Formulario

MANTENIMIENTO CORRECTIVO Y PREVENTIVO Q.F.GM-10

Gerencia de Mantenimiento e Infraestructura
TIPO DE UNIDAD DATOS DE FLOTA- EQUIPO -MAQUINARIA DATOS DEL NOTIFICANTE RESPONSABLE DEL MANTENIMIENTO
NOMBRE Y APELLIDO:
SEDAN MODELO: MARCA: NOMBRE Y APELLIDO:
CLASIFICACION:
CAMIONETA PLACA: SERIAL:
CLASIFICACION:
OBRA - OFICINA: CLASIFICACION:
C.I:
AUTOBUS AÑO: CAPACIDAD:
CLASIFICACION:
FECHA: CLASIFICACION:
FECHA:
CAMION TIPO DE SERVICIO
RUTINA HORA: HORA:
EQUIPO URGENCIA EMERGENCIA
_____ _____ _____ FIRMA: FIRMA:
MAQUINARIA

NOTIFICACIÓN DEL MANTENIMIENTO SERVICIO REALIZADO REPUESTROS/CONSUMUBLES UTILIZADOS

DESCRIPCION DEL SERVICIO:

GERENCIA DE MANTENIMIENTO FIRMA CONFORME POR EL MECANICO

RECIBIDO POR: ___________________ CARGO: ___________________
NOMBRE: _____________________________

FIRMA: ___________ FECHA: _____________

FIRMA: ____________________ FECHA: _________________________
SUPERVISOR DE MANTENIMIENTO OBSERVACION: FIRMA CONFORME POR EL MECANICO
RECIBIDO POR: ___________________ CARGO: ___________________
NOMBRE: _____________________________

FIRMA: ___________ FECHA: _____________

FIRMA: ____________________ FECHA: _________________________

Q.F.GC-01 01/07/16