EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO Y COLUMNA VERTEBRAL PARA

QUIROPRÁCTICOS

La QUIROPRAXIA es ciencia, filosofía y arte. En esta primera parte del libro

desarrollaremos la ciencia de la embriología del sistema neurológico y su
columna vertebral, como así las fechas y semanas exactas de la creación
intrauterina de todos los componentes del raquis. Entre ellos incluiremos
disco intervertebral, capsulas articulares, nervios raquídeos, pares craneales,
huso muscular, órgano tendinoso de golgi, medula espinal, nociceptores, y
todas aquellas estructuras fundamentales para el desarrollo embrionario. Los
mismos serán fundamentales para analizar, detectar y corregir Subluxaciones
Vertebrales.

Se dice que la embriología es la ciencia que precede al estudio del sistema

nervioso y la columna vertebral, como Quiroprácticos es imprescindible
entender la misma y recordarla. Ya que desde la embriología se explica la
importancia de varios factores fundamentales para la QUIROPRAXIA y el
QUIROPRACTICO. No es casualidad la frase primero la Embriología, luego el
sistema nervioso.

Avanzaremos en esta parte del libro entendiendo esta hermosa ciencia que
es la Embriología enfocada puramente y exclusivamente a conocimientos
para el Quiropráctico y el futuro Quiropráctico. De allí con mejor
conocimiento se podrá explicar el análisis, detección y la corrección de
Subluxaciones Vertebrales.

Desde ya, entendiendo, o dándolo por certero que en este libro se intentara
analizar la Embriología desde la Quiropraxia, entendiendo y juntando ambas
desde la ciencia, y no desde otra o ninguna intención subjetiva.

Federico Tarducci CATEDRA ABN

FQPT
 ENTENDIENDO LA EMBRIOLOGÍA PARA
QUIROPRÁCTICOS

La embriología, subdisciplina de la genética, es la rama de la biología que se

encarga de estudiar la morfogénesis, el desarrollo embrionario y nervioso
desde la gametogénesis hasta el momento del nacimiento de los seres vivos.
La formación y el desarrollo de un embrión es conocido como embriogénesis.
Se trata de una disciplina ligada a la Anatomía e histología.
El desarrollo de un embrión se inicia con la fertilización, que origina la
formación del cigoto. Cuando finaliza el proceso durante el cual se generan
todas las principales estructuras y órganos del sistema (a las 9 semanas
aproximadamente), el embrión se denominará feto.
Fundamental para luego de los ajustes quiroprácticos entender por qué y
para que de analizar, detectar y corregir Subluxaciones Vertebrales.
(Embrio- de embrios, embrión; -logia, de logos, estudio) En otras palabras, el
estudio de las primeras ocho semanas de desarrollo después de la
fecundación de un óvulo humano.

CARACTERISTICAS DE LA EMBRIOLOGÍA

 Proporciona conocimientos acerca del comienzo de la vida humana y las

modificaciones que se producen durante el desarrollo prenatal. La
importancia exacta de la formación de estructuras para el Quiropractico.

 Resulta de utilidad en la práctica para ayudar a comprender las causas de

las variaciones en la estructura humana. En muchas radiografías luego
vamos a entender porque suceden ciertas anomalías.
FQPT
 Aclara la anatomía macroscópica y explica el modo en que se desarrollan
las relaciones normales y anómalas. Para entender el raquis como
Quiroprácticos.

 Gran parte de la obstetricia moderna incluye la denominada embriología

aplicada.

 La embriología estudia el desarrollo de la columna vertebral y el SN en la

vida intrauterina, importante para un Quiropractico.

 El reconocimiento y la corrección de la mayoría de los trastornos

congénitos dependen del conocimiento del desarrollo normal y de los
trastornos que puede sufrir. Allí ampliaremos más adelante sobre este
tipo de anatomía del raquis.

