Pediatría - Básico - Sim Especialidad RM21 - Con Claves

24/5/2021 Printable Quiz: (RM21) - SIMULACROS POR ESPECIALIDAD - NIVEL BÁSICO - PEDIATRÍA
(RM21) - SIMULACROS POR ESPECIALIDAD - NIVEL BÁSICO - PEDIATRÍA
(RM21) - SIMULACROS POR ESPECIALIDAD - NIVEL BÁSICO - PEDIATRÍA

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RESIDENTADO MÉDICO 2021
Max Time Allowed: 120 min
Q.1) Un neonato presentó una convulsión por lo que recibió fenobarbital una vez, pero dicha convulsión persiste. ¿Cuál es
el siguiente paso?
A. Debe recibir fenitoína a 20mg/Kg/dosis
B. Debe repetirse el fenobarbital a la mitad de la dosis
C. Debe aplicarse fenobarbital nuevamente a una dosis de 20mg/Kg/dosis
D. Debe aplicarse midazolam a 0.1mg/Kg/dosis
E. Debe indicarse fenobarbital a 50mg/Kg/dosis
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Q.2) Si usted encuentra la siguiente imagen al seccionar el cordón umbilical, que haría:
A. RMN abdominal
B. Solo continuar con leche materna
C. Radiografía de cadera
D. Ecografía abdominal
E. TEM abdominal
Q.3) Si se tiene a un recién nacido a término con peso adecuado para la edad gestacional (AEG) de parto vaginal que se
encuentra cursando su primera media hora de vida y se nota muy activo, respiración de 60 por minuto y llorando. No
presenta ningún factor de riesgo. ¿Cuál es su situación más probable?
A. Está cursando con hipoglicemia asintomática
B. Está cursando con hipoglicemia sintomática
C. Se encuentra convulsionando
D. Está cursando su primer periodo de adaptación
E. Está cursando su segundo periodo de adaptación
Q.4) Según la curva de Lubchenco, ¿cómo se define grande para edad gestacional?
A. Encima del P10
B. Encima del P50
C. Encima del P80
D. Encima del P95
E. Encima del P90
Q.5) Según Kramer, cuando la ictericia llega a manos y plantas de los pies tiene un nivel de bilirrubinas totales por encima
de (en mg/d):
A. 10
B. 12
C. 20
D. 15
E. 17
Q.6) Se tiene a un RN con signos de posmadurez quien cursa con líquido amniótico meconial. Respecto al cuadro
respiratorio que puede padecer este paciente, señale la opción INCORRECTA:
A. En la radiografía de tórax es típico encontrar un patrón parcheado
B. La primera maniobra en su reanimación debe ser la aspiración de tráquea bajo visión laringoscópica.
C. Pueden desarrollar síndrome de fuga de aire
D. Es una patología típica del RN con puntaje en el score de Capurro de 28
E. Esta patología produce una llamativa hipertensión pulmonar.
Q.7) Se tiene a un recién nacido que en las primeras horas de vida presenta ictericia. Su madre madre es segundigesta con
grupo O y factor Rh negativo. El recién nacido es grupo O Rh positivo y presenta ictericia hasta muslos. El diagnóstico
más probable es:
A. Ictericia por leche materna
B. Incompatibilidad ABO
C. Ictericia hemolítica
D. Hiperbilirrubinemia directa
E. Esferocitosis
Q.8) Se tiene a un recién nacido postérmino con líquido amniótico meconial de parto por cesárea de emergencia que
presenta poca actividad por lo que requirió maniobras de reanimación avanzada mejorando parcialmente su
oxigenación y el color del paciente, al llegar a la unidad de cuidado intensivos presenta marcada dificultad respiratoria
con desaturación y amplexación asimétrica. ¿Cuál sería la sospecha diagnóstica actual del paciente?
A. SALAM
B. Enfermedad de membrana hialina
C. Taquipnea transitoria del recién nacido
D. Síndrome de hipertensión pulmonar persistente
E. Neumotórax
Q.9) RN de madre de 42 años. Al examen: cara y occipucio planos, hendidura palpebral hacia arriba y afuera, boca pequeña,
lengua grande y protruida, implantación baja de orejas, manos toscas, signo de la sandalia, mano simeana, hernia
umbilical, clinodactilia. CV: soplo sistólico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Síndrome de Turner
B. Trisomía 13
C. Trisomía 21
D. Trisomía 18
E. Síndrome de Klinefelter
Q.10) Recién nacido en buenas condiciones aparentemente sano con un peso de 3950 gramos, con una edad gestacional que
por Capurro somático salió una sumatoria parcial de 79 (aún no se suma la constante), y su relación en la curva de
Lubchenco cae en el percentil 87. ¿Cuál es su diagnóstico del recién nacido?
A. Postérmino, peso normal y adecuado para la edad gestacional
