Está en la página 1de 18

ARTÍCULOS 2007

NOBLE S.A. ASEGURADORA DE


RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

Prevención de Robos de recién


nacidos y niños en unidades
Materno Infantiles (*)
(*) Este trabajo resulta de una menos en dos frentes. Todo centro tiene
traducción y adaptación del trabajo una obligación general (además de la
"Preventing Infant Abduction" contractual) de tomar todas las medidas
desarrollado por el ECRI Institute, razonablemente necesarias para
agencia sin fines de lucro de origen prevenir la ocurrencia de daños tanto a
norteamericano con amplio los pacientes (el niño) como a terceras
reconocimiento mundial, dedicada personas (los padres). Es por ello que el
a mejorar la seguridad en la
hospital puede ser responsable tanto
atención de los pacientes.
por los daños físicos o psicológicos del
niño robado como del daño psicológico
Más de 4 millones de bebés nacen por de los padres como así también de los
año en aproximadamente 4.800 centros costos que demanden la recuperación
en los EE.UU. La mayoría de estos del niño.
regresa a sus casas con sus padres.
Entre 1983 y 1991, 69 recién nacidos Es virtualmente imposible predecir qué
fueron literalmente robados de los hospitales presentan un mayor riesgo de
hospitales por extraños a las familias. Si robo o secuestro de niños. Si bien el
bien más del 90% de estos bebés perfil del típico secuestrador es
fueron localizados y devueltos a sus claramente conocido (ver cuadro 1,
padres sin daños, generalmente dentro página 18), las estadísticas del FBI y del
de las primeras horas, cuatro de estos Centro Nacional para Niños
niños aún se encuentran desaparecidos. Desaparecidos y Explotados (National
Center for Missing and Exploited
Obviamente, el robo de un bebé Children) demuestran que estos robos
representa una tragedia para la familia se produjeron tanto en grandes
involucrada. Pero de impacto también hospitales urbanos como en pequeños
puede ser devastador para el hospital centros rurales. Si bien en muchos
en donde ocurrió el hecho. La publicidad casos los secuestradores lograron burlar
que rodea generalmente estos eventos las medidas de seguridad, hay distintos
puede afectar severamente la pasos que los hospitales y clínicas
reputación del centro, con pérdidas que pueden, y deberían tomar para
son mucho mayores que las de un prevenirse de esta amenaza. Entre estos
eventual juicio. Aún devolviendo al niño pasos, podemos mencionar los
sin ningún daño, lo más probable es que siguientes:
se inicie una demanda. Un experto 1. Desarrollar normas y procedimientos
estima que, en los EE.UU, el 95% de escritos
estos casos termina con un reclamo 2. Controlar el acceso.
judicial al hospital. 3. Capacitar al personal
4. Capacitar a los padres
El robo de un bebé expone al hospital al 5. Desarrollar un plan de respuesta
ante el incidente.
1
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

1. Desarrollar Normas y En el apéndice se incluye un modelo de Identificación del Recién Nacido


norma y procedimientos para la
Procedimientos Escritos protección de los recién nacidos y niños.
Los hospitales también deberían
implementar un programa de
El mismo es copia de una norma que
identificación del RN. Existen distintos
rige desde 1986 para un hospital de
formularios de identificación. En los
540 camas en una localización urbana.
mismos se pueden incluir:
La misma puede servir de base para
adaptarla a las distintas situaciones de
- Huellas plantares tomadas al recién
los distintos centros.
nacido en el momento del nacimiento o
en el momento de la admisión, si nació
Requerimientos Mínimos: Debería
en otra institución. Se recomienda que
establecerse una norma escrita que
todo el pie sea totalmente pintado y que
abordara, al menos los siguientes
se obtenga una completa impresión
puntos: identificación del personal,
plantar realizando una ligera presión.
identificación de los padres/recién
nacido, procedimientos para sacar al
- Huellas digitales del pulgar derecho
recién nacido de la nursery ,
de la madre, tomadas en la sala de
procedimientos de traslado hacia y
partos inmediatamente antes o después
desde la nursery y capacitación de los
de obtener las huellas plantares del
padres y del personal (lo que será luego
bebé.
discutido más extensamente)
- Foto de alta definición con un primer
Identificación personal plano de la cara del RN tomada
Los organismos especializados en inmediatamente luego del nacimiento (o
protección de menores en los EE.UU de la admisión). También deben
recomiendan: Tarjeta identificatoria con tomarse fotos de cualquier rasgo que
foto y logo del sanatorio. Se recomienda pueda ser identificatorio
que, en adición a esto, el personal vista (malformaciones o marcas de
ambos o guardapolvos con el nombre nacimiento)
del hospital. El personal que está en
contacto directo con los recién nacidos - Número de la pulsera identificatoria
debería utilizar una segunda forma de del niño y de la madre.
identificación (como podría ser por
ejemplo un pin o botón de color) que - Descripción del RN, incluyendo peso,
fuera utilizado sólo por ellos y conocido estatura, color de ojos y de cabello y
sólo por los padres. Las tarjetas marcas identificatorias o
identificatorias mencionadas también anormalidades.
podrían servir a los mismos propósitos
si se le agrega un distintivo de color o - Las firmas que correspondan de los
marca para designar al personal que se profesionales intervinientes , Fecha y
encuentra autorizado a tener directo hora.
contacto con el bebé.. Estas
identificaciones especiales deberían ser Normas con respecto a las visitas
estrictamente controladas e
Como parte de los esfuerzos para
inventariadas y no deberían ser
mejorar la seguridad en las unidades
ocultadas por otras vestimentas (EJ.
materno-infantiles, debería revisarse la
guardapolvo cubriendo identificación en
política del hospital con respecto a las
el ambo)

