BLOQUEOS BÁSICOS

NERVIO MAXILAR NERVIO INFRAORBITARIO

0.3 – 1 ml 0.3 – 0.5 ml

NERVIO MANDIBULAR O NERVIOS ALVEOLAR

ALVEOLAR INFERIOR INFERIOR O MENTONIANO

0.3 – 1 ml 0.3 – 0.6 ml

 NERVIOS DEL PLEXO
NERVIOS BRAQUIAL
AURICULOTEMPORAL

1 – 5 ml 3 – 10 ml

RUMM condilar (cubital, NERVIOS CIÁTICO Y

mediano, musculocutáneo) SAFENO
1 – 5 ml
0.3 – 1 ml
BLOQUEO EPIDURAL

BLOQUEO DIGITAL
 FARMACOS ANESTÉSICOS
FASE I: FÁRMACOS DE PREMEDICACIÓN
FENOTIAZINAS D1, D2 en SNC,
 LEVOPROMAZINA ……………………………….. 2 – 2.2 mg/kg S.límbico y ganglios
 ACEPROMAZINA …………………………………. 5 – 50 μg/kg basales.α 1, M3.SNP
ANTICOLINÉRGICOS 20 – 40 μg/kg R. colinérgicos. M1,
 ATROPINA………………………………………… 5 – 10 μg/kg M2, M3. núcleo
 GLICOPIRROLATO …........................................ vagal médula (A).

BENZODIACEPINAS 0.1 – 0.5 mg/kg GABAA apertura del

canal de cloro. BZ1
 DIAZEPAM........................................................... 0.1 – 0.5 mg/kg y BZ2. Sys limb,
 MIDAZOLAM........................................................ tálamo, hipotalamo
AGONISTAS α 2 ADRENÉRGICOS 0.2 – 1 mg/kg α 2:α 1
 XILACINA .......................................................... 2 – 40 μg/kg α selectivity 160:1
2
 MEDETOMINA...................................................... 0.5 – 20 μg/kg 1 620:1
 DEXMEDETOMINA.............................................. 0.4 – 1 mg/kg 0.1-0.2 mg/kg
OPIOIDES 2 – 6 mg/kg Rμ
 MORFINA…………………………………………... 1 – 4 mg/kg Rμ
 FENTANILO………………………………………... 0.2 – 0.4 mg/kg
 TRAMADOL *** 0.02 mg/kg Rκ
 BUTORFANOL Rμ
0.5 – 1 mg/kg
Rμ
 BUPRENORFINA
 METADONA 0.1 – 0.3 mg/kg
Bloq. α 2>>α 1
AGENTES ANTAGONISTAS 0.5 mg/kg
Bloq. α 2
 YOHIMBINA & XILACINA…….. 0.01 – 0.1 mg/kg
 ATIPAMEZOL & α 2 ADRENÉRGICOS ..... 5 – 15 μg/kg Bloq. μ, κ , δ , σ .
 FLUMACENILO & BENZODIACEPINAS…..
 NALOXONA & OPIOIDES ……
OXÍGENO…. En todo los pacientes
 FASE II: FÁRMACOS DE INDUCCIÓN
DISOCIATIVOS Excitador de
 KETAMINA 0.5 – 25 mg/kg NMDA, GABA, σ .
Tálamo cortical,
 TILETAMINA glutamato, act S.
límbico.
NO BARBITÚRICOS 1 – 8 mg/kg
GABA A
 PROPOFOL 0.5 – 3 mg/kg Reticular-activating
 ETOMIDATO 2 – 4 mg/kg system, GABA A.
 ALFAXALONA GABA A

