INSTITUTO NACIONAL DE SEGUROS

SEGURO OBLIGATORIO DE RIESGOS DEL TRABAJO

CERTIFICADO DE ASEGURAMIENTO

Se extiende el presente certificado de aseguramiento, de conformidad con lo establecido en el artículo 13 del reglamento de requisitos de funcionamiento de la Superintendencia
General de Seguros a LEONCIO DE JESU FALLAS AGUERO número de identificación 0114390555 el cual se encuentra reportado (a) en planilla y presenta las siguientes
características:

Datos del Aseguramiento

Tomador de Seguro: KPMG S.A. N° identificación tomador Seguro: 3101006224
Vigencia de Aseguramiento: 10 / 2021 Aseguradora: INSTITUTO NACIONAL DE SEGUROS

Cobertura de Seguro

Todo patrono, sea persona de Derecho Público o de Derecho Privado, está obligado a asegurar a sus trabajadores (as) contra riesgos del trabajo por medio del Instituto Nacional de
Seguros.
Esta póliza ampara los riesgos del trabajo que resulten como consecuencia de los accidentes y las enfermedades que ocurran a los trabajadores (as), con ocasión o por consecuencia
del trabajo que desempeñen en forma subordinada y remunerada, así como la agravación o reagravación que resulte como consecuencia directa, inmediata e indudable de esos
accidentes y enfermedades.
Además, se contempla dentro de la cobertura las siguientes condiciones:

Territorio Nacional Extraterritorialidad

Esta póliza ampara los riesgos del trabajo que ocurran dentro del territorio El INS extenderá sin costo adicional la cobertura de la póliza fuera del territorio costarricense,
costarricense, el cual comprende, además del natural o geográfico, el mar cuando se trata de empresas o actividades que, por su índole, deban realizarse ocasional o
territorial, el espacio aéreo que los cubre y la plataforma continental. permanentemente, fuera del ámbito geográfico de la República de Costa Rica.

Actividades recreativas, deportivas, sostenibilidad y responsabilidad: Teletrabajo

El INS extenderá sin costo adicional la cobertura de la póliza para las actividades
recreativas, deportivas, de sostenibilidad y de responsabilidad social empresarial
organizadas por la persona tomadora del seguro, en las que éste establezca el
horario, el lugar, la vestimenta y las acciones a ejecutar, independientemente
que las actividades sean o no dentro del horario ordinario y lugar de trabajo.
El INS extenderá sin costo adicional la cobertura de la póliza a la persona tomadora del seguro
que implemente la modalidad de teletrabajo siempre y cuando este establezca los días, el
horario y lugar de los trabajos, garantice las condiciones ambientales, físicas y ergonómicas
adecuadas para los trabajadores y establezca las medidas preventivas y correctivas necesarias en
materia de Salud Ocupacional conforme los artículos 214 inciso d) y 282 del Código de Trabajo.

Los artículos 218 y 219 del Código de Trabajo, estable las prestaciones médicas y económicas que se otorgarán a la persona trabajadora lesionada o a sus beneficiarios (as), al
amparo del seguro de Riesgos del Trabajo, a saber:

Médicas: En dinero:
Asistencia médico quirúrgica Subsidio por incapacidad temporal
Hospitalaria Rentas por incapacidad permanente
Farmacéutica Rentas por muerte al trabajador
Rehabilitación Gastos de traslado
Prótesis y aparatos médicos Gastos de funeral
Readaptación, reubicación y rehabilitación laboral. Gastos de hospedaje, alimentación y pasajes

Se excluyen de la cobertura de esta póliza los riesgos del trabajo que se produzcan en las circunstancias señaladas en el artículo 199, del Código de Trabajo.
Este seguro está regulado por todo lo establecido en el Título IV del Código de Trabajo, su Reglamento, y la Norma Técnica del Seguro Obligatorio de Riesgos del Trabajo.
Se emite el día 08/11/2021 a las 9:23 PM .

Instituto Nacional de Seguros

MBA. Luis Fernando Monge Salas

Gerente General
Cédula Jurídica 400000-1902-22
Este documento posee validez de 30 días naturales a partir de la fecha de su emisión.