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Situación Epidemiológica

de muerte materna de enero


a septiembre de 2021
Guatemala
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización
de datos de los servicios de salud y certificación de muerte materna por
“Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”

Aroche S., Cristian M (Responsable de Vigilancia Mortalidad Materna).


Departamento de Epidemiología
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social
ANTECEDENTES

• Según la Organización Mundial de La Salud:

• Mueren diariamente en el mundo 1,500 mujeres por complicaciones del


embarazo, parto y puerperio.
• El 80% de la muertes maternas son por causas directas.
• Las principales 4 causas de muertes maternas son producidas por
hemorragias, infecciones, eclampsia y parto obstruido.
• La mayoría de muertes maternas son prevenibles.

• Según el Objetivo 3 de los ODS (Objetivos de Desarrollo Sostenible) para el


año 2030 se pretende disminuir la tasa mundial de mortalidad materna a
menos de 70 por cada 100,000 nacidos vivos.
Gráfico No.1 Razón de Muerte Materna 1989-
2018

• La tendencia de la razón de
muerte materna entre los años
de 1989 y 2018 tuvo
decremento de 1.66% promedio
anual.

Fuente: Informe de País Situación de la Mortalidad Materna Años 2016-2017-2018 Guatemala Ministerio de Salud Pública 2020.
Gráfico No.2 Razón de muerte materna
2015-2020 Guatemala

Número y razón de muerte materna año 2015-2020,


Guatemala
500 116

450
114 114
113
400
112 112

350
• La tendencia de la razón de

Razón de mortalidad
110 110
300 muerte materna entre los años
108 108
Número

250 2015 y 2020 tiene incremento


106 de 0.74% promedio anual
200

104 104
150

102
100

50 100

0 98
2015 2016 2017 2018 2019* 2020*
Años

Número Razon de muerte materna

Fuente: Reporte de muerte materna por la red de servicios de salud del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, IGSS y RENAP, informe de país MSPAS.
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MASPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según reporte, investigación de la red de servicios de salud y certificación de muerte materna por “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna del Nivel
Central”.
* La razón de muerte materna de los años 2019 y 2020 es preliminar se certificarán según análisis de la Mesa Técnica de Muerte Materna del Nivel Central.
Tabla No.1 Número y proporción de muertes maternas
por departamento de residencia de enero a septiembre
de 2021 Guatemala
No. Departamento Número de muertes Proporción
1 Quiché 44 14.86
2 Guatemala 29 9.80
3 Huehuetenango 28 9.46 • Los departamentos de Quiché,
4 Quetzaltenango 28 9.46 Guatemala, Huehuetenango,
5 Alta Verapaz 26 8.78 Quetzaltenango y Alta Verapaz,
6 Petén 17 5.74 reportaron 52.36.% de la
7 San Marcos 17 5.74
mortalidad materna a nivel nacional
8 Escuintla 16 5.41
9 Totonicapán 15 5.07
(155/296).
10 Jutiapa 13 4.39
11 Chimaltenango 10 3.38
12 Chiquimula 9 3.04
13 Sololá 9 3.04
14 Izabal 8 2.70
15 Suchitepéquez 8 2.70
16 Baja Verapaz 4 1.35
17 Santa Rosa 4 1.35
18 El Progreso 3 1.01
19 Sacatepéquez 3 1.01
20 Zacapa 3 1.01
21 Jalapa 1 0.34
22 Retalhuleu 1 0.34
Total 296 100.00
Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud de enero a septiembre de 2021 n= 296 casos MM
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Tabla No. 2 Número y proporción de muertes maternas
por Áreas de Salud de enero a septiembre de 2021
Guatemala
No. Area de Salud Número de muertes Proporción
1 Quiché 31 10.47
2 Huehuetenango 29 9.80
3 Alta Verapaz 26 8.78
4 Quetzaltenango 26 8.78 • Cinco Áreas de salud reportan el
5 San Marcos 17 5.74
6 Escuintla 16 5.41 43.58% de muertes maternas al
7 Totonicapán 15 5.07 mes de septiembre (129/296).
8 Ixíl 13 4.39
9 Jutiapa 13 4.39
10 Sololá 10 3.38
11 Chimaltenango 9 3.04
12 Chiquimula 9 3.04
13 Guatemala Central 8 2.70
14 Guatemala Sur 8 2.70
15 Izabal 8 2.70
16 Suchitepéquez 8 2.70
17 Guatemala Nor Oriente 7 2.36
18 Petén Norte 6 2.03
19 Petén Sur Occidente 6 2.03
20 Baja Verapaz 4 1.35
21 Guatemala Nor Ocidente 4 1.35
22 Santa Rosa 4 1.35
23 El Progreso 3 1.01
24 Petén Sur Oriente 7 2.36
25 Sacatepéquez 3 1.01
26 Zacapa 3 1.01
27 Ixcán 1 0.34
28 Jalapa 1 0.34
29 Retalhuleu 1 0.34
Total 296 100.00
Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud de enero a septiembre de 2021 n= 296 casos MM
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Gráfico No.3 Número de muertes maternas por mes de
ocurrencia de enero a septiembre de 2021 Guatemala

