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Cuestionario 53 1

1) Laura de 14 años de edad presenta sangrado intermenstrual, dismenorrea y riñón único. Señale
que anomalía uterina se debería descartar a través de un estudio ecográfico.

* a) Útero didelfo
b) Útero bicorne
c) Útero abananado
d) Útero unicorne

2) ¿Cuál es la anomalía de fusión renal más común en niños?

* a) Riñón en herradura
b) Ectopia renal cruzada y fusionada
c) Riñón único
d) Riñón pélvico

3) Concurre al hospital Pablo de 14 años, por dolor abdominal y hematuria. Tiene como
antecedentes un riñón en herradura Se solicita ecografía abdominal donde se evidencia formación
sólida, heterogénea, con pequeñas calcificaciones en su interior, vascularizada, ubicada a nivel
del puente (en la unión de ambos polos renales inferiores). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a) Tumor de células claras


b) Tumor rabdoide
* c) Tumor de Wilms
d) Tumor de Ewing

4) Ud. está realizando un radiorrenograma excretor, donde se evidencia una curva que asciende
dentro del minuto de administrado el radiotrazador y permanece plana, sin modificación tras la
administración de furosemida, a los 20 minutos de iniciado el estudio. ¿Cuál es la interpretación
diagnóstica de este estudio?

* a) Obstrucción significativa
b) Obstrucción leve
c) Sin obstrucción
d) Dentro de límites normales

5) En una ecografía prenatal, donde se detecta una translucencia nucal positiva, con importante
distensión de la cámara gástrica y de la porción proximal del duodeno.¿Cuál es su sospecha
diagnóstica?

a) Atresia yeyunal
* b) Atresia duodenal
c) Estenosis anal
d) Invaginación intraútero

6) Cómo se define el reflujo vesicoureteral (RVU) grado III ?

a) El reflujo alcanza el uréter, la pelvis y los cálices renales, sin dilatarlos


* b) Una ligera dilatación del uréter, la pelvis y los cálices renales, con preservación de los
fórnix.
c) Moderada dilatación ureteropielocalicial con cierto grado de tortuosidad manteniendo la
visualización de las impresiones papilares
d) Gran dilatación ureteropielocalicial con tortuosidad grave, con pérdida de la morfología
calicial normal y de la visualización de las impresiones papilares

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Cuestionario 53 2

7) ¿Cómo se denomina al desorden túbulo-intersticial autosómico recesivo, con defecto en la


concentración urinaria, poliuria y polidipsia, falla renal, anemia y anormalidades SNC?

* a) Nefronoptisis
b) Poliquistosis renal autosómico recesivo (ERPAR)
c) Enfermedad renal glomeruloquística
d) Riñón displásico multiquístico

8) ¿Cuál es el tumor sólido renal más frecuentemente diagnosticado por ecografía en la etapa
prenatal?

* a) Nefroma mesoblástico
b) Nefroblastoma
c) Tumor rabdoide
d) Tumor de Wilms

9) ¿Cuáles de los siguientes síndromes están asociados a riesgo de desarrollo de tumor de Wilms?

* a) Síndrome de Beckwith-Wiedemann, Síndrome de Drash, síndrome de WAGR


b) Riñón en herradura, síndrome de Down, síndrome de Turner
c) Síndrome de Wunderlich e hemihipertrofia
d) Asociación VACTER

10) Francisca presentó una infección urinaria a los dos meses de vida, por lo cual realizó una ecografía
renal y de vías urinarias que informa una dilatación piélica del riñón derecho de 1.5 cm, sin
dilatación del uréter homolateral. La ecoestructura de ambos riñones estaba conservada. Según
el Consenso SAP: Nuevas recomendaciones frente a las actuales controversias en infección
urinaria (2011-2013) ¿Cual es su indicación?

a) Derivar al especialista, previa realización de ecografía abdominal


b) Realizar cistouretrografía miccional
c) Realizar centellograma renal con Tc-99
* d) Indicar profilaxis antibiótica y derivar al especialista

11) Joaquín de 13 meses de vida, tiene como antecedente un único episodio de infección urinaria
por E. Coli. Presenta una ecografía renal y vesical normal. Según el consenso SAP: Nuevas
recomendaciones frente a las actuales controversias en infección urinaria (2011-2013) ¿Cuál sería
el protocolo de imágenes a seguir?

a) Repetir ecografía renal y vesical


b) Realizar cistouretrografía miccional
c) Realizar Centello renal con Tc 99
* d) No realizar más estudios

12) Livia de 15 meses de edad, tiene como antecedentes, infecciones urinarias a repetición,
ecografía renal y vesical normal, sin seguimiento clínico adecuado. Según el consenso SAP:
Nuevas recomendaciones frente a las actuales controversias en infección urinaria
(2011-2013)¿Cuál sería la conducta más adecuada?

* a) Centellograma renal con Tc-99


b) Cistouretrografía miccional
c) Angiotomografía renal
d) Urocultivo de control

13) A Pedro de 30 semanas de edad gestacional, con PAEG, se le solicita una ecografía cerebral de
control. El informe ecográfico presenta los siguientes hallazgos: En un corte sagital,
transfontanelar, presenta una imagen quística, anecoica, de bordes definidos, ubicada entre las
astas anteriores de ambos ventrículos laterales. El resto de la ecoestructura cerebral es normal y
acorde a la edad gestacional. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

* a) Cavum del septum pellucidum


b) Cavum del septum vergae
c) Cavum interpositum
d) Cavum ventricular

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Cuestionario 53 3

14) A un paciente RNT/PAEG, con antecedente de hernia diafragmática congénita, sometido a


tratamiento con circulación extracorpórea (ECMO), le solicitan controles ecográficos diarios
debido al riesgo de sangrado cerebral. ¿Cómo diferenciaría usted la presencia de una hemorragia
subaracnoidea de una hemorragia subdural con el examen Doppler color?

