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FC-SIG-08

Versión: 003 08/11/2018


INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Revisado: Aprobado:
CSSOMA GG
DATOS DEL EMPLEADOR
n.° Trabajadores en el
Razón Social RUC Domicilio Actividad Económica
centro laboral
National Facilities S.A.C. 20566078032 Teodosio Parreño #388 - Barranco Gestión de recursos e infraestructura 03
Cliente Sede Supervisor / Encargado Fecha de Inspección
InRetail Tumbes Mayki Carreño 21/12/2021
Tipo de Inspección (Marcar con X)
Responsable de la Inspección Hora de la Inspección
Planeada No Planeada Otro, detallar
Luis Alberto Mendoza Cuenca x 04:30 pm

1. OBJETIVO DE LA INSPECCION:

La inspección SSOMA planeada y no planeada tiene como objetivo principal la prevención de la exposición del personal contratado, subcontratado y partes interesadas
a situaciones de riesgo durante la ejecución del servicio inspeccionado.

En ese fin se procederá a detallar la inspección realizada y enlistar los actos y condiciones inseguros y subestándar, así como las observaciones y buenas prácticas
encontradas para la tarea.

2. TÉRMINO Y DEFINICIONES:
2.1. Parte interesadas: persona u organización que puede afectar; verse afectada o percibirse como afectada por una decisión o actividad.
2.2. Actos inseguros y subestándar: acción u omisión del trabajador que origina un riesgo contra su seguridad y la de sus compañeros.
2.3. Condiciones inseguras y subestándar: situaciones que se presentan en un lugar de trabajo y se caracterizan por la presencia de riesgos no controlados que pueden
generar accidentes de trabajo.

3. DESCRIPCIÓN DE LA INSPECCIÓN:

Se realizó la inspección no planeada al servicio “Varios” ejecutado dentro de las instalaciones del cliente InRetail.

Se tuvo como involucrados a los trabajadores: no hay evidencia de las personas que realizaban los trabajos.
3. RESULTADO DE LA INSPECCIÓN Y MEDIDAS CORRECTIVAS:

DESCRIPCIÓN DEL EVENTO RESPONSABLE DEL FECHA LÍMITE


N.° EVIDENCIA FOTOGRÁFICA ACCIÓN CORRECTIVA PRIORIDAD
ENCONTRADO/OBSERVACIÓN LEVANTEMIENTO DE EJECUCIÓN

Acto subestándar:
- Generar documentación
Personal ejecuta actividad sin mínima preoperacional (charla
01 Operaciones Alta Inmediata
generar documentos mínimos No se adjunta diaria, Check List de
obligatorios (Charla diaria, inspección)
Check List de inspección)

Acto subestándar: - Generar documentación ATS


antes de inicio de cualquier
02 No se adjunta Operaciones Alta Inmediata
Personal ejecuta actividad sin actividad.
generar documentación ATS
obligatorios.
-Utilizar los EPPs que
Acto subestándar:
corresponde para la actividad
de trabajo.
-No se utiliza el EPP adecuado
–sustituir por una escalera
para realizar la actividad.
certificada.
-se usa escalera hechiza.
– arriostrar la escalera a la
03 -no se arriostra la escalera Operaciones Alta Inmediata
estructura de la reja metálica.
para evitar su deslizamiento.
-implementar un cinturón
– no se tiene un cinturón de
anticaída y línea de
anticaída.
restricción.
-no se identifica para que
-brindar el uniforme adecuado
empresa trabaja (uniforme)
al personal.

Acto subestándar:
-Enviar fotocheck o DNI del
No se adjunta personal.
04 -no se evidencia si es personal Operaciones Alta Inmediata
-Enviar SCTR del personal que
de NF
realiza la actividad.
4. CAUSAS DE RESULTADOS DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN:

- No se identifican todos los peligros y riesgos de la actividad.


- No se implementa registros para las actividades.

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES:

- Se recomienda realizar el levantamiento de las observaciones inmediatamente.

- Se recomienda realizar coordinaciones para las capacitaciones de los trabajadores.


RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN RESPONSABLE DEL REGISTRO
NOMBRES Y APELLIDOS: Luis Alberto Mendoza Cuenca NOMBRES Y APELLIDOS: Rolling Andrei Dávila Chiguala
CARGO DEL RESPONSABLE CARGO DEL RESPONSABLE
Prevencionista de Riesgo Supervisor SSOMA
DE LA INSPECCIÓN: DEL REGISTRO:
FECHA DE LA INSPECCIÓN: 13/12/2021 FECHA DEL REGISTRO: 13/12/2021

FIRMA DEL RESPONSABLE FIRMA DEL RESPONSABLE


DE LA INSPECCIÓN DEL REGISTRO

6. EVIDENCIAS DE LA INSPECCIÓN REALIZADA

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