomar sus órganos y tejidos para
trasplantes con el consentimiento expreso de los representantes legales del menor.
En el caso de incapaces y otras personas sujetas a interdicción no podrá disponerse de sus
componentes, ni en vida ni después de su muerte.

LEGISLACION MEXICANA
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5. INFORMACION WEB OFICIAL DEL GOBIERNO SOBRE TRASPLANTES DE


CELULAS, TEJIDOS Y ORGANOS
(JUNIOR VIDAURRE SANDOVAL)

1. DIFUSIÓN DE LA DONACIÓN EN MÉXICO


La falta de información y mitos de la donación de órganos en México ha dificultado mejorar la calidad
de vida de aproximadamente más de 21 mil mexicanos que requieren trasplantes: más de 12 mil riñón,
7 mil córnea y el resto hígado, corazón, páncreas y pulmón, según datos del Cenatra.
Algunas de las principales causas de muerte en México pueden resolverse con trasplantes de órganos y
tejido: enfermedades del corazón (60 mil 670), pulmonares (9 mil 964), del hígado (9 mil 958) y del
riñón (5 mil 961), según cifras del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi).
Lo anterior ha impulsado a las autoridades a emprender programas de difusión que han empezado a
mostrar resultados. Aunque las cifras aún son insuficientes, el número de donadores de órganos en
México 2016 fue de 4.03 por millón de habitantes.
Mientras que el número de trasplantes en México fue de mil 986 de personas fallecidas y 2 mil129 de
vivos en 2016. En el país se efectúan trasplantes desde 1963 y se han practicado aproximadamente 40
mil hasta 2016, según datos del Cenatra.
CENATRA
El Centro Nacional de Trasplantes es el organismo de la Secretaría de Salud responsable de la rectoría
del Sistema Nacional de Trasplantes en el país. Tiene como principal tarea organizar y fomentar los
programas de donación y trasplante en las instituciones de salud. Para ello se apoya en los Consejos y
Centros Estatales de Trasplante de las entidades federativas. Por otro lado, el Centro Nacional de
Trasplantes coordina y da seguimiento al desarrollo de los programas de trabajo de las coordinaciones
institucionales de trasplante que existen en el sector salud, tanto públicas, sociales y privadas.

Sus funciones son la emisión de políticas públicas y la supervisión de la distribución y asignación de los
órganos y tejidos donados por la población. El Cenatra se encarga también de difundir y fomentar el
conocimiento en materia de donación y trasplantes entre los mexicanos. Para obtener información más
detallada con respecto a las atribuciones del Centro Nacional de Trasplantes consulte usted
el Reglamento Interior de la Secretaría de salud
A. ¿QUIENES SOMOS?
El Cenatra está integrado por personal de carrera en el área de salud en la Administración Pública
Federal. Su experiencia es reforzada permanentemente a través de la capacitación y su participación
activa en todas las tareas de la institución.
Sus áreas son:
1. Dirección General
Determinar las políticas nacionales en materia de donación y trasplante de órganos, tejidos y células para
la conformación del Sistema Nacional de Trasplantes, la operación del Registro Nacional de Trasplantes,
el cumplimiento de las normas jurídicas y establecer los lineamientos generales para la conducción del
Programa Acción: Trasplantes.

LEGISLACION MEXICANA
36

Ver la Ceremonia del Nombramiento del Dr. José Salvador Aburto Morales como Director General del
CENATRA
2. Dirección del Registro Nacional de Trasplantes (RNT)
Se encarga de administrar el Sistema Informático que concentra los datos de la actividad que en materia
de donación y trasplantes desarrollan los hospitales en todo el país. Actualiza permanentemente las
estadísticas nacionales con base en el flujo de información emitido por los profesionales de la salud en
los hospitales que cuentan con licencia sanitaria para realizar actividades de donación, trasplantes y/o
banco de tejidos. Por otro lado realiza el análisis de la información para estructurar propuestas y
estrategias de mejora en el Sistema Nacional de Trasplantes.
Brinda asesoría y apoyo a los procesos de donación y trasplantes mediante acuerdos con diferentes
instituciones de transporte, jurídicas, etc. Para ello cuenta con un módulo integrado por personal experto,
y que funciona 24 horas del día.
3. Dirección de Planeación, Enseñanza y Coordinación Nacional
Se encarga de organizar y desarrollar estrategias de trabajo con los consejos y centros estatales de
trasplantes así como con las instituciones de salud. Realiza las actividades de capacitación para los
profesionales de la salud que participan en los procesos de donación y procuración. Diseña y coordina
las campañas nacionales de difusión y los eventos para el fomento del conocimiento de la donación entre
la sociedad.
Para ello, emite publicaciones e impresos, y colabora en la organización de concursos de dibujo infantil
con el tema de la donación de órganos y los trasplantes; en materia de capacitación organiza y ofrece
cursos para la formación de líderes de la donación de órganos, diplomados para formar coordinadores
de donación, sesiones bibliográficas como una forma de capacitación continua
4. Subdirección de Normas y Asuntos Jurídicos
Se encarga de emitir opinión y coadyuvar en la elaboración de proyectos de reformas e iniciativas de
leyes, reglamentos y acuerdos en materia de donación y trasplante de órganos, tejidos y células, de las
actividades relacionadas con estos, así como asesorar en materia jurídica a las diversas áreas del Centro
Nacional de Trasplantes, a las entidades federativas, establecimientos autorizados y al público
solicitante.
5. Subdirección de Administración.
Se encarga de Organizar, coordinar y controlar la administración eficiente de los Recursos Humanos,
Financieros, Materiales y Servicios Generales del Centro Nacional de Trasplantes, de acuerdo a la
normatividad vigente establecida, coadyuvando al funcionamiento y desarrollo del Programa Nacional
de Trasplantes.
B. MISIÓN
El Centro Nacional de Trasplantes es el órgano responsable de impulsar y coordinar los
procesos desde la donación hasta el trasplante de órganos, tejidos y células,
desarrollando el marco regulatorio para favorecer el desempeño de los integrantes del
Subsistema Nacional de Donación y Trasplantes, otorgando a los pacientes que así lo
requieran una mayor oportunidad, con legalidad y seguridad.

LEGISLACION MEXICANA
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C. VISIÓN
Ser el órgano rector que dirija, coordine y regule la actividad de donación y trasplantes de
órganos y tejidos en el Subsistema Nacional de Donación y Trasplantes en México,
destacando ante el Sistema Nacional de Salud, a con grandes cifras de pacientes
beneficiados, dentro de estándares de calidad, equidad, altruismo y justicia.
Valores prioritarios para el personal del Centro Nacional de Trasplantes:
Interés público
Respeto
Igualdad
Liderazgo
Transparencia
Integridad
D. CÓDIGO DE ÉTICA

BIEN,COMÚN
Todas las decisiones y acciones del servidor público deben estar dirigidas a la satisfacción de las
necesidades e intereses de la sociedad, por encima de intereses particulares ajenos al bienestar de la
colectividad. El servidor público no debe permitir que influyan en sus juicios y conducta, intereses que
puedan perjudicar o beneficiar a personas o grupos en detrimento del bienestar de la sociedad.
El compromiso con el bien común implica que el servidor público esté consciente de que el servicio
público es un patrimonio que pertenece a todos los mexicanos y que representa una misión que sólo
adquiere legitimidad cuando busca satisfacer las demandas sociales y no cuando se persiguen beneficios
individuales.

INTEGRIDAD
El servidor público debe actuar con honestidad, atendiendo siempre a la verdad.
Conduciéndose de esta manera, el servidor público fomentará la credibilidad de la sociedad en las
instituciones públicas y contribuirá a generar una cultura de confianza y de apego a la verdad.

HONRADEZ
El servidor público no deberá utilizar su cargo público para obtener algún provecho o ventaja personal
o a favor de terceros.
Tampoco deberá buscar o aceptar compensaciones o prestaciones de cualquier persona u organización
que puedan comprometer su desempeño como servidor público.

IMPARCIALIDAD
El servidor público actuará sin conceder preferencias o privilegios indebidos a organización o persona
alguna.
Su compromiso es tomar decisiones y ejercer sus funciones de manera objetiva, sin prejuicios personales
y sin permitir la influencia indebida de otras personas.

JUSTICIA
El servidor público debe conducirse invariablemente con apego a las normas jurídicas inherentes a la
función que desempeña. Respetar el Estado de Derecho es una responsabilidad que, más que nadie,.Para

LEGISLACION MEXICANA
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ello, es su obligación conocer, cumplir y hacer cumplir las disposiciones jurídicas que regulen el
ejercicio de sus funciones.

TRANSPARENCIA
El servidor público debe permitir y garantizar el acceso a la información gubernamental, sin más límite
que el que imponga el interés público y los derechos de privacidad de los particulares establecidos por
la ley.
La transparencia en el servicio público también implica que el servidor público haga un uso responsable
y claro de los recursos públicos, eliminando cualquier discrecionalidad indebida en su aplicación.

