CLINICA MEDICA SAN MARTIN E.I.R.L.

R.U.C. N° 20452379661
Av. San Martín 598 - La Morales - Ica

Telefono: (+51) 237734 Cel.: 956 642863 PROFORMA

Insumos y Equipos Médicos N°:0017

Señor(es): HOTEL SILMAR S.A.C.

Dirección: CALLE CASTROVIRREYNA N° 110
Atención: SR. JHON PINO
Teléfono: 941103783 Correo : jpino@sumaholding.pe
R.U.C. 20115363019 Fecha: 19/01/2022
ITEM DESCRIPCION CANT. PRECIO POR PRUEBA A REALIZAR P. TOTAL

001 CONSULTA MEDICA 1 60.00 60.00

002 RADIOGRAFIA DE TORAX ANTERO POSTERIOR 1 70.00 70.00

003 EXAMEN DE LABORATORIO : HEMOGRAMA COMPLETO 1 25.00 25.00

004 EXAMEN DE LABORATORIO : PROTEINA C REACTIVA (PCR) 1 72.00 72.00

005 EXAMEN DE LABORATORIO : FERRITINA 1 80.00 80.00

006 EXAMEN DE LABORATORIO : AGA Y ELECTROLITOS 1 130.00 130.00

007 EXAMEN DE LABORATORIO : DIMERO D 1 70.00 70.00

008 EXAMEN DE LABORATORIO : UREA Y CREATININA 1 70.00 70.00

.

* El precio del Servicio que se esta considerando es por persona.

CONDICIONES :
* Las Atenciones se brindarán en nuestra sede de Av. San Martin N° 598.
* La empresa solicitante debe emitir una Orden de Compra indicando el número de pacientes a atender, acompañado de
la relación de personal que va recibir el servicio.
* La Clínica hará llegar una liquidación quincenal de los servicios médicos ofrecidos según Orden de Compra

SUBTOTAL S/ 488.98 IGV S/ 88.02 TOTAL 577.00

CUENTAS A NOMBRE DE: CLINICA MEDICA SAN MARTIN EIRL
CUENTA DETRACCIÓN BANCO DE LA
BCP - CUENTA CORRIENTE SOLES: N° 3801457456059
NACIÓN
BCP - CUENTA CORRIENTE SOLES: N° 002-380-001457456059-46
N° 00-601049252
Codigo Interbancario:
Tiempo de Entrega: 01 día calendario
Validez de Oferta: 5 DÍAS * PRECIO INCLUYE IGV
Forma de pago: CONTADO