Número de muertes maternas por mes de ocurrencia enero a


septiembre de 2021 Guatemala
70
• La tendencia de muertes maternas
aumentó un promedio mensual de
60
59 19.7%; el mes con mayor número
de muertes fue agosto.
50
49
Número de muertes

40
39

30 31
27 27
24
20 21
19

10

0
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio julio Agosto Septiembre
Meses

Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud de enero a septiembre de 2021 n= 296 casos MM
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Gráfico No.4 Número de muertes maternas por rango de
edad enero a septiembre de 2021 Guatemala

Número de muertes maternas por rango de edad enero a


septiembre de 2021 Guatemala
80
• El 83.78% de muertes maternas se
71
70
69 presentaron entre las edades de 20
a 39 años. (248/296)
60 57

51
50
Número

40

31
30

20
14

10

2 1
0
10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 SD
Rango de edad

Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud de enero a septiembre de 2021 n= 296 casos MM
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Gráfico No. 5 Proporción de muertes maternas por nivel
educativo de enero a septiembre de 2021 Guatemala

Proporción de muertes maternas por nivel educativo de


enero a septiembre de 2021 Guatemala
• El 10% de las fallecidas no tuvieron
acceso a educación, 28.04% no
4.05 cuenta con dato.
7.43

10.81
39.53

10.14

28.04

Nivel primario Sin dato Sin educación Nivel de diversificado Nivel básico Universitario

Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud de enero a septiembre de 2021 n= 296 casos MM
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Gráfico No.6 Proporción de muertes maternas por
causas directas e indirectas de enero a septiembre de
2021 Guatemala
Proporción de muertes maternas por causas directas
e indirectas de enero a septiembre de 2021,
Guatemala • El 48.99% de las muertes maternas
fueron por causas obstétricas
(145/296), 6.42% de las muertes
6.42 se encuentran en investigación para
determinar la causa básica.

48.99

44.59

MM Directas MM Indirectas MM En investigación

Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud de enero a septiembre de 2021 n= 296 casos MM
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Tabla No.3 Número y proporción de muertes maternas
directas por causa agrupada de enero a septiembre de
2021 Guatemala

Muertes maternas directas por


No. causa agrupada Casos Proporción
• Las hemorragias e hipertensión
arterial fueron las causas mas
1 Hemorragia 80 55.17 frecuentes de muertes maternas
directas.
2 Hipertensión 30 20.69

3 Otras 16 11.03

4 Infección 15 10.34

5 En Investigación 3 2.07

6 Aborto 1 0.69

Total 145 100.00


Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud de enero a septiembre de 2021 n= 145 casos MM
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Tabla No.4 Número y proporción de muertes maternas
por lugar de ocurrencia de enero a septiembre de 2021
Guatemala

No. Lugar de Ocurrencia Casos Proporción

1 Hospital Público 175 59.12


• El lugar de ocurrencia de muerte
2 Domicilio 61 20.61 materna mas frecuente en el país
fue en hospitales públicos de la red
3 IGSS 22 7.43 de servicios del MSPAS, el segundo
lugar mas frecuente fue en
4 En transito 18 6.08
domicilio.
5 Hospital privado 7 2.36

6 SD 4 1.35

7 Vía Pública 4 1.35

8 Hospital Distrital 3 1.01

9 Al arribo 1 0.34

10 CAIMI 1 0.34

Total 296 100.00


Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud de enero a septiembre de 2021 n= 296 casos MM
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Tabla No.5 Número y proporción de muertes maternas
prevenibles y no prevenibles de enero a Septiembre
de 2021 Guatemala.