B. A término, macrosómico y grande para la edad gestacional
C. Postérmino, macrosómico y grande para la edad gestacional
D. A término, peso normal y adecuado para edad gestacional
E. Pretérmino, macrosómico y grande para edad gestacional
Q.11) Neonato que es llevado al hospital por inadecuado succión, trastorno del sensorio y convulsiones. En los exámenes
auxiliares se encuentra bilirrubina total en 19 mg/dl a predominio indirecto. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Ictericia fisiológica
B. Sepsis neonatal
C. Encefalopatía hiperbilirrubinemia aguda
D. Asfixia perinatal
E. Hiperglicemia
Q.12) Neonato prematuro que a la evaluación se evidencia bajo peso al nacer, ictericia, visceromegalia, calcificaciones
periventriculares, microcefalia. ¿Cuál sería su diagnóstico?
A. VHH-6
B. VHH-5
C. Rubéola
D. Sífilis
E. Sepsis neonatal
Q.13) Neonato de 21 días de vida que hace ya varios días presenta ictericia verdínica, se tiene bilirrubinas elevadas a
predominio de bilirrubina hidrosoluble. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Malformación de vía biliar
B. Hipotiroidismo
C. Atresia intestinal
D. Íleo meconial
E. Enfermedad de Hirschsprung
Q.14) Neonato de 15 días quien madre lo trae al consultorio de neonatología ya que su bebé moja su ropa a nivel del
abdomen, se toma estudio de dicho líquido el cuál evidencia un pH ligeramente ácido, ¿Cuál sería el diagnóstico?
A. Persistencia del conducto onfalomesentérico
B. Persistencia del conducto peritoneo vaginal
C. Persistencia del conducto de uraco
D. Divertículo de Meckel
E. Persistencia del conducto de Eustaquio
Q.15) Neonato de 12 días de vida con un peso de nacimiento de 3000 gramos, 38 semanas de edad gestacional sin
intercurrencias en el momento del parto. Ahora tiene un peso normal para su edad, al examen presenta ictericia que
llega hasta Tórax y poco en abdomen. Según el diagnóstico más probable, ¿cuál es la mejor conducta?
A. Fototerapia doble
B. Fototerapia intensiva
C. Exanguinotransfusión
D. Seguimiento por consultorio externo
E. Administrar fenobarbital
Q.16) Nace un bebé varón que presenta la oreja bien formada, pliegues plantares en 3/3 de la planta de los pies, escroto
arrugado y oscuro. ¿Qué edad gestacional presenta aproximadamente en semanas?
A. 36
B. 37
C. 34
D. 39
E. 45
Q.17) Nace un bebé sin actividad, se lo lleva rápidamente a la cervocuna, se le brinda maniobras iniciales, pero no responde y
tiene una frecuencia cardiaca de 95 por minuto. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Administración de oxígeno por cánula binasal
B. Intubación endotraqueal obligatoria
C. Administración de adrenalina
D. Ventilación a presión positiva
E. Compresiones
Q.18) Marque lo falso con respecto a la asfixia perinatal y la EHI:
A. El APGAR <3 al 5 minuto es considerado un criterio de asfixia
B. El grado I de EHI se correlaciona con sensorio Hiperalerta
C. Suelen cursar con hipoxemia e hipercapnia
D. Se evidencia daño neurológico después de las 6 horas
E. La apnea primaria suele requerir estimulación
Q.19) Lactante de 25 días de vida que ha sufrido de conjuntivitis permanente desde el nacimiento. Hace 7 días presenta tos
con síntomas respiratorios compatibles con neumonía. No se encuentra en estado crítico y se ausculta sibilantes en
ambos campos pulmonares. Radiografía de tórax: infiltrado bilateral. ¿Cuál es el agente causal más probable?
A. Streptococcus pneumoniae
B. Chlamydia pneumoniae
C. Chlamydia trachomatis
D. Streptococcus viridans
E. Mycoplasma pneumoniae
Q.20) La fontanela anterior debería estar abierta al nacimiento y cerrarse aproximadamente:
A. Entre los 6 y 11 meses de edad.
B. A los 6 meses de edad.
C. Entre los 9 y 18 meses de edad.
D. Entre los 18 y 24 meses de edad.
E. Entre los 20 y 28 meses de edad.
Q.21) El 99% de los recién nacidos normales eliminan orina hasta las …. horas:
A. 36
B. 48
C. 72
D. 96
E. 12
Q.22) Durante la atención del recién nacido, para evaluar la edad gestacional se usan score determinados, ¿cuál de las
siguientes pertenece al test de Capurro y es un parámetro neurológico?
A. Signo de la cabeza caída
B. Pliegues plantares
C. Ángulo poplíteo
D. Ventana cuadrada
E. Tamaño de la mama
Q.23) De los siguientes signos. ¿Cuáles sirven para evaluar el APGAR? 1. Temperatura; 2. Tipo de ritmo cardiaco; 3.
