Actualización de tratamiento de

tuberculosis MDR/RR
Programa de Control y Eliminación de la Tuberculosis
Ministerio de Salud
14 de septiembre de 2020
Actualización de tratamiento de tuberculosis MDR/RR

• Reemplaza al instruido en Ord. B21/N°4447 del 10/10/18. Los pacientes que a la fecha ya
se encuentran en tratamiento con el esquema anterior, no requieren cambio de
tratamiento.
• Para pacientes con diagnóstico de resistencia a rifampicina, con o sin resistencia a
isoniazida, excepto menores de 15 años y embarazadas.
• Notificación mediante informe a nivel central para autorización del esquema y envío de
fármacos.
• Informes de seguimiento trimestral hasta el alta.
Actualización de tratamiento de tuberculosis MDR/RR

• El nuevo esquema de tratamiento para personas con TB-MDR/RR tiene una duración de
nueve meses y comprende dos fases:

1. Fase inicial: Incluye linezolid, moxifloxacino y clofazimina durante 6 meses (24

semanas), con dosis diarias de lunes a sábado (144 dosis), asociado a la
administración diaria de bedaquilina durante las primeras dos semanas, y luego
trisemanal por las siguientes 22 semanas.
2. Fase de continuación: Incluye moxifloxacino y clofazimina durante 3 meses (12
semanas), con dosis diarias de lunes a sábado (72 dosis).

TRATAMIENTO DIRECTAMENTE OBSERVADO (DOTS) DE LUNES A SÁBADO.

CONTROL BACTERIOLÓGICO MENSUAL CON BK Y CULTIVO.
 Actualización de tratamiento de tuberculosis MDR/RR

Fármacos Fase inicial Fase de continuación

400 mg al día por dos semanas, luego
200 mg tres veces por semana
Bedaquilina oral Suspendido.
durante 22 semanas (hasta completar
fase inicial).
Linezolid oral 600 mg al día por 24 semanas. Suspendido.

Moxifloxacino oral 400 mg al día por 24 semanas. 400 mg al día por 12 semanas.

Clofazimina oral 100 mg al día por 24 semanas. 100 mg al día por 12 semanas.
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Fármacos Inicial (6m) Continuación (3m) Presentación

400 mg
Bedaquilina oral - Comprimido 100 mg.
200 mg

Linezolid oral 600 mg - Comprimido 600 mg.

Moxifloxacino oral 400 mg 400 mg Comprimido 400 mg.

Clofazimina oral 100 mg 100 mg Cápsula 100 mg.

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• VIGILANCIA ACTIVA DE REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS:

• Electrocardiograma al inicio de tratamiento, semanal las primeras dos semanas, luego
mensual hasta completar tratamiento. Observar prolongación del segmento QTc.
• Perfil hepático al inicio y mensual hasta completar tratamiento.
• Hemograma al inicio y mensual hasta completar tratamiento.
• Función renal al inicio y mensual hasta completar tratamiento.

La realización de estos exámenes no reemplaza el control médico y la

evaluación clínica.
Cohorte de
tratamiento
MDR/RR
ingresados
en 2017
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tuberculosis MDR/RR
Programa de Control y Eliminación de la Tuberculosis
Ministerio de Salud
14 de septiembre de 2020