2
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

visitas. ¿Hay demasiadas personas en el maternidad y nursery, pero incluyendo a


piso de maternidad?. Considere en todo el hospital. Este proceso debería
restringir el número de visitas (aparte de revelar algunos de los problemas
padres) a dos por vez. Muchos básicos que han existido en los
hospitales requieren un pase especial hospitales donde ocurrieron los
para ser admitidos dentro de la unidad secuestros. Por ejemplo:
materno-infantil, pero esto será de poca
utilidad si estos pases nunca se Restricción del Acceso
chequean. Los especialistas en Las puertas con cierres codificados o
seguridad recomiendan que el personal magnéticos que requieren la utilización
del hospital en la admisión general o en de tarjetas (como en los cajeros
la entrada de la maternidad pregunten a automáticos) pueden prevenir contra la
los visitantes por qué realizan la visita y entrada y salida no autorizadas del área
por cuanto tiempo (en forma cortés). Si de maternidad y nursery (debería
el visitante no puede o no quiere asegurarse que las puertas cumplan
responder habría que negarle el pase y con las regulaciones con respecto a
alertar al personal de seguridad, o a las prevención de incendios). Las escaleras
enfermeras supervisoras. y las puertas de salida deberían estar
Un libro de firmas donde se registren las equipadas con alarmas y cierres
visitas puede proveer otro nivel de automáticos en los horarios en los que
defensa. no se permiten las visitas. Las
enfermeras no deberían silenciar
Procedimientos para que las ninguna alarma sonora sin observar
supervisoras de enfermería directamente a la persona que está
conozcan a todo el personal utilizando la escalera o la salida. Los
auxiliar. armarios que contienen la ropa de
La utilización de servicios de enfermeras enfermería, vestimenta del hospital y
contratadas temporarias o rotativas material identificatorio deberían estar
puede crear complicaciones. Las bajo llave.
enfermeras deberían estar realmente Verifique que las medidas de restricción
familiarizadas con el staff que trabaja de acceso implementadas se cumplan
en su unidad y en su horario particular. adecuadamente. Si las puertas
El staff de las guardias debería permanecen abiertas o las alarmas son
considerar mantener una pequeña desactivadas investigue por qué y corrija
reunión cuando está por comenzar el el problema.
turno. Como mínimo, aquella enfermera
que se encuentra insegura con respecto Ayudas de Seguridad
a alguien desconocido debería contactar El office de enfermería debería estar
a la enfermera jefe o al supervisor. posicionado de manera tal que facilite el
chequeo visual informal de las personas
que entran a la unidad. Como dijimos
El administrador de riesgos de la clínica anteriormente, también puede llevarse
2. Controlar el acceso un registro de firmas de las visitas.
debería asistir al director de seguridad
en la identificación de todas las áreas Las alarmas sonoras que suenen
de acceso no controlado y de deficiente cuando la puerta de la nursery se abre,
vigilancia. Esta evaluación de riesgos alertará a las enfermeras de guardia de
debería repetirse periódicamente (aprox. que alguien ha entrado a la unidad
3 meses), focalizándose en el área de

3
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

Video Cámaras
Pueden utilizarse videocámaras para
monitorear el flujo de visitas y personas.
En el caso de haber implementado este
sistema, asegúrese de que las mismas
estén operando apropiadamente.

Localización de la Nursery
Una nursery localizada cerca de los
ascensores invita a problemas.
Considere rediseñar la unidad para que
la nursery sea menos accesible.