Volviendo sobre todos estos puntos, en este capítulo justificaremos y

seguiremos delante de la importancia de la embriología tanto del SN como
de la Columna Vertebral para un Quiropráctico que se decide a analizar,
detectar, y corregir SV. Cabe destacar que la embriología es la madre de la
anatomía, de allí la importancia de este capítulo.

FQPT
 EMBRIOLOGíA GENERAL

En primer lugar citare algunas generalidades de esta hermosa ciencia para

ampliar sobre la Quiropraxia y luego iremos detalladamente a la cuestión por
la que usted se encuentra leyendo este libro. Nunca podremos separar la
Anatomía de la Embriología, seria subestimar una sobre otra, cuando las dos
nacen de la mano, para llegar a un fin del Cuidado Quiropractico.
1. Durante la tercera semana del desarrollo, mediante el proceso de
gastrulación, encontramos al embrión morfológicamente como un
disco trilaminar, en el cual se reconocen las tres capas germinativas:
ectodermo, mesodermo y endodermo. Nombraremos 3 capas
ECTODERMO, MESODERMO y ENDODERMO.
2. Hacia el día 19 del desarrollo, la capa germinativa intermedia, el
mesodermo, se diferencia en tres secciones: mesodermo paraxial,
mesodermo intermedio y mesodermo lateral.
3. Hacia el día 20, el mesodermo paraxial, a su vez, se organiza en
segmentos denominados somitómeros, que se encuentran en la región
cefálica hasta la porción occipital, rodeando al tubo neural, mientras
que la región que va desde la porción occipital hacia caudal, se
organiza en somitas.
4. Más tarde, a comienzos de la cuarta semana del desarrollo,
la somita se diferencia nuevamente formando el dermatomo, miotomo
y esclerotomo.
5. De este último, derivarán los osteoblastos, condroblastos y
fibroblastos, esenciales para el proceso de la osteogénesis, los cuales
darán origen a los huesos de esqueleto axial, con la excepción de
algunos huesos del cráneo y de la cara.
6. Durante los cuatro primeros meses de desarrollo embrionario el
esclerotomo cambia su posición para rodear la médula espinal y
la notocorda.
7. Esta columna de tejido tiene una apariencia segmentada, con partes
alternadas de áreas densas y menos densas.
8. A medida que el esclerotomo se desarrolla, se condensa más y se
empieza a conformar lo que se llama el cuerpo vertebral.
FQPT
 9. El desarrollo de las formas adecuadas de los cuerpos vertebrales está
regulado por los genes de tipo HOX. La parte menos densa que se
separa del esclerotomo durante el desarrollo acaba convirtiéndose en
los discos intervertebrales.
10. El notocordio desaparece en los segmentos del esclorotomo (cuerpo
vertebral), pero persistirá en la región de los discos intervertebrales
como el núcleo pulposo.
11. El núcleo pulposo y las fibras del llamado anillo fibroso conformarán el
disco intervertebral.
12. Las curvas primarias de la columnas (torácica y sacral) se conforman
durante el desarrollo fetal.
13. Las curvas secundarias se forman después del nacimiento.
14. La curvatura cervical se forma como resultado de la elevación de la
cabeza y la curvatura lumbar como resultado del proceso natural de
caminar.
15. Los miotomos cerrarán los espacios intervertebrales, permitiendo el
desarrollo muscular.

Entonces:
1. La columna vertebral en desarrollo está formada por somitas, que se
convierten en esclerotomos.
2. Los miotomos cruzan los espacios intervertebrales, permitiéndoles
desarrollar la musculatura que permite el movimiento de la columna
vertebral.
3. Los esclerotomos en desarrollo se someten a condrificacion y luego a
osificación para formar cada unidad vertebral.
4. Los genes HOX regulan la forma de cada cuerpo vertebral.
5. Las células epiblasticas forman la notocorda.
6. Los neuroblastos forman la capa del manto; la porción ventral forma
las placas basales (motor) y la porción dorsal forma la placa alar
(sensitivo).