* a) En una hemorragia subaracnoidea se visualizarían las venas corticales y sus ramas


dentro de la colección, en la subdural hay ausencia de la señal Doppler color dentro de
la colección
b) En una hemorragia subdural se visualizarían las venas corticales y sus ramas
atravesando la colección, en la subaracnoidea hay ausencia de señal Doppler color
dentro de la colección.
c) En una hemorragia subaracnoidea se visualizarían las venas corticales y sus ramas por
debajo de la colección
d) En una hemorragia subdural se visualizarían las venas corticales y sus ramas arriba de
la colección

15) Felix es un RNT/PAEG, con diagnóstico de insuficiencia cardíaca al nacimiento. Se le solicita una
ecografía cerebral de control donde se evidencia una imagen quística, de bordes definidos, a nivel
de la línea media, por detrás del tercer ventrículo, que al examen Doppler color muestra señal
positiva. ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Malformación de la vena de Galeno


b) Cavum del septum interpositum
c) Cavum Vergae
d) Aneurisma del septum

16) Manuel tiene mielomeningocele, Ud. solicita una ecografía cerebral de control, donde se visualiza
un desplazamiento hacia la parte caudal del cerebelo en el conducto raquídeo cervical, pérdida de
la visualización de la cisterna magna, cuarto ventrículo ausente, tercer ventrículo dilatado y astas
posteriores dilatadas (colpocefalia). ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Malformación de Chiari tipo II


b) Malformación de Chiari tipo III
c) Disgenesia del cuerpo calloso
d) Malformación de Dandy Walker

17) ¿Qué imágenes ecográficas son característicos de la malformación de Dandy Walker?

* a) Quiste en la fosa posterior, vermix cerebeloso ausente y elevación del tentorio


b) Cerebelo pequeño y vermix cerebeloso hipertrofiado
c) Elevación del tentorio y masa intermedia prominente
d) Cerebelo ausente y tercer ventrículo dilatado

18) ¿Cuál es el signo ecográfico característico de la ausencia del cuerpo calloso, detectado en un
corte sagital a nivel de la línea media?

* a) Signo de los rayos de sol


b) Signo de la vela
c) Signo del tentorio elevado
d) Signo de tectum picudo

19) Laura está internada en UTIN por episodios de hipoglucemia e hiponatremia. Tiene
hipertelorismo ocular (fascie peculiar) Se le solicita ecografía cerebral, observándose ausencia
completa del septum pellucidum, techo de las astas frontales de los ventrículos laterales
cuadradas y planas. Se realiza resonancia magnética de cerebro donde se observa hipoplasia de
los nervios ópticos. ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Síndrome de Morsier (displasia septooptica)


b) Holoprosencefalia alobar
c) Esquisencefalia
d) Hidranencefalia

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Cuestionario 53 4

20) Miguel de 1 mes de vida, tiene labio leporino y paladar hendido, ud. solicita ecografía cerebral
visualizándose:cavidad ventricular única, ausencia de cuerpo calloso, tálamos fusionados, cisura
interhemisférica parcialmente desarrollada, astas occipitales paralelas. ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Holoprosencefalia semilobar
b) Holoprosencefalia cerebral
c) Hidranencefalia
d) Esquisencefalia

21) ¿Cómo se denomina la asociación de malformación de Dandy Walker y enfermedad renal quística?

* a) Síndrome de Goldston
b) Síndrome de Joubert
c) Síndrome vermiano
d) Síndrome nefrovermiano

22) En un RNT/APEG, con parto forcipal, Apgar 5/6, se le solicita una ecografía cerebral donde se
evidencia aumento difuso de la ecogenicidad del parénquima cerebral, colapso de los ventrículos
laterales y borramiento de los surcos. ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Edema cerebral
b) Sangrado cerebral
c) Hidrocefalia supratentorial
d) Atrofia cerebral

23) Martin de 7 meses de vida, tiene rápido crecimiento cefálico, con perímetro mayor al
percentilo 90, Ud. le solicita una ecografía cerebral donde se observa colección en el espacio
extraxial de LCR, en forma simétrica bilateral, a predominio fronto-parietal, con resto del
parénquima cerebral de ecoestructura conservada. ¿Cuál es el diagnóstico?

* a) Hidrocefalia infantil benigna


b) Hidrocefalia infantil no comunicante
c) Hidrocefalia infantil hipertensiva
d) Hematoma subdural

24) Walter de 12 años de edad tiene antecedente de hiperplasia suprarrenal congénita al cual se le
realiza una ecografía testicular debido a traumatismo leve hace 7 días visualizándose adyacente al
mediastino de ambos testículos una imagen ovoidea, hipoecogénica y de limites definidos. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?

a) Gonadoblastoma
* b) Restos suprarrenales
c) Quiste epidermoide
d) Infiltración leucémica

25) Reinaldo es un nacido de término de 3 días de vida que presenta escroto derecho edematoso y
rojo desde el nacimiento. Se solicita ecografía testicular observándose testículo derecho
ligeramente aumentado de tamaño, hipoecogénico y con calcificaciones periféricas. ¿Cuál es el
diagnóstico?