Respuesta refleja; 4. Patrón respiratorio; 5. presión arterial; 6. Aleteo nasal; 7. Color de la piel.
A. 3--4--7
B. 2--3--4
C. 2--5--7
D. 4--5--6
E. 1--4--7
Q.24) De la siguiente lista, ¿cuál es patológica en la evaluación del recién nacido?
A. Eritema tóxico
B. Frecuencia cardiaca de 125 x'.
C. Frecuencia respiratoria de 90 x'.
D. Mancha mongólica.
E. Perlas de Epstein en el paladar.
Q.25) Al realizar las compresiones durante la VPP en recién nacidos, ¿cuánto es la relación entre compresión--ventilación?
A. 1--3
B. 3---2
C. 3--1
D. 6---2
E. 4---2
Q.26) ¿Cuándo es el momento más probable de transmisión del microorganismo para que se dé herpes neonatal?
A. Primer trimestre
B. Momento del parto
C. Segundo trimestre
D. Durante la lactancia
E. Tercer trimestre
Q.27) ¿Cuál pertenece al tamizaje neonatal universal en Perú, según el MINSA?
A. Hiperplasia renal congénita
B. Hipertiroidismo congénito
C. Glaucoma
D. Atresia de vías biliares
E. Fenilcetonuria
Q.28) ¿Cuál no suele ser una complicación de la fototerapia?
A. Deshidratación
B. Aumento de las pérdidas insensibles
C. Aumento de temperatura
D. Lesiones en piel
E. Hipotermia
Q.29) ¿Cuál no corresponde a la sífilis congénita tardía?
A. Rinitis hemorrágica
B. Gomas
C. Triada de Hutchinson
D. Hueso en sable
E. Dientes en tonel
Q.30) ¿Cuál es la secuencia de maniobras en el RCP neonatal?
A. C-A-B-D
B. A-B-C-D
C. D-C-A-B
D. B-C-A-D
E. A-D-C-B
Q.31) ¿Cuál es la frecuencia cardiaca normal de un recién nacido?
A. 120 - 140 x min
B. 100 - 120 x min
C. 120 - 160 x min
D. 80 - 100 x min
E. 140 - 160 x min
Q.32) ¿Cuál es la afirmación incorrecta sobre la taquipnea transitoria del RN?
A. Se puede presentar en prematuros tardíos que nacen de parto vaginal.
B. Se presenta con mayor probabilidad a menor edad gestacional.
C. Se presenta generalmente en el recién nacido a término
D. Suele asociarse a parto por cesárea
E. La radiografía puede tener aumento de la trama broncovascular
Q.33) ¿Cuál es el tratamiento de hipotiroidismo congénito?
A. Amoxicilina
B. Propiltiouracilo
C. Leiotironina
D. Metimazol
E. Levotiroxina
Q.34) ¿Cuál es el grado de dificultad respiratoria que tiene un recién nacido si presenta aleteo nasal apenas visible, quejido
audible con estetoscopio, tiraje intercostal marcado, retracción xifoidea leve y una respiración en la cual expande tórax
y abdomen, pero con un pequeño hundimiento entre tórax y abdomen, entre ellos? (según score Silverman - Anderson)
A. 8
B. 7
C. 11
D. 6
E. 9
Q.35) ¿Cuál es el cariotipo más frecuente que se encuentra en el síndrome de Patau?
A. Translocación 13-21
B. Trisomía 21.
C. Trisomía 18
D. Mosaico + translocación.
E. Trisomía 13
Q.36) ¿Cuál es correcta con respecto al SALAM?
A. Durante su fisiopatología no es común las atelectasias y ni el atrapamiento aéreo
B. Pueden desarrollar inactivación del surfactante
C. Su principal factor de riesgo es el RCIU
D. La primera medida en su manejo es el uso de antibióticos
E. La forma severa del SALAM es la circulación persistente del adulto
Q.37) ¿Cuál de los siguientes equivale a leve en la clasificación de Sarnat?
A. Pupilas mióticas
B. Convulsiones frecuentes
C. Hiperalerta
D. ROT ausente
E. Succión débil
Q.38) ¿Cuál de las siguientes si pertenece a los beneficios de la técnica mamá canguro?
A. Disminución en la producción de leche
B. Aumento de episodios de apneas
C. Mejorar la temperatura del RN
D. Mayor tiempo de hospitalización
E. Mayor morbilidad
Q.39) ¿A partir de que valor de hematocrito se define policitemia? (En porcentaje)
A. 55
B. 60
C. 50
D. 65
E. 70
Q.40) ¿A partir de que valor de glucosa se considera hipoglicemia neonatal por definición conceptual? (en mg/dl)
A. 60
B. 45
C. 35
D. 47
E. 27
Q.41) Una de las siguientes descripciones corresponde a la definición de diarrea persistente:
A. Dura menos de 2 semanas
B. Está acompañada de sangrado
C. Dura entre 2 y 4 semanas
D. Produce deshidratación moderada
E. Número de 3 o más deposiciones en 24 horas
Q.42) Un paciente pediátrico tiene un tiempo de evolución de 7 días de fiebre, con inyección conjuntival, lengua
aframbuesada y labios rojos agrietados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Escarlatina