FQPT
7. Todas estas estructuras serán analizadas, mas adelante para un fin
quiropráctico.
8. Continuaremos más adelante detalladamente.

EMBRIOLOGíA DE LA ANATOMIA OSEA

Se desarrolla a partir del mesodermo paraxial, lateral y la cresta neural.

El mesodermo paraxial forma las somitas y las somitomeras.
Las somitas se diferencian en esclerotoma y dermiotoma. El
esclerotoma formará las vertebras y las costillas. Finalizando la 4ta
semana se forma todo el tejido conectivo de la columna vertebral.
Las células mesenquimaticas se diferenciaran en fibroblastos,
condroblastos y osteoblastos. Buscando siempre la relación
Subluxación Vertebral sobre embriología.

1. El mesodermo forma de 42 a 44 somitas.

2. En la semana 4, los esclerotomas se mueven para rodear a la
columna vertebral.
3. Los somitas se diferencian de esclerotomas ventromediales y
dorsolaterales.
4. Los esclerotomos se separan por el mesenquima segmentario,
miotomas y arterias intersegmentarias.
5. Los esclerotomos se convierten en vertebras definitivas,
permitiendo el movimiento de la columna vertebral.
6. Entre los días 40 y 60, comienza el proceso de codificación y
sigue la osificación, que conduce a la formación de cada
vertebra.

FQPT
 7. Entre los días 50 y 60, se movilizan las células para formar el
anillo fibroso del disco intervertebral.
8. La notocorda en el día 55 forma el núcleo pulposo, arterias y
nervios correspondientes a cada vertebra.
9. Hay 5 centros de osificación de la vertebra: el cuerpo, el proceso
espinoso y la punta de la apófisis transversa.
10. El Atlas se forma a partir de los 3 centros de osificación.
11. El Axis se desarrolla a partir de los 5 centros de osificación
primarios, dos de ellos para la odontoides.
12. Las formas de cada vertebra están derivadas por los genes HOX.
13. La única curvatura desarrollada en el embrión es la torácica,
luego del nacimiento se forman la lordosis cervical y lumbar.
Muy importante para el Quiropractico.
14. Recién en la semana 12 comienzan a desarrollarse las
extremidades.
15. Continuaremos más adelante.
16. Más adelante analizaremos la estructura embriológica sobre la
función anatómica para la Subluxación Vertebral.

EMBRIOLOGíA DE LA ANATOMIA NEURAL

1. En la semana 2 el embrión tiene 2 capas epiblasto e hipoblasto.

2. Luego se forman 3 capas, ECTODERMO, MESODERMO Y ENDODERMO.
3. Para el día 18 se formo la notocorda.
4. El día 18 se forman las membranas neurales Aracnoides, Piamadre,
Células de Schwann y ganglios neurales.
5. Se empieza a formar la capa de la sustancia gris en la medula espinal y
el cerebro.
6. Se desarrolla lo motor y lo sensitivo en la medula espinal.
FQPT
7. A nivel de la región torácica comienza a desarrollarse el sistema
simpático.
8. Los neuroblastos comienzan a desarrollar el sistema nervioso
completo.
9. Desde el día 43 al día 48 el tubo neural desarrolla grande cambios
neurológicos.
10. La notocorda desarrolla el disco intervertebral, núcleo pulposo y
ligamentos.
11. En la semana 6 todas las vertebras con constituidas por tejido
cartilaginoso.
12. En la semana 6 comienzan a desarrollarse estructuras como los discos,
el núcleo, y el tejido conectivo.
13. Continuaremos más adelante.
14. Tanto los ligamentos dentados, como los ligamentos que protegen la
columna vertebral, serán analizados sobre el transcurso de este libro.

