Formulario Edicion 1

LISTA DE CHEQUEO PARA MONTACARGA Q.F.GM-28

Gerencia de Construcción, Mantenimiento e Infraestructura Revisión 3

Marca: _________________________ Fecha de Inspección:

Capacidad del Montacarga ______ Ton UBICACIÓN/CONTRATO: ________________________________________________________

________/________/________
Serial ____________________
Horómetro ______________________
CONDICION DEL EQUIPO
DESCRIPCION BUENO MALO OBSERVACIÓN
Estructura Fisica en buen Estado
Pintura
Chasis
Neumaticos
Tuercas de Neumaticos
Techo
Mastil y Horquillas
Mangueras
Cadenas
Escape
Vidrios (Si Tiene)
Arranque
Alternador
Correa del Alternador
Nivel de Aceite de Motor
Nivel de Aceite Hidraulico
Nivel de Agua de Radiador
Nivel de Fluido de Frenos
Filtro de Aceite
Filtro de Combustible
Filtro de Aire
Tapa de Radiador
Ventilador
Tapa de Tanque de Combustible
Bateria
Bornes de Bateria
Motor sin Fuga de Aceite
Tapiceria
Gomas en Pedales
Extintor
Palancas
Retrovisor
Luces Pincipales
Luces de Cruce
Luces de Freno
Volante
Bocina
Aire Acondicionado (Si Tiene)
Compuertas (Si Tiene)
Manillas de Compuertas (Si Tiene)
Limpia Parabrisas
Encendido
Aceleracion
Frenos
Freno de Estacionamiento
Indicador de Temperatra del Motor
Indicador de Nivel de Aceite
Indicador de Presion
Indicador de Nivel de Combustible
Direccion del equipo
Inspeccion de Carga
Apagado
Certificacion Vigente

MECÁNICO / OPERADOR/ LOGÍSTICA SUPERVISOR DE MANTENIMIENTO GERENTE DE CONSTRUCCIÓN, MANTENIMIENTO E INFRAESTRUCTURA

Nombre: _____________________________________ Nombre: _________________________________ Nombre: ______________________________________

C.I. : ________________________________________ C.I. : ____________________________________ C.I. : __________________________________________

Firma: ______________________________________ Firma: ___________________________________ Firma: ________________________________________

Q.F.GC-01 5/20/2021