B. Eritema infeccioso
C. Enfermedad de Kawasaki
D. Exantema súbito
E. Roséola
Q.43) Un paciente pediátrico presenta un cuadro de estridor marcado con fiebre de 39°C. Al examen se evidencia mal estado
general, cianosis, estridor marcado, hiperextensión del cuello, saturación de oxígeno de 91% y taquipnea marcada.
Según su sospecha clínica, ¿cuál es la correcta?
A. Se debería solicitar tomografía pulmonar
B. Cursa con un problema infraglótico
C. Requiere manejo inmediato de vía aérea
D. No requiere oxígeno
E. Dicho cuadro suele presentarse en etapa de adolescencia
Q.44) Un niño de 10 años presenta una faringitis aguda bacteriana, luego del cual presenta un exantema micropapular de
color rojo respetando la zona perioral, también tiene líneas de pastia. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Varicela
B. Sarampión
C. Rubéola
D. Escarlatina
E. Herpes simple
Q.45) Un lactante presenta un cuadro intenso de fiebre por aproximadamente 2 días, luego cae súbitamente cuando aparece
un exantema rosado, ¿cuál es el diagnóstico?
A. Eritema infeccioso
B. Sarampión
C. Rubéola
D. Exantema súbito
E. Escarlatina
Q.46) Un lactante de 10 meses es traído a emergencia ya que presenta un estridor marcado de inicio súbito. Madre no refiere
enfermedad previa. Al examen se evidencia dicho estridor, cursa afebril, sibilantes y taquipnea. ¿Cuál es el siguiente
manejo?
A. Nebulización con suero hipertónico al 3%
B. Nebulización con adrenalina
C. Masaje cardiaco y golpes en la región interescapular
D. Corticoide endovenoso
E. Reanimación cardiopulmonar
Q.47) Sobre las enfermedades inmunoprevenibles, marque la falsa:
A. El tipo de poliomielitis más frecuente es la asintomática
B. El coqueluche se transmite por vía respiratoria
C. La fase de mayor duración en la tos ferina es la fase convaleciente
D. La causa de la parotiditis es un Paramyxoviridae
E. El tratamiento de coqueluche para menores de 6 meses es de azitromicina 10mg/Kg/día por 5 días
Q.48) Si se tiene a un hijo de madre con VIH, que vacuna está contraindicada:
A. BCG
B. Antipolio tipo Salk
C. DPT
D. Antipolio tipo Sabin
E. Influenza
Q.49) Según la norma técnica para la evaluación del niño menor de 5 años del MINSA-Perú, ¿hasta qué edad debe evaluarse el
peso y talla?
A. Hasta los 5 años
B. Hasta los 4 años
C. Hasta el año
D. Hasta los 3 años
E. Hasta los 2 años
Q.50) Se tiene a un niño de 5 años quien presentó cuadro catarral hace aproximadamente 7 días, pero en los últimos 2 días
presenta fiebre elevada, asociado a tos productiva. Hoy presenta taquipnea, hundimiento marcado de pecho entre las
costillas, por lo que la mamá decide traerlo. Al examen se evidencia leve dificultad respiratoria severa, quejido y
crépitos en base de hemitórax izquierdo. ¿Cuál es su diagnóstico del paciente y que le indicaría?
A. Neumonía – paracetamol y control por consultorio externo
B. Neumonía – amoxicilina más ácido clavulánico en casa
C. Neumonía – amoxicilina en casa
D. Neumonía – hospitalizarlo y brindar antibiótico parenteral
E. Neumonía – manejo en casa y cefalexina
Q.51) Se recibe en consulta a un niño de 5 meses de edad, cuyo signo mayor es la pobre ganancia ponderal. Peso al nacer: 3
700 g. Peso actual: 4 500 g. La madre refiere que lacta de manera entrecortada con sudoración excesiva y se muestra
irritable. Examen físico: taquipnea. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Presencia de síndrome obstructivo bronquial
B. Error innato del metabolismo
C. Mala técnica de lactancia
D. Insuficiencia cardíaca congestiva
E. Infección intrauterina: TORCH
Q.52) Paciente varón de 40 días de edad, solo recibió las vacunas del recién nacido, presenta hace 2 semanas estornudos y
tos, ahora acude con madre ya que presenta tos quintosa asociado a vómitos. Según su sospecha diagnóstica, ¿cuál
sería su mejor terapéutica?:
A. Azitromicina y manejo ambulatorio
B. Macrólidos y hospitalizar al paciente
C. Manejo ambulatorio y amoxicilina
D. Manejo hospitalario e intubación
E. Manejo ambulatorio y eritromicina
Q.53) Paciente de 13 años presenta cuadro catarral y luego lesiones en piel como se ve en la imagen, tuvo contagio
intradomiciliario. Ya recibió sintomáticos. Según su sospecha diagnóstica, ¿qué otro tratamiento agregaría?
A. Ibuprofeno