RESUMIENDO

 Semana 3 comienza a desarrollarse el sistema nervioso, desde el

tubo neural. El tubo neural comienza a cerrarse desde las
cervicales. A los 23 días se fusionan los pliegues cervicales
superiores.
 El tubo neural desarrolla todo el SNC.
 En el recién nacido la medula espinal llega a la lumbar 3.
 Semana 6 se forman tejidos derivados del colágeno, ligamentos
de la columna y ligamentos dentados, tendones, partes de la
capsula articular, mecanoreceptores de columna vertebral.
 Semana 8 se forman todos los procesos de la vertebra.

FQPT
  Semana 9 se terminan de formar todos los discos
intervertebrales.
 Semanas 18 y 36 mayor crecimiento del sistema nervioso por el
tubo neural. Muy minucioso para un Quiropractico.
 El Desarrollo del disco intervertebral comienza por la parte
anterior.
 El Desarrollo de los ligamentos espinales semana 6 a 24
semanas. LVCP semana 10.
 El Ligamento amarillo semana 12.
 De aquí todas las semanas exactas de la embriología para un
quiropráctico, ligamentos, disco intervertebral, capsula articular,
vertebras, columna vertebral, sustancia gris y blanca.

CAPITULOS: En los siguientes capítulos desarrollare conceptos quiroprácticos

de alto alcance y calidad para el quiropráctico, como el nervio sinuvertebral,
el ligamento dentado, el disco intervertebral, columna vertebral.

EMBRIOLOGíA Y NUEVOS HORIZONTES

Durante el último siglo, la embriología ha pasado de ser una ciencia de

observación a ser una ciencia que incorpora los avances moleculares y
tecnológicos más sofisticados. Juntas, la observación y las técnicas modernas
permiten entender con más claridad el origen. En el genoma humano existen
aproximadamente 35.000 genes, pero estos genes codifican unas 100.000
proteínas. Los genes se encuentran en un complejo de ADN y proteínas llamado
cromatina, cuya unidad estructural básica es el nucleosoma. La cromatina se
presenta fuertemente enrollada. Mediante el proceso de empalme alternativo,
que elimina diferentes iones mediante empalmosomas, es posible producir
FQPT
diversas proteínas a partir de un único gen. Las proteínas fabricadas de esta
manera reciben el nombre de isoformas de empalme o variantes de empalme.
Asimismo, las proteínas se pueden alterar mediante modificaciones
postraduccionales, como la escisión y la fosforilación.

EMBRIOLOGÍA Y PRIMER SEMANA

En cada nido ovárico, empiezan a crecer diversos folículos primarios, pero

normalmente sólo uno avanza la plena madurez, y en la ovulación sólo se
descarga un ovocito. En el momento de la ovulación, el ovocito se encuentra
enrodado por la zona prelucida y algunas células granulosas. La acción de
barrido de las fimbrias de las trompas hace caer el ovocito en la trompa de
Falopio. La fecundación da lugar a: 1) restablecimiento del número diploide
de cromosomas, 2) determinación del sexo cromosómico, y 3) inicio de la
segmentación. De severidad para las SV.

EMBRIOLOGÍA Y SEGUNDA SEMANA

Al iniciarse la segunda semana, el blastocito se encuentra parcialmente

sumergido en el estroma endometrial. El trofoblasto se diferencia en una
capa interna en proliferación activa, el citotrofoblasto, y una capa externa, el
sincitiotofoblasto, que erosiona los tejidos maternos. La segunda semana del
desarrollo se conoce como semana de los pares. el embrioblasto forma un
par de capas, el epiblasto y el hipoblasto; el mesodermo extraembrionario se
divide en otro par de capas, la somato pleura y la esplacnopleura; y se
forman un par de cavidades, la cavidad amniótica y el saco vitelino. La
implantación tiene lugar al final de la primera semana. Aquí comienzan las
FQPT
estructuras nerviosas a empezar químicamente a colaborar, sin ser
construidas, muy delicadas para un Quiropractico.