a) Trauma obstétrico
b) Torsión intravaginal
* c) Torsión extravaginal
d) Torsión de apéndice testicular

26) ¿Cuál es la causa más frecuente de aumento del tamaño escrotal indoloro?

a) Orquiepididimitis
b) Tumor testicular
c) Hernia inguinal
* d) Hidrocele

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Cuestionario 53 5

27) Paciente de 2 días de vida, RNPT de 31 semanas, en ARM desde el nacimiento con diagnostico de
enfermedad de la membrana hialina. Se realiza una Rx Torax debido al aumento de la dificultad
ventilatoria en las últimas horas observándose en pulmón derecho transparencias lineales
irregulares que se irradian desde la región hiliar hacia el parénquima pulmonar. ¿Cuál es el
diagnóstico?

a) Enfermedad de la membrana hialina


b) Neumotórax
c) Displasia broncopulmonar
* d) Enfisema pulmonar intersticial

28) Le realiza una ecografía renal a Lola de 1 semana de vida, con diagnóstico prenatal de “quistes
renales”. Ud. evidencia en fosa renal derecha múltiples quistes de diverso tamaño, distribuidos al
azar, sin aparente comunicación entre los mismos; no logra identificar parénquima renal. El riñón
contralateral y la vejiga son de características normales. ¿Cuál es el diagnóstico?

a) Agenesia renal derecha


b) Poliquistosis renal autosómica dominante
* c) Displasia renal multiquística
d) Estenosis pieloureteral

29) En una cistouretrografia miccional observa la presencia de reflujo vesicoureteral (RVU) izquierdo,
con aspecto de “flor marchita” o “lirio caído” de la pelvis y los cálices renales. ¿Cuál es el
diagnóstico?

* a) Doble sistema completo con RVU del hemisistema inferior


b) Doble sistema incompleto refluyente
c) Hipoplasia renal asociado a RVU
d) Riñón en herradura asociado a RVU del riñón izquierdo

30) Paciente de 6 años de edad al que se realiza un Rx de miembro superior derecho debido a dolor
leve de 1 mes de evolución observándose en humero una lesión metafisaria, lítica, expansiva, con
cortical delgada y trabéculas internas. ¿Cuál es el diagnóstico?

a) Osteosarcoma
* b) Quiste óseo aneurismático
c) Condroblastoma
d) Osteoma osteoide

31) ¿A qué edad debería realizarse la ecografía de cadera para descartar displasia del desarrollo en
una niña con factores de riesgo y examen físico normal?

a) 2 semanas
b) 4 semanas
* c) 6 semanas
d) 8 semanas

32) ¿Cuál es la causa más frecuente de metástasis óseas en la infancia?

a) Tumor de Wilms
* b) Neuroblastoma
c) Sarcoma de Ewing
d) Rabdomiosarcoma

33) Según la clasificación de Salter-Harris, la compresión axial de la placa epifisaria corresponde a


una fractura tipo:

a) I
b) II
c) IV
* d) V

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Cuestionario 53 6

34) Niño de 5 años con una tumoración en el cuello, no dolorosa que se moviliza con la deglución,
levemente eritematosa. Se realiza ecografía de partes blandas observándose una estructura
redondeada, de paredes gruesas, bien definidas de ecoestructura heterogénea, con
vascularización periférica, al examen Doppler color, localizada en línea media, lateralizado hacia la
derecha, infrahioideo, Tiroides en posición normal. ¿Cuál es el diagnóstico?

a) Quiste del conducto tirogloso simple


* b) Quiste del conducto tirogloso complicado
c) Adenitis
d) Quiste branquial

35) Niño de 9 meses con antecedentes de infección urinaria a repetición, se realiza ecografía renal y
vesical. Los hallazgos son los siguientes: Riñón derecho normal. Riñón izquierdo con polo inferior
de morfología normal y en el polo superior una imagen anecoico que se continua con un uréter
dilatado, que desemboca en la vejiga, en una imagen anecoica, de paredes finas. ¿Cuál es su
diagnóstico?

a) Tumor renal quístico, con obstrucción ureteral distal


* b) Doble sistema pielocalicial izquierdo más ureterocele
c) Malformación linfático renal
d) Litiasis vesical, enclavada en el uréter distal

36) Se realiza una ecografía renal a un lactante varón que presento infección del tracto urinario, mal
progreso de peso y alteraciones en la frecuencia miccional. Se observa, hidronefrosis con
hidrouréter bilateral, adelgazamiento del parénquima renal y dilatación de la vejiga con
engrosamiento parietal. ¿ Cuál es su diagnóstico?

a) Síndrome del abdomen en ciruela pasa


* b) Válvulas de uretra posterior
c) Megauréter bilateral
d) Doble sistema bilateral

37) Marcos de 3 meses de vida, con caída del cordón umbilical a los 10 días de vida, consulta por
secreción serosa persistente a través del ombligo, sin signos de flogosis local. Se realiza ecografía
de pared abdominal observándose trayecto lineal que comunica pared anterosuperior de la vejiga
con región umbilical. ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Uraco permeable
b) Quiste de uraco
c) Seno uracal
d) Hernia umbilical

38) Usted recibe un paciente de 3 años portador de cardiopatía congénita, medicado con furosemida.
En la ecografía renal se observan riñones de tamaño conservado con aumento de la ecogenicidad
medular. ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Nefrocalcinosis
b) Litiasis renal
c) Glomerulonefritis
d) Neoplasia renal

39) Paciente de 15 dias de vida, con antecedente de parto distócico, presenta una masa palpable
laterocervical derecho y tortícolis homolateral, se le solicita ecografía cervical observando,
musculo esternocleidomastoideo derecho aumentado de tamaño, con ligera alteración de la
ecoestructura miofibrilar. ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Fibromatosis Colli
b) Adenopatía
c) Quiste branquial
d) Malformación linfática

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Cuestionario 53 7

40) Niña de 15 años, monorrena derecha. Consulta por amenorrea primaria. Se realiza ecografía
ginecológica observándose útero didelfo, hematómetra, con ovarios de forma y tamaño
conservado. ¿Cuál de es su diagnóstico?

