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Versión 1

FORMULARIO PARA LA AFILIACIÓN DE EMPLEADOR


F. Aprobación 20/10/2020
Código FO-MISF-AFI-03

Fecha de DD MM AAAA Radicado:


Número de Folios:
Diligenciamiento:
DD MM AAAA
Fecha de Radicación:

I. DATOS DEL EMPLEADOR


Tipo de Personería Tipo de Documento Número de Documento DV
Natural Jurídica NIT CC CD CE PA PE

Nombre o Razón Social:


Naturaleza Tipo de Sociedad Recibe Beneficios
Sociedad Anónima Sociedad en comandita simple Sociedad unipersonal Ley 590/2000
Privada
Sociedad Limitada Sociedad en comandita por acciones Consorcio - Unión temporal
Pública Sociedad Colectiva Sociedad anónima simplificada N/A Ley 1429/2010
Propiedad horizontal Sociedad sin ánimo de lucro
Mixta N/A
Servicio doméstico Empresa asociativa de trabajo

II. SECTOR ECONÓMICO


Principal Secundaria Otra
Actividad Económica: Código C.I.I.U:

III. INFORMACIÓN PARA NOTIFICACIONES


Departamento Municipio Dirección Barrio

Teléfono(s) Correo Electrónico Página Web

IV. REPRESENTANTE LEGAL Y CONTACTO


Representante Legal
Tipo de Identificación Número de Documento Primer Apellido Segundo Apellido Nombre(s)
CC CD CE PA PE
Información del funcionario de la empresa autorizado para el trámite de afiliaciones
Tipo de Identificación Número de Documento Primer Apellido Segundo Apellido Nombre(s)
CC CD CE PA PE
Teléfono(s) Correo Electrónico

V. INFORMACIÓN DE NÓMINA
Cantidad de trabajadores en Córdoba Valor de la nómina de trabajadores en Córdoba
$
VI. AUTORIZACIÓN PARA LA UTILIZACIÓN DE DATOS Y DECLARACIÓN (Marque con una "X" Sí o No)
1. Autorizo expresamente de manera libre, previa, voluntaria y debidamente informada a Comfacor, identificada con NIT: 890.080.005-1 para recolectar, almacenar, usar,
circular, suprimir, procesar, compilar, intercambiar, actualizar y disponer de los datos que sean suministrados por mí, así como para transferir dichos datos de manera total
o parcial a sus filiales o vinculadas, así como a sus aliados comerciales estratégicos con fines administrativos, comerciales y de mercadeo, para el envío de información sobre
los diferentes programas y servicios y en especial para el envío de campañas, promociones o concursos de carácter comercial o publicitario, invitaciones a eventos, evaluar
la calidad del servicio, realizar estudios o investigaciones de mercado, comercialización de servicios y productos a través de los diferentes canales de información, los cuales
serán sometidos a los fines establecidos anteriormente conforme a la Ley 1581 de 2012, decreto 1377 de 2013 y decreto 886 de 2012. Sí No

2. Obrando en nombre propio, de manera voluntaria y dando certeza que todo lo aquí consignado es cierto, realizo la siguiente declaración de origen de fondos y/o bienes a
Comfacor con el propósito de dar cumplimiento a las disposiciones legales:
A. El origen de los dineros de la empresa corresponde al giro ordinario de actividades lícitas.
B. No admitiré que terceros efectúen depósitos en mis cuentas con fondos provenientes de actividades ilícitas contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier
norma que lo modifique o adicione, ni efectuaré transacciones destinadas a tales actividades o a favor de personas relacionadas con las mismas.
C. Autorizo saldar las cuentas y depósitos que mantenga en esta Caja en caso de infracción de cualquiera de los numerales contenidos en este documento, eximiendo a
Comfacor de toda responsabilidad que se derive por información errónea, falsa e inexacta que hubiere proporcionado.
Sí No

3. Declaro que la información anterior es cierta y que en caso de ser admitida mi solicitud, me comprometo a cumplir con las normas establecidas por la Ley en lo
concerniente a subsidio familiar, igualmente, autorizo a Comfacor para que compruebe el cumplimiento de las mismas, si lo estima conveniente. Cualquier falsedad u
omisión voluntaria conlleva a la anulación de esta solicitud.
Sí No

