Banco Enam 2003 2013 Por Especialidades - PDF Versión 1

BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM
EXAMENES 2003 - 2013
INDICE DE
CONTENIDOS
MEDICINA INTERNA ....................................................................... 15
INFECTOLOGIA ...................................................................................... 17
NEUMOLOGIA ....................................................................................... 44
CARDIOLOGIA........................................................................................ 61
NEUROLOGIA ........................................................................................ 77
ENDOCRINOLOGIA ................................................................................ 88
REUMATOLOGIA ................................................................................. 103
PSIQUIATRIA ....................................................................................... 112
NEFROLOGIA ....................................................................................... 121
DERMATOLOGIA ................................................................................. 130
HEMATOLOGIA.................................................................................... 137
ETICA Y MEDICINA LEGAL .................................................................... 143
CIRUGIA ............................................................................................. 145

CIRUGIA GENERAL ............................................................................... 147
TRAUMATOLOGIA ............................................................................... 189
UROLOGIA ........................................................................................... 205
OFTALMOLOGIA - OTORRINOLARINGOLOFIA ...................................... 214
CIRUGIA DE TORAX Y CV ...................................................................... 220
NEUROCIRUGIA ................................................................................... 222
Academia Villamedic Group S.A.C. 13

GINECO OBSTETRICIA .................................................................. 227
PEDIATRIA......................................................................................... 287
SALUD PÚBLICA .............................................................................. 337
CIENCIAS BASICAS ......................................................................... 373
RESPUESTAS ..................................................................................... 388

MEDICINA INTERNA
INFECTOLOGIA
1. Clínicamente las lesiones de Leishmaniosis cutánea se caracterizan porque: (2004 - A)
A. Son muy dolorosas
B. No dan adenopatía regional
C. Curan espontáneamente sin reactivación
D. Evolucionan a úlceras o nódulos
E. Su período de incubación es menor de 7 días
2. La sarna se caracteriza por prurito marcado en la piel debido a: (2004 - A)

A. Infección agregada
B. Migración del ácaro
C. Depósito de huevos
D. Fertilización de las hembras
E. Sensibilización alérgica al ácaro
3. La asociación de leucocituria, reacción ácida de la orina y urocultivo negativo sugiere el

diagnóstico de: (2004 - A)
A. Glomerulonefritis aguda
B. TBC renal
C. Pielonefritis crónica
D. Papilitis necrotizante
E. Pielonefritis aguda
4. El test de Graham permite hacer el diagnóstico de: (2004 - A)

A. Trichuriosis
B. Giardiosis
C. Ascaridiosis
D. Enterobiosis
E. Balantidiosis
5. En la enterocolitis pseudomembranosa, el hecho más significativo a considerar para el

diagnóstico es: (2004 - A)
A. Presencia de moco en las deposiciones
B. Presencia de sangre en las deposiciones
C. Distensión abdominal
D. Antecedente de uso previo de antibióticos
E. Presencia de diarrea sin moco ni sangre
6. Las siguientes enfermedades son endémicas en la selva peruana, EXCEPTO: (2004 - A)

A. Malaria.
B. Hepatitis viral tipo B
C. Leishmaniosis
D. Fiebre amarilla
E. Bartonelosis
7. En la amebiosis invasora intestinal, la dosis de metronidazol es: (2004 - A)

A. 200 mg/Kg/día
B. 60 a 70 mg/Kg/día
C. 100 mg/Kg/día
D. 150 ing/Kg/día
E. 30 a 50 mg/Kg/día

8. Una complicación frecuente de la vacuna BCG es: (2004 - A)

A. Placa verrucosa exudativa
B. Absceso bacteriano secundario
C. Tubercúlides
D. Linfadenitis regional
E. Chancro tuberculoso
9. ¿Cuál de las siguientes actividades representa un riesgo laboral para contraer la brucelosis?:
(2004 - A)
A. Recolección de algodón
B. Avicultura
C. Trabajo en un camal
D. Trabajo en minas
E. Fabricación de cestas
10. De acuerdo al Manual del MINSA, el medicamento de elección en la bartonelosis aguda, es:
(2004 - A)
A. Ciprofloxacino
B. Penicilina procainica
C. Estreptomicina
D. Tetraciclinas
E. Cloranfenicol
11. El método de laboratorio de elección para el diagnóstico del paludismo es: (2004 - A)
A. Detección de anticuerpos por inrnlJnofluorescencia
B. Detección de antígenos mediante inmunocromatografia
C. Examen microscópico de muestras de sangre
D. Hemocultivo
E. Reacción en cadena de la polimerasa
12. La tiña del cuero cabelludo es producida por: (2004 - A)

A. Malassezia furfur
B. Trichophyton rubrum
C. Epidermophyton
D. Microsporum cannis
E. Microsporum tonsurans
13. ¿Cuál es la característica principal del ectima?: (2004 - A)

A. Es un proceso que toma tejido conjuntivo laxo
B. Se observan ampollas flácidas y transparentes
C. Es cuadro infeccioso que abarca hasta la dermis
D. Inicialmente aparece una pseudomembrana blanquecina
E. Puede acompafiar a enfermedades sistémicas
14. El mecanismo más frecuente de infección bacteriana por cánulas intravenosas es: (2004 - B)
A. Siembra a partir de sitios lejanos debido a bacteriemia intermitente
B. Contaminación de líquidos durante el proceso de manufactura
C. Contaminación de líquidos durante la inserción de la cánula
D. Contaminación durante la inyección de medicamentos
E. Contaminación en el sitio de entrada a través de la piel

15. ¿Cuál es el examen auxiliar más útil para hacer el diagnóstico de monoartritis tuberculosa
de rodilla? (2004 - B)
A. Biopsia de membrana sinovial
B. Radiografia de tórax
C. Estudio del líquido sinovial
D. Radiografia de rodilla en dos posiciones
E. Reacción de Mantoux
16. En caso de meningoencefalitis bacteriana pediátrica tratada eficazmente, el LCR se

esterilizará en un 90% de los casos en: (2004 - B)
A. 48 a 72 horas
B. Menos de 24 horas
C. 24 a 36horas
D. 4 días
E. 1 semana
17. La droga antituberculosa que mejor actúa en las lesiones caseosas es: (2004 - B)
A. Gentamicina
B. INH
C. Ciprofloxacino
D. Levofloxacino
E. Rifampicina
18. La gingivoestomatitis herpética es la forma clínica más frecuente de la infección primaria

debido a: (2004 - B)
A. Herpes virus hominis tipo 1
B. Herpes virus hominis tipo 2
C. Herpes virus hominis tipo 6
D. Herpes virus varicela
E. Virus Coxackie grupo A
19. Principal examen auxiliar en el diagnóstico de enfermedades micóticas: (2004 - B)

A. Unción de Gram
B. Coloración de Zhiel Nielsen
C. Examen directo con hidróxido de potasio
D. Tinción de Gieinsa
E. Tinción de Wright
20. La causa más común de formación de bulas en pulmón de niños con neumonía es: (2004 -
B)
A. La debilidad del intersticio pulmonar
B. La capacidad necrotizante del estafilococo
C. La virulencia del estreptococo
D. La gran capacidad reproductiva de Klebsiella
E. La intensidad de la tos
21. El tratamiento antibiótico que se recomienda en pacientes portadores de osteomielitis debe

durar un mínimo de semanas: (2004 - B)
A. 3
B. 2
C. 10
D. 4

E. 8
22. El tratamiento definitivo para el quiste hidatídico pulmonar es: (2004 - B)

A. Broncoscopía
B. Quistectomía
C. Punción transparietal
D. Mebendazol
E. Drenaje
23. La vómica es característica de: (2004 - B)