* a) Síndrome de Mayer- Rokitansky- Kuster- Hauser


b) Síndrome de Mc Cune Albright
c) Ureterocele
d) Sindrome de Turner

41) Paciente de 15 años de edad, que consulta por limitación a la movilidad de rodilla derecha, el
servicio de traumatología solicita ecografía de hueco poplíteo donde se observa una imagen
quística, sin tabiques, de 6 x 4 x 3 mm, sin flujo vascular ante el doppler color. ¿Cuál es su
diagnóstico?

* a) Quiste de Baker
b) Aneurisma poplíteo
c) Malformación Linfática
d) Quiste meniscal

42) Paciente de 1 año de edad con tumoración latero cervical derecha, indolora. En la ecografía usted
observa una imagen ligeramente ovoidea, de bordes definidos, con contenido líquido anecoico,
multiloculada, con tabiques. Dicha imagen presenta vascularización en la señal Doppler color en
los tabiques. ¿Cuál es el diagnostico ?

a) Absceso latero cervical


* b) Malformación linfática
c) Quiste branquial
d) Teratoma

43) ¿Cuál es la causa más frecuente de hidronefrosis intraútero?

* a) Estenosis pieloureteral
b) Válvula de uretra posterior
c) Mega uréter
d) Duplicación del sistema excretor

44) Miguel es un neonato con hipoplasia pulmonar al cual Ud. realiza ecografía renal, encontrando
ambos riñones aumentados de tamaño, hiperecogénicos, con escasa diferenciación cortico
medular. ¿Cuál es su diagnóstico?

a) Poliquistosis renal autosómica dominante


* b) Poliquistosis renal autosómica recesiva
c) Displasia renal multiquística
d) Enfermedad glomeruloquística

45) Ud. realiza una ecografía abdominorenal a un paciente de 4 meses observando una formación
redondeada, intraabdominal, en línea media, entre el ombligo y la vejiga, de contenido
anecogénico de paredes finas. ¿Cuál es su diagnóstico?

a) Duplicación intestinal
* b) Quiste de uraco
c) Uréter dilatado
d) Malformación linfática

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Cuestionario 53 8

46) Paciente de 9 años, con lesión indolora en cuello de rápido crecimiento. Se realiza ecografía
observando lesión a nivel muscular hipo-iso ecogénica y de ecoestructura heterogénea con
respecto al musculo no afectado. En la Tomografia computada presenta necrosis central y ante el
contraste endovenoso, refuerzo en anillo. ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Rabdomiosarcoma
b) Adenitis
c) Neuroblastoma
d) Tuberculosis

47) Paciente de 1 año de edad que presenta fiebre, dolor cervical, salivación y disfagia. Se realiza Rx
cuello perfil observando rectificación de la columna cervical, edema de partes blandas con
desplazamiento anterior y disminución del tamaño de la vía aérea. ¿Cuál es el diagnostico?

a) Epiglotitis
* b) Absceso retrofaríngeo
c) Ingestión de cuerpo extraño
d) Angioedema

48) Concurre a su consultorio una adolescente de 13 años para realizar ecografía ginecológica por
dolor abdominal. Ud. observa útero en Ante Verso Flexión, relación cuerpo -cuello 2:1, endometrio
de 15 mm en fase secretora, anexo derecho de aspecto micro folicular, anexo izquierdo
aumentado de tamaño con imagen anecogénica en su interior, de paredes finas, que mide 35 mm
de diámetro. ¿Cuál es su diagnóstico?

a) Folículo dominante
* b) Quiste funcional
c) Quiste complicado
d) Quiste para ovárico

49) Niño de 3 años de edad que se presenta al consultorio para realizar ecografía renal por presentar
masa palpable, hipertensión arterial, hematuria y fiebre. Se observa masa de gran tamaño, de
bordes definidos, heterogénea, que invade la vena renal homolateral. ¿Cuál es su diagnóstico?

a) Neuroblastoma
* b) Tumor de Wilms
c) Carcinoma de células claras
d) Angiomiolipoma

50) Realiza una ecografía renal a un paciente que presento infección del tracto urinario con
aislamiento de Proteus en el urocultivo. Observa imagen ecogénica de 6 mm. en el sistema
colector que proyecta sombra acústica posterior. ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Urolitiasis
b) Quiste renal
c) Infarto renal
d) Pielonefritis

51) Según la Ley 26682 de Medicina prepaga, que clausula debe cumplirse con respecto la
incorporación de un afiliado?