Sistemas de Detección Electrónica


Cada vez son más los hospitales que
han instalado sistemas de detección
electrónica "baby-beepers". Un gran
número de proveedores ofrecen el
sistema, el que típicamente consiste de
una etiqueta plástica que puede ser
adosada al brazalete identificatorio,o a
la ropa. La alarma suena si el bebé es
transportado a través de sensores
(como en los supermercados).
También pueden usarse alarmas
silenciosas que estén comunicadas con
una estación de monitoreo central de
seguridad. Con algunos sistemas,
cuando se gatilla la alarma, se cierran
automáticamente todas las puertas
perimetrales. El precio de estos
sistemas oscila entre los $2.000 a los

4
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

$70.000 (dólares), dependiendo del procedimientos del hospital y del diseño


número de accesos que deban ser de la planta, tales como "¿a qué hora lo
monitoreados. Se debería consultar con alimentan?", "¿cuándo les llevan los
las enfermeras y con el personal bebés a las madres?", "¿dónde están las
durante el proceso de selección del puertas de emergencia?", "¿adónde
sistema. Son ellas quienes están en conducen las escaleras?", "¿hasta qué
mejores condiciones para saber si un hora se permiten las visitas en el piso?"
sistema es práctico o no. Si las alarmas
son activadas cada vez que las Personas que se llevan uniformes o
enfermeras transportan los bebés a cualquier otro medio de identificación
otras áreas del hospital (ej: para del hospital.
exámenes de laboratorio), puede
crearse la tendencia a ignorarlas o Personal que transporta bebés en
desactivarlas. brazos en los pasillos del hospital en vez
de utilizar las cunas de transporte (si se
adoptó la norma), o que abandona el
Un personal capacitado y advertido en hospital con un niño caminando en vez
3. Educar al Personal estos temas podrá prevenir la de silla de ruedas.
ocurrencia de un robo o bien, en el caso
de que haya un intento, podrá detener al Este tipo de conductas debería ser
secuestrador en la salida. Debe haber notificada a la supervisora de
un entrenamiento continuo. El mismo enfermería, al encargado de seguridad y
debe realizarse con todo el personal a la administración. El NCME también
nuevo como así también en intervalos recomienda retener a la persona y que
regulares con el personal estable. la misma sea entrevistada por la
Algunos expertos recomiendan supervisión de enfermería y por el
actualizaciones trimestrales y otros personal de seguridad. Debe llevarse un
anuales. La frecuencia puede estar registro de esta conversación y debe
determinada por el grado de preservarse.
cumplimiento de las normas por parte
del personal. El acatamiento de las El NCMEC también recomienda que
mismas debería ser supervisado por la cada hospital designe a una persona
jefa de enfermería. para alertar a otros centros con atención
obstétrica del área cuando ha habido
Informe al personal acerca de las algún intento o cuando alguien tiene
características típicas de un este tipo de conductas. Todo robo debe
secuestrador (ver cuadro 1). El Centro ser denunciado a la policía y a las
Nacional para Niños Desaparecidos y autoridades que correspondan.
Explotados (NCMEC) de los Estados
Unidos , también recomienda al Debería instruirse a las enfermeras para
personal hospitalario que esté alerta a que eviten que los nombres completos
cualquier conducta sospechosa o de los niños o de las madres puedan ser
inusual, como: vistos u oídos por desconocidos. Sólo
deberían utilizarse nombres de pila.
Repetidas visitas "sólo para ver" o Debería transportarse un solo bebé por
"sólo para alzar" al bebé vez. Los niños no deberían permanecer
agrupados en los pasillos sin
Preguntas repetidas acerca de los supervisión. Se deberían examinar todos

5
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

los paquetes de gran tamaño que que se habían hecho amigos de la


abandonan el piso de maternidad. madre en el hospital y así consiguieron
la dirección.
Todo el staff debería comprender por
qué han sido implementadas las Los folletos relativos a estos temas, que
normas. Si se emplean mecanismos pueden ser distribuidos en las clases
especiales de seguridad, tales como prenatales, en la preadmisión y/o
alarmas, el personal debería ser durante la misma, constituyen una
entrenado en su funcionamiento. importante herramienta para aumentar
el nivel de alerta de los padres. (ver
El personal de otros departamentos (ej: apéndice ejemplo)
seguridad, administración, relaciones Una enfermera debería analizar esta
públicas), debería ser instruido en los información con los padres una vez que
roles que deberán desempeñar en el la madre esté instalada en su
caso de enfrentarse con esta situación. habitación. La misma debería recordarle
a los padres el importante rol que
cumplen en la protección de su hijo,
Más de la mitad de los niños robados de urgiéndolos a que no sean tímidos y
4. Educar a los Padres los hospitales desde 1983 fueron enfatizando que ninguna pregunta es
secuestrados directamente de la demasiado trivial. Los miembros del
habitación de sus madres. Aumentar el staff deberían tomar medidas para
nivel de alarma de los padres constituye reforzar estas actitudes En algunos
un elemento esencial en el suceso de hospitales se hacen llenar formularios
un programa que esté dirigido a prevenir con firma de la madre indicando que
el robo de recién nacidos o niños ella ha leído y comprendido la
menores. información.
La instrucción a los padres también
podrá servirles aún luego de haberle
dado el alta al bebé y a la madre. Desde
1983, se han secuestrado de sus
hogares 26 niños en los EE.UU,
generalmente con violencia. En el 27%
de los casos la madre fue asesinada o
lesionada. A medida que los hospitales
aumentan sus medidas de seguridad,
los secuestradores pueden comenzar a
focalizar sus esfuerzos en las casas de
los padres luego de haber
"seleccionado" a la víctima en el
hospital. Este fue el caso de un hospital
en Delaware (EE.UU) en 1987, cuando
una pareja fue asesinada y su bebé de
10 días fue robado de su domicilio. Los
secuestradores (un hombre y una
mujer), habían espiado al recién nacido
en el hospital y allí aprendieron el
nombre de la madre. Luego contactaron
a un conocido de la madre , le dijeron

