Hoja1

PLANILLA DE INSPECCION DE VEHICULO LIVIANO

Fecha: Vehiculo:
Hora: Dominio:
KM:
Referencias :Aceptado N/C: No Corresponde
:No Aceptado F/C: Falta Colocar
:Reparar
Direcciòn Cochera:
INGRESO EGRESO OBSERVACIONES
1 Luces Altas 1 Luces Altas
2 Bajas 2 Bajas
3 Posiciòn 3 Posiciòn
4 Giro 4 Giro
5 Freno 5 Freno
6 Balizas 6 Balizas
7 Tablero 7 Tablero
8 Adicionales 8 Adicionales
9 Bocina 9 Bocina
10 Parabrisas 10 Parabrisas
11 Escobillas 11 Escobillas
12 Luneta 12 Luneta
13 Cubiertas 13 Cubiertas
14 Rueda de auxilio 14 Rueda de auxilio
15 Estado de puertas 15 Estado de puertas
16 Estado de Guardabarros 16 Estado de Guardabarros
17 Balizas reglamentarias 17 Balizas reglamentarias
18 Extintor 18 Extintor
19 Patentes delantera/trasera 19 Patentes delantera/trasera
20 Asientos 20 Asientos
21 Apoyacabezas 21 Apoyacabezas
22 Crique 22 Crique
23 Espejo retrovisores 23 Espejo retrovisores
24 Puertas traseras 24 Puertas traseras
25 Puertas lateral 25 Puertas lateral
26 Lona de caja 26 Lona de caja
27 Cubre alfombra 27 Cubre alfombra
28 Estado de llantas 28 Estado de llantas
29 Paragolpe 29 Paragolpe
30 Antena 30 Antena
Lugar de Inspección:

Responsable del vehiculo Supervisor

Nombre y Apellido: Nombre y Apellido:

Firma Firma

Borigen Betzel