EMBRIOLOGÍA Y TERCER SEMANA

La tercera semana es la gastrulación. Por lo tanto, el epiblasto origina las tres

capas germinales del embrión, el ectodermo, el mesodermo y el endodermo,
y estas capas forman todos los tejidos y órganos. Hacia el final de la tercera
semana, en la región de la cabeza se han establecido tres capas germinales
básicas formadas por el endodermo. Estas 3 capas son las que desarrollaran
ese Sistema Nervioso Autónomo que trabaja sobre las Subluxación
Vertebrales.

EMBRIOLOGíA Y PERIODO EMBRIONARIO

El período embrionario, que va de la tercera a la octava semana del

desarrollo, es el período durante el cual las tres capas germinales, el
ectodermo, el mesodermo y el endodermo, originan sus propios tejidos y
sistemas de órganos. Como consecuencia de la formación de los órganos, se
establecen las principales características de la forma del cuerpo. Este es
fundamental para hacer un buen análisis con la embriología y la anatomía.

La capa germinal ectodérmica origina los órganos y las estructuras que

establecen contacto con el mundo exterior:

1. El sistema nervioso central,

2. El sistema nervioso periférico,

FQPT
3. El epitelio sensitivo de la oreja, la nariz y los ojos, la piel, incluidas las uñas
y el pelo.

4. La hipófisis, las glándulas mamaria y sudorípara, y el esmalte de los

dientes.

EMBRIOLOGÍA DEL TERCER MES AL

NACIMIENTO

Este período es la semana fetal de esta gestación que se extiende desde el

nacimiento hasta el tercer mes y se caracteriza por el rápido crecimiento del
cuerpo y por la maduración de los sistemas de órganos. El crecimiento en
longitud es especialmente espectacular durante el tercer, el cuarto y el quin-
to mes aproximadamente 5 cm por mes, mientras que el aumento de peso es
más espectacular durante los dos últimos meses de gestación
(aproxidamadamente 700 g por mes). Un cambio asombroso.

EMBRIOLOGÍA Y VERTEBRAS

El esqueleto se desarrolla a partir del mesénquima, que deriva de la capa

germinal mesodérmica y de la cresta neural. Algunos huesos, como los
huesos planos del cráneo, experimentan osificación membranosa; es decir,
las células mesenquimatosas se transforman directamente en osteoblastos.
En la mayoría de huesos, como en los huesos largos de las extremidades, el
mesénquima se condensa y forma los moldes de cartílago hialino de los
FQPT
huesos. En estos moldes de cartílago aparecen centros de osificación y el
hueso, de forma gradual, se osifica por osificación endocondral. Este
apartado diferencia la importancia de la embriología para el Quiropractico.

El cráneo está formado por el neurocráneo y el esplacnocráneo. El

neurocráneo está formado por una parte membranosa, que forma la bóveda
craneal, y una parte cartilaginosa, el condrocráneo, que forma la base del
cráneo. Las células de la cresta neutral forman la cara, la mayor parte de la
bóveda craneal y la parte precordal del condrocráneo (en el lado rostral de la
notocorda). El mesodermo paraxial forma el resto del cráneo.

Las extremidades se forman a partir de unas yemas que aparecen a lo largo

de la pared del cuerpo a partir de la cuarta semana. El mesodermo de la
placa lateral forma los huesos y el tejido conjuntivo, mientras que las células
musculares migran hacia las extremidades a partir de los somitas. La CEA
regula el crecimiento en extensión de los huesos, mientras que la ZAP
controla su diseño anteroposterior. Se han identificado muchos de los genes
que regulan el crecimiento y la estructuración de las extremidades.

La columna vertebral y las costillas se desarrollan a partir de los

compartimentos de esclerotoma de los somitas, y el esternón deriva del
mesodermo de la pared ventral del cuerpo. Una vértebra definitiva se forma
por condensación de la mitad caudal de un esclerotoma que se fusiona con la
mitad craneal del esclerotoma subyacente.