* a) No se puede rechazar por edad ni enfermedad preexistente


b) Se puede rechazar por edad máxima a mayores de 70 años
c) Se puede rechazar si presenta enfermedades preexistentes
d) Se puede rechazar por edad máxima a mayores de 65 años

52) Según la Organización Panamericana de Salud, El sistema de salud argentino y su trayectoria a


largo plazo: logros alcanzados y desafíos futuros. ¿Cuál de las siguientes provincias se encuentra
la menor provisión de agua potable y desagües cloacales?

a) Córdoba
* b) Misiones
c) Jujuy
d) Chaco

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Cuestionario 53 9

53) Según el Analisis Situacional de Salud (ASIS) 2015 ¿Cuál fue la principal causa de mortalidad
pos-neonatal en Ciudad Autónoma de Buenos Aires?

* a) Malformaciones
b) Infecciones
c) Tumores
d) Cardiopatías

54) Según el boletín epidemiológico “Indicadores de Salud: Elementos Básicos para el Análisis de la
Situación de Salud” (2001) uno de los atributos de calidad de un indicador de salud es la
mensurabilidad ¿A qué hace referencia este término?

a) A que el indicador mida solamente el fenómeno que se quiere medir


b) A que pueda medir los cambios en el fenómeno que se quiere medir
* c) A que sea basado en datos disponibles o fáciles de conseguir
d) A que sea capaz de dar respuestas a los asuntos más importantes de las políticas de
salud

55) ¿Cuál es la concepción de “salud” que plantea la LEY Nº 153/99 (LEY BÁSICA DE SALUD) de
CABA?

a) La salud como la ausencia de enfermedad


b) La salud como el completo bienestar biopsicosocial que alcanza a todas las personas sin
excepción, sean residentes o no residentes de la Ciudad de Buenos Aires.
c) La salud como proceso de salud - enfermedad- atención- cuidado
* d) La salud vinculada con la satisfacción de necesidades de alimentación, vivienda,
trabajo, educación, vestido, cultura y ambiente

56) En el servicio de Guardia de un hospital de agudos de la CABA deciden hacer una investigación y
realizan la siguiente pregunta: “¿Cuáles fueron las razones de consulta más frecuentes en el
último año?”. Según Samaja en Epistemologias y Metodologias ¿Qué tipo de problema han
formulado?

a) Problema científico
b) Problema existencial
* c) Problema de conocimiento
d) Problema instrumental

57) Recibe en su consultorio a Lara de 4 meses, Ud. chequea su carnet de vacunas y faltan las
vacunas correspondientes a los 2 meses. La madre le pregunta sobre la vacuna contra el
Rotavirus. Cuál es la edad máxima para recibir la primera dosis de esta vacuna?

* a) 14 semanas y 6 días de vida


b) 12 semanas de vida
c) 11 semanas y 6 dias de vida
d) 10 semanas de vida

58) Ud. se encuentra realizando el control de salud de Malena de 11 años. Es una niña sana sin
antecedentes patológicos de importancia. Las últimas vacunas que se aplicó fueron las del ingreso
escolar. La madre le pregunta sobre la vacuna contra el HPV. Cuantas dosis requiere Malena?

a) Dos dosis separadas por 4 meses


* b) Dos dosis separadas por 6 meses
c) Tres dosis separadas por 4 meses
d) Tres dosis separadas por 6 meses

59) Ud. se encuentra realizando el control de salud de Ignacio de 15 meses. Tiene que indicarle las
vacunas. Como antecedente de importancia, le diagnosticaron leucemia linfoblástica aguda hace
15 días y se encuentra realizando inducción con corticoides. Las últimas vacunas que se aplicó
fueron las del año. Señale que vacuna está contraindicada por su enfermedad de base.

* a) Varicela
b) Triple Bacteriana
c) Salk
d) Hepatitis B

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Cuestionario 53 10

60) Ud. se encuentra realizando el control de salud de Thiago de 3 años, la madre refiere que hace 72
hs consulto a la guardia por vesículas en cara y cuello y diagnosticaron varicela. La madre está
embarazada de 15 semanas y refiere haber tenido varicela cuando era chica. ¿Qué conducta toma
con la mamá de Thiago?

a) Indicar Aciclovir vía oral


* b) Pedir serología para Varicela, si es positiva, no tomar ninguna conducta
c) Aplicar vacuna contra varicela
d) Aplicar gammaglobulina específica contra Varicela

61) Recibe en su consultorio a Fátima de 2 meses de vida para control de salud. La madre refiere que
fue nacida de término y no tiene antecedentes perinatológicos de importancia, este es su primer
control de salud. Recibió vacuna BCG y hepatitis B en la maternidad. Señale las vacunas que
corresponden en esta consulta.

* a) Pentavalente; Salk; Rotavirus y Antineumoccócica


b) Pentavalente, Sabin, Rotavirus y Antineumoccocica
c) Pentavalente, Salk y Rotavirus
d) Sabin , Rotavirus y Antineumoccócica

62) Ud se encuentra realizando el control de Salud de Maicol de 4 años. La madre refiere que llegaron
de Peru hace 1 semana y que extravio el carnet de vacunas. Maicol no tiene nodulo de BCG.
Señale hasta que edad se puede indicar la vacuna BCG.

a) Hasta los 2 años inclusive


* b) Hasta los 6 años inclusive
c) Hasta los 7 años inclusive
d) Hasta los 8 años inclusive

63) Lo consulta la madre de Mateo de 5 años por congestión crónica, rinorrea, prurito, crisis de
estornudos y taponamiento nasal. Ambos padres son alérgicos. Presenta examen físico normal y
buen desempeño escolar. Según el PRONAP 2015 “El niño respirador bucal”. ¿Cuál es el
tratamiento de elección?

