Evaluación e

intervención sensorio
neuromotora

Fabiola Rodríguez Gutiérrez

Terapeuta Ocupacional
 OBJETIVOS DE LA CLASE

Orientaciones de abordaje
Relacionar conceptos
según principales
de clase anterior
canales sensoriales

Sugerencias de manejo
según causa de origen

Your footer here 2

 INPUT

REGISTRA NO REGISTRA

MODULA NO MODULA

RESPUESTA
DISCRIMINA NO DISCRIMINA
EXAGERADA

PROBLEMAS MOTORES ANSIEDAD

POSTURALES PROBLEMAS DE ATENCION
PRAXIS DIFICULTAD EMOCIONAL
Analicemos el procesamiento
sensorial por los tres canales
de mayor importancia.
SENTIDO DE
TACTO
 SENTIDO DE TACTO

CONTRIBUCIÓN:

 Reflejos primitivos

 Desarrollo emocional, vinculo y

apego

 Esquema corporal y movimiento

del cuerpo

 Destreza oral, manual y global

 Protección ante estímulos

riesgosos.
 SENTIDO DE TACTO
IMPORTANCIA:

 Desarrollo emocional y destreza del movimiento

 SENTIDO DE TACTO
RESPUESTAS:

 Protectoras social / emocional

 Integrativas / discriminación: sensación, movimiento,

discriminación y localización ( oral y manual)
 SENTIDO DE TACTO

DESARROLLO:

 El bebe se calma con el cuidador

 Alta sensibilidad oral

 Reflejos de succión, búsqueda y arcada

 Reflejo de prensión palmar

 SENTIDO DE TACTO

SIGNOS DE MAL PROCESAMIENTO /

RESPUESTA DESADAPTATIVA

 MOTOR ORAL: disminución de reflejo

de búsqueda y succión, pobre desarrollo
de patrones de alimentación, no tolera
cambios de consistencia ni de
temperatura.
 SENTIDO DE TACTO
SIGNOS DE MAL PROCESAMIENTO / RESPUESTA
DESADAPTATIVA

 SENSORIOMOTOR: no descarga de peso en las manos,

pobre destreza motora fina, esquema corporal inadecuado,
movimientos torpes y azarosos
SENTIDO DE TACTO
SIGNOS DE MAL PROCESAMIENTO / RESPUESTA
DESADAPTATIVA

 BAJA MODULACION: socio emocionalmente irritable, al

tomarlo arquea la espalda, evita contacto, buscador
propiocepción, juega a pegar, empujar o pellizcar.
SENTIDO DE TACTO

Sugerencias de Abordaje
Sensorial
 Anticipar verbalmente antes de
tocar al niño.
 Avisarle que tendrá la oportunidad
de tocar algo nuevo
 Mostrar las texturas y como otros
las tocan.
 No obligar a tocar.
SENTIDO DE TACTO

Sugerencias de Abordaje
Sensorial

 Mostrar la textura a zonas del cuerpo

menos sensibles y avanzar
progresivamente a las que son mas
sensibles o que presentan mayor rechazo
SENTIDO DE TACTO

Sugerencias de Abordaje
Sensorial
Utensilios de bajo costo y cotidianos para
entregar experiencias sensoriales
Utensilios de bajo costo y cotidianos
para entregar experiencias
sensoriales
Utensilios de bajo costo y cotidianos para
entregar experiencias sensoriales
Utensilios de bajo costo y cotidianos para
entregar experiencias sensoriales
SENTIDO
VESTIBULAR
SENTIDO VESTIBULAR

CONTRIBUCIÓN:

 Seguridad emocional

 Reflejos ante fuerza de gravedad:

enderezamiento, extensión contra
gravedad, reacciones de equilibrio,
control postural y mantención de la
postura.