B. Aciclovir
C. Metamizol
D. Clorfenamina
E. Paracetamol
Q.54) Paciente de 1 mes de edad, con lactancia materna exclusiva ofrecida cada 3 horas. Desde la primera semana presenta
deposiciones no formadas, aproximadamente 6 veces por día, sin moco sin sangre. Al examen: niño activo, hidratado.
Tiene buena velocidad de crecimiento y no luce deshidratado. ¿Cuál es correcta?
A. Diarrea bacteriana
B. Diarrea viral
C. Intolerancia a la lactosa
D. Lactante eutrófico
E. Diarrea persistente
Q.55) Paciente de 1 año, con deposiciones líquidas y vómitos muy frecuentes desde hace 3 días. Ingresa a emergencia con
hipotensión y ruidos cardiacos de baja intensidad. ¿Cuál es la actitud inmediata?
A. Expansor plasmático 100 cc/kg endovenoso
B. Lactato de Ringer 5 cc/kg endovenoso
C. Solución polielectrolítica 50 cc/kg endovenoso
D. Dextrosa al 10% 10cc/kg en bolo endovenoso
E. Cloruro de sodio al 0.9% 10 a 20 cc/kg/bolo
Q.56) Paciente con antecedente de obstrucción intestinal en etapa neonatal, cuadro de tos crónica, pólipos nasales y diarrea
crónica. Según su sospecha clínica se le solicita test de cloro en sudor, el resultado salió elevado. Según la sospecha
clínica, ¿cuál es la siguiente prueba a solicitar?
A. Prueba de DNA para detección de mutaciones
B. Coprofuncional
C. Prueba de tamizaje
D. Repetir segundo test de cloro en sudor
E. Tomografía pulmonar
Q.57) Niño que presenta cianosis lentamente progresiva desde el nacimiento, sin compromiso del estado general y con buen
progreso pondoestatural. El examen cardíaco muestra tonos timbrados y con segundo ruido único y soplo sistólico
eyectivo de borde esternal izquierdo superior e irradiado al dorso. La radiografía de tórax muestra la siguiente imagen.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Atresia pulmonar
B. Atresia tricuspídea
C. Anomalía de Ebstein
D. Tetralogía de Fallot
E. Transposición de grandes vasos
Q.58) Niño de 9 años, cursa con tos no productiva, fiebre de baja intensidad. Al examen no se ausculta crépitos. ¿Cuál es el
patrón radiológico que esperaría encontrar si es que fuera una neumonía?
A. Intersticial
B. Consolidación
C. Parcheado
D. Algodonoso
E. Atrapamiento aéreo
Q.59) Niño de 7 años de edad, cursa con fiebre y aumento de volumen cada lado del rostro; en los días siguientes presente
cefalea, convulsiones, signos meníngeos y fiebre. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Vestibulitis urliana
B. Pancreatitis urliana
C. Meningoencefalitis urliana
D. Ooforitis urliana
E. Nefritis urliana
Q.60) Niño de 3 años que después de un cuadro diarreico cursa con flujo urinario disminuido, plaquetopenia y anemia. Según
su sospecha clínica marque la opción correcta:
A. El nivel de hemoglobina para transfundirlo es menor a 8 g/dl
B. Su manejo incluye aumentar el aporte de líquidos
C. Se tiene que suspender los antibióticos si es que lo recibió
D. Suele presentarse en mayores de 5 años
E. El receptor de la toxina es el Gb13
Q.61) Niño de 13 años presenta lesiones vesiculares umbilicadas que empezaron en cabeza y se extienden a todo el cuerpo,
algunos con costras. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Eritema infeccioso
B. Rubéola
C. Sarampión
D. Exantema súbito
E. Varicela
Q.62) Niña de siete año de edad, quien desde hace 2 días presenta fiebre y deposiciones líquidas con moco y sangre. ¿Cuál
es el agente etiológico más probable?
A. Salmonella spp
B. Campylobacter jejuni
C. Shiguella flexneri
D. Entamoeba histolytica
E. Balantidium coli
Q.63) Marque la opción correcta con respecto a sus conocimientos en diarrea aguda en pediatría:
A. Contraindicado el uso de probióticos
B. El Ondasentron se usa como un antidiarreico y es un inhibidor de las encefalinasas intestinales
C. La deshidratación hipernatrémica suele cursar con fontanela deprimida
D. Durante el plan A se usa el método ACREZ
E. Se debe usar zinc en menores de 6 meses
Q.64) Madre trae a su hijo de 3 semanas de vida a consultorio debido a que nota un sonido raro cada vez que inspira su bebé.
Dicho sonido se acentúa en la posición de supino y mejora en prono. ¿Cuál es su diagnóstico más probable?
A. Bronquio malacia
B. Crup viral
C. Inmadurez de la laringe
D. Epiglotitis
E. Bronquiolitis
