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SOPORTE VITAL AVANZADO

Soporte Vital Avanzado


Medicamento Ruta Dosis nl Dosis Máximo
incremental
Adenosina Bolo IV rápido 0,1 mg/kg 0,2 mg/kg 12 mg
(hasta 6 mg)
Amiodarona IV/IO rápido 5 mg/kg 15 mg/kg/d
Atropina IV/IO/ET 0,02 mg/kg 0,04 mg/kg 0,5 mg dosis
única
Cloruro de IV/IO 20 mg/kg
calcio
Dobutamina IV/IO 2-20 ug/kg/min Ajuste gradual
según efecto
Epinefrina LOC, IV/IO:0,01 mg/kg Cada 3 min – 5 0,1 ml/kg
bradicardia (1:10000) min durante RCP
ET: 0,1 mg/kg (1:1000)
Glucosa IV/IO 0,5-1 g/kg 2-4 ml/kg 25%
Lidocaína IV/IO/ET 1 mg/kg
Sulfato de IV/IO 25-50 ug/kg 2g
magnesio
Naloxona Si <5 año o <20 kg:0,1 mg/kg Ajuste gradual
Si >5 año o >20 kg: 2 mg según efecto

ANALGESIA Y SEDACIÓN

Opiáceos
Medicamento Dosis nl Dosis aumentada Inicio de acción Duración
Morfina 0,1 mg/kg ½ dosis nl 5 min-10 min 3-4 h
Fentanil 0,5-1 ug/kg (25- 25 ug 1-2 min 30-60 min
75 ug)
Benzodiacepinas
Medicamento Dosis nl Dosis aumentada Inicio de acción Duración
Diazepam 1-5 mg 2,5 mg 1-2 min 30-120 min
Midazolam 0,5-2 mg (1-5 mg) 0,5-1 mg/kg 3-5 min 30-60 min
Reversión
Medicamento Dosis nl Dosis aumentada Inicio de acción Duración
Naloxona 0,4-2 mg 0,04 mg 1-2 min 30-60 min
Flumazenil 1 mg 0,2 mg 1-2 min 30-90 min

MEDICAMENTOS VASOACTIVOS

Medicamento Dosificación IV típica


Norepinefrina 1-40 mcg/min
Epinefrina 1-20 mcg/min
Dopamina 1-5 mcg/kg/min
5-10 mcg/kg/min
10-20 mcg/kg/min
Vasopresina 0,01-0,03 U/min
Dobutamina 2-20 mcg/kg/min
CONTROL FIBRILACION-ALETEO AURICULAR

Medicamento Dosis inicial Dosis de mantenimiento


Propanolol 0,15 mg/kg IV cada 5 min x 5 Iniciar c/40 mg PO BID
Diltiazem 0,25 mg/kg IV x 1; puede repetirse 0,25-0,35 Iniciar c/30 mg PO QID o 5-15
mg/kg IV después de 15 min mg/h goteo IV
Verapamil 0,075-0,15 mg/kg IV; puede repetirse la dosis Iniciar c/40-0 mg PO TID
después de 15-30 min
Digoxina 0,25 mg IV cada 2 h, hasta 1,5 mg
Amiodarona 150 mg IV para 10 min 0,5-1 mg/min IV
5-7 mg/kg IV para 30 min, luego 1,2-1,8 g/d
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