A. Absceso pulmonar
B. Bronquiectasia
C. Quiste hidatídico
D. Tuberculosis pulmonar cavitada
E. Aspergiloma pulmonar
24. El examen auxiliar para realizar el diagnóstico precoz de la osteomielitis es: (2004 - B)
A. Resonancia magnética
B. Radiografia simple
C. Toinografia axial
D. Gammagrafía
E. Velocidad de sedimentación
25. En relación con la infección por el virus de VIH, se considera pareja discordante cuando uno
de ellos: (2004 - B)
A. Es VIH seronegativo
B. No tiene tratamiento anti-retroviral
C. Tiene baja cantidad de linfocitos CD4
D. Tiene tiempo de enfermedad mayor
E. Tiene carga virar diferente
26. La relación correcta entre los gérmenes que producen neumonía y la vía de infección es:
(2004 - B)
A. Legionella neumophila / hematógena
B. Micoplasma pneumoniae / microaspiración
C. Streptococcus pneumoniae / inhalación
D. Hemophilus influenza / inhalación
E. SARS (Coronavirus) / inhalación
27. La fiebre hemorrágica por virus del dengue está asociada a: (2004 - B)
A. Mayor virulencia de unas cepas que otras
B. Infección previa por otra cepa del mismo virus
C. Plaquetas en sangre nonnales
D. Convulsiones tónico clónicas
E. Secuela neurológica
28. ¿En cuál de las siguientes parasitosis se observa con mayor frecuencia eosinofilia de más del
40%? (2004 - B)
A. Giardiosis
B. Fasciolosis
C. Cisticercosis
D. Hidatidosis

E. Oxiurosis
29. En el Programa de Control de Malaria la actividad de prevención secundaria más factible de

cumplir por los agentes comunitarios es: (2005 - A)
A. Eliminación de criadero de vectores
B. Verificación de cumplimiento de tratamientos
C. Notificación de casos febriles
D. Colaboración con el entomólogo
E. Tomar gota gruesa
30. La efectividad de la vacuna contra la hepatitis B, se mide con el dosaje de: (2005 - A)
A. Anti-HBc
B. HBc Ag
C. Anti-HBe
D. Anti-HBs
E. HBs Ag
31. La clasificación del shock, basada en la fisiopatología es: (2005 - A)

A. Hipovolemico, distributivo, obstructivo, cardiogenico
B. Hipovolemico, anafiláctico, séptico, obstructivo, cardiogenico
C. Hemorrágico, distributivo, cardiogenico, neurogenico
D. Hipovolemico, séptico, neurogenico, cardiogenico
E. Hemorrágico, séptico, obstructivo, cardiogenico
32. El Sarcoma de Kaposi es producido por: (2005 - A)

A. Herpes VIII
B. Herpes II
C. Herpes I
D. CMV
E. Coxsackie
33. La Giardia lamblia habita en: (2005 - A)

A. Duodeno y yeyuno proximal
B. Yeyuno distal ellson
C. Colon
D. Recto
E. Estomago
34. Los nichos verrucogenos de la Bartonelosis o enfermedad de Carrión se ubican entre: (2005
- B)
A. 100 y 500 msnm
B. 1,000 y 3,000 msnm
C. 3,000 y 3,500 msnm
D. 500 y 900 msnm
E. 3,500 y 4,000 msnm
35. El tratamiento más efectivo para la esporotricosis es: (2005 - B)

A. Fluconazol
B. Itraconazol
C. Anfotericina B

D. Fucitosina
E. Solución saturada de yodo
36. En el cólera, el tratamiento antibiótico de elección es: (2005 - B)

A. Amoxicilina
B. Amoxicilina clavulanato
C. Cloranfenicol
D. Meropenem
E. Tetraciclina
37. Paciente de 15 años que acude por presentar herida en mano derecha, adenomegalia axilar
y fiebre de 7 días de duración. De los siguientes más probable es: (2005 - B)
A. Enfermedad por micoplasma
B. Enfermedad por arañazo de gato
C. Toxoplasmosis
D. Virus Epstein-Barr
E. Linfoma
38. Paciente que ingresa con fiebre de 39°C ictericia y síntomas urinarios. Leucocitosis 12,000
con 10% de abastonados y plaqueto penia. Presenta P.A. 80/50, pulso 125 por minuto que
mejoran con fluidoterapia. El diagnóstico es: (2005 - B)
A. Sepsia
B. Sepsis severa
C. Shock séptico
D. Infección urinaria baja
E. síndrome de respuesta inflamatoria sistemática
39. En la infección gonocócica no complicada, el tratamiento actual es: (2005 - B)

A. Azitromicina 1 gr vía oral, dosis única
B. Doxiciclina 100 mg c/12h vía oral por 3 días
C. Ciprofloxacino 500 mg c/12h vía oral por 3 días
D. Amoxicilina-clavulanato 875/125 mg c/12h vía oral por 5 días
40. En un hospital se detecta un incremento del 30% de infecciones post operatorias en los
últimos 3 meses. ¿Cuál es la medida inmediata a tomar? (2006 - A)
A. Revisión de las historias clínicas de los pacientes
B. Cultivos de las salas de operaciones
C. Cierre de las salas de operaciones
D. No recibir pacientes sin análisis completos
E. Procesos administrativos a los cirujanos
41. ¿Cuál de las siguientes es una enfermedad de notificación inmediata, sujeta a vigilancia
epidemiológica? (2006 - A)
A. Sarampión
B. Hepatitis O
C. Tuberculosis
D. Brucelosis
E. Ofidismo

42. ¿En cuál de las siguientes parasitosis el albendazol NO es la droga de elección? (2006 - A)
A. Ascaris lumbricoides
B. Trichuris trichura
C. Strongyloides stercoralis
D. Enterobius vermicularis
E. Ancutostoma duodenale
43. Paciente procedente de la selva, consulta por dolor toraxico, disnea y expectoración
hemoploica. En las radiografías de tórax se observan imágenes pulmonares cambiantes, en
el hemograma eosinofios 8% y a examen de heces se encuentran huevos redondeados con
capa externa mamalonada. ¿Cuál es el parasito causal probable? (2006 - A)
A. Ascaris Lumbricoides
B. Tricocefalo dispar
C. Ancylostoma duodenale
D. Necator americanus
E. Strongyloides stercoralis
44. Mujer de 67 años, diabética e hipertensa. Tiempo de enfermedad 7 dias con temperatura
de 39°C, escalofríos, disuria, polaquiuria, dolor lumbar izquierdo. Ingresa a emergencia
confusa y desorientada, PA 100/50 mmHg; FC 130 por minuto, T° 39,5 C, oliguria e ictericia.
El diagnostico más probable es: (2006 - A)
A. Sepsis por cistitis aguda
B. Sepsis por pielenefritis
C. Infección urinaria baja
D. Shock séptico por pielonefritis
E. Sepsis severa por pielonefritis
45. Paciente con fiebre y cefalea de tres semanas de evolución, que presenta abruptamente
dolor abdominal con abdomen en tabla. El diagnóstico más probable es perforación
intestinal secundaria a: (2006 - A)
A. tuberculosis digestiva
B. Fiebre tifoidea
C. Linfoma no Hodgkin
D. Apendicitis aguda
E. Enfermedad de Crohn
46. Pescador de Tumbes, aficionado a comer cangrejo de rio, consulta por tos, hemoptisis y baja
de peso. Su radiografía de tórax muestra una cavidad en ápice derecho. Su primera sospecha
diagnostica es:
A. Quite hidalidico
B. Histoplasmosis
C. Amebiasis
D. Paragonimiasis
E. Aspergilosis
47. Varón de 25 años, ganadero, procedente de puno, antecedente de tratamiento

antituberculoso hace 8 años. Consulta por hemoptisis, pérdida de peso, tos, fiebre, esputo

purulento, niega vómica, BK seriado negativo. En radiografía de tórax, imagen cavitaria con
masa y menisco aéreo, gérmenes Gram(+) y Gram(-) en esputo el diagnostico probable es:
(2006 - B)
A. Quistes hidatiditico complicado
B. Aspergí loma
C. Reinfeccion tuberculosa
D. Abceso pulmonar
E. Bronquiectasia
48. Paciente de 35 años, con tiempo de enfermedad tres semanas con manifestaciones de
artralgias mialgias, cefaela global, sudoración generalizada, temperatura ondulante. Al
examen: hepatoesplenomegalia ¿Qué análisis es prioritario para precisar el diagnostico?
(2006 - B)
A. Transaminasas
B. Hemograma
C. Urocultivo
D. Aglutinaciones
E. Velocidad de sedimentación
49. Es inusual que cause hepatitis crónica: (2006 - B)