____________________________________ ____________________________________
Firma del Representante Legal Cédula de Ciudadanía
VII. ESPACIO DE USO EXCLUSIVO PARA COMFACOR
OBSERVACIONES: Firma y Sello de Radicación Firma y Sello de Digitación

Revisado por: Digitado por: Fecha:


Información sujeta a verificación
RECOMENDACIONES
1. Diligenciar completamente el formulario con letra legible y utilizar tinta de color negro.
2. No diligenciar los campos sombreados, no dejar tachones ni enmendaduras en el formulario y documentos anexos.
3. Antes de entregar el formulario, revise cuidadosamente la información suministrada y verifique que la documentación soporte esté completa.

DOCUMENTOS QUE SE DEBE ANEXAR AL FORMULARIO


Persona Jurídica: Persona natural con actividad comercial:
Las personas jurídicas deben presentar la siguiente documentación con la solicitud Las personas naturales con actividad comercial deben presentar la siguiente
de afiliación: documentación con la solicitud de afiliación:
- Formulario diligenciado y firmado por el representante legal. - Formulario diligenciado y firmado por el representante legal.
- Certificado de existencia y representación legal de Cámara de Comercio, con - Certificado de existencia y representación legal de Cámara de Comercio, con fecha de
fecha de expedición no mayor a 30 días. (Renovado en el año vigente ) expedición no mayor a 30 días. (Renovado en el año vigente )
- Acta de posesión para el caso de entidades públicas cuyos representantes legales - Copia del RUT actualizado completo (Registro único tributario –expide la DIAN)
sean elegidos por voto popular, o acto administrativo de nombramiento para el - Copia de la cédula del representante legal
caso de entidades públicas del nivel nacional, departamental o municipal del - Ultima nómina o relación de los trabajadores (cuyos salarios son causados en el
sector central o descentralizado. Departamento de Córdoba) que contenga la siguiente información: nombre, salarios y
- Si se trata de una propiedad horizontal, personería Jurídica del número del documento de identidad. Debe estar avalada por el Contador, el
Edificio/Propiedad horizontal y acta de nombramiento del administrador actual. Representante Legal o Revisor Fiscal.
- Copia del RUT actualizado completo (Registro único tributario –expide la DIAN) - Carta de solicitud de Afiliación que informe la ciudad, municipio, corregimiento o
- Copia de la cédula del representante legal (al 150%) vereda y nombre del departamento donde los trabajadores desempeñan sus labores.
- Ultima nómina o relación de los trabajadores (cuyos salarios son causados en el Debe estar avalada por el Contador, el Representante Legal o Revisor Fiscal.
Departamento de Córdoba) que contenga la siguiente información: nombre, - Formato de Declaración de Origen de Fondos y Desarrollo de Actividades Licitas.
salarios y número del documento de identidad. Debe estar avalada por el Firmado por el representante legal.
Contador, el Representante Legal o Revisor Fiscal.
- Carta de solicitud de Afiliación que informe la ciudad, municipio, corregimiento o Persona natural sin actividad comercial y/o servicio domestico:
vereda y nombre del departamento donde los trabajadores desempeñan sus Las personas naturales sin actividad comercial o empleadores de servicio doméstico
labores. Debe estar avalada por el Contador, el Representante Legal o Revisor deben presentar la siguiente documentación con la solicitud de afiliación:
Fiscal. - Formulario diligenciado y firmado por el representante legal.
- Formato de Declaración de Origen de Fondos y Desarrollo de Actividades Licitas. - Copia del RUT actualizado completo (Registro único tributario –expide la DIAN)
Firmado por el representante legal. - Copia de la cédula del representante legal
- Ultima nómina o relación de los trabajadores (cuyos salarios son causados en el
Departamento de Córdoba) que contenga la siguiente información: nombre, salarios y
número del documento de identidad. Debe estar avalada por el Contador, el
Cooperativas y Pre-Cooperativas de trabajo Representante Legal o Revisor Fiscal.