ENTORNO CULTURAL Y ECOLÓGICO

Al realizar sus actividades, el servidor público debe evitar la afectación de nuestro patrimonio cultural y
del ecosistema donde vivimos, asumiendo una férrea voluntad de respeto, defensa y preservación de la
cultura y del medio ambiente de nuestro país, que se refleje en sus decisiones y actos.
Nuestra cultura y el entorno ambiental son nuestro principal legado para las generaciones futuras, por lo
que los servidores públicos también tienen la responsabilidad de promover en la sociedad su protección
y conservación.

GENEROSIDAD
El servidor público debe conducirse con una actitud sensible y solidaria, de respeto y apoyo hacia la
sociedad y los servidores públicos con quienes interactúa.
Esta conducta debe ofrecerse con especial atención hacia las personas o grupos sociales que carecen de
los elementos suficientes para alcanzar su desarrollo integral, como los adultos en plenitud, los niños,
las personas con capacidades especiales, los miembros de nuestras etnias y quienes menos tienen.

IGUALDAD
El servidor público debe prestar los servicios que se le han encomendado a todos los miembros de la
sociedad que tengan derecho a recibirlos, sin importar su sexo, edad, raza, credo, religión o preferencia
política.
No debe permitir que influyan en su actuación, circunstancias ajenas que propicien el incumplimiento
de la responsabilidad que tiene para brindar a quien le corresponde los servicios públicos a su cargo.

RESPETO
El servidor público debe dar a las personas un trato digno, cortés, cordial y tolerante.
Está obligado a reconocer y considerar en todo momento los derechos, libertades y cualidades inherentes
a la condición humana.

LIDERAZGO
El servidor público debe convertirse en un decidido promotor de valores y principios en la sociedad,
partiendo de su ejemplo personal al aplicar cabalmente en el desempeño de su cargo público este Código
de Ética y el Código de Conducta de la institución pública a la que esté adscrito.
El liderazgo también debe asumirlo dentro de la institución pública en que se desempeñe, fomentando
aquellas conductas que promuevan una cultura ética y de calidad en el servicio público. El servidor
público tiene una responsabilidad especial, ya que a través de su actitud, actuación y desempeño se
construye la confianza de los ciudadanos en sus instituciones.

LEGISLACION MEXICANA
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E. ¿QUÉ ES TRANSPARENCIA FOCALIZADA?


Para lograr esta consolidación y con el fin de que la población tenga acceso efectivo a la información de
su interés, se generó un espacio en los sitios WEB de las diferentes dependencias llamado Transparencia
Focalizada.

En este espacio se busca facilitar a la población su acceso al conocimiento y contribuir a mejorar su toma
de decisiones respecto a bienes y servicios tanto públicos como privados, o aquella que contribuye a que
las Dependencias y entidades rindan cuentas. Los temas que se abordan en el Centro Nacional de
Trasplantes para dar cumplimiento a esta estrategia transversal son: ¿Cómo puede usted ser Donador?,
¿Necesito un Trasplante?, Preguntas más Frecuentes, ¿Cuáles son los hospitales donde se realizan
trasplantes?, Información Estadística. ".
1. TRANSPARENCIA FOCALIZADA
Información proactiva con propósitos específicos, que propicia la generación de conocimiento público
y contribuye a mejorar la toma de decisiones de los ciudadanos y de las autoridades.

A continuación se presentarán los temas con información socialmente útil, derivados de la Política de
Transparencia Focalizada, de acuerdo con las siguientes características:

A. ¿CÓMO PUEDE USTED SER DONADOR?


En México en materia de órganos, tejidos y células, la Ley General de Salud establece que la donación,
consiste en el consentimiento tácito o expreso de la persona para que en vida o después de su muerte, su
cuerpo o cualquiera de sus componentes se utilicen para trasplantes.
Tiposdedonación:
La Donación tácita. Es cuando un posible donador o donante no haya manifestado en un documento la
negativa para que después de su muerte, sus órganos sean utilizados para trasplante. El citado
consentimiento también será necesario obtenerlo de las siguientes personas que se encuentren presentes:
el o la cónyuge, el concubinario, la concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el
adoptado o el adoptante. Si se encontraran presentes más de una de las personas mencionadas, se aplicará
la prelación correspondiente de acuerdo al nivel de parentesco.

La donación expresa es la acción de manifestar por escrito o de forma verbal, la voluntad de donar sus
órganos en vida o después de su muerte. Será considerada donación amplia cuando se refiera a la
disposición total del cuerpo, o limitada cuando sólo se otorgue respecto de determinados componentes.
El Centro Nacional de Trasplantes cuenta con el "Documento Oficial de la Donación" .
En el citado documento se puede manifestar la voluntad de todas aquellas personas cuya voluntad,
después de la vida, sea donar sus órganos y/o tejidos para que sean utilizados con fines terapéuticos. Este
proceso consiste en que el documento antes referido, sea expedido por una autoridad sanitaria
competente facultada para tal efecto.
Además existe la Tarjeta de Donador Voluntario que es un medio de comunicación con el cual se puede
manifestar el deseo de ser donador de órganos y/o tejidos con fines de trasplante..
La mencionada Tarjeta también se puede obtener por medio del portal electrónico del
CENATRA(http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/donacion_tarjeta.html) o en cualquier otra
organización que realice campañas a favor de la donación de órganos y/o tejidos, para ello no se requiere
de ningún trámite adicional. Este deseo no es revocable por terceros.

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Sin embargo, la ley también reconoce el derecho de un ciudadano a no ser donador. Es decir, el camino
está abierto para tomar cualquiera de las dos decisiones.
¿NECESITO UN TRASPLANTE?
El trasplante de órganos y/o tejidos, es un procedimiento terapéutico que tiene indicaciones muy precisas
y no cualquier enfermedad puede ser resuelta mediante un trasplante. Las condiciones específicas de
tipo médico para recibir un trasplante varían según el tipo de órgano y/o tejido de que se trate. Los
trasplantes más comunes en el país son los de riñón, córneas, hígado y corazón.

El procedimiento general para determinar si una persona es candidato a trasplante es el siguiente:

1. Diagnóstico de la necesidad de un trasplante 2. Registro del paciente en el Sistema del Registro


Nacional de Trasplantes 3. Evaluación de un donante en vida 4. Asignación de un órgano o tejido 5.
Trasplante entre vivos Paso 1. Diagnóstico de la necesidad de un trasplante

Cuando un médico diagnóstica en un paciente que un padecimiento que ha afectado gravemente a un


órgano o tejido específico, debe canalizar al paciente a un hospital que cuentan con actividad de donación
y/o trasplante de órganos y tejidos, el cual debe tener una licencia sanitaria emitida por la Comisión
Federal de Protección Contra Riesgos Sanitarios –COFEPRIS-. Allí un Comité Interno de Trasplantes
(LGS Art. 316) que es un panel de expertos en la materia, avalan a través de estudios clínicos, de
laboratorio y de gabinete, si el trasplante beneficiará a la persona (s) que están en espera de un órgano
y/otejido.

Paso2.Registro del paciente como candidato a trasplantes

Una vez que el Comité Interno de Trasplantes, determina que un paciente es candidato a dicho
procedimiento médico; entonces el responsable del programa de trasplante llámese de riñón, hígado,
corazón etc., deberá registrar al paciente en la base de datos de Registro Nacional de Trasplantes. Lo
anterior es obedeciendo a lo establecido en LGS. Art 338. Fracción IV. Los pacientes en espera de algún
Órgano o tejido, deberán estar integrados en bases de datos hospitalarias, institucionales, estatales y
nacionales…. Esta base de datos estará a cargo del CENATRA.

Paso 3. El donante de unorgano:


Una persona en vida puede donar un riñón, un segmento o lóbulo del hígado, un segmento o lóbulo de
pulmón, sangre o precursores de la misma.

Cuando un paciente en espera de un órgano o tejido cuenta con alguna persona que esté dispuesto a
donarle y que reúna los requisitos que establece la LGS, el proceso se desarrolla de la siguiente manera:

a) El probable donador es sometido a una evaluación integral que permita asegurar que se encuentra en
condiciones médicas, sociales y psicológicas adecuadas para la donación y que su acción es altruista,
voluntaria y sin ánimo de lucro.
b) El donador deberá firmar una carta de consentimiento informado en la que acepta tener información
suficiente y autoriza a los médicos a operarlo para extraer el órgano. Es importante señalar que la LGS
autoriza la donación de órganos sin necesidad de que exista una relación de parentesco entre el paciente
y su donador.
c) Completado el estudio, la decisión es avalada por el Comité Interno de Trasplantes y documentada
tanto en el expediente clínico del donante como en el del receptor y en las actas del Comité.
d) El riesgo quirúrgico que corre el donador es mínimo y la recuperación suele ser sin contratiempos. El

LEGISLACION MEXICANA
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organismo es capaz de compensar la función en el caso de la donación de un riñón adecuadamente.