Q.65) Llega a la consulta un niño de 5 años, con 38º C de temperatura. ¿Qué tratamiento farmacológico antipirético
recomendaría en primer lugar?
A. Paracetamol endovenoso
B. Metamizol vía oral
C. Acetaminofén vía oral
D. Ibuprofeno vía oral
E. Metamizol intramuscular
Q.66) Lactante que no quiere su papilla. ¿Cuál debe ser la conducta?
A. Agregarle sal a la papilla
B. Utilizar endulzantes artificiales
C. Fraccionar las tomas de papillas.
D. Darle solo puré de fruta
E. Agregar condimentos naturales
Q.67) Lactante de 8 meses de edad cursa con cuadro catarral luego del cual desarrolla disfonía. Al examen: estridor
inspiratorio al llanto, FR: 40 por minuto. El diagnóstico más probable es:
A. Absceso periamigdaliano
B. Epiglotitis
C. Aspiración de cuerpo extraño
D. Crup viral
E. Asma bronquial
Q.68) Lactante de 7 meses de edad que presenta tos exigente de 20 días de evolución, con rubicundez, emetizante y con
gallito inspiratorio. Solamente ha recibido las vacunas del recién nacido. El hemograma muestra leucocitosis y
linfocitosis absoluta. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Faringoamigdalitis bacteriana
B. Neumonía típica
C. Neumonía atípica
D. Tos ferina
E. Bronquiolitis
Q.69) Lactante de 6 meses de edad, desde hace 3 días presenta resfrío, tos exigente, alza térmica. Al examen físico: FR: 60
por minuto, sibilantes bilaterales difusos y tiraje. Saturación de oxígeno: 92%. El diagnóstico más probable es:
A. Cuerpo extraño en vía aérea
B. Asma
C. Bronquiolitis
D. Bronquitis aguda
E. Sepsis
Q.70) Lactante de 5 meses con dos días de fiebre de 38° C, con algunos vómitos, deposiciones líquidas sin moco y sin
sangre. Examen: regular estado general, FC: 160 x’, FR: 60x', activo. ¿Cuál es la causa más probable de este cuadro?
A. Agente viral
B. E. coli enterotoxigénica
C. Shiguella disenteriae
D. Campylobacter jejuni
E. E. coli enterohemorrágica
Q.71) Lactante de 10 meses, presenta diarrea aguda con sangre. El niño luce en buen estado general y el examen físico es
normal. Mamá menciona que crían palomas en casa. ¿Cuál es la terapia apropiada?
A. Metronidazol
B. Eritromicina
C. Amoxicilina
D. Cotrimoxazol
E. Ceftriaxona
Q.72) Lactante de 1 mes presentó diarrea acuosa abundante, presenta fontanela elevada, mucosas muy secas, agitación y
convulsiones. ¿Cuál sería su diagnóstico?
A. Deshidratación severa hipernatrémica
B. Deshidratación moderada hiponatrémica
C. Deshidratación moderada hipernatrémica
D. Deshidratación severa hiponatrémica
E. Deshidratación severa con hiperkalemia
Q.73) La edad mínima de inicio de la pubertad en el mujer es:
A. 6 años
B. 8 años
C. 7 años
D. 9 años
E. 10 años
Q.74) En pediatría, se recomienda solución de rehidratación oral actual cuando hay deshidratación moderada, ¿cuánto de
sodio (en meq/L) trae la SRO?
A. 90
B. 95
C. 75
D. 85
E. 65
Q.75) En la siguiente imagen puede observar un signo clínico que es compatible con un tipo de exantema, ¿cuál es la
etiología de dicha enfermedad?
A. VHH-6
B. VHH-3
C. VHH-5
D. Streptococcus pyogenes
E. Parvovirus B19
Q.76) En la evaluación de una niña, se nota que puede hacer torre de 3 cubos, correr con soltura y de estar sentado se para
solo; ¿qué edad le corresponde?
A. 10
B. 15
C. 12
D. 18
E. 24
Q.77) En la desnutrición tipo Kwashiorkor, el trastorno fundamental es:
A. Esplenomegalia
B. Pérdida de tejido graso y muscular.
C. Presencia de edemas
D. Dermatosis
E. Convulsiones
Q.78) En consulta se tiene a lactante de 15 meses de edad en quien se hace una evaluación nutricional arrojando que su peso
para la talla está en +2.5 DE y su talla para la edad está por encima de +3 DS. ¿Cuál es su diagnóstico?
A. Obeso y talla baja
B. Sobrepeso y muy alto
C. Sobrepeso y talla normal
D. Desnutrición y talla normal
E. Peso normal y alto
Q.79) Durante la guardia nocturna se hospitalizó a un niño con diagnóstico de desnutrición crónica, durante su estancia en
hospitalización se procedió a nutrirlo con dietas hipercalóricas y a gran ingesta de volumen. Luego, el paciente
comenzó a presentar náuseas, vómitos, convulsiones y decaimiento. Según su cuadro clínico, ¿qué alteración espera
encontrar?
A. Hipofosfatemia
B. Hiperkalemia
C. Hipermagnesemia
D. Disminución de insulina
E. Flujo de orina aumentado
