CODIGO:

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD

REGISTRO DE INDUCCION, CAPACITACION, VERSION:

ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE FECHA:
EMERGENCIA
N° REGISTRO: REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE
EMERGENCIA

DATOS DEL EMPLEADOR:

1 2 3 4 5
RAZÓN SOCIAL O RUC DOMICILIO (Dirección, ACTIVIDAD ECONÓMICA Nº TRABAJADORES EN
DENOMINACIÓN distrito,departamento,pr EL CENTRO LABORAL
SOCIAL ovincia).

MARCAR (X)

6 7 8 9
INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE
EMERGENCIA

10 TEMA:

11 FECHA:

12 NOMBRE DEL
CAPACITADOR O
ENTRENADOR

13 Nº HORAS

14 15 16 17 18
APELLIDOS Y NOMBRES DE Nº DNI ÁREA FIRMA OBSERVACIONES
LOS CAPACITADOS
19 RESPONSABLE DEL REGISTRO
MIENTO Y SIMULACROS DE

5
Nº TRABAJADORES EN
EL CENTRO LABORAL

9
SIMULACRO DE
EMERGENCIA

VACIONES