Paso 4. Asignación de un órgano y/o tejido.
La LGS establece que los órganos o tejidos deberán obtenerse preferentemente de personas que
dispusieron, en un acto altruista, donar sus órganos y/o tejidos con fines de trasplante.
Cuando los órganos y tejidos provienen de un donador cadavérico, la asignación del órgano o tejido para
trasplante se realiza entonces en base los siguientes criterios médicos (LGS. Art. 336): gravedad del
receptor o urgencia determinada ante la inminente pérdida de vida de un paciente, oportunidad del
trasplante, beneficios esperados, compatibilidad entre el órgano donado y el receptor, así como a otros
criterios de índole médica.
Es importante recalcar que la fecha de inscripción en el SIRNT constituye el último criterio que la ley
establece al considerar la asignación de un órgano.
Trasplantes entre vivos Ley General de Salud Art. 333. Para realizar trasplantes entre vivos, deberán
cumplirse los siguientes requisitos respecto del donante:
I. Ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales;
II. Donar un órgano o parte de él que al ser extraído su función pueda ser compensada por el organismo
del donante de forma adecuada y suficientemente segura;
III. Tener compatibilidad aceptable con el receptor;
IV. Recibir información completa sobre los riesgos de la operación y las consecuencias de la extracción
del órgano o tejido, por un médico distinto de los que intervendrán en el trasplante;
V. Haber otorgado su consentimiento en forma expresa, en términos del artículo 322 de esta Ley, y
VI.- Los trasplantes se realizarán, de preferencia, entre personas que tengan parentesco por
consanguinidad, civil o de afinidad. Sin embargo, cuando no exista un donador relacionado por algún
tipo de parentesco, será posible realizar una donación, siempre y cuando se cumpla con los siguientes
requisitos:
a) Obtener resolución favorable del Comité de Trasplantes de la institución hospitalaria, donde se vaya
a realizar el trasplante, previa evaluación médica, clínica y psicológica;
b) El interesado en donar deberá otorgar su consentimiento expreso ante Notario Público y en ejercicio
del derecho que le concede la presente Ley, manifestando que ha recibido información completa sobre
el procedimiento por médicos autorizados, así como precisar que el consentimiento es altruista, libre,
consciente y sin que medie remuneración alguna. El consentimiento del donante para los trasplantes
entre vivos podrá ser revocable en cualquier momento previo al trasplante, y
c) Haber cumplido todos los requisitos legales y procedimientos establecidos por la Secretaría, para
comprobar que no se está lucrando con esta práctica.
PREGUNTAS MAS FRECUENTES ACERCA DE DONACIÓN Y TRASPLANTES DE
ÓRGANOS Y TEJIDOS
1.- ¿Qué es un trasplante de órganos?
Es la intervención quirúrgica que permite sustituir un órgano enfermo por uno sano, devolviendo la
calidad de vida del paciente enfermo. La LGS define al trasplante como “la transferencia de un órgano,
tejido o células de una parte del cuerpo a otra, o de un individuo a otro y que se integren al organismo”.
2.- ¿Cuáles son los órganos y tejidos de nuestro cuerpo que pueden ser trasplantados?
Órganos: corazón, riñones, hígado, páncreas y pulmón.
Tejidos: médula ósea, córneas, piel, hueso, válvulas cardíacas, cartílago, tendones, arterias y venas.
3.- ¿Se puede realizar el trasplante estando vivo el donante?
Si. Siendo mayor de edad puedes donar cualquier órgano o tejido que se regenere o que su función pueda
ser compensada por el organismo.

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En el caso de los menores, sólo pueden donar médula ósea con el consentimiento expreso de sus padres
o representantes legales.
4.- ¿A qué se refiere la base de datos Hospitalaria, Institucional, Estatal y Nacional de pacientes en
espera de algún órgano o tejido?
Es un sistema de información, en el que se encuentran registrados los pacientes que requieren de un
órgano o tejido. Cuando hay un donante, en este sistema también se registra la información sobre los
órganos o tejidos donados, con lo cual se establecen controles que facilitan el ejercicio de la
transparencia y la rendición de cuentas en esta materia.
5.- ¿Quién es responsable del registro de un paciente en la base de datos?
El médico tratante, que diagnóstica a un paciente como candidato al trasplantes y que a su vez realizará
el trasplante, es el responsable de registrar al paciente en la base de datos de la institución médica donde
es atendido
6.- ¿Quién es responsable de la base de datos?
A nivel local el centro hospitalario donde acude el paciente, a nivel estatal los Consejos o Centros
Estatales de Trasplantes y a nivel Nacional el Centro Nacional de Trasplantes.
7.- ¿Cuáles son los criterios de asignación de órganos?
Para la asignación de órganos y tejidos de donador no vivo, se tomará en cuenta la gravedad del receptor,
la oportunidad del trasplante, los beneficios esperados, la compatibilidad con el receptor y los demás
criterios médicos aceptados.
Cuando no exista urgencia o razón médica para asignar preferentemente un órgano o tejido, ésta se
sujetará estrictamente a los registros que se integrarán con los datos de los pacientes receptores, y que
estarán a cargo del Centro Nacional de Trasplantes.
8.- ¿Quiénes conforman el equipo de trasplantes?
El equipo esta formado por: el Coordinador de la donación, el cirujano de trasplantes, intensivistas,
enfermeras y trabajadoras sociales.
9.- ¿Es muy caro un trasplante?
Por la complejidad del procedimiento quirúrgico del trasplante este tiene un costo elevado. Si necesita
información específica acerca de los costos, es recomendable consultar al médico que lo atiende.
10.- Si un familiar necesita un órgano, ¿qué debo hacer?
Si tu familiar ya ha sido diagnosticado por un especialista como candidato a recibir un órgano o tejido,
lo más importante es que ese médico lo registre en la base de datos de la Institución en la que es atendido,
ya que esa forma parte de la base de datos Hospitalaria, Institucional, Estatal y Nacional de pacientes en
espera de algún órgano o tejido.
Recuerda que el registro en la base de datos es GRATUITA
11.- ¿Qué opinan las religiones de los trasplantes de órganos?
La mayoría de las religiones se han pronunciado a favor de la donación y el trasplante de órganos. En
caso de duda, es importante que preguntes al pastor o representante de tu iglesia. A veces no todas las
personas están bien informadas, así que es conveniente que te asegures de consultar a alguien con un
buen nivel de información.

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12.- ¿Se desfigura el cuerpo del donante cuando se extraen los órganos?
Un principio básico en la procuración de los órganos y tejidos, es el hecho de manejar con dignidad y
respeto el cuerpo de un donador. Los cirujanos que realizan la procuración, son muy cuidadosos en cerrar
y cubrir las heridas provocadas por la cirugía, es decir, el cuerpo no se mutila ni desfigura. La familia
puede sentirse tranquila de que recibirá el cuerpo del familiar en condiciones adecuadas para que realicen
cualquier ceremonia que acostumbren.
13. ¿Por qué es importante la donación de órganos y tejidos?
El trasplante de órganos, tejidos y células, se presenta como una alternativa terapéutica para aquellos
pacientes con padecimientos cuya consecuencia es la insuficiencia irreversible de algún órgano o la
disfunción de algún tejido. En algunos casos, es la única alternativa terapéutica para conservar la vida.
Los trasplantes sólo pueden realizarse gracias a la solidaridad de aquellos que donan sus órganos de
manera altruista y voluntaria ya sea en vida o al morir.
14. ¿Quién es un donador?
Un donador es aquella persona que en vida ha tomado la decisión, de que al morir, sus órganos o tejidos
sean donados, a través del Sistema Nacional de Trasplantes, para que otra persona se salve o mejore su
calidad de vida.
En la Ley General de Salud se establece que todos los mexicanos tienen el derecho a decidir sobre su
cuerpo, y si lo desean, podrán expresar su decisión de donar órganos y/o tejidos de manera verbal o por
escrito, y a revocarla en el momento que lo considere conveniente.
No se debe olvidar que lo más importante es que cuando una persona haya tomado esta decisión, lo
comparta con su familia para que ellos la respeten y sean sus portavoces al momento del fallecimiento.
En caso de que cambiara su decisión, también deberá comentarlo con su familia.
15. ¿Qué puedo donar?
Si una persona pierde la vida por paro cardio-respiratorio, únicamente podrá donar tejidos como: hueso,
piel, córneas, tendones, cartílago y vasos sanguíneos.
Si una persona pierde la vida por muerte encefálica: podrá donar órganos (corazón, pulmón, hígado,
riñones, páncreas) y tejidos (hueso, piel, córneas, tendones, cartílago y vasos sanguíneos)
16. ¿Cómo saben que tengo muerte encefálica y no un coma?
Existen criterios médicos reconocidos a nivel mundial, que sin ninguna posibilidad de error, permiten
diferenciar la muerte encefálica de otros diagnósticos como el coma o del estado vegetativo persistente.
La muerte encefálica ocurre cuando el tallo y la corteza cerebral están destruidos, lo que produce la
muerte del cerebro y no hay forma de devolverlo a la vida.
En México la Ley General de Salud, indica que para los casos de donación de órganos y tejidos, se
deberán realizar estudios que comprueben la muerte encefálica demostrando la ausencia total e
irreversible de todas las funciones cerebrales.
17. ¿Cuáles son las características de la muerte encefálica?
La pérdida permanente e irreversible de conciencia y de respuesta a estímulos sensoriales; la ausencia
de automatismo respiratorio, y la evidencia de daño irreversible del tallo cerebral, manifestado por
arreflexia pupilar (falta de respuesta de las pupilas a la luz), ausencia de movimientos oculares y ausencia
de respuesta a estímulos nociceptivos.