No. Condición de las muertes maternas Casos Proporción

• Según datos preliminares 91.22%


1 Muertes maternas prevenibles 270 91.22
de las muertes maternas fueron
prevenibles, siendo un indicador de
fallas en los eslabones del Modelo
2 En investigación 18 6.08
de Atención en Salud.

3 Muertes maternas no prevenibles 8 2.70

Total 296 100.00

Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud de enero a septiembre de 2021 n= 296 casos MM
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Muertes Maternas Por Covid-
19 de enero a septiembre
de 2021 Guatemala
Definiciones Operativas de Muerte Materna
Por Covid-19 y Con Covid-19

• Muerte Materna Por Covid-19: Toda muerte materna cuya causa


básica de muerte fue Covid-19.

• Muerte Materna Con Covid-19: Toda muerte materna cuya causa


básica de muerte no fue provocada por Covid-19, pero tuvo
resultado positivo para Covid-19.

Fuente: Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Guatemala 2020.


Gráfico No.6 Número de muertes maternas por
departamento, Por Covid-19 de enero a septiembre de
2021 Guatemala
No. De muertes maternas Por
No. Departamento Proporción
Covid-19
1 Quetzaltenango 11 16.42
2 Huehuetenango 7 10.45 • Al mes de septiembre se tiene el
3 Petén 6 8.96 reporte de 67 muertes por Covid-19
4 Quiché 6 8.96 representando el 22.71% de las
5 Escuintla 5 7.46 muertes maternas (67/295), el
6 Guatemala 5 7.46 departamento de Quetzaltenango
7 Alta Verapaz 4 5.97 es el que mayor número de muertes
8 Chimaltenango 4 5.97 reporto 11 en total.
9 san Marcos 3 4.48
10 Chiquimula 2 2.99
11 Izabal 2 2.99
12 Jutiapa 2 2.99
13 Sacatepéquez 2 2.99
14 Totonicapán 2 2.99
15 Zacapa 2 2.99
16 El Progreso 1 1.49
17 Guatemala 1 1.49
18 Santa Rosa 1 1.49
19 Sololá 1 1.49
Total 67 100
Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud, de enero a agosto de 2021, n= 67 casos MM Por Covid-19
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Tabla No.7 Municipios con número ≥ a 4 muertes
maternas Por Covid-19 de enero a Septiembre de 2021
Guatemala
No. De muertes
No. Municipio
maternas

1 Guatemala 10 • Siete municipios a nivel nacional


reportan 4 y mas casos de muertes
maternas Por Covid-19, siendo
2 Quetzaltenango 10 Guatemala y Quetzaltenango los
que el mayor número presentan.
3 chajúl 7

4 Cantel 4

5 Chichicastenango 4

6 Nebaj 4

7 Senahú 4

Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud de enero a septiembre de 2021
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Gráfico No.7 Proporción de muertes maternas Por y Con
Covid-19 de enero a septiembre de 2021 Guatemala

Proporción de Muertes Maternas Por y Con Covid-19 de


enero a septiembre de 2021 Guatemala
• El 93% de las muertes maternas con
resultado positivo de laboratorio
7 para Covid-19 reportaron como
causa básica Covid-19 (67/72).

93

Muertes maternas Por Covi-19 Muertes maternas Con Covid-19

Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud, de enero a agosto de 2021, n= 72 casos MM con resultado de laboratorio positivo para Covid-19
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Gráfico No.8 Número de muertes maternas Por Covid-19
de enero a septiembre de 2021 Guatemala

Número de muertes maternas Por Covid-19 de enero


a septiembre de 2021, Guatemala
25 • El mayor número de muertes
maternas Por Covid-19 se presento
21
en las edades de 20-24 años,
20
(21/67).
16
15 14
Número

10 Casos
10

5 4
2
0
0
10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44
Rango de edad

Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud, de enero a agosto de 2021, n= 67 casos MM Por Covid-19
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Gráfico No.8 Número de muertes maternas Por Covid-19 de
enero a septiembre de 2021 Guatemala

Número de muertes maternas Por Covid-19 de enero a septiembre de 2021


Guatemala
30 • La tendencia de muerte materna
Por Covid-19 aumento
considerablemente en los meses de
25 25
julio, agosto y septiembre.