Las Cooperativas y Pre-Cooperativas de trabajo asociado deben presentar la - Carta de solicitud de Afiliación que informe la ciudad, municipio, corregimiento o
siguiente documentación con la solicitud de afiliación: vereda y nombre del departamento donde los trabajadores desempeñan sus labores.
- Formulario diligenciado y firmado por el representante legal. Debe estar avalada por el Contador, el Representante Legal o Revisor Fiscal.
- Certificado de existencia y representación legal de Cámara de Comercio, con - Formato de Declaración de Origen de Fondos y Desarrollo de Actividades Licitas.
fecha de expedición no mayor a 30 días. (Renovado en el año vigente ) Firmado por el representante legal.
- Certificado de la Superintendencia de Economía Solidaria.
- Copia de la resolución del Ministerio de la Protección Social mediante la cual
fueron aprobados los regímenes de compensaciones y de trabajo asociado.
- Régimen de Previsión y Seguridad Social.
- Copia del acta de Constitución.
- Estatutos, en los que conste la facultad de afiliarse a una Caja de Compensación
Consorcios o uniones temporales:
Familiar.
Los consorcios o uniones temporales deben presentar la siguiente documentación con la
- La relación de los cooperados y sus beneficiarios. En caso que los cooperantes
solicitud de afiliación:
afiliados pertenezcan simultáneamente a varias pre y cooperativas de trabajo
- Formulario diligenciado y firmado por el representante legal.
asociado, no podrán quedar en condición de multi-afiliación.
- Documento o acta de acuerdo de conformación del mismo
- Copia del RUT actualizado completo (Registro único tributario –expide la DIAN)
- Copia del RUT actualizado completo (Registro único tributario –expide la DIAN)
- Copia de la cédula del representante legal
- Copia de la cédula del representante legal
- Ultima nómina o relación de los trabajadores (cuyos salarios son causados en el
- Ultima nómina o relación de los trabajadores (cuyos salarios son causados en el
Departamento de Córdoba) que contenga la siguiente información: nombre,
Departamento de Córdoba) que contenga la siguiente información: nombre, salarios y
salarios y número del documento de identidad. Debe estar avalada por el
número del documento de identidad. Debe estar avalada por el Contador, el
Contador, el Representante Legal o Revisor Fiscal.
Representante Legal o Revisor Fiscal.
- Carta de solicitud de Afiliación que informe la ciudad, municipio, corregimiento o
- Carta de solicitud de Afiliación que informe la ciudad, municipio, corregimiento o
vereda y nombre del departamento donde los trabajadores desempeñan sus
vereda y nombre del departamento donde los trabajadores desempeñan sus labores.
labores. Debe estar avalada por el Contador, el Representante Legal o Revisor
Debe estar avalada por el Contador, el Representante Legal o Revisor Fiscal.
Fiscal.
- Formato de Declaración de Origen de Fondos y Desarrollo de Actividades Licitas.
- Formato de Declaración de Origen de Fondos y Desarrollo de Actividades Licitas.
Firmado por el representante legal.
Firmado por el representante legal.

Señor empresario, se informa que usted puede radicar documentos y aclarar cualquier inquietud desde los diferentes Centros Integrales de Servicio (CIS) de Comfacor
en los municipios del departamento de Córdoba, la información de estos CIS puede ser consultada desde nuestra página web www.comfacor.com.co

CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE CÓRDOBA - COMFACOR NIT: 891080005-1 Cra. 9 N° 12-01 Montería www.comfacor.com.co
Visítenos en la web en http://www.comfacor.com.co/subsidio-familiar
Línea nacional gratuita de atención al cliente 01 8000 400 361, Teléfonos: 316 691 2754 - 320 570 2826 - 313 417 8705 - (4) 791 0150
Para peticiones, quejas y reclamos: www.comfacor.com.co opción PQRS
Apreciado empresario, para la afiliación de sus trabajadores, lo invitamos a solicitar el usuario de acceso al Portal Transaccional para que pueda gestionar sus trámites, en el link:
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