LEGISLACION MEXICANA
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Se deberá descartar que dichos signos sean producto de intoxicación aguda por narcóticos, sedantes,
barbitúricos o sustancias neurotrópicas.
18. ¿Quiénes pueden ser donadores?
En vida hombres y mujeres mayores de edad que se encuentren en buen estado de salud. En casos de
donación de médula ósea se aceptan menores de edad, siempre y cuando, sus padres o representantes
legales del menor otorguen su consentimiento expreso.
Después de la vida se consideran potenciales donadores a los mayores de 2 años de edad y la donación
dependerá de la valoración que realicen los médicos y la causa de la muerte. Las personas con
incapacidad mental, no pueden donar a ninguna edad, ni en vida, ni después de la vida.
19. ¿Existe un límite de edad para donar después de la vida?
No hay límite de edad, siempre y cuando los órganos y tejidos se encuentren sanos.
El médico, es el único que podrá determinar si los órganos son útiles para trasplante.
20. ¿Quiénes no pueden donar?
La Ley General de Salud establece que:
Los menores de edad no pueden donar en vida excepto cuando se trate de trasplantes de médula ósea,
para lo cual se requerirá el consentimiento expreso de los padres o representantes legales.
Los incapaces mentales y otras personas sujetas a interdicción no podrán ser donadores ni en vida ni
después de su muerte.
Las mujeres embarazadas en vida podrán donar sólo en caso de que el receptor estuviere en peligro de
muerte y siempre que no implique riesgo para la madre ni para el producto de la concepción.
21. ¿Los menores de edad pueden donar?
Los menores de edad, solamente pueden donar después de la vida En vida, los menores de edad, sólo
podrán donar médula ósea con el consentimiento expreso de sus padres o representantes legales.
22. ¿Qué puedo donar en vida?
Siendo mayor de edad puedes donar cualquier órgano o tejido que se regenere o que su función pueda
ser compensada por el organismo.
En el caso de los menores, sólo pueden donar médula ósea con el consentimiento expreso de sus padres
o representantes legales.
23. ¿Cuál es el procedimiento para donar en vida?
La Ley General de Salud establece lo siguiente:
Para realizar trasplantes entre vivos, deberán cumplirse los siguientes requisitos respecto del donante:
Ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales;
Donar un órgano o parte de él que al ser extraído su función pueda ser compensada por el organismo
del donante de forma adecuada y suficientemente segura;
Tener compatibilidad aceptable con el receptor;
Recibir información completa sobre los riesgos de la operación y las consecuencias de la extracción del
órgano o tejido, por un médico distinto de los que intervendrán en el trasplante;

LEGISLACION MEXICANA
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Haber otorgado su consentimiento en forma expresa, en términos del artículo 322 de esta Ley, y
Los trasplantes se realizarán, de preferencia, entre personas que tengan parentesco por Consanguinidad,
civil o de afinidad. Sin embargo, cuando no exista un donador relacionado por algún tipo de parentesco,
será posible realizar una donación, siempre y cuando se cumpla con los siguientes requisitos:
Obtener resolución favorable del Comité de Trasplantes de la institución hospitalaria, donde se vaya a
realizar el trasplante, previa evaluación médica, clínica y psicológica;
El interesado en donar deberá otorgar su consentimiento expreso ante Notario Público y en ejercicio del
derecho que le concede la presente Ley, manifestando que ha recibido información completa sobre el
procedimiento por médicos autorizados, así como precisar que el consentimiento es altruista, libre,
consciente y sin que medie remuneración alguna. El consentimiento del donante para los trasplantes
entre vivos podrá ser revocable en cualquier momento previo al trasplante, y
Haber cumplido todos los requisitos legales y procedimientos establecidos por la Secretaría, para
comprobar que no se está lucrando con esta práctica.
24. ¿Qué tengo que hacer para donar mis órganos?
Infórmate y aclara todas sus dudas respecto a la donación.
Estar convencido de que “DONAR” es un acto de buena voluntad y mediante el cual puedes dar vida a
otras personas.
Platicarlo con tus familiares más cercanos y manifestarles tu decisión, ya que en caso de muerte, ellos
serán quienes tomen la última decisión.
Manifiesta tu deseo de donar a través de la tarjeta de donación voluntaria de órganos o tejidos, el
documento oficial, que podrás encontrar en la página WEB: www.cenatra.salud.gob.mx
El documento oficial es un mecanismo oficial para que se manifieste el consentimiento expreso de todas
aquellas personas cuya voluntad sea donar sus órganos, después de su muerte para que éstos sean
utilizados en trasplantes. Lo puedes solicitar en el Centro Nacional de Trasplantes, o en los Centros
Estatales de Trasplanes.
25. ¿Cómo puedo obtener mi “Tarjeta de Donación Voluntaria de Órganos y Tejidos”?
Existe una tarjeta promocional de donación voluntaria de órganos y tejidos que te permite expresar por
escrito el deseo de ser donador y motiva el diálogo con tu familia.
Puedes obtener la tarjeta comunicándote al Centro Nacional de Trasplantes. Puedes consultar la página
del Cenatra, www.cenatra.gob.mx e imprimir la tarjeta con tus datos, También la puedes solicitar
escribiendo a: cenatra@salud.gob.mx.
Esta misma tarjeta, la puedes obtener en el Consejo Estatal de Trasplantes de tu estado y en diferentes
instituciones de salud, sobre todo en periodos de campaña
Finalmente, no olvides que la mejor forma de lograr tu deseo de ser donador al morir, es
comunicándoselo a tu familia, quién seguramente en esas circunstancias, tendrá el deseo de cumplir tu
voluntad.
26. ¿Necesito hacerme algún estudio para poder inscribirme como donador?
No es necesario. Los estudios se realizan en el hospital, hasta el momento en que una persona fallece y
realmente tiene posibilidades de ser donador.

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27. Si se me pierde mi Tarjeta de Donador ¿qué debo hacer?


Solicita una reposición al Centro Nacional de Trasplantes o imprímela en el sitio web.
28. Al momento de mi muerte ¿qué debe hacer mi familia?
Si falleces en un hospital en el que existe un programa de donación de órganos y tejidos, el personal
autorizado para este fin, Coordinador de la Donación, se acercará a tu familia para informarles de la
posibilidad de donar. Tu familia tendrá que analizar la opción y tomar la importante decisión de dar vida
a alguien más.
En el caso de que fallezcas en un hospital que no cuente con programa de donación de órganos y tejidos
y tu familia sepa de tu deseo de donar, es poco probable que pudiera lograrse la donación.
29. ¿Si muero quién recibe mis órganos?
Para la asignación de órganos y tejidos de donador no vivo, se tomará en cuenta la gravedad del receptor,
la oportunidad del trasplante, los beneficios esperados, la compatibilidad con el receptor y los demás
criterios médicos aceptados.
Cuando no exista urgencia o razón médica para asignar preferentemente un órgano o tejido, ésta se
sujetará estrictamente a los registros que se integrarán con los datos de los receptores en espera, y que
estarán a cargo del Centro Nacional de Trasplantes.
30. ¿Puedo donar mis órganos y tejidos directamente a algún familiar al momento de mi muerte?
Si, esto se llama “donación dirigida” y está contemplada en La LGS, el personal responsable, trata de
que se cumpla la voluntad del donador, siempre y cuando sea compatible y cumpla con todos los criterios
médicos y legales requeridos. De no ser viable, es decisión de la familia desistir o abrir la donación a
cualquier otro receptor.
31. ¿Qué pasa si mi familiar se niega a donar mis órganos, pero yo si quiero hacerlo?
Por experiencia sabemos que cuando la familia conocía el deseo de donar del ser querido que acaba de
fallecer, siempre procura cumplir la voluntad de él.
32. Si yo no deseo donar mis órganos o tejidos al fallecer ¿mis familiares podrían decidir lo
contrario?
Tú, tienes el derecho de decidir “no donar”, pero si no lo has comentado y no existe ningún documento
que refiera el cumplimiento de tu voluntad, tu familia tiene el derecho de decidir otorgar la donación
Es altamente probable que tu familia respete tu decisión, pero por eso es muy importante que platiques
con tus familiares respecto a tu decisión de no donar o de no donar.
33. ¿En cuánto tiempo entregan el cuerpo al familiar?
El tiempo puede variar, según las circunstancias de la donación y si se trata de una donación de múltiples
órganos y tejidos. A partir de la confirmación de diagnóstico de muerte encefálica se puede tardar entre
6 y 24 horas.
34. Si dono algún órgano o tejido ¿me pagan el funeral?
No, los gastos del funeral son responsabilidad de la familia, así como los gastos de la atención médica
no relacionada con la donación.
La Ley General de Salud, establece que la donación de órganos o tejidos, debe ser altruista y sin ánimo
de lucro, cualquiera que otorgue o reciba un beneficio a partir de la donación, comete un delito.