6
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

FOLLETOS PARA LOS PADRES EN EL PERÍODO PRENATAL O PREADMISIÓN

Asegúrese de que su material tenga un tono positivo. Siempre brinde


información en forma cálida y amable. No es su intención alarmar
innecesariamente a sus pacientes.

Trate en ellos todos los procedimientos relevantes de identificación del


hospital. Recomiéndele a los padres que se familiaricen con el staff neonatal.
Subraye la importancia de no entregar nunca los niños a nadie sin la
identificación apropiada.

Aclare todos los procedimientos estándar de la nursery.

Aliente a los padres a realizar preguntas en los casos en los que los niños
deben ser retirados por algún período de tiempo, como así también detalles
específicos acerca de los análisis o procedimientos a realizarse, su
localización y la duración del mismo.

Describa en detalle la política del hospital con respecto a las visitas,


incluyendo el número de visitas permitidas, el horario de visita, y los
procedimientos de identificación de las visitas.

Enfatice la importancia de nunca dejar a los niños desatendidos, aún para


descansar un poco o para una corta siesta.
Aliente a los padres a realizar

FOLLETOS PARA LOS PADRES EN LA ADMISIÓN

Subraye la información discutida en el párrafo anterior

Remarque que la seguridad del recién nacido comienza en el hospital y


necesita ser continuada en su casa.

Resalte la importancia de no dejar nunca desatendido al bebé, bajo ninguna


circunstancia.

Recuerde sin embargo que aún las guías más detalladas no garantizan la
seguridad del recién nacido. En un robo ocurrido en 1989, una mujer entró al
cuarto de la madre de un hospital de Maryland, le informó a la misma que el
doctor estaba por verla en un rato, corriendo luego la cortina que había entre
la cuna y la cama de la madre dejando por unos minutos al bebé fuera de su
vista. Una enfermera llegó al dormitorio cinco minutos después y descubrió
que el bebé había sido robado. Este hospital le había entregado a los padres
un listado de tres páginas con precauciones para los padres. También habían
dejado sin llave una puerta que conducía a las escaleras externas al servicio
de maternidad. Esta puerta, marcada con "Sólo Médicos", estaba equipada
con alarmas, pero las mismas habían sido desconectadas.

7
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

5. Desarrollar un plan En el caso de producirse un robo, el El supervisor o jefe de enfermería


tiempo es crítico. Es necesario mantener debería informar del hecho a todo el
de respuesta ante la mente fría y tomar acciones rápidas personal de la unidad. A su vez, las
el incidente para evitar que el secuestrador enfermeras deberían explicarle la
abandone el hospital. Por ello, los situación a cada madre,
hospitales deberían desarrollar planes preferentemente cuando estén con sus
escritos para responder a estos bebés.
incidentes que demarquen claramente
las funciones de los miembros del staff Debería brindarse a los medios
ante un robo o ante la sospecha del información de los hechos de la manera
mismo. más precisa posible, se les debería
Los administradores de riesgo de las pedir que soliciten la asistencia del
instituciones deberían asegurarse que público para la recuperación del bebé y
todos los miembros del staff se que respeten la privacidad de la familia.
encuentran familiarizados con sus Los encargados de relaciones públicas
respectivos roles en la crisis.. sólo deberían brindar información
aprobada por las autoridades
En el Apéndice se incluye un plan de encargadas de la investigación. Debería
respuesta en tres fases desarrollado por evitarse que otros empleados del
un hospital mediano en un área hospital concedan reportajes sin la
suburbana de Kentucky. Este plan aprobación de las autoridades del
delinea las funciones del personal de hospital o de los encargados de la
seguridad, de enfermería, del servicio investigación.
social y del personal de relaciones
públicas. Notifique a los centros materno-
infantiles y a las unidades pediátricas y
El Centro Nacional para Niños de emergencias del área acerca del
Desaparecidos y Explotados ofrece incidente y brinde una descripción
algunas sugerencias adicionales ante la completa del bebé y del secuestrador.
eventualidad de un robo:
Provea a los operadores telefónicos
Cuando se notifica al Departamento de la institución de una declaración
de Policía, pida que la misma despache preparada para llamadas externas.
un oficial con un número de código Recuerde que puede recibir llamadas de
correspondiente a un crimen estándar algunos futuros padres ansiosos que
por el aparato de radio y sin describir el tienen partos programados en el
incidente. Esto evitará que los medios o hospital.
las personas que pudieran escuchar las
comunicaciones de radio se enteren del Los administradores de riesgo de las
incidente ante de haber iniciado los instituciones deberían asegurarse de
procedimientos apropiados de acuerdo que cada miembro del personal cumpla
a la ley. con el rol que se le ha asignado sin
resentir la atención del resto de los
Si el incidente ocurre durante un pacientes. Un experto en seguridad
cambio de guardia, haga permanecer a recomienda que el administrador de
todo el personal saliente en el hospital. riesgos lleve un registro escrito
El mismo podrá retirarse sólo cuando actualizado del incidente y que recolecte
sean autorizados por las autoridades materiales generados por el equipo de
policiales. respuesta. Esta documentación podría

