TAREA 4.

1 – IMPORTANCIA DE LA ENTRADA DE DATOS PARA LA FACTURACION

MEDICA ELECTRONICA.

Julissa Jimenez Martinez

1704750387
National University College
Online Division

MEBC 2050
Profa. Jeannette Torres García
31 de Enero de 2019
El paciente Ramón Medina visitó la oficina médica del Dr. Luis Meléndez con síntomas de tos,

estornudos, dificultad para respirar, mareos y dolor abdominal epigástrico con cólicos este

expresa que tiene los síntomas desde hace un mes. El médico le realizo un historial detallado y

un examen físico y las decisiones médicas fueron de baja complejidad. Se le tomo una placa de

pecho con resultado negativo. Su presión arterial fue de 179/99. El medico ordeno estudios

adicionales y diagnostico hipertensión y dificultad respiratoria en el paciente; R/O colon

irritable.

En evaluación del caso presentado podemos sacar la siguiente información para tenerla a la mano

a la hora de facturar.

Síntomas:

Tos, estornudos, dificultad al respirar, mareos y dolor abdominal epigástrico con cólicos.

Tiempo:

Aproximadamente 1 mes.

Paciente nuevo con decisiones medicas de baja complejidad 99203

Diagnostico:

Cólicos R10.83

Dolor en el epigastrio R10.1

Mareos R42

Hipertensión 401.9

Dificultad respiratoria en el paciente J96.9

R/O colon irritado K58.9

Referencias

https://es.slideshare.net/profmmartinez/codificacion-cpt-2013

https://www.icd10data.com/ICD10PCS/Codes/1/0/D/0/10D00Z1