LEGISLACION MEXICANA
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Para las familias de escasos recursos, en los hospitales públicos, el servicio de trabajo social, en
ocasiones busca mecanismos de apoyo a la familia con motivo del traslado del cadáver o de los servicios
funerarios. Esto es independientemente. No está relacionado con los eventos de donación de órganos.
35. ¿Puedo donar con tatuajes?
Sí, siempre y cuando haya transcurrido seis meses, a partir del momento en que se realizó el tatuaje.
Pero esto siempre será una decisión del médico, con la finalidad de descartar riesgos sanitarios, ante la
presencia de presencia de una enfermedad transmisible.
36. ¿Existe el tráfico ilegal de órganos en nuestro país?
Al momento, no existe ninguna denuncia al respecto.
El trasplante es un procedimiento que requiere de la participación de profesionales altamente
especializados y los requerimientos técnicos son muy complejos para que el trasplante tenga éxito,
Además, de manera preventiva la legislación establece lo siguiente:
Todo establecimiento que extraiga órganos y tejidos y/o que realice trasplantes requiere:
Licencia sanitaria otorgada por la Secretaría de Salud,
Un Responsable sanitario
Un Comité de trasplantes que tiene la obligación de verificar que todo procedimiento de donación y
trasplante se realice conforme a la ley y de informar al Registro Nacional de Trasplantes de sus
actividades.
Por último, el Centro Nacional de Trasplantes lleva un registro de todos los establecimientos y las
personas involucradas en esta actividad, con la finalidad de tener un estricto control y contar con
transparencia en cada proceso de donación.
Sin embargo, la responsabilidad de vigilar es de todos, por ello es conveniente que si sabes de alguna
irregularidad, la DENUNCIES ante las autoridades competentes.
Por otro lado debes tener cuidado de las personas que realizan fraudes o extorsiones, ante la
desesperación de una familia en la que un miembro requiere urgentemente un trasplante.
37. ¿El acceso de datos de donadores y receptores es publico?
En el ánimo de la cultura de la donación se hace notar que existe un alto nivel de altruismo por parte de
las personas que tienen al deseo de apoyar con la donación de un órgano o tejido para aquella persona
que por razones médicas se ve en la necesidad de requerir un trasplante.
En consecuencia esta labor desinteresada y con alto nivel de confidencialidad refleja que la voluntad de
otorgar un beneficio debe ser protegido por la legislación que regula la materia en este caso sería la Ley
General de Salud (Artículo 327 L.G.S.) como de todas aquellas que normen y regulen este proceso
(Códigos, Reglamentos, Lineamientos). En tal sentido la información que se posee tanto de los
donadores como de los receptores se encuentra sujeta a un ordenamiento legal impidiendo su difusión
con excepción en los casos que la misma legislación señale como factibles de proporcionar los datos
correspondientes.

LEGISLACION MEXICANA
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LEY FEDERAL DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA


Capítulo IV
Protección de datos personales
Artículo 20. Los sujetos obligados serán responsables de los datos personales y, en relación con éstos,
deberán:
Adoptar los procedimientos adecuados para recibir y responder las solicitudes de acceso y corrección de
datos, así como capacitar a los servidores públicos y dar a conocer información sobre sus políticas en
relación con la protección de tales datos, de conformidad con los lineamientos que al respecto establezca
el Instituto o las instancias equivalentes previstas en el Artículo 61;
Tratar datos personales sólo cuando éstos sean adecuados, pertinentes y no excesivos en relación con los
propósitos para los cuales se hayan obtenido;
Poner a disposición de los individuos, a partir del momento en el cual se recaben datos personales, el
documento en el que se establezcan los propósitos para su tratamiento, en términos de los lineamientos
que establezca el Instituto o la instancia equivalente a que se refiere el Artículo 61;
Procurar que los datos personales sean exactos y actualizados;
Sustituir, rectificar o completar, de oficio, los datos personales que fueren inexactos, ya sea total o
parcialmente, o incompletos, en el momento en que tengan conocimiento de esta situación, y
Adoptar las medidas necesarias que garanticen la seguridad de los datos personales y eviten su alteración,
pérdida, transmisión y acceso no autorizado.
Artículo 21. Los sujetos obligados no podrán difundir, distribuir o comercializar los datos personales
contenidos en los sistemas de información, desarrollados en el ejercicio de sus funciones, salvo que haya
mediado el consentimiento expreso, por escrito o por un medio de autenticación similar, de los
individuos a que haga referencia la información
38. Concepción de trasplantes en la ley de voluntad anticipada
Ley de Voluntad Anticipada expedida por el Gobierno del Distrito Federal para la capital del país, por
la que se hacen diversas adiciones al Código Penal y a la Ley de Salud locales la ley establece y regula
las normas, requisitos y formas para ejercer la voluntad de una persona cuando no quiera someterse a
medios, tratamientos o procedimientos médicos que prolonguen de forma no necesaria su vida cuando
le sea imposible mantenerla de manera natural.
El documento de voluntad anticipada debe realizarse de forma escrita, tener la firma del solicitante,
mencionar si se desea donar órganos, nombrar un representante, estar suscrito ante notario público y
darlo a conocer ante el Ministerio Público y leerlo ante éste; puede ser suscrito por cualquier enfermo
en etapa terminal, médicamente diagnosticado; familiares y personas, cuando el enfermo no pueda
expresar su voluntad; padres o tutores, cuando se trate de menores de edad.
El representante asignado a través del documento tendrá diversas obligaciones entre las que destaca
revisar, confirmar y ver que se cumplan las disposiciones plasmadas en el Documento de Voluntad
Anticipada así como la defensa de éste último.
Señalando que el consentimiento que la Ley General de Salud mexicana estipula es tanto tácito, como
presunto y queda manifestado en el siguiente articulado:
Artículo 323. Se requerirá el consentimiento expreso:
I. Para la donación de órganos y tejidos en vida, y
II. Para la donación de sangre, componentes sanguíneos y células progenitoras hematopoyéticas

LEGISLACION MEXICANA
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Artículo 324. Habrá consentimiento tácito del donante cuando no haya manifestado su negativa a que su
cuerpo o componentes sean utilizados para trasplantes, siempre y cuando se obtenga también el
consentimiento de alguna de las siguientes personas: el o la cónyuge, el concubinario, la concubina, los
descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante; conforme a la prelación
señalada.
El escrito por el que la persona exprese no ser donador, podrá ser privado o público, y deberá estar
firmado por éste, o bien, la negativa expresa podrá constar en alguno de los documentos públicos que
para este propósito determine la Secretaría de Salud en coordinación con otras autoridades competentes.
Las disposiciones reglamentarias determinar en la forma para obtener dicho consentimiento.
Artículo 325. El consentimiento tácito sólo aplicará para la donación de órganos y tejidos una vez que
se confirme la pérdida de la vida del disponente.
En el caso de la donación tácita, los órganos y tejidos sólo podrán extraerse cuando se requieran para
fines de trasplantes.
Artículo 326. El consentimiento tendrá las siguientes restricciones respecto de las personas que a
continuación se indican:
I.El tácito o expreso otorgado por menores de edad, incapaces o por personas que por cualquier
circunstancia se encuentren impedidas para expresarlo libremente, no será válido, y
II. El expreso otorgado por una mujer embarazada sólo será admisible si el receptor estuviere en peligro
de muerte, y siempre que no implique riesgo para la salud de la mujer o del producto de la concepción
39. ¿Dónde puedo conseguir mayor información?
Acudiendo a las oficinas del Centro Nacional de Trasplantes ubicadas en Carretera Picacho Ajusco 154,
6º piso, colonia Jardines en la Montaña, delegación Tlalpan, C.P. 14210, México, D.F. o al Consejo
Estatal de Trasplantes de tu estado,
También puedes consultar la página del centra www.cenatra.salud.gob.mx
También puedes enviar tus dudas a la siguiente dirección de correo electrónico: cenatra@salud.gob.mx

MITOS
¿Qué es un mito?
En algunos casos el trasplante es una opción que puede mejorar la salud del paciente, es un
procedimiento único y eficaz en ciertas enfermedades y la mejor elección de tratamiento para los
pacientes que requieren de un órgano, sin embargo la dificultad es que hay una gran escasez de donantes
y para que los trasplantes sea una realidad y beneficien a quienes lo requieren, se necesitan donadores.

LEGISLACION MEXICANA
MITO EL MITO ES FALSO PORQUE ARGUMENTO

“La posición en la base de datos La donación de órganos es con fines de


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de espera no tiene en trasplante, se rige por principios de
La práctica de
consideración factores como la altruismo, ausencia de ánimo de lucro y
trasplantes
etnia, edad, ingresos y clase confidencialidad, por lo que su obtención y
únicamente
social. Al contrario, es utilización serán estrictamente a título
beneficia a las
imprescindible el tipo sanguíneo, gratuito (Art. 327 LGS)
clases altas.
la urgencia médica, la ubicación
geográfica, el tamaño del órgano
y la compatibilidad”.
A las personas Si el paciente es candidato al trasplante,
que requieren entonces, atendiendo las condiciones que
“NO se cobra cuando un hospital
un trasplante, establece la Ley General de Salud de
registra al paciente en la base de
les cobran por datos como receptor en espera”. México, será incluido, de manera gratuita en
registrarlos o el “Registro Nacional de Trasplantes, a
mantenerlos en través de la unidad hospitalaria. El médico
la base de que lo registra, entrega un comprobante al
datos para paciente en el que aparece un número de
esperar un identificación. El paciente permanecerá sin
trasplante. costo en ese registro hasta que reciba el
trasplante a menos que el paciente decidirá
darse de baja.
Se puede dar En nuestro país está prohibida la venta de
un uso Está prohibida la comercialización órganos y tejidos con fines de trasplante,
incorrecto a todo acto o sospecha de compra-venta está
de los órganos”.
mis órganos castigado por la ley.
y/o tejidos
donados.
El artículo 319 de la Ley General de Salud
menciona que se considera disposición
ilícita de órganos, tejidos, células y
cadáveres de seres humanos, aquella que se
Si no deseo “La familia es el medio a través efectúe sin estar autorizada por la ley. De tal
donar, de todas del cual se garantiza la voluntad manera que se incurre en un delito extraer
maneras se me del donador”. órganos y tejidos de quienes su familia no ha
van a extraer consentido la donación. Para tal efecto el
los órganos. artículo 324 de LGS menciona: habrá
consentimiento implícito del donante cuando
no haya manifestado su negativa a que su
cuerpo o componentes sean utilizados para
trasplantes, siempre y cuando se obtenga
también el consentimiento de cualquiera de
las siguientes personas presentes: el o la
cónyuge, el concubinario, la concubina, los
descendientes, los ascendientes, los
hermanos, el adoptado o el adoptante.