8
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

ser de gran importancia ante la Desarrolle un programa para educar a


eventualidad de un juicio. los miembros del personal acerca de
También debería guiar el proceso de cómo protegerse de un robo y de cómo
seguimiento luego de recuperar el bebé, responder en el caso de que esto
asegurándose que las debilidades suceda. Familiarice al staff con las
descubiertas y explotadas por el características del secuestrador típico y
secuestrador sean corregidas. Este adviértalos para que reconozcan
proceso de seguimiento debería incluir conductas inusuales por parte de las
también apoyo al staff para sobrellevar visitas
la culpa y el stress que trajo el robo.
Desarrolle manuales educativos para
Una sugerencia final para los hospitales: aumentar el nivel de alerta de los
Una vez que el niño ha sido recuperado, padres (ver apéndice-ejemplo)
no le cobren a los padres. A la familia de
un bebé robado le llegó la factura de
gastos sanatoriales incluyendo tres días
de nursery durante los cuales el bebé
estaba perdido. Esto los enfureció tanto
que reconsideraron la idea inicial de no
iniciar ningún tipo de acción legal.

Acciones recomendadas
Comparta la información de este
análisis de riesgo con personal de
seguridad, de administración y de
enfermería. Enfatice los potenciales
efectos devastadores que un robo
tendría para el niño, los padres y el
hospital. Haga notar que muchas
medidas preventivas pueden ser
implementadas fácilmente y a bajo
costo.

Basándose en los consejos y


ejemplos incluidos en este artículo,
desarrolle normas y procedimientos
escritos para proteger a los recién
nacidos y para responder ante una
situación de estas características. Si ya
tiene normas escritas compárelas con
las aquí provistas. Asegúrese de cumplir
con las regulaciones locales.

Evalúe los riesgos del acceso


incontrolado y de la deficiente vigilancia
en todo el hospital. Implemente
medidas correctivas cuando sea
necesario.

9
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

Apéndices

10
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

Norma y procedimiento
ejemplo
APÉNDICE A

Protección de recién PROPÓSITO


nacidos y bebes Proteger y prevenir la remoción de niños por personas no autorizadas

en unidades NORMA
Materno - Infantiles Todos los miembros del staff permanente y externo, como así también el
personal voluntario deberán seguir los procedimientos y protocolos enumerados
a continuación.

PROCEDIMIENTO
1. Para controlar la salida y el alta de bebés de la unidad
a . La madre, el padre o familiar autorizado deberá mostrar al personal de
enfermería una pulsera identificatoria cada vez que quiera retirar al bebé de la
unidad

b. Esta banda de identificación deberá coincidir con la del bebé

c. Si hay alguna duda referida a la banda de identificación presentada, personal


de enfermería acompañará al niño junto con el padre a la habitación materna
para verificar las bandas de identificación. Si persiste la duda, deberá
notificarse a seguridad inmediatamente.

2. Para mantener la seguridad de la unidad


a. Las puertas se abrirán en un solo sentido y permanecerán cerradas de
manera segura permanentemente en todas los accesos al área de nursery. Las
puerta nunca serán dejadas sin llave

b. El ingreso al área de nursery será restringido exclusivamente a miembros del


staff y voluntarios con la correspondiente identificación. Los miembros del staff
que vean personas no autorizadas en la unidad o en el área de nursery deberán
notificar a seguridad inmediatamente

3. Para garantizar que los niños sean retirados de la habitación


materna sólo por personal autorizado

a. Luego de la admisión a la unidad, el personal instruirá a la madre acerca de


la identificación apropiada del staff como del correcto uso de las tarjetas
identificatorias del mismo

11
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

b. El staff que ha sido designado en forma temporal a la unidad deberá utilizar


una tarjeta identificatoria temporaria para ese día. La supervisora de enfermería
mantendrá estas tarjetas bajo llave. Las identificaciones temporarias sólo serán
administradas por la enfermera jefe y deberán estar documentadas en un libro.