* a) Corticoides Intranasales
b) Descongestivos Orales
c) Corticoides Orales
d) Descongestivos Intranasales

64) Usted evalúa en su consultorio a Pedro de 3 meses, en el examen físico presenta mancha color
vino oporto en hemicara y síndrome convulsivo en estudio. ¿Cual es su sospecha diagnóstica?

a) Hemangiomatosis Neonatal Difusa


b) Sindrome de Kasabach Merrit
c) Sindrome de Klipel Trenoneau
* d) Sindrome de Sturge Webe

65) Ludmila, de 8 años, oriunda de Salta, se encuentra internada para estudio por una hemiparesia de
15 días de evolución. Al exámen físico Ud encuentra como dato positivo la ausencia de pulsos
radiales y un soplo en ambas carótidas. ¿Cúal es su diagnóstico presuntivo?

a) Leshmaniasis Visceral
b) Chagas endémico
c) Poliarteritis Nodosa
* d) Enfermedad de Takayasu

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Cuestionario 53 11

66) Ingresa a la guardia Lucas de 5 años con diagnóstico de deshidratación moderada, mucosas
secas, oligúrico. Se encuentra afebril, despierto, lucido, ubicado en tiempo y espacio. Ud. realiza
un estado acido base que informa acidosis metabólica por lo que realiza corrección con
bicarbonato. Al rato lo nota irritable, muy sediento, febril. Repite el laboratorio que informa
acidosis metabólica, sodio 150, potasio 2,3, glucemia 65, calcemia 7,5. A que trastorno del medio
interno se deben los síntomas de Lucas?

a) Hiperglucemia
b) Hipopotasemia
* c) Hipernatremia
d) Hipocalcemia

67) Internan a Luciano por deshidratación aguda secundaria a gastroenteritis con intolerancia a la vía
oral. Ud. realiza un laboratorio y coloca plan de hidratación parenteral. El estado acido base
informa acidosis metabólica e hipopotasemia moderada. Señale la alteracion que espera
encontrar en el electrocardiograma.

* a) Aplanamiento de onda T
b) Elevación segmento S-T
c) Desaparición de onda U
d) Alargamiento del Q-T

68) Es traída a la guardia Eleonora de 3 años por presentar un episodio de heces con sangre. Al
interrogatorio la madre refiere que la niña ya presentó dos episodios similares en los últimos
meses. No refiere constipación ni molestias al defecar. El examen físico es normal. ¿Cuál es su
diagnóstico presuntivo?

a) Alergia alimentaria
* b) Divertículo de Meckel
c) Invaginación intestinal
d) Colitis ulcerosa

69) Ud. atiende a Camilo de 2 años y medio en su consultorio. La madre le refiere que intentó sacarle
los pañales porque se lo pidieron en el jardín y ahora el niño se niega a hacer caca. Estos últimos
días sin embargo noto que ensucia la ropa interior. Ud. Sospecha una constipación funcional.
¿Cuál es el hallazgo, en el examen físico , que confirmaría su sospecha diagnóstica?

* a) Ampolla Rectal llena


b) Ampolla Rectal vacía
c) Tono Anal aumentado
d) Tono Anal disminuido

70) Es traído a la guardia Aaron de 9 meses de edad, por su madre, que refiere episodios de llanto y
cólicos abdominales, asociados a flexión de piernas y rodillas. Tuvo vómitos aislados y refiere que
las heces son normales. Entre episodios el niño se encuentra normal. Ud. solicita una ecografía
abdominal que informa la presencia de una masa con aspecto tubular en el corte longitudinal y de
dona en el corte transversal. Cuál es su diagnóstico presuntivo?

a) Gastroenteritis
b) Volvulo intestinal
* c) Invaginacion Intestinal
d) Pancreatitis

71) Los padres de Trinidad de 4 meses, lo consultan sobre cual es el momento ideal, para que duerma
en su propia habitacion.Según el “Consenso mobiliario infantil seguro”, Sociedad Argentina de
Pediatría, 2016,Cuál es la recomendacion al respecto?

a) A los 6 meses
b) A los 9 meses
* c) A los 12 meses
d) A los 18 meses

GCBA. SS. DCyD. Concurso 2017


Cuestionario 53 12

72) Según el “Consenso mobiliario infantil seguro”, Sociedad Argentina de Pediatría, 2016, Señale a
partir de qué edad se le puede permitir a un niño viajar en el asiento delantero de un auto.-

a) 8 años
b) 10 años
* c) 12 años
d) 14 años

73) Es traído a la guardia Gaspar de 4 meses con diagnóstico de Tetralogía de Fallot no corregida.
Consulta por llanto y coloración azulada de más de 30 minutos de evolución. ¿Cuál es la conducta
correcta a seguir?

a) Coloca al paciente en posición supina con los brazos flexionados y administra oxigeno
por mascara
* b) Coloca al paciente en posición prona con las rodillas flexionadas y administra oxigeno
por mascara
c) Coloca al paciente en posición supina con los brazos flexionados y coloca plan de
hidratación
d) Coloca al paciente en posición prona con las rodillas flexionadas y coloca plan de
hidratación.

74) Lo consulta Yesica de 16 años por presentar cefalea y amenorrea de 4 meses de evolución.
Últimamente tiene episodios de galactorrea. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo?

a) Embarazo
* b) Prolactinoma
c) Síndrome de Klinefelter
d) Carcinoma hepático

75) Mariana de 5 meses, es traída a la consulta por presentar lesiones pápula-vesiculosas en la zona
del pañal asociada extensas erosiones. Los pliegues están respetados. El resto del examen físico
es normal. La madre relaciona el inicio del cuadro con un cambio de marca del pañal, y ya probó
con pomada de óxido de zinc sin resultado. Según su diagnóstico presuntivo. ¿Cuál es el
tratamiento de elección?