LEGISLACION MEXICANA
51

La muerte encefálica se dictamina a través de


criterios médicos y legales ya establecidos y
reconocidos a nivel mundial.
La muerte cerebral ocurre cuando existe:
 Ausencia completa y permanente de
El que tiene “En aquellos pacientes que se ha consciencia.
muerte confirmado la muerte encefálica,
cerebral no se puede declarar muerta a la  Ausencia permanente de respiración
está muerto. persona ya que ha perdido en espontanea
forma total e irreversible sus  Ausencia de reflejos de tallo cerebral (no
funciones cerebrales, y se hay respuesta ocular ni pupilar y ausencia de
encuentra mantenido por soporte respuesta al dolor).
artificial”.
La muerte encefálica deberá confirmarse con
la realización de estudios médicos
específicos que comprueben la ausencia de
actividad cerebral (electroencefalograma o
alguna prueba que muestre ausencia de flujo
sanguíneo cerebral). LGS Art. 343 y 344.
Es entonces que se comprueba la ausencia
total e irreversible de todas las funciones
cerebrales y no hay forma de devolverlo a la
vida, entonces el paciente ha fallecido.
Si llego “Los profesionales de la salud La donación de órganos o tejidos se realiza
lesionado a un harán todos los esfuerzos por de personas en los que ha confirmado la
hospital y salvar su vida”, y solo después de pérdida de vida.
saben que soy agotar todas las posibilidades, y Una vez que se han realizado las pruebas que
donador luego de ser declarado con muerte corroboran la muerte del paciente y con el
voluntario, ¿es encefálica se considerará realizar debido consentimiento de la familia es que se
cierto que no la solicitud de donación a la realiza la extracción de órganos. (Art. 331
me van a dar la familia.” LGS).
atención
médica y me
dejarán morir?
Las células, órganos y tejidos deberán ser
objeto de donación a título exclusivamente
Si donas “Los gastos funerarios son
gratuito, sin ningún pago monetario u otra
órganos, te van responsabilidad de la familia, así
recompensa de valor monetario. (Art. 322
a pagar el como los gastos no relacionados
LGS).
funeral. con la donación”
La familia debe prever el pago de los gastos
médicos generados antes de declarada la
muerte y otros gastos como los del funeral.
¿Si la familia “Los procesos de donación no Los costos relacionados con la toma de los
decide donar, conllevan gasto extra para la órganos y tejidos para trasplante no serán
tendrá que familia del donador posterior a cobrados a la familia del donante.
pagar por el

LEGISLACION MEXICANA
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proceso de que se comprueba la pérdida de la


donación de la vida”
persona
fallecida?
Todos los donadores se someten a pruebas
rigurosas asegurando que no exista riesgo
Me pueden “En el caso de VIH u otro virus
sanitario, por lo que se llevan a cabo pruebas
trasplantar un activo no se podrá llevar a cabo la
específicas de laboratorio para descartar
órgano con donación ni el trasplante”.
hepatitis B, ó C, VIH, herpes,
SIDA.
citomegalovirus o a alguna enfermedad
infectocontagiosa.
Si una persona “Los cadáveres siempre serán En el proceso de la donación de órganos y
dona, entregan tratados con respeto, dignidad y tejidos los médicos realizan incisiones
el cuerpo consideración”. estéticas, por lo que el cuerpo es tratado con
mutilado y dignidad y respeto como se menciona en la
deforme. LGS Artículo 346.
El tiempo que dura cada proceso Se procura entregar el cuerpo al familiar en
Si la familia de donación depende de diversos un plazo no mayor a 12 horas.
acepta la factores y de los órganos tejidos Este tiempo se puede extender en función de
donación, van que se van a procurar. las características de la donación esto no
a entregar el Cuando se procura únicamente altera los trámites funerarios.
cuerpo muchos córnea, el proceso podría durar 30
días después minutos, en el caso de los órganos
el tiempo podría ampliarse hasta
por 12 horas.
Lo más importante es que cuando hayas
tomado la decisión de ser donador lo
Si llenas una “La tarjeta de donador es una
platiques con tus familiares para que a través
tarjeta de forma de expresar tu voluntad
de ellos tu decisión se respete al momento del
donación es moral de donar y te identifica
fallecimiento.
como llamar a como donador, no tiene valor
la mala suerte. legal” En caso de que quieras cambiar de decisión,
lo puedes hacer en cualquier momento y
nuevamente sólo se lo deberás comunicar a tu
familia.
“Los procedimientos para donación y
trasplante requieren de un equipo
Existen En México está penado el tráfico
especializado debidamente capacitado y
secuestros la de órganos y existen varias
espacios quirúrgicos que garanticen la
finalidad de instancias que colaboran para
viabilidad del órgano donado, de tal manera
extraer supervisar las actividades en
que los secuestros no cumplirían con lo
órganos para donacióny trasplantes como el
requerido en cuanto a extracción de un
trasplantes. Centro Nacional de Trasplantes ,
órgano, ni condiciones sanitarias para poder
la COFEPRIS y PGJ”.
Secuestran realizar trasplantes.
niños y
mujeres para

LEGISLACION MEXICANA
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tráfico de
órganos.
MITOS RELIGIOSOS AL RESPECTO DE LA DONACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS
MITOS ES FALSO PORQUE ARGUMENTO
 Si una “La mayoría de religiones aceptan Donar órganos y tejidos es un acto de
persona dona la donación como un acto de bondad y solidaridad, significa encontrar lo
órganos no benevolencia y amor para ayudar más positivo dentro del dolor y dar vida a
podrá entrar al a otras personas.” “La donación partir de una pérdida, conceder una
cielo. está en acuerdo con las doctrinas segunda oportunidad a otra persona
religiosas de ayudar y salvar la totalmente desconocida. Sin embargo, esta
 Mi religión
vida del prójimo.” decisión no siempre es sencilla, cuando
no me lo
una familia debe autorizar la donación se
permite. “La donación es un acto de
presentan una serie de sentimientos y
solidaridad y fraternidad humana
 Dios no pensamientos propios del momento en un
y una prueba de que el cuerpo
quiere a los proceso de duelo, muchas de las creencias
muere, pero jamás el amor que lo
mutilados. presentes en las familias tienen un
sostiene.”
 Si donas los contenido religioso.
“No sólo no tiene nada la fe en
ojos no podrás Las religiones se basan en la creencia de
contra de las donaciones sino que
ver a Dios. que hay algo más después de la vida
ve en ellas una preciosa forma de
 Si donas, terrenal. Al momento de la muerte hay una
imitar a Jesús” Juan Pablo II,
cuando llegue Conferencia Episcopal Española, separación del cuerpo y el alma, es un
la resurrección, 1984. instante de crisis para las personas, de allí
tú no podrás se suceden las dudas sobre la donación y la
volver. recepción del órgano donado.

 En el Sin embargo, las religiones ven la


corazón radica donación como un acto de amor fraternal y
la fuerza del bondad, fomentan y reconocen que es un
alma, nunca acto voluntario y defienden la libertad de
debes donar decisión de cada persona.
ese órgano. Algunas familias han manifestado su
 Donar tus pensar a cerca de que “no habrá
órganos es resurrección para sus familiares si donan
como venderle una parte de su cuerpo” lo cual genera
tu alma al ansiedad y angustia que no les permite
diablo. decidir, si por el contrario, pensamos que
Dios no le dejará desprotegido sabiendo
 Si te que realizó un acto de bondad en este
trasplantan, mundo, en donde el cuerpo se queda, la
debes tranquilidad vuelve a nuestra familia.
asegurarte que
no lleve nada
de tu sangre
porque en la
sangre radica
el alma.

LEGISLACION MEXICANA
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 Si en vida
donas un
riñón, Dios te
castiga y te
vuelves infértil
e impotente.
 Se pierde
parte del ser
querido al
donar.

¿CUÁLES SON LOS HOSPITALES DONDE SE REALIZAN TRASPLANTES?