A. Citomegalovirus
B. Farmacos
C. Alcohol
D. Virus A
E. Virus C
50. Varón de 40 años, presenta episodio de dolor epigastico tipo urente acompañado de
nauseas y de vómitos. Tratado con ranitidina, antiácidos e inhibidores de bomba de
protones y no mejoro. Estudio endoscópico a las 72 horas revelo: “gastritis superficial
astral”. La etiología más probable es: (2006 - B)
A. Helicobacter pylori
B. Gastrinorna
C. Anemia perniciosa
D. Citomelavirus
E. Strongyloides
51. Varón que produce por un medio rural costero o saneamiento ambiental, antecendetes de
ingesta de verduras crudas. Presenta síndrome disentérico. ¿cuál es probable agente causal
del cuadro clínico? (2006 - B)
A. Sarcocystis sp
B. Balantidium coli
C. Trichocephalus dispar
D. Gardia lamblia
E. Entamoeba histolytica
52. Niña de 3 años procedente de un asentamiento humano, cuya madre refiere que presenta
dolor recurrente en región infraescapular derecha, 10 horas antes del ingreso, al examen:

se observa una zona edematosa de 3x1cm, bordes regulares, esquimotica, rodeada por un
halo eritematoso. El diagnostico presuntivo es mordedura por: (2006 - B)
A. Serpiente venenosa
B. Latrodectus
C. Escorpión
D. Loxosceles laeta
E. Ciempies
53. La enfermedad metaxénica de allá prevalecía en la región sur occidental del Perú, es: (2006
- B)
A. Leishmaniasis
B. Paludismo
C. Enfermedad de Carrión
D. Dengue
E. Enfermedad de Chagas
54. El shock séptico es de tipo: (2006 - B)

A. Hipovolémico
B. Distributivo
C. Obstructivo
D. Cardiogénico
E. Anafiláctico
55. Varón de 24 años de edad, soltero, 2 meses antes presenta diarreas acuosas de 3 a 6 veces
por día, sin moco, sin sangre, acompañadas de dolor abdominal difuso y pérdida de peso.
Hace 2 días se agrega náuseas, vómitos y cefalea global. Al examen: adelgazado, pálido,
deshidratado, PA 90/60 mmHg, FC 110 por minuto, FR 26 por minuto, mucosa oral seca,
candidiasis oral. Abdomen: excavado, blando, dolor difuso. El examen de laboratorio más
importante a solicitar es: (2007 - A)
A. Dosaje de CD4 y CD8
B. BK en heces seriado
C. Examen de parásitos en heces
D. Coprocultivo
E. Test de ELISA para VIH
56. Mujer de 45 años con ingesta de Clindamicina por 18 días, que presenta cuadro de colitis
pseudomembranosa con deposiciones liquidas y sanguinolentas. ¿Cuál es el tratamiento de
elección? (2008 - A)
A. Dicloxacilina
B. Tetraciclina
C. Vancomicina
D. Azitromicina
E. Rifampicina
57. Uno de los principales objetivos que se busca en el tratamiento estándar del shock séptico
es conseguir: (2008 - B)
A. Saturación de O2 mayor o igual a 98%
B. Presión Arterial Media no menor de 80 mmHg
C. Presión Venosa Central mayor de 18 cmH2O

D. Diuresis mayor a 0.5 ml/Kg/hora

E. Hematocrito no menor de 38%
58. Varón de 35 años de edad, acude a centro especializado en infecciones de transmisión

sexual, refiriendo secreción purulenta por meato uretral, disuria y dolor testicular.
Antecedente de relaciones sexuales sin protección hace 7 días y auto medicación antibiótica
inadecuada. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2008 - B)
A. Uretritis no gonocósica sub aguda
B. Gonorrea y epididimitis
C. Uretra - prostatitis
D. Uretritis crónica
E. Uretritis por estafilococo
59. Varón de 30 años de edad, con múltiples parejas sexuales acude con 10 días de enfermedad
presentando en glande úlcera única limpia, indolora y de bordes elevados. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? (2008 - B)
A. Sífilis
B. Chancroide
C. Herpes genital
D. Linfogranuloma venéreo
E. Granuloma inguinal
60. Varón de 32 años de 60 kg. de peso con diagnóstico de SIDA y neumonía por Pneumocystis
carinii. ¿Cuál es el tratamiento antimicrobiano más apropiado? (2008 - B)
A. Cotrimoxazol
B. Clindamicina
C. Tetraciclina
D. Ciprofloxacino
E. Imipenem
61. Mujer de 23 años con disuria desde hace 4 días que recibió una dosis de cotrimoxazol sin
mejoría. Acude al hospital por presentar lumbalgia, nauseas, vómitos y fiebre. Examen físico:
Febril, mucosas orales secas. Abdomen: PRU superior y medios positivos. Uroanálisis:
Leucocituria, hematuria y cilindros leucocitarios. ¿Cuál es su presunción diagnóstica? (2008
- B)
A. Cistitis aguda complicada
B. Cistitis aguda no complicada
C. Litiasis renal
D. Plelonefritis aguda no complicada
E. Plelonefritis recidivante
62. Varón de 19 años que desde hace 3 días presenta malestar general, fiebre y lesiones
generalizadas en piel. Examen físico: Piel con lesiones máculo, pápulo eritematosas,
vesiculares y costrosas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - B)
A. Sarampión
B. Varicela
C. Rubéola
D. Escarlatina
E. Herpes simple

63. Un comerciante después de retornar de la frontera con Ecuador, presenta fiebre, escalofríos
y cefalea. Examen de gota gruesa: Plasmodium falciparum. ¿Además del tratamiento, cual
es la actividad epidemiológica más importante? (2008 - B)
A. Inicio de vacunación antimalárica a la población
B. Búsqueda activa de otros casos en el lugar de procedencia
C. Administración de tratamiento a los familiares del paciente
D. Investigación de la variedad del vector transmisor
E. Notificación telefónica al Ministerio de Salud
64. ¿Cuál de las siguientes parasitosis puede causar obstrucción intestinal? (2008 - B)
A. Ascaris lumbricoides
B. Ancylostoma duodenale
C. Enterobius vermicularis
D. Giardia lamblia
E. Stronguioides stercoralis
65. Varón de 25 años diagnosticado hace 5 años de tuberculosis pulmonar con abandono del
tratamiento. Desde hace 2 semanas presenta cefalea y vómitos explosivos. Examen físico:
Rigidez de nuca, Kernig y Brudsinski positivos. Punción lumbar con presión elevada e
hipoglucorraquia. Test de ELISA par VIH negativo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(2008 - B)
A. Meningitis tuberculosa
B. Encefalitis rábica
C. Absceso cerebral
D. Meningitis criptococócica
E. Meningitis viral
66. ¿Cuál es el tratamiento antimicrobiano de elección en neumonía adquirida en la

comunidad? (2008 - B)
A. Tetraciclinas más penicilinas
B. Cefalosporina de 3ra generación más macrólidos
C. Aminoglucosidos más quinolonas
D. Sulfas mas carbapenem
E. Lincosaminas más macrólidos
67. Varón de 20 años procedente de la selva, con ictericia, hepatomegalia y ascitis. Examen:
Hígado palpable a 10 cm. por debajo del reborde costal y de consistencia pétrea. Antígeno
HBsAg positivo. ¿Cuál es el mecanismo probable del contagio de su infección? (2008 - B)
A. Transfusión transplacentaria
B. Inyección con aguja contaminada
C. Actividad sexual de riesgo
D. Transfusión sanguínea
E. Cirugía dental
68. En un paciente con malaria. ¿Cuál de los siguientes signos es el más frecuente? (2008 - B)
A. Eritema palmar
B. Rubicundez
C. Cianosis
D. Palidez
E. Conjuntivas rosadas

69. Varón de 30 años de edad, acude por úlcera genital en glande, de 10 días de evolución, con
antecedente de múltiples parejas. Tiene VDRL reactivo de 2 diluciones. ¿Cuál es el examen
que confirma el diagnóstico? (2009 - A)
A. FTA - ABS
B. Ig M para herpes
C. RPR
D. Nuevo VDRL
E. Ig G para herpes
70. ¿Cuál es la manifestación más frecuente de la reactivación de la infección por herpes virus
1? (2009 - A)
A. Estomatitis
B. Faringitis
C. Herpes labial
D. Gingivitis
E. Herpes genital
71. Paciente de 28 años de edad, que acude a consultorio por presentar dolor abdominal tipo
cólico, deposiciones líquidas sin moco y sin sangre, 6 veces al día. Niega fiebre. Al examen
físico: sequedad de mucosa oral y meteorismo. ¿Cuál es la conducta terapéutica más
apropiada? (2009 - A)
A. Rehidratación oral
B. Antiinflmatorios no esteroideos
C. Hidratación endovenosa
D. Antibióticos
E. Antidiarreicos
72. ¿Cuál de los siguiente fármacos usados en la terapia del SIDA produce depresión de la
médula ósea? (2009 - A)
A. Lamivudina
B. Estavudina
C. Zidovudina
D. Zalcitabina
E. Didanosina
73. Agricultor de 17 años de edad, que desde hace un día presenta diplopía y disminución de la
agudeza visual; luego se agrega disartria, disfagia, regurgitación, debilidad muscular
progresiva, naúseas, vómitos y dificultad respiratoria. Análisis de sangre, orina, LCR
normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - A)
A. Tetania
B. Botulismo
C. Ruptura de aneurisma cerebral
D. Intoxicación estafilocócica
E. Intoxicación aguda fosforada
74. ¿Cuál es la enfermedad asociada al virus papiloma humano 18? (2009 B)