* a) Hidrocortisona tópica
b) Hidrocortisona vía oral
c) Imidazólicos tópicos
d) Imidazólicos vía oral

76) Martín de 5 años de edad, es traído a la guardia por presentar un episodio de hematuria
macroscópica, sin otros síntomas asociados, como antecedentes presenta una infección de vía
aérea superior de 48 hs de evolución. La madre refiere que como único dato a destacar usa
audífonos. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo?

a) Enfermedad de Berger
* b) Enfermedad de Alport
c) Menbrana Basal delgada
d) Enfermedad de Goodpasture

77) Ud. atiende a Elizabeth de 5 años en el centro de salud. Al examen físico presenta una lesión en el
brazo, con las siguientes características: es anular, eritematosa, descamativa con aclaramiento
central, que se extiende de forma centrífuga. La madre refiere que hace unas semanas ella tiene
una lesión similar Según su diagnóstico presuntivo. . ¿Cuál es el tratamiento de elección?

a) Corticoides tópicos
* b) Imidazolicos tópicos
c) Griseofulvina oral
d) Emolientes locales

GCBA. SS. DCyD. Concurso 2017


Cuestionario 53 13

78) Elena de 4 años, concurre a control de salud. En el último año presentó 5 episodios de infecciones
urinarias febriles. Ud. quiere valorar si Elena tiene cicatrices renales ¿Qué estudio debe solicitar?

a) Ecografía renal y vesical


b) Cistouretrografía miccional
* c) Centellografía
d) Tomografía Computada

79) Chiara de 1 mes de vida presentó un episodio de infección urinaria por Escherichia Coli. Usted la
medicó acorde a la sensibilidad del antibiograma. Finalizado el tratamiento, decide iniciar
quimioprofilaxis. Según las ”Nuevas recomendaciones frente a las actuales controversias en
infección urinaria” SAP 2015 ¿Cuál es la droga de elección?

a) Amoxicilina
b) TMS
c) Nitrofurantoína
* d) Cefalexina

80) Se encuentra evaluando a José de 1 año en el consultorio. La madre nota que a veces toma el
lápiz con la mano derecha y a veces con la izquierda. Señale en qué edad se suele establecer el
predominio de lado (diestro/zurdo).

a) Dos años
* b) Tres años
c) Cuatro años
d) Cinco años

81) Se encuentra evaluando el desarrollo neuromadurativo de Lucia. Ud. toma un objeto y lo cubre, y
ella no lo descubre. Señale a qué edad se logra la permanencia del objeto.

a) 3 meses
b) 6 meses
* c) 9 meses
d) 12 meses

82) Juan se mantiene momentáneamente en un pie, sabe su edad y sexo, repite 3 números, anda en
triciclo y aun no logra saltar en un pie. ¿Qué edad tiene Juan?

a) 6 meses
b) 12 meses
c) 24 meses
* d) 36 meses

83) Ud. se encuentra evaluando a Pedro en su control de salud. La madre refiere que juega a los
mismos juegos que otros niños pero no interactúa con ellos. ¿A qué edad se logra el juego
cooperativo?

a) 1 año
b) 2 años
* c) 3 años
d) 4 años

84) Se encuentra evaluando a Renata de 18 meses que presento desarrollo normal hasta los 6 meses
de vida, luego de lo cual presentó perdida de habilidades manuales, movimientos estereotipados
en línea media, ataxia y perdida de pautas sociales y del lenguaje. ¿Cuál es su diagnóstico?

* a) Sindrome de Rett
b) Sindrome de Angelman
c) Sindrome de Prader Willi
d) Sindrome de Asperger

GCBA. SS. DCyD. Concurso 2017


Cuestionario 53 14

85) Ud. realiza el control de salud de Sheila de 12 años. Al realizar la antropometría, observa un
crecimiento acelerado en el último año, con una velocidad de crecimiento de 10 cm. Al examen
físico Sheila presenta mamas y vello pubiano en estadio 3 de Tanner. Aún no presentó la
menarca. ¿Cómo interpreta estos hallazgos?

a) Maduración Rápida
b) Pubertad Precoz Central
c) Pubertad Precoz Periférica
* d) Pico de Empuje Puberal

86) Karina de 3 años se encuentra internada por desnutrición grave.¿Qué precauciones debe tener al
indicar el inicio del soporte nutricional para evitar el Síndrome de realimentación?

* a) Restricción hidroelectrolítica y aporte de calcio, fosforo y magnesio


b) Restricción hidroelectrolítica y aporte de sodio, cobre y zinc
c) Sobre-hidratación y restricción de calcio, fosforo y magnesio
d) Sobre-hidratación y restricción de sodio, cobre y zinc

87) Ud. realiza el control de salud de Talía de 4 años. Su talla está en percentilo 10-25. Su talla
objetivo genética se halla en percentilo 75 y su rango se encuentra entre el percentilo 50 y el
97.¿Cómo interpreta este hallazgo antropométrico?

a) Crecimiento Normal
b) Baja Talla Familiar
c) Retraso Constitucional del Crecimiento
* d) Baja Talla para su Rango Genético