BARBITÚRICOS 8 – 20 mg/kg
 TIOPENTAL 60 mg/kg (DL) ojo GABA A
 PENTOBARBITAL

*Benzodiacepinas
*Agonistas α 2 adrenérgicos
*Opioides

FASE III: FÁRMACOS DE MANTENIMIENTO

VOLEMIA
- Reposición en alícuotas de 5 ml/kg hasta
restablecer el VCM y PT.
- 2 ml/kg por cada hora de ayuno líquido
- 3 – 5 ml/kg/h de mantenimiento CAM CAD
G2.6P2.3….. º GABA A
ANESTESIA POR INHALACIÓN (HALOGENADOS) G1.6P1.3….. º
- Sevoflurano
- Isoflurano GATO
No recomendado
TIVA 0.1 – 0.4 mg/kg/min 0.3 mg /kg/h
Inductores 0.07 - 0.2 2 – 10 mg/kg/h
Propofol mg/kg/min
Alfaxalona 2 – 20 mg/kg/h 6 – 20 μg/kg/h
Ketamina 6 – 20 μg/kg/h
6 – 30 μg/kg/h
Opioides 30 μg/kg/h
6 – 30 μg/kg/h No establecido
Fentanilo 30 – 60 μg/kg/h
Remifentanilo 0.1 – 0.2 mg/kg/h 2 – 20 μg/kg/h
Alfentanilo 1 – 10 μg/kg/h
Morfina 1 – 10 μg/kg/h
Agonistas α 2 adrenérgicos 0.5 – 5 μg/kg/h
Medetomidina
Dexmedetomidina 0.2 – 0.5 mg/kg/h
Benzodiacepinas 0.2 – 0.5 mg/kg/h
Diazepam
Midazolam

PIVA (INFUSIÒN + ANESTESIA INHALATORIA)

SOPORTE VITAL DEL PACIENTE ANESTESIADO

SOPORTE VITAL BÁSICO
Intubación
 - AIRWAY Oxígeno 100%
- BREATHING RCP
- CIRCULATION
SOPORTE VITAL AVANZADO
0.01 mg/kg cada ciclo de RCP
VASOPRESORES 0.8 UI/kg 0.1
- Epinefrina
- Vasopresina
0.04 mg/kg (0.08 mg/kg tubo)
PARASIMPÁTICOLÍCOS
- Atropina 2.5 – 5 mg/kg
ANTIARRITMICOS 2 mg/kg lento
- Amiodarona
- Lidocaína Inicial 4 – 6 J/kg, 2 da + 50%
Inicial 2 – 4 J/kg, 2 da + 50%
DESFEBRILACIÒN ELÉCTRICA
- Monofásica
- Bifásica 1 mg/kg & 0.25 – 0.5 mg/kg
5 – 10 ml/kg coloides
OTROS MANEJOS DE EMERGENCIA
CONVULSIONES (Propofol, diazepam) 1 – 5 μg/kg/h; 0.1-0.3 μg/kg/min
SHOCK HIPOVOLÈMICO (hipotensión) 0.003 UI/kg; 0.03 UI/kg/min
HIPOTENSIÒN 1 μg/kg
- Fenilefrina 5 – 10 μg/kg/min & 5 – 10 μg/kg/min
- Vasopresina 0.02 – 0.05 mg/kg 0.005-0.01 mg-kg
- Adrenalina
FALLA MIOCÀRDICA (dobutamina, dopamina)
BRADICARDIA (Atropina, glicopirrolato)
MANEJO DE ANALGESIA
FLK
- Fentanilo 12 – 15 μg/kg/h
 - Lidocaína 1.8 – 6 mg/kg/h
- Ketamina 0.6 – 1 mg/kg/h
MLK
- Morfina 0.2 mg/kg/h
- Lidocaína 3 – 6 mg/kg/h
- Ketamina 0.6 – 2 mg/kg/h

MORFINA 0.1 – 1 mg/kg 0.1 – 0.2 mg/kg G

FENTANILO 2 – 10 μg/kg
AINES 1 – 2 mg/kg
- Ketoprofeno 0.1 – 0.2 mg/kg
- Meloxicam 20 – 30 mg/kg
- Dipirona (dolor visceral) 2 – 4 mg/kg
- Carprofeno
0.5 – 1 mg/kg
KETAMINA (dolor somático)

PROTOCOLOS DE ANALGESIA EPIDURAL