A. Cáncer cervical
B. Cáncer de Piel
C. Cáncer de endometrio
D. Verrugas planas
E. Condiloma acuminado

75. Un agricultor de 25 años de edad ingresa a Emergencia con diaforesis profusa, dolor
abdominal intenso, edema facial periorbitario severo y mialgias severas. Informa que fue
sido mórdido por un "animal ponzoñoso" mientras trabajaba en el campo. ¿A qué cuadro
clínico corresponde? (2009 B)
A. Flevotomus verrucarum
B. Leptospirosis
C. Loxocelismo
D. Latrodectismo
E. Lutzomia
76. En caso de mordedura reciente de araña "viuda negra", ¿Cuál es la medida más específica e
inmediata a administrar? (2009 B)
A. Clorfenamina
B. Antibióticos
C. Corticoides
D. Carbonato de calcio
E. Suero anti-latrodectus
77. Varón de 25 años de edad, desde hace 2 semanas presenta fiebre y cefalea intensa. Al
examen: temperatura de 39 °C, bradicardia, pulso dícroto, hepatoesplenomegalia y ruidos
hidroaéreos aumentados. El diagnóstico más probable es: (2009 B)
A. Mononucleosis infecciosa
B. Enfermedad citomegálica
C. Toxoplasmosis adquirida
D. Fiebre tifoidea
E. Fiebre malta
78. Paciente de 54 años de edad, procedente de Pucallpa. Acude al Hospital de la capital porque
tiene fiebre intermitente y palidez. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 B)
A. Malaria
B. Brucelosis
C. Hepatitis C
D. Bartonelosis
E. Fiebre tifoidea
79. El Toxoplasma penetra en el cuerpo humano por vía: (2003 - B)

A. Cutánea
B. Linfática
C. Digestiva
D. Urinaria.
E. Respiratoria
80. En una enfermedad transmisible una vez que el agente ha entrado en nuestro organismo
¿qué determinará la aparición de manifestaciones clínicas? (2003 - B)
A. El periodo de latencia
B. La resistencia del huésped
C. La vía de entrada del agente infeccioso
D. El modo de transmisión
E. El clima imperante en el lugar

81. La gingivoestomatitis herpética es la forma clínica más frecuente de la infección primaria

debida a: (2003 - B)
A. Herpes virus hominís tipo 1
B. Herpes virus hominis tipo 2
C. Herpes virus hominis tipo 6
D. Herpes virus hominis tipo 7
E. Herpes virus hominis tipo 8
82. La Rubéola se caracteriza por: (2003 - B)

A. Exantema morbiliforme de distribución céfalo caudal progresiva
B. Erupción exantemática pruriginosa de distribución centrípeta
C. Exantema máculo papular eritematoso centrifugo, no pruriginoso
D. Erupción exantemática no pruriginosa de distribución centrípeta
E. Exantema con descamación furfurácea
83. Varón de 40 años, consulta por la aparición en el brazo derecho de una lesión papulosa de
3 cm, prurítica, indolora, que progresa con la formación de vesículas evolucionando a costras
negruscas rodeada de edema y vesículas, evolucionando a costras negruscas rodeada de
edema y vesículas moradas. Su ocupación: crianza de ganado lanar y vacuno en la zona rural
de’ Huaral. No fiebre, Pulso: 115 por 1’, Respiraciones: 24 por 1. P. Arterial 100/60. La
recomendación terapéutica inicial es: (2003 - B)
A. Curación diaria y aplicación tópíca de Furacín’
B. Excisión quirurgíca de la lesión
C. Cíprofloxacíno 200 mg VEV c/12 h
D. Acetíl Cefuroxíma 750 mg VEV cJ8 h
E. Amíkacína 1,000 mg. VEV c/24 h
84. ¿Cuál es el compromiso articular más frecuente en la brucelosis crónica? (2003 - B)

A. Artritis periférica
B. Osteoartritis
C. Costocondritis
D. Sacroileitís
E. Gonoartrítis
85. Un paciente consumidor de queso de cabra que presenta fiebre persistente, diaforesis,
artralgias, mialgias, palidez y hepato-esplenornegalia. El diagnóstico etiológico más
probable es: (2003 - B)
A. Peste Bubónica
B. Bartonelosís
C. Tuberculosis
D. Fiebre Tifoidea
E. Brucelosís
86. Cuando un niño es mordido por un perro que no se sabe si está vacunado; el animal debe
ser observado en confinamiento por un tiempo de: (2003 - B)
A. 6 dias
B. 8 días
C. 10 días
D. 14 días
E. > de 14 días

87. ¿Cuáles de las siguientes características sugieren forma grave de malaria por P. falciparum?
(2003 - B)
A. Cefalea, mialgia
B. Alteraciones mentales, signos neurológicos y convulsiones
C. Esplenomegalia, anemia
D. Escalofríos, fiebre y sudores
E. Malestar general, anorexia e ictericia
88. La endotoxína que estimula la adenilciclasa para producir una gran secreción de líquido
través de la mucosa intestinal, es producida por: (2003 - B)
A. Entamoeba hystolítica
B. Balantidíum colí
C. Víbrio cholerae
D. Shígella spp
E. Salmonella typhí
89. El diagnóstico de hepatitis víral B aguda se realiza por: (2003 - B)

A. Presencia de antígeno de superficie
B. Detección del DNA HBV por reacción de cadena de polimerasa
C. Detección del RNA HBV por reacción de cadena de polimerasa
D. Desaparición del antí-HBc
E. Elevación del anti-HBc
90. El diagnóstico clínico de mononucleosis infecciosa por virus Epstein-Barr, incluye fiebre y:
(2003 - A)
A. faringitis, adenomegalia
B. artralgias
C. faringitis, visceromegalia
D. artralgias, visceromegalia
E. adenomegalia, visceromegalia
91. En el diagnóstico de dengue hemorrágico. ¿Qué aspecto es más importante? (2003 - A)

A. Trombocitopenia
B. Shock hipovolémico con hemoconcentración
C. Shock hemorrágico
D. Antecedente de haber presentado dengue clásico
E. Proceder de una zona endémica para dengue
92. ¿Cuál de los siguientes gérmenes causantes de gastroenteritis, actúa a través de toxinas?
(2003 - A)
A. Shigella flexneri
B. Vibrion cholerae
C. Entamoeba histolytica
D. Citomegalovirus
E. Campilobacter
93. Se define como infecciones intrahospitalarías a aquellas que: (2003 - A)

A. Se dan en pacientes hospitalizados después de 72 horas de ingresados
B. Completan su incubación durante la estadía del paciente en el hospital
C. Son diagnosticadas en las salas del hospital
D. Son resistentes al tratamiento en el hospital
E. Se adquieren durante Un procedimiento en consultorio externo

94. La. mayoría de las infecciones oportunistas en pacientes con VIH se producen cuando la
cuenta de CD4/mm3 es inicialmente menor de (2003 - A)
A. 50
B. 100
C. 200
D. 300
E. 400
95. Paciente de 40 años viene directamente de Abancay a emergencia, donde la evidencia,

paciente soporoso, con fiebre de 40° C. Severa palidez de piel y mucosas, sub ictérico,
hepato esplenomegalia. Análisis: Hb: 4 gr %, leucocitos: 18,000, reticulocítos: 15 %. test de
Coombs: negativo. Test de Ham: negativo, gota gruesa: negativo La posibilidad diagnóstica
es: (2003 - A)
A. Infección por Clostridium perfínges
B. Anemia hemolítica autoinmune
C. Hemoglobinuría paroxística nocturna
D. Malaria falciparum
E. Bartonelosis
96. La causa más común de la diarrea del viajero es: (2003 - A)