c. Al final de cada turno, las identificaciones temporarias serán devueltas a la


enfermera jefe o a cargo y esto quedará asentado en el libro. Las tarjetas se
guardarán en un área cerrada.

d. Deberá darse a las madres instrucciones claras y precisas de que no


entreguen sus bebés a nadie que no vista la identificación apropiada.

e. La orientación a los padres en temas referidos a la seguridad del recién


nacido será dada durante los cursos preparto. Aquellos padres que no pudieron
asistir a las clases recibirán esta orientación en la unidad .

f. Será responsabilidad de la enfermera jefe o a cargo asegurar que los aspectos


vinculados a la seguridad sean analizados y reforzados apenas la madre es
admitida a la unidad.

g. Los bebés sólo serán transportados por los pasillos y el hall en cunas.
Cualquiera que lleve un niño alzado será interrogado por el personal y, de ser
necesario, se llamará a seguridad.

3. Para asegurar la capacitación del personal


a. El personal recibirá capacitación acerca de los procedimientos mencionados
cuando comienza a trabajar en la unidad y se actualizarán los conocimientos
anualmente.

b. Será responsabilidad de la supervisora de enfermería, de la enfermera a


cargo y de los capacitadores supervisar el cumplimiento de las normas.

c. La instrucción incluirá la toma de conciencia del riesgo de que un bebe sea


robado y se les enseñará a lo que tienen que estar atentos cuando observan la
actividad de la unidad .

d. Todo el personal recibirá instrucciones de los pasos a seguir cuando observen


individuos sospechosos en el área.

e. La supervisora realizará con su personal una evaluación de riesgo semanal


para monitorear el cumplimiento de las normas. El seguimiento con aquellos
miembros del staff que no cumplen las medidas durará todo lo que sea
necesario hasta lograr que lo hagan.

12
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

Información a los padres


APÉNDICE B

Texto modelos para Este texto modelo se focaliza exclusivamente en procedimientos de seguridad
una hoja de información para prevenir el robo de recién nacidos. Esta hoja podría ser suplementada con
detalles adicionales acerca de la prevención de infecciones, normas con
a los padres respecto a fumadores, comidas, etc. Una enfermera debería discutir la
información de esta hoja con los padres una vez que la madre está instalada en
su habitación. La parte destinada a las firmas debería ser separada y archivada
en la historia clínica de la paciente. La madre debería retener el resto de la hoja
para su información.

13
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

¡Felicitaciones por el nacimiento de su bebé!. El personal de enfermería de la Unidad


Materno Infantil del Sanatorio ...........................…………………….................desea que su
estadía aquí sea una experiencia placentera y segura. Hemos desarrollado las siguientes
medidas para proteger la seguridad de todos nuestros bebés, pero su participación es
esencial. Su firma al dorso nos asegura su acuerdo en trabajar con nosotros para
mantener la seguridad de su hijo.

1. Los especialistas estimulan a que las madres y otros miembros de la familia socialicen precozmente con el
bebé. Es por ello que se alienta a que las madres permanezcan con sus niños el mayor tiempo posible entre las
8.00 y las 22.00 hs. Aproveche este tiempo en el hospital para conocerse uno al otro. Llevaremos a su bebé a la
nursery durante el horario de visitas generales (de 19.00 a 20.00 hs), para procedimientos especiales (ej:
circuncisión), ante el pedido de sus médicos, y cuando usted lo requiera. Luego de las 22.00 hs. El bebé será
llevado a la nursery durante toda la noche. Si está amamantando, le llevaremos a su hijo a la 1.00 y a las 5.00,
a no ser que usted lo requiera de otra manera.*

2. La alentamos a que se familiarice con el personal que cuida de usted y de su bebé. Las únicas autorizadas
para retirar al bebé de su habitación son los miembros del staff con la apropiada identificación. (Defina a los
padres cuál es la identificación apropiada; por ej. una tarjeta con foto, o una identificación con el logo, etc). No
entregue su bebé a nadie sin la identificación correspondiente. Si tiene dudas, llame a otra enfermera.

3. Siéntase libre para realizar preguntas cuando retiran al bebé de su habitación. Podemos brindarle detalles del
análisis o procedimiento a realizar, incluyendo su localización, quién lo autorizó y por cuanto tiempo el bebe va a
estar fuera de la habitación.

4 . NUNCA deje a su bebé sin supervisión. Si planea tomarse una ducha , abandonar el cuarto o, tomar una
siesta, por favor, llame a la enfermera y comuníquele sus planes. Ella vigilará a su bebé o lo llevará con ella a la
nursery. Si planea utilizar el baño, lleve la cunita frente a la puerta y deje la misma abierta, de forma tal de que
pueda tener bajo su visión durante todo el tiempo a su hijo.