EMBRIOLOGÍA CABEZA Y CUELLO

Los arcos faríngeos (branquiales), que consisten en barras de tejido

mesenquimatoso separadas por bolsas y hendiduras faríngeas, dan a la
cabeza y al cuello su aspecto típico en la cuarta semana. Cada arco contiene
una arteria, un par craneal, un elemento muscular y un barral cartilaginoso o
un elemento esquelético propios. El endodermo de las bolsas faríngeas
origina una serie de glándulas endocrinas y parte del oído medio. Por orden,
FQPT
las bolsas originan: 1) la cavidad del oído medio y el conducto auditivo (bolsa
1); 2) el estroma de la amígdala palatina (bolsa 2); 3) las glándulas
paratiroideas inferiores y el timo (bolsa 3), y 4) las glándulas paratiroideas
superiores y el cuerpo ultimo branquial (bolsas 4 y 5).

Las hendiduras faríngeas originan un solo soma. La estructuración de los

elementos esqueléticos de los arcos faríngeos está regulada por la expresión
génica en el endodermo de las bolsas faríngeas. El proceso consiste en la
señalización entre el epitelio y el mesénquima, y el endodermo de las bolsas
envía señales al tejido sensible, el mesénquima. En un principio, la expresión
génica mesenqenquimatosa está determinada por factores de transcripción.

Las células de la cresta neural se originan a partir del mesencéfalo caudal y

de segmentos del rombencéfalo llamados rombómeros. Estos genes
responden a señales endodérmicas y dictan el tipo de elementos
esqueléticos que se forma. De aquí saldrán las estructuras sobre los
mecanoreceptores del cuello.

La glándula tiroidea se origina a partir de una proliferación epitelial en el

suelo de la lengua y desciende hasta su nivel, delante de los arcos traqueales,
durante el desarrollo.

Las prominencias maxilar superior y maxilar inferior y la prominencia

frontonasal son las primeras prominencias de la región facial. Más adelante,
las prominencias nasales lateral y medial se forman alrededor de las mucosas
nasales en la prominencia frontonasal. Todas estas estructuras son im-
portantes, dado que determinan, mediante fusión y crecimiento
especializado, y la integridad del maxilar inferior, el labio superior, el paladar
y la nariz. La formación del labio superior se produce a partir de la fusión de
las dos prominencias maxilares superiores con las dos prominencias nasales
mediales. El segmento intermaxilar se forma por convergencia de las dos
prominencias nasales mediales en la línea media.

Este segmento se compone de: 1)el surco subnasal ; 2) d componente del

maxilar superior, que soporta los 4 dientes incisivos, y 3) el componente
palatino, que forma el paladar triangular primario. La nariz deriva de la
prominencia frontonasal, que forma el puente (I); las prominencias nasales
FQPT
mediales, que producen la cresta y la punta (2), y las prominencias nasales
laterales, que forman las aletas (3).La fusión de las crestas palatinas, que se
forman a partir de las pro1ninen.cias maxilares superiores, da lugar al
paladar duro (secundario) y al blando.

La forma adulta de la cara depende del desarrollo de los senos paranasales,

los cornetes nasales y los dientes. Los dientes se desarrollan mediante
intercepciones entre el epitelio y el mesénquima del epitelio bucal y el
mesénquima procedente de la cresta neural. El esmalte es producido por los
ameloblastos. Se sitúa sobre una capa gruesa de dentina, producida por los
odontoblastos, que son un derivado de la cresta neural. El cemento es
producido por los cementoblastos, otro derivado se encuentra en la raíz del
diente.

EMBRIOLOGÍA DEL SNC

El SNC se origina en el ectodermo y aparece como la placa neural a mitades

de la tercera semana. Después que los extremos de la placa que se pliegan,
los pliegues neurales se acercan entre sí en la línea media para fusionarse en
el tubo neural. El extremo craneal se cierra aproximadamente el día 25, y el
extremo caudal el día 28. El SNC forma a continuación una estructura tubular
con una amplia porción cefálica, el cerebro, y una larga porción caudal, la
médula espinal. Aquí llegamos al capítulo más importante para un
Quiropractico SNC y Embriología, sobre la anatomía: para el análisis, la
detección y la corrección de la SV.