Con el objetivo de informar sobre los hospitales que realizan actividades de donación y trasplantes, así
como los directorios de los Consejos y Centros Estatales de Trasplantes, el Centro Nacional de
Trasplantes pone a la disposición de la ciudadanía esta información por entidad federativa.
CONSEJOS ESTATALES DE TRASPLANTES:
: Las entidades de la República Mexicana se integran al Subsistema Nacional de Donación y
Trasplantes a través de la creación de los Consejos Estatales de Trasplantes. Cada COETRA es un
órgano colegiado encargado de proponer y apoyar en las acciones en materia de trasplantes que
realizan las instituciones de salud de los sectores público, social y privado.
CENTROS ESTATALES DE TRASPLANTES:
Es la representación establecida por los gobiernos de las entidades federativas encargada de atender los
lineamientos emitidos por el Centro Nacional de Trasplantes.
INFORMACIÓN ESTADÍSTICA
Con el objetivo de informar sobre el comportamiento de la actividad de donación y trasplantes, el
Centro Nacional de Trasplantes pone a la disposición de la ciudadanía la información estadística.
http://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/190921/Informe_anual_2016.pdf
http://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/225997/1er_Trimestre_2017.pdf
MARCO NORMATIVO
Son diversas las disposiciones legales a que están sujetos los procesos de donación y trasplante en
México. Su propósito más importante es garantizar los derechos de los pacientes que requieren recibir
un órgano o tejido para trasplante. Por ello son importantes conceptos tales como la accesibilidad al
procedimiento, la vigilancia sanitaria, el profesionalismo de los involucrados en los procedimientos, la
confidencialidad y el respeto a la identidad de los pacientes.

Por otro lado, la sociedad merece recibir información técnica precisa con respecto a los procesos de
donación, transparencia en cuanto a la asignación y distribución de órganos y tejidos, respeto a la
voluntad tanto de las familias como de los posibles donadores, ya sea a favor o en contra de la

LEGISLACION MEXICANA
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donación de órganos.

Los profesionales de la salud que intervienen en los procesos requieren un marco jurídico que dé
garantías no sólo a los pacientes y la población en general sino también a ellos pues sus decisiones y
actos deben estar respaldados en la ley.
Las instituciones responsables de la conformación del sistema nacional de trasplantes y de su
funcionamiento (Cenatra, los coetra y ceetra y las coordinaciones institucionales de trasplantes)
también están sujetas a diferentes disposiciones jurídicas.
El sistema en su conjunto debe dar cuenta del origen y destino de cada órgano y tejido donado por la
población, a esto se le conoce como trazabilidad, que junto con la transparencia constituyen el objetivo
de la aplicación de las leyes en materia de donación y trasplantes.
Marco normativo de donación y trasplantes
(en orden jerárquico)Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos
Artículo 4°
Ley General de Salud
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Trasplantes
Reglamento de la Ley General de Salud en materia de la disposición de órganos, tejidos y cadáveres de
seres humanos
Reglamento Interior de la Ley General de Salud
Disposiciones institucionales
Normativa Internacional:
Principios rectores de la Organización Mundial de la Salud sobre trasplante de células, tejidos y
órganos humanos
Declaración de Estambul sobre el tráfico de órganos y el turismo de trasplante"
Declaratoria de rechazo al turismo de trasplantes de la Red Consejo Iberoamericana de Donación y
Trasplantes

“MÉXICO, ACTIVO EN DONACIÓN Y TRASPLANTE DE ÓRGANOS”

México cuenta con una estricta normatividad que garantiza todo el proceso de la donación de órganos,
es decir, desde su procuración hasta que se trasplantan, afirmó el director general del Centro Nacional
de Trasplantes (Cenatra), doctor Salvador Aburto Morales, quien explicó que para realizar este
procedimiento se requiere de infraestructura y personal de alta especialidad, además de que algunos
órganos tienen que ser trasplantados durante las primeras horas de su procuración.
 ¿Me podría dar un panorama general del proceso de donación de órganos en México?
En México llevamos muchos años con actividad de donación y trasplantes, para esto se creó un
sistema administrativo que nos permite supervisar la actividad de todos los casos de donación y
trasplantes en el país en cualquier hospital.
Primero, para que en un hospital procure un órgano o un tejido, requiere de una licencia sanitaria
especial que otorga la Cofepris. Además nosotros llevamos un registro de esa actividad, ya que existe
la obligación y el compromiso de todas las instituciones médicas de informar al Centro Nacional de
Trasplantes que hay un proceso de donación.
Cuando somos notificados de esa situación, nosotros registramos en qué hospital, los datos del
donador, la causa de la muerte, todo el protocolo que se ocupa para completar que una persona pueda
donar.

LEGISLACION MEXICANA
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 ¿Quién es el responsables del Programa de Trasplantes en un hospital?


—El director del hospital es quien supervisa que todo se haga correctamente basado en lo que la
normatividad mexicana establece, dicho proceso está supervisado por el Cenatra, Cofepris, PGR y la
dirección general de Asuntos Jurídicos de la Secretaría de Salud, para atender cualquier denuncia o
acto ilegal.
 ¿En cuánto tiempo tiene qué ser trasplantado un órgano?
—Dependerá del órgano del que se trate, por ejemplo, el corazón debe ser trasplantado en las próximas
cinco horas de su procuración.
Por ello cuando se tiene conocimiento de un órgano para trasplante, se genera una movilización de los
diferentes sectores involucrados, y se lleva un estricto seguimiento desde su procuración, traslado,
recepción y trasplante.
“Esta coordinación nos permite conocer dónde hay un donador, cuáles son sus condiciones, cuáles son
órganos que puede donar, cuáles son los posibles receptores”.
Es así que si hay un donador en cualquier parte de la República, los encargados del programa de
trasplantes estatales, y los comités de procuración de órganos de las diferentes instituciones de salud,
saben que deben dar aviso y así se hace.
En el caso del hígado no puede pasar más de seis horas para ser trasplantado. El riñón es el órgano que
tiene mayor tiempo para ser trasplantado y es de 18 horas.
Si no se tiene un receptor compatible, ese tiempo se utiliza para la realización de las pruebas de
compatibilidad, mientras se mantiene en bolsas estériles con soluciones de preservación y es
custodiado hasta que es trasplantado.
 ¿En nuestro país cuántos hospitales están certificados para realizar un trasplante?
Se tienen 456 hospitales con licencias para fines de procuración, donación y trasplantes. Estas
instituciones de salud, que son tanto públicas como privadas, tienen la capacidad tecnológica y
personal médico de alta especialidad para la realización de este tipo de cirugías.
 ¿Cuántos trasplantes se realizan cada año en nuestro país?
El trasplante de riñón es el que más se lleva a cabo, y estaríamos hablando que anualmente se efectúan
de dos mil 700 a dos mil 800; el hígado es el segundo órgano que más se trasplanta y se realizan 450 al
año, mientras que de corazón estaríamos hablando de 150 en este mismo lapso.
Reglas
México cuenta con una estricta normatividad en materia de trasplantes; además lleva muchos años con
actividad de donación. Primero, para que en un hospital procure un órgano o un tejido, requiere de una
licencia sanitaria especial que otorga la Cofepris.
Experiencia
El doctor Salvador Aburto Morales, egresado de la UV y especialista en urología por el Instituto
Nacional de la Nutrición “Salvador Zubirán”. Actualmente forma parte de un programa de trasplante
renal en el Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”.

LEGISLACION MEXICANA
57

CONCLUSIONES
2. Para ser donador de órganos se necesita:
 Ser mayor de 18 años;
 Tomar la decisión de querer ser un donador.
 Expresar su decisión de manera voluntaria, llenando la credencial de donación voluntaria de órganos
especificando los órganos y tejidos que desea donar.
 Comunicar su decisión de donar órganos y tejidos a sus familiares y amigos.
 Llevar siempre consigo su credencial.
 Expresar al momento de solicitar su licencia de conductor la voluntad de donación de órganos

3. En el caso de fallecimiento de un menor, es facultad de los padres el tomar la decisión de donar sus
órganos. A pesar de los avances señalados el gran problema en nuestro país continúa siendo la falta de
obtención de órganos cadavéricos para trasplantes. En revoluciona este problema se ha trabajado
involucrando a las Procuradurías de Justicia, realizando convenios e impartición de cursos de
capacitación a los elementos del Ministerio Publico; preparación de médicos adaptación de Hospitales,
dando la autorización paras su labores gran cantidad de promoción, involucrar y capacita ala Cruz Roja
Mexicana y recibir el apoyo da la Fundación Mexicana para la Salud.
Se ha buscado la forma de que la sociedad cambie de idea en relación a la muerte, tratando de enseñarle
que, cuando se pierde un ser querido, si se está en capacidad de hacerlo, el donar alguno de sus órganos
es la mejor manera de darle amor al prójimo y a la sociedad brindando la obtención de sus órganos para
trasplantes.

4. La procuración de órganos es un asunto muy complejo ya que su monto involucra a la medicina, a la


ciencia, a los abogados, los juristas, la policía, a la cámara de diputados las leyes y sobre todo a la familia
afectada, pero que su reunión debe hacerse en tiempos muy cortos ya que el tiempo entere que fallece
un individuo, se obtienen sus órganos y se trasplantan es muy breve. Cuando esto se logra el objetivo
final de los trasplantes de órganos los que hacen que el ser humano se reintegre rehabilitado a la sociedad
ya su familia.