Q.80) Al evaluar a un niño presenta un IMC para la edad en percentil 91. ¿Cuál es su diagnóstico nutricional?
A. Obesidad tipo 1
B. Obesidad tipo 2
C. Obesidad
D. Sobrepeso
E. Peso normal
Q.81) Adolescente de 11 años menciona que se siente obesa, por lo que se ejercita regularmente. Sus padres refieren que
come de manera insuficiente, no presenta menstruación hace 6 meses. Tiene un IMC de 14. ¿Cuál sería su sospecha
diagnóstica?
A. Bulimia nervosa
B. Obesidad
C. Anorexia nerviosa
D. Esquizofrenia
E. Trastorno por atracones
Q.82) Acude a consulta un paciente de 7 años que presenta fiebre desde hace 3 días asociado a dolor faríngeo. Al examen se
evidencia exudado faríngeo, adenopatías latero cervicales dolorosas, fiebre, sin ruidos agregados en la auscultación
pulmonar, no presenta tos. Según CENTOR modificado por Isaac, ¿cuánto puntaje le corresponde?
A. 4
B. 5
C. 6
D. 3
E. 2
Q.83) Acude a consulta madre con su menor hijo de 4 años quien hace aproximadamente tres días presenta estornudos,
fiebre baja, rinorrea y escasa tos. No refiere vómitos o dolor abdominal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Crup
B. Coqueluche
C. Parotiditis
D. Catarro
E. Neumonía
Q.84) A qué edad se presenta el inicio de la erupción de dientes definitivos:
A. 3 años
B. 6 años
C. 7 años
D. 6 meses
E. 7 meses
Q.85) A partir de qué edad se inicia la ablactancia:
A. 10 meses
B. 4 meses
C. 5 meses
D. 9 meses
E. 6 meses
Q.86) ¿Qué tipo de inmunización es cuando el bebé recibe lactancia materna?
A. Pasiva artificial
B. Activa natural
C. Pasiva natural
D. Activa artificial
E. Pasiva laboratorial
Q.87) ¿Qué puede producir en el recién nacido el uso de prostaglandinas?
A. Acidosis láctica
B. Mantener un shunt permeable
C. Hipotensión arterial
D. Expansión de volumen
E. Enrojecimiento de la cara
Q.88) ¿Por qué componente del DPT es que desencadena el ESAVI con mayor frecuencia?
A. Difteria
B. Pertussis
C. Excipientes de la vacuna
D. Solvente
E. Tétanos
Q.89) ¿Cuánto de zinc indicaría en pacientes con diarrea aguda infecciosa? (en mg/día)
A. 10
B. 20
C. 15
D. 5
E. 25
Q.90) ¿Cuál es la dosis de ibuprofeno para manejo de fiebre en pediatría? (en mg/Kg/dosis)
A. 1
B. 15
C. 20
D. 10
E. 25
Q.91) ¿Cuál es la causa más frecuente de crup viral?
A. Rinovirus
B. Parainfluenza
C. SARS-CoV-2
D. Influenza
E. Adenovirus
Q.92) ¿Cuál es el tratamiento específico de escarlatina?
A. Metronidazol
B. Penicilina
C. Prednisona
D. Dicloxacilina
E. Cotrimoxazol
Q.93) ¿Cuál es el tipo de obesidad que se asocia a una delección en el cromosoma 15 de origen paterno?
A. Obesidad exógena
B. Síndrome de Prader Willi
C. Síndrome de Angelman
D. Síndrome de Cushing
E. Síndrome de Turner
Q.94) ¿Cuál es el criterio base de las pacientes con bulimia nerviosa?
A. Comer comida abundante en corto tiempo
B. Uso de diuréticos
C. Trastorno de la percepción
D. Baja autoestima
E. Rechazo a alimentos
Q.95) ¿Cuál es el agente etiológico bacteriano más frecuente de neumonía adquirida en la comunidad?
A. Streptococcus agalactiae
B. Haemophilus influenzae tipo 6
C. Diplococo pneumoniae
D. Staphylococcus aureus
E. Streptococcus viridans
Q.96) ¿Cuál de las siguientes sería una indicación de radiografía de tórax en el contexto de una neumonía?
A. Es necesario para el diagnóstico
B. Para decidir el inicio de antibióticos
C. Para saber si requiere oxígeno
D. Si se va a hospitalizar
E. Si es que el familiar lo solicita
Q.97) ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es patognomónica del rubéola?
A. Ganglios inguinales
B. Manchas de Forchheimer
C. Fiebre baja
D. Exantema rosado
E. Tos esporádica
Q.98) ¿Cuál de las siguientes cardiopatías pueden desarrollar crisis de hipoxia?
A. Tetralogía de Fallot
B. CIV
C. CIA
D. PCA
E. Coartación de aorta
Q.99) ¿Cuál de las siguientes alternativas es incorrecta con respecto al CRED basándose en la NT-MINSA-Perú?
A. El perímetro cefálico se evalúa hasta los 3 años
B. La mejor manera de evaluar el crecimiento es con radiografía
C. La radiografía de mano para determinar edad ósea se usa generalmente en mayores de 1 año
D. El crecimiento empieza en pies y manos
E. El TPED evalúa 12 hitos del desarrollo
Q.100) ¿A qué edad se vacuna el primer refuerzo de la vacuna pentavalente?
A. 3 años
B. 18 meses
C. 12 meses
D. 5 años
E. 4 años

