INSPECCION DE PRE-USO DE CAMIONETAS INSPECCION DE PRE-USO DE CAMIONETAS

NOMBRE CONDUCTOR PLACA VEHICULO NOMBRE CONDUCTOR PLACA VEHICULO

N° AUTORIZ INTERNA MARCA Y MODELO N° AUTORIZ INTERNA MARCA Y MODELO
N° BREVETE KILOMETRAJE N° BREVETE KILOMETRAJE
N° DNI NIVEL COMBUSTIBLE N° DNI NIVEL COMBUSTIBLE

FECHA TURNO D N EVAL BIEN MAL FECHA TURNO D N EVAL BIEN MAL

N° EXTERIOR EVAL OBSERVACIONES N° EXTERIOR EVAL OBSERVACIONES

1 CARROCERIA 1 CARROCERIA
2 PINTURA GENERAL 2 PINTURA GENERAL
3 PARACHOQUES 3 PARACHOQUES
4 MICAS DE FAROS 4 MICAS DE FAROS
5 LIMPIA PARABRISAS 5 LIMPIA PARABRISAS
6 ESPEJOS RETROVISORES 6 ESPEJOS RETROVISORES
7 DIRECCION 7 DIRECCION
8 SUSPENSION DELANTERA Y POSTERIOR 8 SUSPENSION DELANTERA Y POSTERIOR
9 MUELLES 9 MUELLES
10 AMORTIGUADORES 10 AMORTIGUADORES
11 MANGUERAS Y CAÑERIAS DE FRENO 11 MANGUERAS Y CAÑERIAS DE FRENO
12 LLANTAS DELANTERAS (PRESION) 12 LLANTAS DELANTERAS (PRESION)
13 LLANTAS TRASERAS (PRESION) 13 LLANTAS TRASERAS (PRESION)
14 LLANTA DE REPUESTO (PRESION) 14 LLANTA DE REPUESTO (PRESION)
15 CUBO DOBLE TRACCION 15 CUBO DOBLE TRACCION
MOTOR EVAL OBSERVACIONES MOTOR EVAL OBSERVACIONES
16 NIVEL DE AGUA 16 NIVEL DE AGUA
17 NIVEL DE ACEITE DE MOTOR 17 NIVEL DE ACEITE DE MOTOR
18 NIVEL DE COMBUSTIBLE 18 NIVEL DE COMBUSTIBLE
19 NIVEL DE HIDROLINA 19 NIVEL DE HIDROLINA
20 NIVEL LIQUIDO DE FRENOS 20 NIVEL LIQUIDO DE FRENOS
21 BATERIA Y BORNES 21 BATERIA Y BORNES
22 CORREAS DE VENTILADOR 22 CORREAS DE VENTILADOR
LUCES EVAL OBSERVACIONES LUCES EVAL OBSERVACIONES
23 DELANTERA (ALTA Y BAJA) 23 DELANTERA (ALTA Y BAJA)
24 POSTERIORES 24 POSTERIORES
25 INTERMITENTES 25 INTERMITENTES
26 ALARMA DE RETROCESO 26 ALARMA DE RETROCESO
27 INTERIOR 27 INTERIOR
28 PLACA 28 PLACA
29 FARO PIRATA 29 FARO PIRATA
30 CIRCULINA 30 CIRCULINA
31 LUZ DE PERTIGA 31 LUZ DE PERTIGA
32 TERCERA LUZ DE FRENO 32 TERCERA LUZ DE FRENO
33 LUCES DE FRENO 33 LUCES DE FRENO
HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS EVAL OBSERVACIONES HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS EVAL OBSERVACIONES
34 01 GATA HIDRAULICA 34 01 GATA HIDRAULICA
35 01 MOTOR 35 01 MOTOR
36 01 LLAVE DE RUEDAS 36 01 LLAVE DE RUEDAS
37 01 RADIO DE COMUNICACIÓN 37 01 RADIO DE COMUNICACIÓN
38 02 CONOS DE SEGURIDAD 38 02 CONOS DE SEGURIDAD
39 02 TACOS DE MADERA 39 02 TACOS DE MADERA
40 01 LLANTA DE REPUESTO 40 01 LLANTA DE REPUESTO
INTERIOR EVAL OBSERVACIONES INTERIOR EVAL OBSERVACIONES
41 CINTURON DE SEGURIDAD 41 CINTURON DE SEGURIDAD
42 ASIENTOS 42 ASIENTOS
43 MANIJAS 43 MANIJAS
44 PUERTA Y VENTANAS 44 PUERTA Y VENTANAS
45 CLAXON 45 CLAXON
46 PLUMILLAS 46 PLUMILLAS
47 ALZAVIDRIOS 47 ALZAVIDRIOS
48 VIDRIOS 48 VIDRIOS
49 FRENO DE PIE 49 FRENO DE PIE
50 FRENO DE MANO 50 FRENO DE MANO
DOCUMENT. T. ACCES. EVAL OBSERVACIONES DOCUMENT. T. ACCES. EVAL OBSERVACIONES
51 TARJETA DE PROPIEDAD 51 TARJETA DE PROPIEDAD
52 SEGURO OBLIGATORIO 52 SEGURO OBLIGATORIO
53 BREVETE 53 BREVETE
54 SEGURO DE ALTO RIESGO DEL CHOFER 54 SEGURO DE ALTO RIESGO DEL CHOFER
OBSERVACIONES ADICIONALES OBSERVACIONES ADICIONALES
V°B° CONDUCTOR V°B° SUPERVISOR DE AREA V°B° SUPERVISOR DE MANTENIMIENTO V°B° CONDUCTOR V°B° SUPERVISOR DE AREA V°B° SUPERVISOR DE MANTENIMIENTO