20

18
Número

15

12

10

5
4
3 3

1 1
0 0
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre

Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud, de enero a agosto de 2021, n= 67 casos MM Por Covid-19
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Tabla No.8 Número de muertes materna Por Covid-19
por lugar de ocurrencia de enero a agosto de 2021
Guatemala

Lugar de Ocurrencia de muerte


No. materna Por Covid-19 Número de casos Proporción
• Los hospitales públicos fueron los
que mas casos de muertes maternas
1 Hospital público 49 73.1
Por Covid-19 reportaron.

2 IGSS 12 17.9

3 En transito 3 4.5

4 Hospital Distrital 1 1.5

5 Hospital Privado 1 1.5

6 CAIMI 1 1.5

Total 67 100
Fuente: RENAP, Reporte de Hospitales, IGSS, y Áreas de salud, de enero a agosto de 2021, n= 67 casos MM Por Covid-19
Elaborado: Vigilancia Muerte Materna/Departamento de Epidemiología/MSPAS
*Datos preliminares sujetos a cambios según investigación, actualización de datos de los servicios de salud y certificación de “Mesa Técnica de Análisis de Muerte Materna Nivel Central”.
Conclusiones

▪ La razón de muerte materna entre año de 1989 al 2018 tuvo reducción


de 1.66% anual.
▪ La razón de muerte materna para el año 2020 aumento a 112 por 100,000
nacidos vivos con respecto al año 2019.
▪ Cinco departamentos a nivel nacional reportan 52.36% de las muertes
maternas a nivel nacional.
▪ Julio, agosto y septiembre fueron los meses con mayor número de muertes
maternas.
▪ El 48.99% de las muertes maternas fueron por causas obstétricas.
Conclusiones

▪ Las hemorragias e hipertensión arterial fueron las causas mas frecuentes


de muertes maternas directas.
▪ Los hospitales públicos reportan el mayor numero de muertes maternas.
▪ Se incremento el reporte de muertes maternas por Covid-19 a nivel
nacional.
▪ Guatemala y Quetzaltenango reportan el mayor número de muertes
materna Por Covid-19.
▪ El 93%de las muertes maternas con resultado positivo de laboratorio para
Covid-19, la causa básica fue Covid-19.
▪ En los meses de julio, agosto y septiembre aumento el reporte de muertes
maternas con resultado de laboratorio positivo para Covid-19.
Recomendaciones
• Realizar de forma trimestral análisis epidemiológicos de muerte materna a
nivel de Áreas de Salud.
• Promover la oferta de métodos de planificación familiar.
• Monitorear el cumplimiento del uso de la ficha de riego obstétrico en toda
gestante por los servicios de salud.
• Monitorear el cumplimiento de la referencia oportuna a servicios de salud
de mayor complejidad a toda gestante con factores de riesgo.
• Brindar acompañamiento, monitoreo y asistencia técnica en las Áreas de
Salud que reportan el mayor número de muertes maternas.
• Determinar las causas mas frecuentes que desencadenan la muerte
materna.
• Promover alianzas Inter-Institucionales y Multi-Sectoriales para
implementar estrategias, principalmente en los departamentos y Áreas de
Salud mas afectadas.
Recomendaciones
▪ Capacitar y retroalimentar a comadronas a nivel nacional
• Acelerar los análisis de muertes de maternas por parte de los servicios de
salud para la implementación de acciones correctivas tempranamente.
• Monitorear el cumplimiento de planes de mejora de los Servicios de Salud.
• Evaluar funcionalidad de la estrategia de planes familiares de emergencia
de gestantes.
• Monitorear planes de emergencia comunitarios para prevención de
muertes maternas.
• Promover el reporte de muerte materna oportuno en el 100% de servicios
de Salud a nivel nacional.
• Promover la vacunación para Covid-19 en embarazadas que cumplan los
criterios de inclusión.
• Fortalecer las medidas de prevención para Covid-19 en el grupo de
embarazadas.

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