Pediatría - Básico - Sim Especialidad RM21 - Con Claves

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24/5/2021 Printable Quiz: (RM21) - SIMULACROS POR ESPECIALIDAD - NIVEL BÁSICO - PEDIATRÍA

(RM21) - SIMULACROS POR ESPECIALIDAD - NIVEL BÁSICO - PEDIATRÍA

(RM21) - SIMULACROS POR ESPECIALIDAD - NIVEL BÁSICO - PEDIATRÍA

Max Time Allowed: 120 min

A. Debe recibir fenitoína a 20mg/Kg/dosis

B. Debe repetirse el fenobarbital a la mitad de la dosis

C. Debe aplicarse fenobarbital nuevamente a una dosis de 20mg/Kg/dosis

D. Debe aplicarse midazolam a 0.1mg/Kg/dosis

E. Debe indicarse fenobarbital a 50mg/Kg/dosis

B. Solo continuar con leche materna

A. Está cursando con hipoglicemia asintomática

B. Está cursando con hipoglicemia sintomática

D. Está cursando su primer periodo de adaptación

E. Está cursando su segundo periodo de adaptación

A. Encima del P10

B. Encima del P50

C. Encima del P80

D. Encima del P95

E. Encima del P90

A. En la radiografía de tórax es típico encontrar un patrón parcheado

C. Pueden desarrollar síndrome de fuga de aire

D. Es una patología típica del RN con puntaje en el score de Capurro de 28

E. Esta patología produce una llamativa hipertensión pulmonar.

A. Ictericia por leche materna

B. Enfermedad de membrana hialina

C. Taquipnea transitoria del recién nacido

D. Síndrome de hipertensión pulmonar persistente

A. Postérmino, peso normal y adecuado para la edad gestacional

B. A término, macrosómico y grande para la edad gestacional

C. Postérmino, macrosómico y grande para la edad gestacional

D. A término, peso normal y adecuado para edad gestacional

E. Pretérmino, macrosómico y grande para edad gestacional

C. Encefalopatía hiperbilirrubinemia aguda

A. Malformación de vía biliar

A. Persistencia del conducto onfalomesentérico

B. Persistencia del conducto peritoneo vaginal

C. Persistencia del conducto de uraco

E. Persistencia del conducto de Eustaquio

D. Seguimiento por consultorio externo

A. Administración de oxígeno por cánula binasal

B. Intubación endotraqueal obligatoria

D. Ventilación a presión positiva

Q.18) Marque lo falso con respecto a la asfixia perinatal y la EHI:

A. El APGAR <3 al 5 minuto es considerado un criterio de asfixia

B. El grado I de EHI se correlaciona con sensorio Hiperalerta

C. Suelen cursar con hipoxemia e hipercapnia

D. Se evidencia daño neurológico después de las 6 horas

E. La apnea primaria suele requerir estimulación

Q.20) La fontanela anterior debería estar abierta al nacimiento y cerrarse aproximadamente:

A. Entre los 6 y 11 meses de edad.

B. A los 6 meses de edad.

C. Entre los 9 y 18 meses de edad.

D. Entre los 18 y 24 meses de edad.

E. Entre los 20 y 28 meses de edad.

A. Signo de la cabeza caída

Q.24) De la siguiente lista, ¿cuál es patológica en la evaluación del recién nacido?

B. Frecuencia cardiaca de 125 x'.

C. Frecuencia respiratoria de 90 x'.

E. Perlas de Epstein en el paladar.

B. Momento del parto

Q.27) ¿Cuál pertenece al tamizaje neonatal universal en Perú, según el MINSA?

A. Hiperplasia renal congénita

D. Atresia de vías biliares