A. Giardia lamblia
B. Shigella flexneri
C. Entamoeba hystolítica
D. Escherichia coli
E. Víbrio chólerae
97. La localización más frecuente de la infección intrahospitalaria es: (2003 - A)

A. Tejido articular
B. Tracto digestivo
C. Parénquima pulmonar
D. Vía urinaria
E. Sistema nervioso central
98. La micosis caracterizada por ser crónica, generar pérdida de la dentición, úlceras orales,
adenomegalía cervical y cuyas levaduras tisulares tienen forma de timón de barco’, se
denomina: (2003 - A)
A. Esocrotrícosis
B. Paracoccídiodomicosis
C. Micetoma
D. Hístoplasmosis
E. Cromoblastomicosis
99. La denominada terciana benigna, con período de incubación de 14 días, transmisibilidad

entre uno a tres años y que se acompaña de fiebre irregular, escalofríos, diaforesís, cefalea,
astenia, ictericia; es producida por el Plasmodium (2003 - A)
A. Falciparum
B. Malarie
C. Ovale
D. Vivax
E. Tropicalis

100. La infección por el virus de Epstein Barr se ha asociado a los siguientes procesos
neoplásicos malignos: (2003 - A)
A. Linfoma de. Hodgkin - Carcinoma basocelular
B. Sarcoma de Kaposi - Leucemia
C. Linfoma de Burkitt - Carcinoma nasofaríngeo
D. Carcinoma epidermoide - Linfoma no Hodgkin
E. Carcinoma basocelular - Leucemia
101. La prueba de oro en Leishmaniasis cutánea andina es: (2003 - A)

A. Prueba de ELISA
B. Hallazgo de amastigotos en frotis.
C. Análisis de isoenzimas
D. D Buena respuesta al tratamiento con glucantime
E. Reacción intradérmica de Montenegro positiva
102. ¿Cuáles de los siguientes parásitos producen síndrome de Loeffler? (2003 - A)

1. Oxiuros
2. Tenias
3. Uncinanias
4. Giardiasis
5. Ascaridiasis
6. Criptosporidium
A. 2,6 B. 2,3 C. 3,5 D. 4,5 E. 1,3
103. Drogadicto de 30 años, acude a emergencia por presentar astenia, malestar general y
fiebre, posteriormente cursa con ictericia. Se sospecha de hepatitis viral “B” aguda. ¿Qué
marcadores serológicos confirman el diagnóstico? (2003 - B)
A. RNA de HBV – anti HBs
B. Anti HBe Ag – HBs Ag
C. Ac anti HBe – Anti HBc
D. HBs Ag + IgM HBc
E. Ac anti HBs – Hbs Ag
104. Mujer de 35 años, procedente de Cajamarca, presenta desde hace 3 meses dolor
lumbar, fiebre y sudoración parcelar a predominio nocturno. Al examen FC: 100 x minuto
FR: 20 x minuto T: 38.5ºC, pálida con adenopatías generalizadas, hepato y esplenomegalia.
¿Cuál es el diagnostico probable? (2003 - B)
A. Fiebre tifoidea
B. Tuberculosis de columna vertebral
C. Fiebre malta
D. Malaria
E. Leptospirosis
105. Varón de 35 años, desde hace 7 días presenta deposiciones liquidas, de poco volumen,
frecuentes, con moco, sangre, pujo y tenesmos rectal ¿Cuál es el agente etiológico
probable? (2003 - B)
A. Entamoeba hystolitica
B. Giardia lamblia
C. Trichomonas intestinalis
D. Blastocystis hominis
E. Ascaris lumbricoides

106. Varón de 28 años, VIH (+) acude por taquipnea, taquicardia y cianosis. Rx de tórax:
infiltrado bilateral difuso perihiliar. Se plantea neumonía por pneumocystis ¿Cuál es el
tratamiento de primera elección? (2003 - B)
A. Clindamicina
B. Cotrimoxazol
C. Azitromicina
D. Levofloxacion
E. Ceftriaxona
107. Mujer de 40años, hace 5 días presenta tos con expectoración verdosa, dolor en
hemitórax derecho, disnea y fiebre de 39ºC. Al examen FC: 110bx minuto, PA: 80/40.
Pulmones crepitantes en 2/3 inferiores de hemitórax derecho. Evoluciona con hipotensión
a pesar de hidratación ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2003 - B)
A. Sepsis
B. Sepsis severa
C. Shock séptico
D. Disfunción orgánica multisistémica
E. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica
108. ¿Cuál es el tratamiento de salmonelosis? (2012 - B)

A. Ciprofloxacino
B. Levofloxacino
C. Cloranfenicol
D. Cotrimoxazol
E. Ceftriaxona
109. Adolescente de 16 años que presenta diarrea y dolor abdominal bajo, está afebril. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable? (2012 - B)
A. Fiebre tifoidea
B. Gastroenteritis
C. Amebiasis intestinal
E. Tuberculosis intestinal
110. ¿Cuál es el agente infeccioso causante de endocarditis en usuarios de drogas

parenterales? (2012 - B)
A. Estreptococo fecalis
B. coli
C. Estafilococo aureus
D. Estreptococo viridans
E. Estafilococo epiderrmidis
111. Cuadro clínico de pielonefritis aguda: (2012 - B)

A. Puño percusión lumbar positiva y vómitos
B. Polaquiuria y disuria
C. Disuria y fiebre
D. Dolor lumbar
E. Fiebre y escalofríos
112. Paciente diabética hospitalizada por infección urinaria de 4 días de evolución. ¿Cuál es
el agente etiológico más probable? (2012 - B)

A. Klebsiella sp.
B. Proteus mirabilis
C. coli
D. Pseudomona aeruginosa
E. Estafilococo saprophyticus
113. ¿Cuál es el vector que trasmite el virus del dengue? (2012 - B)

A. Haemagogus sp
B. Xenopsylla cheopis
C. Aedes aegypti
D. Lutzomyia spp
E. Triatoma spp.
114. Paciente que presenta en forma aguda dolor y aumento de volumen de rodilla. ¿Cuál es
el manejo que debe indicarse? (2012 - B)
A. Observación
B. Antibiótico parenteral
C. Artrocentesis
D. Antibiótico intrarticular
E. Solicitar RMN
115. Varón de 15 años, procedente de Iquitos presenta fiebre, cefalea retrocular, mialgias y
exantema que respeta las palmas y plantas. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Fiebre amarilla
B. Tifus exantemático
C. Malaria
D. Dengue
E. Toxoplasmosis
116. Paciente con diagnóstico de malaria por Plasmodium vivax. ¿Qué fármaco indicado para
evitar recaídas? (2013 - B)
A. Cloroquina
B. Proguanil
C. Primaquina
D. Mefloquina
E. Doxiciclin
117. Varón de 40 años, presenta cuadro infeccioso urinario de 5 días de evolución. Se indicó
urocultivo y tratamiento con aminoglucósidos. ¿Cuál es el agente etiológico más sensible a
este grupo de antibióticos? (2010 - A)
A. Gram negativo anaerobio
B. Gram negativo aerobio
C. Gram positivo aerobio
D. Gram positivo anaerobio
E. Anaerobio facultativo
118. Paciente con VIH positivo, no presenta enfermedad oportunista alguna, en su control de
carga viral muestra un recuento de 32,000 copias/mm3 y un conteo CD4 de 160 cel/mm3.
¿Cuál es la conducta a seguir? (2010 - A)
A. Iniciar TARGA por criterio clínico
B. No iniciar TARGA, sólo observación
C. Iniciar TARGA por tener criterio inmunológico