5. Cuestione a cualquier persona que usted no conozca que entre a su habitación y le realice preguntas acerca
de su bebé, aún si tiene ropas de hospital y parece tener una razón para estar allí. Si se siente incómoda, por
favor, comuníquese con el office de enfermería.

6. Cuando la enfermera le alcance a su bebé, le pedirá que le lea el ´nombre y número que usted tiene en su
pulsera identificatoria, para asegurarse de que los mismos coinciden con los de la pulsera de identificación del
bebé. Si es usted la que va a la nursery a buscar a su bebé, se seguirá el mismo procedimiento.

7. Su bebé será transportado en la unidad, desde y hacia la nursery en cunas. Nadie debería llevar a su hijo
alzado en brazos. Si alguien intenta hacerlo, alerte al office de enfermería de inmediato.

14
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

8. A los padres se les proveerá de un pase especial y les será permitido visitarlos a cualquier hora entre las 7.00
y las 22.00

9. Todos los otros visitantes deberán obtener un pase en el escritorio de información en la entrada del hospital.
Serán dirigidos hacia un ascensor especial. Sólo podrán acceder a la unidad por medio de este ascensor. Una
vez que lleguen a la unidad, deberán mostrar sus pases en el office de enfermería y firmar el registro de visitas.
Los abuelos y hermanos podrán entrar entre las 12.00 y las 20.00 hs. Todas las otras visitas serán bienvenidas
entre las 19.00 y las 20.00 hs. Aquellas vistas que lleguen fuera de estos horarios serán invitados a retirarse. El
número de visitas en el cuarto de la madre en todo momento no podrá exceder las dos personas, además del
padre y hermanos. Por favor, informe a su familia y amigos acerca de estas normas con respecto a las visitas.

10. Continúe cuidando de su bebé cuando abandone el hospital. Tenga a mano una descripción escrita de su
hijo, incluyendo el color de cabello y de ojos, altura, peso, fecha de nacimiento y características específicas como
pueden ser manchas de nacimiento. Tenga al menos una foto color de su bebe (entero, que se le vea la cara).
Considere el riesgo que puede correr publicando el nacimiento de su hijo en el diario o anunciando la llegada
con decoraciones en el exterior de su casa con elementos como moños o globos. Desafortunadamente, estas
prácticas no pueden seguir siendo consideradas seguras. Finalmente, sea extremadamente cauta para admitir
en su casa cualquier nuevo conocido durante su estancia en el hospital.

Por favor, firme abajo para indicar que una enfermera ha revisado la información de
estas dos hojas y que usted la comprende y está de acuerdo con cooperar.

Madre: ..............................................................

Testigo: .............................................................

Fecha: .............................................................. Hora: ................................................................

15
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

Norma modelo
APÉNDICE C

Plan de respuesta FASE I:


RECIÉN NACIDO/NIÑO PERDIDO
ante el incidente
Cuando el staff de enfermería cree que un recién nacido o un niño se ha
perdido, deberían notificar inmediatamente al departamento de seguridad, al
supervisora de enfermería y al administrador de riesgos. Seguridad, junto con el
staff de enfermería del piso, comenzará a buscar por las más probables áreas
(ej: habitaciones de los pacientes, baños, escaleras, lugares de depósito). Esta
búsqueda debe ser completada en profundidad y rápidamenta (dentro de los 15
minutos). Todas las alarmas serán activadas. Se asignará personal de seguridad
a todas las salidas.

Si la búsqueda es negativa, deberan seguirse los siguientes pasos:


1. - Notificación, a cargo del responsable de la seguridad en ese momento de:
- Autoridades del Hospital (Director Médico, Administrador General)
- Director de Seguridad
- Departamento de Policía Local (incluir en esta norma el número de teléfono)
- Jefe de la Unidad Materno-Infantil
- Jefe de enfermería del hospital.
- Enfermera Jefe del área afectada.

2. La enfermera jefe de la unidad compilará toda la información completa


referente al niño, incluido fotos. La historia clínica será guardada bajo llave.

3. La supervisora de enfermería o el Jefe de la Unidad Materno-Infantil, llevará a


los padres y parientes del niño a una habitación privada fuera del área afectada.
Esto brindará protección de los medios y de otras interferencias. Un miembro
del staff permanecerá con ellos. (servicio social o pastoral también pueden
colaborar)

4. El Supervisor de seguridad organizará una segunda búsqueda más amplia


por todo el hospital, con la colaboración de mantenimiento, bomberos
voluntarios, policía y otros empleados disponibles. Esta búsqueda incluirá el
exterior del centro médico.

5. El Director de Seguridad brindará un espacio físico para que se instale la


policía local.

6. El primer oficial de seguridad que llegue al lugar de la escena se asegurará


que nada sea removido o alterado hasta que el áreas sea liberada por la policía.
Deberá asegurarse el lugar.

