¿Cómo se estudia la función renal?

Para conocer el estado de la función del riñón, se realizan un conjunto de pruebas bioquímicas a partir de

muestras de sangre y de orina recogida durante 24 horas, junto con la observación al microscopio del sedimento
urinario.

ESTAS PRUEBAS SON LAS SIGUIENTES:

La primera que veremos hoy es la prueba BUN o (Nitrógeno ureico en sangre): El nitrógeno ureico es lo
que se forma cuando la proteína se descompone. se puede hacer un examen para medir la cantidad de nitrógeno
ureico en la sangre.

Forma en que se realiza el examen: Se necesita una muestra de sangre. La mayoría de las veces, la sangre se
extrae de una vena localizada en la parte interior del codo o el dorso de la mano.

Razones por las que se realiza el examen: El examen de nitrógeno ureico en sangre (BUN) con frecuencia se
hace para evaluar la función renal.

Resultados normales: El resultado normal generalmente es de 6 a 20 mg/dL. (miligramos/decilitros)

Debemos que tener en cuenta que los valores normales pueden variar entre diferentes laboratorios.

Significado de los resultados anormales

Un nivel superior a lo normal puede deberse a:

 Insuficiencia cardíaca congestiva

 Niveles excesivos de proteínas en el tubo digestivo

 Sangrado gastrointestinal
 Hipovolemia (deshidratación)
 Ataque cardíaco

 Enfermedad renal, incluso glomerulonefritis, pielonefritis y necrosis tubular aguda

 Insuficiencia renal
 Shock
 Obstrucción de las vías urinarias

Un nivel inferior a lo normal puede deberse a:

 Insuficiencia hepática

 Dieta baja en proteína

 Desnutrición

 Sobrehidratación
Ahora hablaremos de el Examen de creatinina en la sangre el cual Es un análisis que mide el nivel de
creatinina en la sangre y Se hace para ver qué tan bien están funcionando los riñones. La creatinina también se
puede medir con un examen de orina.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Razones por las que se realiza el examen

Como sabemos, la creatinina es un subproducto químico de la creatina, esta es un químico producido por el
cuerpo y que se utiliza para proporcionarle energía principalmente a los músculos.

Este examen se realiza para ver qué tan bien funcionan los riñones. La creatinina es eliminada del cuerpo
completamente por estos órganos. Si la función renal es anormal, los niveles de creatinina en la sangre
aumentarán. Esto se debe a que se elimina menos creatinina a través de la orina.

Resultados normales
Un resultado normal es de 0.7 a 1.3 mg/dL (milogramos/decilitros) (de 61.9 a 114.9 µmol/L micromol por litro)
para los hombres y de 0.6 a 1.1 mg/dL miligramos por decilitros (de 53 a 97.2 µmol/L) para las mujeres.

Las mujeres con frecuencia tenemos niveles de creatinina más bajos que los hombres. Esto se debe a que
frecuentemente tenemos menor masa muscular. El nivel de creatinina varía con base en la talla y la masa
muscular de una persona.

Significado de los resultados anormales

Un nivel superior a lo normal puede deberse a:

 Obstrucción de las vías urinarias

 Problemas renales, como insuficiencia o daño en el riñón, infección o reducción del flujo de sangre

 Pérdida de líquido corporal (deshidratación)

 Problemas musculares, como descomposición de las fibras musculares (rabdomiólisis)

 Problemas durante el embarazo, como convulsiones (causadas por la eclampsia) o hipertensión arterial
causada por preeclampsia

Un nivel inferior a lo normal puede deberse a:

 Afecciones que comprometen los músculos y nervios que llevan a una reducción de la masa muscular

 Malnutrición
Riesgos
Extraer una muestra de sangre implica poco riesgo. Las venas y las arterias varían de tamaño de una persona a
otra. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

 Sangrado excesivo

 Desmayo o sensación de mareo

 Varias punciones para localizar las venas

 Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)

 Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
Examen de depuración de la creatinina

Que Es un análisis que ayuda a proporcionar información sobre la forma en la que están funcionando los
riñones. Este examen compara el nivel de creatinina en la orina con el nivel de creatinina en la sangre.
Forma en que se realiza el examen
Este examen requiere tanto una muestra de orina como una muestra de sangre. Se  recogerá la orina durante 24
horas y luego se le tomará la muestra de sangre.

Razones por las que se realiza el examen

La creatinina es un desecho químico producto de la creatina. La creatina es un químico que el cuerpo produce
para suministrar energía, principalmente a los músculos.