88) Tomás de 14 años presentó dolor y tumefacción progresivos en el muslo izquierdo durante las
últimas dos semanas. Usted solicita radiografía de miembros inferiores que informa: lesión
osteolítica en la diáfisis del fémur izquierdo, rodeada por una masa de tejido blando.La lesión ósea
tiene el aspecto de “catáfila de cebolla”.¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a) Quiste óseo aneurismático


* b) Sarcoma de Ewing
c) Linfoma óseo primario
d) Sarcoma osteogénico

89) Un niño de 6 años consulta con fiebre, malestar y formación de hematomas de horas de
evolución. Presenta mal estado general, con temperatura de 39,5 C. Tiene petequias
generalizadas y áreas de púrpura palpable, en especial en nalgas y extremidades inferiores.
Hemoglobina 10,5 g/dl, leucocitos de 18500 y plaquetas de 25000. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

* a) Meningococcemia
b) Púrpura de Schönlein-Henoch
c) Púrpura Trombocitopénica Idiopática
d) Leucemia Linfoblástica Aguda

90) ¿Cuál es el hallazgo aislado más frecuente en los lactantes con Síndrome de Rubeola Congénita?

* a) Hipoacusia neurosensorial
b) Retinopatía en sal y pimienta
c) Conducto arterioso persistente
d) Estenosis de la arteria pulmonar derecha

91) Usted recibe en sala de parto un recién nacido sin controles obstétricos. Presenta al examen físico
labio leporino medial, microcefalia, polidactilia, micro oftalmía y pabellones auriculares mal
formados ¿Cuál es el diagnostico presuntivo?

* a) Trisomía 13
b) Trisomía 18
c) Trisomía 8
d) Trisomía 47

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Cuestionario 53 15

92) Usted evalúa a Pedro de 5 años internado por cefalea, vómitos, ataxia y dismetría. En el examen
físico se observa parálisis del velo del paladar. Ante su sospecha diagnostica. ¿Qué estudio
solicitaría para confirmarlo?

a) Punción Lumbar
b) Tomografía de Cerebro
* c) RMN de Cerebro
d) Videonistagmografia

93) Jacinto de 2 años se encuentra internado para recuperación nutricional. Ud. Realiza la evaluación
antropométrica inicial y observa que Jacinto tiene un peso para la talla (P/T) bajo asociado a una
talla para la edad (T/E) también baja. ¿Cómo clasificaría su estado nutricional?

a) Peso adecuado asociado a Baja Talla


b) Bajo Peso con Talla Normal para el Peso
c) Desnutrición Actual con Talla Normal para el Peso
* d) Desnutrición Actual con Talla Baja

94) Octavio tiene 10 años, tiene un peso en percentilo 50 y talla en percentilo 97. El blanco genético
está en percentilo 97. Al examen físico se observa pectum carinatum, miembros largos, soplo en
foco mitral y retrognatia.¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a) Alta Talla Familiar


b) Síndrome de Klinefelter
c) Síndrome de Beckwith-Widemann
* d) Síndrome de Marfán

95) Usted recibe una comunicación telefónica en el centro de salud por un brote de pediculosis en una
escuela de nivel inicial. Los padres le comentan que ya han intentado con medios mecánicos y
productos caseros pero no obtuvieron mayores resultados.¿Cuál es el tratamiento recomendado?

a) Champú de lindano al 10% y repite en 7 a 10 días


* b) Crema loción de permetrina al 1% y repite en 7 a 10 días
c) Champú de permetrina al 5% y repite en 15 días
d) Crema loción de malatión al 5 % y repite en 15 días

96) Juan tiene diagnóstico de faringitis estreptocócica por streptest y cultivo de fauces. Si usted
quiere prevenir la fiebre reumática.¿Hasta cuantos días como máximo,se puede demorar la
administración del antibiótico desde el inicio del cuadro?

a) 5 días
b) 7 días
* c) 9 días
d) 11 días

97) Según el “Manual de Evaluación del estado nutricional de niñas, niños y embarazadas mediante
antropometría” MSAL 2009, ¿Hasta qué edad se mide a los niños acostados?

a) Hasta el año
* b) Hasta los 2 años
c) Hasta los 3 años
d) Hasta los 4 años

98) Usted se encuentra realizando el control de salud de Matías de 5 años, realiza las medidas
antropométricas correspondientes, y tiene un índice de masa corporal (IMC) entre percentilo 3 y
10. Según el “Manual de Evaluación del estado nutricional de niñas, niños y embarazadas
mediante antropometría.” MSAL 2009, ¿Cómo se define al niño que presenta este IMC?

a) Normal
* b) Riesgo de Bajo Peso
c) Bajo Peso
d) Desnutrición Aguda

GCBA. SS. DCyD. Concurso 2017


Cuestionario 53 16

99) Joaquín de 5 años, es traído a la guardia por presentar un episodio de hematuria asociado a
intenso dolor cólico abdominal que irradia a escroto. La madre no refiere antecedentes de
importancia. Ud. Sospecha una urolitiasis. ¿Qué examen solicita en primer lugar?

* a) Radiografía
b) Ecografía
c) Resonancia
d) Cistoscopía

100) Ud. se encuentra evaluando a Sofía por síndrome febril prolongado, al examen físico ausculta un
soplo cardiaco. Según su diagnóstico presuntivo. ¿Cuál de los siguientes es un Criterio Mayor de
Duke?

* a) Hemocultivos positivos
b) Signos vasculares embólicos
c) Nódulos de Osler
d) Manchas de Roth

GCBA. SS. DCyD. Concurso 2017

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