16
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

7. Cuando el tiempo lo permita, deberá interrogarse a todos aquellos que


estuvieron en el lugar en el momento del incidente. Esto incluye nombres,
direcciones y números de teléfonos de empleados, pacientes, visitantes, etc.

8. Luego de la llegada de la policía, ellos estarán totalmente a cargo.

9. Si hay personal de seguridad disponible, el mismo chequeará y verificará a


todas las personas que entran o salen de la unidad.

10. Se deberá instruir a todo el personal del hospital para que no formulen
declaraciones. No queremos alarmar a pacientes, empleados o visitantes.
También nos interesa guardar la confidencialidad de la paciente.

11. El Director/Supervisor de Seguridad estará preparado para mantener


informado inmediatamente de los hechos a las autoridades del hospital.

FASE II:
SECUESTRO PRESUNTO/SECUESTRO CONFIRMADO
Departamento de Seguridad
1. Asiste a la policía local
2. Controla las visitas a áreas críticas del hospital
3. Provee la fuerza de seguridad necesaria a la unidad afectada.
4. Documenta toda la actividad pertinente y comienza a realizar un reporte del
caso por escrito.
5. Comienza interrogatorios con familiares directos de la víctima. (Grabe la
conversación, de ser posible)
6. Llama al Centro Nacional para Niños Desaparecidos y Explotados (¿Secretaría
del Menor?). Estas organizaciones se encuentran en excelente posición para
brindar consejos, proveer soporte técnico y conectarse con otras agencias y
organizaciones. También pueden colaborar con los medios de comunicación,
coordinando la diseminación de la descripción del bebé y la foto.

Departamento de Enfermería
1. Continúa brindando sus pacientes la atención necesaria.
2. Ayuda en el control e identificación de visitas.
3. Controla la seguridad y brinda tranquilidad a sus pacientes.

Servicio social / Pastoral


1. Brinda apoyo continuo a los familiares del niño desaparecido
2. Visita y brinda tranquilidad al resto de los pacientes referido a su seguridad.

Relaciones públicas
1. Designa un área para ser utilizada por la prensa
2. Designa un vocero en representación del Hospital (de acuerdo con las

17
ARTÍCULOS 2007
NOBLE S.A. ASEGURADORA DE
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Dr. Fabián Vítolo


NOBLE S. A. ®

autoridades y la policía)
3. Organiza conferencias de prensa
4. Consulta con el Departamento Legal y la Administración del Hospital acerca
de la confidencialidad del paciente

FASE III:
RECUPERACIÓN/EVALUACIÓN
Departamento de Seguridad
1. Brindará un reporte completo del caso al Departamento de Prestaciones
Médicas.
2. Determinará cómo fue secuestrado el bebé y tomará inmediatamente la
medidas necesarias para corregir cualquier deficiencia.
3. Revisará todas las normas de seguridad e instrucciones referentes a
secuestros de recién nacidos.
4. Ayudará a los organismos oficiales de seguridad según éstos lo requieran.
5. Analizará el plan operativo relevante a este incidente.

Departamento de Enfermería
1. Revisará todas las normas de enfermería referidas a recién nacidos/niños (ej
horarios de visita, identificación, etc)
2. Realizará los cambios que sean necesarios luego de la revisión.

CUADRO 1
PERFIL DEL SECUESTRADOR TÍPICO

Basándose en el análisis de los secuestros de bebés desde 1983, el Centro Nacional para Niños
Desaparecidos y Explotados ha desarrollado un perfil del típico secuestrador. La familiaridad con
estas características puede ser una herramienta valiosa para prevenir los robos. Sin embargo, se
advierte que no todos los secuestradores encajan en esta descripción.

Sexo Femenino, edad entre 15-44, generalmente excedida de peso. Generalmente sin
antecedentes criminales previos.

La mayoría emocionalmente inmaduras o compulsivas.

Frecuentemente ha perdido un embarazo o es estéril

Generalmente es casada o cohabita. Muchas veces es el deseo del compañero de tener un hijo el
que desencadena el secuestro.

Considera al bebé como suyo una vez que ha ocurrido el robo. Muchas veces han mostrado sus
"instintos maternales" antes del secuestro. Incluso a veces anuncian que están embarazadas y
compran ropa de bebé como lo haría una futura madre.

Generalmente vive en la comunidad donde ha tenido lugar el robo.

En muchos casos, ha visitado la unidad materno-infantil antes del robo., ha preguntado detalles
acerca de los procedimientos del hospital y del diseño de la planta.

Planea la abducción, pero no elige necesariamente un niño específico. Cuando se presenta la


oportunidad, simplemente toma al primer bebé que puede y se da a la fuga.

Generalmente se disfraza de personal del hospital

A veces tiene relación previa con personal del hospital y aún con los familiares de la víctima

18

También podría gustarte