D. Iniciar TARGA por criterio virológico

E. No iniciar TARGA por sólo contar con 2 criterios
119. ¿Cuál es la localización más frecuente del granuloma tuberculoso en el sistema nervioso
central? (2010 - A)
A. Bulbo
B. Protuberancia
C. Médula espinal
D. Cerebelo
E. Ventrículo
120. Varón de 26 años con diagnóstico de leucemia aguda, presenta fiebre de 38.9°C luego
de 2 semanas de haber recibido quimioterapia. El conteo de leucocitos es 1200 x ml con 40%
de neutrófilos. ¿Cuál es la conducta terapéutica a seguir? (2010 - A)
A. Tomar cultivos y esperar resultados
B. Iniciar antibióticoterapia amplia
C. Iniciar tratamiento para micosis sistémica
D. Hidratación y antipiréticos
E. Iniciar quimioterapia inmediata
121. Profesora de 25 años tiene antecedente de Fiebre Reumática desde los 4 años de edad,
en tratamiento con Penicilina V por vía oral. A los 8 años dejó el tratamiento y refiere una
recaída, reiniciando su tratamiento. Actualmente pregunta sí puede suspender el
tratamiento. Al examen cardiovascular: soplo sistólico III/VI en foco mitral que se irradia
hacia la axila. ¿Qué consejo le daría usted a la paciente? (2010 - A)
A. Continuar con tratamiento a base de Penicilina V indefinidamente
B. Realizar un ecocardiograma antes de suspender el tratamiento
C. Cambiar a Penicilina Benzatínica intramuscular cada 8 semanas
D. Puede suspenderse tratamiento de Penicilina V
E. Reemplazar Penicilina con vacuna polivalente pneumocócica cada 5 años
122. Niño de 8 años de condición socio económica baja, que presenta micropápulas de
distribución lineal, con surcos y huellas de rascado, prurito usualmente nocturno. ¿Cuál es
la posibilidad diagnostica? (2010 - A)
A. Dermatitis atópica
B. Prurigo infantil
C. Urticaria
D. Impetigo
E. Acarosis
123. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico de la fasciolasis hepática? (2010 - A)

A. Albendazol
B. Triclabendazol
C. Piperazina
D. Pamoato de pirantel
E. Metronidazol
124. El cuadro clínico diarreico de la Giardiasis se caracteriza por NO presentar: (2010 - A)

A. Esteatorrea
B. Lientería
C. Disentería
D. Deposiciones claras

E. Flatulencia
125. Varón de 25 años, hace 4 días presenta disuria, secreción uretral purulenta, artralgias
en rodillas. Niega polaquiuria y tenesmo vesical. Antecedente de relación sexual hace 2
semanas con pareja desconocida. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2010 - A)
A. Tuberculosis genital
B. Infección por VIH
C. Infección gonocócica
D. Chancro sifilítico
E. Herpes genital
126. Paciente de 22 años, con tiempo de enfermedad de 3 días. Examen ginecológico:

vesículas en racimo sobre labio mayor y adenopatías homolaterales dolorosas. ¿Cuál es el
diagnóstico probable? (2010 - A)
A. Chancro sifilítico
B. Condiloma vulvar
C. Herpes genital
D. Absceso perineal
E. Linfogranuloma venéreo
127. En cuanto a la epidemiologia de las hepatitis, la que se transmite exclusivamente por vía
fecal-oral, es: (2010 - A)
A. Hepatitis D
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis A
E. Hepatitis No A, No B
128. Varón de 40 años que presenta en el brazo derecho lesión máculo-papulosa de 3 cm,
pruriginosa, indolora que progresa a vesícula y luego a costra negruzca rodeada de edema.
Ocupación crianza de ganado lanar y vacuno. Niega fiebre. Examen: Pulso: 115 x minuto,
FR: 24 x minuto, PA: 100/60 mmHg. ¿Cuál es la presunción diagnóstica? (2010 - A)
A. Lesión por Pseudomona
B. Loxocelismo
C. Lactrodactismo
D. Leishmaniasis
E. Carbunco
129. Varón de 40años, sin antecedentes patológicos de importancia. Rx de tórax con

infiltrados en base de hemitórax derecho, el diagnóstico probable fue neumonía adquirida
en la comunidad ¿Cuál es el agente etiológico más probable? (2010 - A)
A. Pneumocystis carinii
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Staphyloccoccus aureus
D. Streptococcus pneumoniae
E. Pseudomona aeruginosa
130. ¿Cuál es la principal medida de prevención para el control de infecciones

intrahospitalarias? (2011 - A)
A. Lavado de manos
B. Vacuna contra hepatitis B
C. Uso de guantes

D. Uso de mascarillas
E. Uso de mandiles
131. Varón de 18 años que presentó úlcera indolora, indurada en la región del glande de 2
semanas de evolución con remisión espontánea. Consulta por temor a infección por VIH.
¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - A)
A. Sífilis
B. Herpes virus
C. VIH
D. Virus de papiloma humano
E. Chancroide
132. Paciente de 16 años procedente de Jaén, presenta fatiga, palpitaciones, tos con
expectoración hemoptoica y diarreas. Al examen: piel y mucosas pálidas, abdomen
distendido, edema y escoriaciones de miembros inferiores. ¿Cuál es la presunción
diagnóstica? (2011 - A)
A. Anquilostomiasis
B. Teniasis
C. Ascaridiasis
D. Fasciolasis
E. Strongiloidiasis
133. ¿Cuál de las siguientes alternativas considera usted de mayor precisión para el
diagnóstico de infestación por Enterobius vermicularis? (2011 - A)
A. Dolor abdominal recurrente
B. Test de Graham en número de 3
C. Abundancia de eosinófilos en sangre
D. Diarrea crónica
E. Prurito perianal
134. ¿Cuál es la complicación más grave de la malaria por Plasmodium falciparum en

adultos? (2011 - A)
A. Insuficiencia renal aguda
B. Anemia aguda moderada
C. Colitis ulcerativa
D. Miocardiopatía
E. Hepatomegalia
135. Varón con descarga uretral mucosa y luego purulenta ¡Cuál es el agente etiológico más
probable? (2012 - A)
A. Mycoplasma gentalium
B. Haemophilus vaginalis
C. Chlamydia trachomatis
D. Gonococo
E. Thricomonas vaginalis
136. Mujer con fiebre, signos meníngeos sin lesiones focales ni signos de hipertensión
endocraneana. ¿Cuál es el paso inmediato a seguir? (2012 - A)
A. Realizar una RM cerebral
B. Realizar una TC cerebral
C. Solicitar hemocultivos
D. Realizar fondo de ojo

E. Realizar punción lumbar
137. ¿Cuál es el agente etiológico de la colitis pseudomembranosa? : (2012 - A)

A. Clostridium perfringes
B. Clostridium botulinum
C. Clostridium difficcile
D. Clostridium tetani
E. Clostridium novyi
138. Paciente con infección por VIH que presenta signos meníngeos ¿Cuál es la etiología más
frecuente? (2012 - A)
A. Toxoplasmosis
B. Histoplasmosis
C. Criptococosis
D. Estreptococo pneumoniae
E. Listeria monocitógenes
139. En un paciente con shock séptico ¿qué se debe indicar inicialmente? (2012 - A)
A. Dopamina
B. Fluidos EV
C. Coloides
D. Adrenalina
E. Dobutamina
140. ¿Cuál es el parásito que causa anemia megaloblástica? (2012 - A)

A. Tenia solium
B. Hymenolepis nana
C. Diphylobothrium latum
D. Necator americano
E. Trichuris trichura
141. ¿Cuál es la mordedura más contaminada? (2012 - A)

A. Gato
B. Conejo
C. Hamster
D. Humana
E. Canina
142. ¿Cuál parásito no se trasmite por vía fecal oral ? (2012 - A)

A. Ascaris lumbricode
B. Enterobio vermicularis
C. Necátor americano
D. Himenolepis diminuta
E. Taenia saginata
143. ¿Cuál es el tratamiento de salmonelosis? (2012 - B)

A. Ciprofloxacino
B. Levofloxacino
C. Cloranfenicol
D. Cotrimoxazol
E. Ceftriaxona

144. Adolescente de 16 años que presenta diarrea y dolor abdominal bajo, está afebril. ¿Cuál
A. Fiebre tifoidea
B. Gastroenteritis
C. Amebiasis intestinal
E. Tuberculosis intestinal
145. ¿Cuál es el agente infeccioso causante de endocarditis en usuarios de drogas

parenterales? (2012 - B)
A. Estreptococo fecalis
B. E. coli
C. Estafilococo aureus
D. Estreptococo viridans
E. Estafilococo epiderrmidis
146. Cuadro clínico de pielonefritis aguda: (2012 - B)