La médula espinal, que forma el extremo caudal del SNC, se caracteriza por la
placa basal que contiene las neuronas motoras, la placa alar para las
neuronas sensitivas y una placa del suelo y una placa del techo como placas
de conexión entre ambos lados. Hay 12 pares craneales, y la mayor parte se
originan en el rombencéfalo. Las neuronas motoras para cada uno de los
nervios se localizan dentro del cerebro, mientras que las neuronas sensitivas
se originan en la primera del cerebro a partir de placas ectodérmicas y células
FQPT
de la cresta neural. Se sitúa el tubo neural en posición ventral en la región de
la médula espinal e induce las placas del suelo y del techo. Las proteínas
morfogénicas óseas 4 y 7, expresadas en ectodermo no neural, malar y del
techo.

El cerebro, que forma la parte craneal del SNC, consta originalmente de tres
vesículas: el rombencéfalo (cerebro posterior), el mesencéfalo (cerebro
medio) y el prosencéfalo (cerebro anterior).

El rombencéfalo se divide en: 1) el mielencéfalo, que forma el bulbo raquídeo

(esta región tiene una placa basal para neuronas somáticas y vísceras
eferentes y una placa alar para neuronas somiticas y viscerales aferentes), y
2) el mesencéfalo, con sus placas basal (eferente) y alar (aferente)
características. Esta vesícula cerebral también se caracter.iza por la
formación del cerebelo un centro de coordinación de la posición y el
movimiento, y el puente, la vía para las fibras nerviosas entre la médula
espinal y las cortezas cerebral y cerebelosa.

El mesencéfalo recuerda la médula espinal con sus placas basales eferentes y

alares aferentes. Las placas alares del mesencéfalo forman los colículos ante-
rior y posterior como estaciones de conexión para los centros reflejos
visuales y auditivos, respectivamente.

El diencéfalo, la parte posterior del prosencéfalo, consta de una fina placa del
techo y una gruesa placa alar en la que se forman el tálamo y el hipotálamo.
Participa en la formación de la hipófisis, que también se desarrolla a partir de
la bolsa de Rathke. La bolsa de Rathke forma la adenohipófisis, el lóbulo
intermedio y la parte tuberal, y el diencéfalo forma el lóbulo posterior; la
neurohipófisis, que contiene neuroglia y recibe fibras nerviosas del hi-
potálamo.

El telencéfalo, la más rostral de las vesículas cerebrales, consta de dos

prominencias laterales, los hemisferios cerebrales, y de una parte media, la
lámina terminal. La lámina terminal es utilizada por las comisuras como vía
de conexión para ha.ces de fibras entre los hemisferios derecho e izquierdo
Los hemisferios cerebrales, originalmente dos pequeñas prominencias y, se
expanden y cubren la cara lateral del diencéfalo, el mesencéfalo. A la larga,
FQPT
las regiones a nucleares del telencéfalo establecen un contacto cercano con
las del diencéfalo.

El sistema ventricular, que contiene líquido cefalorraquídeo, se extiende

desde la luz en la médula espinal hasta el cuarto ventrículo en el rombencé-
falo, a través del estrecho conducto en el mesencéfalo y hasta el tercer
ventrículo en el diencéfalo, mediante los agujeros de Monro, el sistema
ventricular se expande desde el tercer ventrículo en los ventrículos laterales
de los hemisferios cerebrales. El liquido cefalorraquídeo se produce en el
plexo coroideo de los ventrículos tercero, cuarto y laterales. El bloqueo del
liquido cefalorraquídeo en el sistema ventricular o espacio subaracnoideo
puede ser causa de hidrocéfalo.

