16-06-2020

Restauraciones Indirectas
Dra. Venegas – Dra. Stevens – Dr. Tagle – Dr. Díaz – Dr. Mora – Dr. Landeros

Unidad 4:

Recursos Cognitivos

- Indicaciones y contraindicaciones de las

restauraciones indirectas.
- Materiales para confección de restauraciones
indirectas.
- Preparaciones cavitarias para Inlays y Onlays.
- Materiales y técnicas de provisorios en
restauraciones indirectas.

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PROVISIONALES

Provisional

Artificio que devuelve la

corona perdida o parte de
esta en forma temporal
mientras se confecciona la
restauración definitiva.

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¿Porqué realizar una restauración provisional?

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Funciones del provisional

✓ Dar estética y fonética
✓ Protección del complejo dentino-pulpar
✓ Mantener y promover salud periodontal (Perfil E/ Pulido)
✓ Mantener espacio interoclusal
✓ Estabilidad oclusal-masticación
✓ Estabilidad Proximal
✓ Verificar la posibilidad del espacio para la restauración
✓ Función Diagnóstica (comportamiento)

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¿Con qué materiales puedo hacer el provisional?

Material Compuestos Marcas comerciales

Vinilmetacrilato

Etilmetacrilato o PEMA

Resinas acrílicas Marché, Duralay, Alike

Polimetilmetacrilato o PMMA

Bis acríl (Udma + BisGma) Protemp (distintas versiones), luxatemp

Resinas compuestas
Composite (BisGma)
ENA

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PMMA Cube (CAD-CAM)

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Factores para la selección del material temporal

para provisional:

1. Necesidad estética
2. Tiempo de permanencia.
3. Resistencia a fuerzas oclusales, sector posterior, sobre todo en
premolares.
4. Cercanía con el tejido pulpar.
5. Relación con tejidos periodontales
6. Factor económico

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Confección de provisionales

• Técnicas directas

• Técnicas indirectas

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Confección de provisionales

Con la ayuda de guías,

llaves o matrices.

• Técnicas directas

A mano alzada, técnica de cubo

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Ejemplos

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Protemp 4 (3M Espe)

• Material para provisionalización de largo plazo.
• Mejores propiedades mecánicas.
• Estética.
• Fácil manipulación.
• Menor necesidad de pulido.

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Y con acrílico?

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Problemas de usar acrílico

Contracción de polimerización

Liberación de calor

Monómero libre (irritante pulpar)

Baja estética

Bajas propiedades mecánicas

Porosidad permite mayor retención de placa

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Ventajas de las técnicas directas

1. Fácil fabricación y en corto tiempo
2. Generan adaptación marginal razonable
3. Establecen relaciones oclusales en forma satisfactoria
4. Genera buena protección pulpar de las superficies preparadas
5. Fácil reparación
6. Posibilitan un óptimo restablecimiento del punto de contacto y
del contorno
7. Fácil modificación del contorno, formas y color.

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Impresiones + Registro Mordida

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Etapa de Laboratorio

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Etapa de Laboratorio

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CEREC CAD CAM

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CEREC CAD CAM

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Cementación y Aislación

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Cementación
Preparación dentaria
Limpieza de preparación cavitaria.
Técnica Adhesiva, en caso de ser necesaria

Sustrato de Resina indirecta o cerómero

-Arenado, Lavado – ultrasonido
Grabado con Ac. Ortofosfórico, lavado profuso.
Adhesivo. (no aplica en cementos autograbante-autoadhesivos)
Sustrato Cerámico (vitreo)
Lavado – ultrasonido
-Grabado con Ac. Fluorhídrico 9%, lavado
Grabado ácido ortofosfórico, lavado profuso.
Silano (2 botellas)
Sustrato Metálico o Cerámico de óxido
Arenado interno (oxido de aluminio) y lavado – secado.
Silano, primer para metal o cerámica y cementación adhesiva
Cemento convencional

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Polimerización y remoción de excesos

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Control oclusal

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BIBLIOGRÍA
• Barrancos Mooney, 2007: “Operatoria Dental”, 4° Edición. Cap. 52, 53, 54 y 55
(Provisionalización de Incrustaciones)
• Henostroza, Gilberto, 2006: “Estética en Odontología Restauradora”, 1° Edición.
• Pegoraro, Luis Fernando, 2001 ”Prótesis Fija”

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