5. Cuando se pueda lograr una concientización en general de la población habremos dado un gigantesco
paso en el ámbito médico, legal y social.
Como se puede apreciar en el trabajo, hay lagunas en nuestra ley en donde se puede tomar como un si
el hecho de tomar órganos de personas fallecidas sin el consentimiento de sus parientes, pero debido a
que este es una problemática muy delicada de tratar y relativamente nueva, es de comprender que las
autoridades tengan obstáculos para poder aplicar al 100% la ley.
Es bien sabido que hacer las cosas por imposición o a la fuerza es difícil de aceptar y en muchas
ocasiones tiene consecuencias negativas; para este problema de donar órganos creo que la mejor forma
de dar solución a este problema seria la información; la educación es una herramienta básica para logra
la plenitud de la vida , una buena forma seria dar a conocer esta tema en la educaron elemental de los
mexicanos en los últimos años de primaria o en la educación secundaria para que así se cree una
conciencia entre la sociedad conociendo el problema desde su raíz, consecuencias, proyecciones y todo
lo que implicaría tomar una decisión de esta magnitud.
Para complementar esta solución se puede al igual que las credenciales de manejo anexar si eres donador
de órganos en el historial medico de cada ciudadano o en la tarjeta de vacunación por ejemplo para que
el personal capacitado actúe sin perder tiempo.

6. Hay que tener en cuenta que es muy importante la comunicación entre parientes y amigos cercanos al
decidir ser donador para que estos asimilen a nuestra muerte nuestro deseo y que no los tome por sorpresa
al presentarse el momento decisivo.

LEGISLACION MEXICANA
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RECOMENDACIONES

1. La donación de órganos es un proceso médico complejo y está sujeto a supervisión y verificación de


diferentes autoridades; sin embargo, debido a que no todo el mundo está consciente de la
trascendencia de la cultura de donación, así como por la falta de conocimiento de la legislación y
normas que la rigen, en México cada año fallece un importante número de pacientes en espera; por
esta razón deben realizarse más campañas en las cuales se brinde la información necesaria para así
concientizar a estas personas lo necesario que es la donación de órganos en ese país de México.

2. La cultura de donación de órganos en México sigue siendo muy por debajo de la mayoría de los
países, como lo explica el director general del Centro Nacional de Trasplantes, Arturo Dib Kuri, en
el siguiente video de Salud con Gloria Contreras, de ExcelsiorTV ,asi deberían tomar conciencia la
población en cuanto a la donación de los órganos teniendo en cuenta requisitos para ser donante

3. Falta de información. La Ley General de Salud establece que todos los ciudadanos mexicanos
son donadores de órganos (donador tácito). Sin embargo, la ley también reconoce el derecho de un
ciudadano a no ser donador. Es decir, el camino está abierto para tomar cualquiera de las dos
decisiones, sin embargo hace falta más información para tomarlas.

LEGISLACION MEXICANA
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BIBLIOGRAFIA Y LINKOGRAFIA

PREGUNTA NO 1

CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL PERÚ


Art. 2 Inciso. 7
Art 7

CÓDIGO CIVIL PERÚ


LIBRO I PERSONAS:
Articulo 6
Articulo 7

LINKOGRAFIA:

MEXICO
PÁGINA.OFICIAL.CENATRA
http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/marco_normativo_presentacion.html
http://www.gob.mx/cenatra

LEY GENERAL DE SALUD TITULO DECIMO CUARTO JUSTIA MEXICO


http://mexico.justia.com/federales/leyes/ley-general-de-salud/titulo-decimo-cuarto/capitulo-ii/
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/legis/lgs/index-t14.htm

REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE TRASPLANTES


http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/regley/Reg_LGS_MT.pdf

ARCHIVOS JURIDICOS UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO


https://archivos.juridicas.unam.mx/www/bjv/libros/4/1659/4.pdf
https://archivos.juridicas.unam.mx/www/bjv/libros/4/1659/5.pdf
http://trasplantdeorganos.blogspot.pe/2009/05/aspectos-legales-en-mexico.html
http://www.stalyc.net/es/legislaciones/legislaci%C3%B3n-per%C3%BA.html
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http://biblioteca.diputados.gob.mx/janium/bv/hcd/xlviii/inic_codsan_echev.pdf
http://www.salud.carlosslim.org/trasplantes-de-organos-y-tejidos-en-mexico/
https://cordovaboss.wordpress.com/2011/02/26/donacion-de-organos-y-transplantes-en-mexico/

PERU:
MINSA:
https://www.minsa.gob.pe/premio/archivos/boletin01.pdf
https://www.minsa.gob.pe/premio/donacion.html
https://www.minsa.gob.pe/portada/especiales/2007/donacion/disp_legal.htm
https://www.minsa.gob.pe/portada/especiales/2007/donacion/default.htm

LEY 28189:
http://www.minsa.gob.pe/ondt/normas/ley_28189.pdf

LEGISLACION MEXICANA
60

LEY 23415:
http://www.genyderecho.com/legislacion/Nac_Ley_N_23415.pdf

LEY 26454
http://www.minsa.gob.pe/portada/especiales/2010/donasangre/Archivos/bases/Ley%2026454-
%20orden%20publico%20la%20sangre.pdf

LEY 26626
https://www.hsph.harvard.edu/population/aids/peru.aids.96.pdf

OPS:
http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=21075&Itemid=270

PREGUNTA NO 2
LINKOGRAFIA
http://www.starmedia.com/noticias/nueva-ley-general-salud-para-trasplantes-en-mexico/
http://trasplantdeorganos.blogspot.pe/2009/05/aspectos-legales-en-mexico.html
http://www.gob.mx/cenatra
http://www.salud180.com/salud-dia-dia/falta-de-donacion-de-organos-en-mexico
http://rpp.pe/lima/actualidad/conozca-que-organos-puede-donar-una-persona-que-esta-viva-noticia-
525290
http://www.essalud.gob.pe/p-nacional-de-trasplante/
http://www.saludemia.com/trasplantes/donacion-de-organos-requisitos-donante-vivo-muerto
http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=21075&Itemid=270
OPS

PREGUNTA NO 3
Comisión nacional de los derechos humanos México (2009): manual para la prevención de la trata de
personas. México D.F.: comisión nacional de los derechos humanos (CNDH).
Ley sobre los crímenes sobre derechos humanos – redacción el mercurio.
Ley general de salud – México.
Tráfico de órganos, diario el comercio.
Trasplante y comercio de órganos en Perú – revista nefrología.
LINKOGRAFÍA
https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/47661/1/rmf_49_44.pdf
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/legis/lgs/ley_general_de_salud.pdf
http://www.revistanefrologia.com/es-publicacion-nefrologia-articulo-trasplante-y-comercio-de-
organos-en-per-x0211699506020229

LEGISLACION MEXICANA
61

PREGUNTA NO 4
LINKOGRAFIA

PRINCIPIOS DE LA OMS
http://apps.who.int/gb/archive/pdf_files/EB123/B123_5-sp.pdf

LEGISLACION MEXICANA
http://mexico.justia.com/federales/leyes/ley-general-de-salud/titulo-decimo-cuarto/capitulo-iii/
http://mexico.justia.com/federales/leyes/ley-general-de-salud/titulo-decimo-cuarto/capitulo-ii/

PRINCIPIOS DE LA OPS
http://www2.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=21075&Itemid=270

PREGUNTA NO 5
BIBLIOGRAFÍA
http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/acerca_cenatra_presentacion.html
http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/acerca_cenatra_quienes_somos.html
http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/acerca_cenatra_mision_vision.html
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http://www.cenatra.salud.gob.mx/descargas/contenido/normatividad/Reglamento_2014.pdf
http://cenatra.salud.gob.mx/descargas/contenido/normatividad/Reg_LGS_MCSOTCSH_ref02_27ene1
2.pdf
http://www.who.int/transplantation/Guiding_PrinciplesTransplantation_WHA63.22sp.pdf?ua=1%200
E
http://www.cenatra.salud.gob.mx/descargas/contenido/normatividad/DECLARACION_ESTAMBUL_
ESP.pdf
http://www.cenatra.salud.gob.mx/descargas/contenido/normatividad/DECLARATORIA_RECHAZO_
TURISMO_TRASPLANTES_LATINOAMERICA.pdf
http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/trasplante_estadisticas.html
http://www.cenatra.salud.gob.mx/descargas/index/mitos.pdf
http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/difusion_campanas_revista.html
http://www.cenatra.salud.gob.mx/material_campanas.html
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http://www.cenatra.salud.gob.mx/descargas/index/tarjeta_2016.pdf
http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/diabetes/articulos-relacionados/donacion-de-
organos-en-mexico.html

LEGISLACION MEXICANA
62

http://www.cenatra.salud.gob.mx/descargas/contenido/portal/cartel_2016.pdf
http://cenatra.salud.gob.mx/interior/que_es_transparencia_focalizada.html
http://cenatra.salud.gob.mx/interior/transparencia_focalizada.html
http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/donacion_como_puede_ser_donador.html
http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/transparencia_focalizada_tema.html
http://cenatra.salud.gob.mx/preguntas_frecuentes.html
http://www.cenatra.salud.gob.mx/mapa_ceetras.html

LEGISLACION MEXICANA