El cerebro se diseña a lo largo de los ejes anteroposterior y dorsoventral. Los

genes HOX diseñan el eje anteroposterior en el rombencefalo y especifican la
identidad de los rombómeros. En respuesta a este factor de crecimiento, el
extremo craneal del prosencéfalo expresa FOXG1, que regula el desarrollo
del telencéfalo, y el istmo expresa genes que regulan la diferenciación del
cerebelo y del techo del mesencéfalo. Al igual que por todo el sistema
nervioso central, SHH, secretado por la placa precordial y la notocorda, sitúa
las áreas del prosencéfalo y el mesencéfalo en posición ventral.

Las proteínas morfogénicas óseas 4 y 7, secretadas por ectodermo no neural,

inducen y mantienen la expresión de genes dorsalizantes. El sistema nervioso
vegetativo (SNV) consta de dos partes: 1) una parte simpática, con cuerpos
celulares preganglionares que se sitúa dentro de las regiones toracolumbares
de la médula espinal, y 2) una parte parasimpática, con neuronas
preganglionares que se sitúa en el cerebro y la médula espinal (S2-S4). Las
fibras del cerebro son transportadas por los pares craneales Vll, IX y X.

FQPT
 EMBRIOLOGÍA Y SISTEMA NERVIOSO
AUTONOMO
Funcionalmente, el sistema nervioso autónomo puede dividirse en dos
partes: una parte simpática en la región toracolumbar y una parte parasimpá-
tica en las regiones cefálica y sacra. Varias técnicas y autores como
Thompson, Gonstead, le darán gran importancia sobre la vida luego a este
sistema que comienza en la quinta semana.

SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO

En la quinta semana, las células que se originan en la cresta neural de la

región torácica migran en cada lado de la médula espinal hacia la región que
hay justo detrás de la aorta dorsal. Aquí forman una cadena bilateral de
ganglios simpáticos dispuestos segmentalmente e interconectados por fibras
nerviosas longitudinales. Juntos forman troncos simpáticos en cada lado de la
columna vertebral. Desde su posición en el tórax, los neuroblastos migran
hacia las regiones cervical y lumbosacra, extendiendo los troncos simpáticos
en toda su longitud. Aunque en un inicio los ganglios se disponen
segmentalmente, más tarde esta disposición deja de ser tan clara, sobre todo
en la región cervical, por la fusión de los ganglios.

Algunos neuroblastos simpáticos migran delante de la aorta para formar

ganglios preaórticos, tales como los ganglios celiaco y mesentérico. Otras
células simpáticas migran al corazón, los pulmones y el tractogastrointestinal,
donde originan plexos de órganos simpáticos.

Una vez establecidos los troncos simpáticos, las fibras nerviosas que se
originan en la columna visceroeferente (asta intermedia) de los segmentos
toracolumbares (T1-L2-3) de la médula espinal penetran en los ganglios de
los troncos.

Algunas de estas fibras nerviosas hacen sinapsis al mismo nivel en troncos

simpáticos o pasan a través de los troncos hasta ganglios pre aórticos o
colaterales. Se conocen como fibras preganglionares, tienen una vaina de
FQPT
mielina y estimulan las células de los ganglios simpáticos. Al pasar de los
nervios raquídeos a los ganglios simpáticos forman las ramas blancas de
comunicación. Puesto que la columna visceraeferente se extiende sólo desde
el primer segmento torácico hasta el segundo o tercer segmento lumbar de
la médula espinal, sólo se encuentran ramas blancas a este nivel.

Los axones de las células de los ganglios simpáticos, las fibras

posganglionares, no tienen vaina de mielina. Éstos pasan a otros niveles del
tronco simpático o se extienden al corazón, los pulmones y el tracto
intestinal, líneas discontinuas. Otras fibras, las ramas grises de comunicación,
pasan a través del tronco simpático hasta los nervios raquídeos y desde ahí
hasta los vasos sanguíneos periféricos y las glándulas sudoríparas. Las ramas
grises de comunicación se encuentran en todos los niveles de la médula
espinal.

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