 Manejo del cuerpo en el espacio:

orientación espacial, campo visual
estable, coordinación bilateral y
anticipación.
SENTIDO
VESTIBULAR

 IMPORTANCIA:

 Sentido del propio movimiento en

relación a la fuerza de gravedad

 Alerta de movilidad pasiva y activa

SENTIDO VESTIBULAR

RESPUESTAS:

 Protectoras: vinculo niño y

ambiente físico a través de
experiencias de
movimiento

 Integrativas: proveer
experiencia unificada de
movimiento. Control
postural, tono, extensión
antigravitatoria,
coordinación bilateral.
SENTIDO VESTIBULAR

 DESARROLLO:

 Sentido completamente desarrollado

al nacer.

 Al año de vida debiese haberse

desarrollado el control postural y la
extensión contra gravedad.
SENTIDO VESTIBULAR
RESPUESTA DESADAPTATIVA

 POBRE CONTROL POSTURAL: bajo ajuste de la

posición corporal en anticipación a un cambio de
centro de gravedad, pobre movimiento
compensatorio de ojos, retrazo del lenguaje,
pobre equilibrio, escasa integración motora
bilateral.

 MIEDO: ante un ambiente identificado como muy

demandante, interactúa buscando anclarse a
través de la gravedad, movimientos lentos y
actitud cautelosa.
Sugerencias de
Abordaje Sensorial

Entregar experiencias de
movimiento en condiciones de
seguridad y protección
En actividades lúdicas
No obligar
 Sugerencias de
Abordaje Sensorial
Intensidad de aumento paulatino
Puede proponerse en compañía de un
adulto
 Sugerencias de
Abordaje Sensorial
Asistencia de movimientos para incluir
ambos hemicuerpos.
Estudiar fluides, cantidad y calidad de
movimientos linguales
Utensilios de bajo costo y cotidianos para
entregar experiencias sensoriales
Utensilios de bajo costo y cotidianos
para entregar experiencias sensoriales
Utensilios de bajo costo y cotidianos
para entregar experiencias sensoriales
PROPIOCEPCION
 SENTIDO PROPIOCEPTIVO

CONTRIBUCIÓN:

 Alineamiento

 Modulación del movimiento: rango, fluidez y precisión

del movimiento.
SENTIDO PROPIOCEPTIVO
 IMPORTANCIA:

 Posición del cuerpo

 Calibración del movimiento

 Autorregulación
 SENTIDO PROPIOCEPTIVO

RESPUESTAS:

 Protectoras: respuesta emocional al estimulo,

toleran soporte de peso, permite manejar
diferentes posiciones, variada movilidad pasiva.

 Integrativas / discriminación: localiza partes del

cuerpo en el espacio, gradúa fuerza, timing,
enderezamiento, soporte y cambio de peso,
función manual y control motor oral.
SENTIDO PROPIOCEPTIVO

DESARROLLO:

 Tracción a sedente

 Reacciones de enderezamiento cuello y

cuerpo

 Reflejo tónico cervical asimétrico

 SENTIDO
PROPIOCEPTIVO
RESPUESTA DESADAPTATIVA

 Escasa fluidez de movimientos

 Disminución del tono muscular

 Escasa estabilidad articular

 Pobre graduación de fuerza

 Requiere apoyo externo

 Sobre utiliza input propioceptivo para organizarse (pellizcar o

golpear)
 Sugerencias de
Abordaje Sensorial
Promover el reconocimiento y
diferenciación de las partes del cuerpo.
Entregar experiencias respecto a las
posibilidades motoras de cada
segmento corporal
 Sugerencias de
Abordaje Sensorial
Ser claros y precisos en la solicitud de
los movimientos.
Ejemplo visual de los movimientos
Verbalizar los movimientos en relación
a dirección, fuerza, ritmo, ect.
 Sugerencias de
Abordaje Sensorial
Verbalizar los movimientos en relación
a dirección, fuerza, ritmo, ect.
 Sugerencias de
Abordaje Sensorial
Entregar experiencias que aumenten la
mentalización de la postura.
Cambios de temperatura
Utensilios de bajo costo y cotidianos
para entregar experiencias sensoriales
Utensilios de bajo costo y cotidianos
para entregar experiencias sensoriales
Trabajar frente a espejo
Utensilios de bajo costo y cotidianos
para entregar experiencias sensoriales
Utensilios de bajo costo y cotidianos
para entregar experiencias sensoriales
Utensilios de bajo costo y cotidianos
para entregar experiencias sensoriales
Utensilios de bajo costo y cotidianos
para entregar experiencias sensoriales
 Desempeño en
actividades de la vida
diaria
Actividades de la vida diaria
 Abarcan las actividades más frecuentes que realiza un
sujeto

 Relacionadas con lo familiar, las necesidades

humanas, la independencia y el uso del tiempo.