Al comparar el nivel de creatinina en la orina con el nivel de creatinina en la sangre, el examen de depuración

de la creatinina calcula la tasa de filtración glomerular (TFG). La TFG es una medición de qué tan bien están
trabajando los riñones, especialmente sus unidades de filtración. Estas unidades de filtración se conocen como
glomérulos.
La creatinina se excreta o se elimina del cuerpo por completo a través de los riñones. Si la actividad renal es
anormal, el nivel de creatinina en la sangre aumenta, debido a que se excreta menos creatinina a través de la
orina

Resultados normales
La depuración a menudo se mide como milímetros por minuto (mL/min) o mililitros por segundo (mL/s). Los
valores normales son:

 Hombres: de 97 a 137 mL/min (de 1.65 a 2.33 mL/s)

 Mujeres: de 88 a 128 mL/min (de 14.96 a 2.18 mL/s)

Estos rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales (depuración de la creatinina por debajo de lo normal) pueden indicar:

 Problemas renales como el daño a las células tubulares

 Insuficiencia renal
 Muy poco flujo de sangre hacia los riñones

 Daño a las unidades de filtración en los riñones

 Pérdida de líquidos corporales (deshidratación)

 Obstrucción de la salida de la vejiga

 Insuficiencia cardíaca
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales (depuración de la creatinina por debajo de lo normal) pueden indicar:

 Problemas renales como el daño a las células tubulares

 Insuficiencia renal
 Muy poco flujo de sangre hacia los riñones

 Daño a las unidades de filtración en los riñones

 Pérdida de líquidos corporales (deshidratación)

 Obstrucción de la salida de la vejiga

 Insuficiencia cardíaca

Riesgos
Hay poco riesgo asociado a la toma de muestras de sangre. Las venas y las arterias varían de tamaño de una
persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Tomar una muestra de sangre de algunas personas puede ser más
difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

 Sangrado excesivo

 Desmayo o sensación de mareo

 Múltiples punciones para localizar las venas

 Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)

 Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Creatinina en orina
El examen de creatinina en la orina mide la cantidad de creatinina en la orina. Este examen se hace para ver qué
tan bien están funcionando sus riñones.

La creatinina también se puede medir por medio de un examen de sangre.

Forma en que se realiza el examen

Después de que usted suministra una muestra de orina, esta se analiza en el laboratorio. De ser necesario, el
médico puede pedirle que recoja la orina en su casa durante 24 horas. Su proveedor de atención médica le dirá
cómo hacerlo. Siga las instrucciones con exactitud para que los resultados sean precisos.
Lo que se siente durante el examen
El examen implica únicamente la micción normal y no hay ninguna molestia.

Razones por las que se realiza el examen

La creatinina es un desecho químico producto de la creatina. La creatina es un químico que el cuerpo produce
para suministrar energía, principalmente a los músculos.

Este examen se realiza para ver qué tan bien están funcionando los riñones. Los riñones remueven por completo
la creatinina del cuerpo. Si la función renal no es normal, el nivel de creatinina en la orina disminuye.

Este examen puede utilizarse para lo siguiente:

 Evaluar qué tan bien están funcionando los riñones

 Como parte de un examen de la depuración de creatinina

 Para suministrar información sobre otros químicos en la orina, como albúmina o proteína

Resultados normales
Los valores de la creatinina en la orina (recolección de orina de 24 horas) pueden fluctuar de 500 a 2000 mg/día
(de 4,420 a 17,680 mmol/día). Los resultados dependen de la edad y de la cantidad de masa corporal magra.

Otra forma de expresar el rango normal para los resultados del examen es:

 De 14 a 26 mg por kg de masa corporal por día para los hombres (de 123.8 a 229.8 µmol/kg/día)

 De 11 a 20 mg por kg de masa corporal por día para las mujeres (de 97.2 a 176.8 µmol/kg/día)

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos utilizan
diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los
resultados específicos de su análisis.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales de la creatinina en la orina pueden deberse a cualquiera de las siguientes razones:

 Dieta rica en carne

 Problemas renales, como daño a las células tubulares

 Insuficiencia renal
 Muy poco flujo de sangre a los riñones, lo que causa daño a las unidades de filtración
 Infección renal (pielonefritis)

 Descomposición del músculo (rabdomiólisis) o pérdida del tejido muscular (miastenia grave)
 Obstrucción de las vías urinarias