 En función de su complejidad cognitiva y fin, hacia uno

mismo o en relación con el entorno, se han
establecido dos niveles: actividades básicas y
actividades instrumentales de la vida diaria.
 AVD Básicas

Se caracterizan por:
 Universales

 Ligadas a la supervivencia

 Necesidades básicas

 Dirigidas a uno mismo

 Mínimo esfuerzo cognitivo,

automatizándose su ejecución alrededor de
los 6 años
 Fin de lograr la independencia personal.
 AVD Básicas
 Incluyen la
alimentación, el
aseo, baño,
vestido, movilidad
personal, juego,
sueño y descanso.
 AVD instrumentales

 Conllevan un mayor sesgo cultural

 Ligadas al entorno

 Son un medio para obtener o realizar

otra acción
 Mayor complejidad cognitiva y motriz
 AVD instrumentales
Implican interacción con el medio
como:
 Utilizar distintos sistemas de
comunicación (escribir, hablar por
teléfono)
 Movilidad comunitaria (conducir,
uso de medios de transporte)
 Mantenimiento de la propia salud
 Manejo de dinero
 Realización de compras
 Cuidado del hogar
 Cuidar de otro
 Procedimientos de seguridad y
respuesta ante emergencias.
 Analicemos algunas
implicancias sensoriales en
el desempeños de las AVD
Higiene
 Benjamin es un bebe
de 5 meses, su
mama lo describe
como un niño tierno
y alegre, que se
mueve con
impresionante fuerza
para su edad, en los
momentos de baño
en su tina los disfruta
y se calma, ella
prefiere bañarlo a las
19hrs pues luego se
le hace muy fácil
conciliar el sueño
Higiene

 Alonso es un pequeño
de 7 meses muy
tranquilo y adorable, su
mama refiere que en
general le gusta estar
en brazos, y con ropa,
cada vez que lo muda
y lo baña el bebe llora
con mucho susto, lo
pasa muy mal y solo
es posible calmarlo al
volver a vestirlo
Alimentación
 Magdalena es mama de
Joaquín y Vicente, de 5 y 6
años, ambos son niños
fuertes y en general son
sanos. Sin embargo le
preocupa Joaquín pues
presenta un severo rechazo
a los alimentos sanos,
especialmente las verduras
con hollejo, de hecho cree
que el niño se traumo
cuando entro al jardín ya
que almorzaba allí, y no le
preparaban los alimentos
como en casa. Antes de esto
ella le preparaba papillas de
verduras y no las rechazaba.
 Vestuario
 Cristian es un niño de 3 años, esta asistiendo al fonoaudiólogo
por un trastorno de lenguaje y sus padres plantean la siguiente
inquietud a su tratante: el niño aún no logra vestirse solo, se le
hace muy difícil reconocer hacia que lado van las prendas y en
que segmento corporal se colocan, cuando lo asisten Cristian
colabora escasamente y tiende a irritarse con facilidad ante las
indicaciones como “mete tu brazo por aquí o sácate los
calcetines”
Uso de transporte

 Pablo tiene 5 años, es muy

tranquilo y reservado, le gusta
jugar en su tablet y celular, le
desagrada las actividades
deportivas y jugar en las
plazas, su mamá esta
preocupada pues desde este
año debe usar furgón escolar
para asistir a su colegio y
Pablo presenta mareos,
nauseas y vómitos
prácticamente en todos los
viajes
¿Qué hemos visto hoy?

 Análisis de canales de mayor impacto

 Señales de alerta
 Sugerencias de abordaje sensorial
 Utensilios de bajo costo
 Desempeño en Actividades de la vida diaria
 Análisis de casos