A. Puño percusión lumbar positiva y vómitos
B. Polaquiuria y disuria
C. Disuria y fiebre
D. Dolor lumbar
E. Fiebre y escalofríos
147. Paciente diabética hospitalizada por infección urinaria de 4 días de evolución. ¿Cuál es
el agente etiológico más probable? (2012 - B)
A. Klebsiella sp.
B. Proteus mirabilis
C. E. coli
D. Pseudomona aeruginosa
E. Estafilococo saprophyticus
148. ¿Cuál es el vector que trasmite el virus del dengue? (2012 - B)

A. Haemagogus sp
B. Xenopsylla cheopis
C. Aedes aegypti
D. Lutzomyia spp
E. Triatoma spp.
149. Paciente que presenta en forma aguda dolor y aumento de volumen de rodilla. ¿Cuál es
el manejo que debe indicarse? (2012 - B)
A. Observación
B. Antibiótico parenteral
C. Artrocentesis
D. Antibiótico intrarticular
E. Solicitar RMN
150. Varón estadounidense, a los 7 días de haber arribado al continente africano presenta
dolor abdominal tipo cólico, nausea, alza térmica y diarrea acuosa. El agente etiológico más
probable del cuadro de gastroenteritis es E. coli: (2013 - A)
A. Enteropatógena

B. Enterotoxigénica
C. Enteroadherente
D. Enterohemorrágica
E. Enteroagresiva
151. Varón de 23 años, diagnosticado de neumonía adquirida en la comunidad, cuya

sospecha de agente causal es Mycoplasma pneumoniae. Sin antecedente de enfermedad
cardiopulmonar ¿Cuál sería el tratamiento empírico? (2013 - A)
A. Amikacina 1 gr/día por 7 días
B. Fluorquinolona 500 mg casa 24 horas por 7 días
C. Azitromicina 500 mg primer día, seguido de 250 mg los días 2 a 5
D. Ceftriaxiona 1-2 gr EV durante 3-4 días
E. Vancomicina 1 gr EV por 7 días
152. Varon de 20 años , hace 3 dias presenta cefalea que no cede a analgésicos. Se agrega
fiebre, nasuseas y vomitos que lo mantienen en cama. TBC pulmonar a los 15 años, con
tratamiento completo. Exxamen físico: PA 100/60 mmHg, FC 60x’, FR 26x’ , T 38. Signo de
Kernig y Brudzinski positivos. Cuál es la terapia apropiada? (2013 - A)
A. Penicilina 4 000 000 c/4
B. Cloranfencol 1gr c/6
C. Ceftriaxona 2gr c/12
D. Tratmiento antituberculoso fase I
E. Meropenem 1 gr c/8
153. Recien nacido de madre VIH positivo que recibió quimioprofilaxis con Zidovudina. Con
cual de los siguientes fármacos debe tratarse al niño por 6 semanas? (2013 - A)
A. Estavudina
B. Didanosina
C. Abacavir
D. Atazanavir
E. Zidovudina
154. Mujer de 23 años, procede de Pucallpa. Presenta fiebre alta, poliartralgias, dolor retro
ocular, mialgias. ¿Cuál es la definición operacional de caso de dengue? (2013 - A)
A. Sospechoso
B. Confirmado
C. Probable
D. Diagnosticado
E. Identificado
155. Estudiante universitaria que presenta lesiones purúricas y cefalea. Es diagnosticada de

meningoencefalitis por meningococo. ¿Qué medida preventiva indicaría a sus compañeros
de clase? (2013 - A)
A. Penicilina benzantinica dosis única
B. Anfotereicin intravenosa por 6 dias
C. Amoxicilina mas acido clavulanico por 6 dias
D. Azitromicina por 5 dias
E. Rifampicina por 2 dias
156. Varón de 38 años con multiples parejas sexuales sin protección. Hace 6 meses
decaimiento general, bajo de peso. Acude a consulta y manifiesta tos seca hace 7 dias.

Recuento de infocitos CD4 menor a 200, R de torax con infiltrado intersticial bilateral. Cuál
es lel diagnostico? (2013 - A)
A. Neumonia intersticial difusa
B. Sarcoma de Kaposi
C. Neumonia por toxoplasma
D. Neumonia por cryptococo neoforman
E. Neumonia por pneumocystis carinii
157. Varón de 26 años, procedente de Loreto, agricultor, presenta en pierna derecha lesiones
indoloras, ulcerosas, poco profundas y redondas, con brote externo circular sobreelevado
que fueron aumentando de tamaño. ¿Cuál es el tratamiento empírico? (2013 - A)
A. Pirimetamina
B. Tinidazol
C. Sulfadiazina
D. Estibogluconato sódico
E. Cloroquina
158. Varón de 30 años, con dx de Malaria, en tratamiento con Cloroquina. Empieza a hablar
incoherencias, presentando sudoración profusa, agitación psicomotriz y taquicardia. ¿A qué
se deben los síntomas? (2013 - A)
A. Hipertermia por compromiso del hipotálamo
B. Aumento de secreción de insulina
C. Hemorragia intracerebral por plaquetopenia
D. Infección concomitante por virus Ebstein-Barr
E. Hipoglicemia por disfunción hepática
159. Varón de 15 años, procedente de Iquitos presenta fiebre, cefalea retrocular, mialgias y
exantema que respeta las palmas y plantas. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Fiebre amarilla
B. Tifus exantemático
C. Malaria
D. Dengue
E. Toxoplasmosis
160. Varón de 65 años, consumidor de queso de cabra. Hospitalizado por presentar fiebre,
cefalea, déficit asimétrico de pares craneales, hemiparesia derecha de 10 días devolución,
LCR: leucocitos, PMN 100 por mm3, glucosa 50 mg/dL. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Criptococosis
B. Toxoplasmosis
C. Tuberculosis
D. Neurocistecercosis
E. Listerioris
161. Paciente con diagnóstico de malaria por Plasmodium vivax. ¿Qué fármaco indicado para
evitar recaídas? (2013 - B)
A. Cloroquina
B. Proguanil
C. Primaquina
D. Mefloquina
E. Doxiciclin
162. ¿Cuál es la conducta a seguir frente a la sospecha de artritis infecciosa aguda? (2011 - B)

A. Artrocentesis y antibióticos
B. Radiografía de rodillas y analgésicos
C. Hemocultivos y reposo
D. Ecografía de partes blandas y vendaje
E. TAC de articulaciones e inmovilización
163. Mujer de 25 años con pérdida de 10 k de peso en 3 meses. Examen: adenopatías

periféricas múltiples y lesiones blanquecinas en cavidad oral. Examen de laboratorio: VDRL
¼ diluciones, Elisa para VIH reactivo, ¿Cuál es la conducta a seguir? (2011 - B)
A. Hemograma completo
B. SOlicitar CD4 y CD8
C. Dosaje de lgG e IgM
D. Repetir test de Elisa para VIH
E. FTA absorbido
164. Varón de 45 años, hace 5 días presenta fiebre, tos productiva y dolor torácico. Examen:
somnoliento, FC: 100x´, FR: 28x´, PA: 140/80 mmHg, oliguria; pulmones: crepitantes en base
de hemitórax derecho y broncofonía. Leucocitos: 18000/mm3 , AGA: acidosis metabólica
severa. ¿Cuál es el probable diagnóstico? (2011 - B)
A. Sepsis-SIRS
B. Sepsis severa
C. Shock séptico
D. Falla orgánica múltiple
E. Insuficiencia respiratoria
165. Paciente concurre a establecimiento de salud por primera vez en enero del 2010,
presentando sintomatología digestiva por lo que se le solicita examen de heces. Como
antecedente en el 2002 concurrió al mismo consultorio diagnosticándose amebiasis
intestinal. La condición estadística del paciente en el consultorio de medicina es… y el
diagnóstico es … (2011 - B)
A. continuador / definitivo
B. nuevo / repetitivo
C. reingresante / definitivo
D. reingresante / presuntivo
E. nuevo / presuntivo

NEUMOLOGIA
166. Fisiopatológicamente en el Asma Bronquial encontramos: (2004 - A)
A. Disminución de la resistencia de las vías respiratorias
B. Aumento de la insuflación pulmonar y del tórax
C. Aumento en el volumen espiratorio forzado’
D. Aumento del flujo aéreo espiratorio
E. Aumento del diámetro de las vías respiratorias
167. En el tratamiento del asma infantil, el uso de corticoides por vía inhálatoria está indicado
en: (2004 - A)
A. Asma intermitente
B. Asma persistente
C. Asma intermitente con atelectasia
D. Crisis asmática
E. Estado asmático
168. ¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde a Insuficiencia Respiratoria Aguda?:

(2004 - A)
A. Incapacidad para proveer oxígeno
B. Incapacidad pulmonar para satisfacer las demandas metabólicas del organismo
C. Incapacidad pulmonar para sostener el proceso aeróbico
D. Incapacidad para pasaje de oxígeno a la sangre
E. Incapacidad para el intercambio gaseoso.
169. La formación de cavidades en el pulmón es una complicación característica de la

neumonía causada por: (2004 - A)
A. Streptococcus pneumoniae
B. Legionella pneumophila
C. Bacterias anaeróbicas
D. Micoplasma pneumonmae
E. Virus de la influenza
170. En un paciente operado de cadera, obeso, con aparición súbita de disnea, dolor torácico,
tos, esputo hemoptoico; se debe sospechar: (2004 - B)
A. Pericarditis aguda
B. Aneurisma disecante
C. Pleuresía con derrame
D. Neumonía lobar
E. Embolismo pulmonar
171. En el asma agudo, el fármaco utilizado en el tratamiento inicial es: (2004 - B)

A. Metilxantinas
B. Corticosteroides
C. Beta 2 agonistas de acción corta
D. Beta2 agonistas de acción larga
E. Anticolinérgicos
172. Criterio para clasificar un cuadro clínico como Asma persistente moderada: (2004 - B)
A. Síntomas nocturnos mayor a una vez a la semana
B. Flujo espiratorio máximo menor o igual a 60%
C. Síntomas nocturnos mayor a dos veces a la semana

D. Crisis que pueden afectar la actividad

E. Síntomas continuos
173. ¿Cuál de las siguientes entidades NO es causa de falla respiratoria por disfunción
neuromuscular? (2004 - B)
A. Coma mixedematoso
B. Espondilitis reumatoidea
C. Esclerosis lateral amiotrófica
D. Difteria
E. Herniación pontina
174. Mujer de 20 años con neumonía adquirida en la comunidad, antecedente de anemia

flaciforme e inmunizaciones para neumococo y Haemophilus, el germen más probable es:
(2005 - A)
A. Mycoplasma pneumoniae
B. Estafilococo coagulasa positivo
C. Estafilococo coagulasa negativo
D. Klebsiella pneumoniae
E. Pneumocystis carinill
175. ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es criterio de gravedad en crisis asmática? (2005 -
A)
A. Trastorno de conciencia
B. Presencia de sibilancias diseminadas
C. Cianosis
D. Acidosis hipercapnica
E. Presencia de pulso paradojal
176. En el tratamiento de asma NO está indicado como medicamento de rescate (2005 - A)

A. Cromoglicato de Sodio
B. Salbutamol
C. Hidrocortisona
D. Epinefrina
E. Aminofilina
177. De los fármacos utilizados en el tratamiento de la tuberculosis ¿Cuál se asocia a neuritis

retrobulbar? (2005 - A)
A. Isoniacida
B. Rifampicina
C. Etambutol
D. Estreptomicina
E. Pirazinamida
178. Paciente varón de 17 años de edad previamente sano, interrumpe su juego de futbol
por presentar dolor en hemitorax derecho y dificultad respiratoria. Es llevado a emergencia
y al examen se encuentra: pálido, polipneico con cianosis perioral, F.C = 100 x min. T: 36,8°
C, hipersonoridad y ausencia de murmullo vesicular en hemitorax derecho. El diagnostico
probable es: (2005 - A)
A. Hernia diafragmática
B. Enfisema localizado
C. Neumotórax
D. Neumonía viral

E. Atelectasia
179. Varón de 32 años, desde 5 días atrás presenta tos con expectoración, herrumbrosa luego
purulenta, fiebre y disnea. Al examen T° 38,5; P; 105 x min.; P.A.: 110/70. Soplo tubario en
1/3 medio de hemitorax derecho; saturación de O2; 85%. Se hospitaliza y el tratamiento
indicado es: (2005 - A)
A. Clindamicina
B. Cefalotina
C. Fenicilina G sódica
D. Eritromicina
E. Azitromicina
180. El esquema de elección para el tratamiento de tuberculosis pulmonar en el adulto no

tratado previamente es: (2005 - A)
A. 2HRSE/4R2H2
B. 2HRZSE/4R2H2E2
C. 2HRZ/4R2H2
D. 2HRZE/4R3H3
E. 2HRZE/7R2H2
181. Paciente de 30 años con diagnóstico de asma bronquial que presenta síntomas más de
una vez por semana pero menos de una vez al día. El diagnóstico correcto es: (2005 - A)
A. Asma intermitente
B. Crisis asmática
C. Asma persistente moderada
D. Asma persistente leve
E. Asma persistente severa
182. Según el Programa de Control de Infección respiratoria Aguda del Ministerio de Salud,
los criterios de ingreso al programa son tos y: (2005 - A)
A. Fiebre
B. Secreción purulenta
C. Hiporexia
D. Epistaxis
E. Dificultad respiratoria
183. La causa más frecuente de derrame pleural trasudativo es: (2005 - B)

A. Tuberculosis pleural
B. Insuficiencia ventricular izquierda
C. Derrame paraneumonico
D. Pleuritis reumatoide
E. Pleuritis lupida
184. Varón de 18 años, desde hace 2 semanas presenta cefalea, tos seca, fiebre y
compromiso del estado general. El examen pulmonar es normal, hemograma: normal.
Radiografía de tórax: infiltrado intersticial bilateral en bases. El agente etiológico más
probable es: (2005 - B)
B. Staphylococcus aureus
C. Klebsiella pneumoniae

D. Haemophilus influenzae
E. Mycoplasma pneumoniae
185. El compromiso más frecuente en la TBC genital es en: (2005 - B)

A. El testículo
B. El epidídimo
C. La capa vaginal testicular
D. La próstata
E. El conducto deferente
186. El tratamiento de elección en neumonía por micoplasma es: (2005 - B)

A. Amikacina
B. Penicilina G sodica
C. Eritromicina
D. Amoxicilina
E. Ceftriaxona
187. En la semiología de neoplasia pulmonar ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas

NO se presenta? (2005 - B)
A. Sindrome de Pancoast
B. Síndrome de Claude Bernard-Horner
C. Síndrome de Kartagener
D. Ginecomastia
E. Expectoración hemoptica
188. ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente en la neumonía del adulto adquirida en la
comunidad? (2006 - A)
A. Haemophilus influenzae
B. Streptococus pneumoniae
C. Moaxella catarralis
D. Micoplasma pneumoniae
E. Chlamydia pneumoniae
189. ¿Cuáles serían las características del esputo observación con microscopio óptico a 10 x,
para que pueda ser considerado como válido para diagnosticar neumonía? (2006 - A)
A. 10 células epiteliales, > 10 polimorfonucleares
B. < 10 células epiteliales, > 25 polimorfonucleares
C. 25 células epiteliales, > 10 polimorfonucleares
D. 25 células epiteliales, < 15 polimorfonucleares
E. < 5 células epiteliales, < 5 polimorfonucleares
190. De las siguientes características clínicas. ¿Cuál NO corresponde al neumotórax a

tensión? (2006 - A)
A. Ingurgitacion yugular bilateral
B. Ausencia de ruidos respiratorios en el lado afectado
C. Desviación de la traquea hacia el lado afectado
D. Hipotension arterial
E. Desviacion contralateral del mediastino

191. Varón de 25 años con diagnóstico de asma bronquial, presenta síntomas en forma diaria
con un VEF entre 60 y el 80% de valor previsto. El diagnóstico es: (2006 - A)
A. Estado asmático
B. Asma intermitente
C. Asma persistente severa
D. Asma persistente moderada
E. Crisis asmatica
192. Pastor de 25 años, nacido y procedente de Chupaca (cesto de Huancayo), presenta

bruscamente los y expectoración abundante de líquido blanquecino, con rasgos de sangre
seguido de fiebre. Hace 2 años su hermano mayor un cuadro similar. Su diagnóstico más
probable será: (2006 - B)
A. Neumonía aguda
B. Quiste hidalico pulmonar
C. Abceso pulmonar.
D. Pleuresía aguda
E. Tuberculosis pulmonar
193. Varón de 17 años contacto de TBC, acude por dolor progresivo en hemoitorax derecho
desde hace 1º días y sensación de alza térmica. La radiografía de torax muestra derrame
pleural y el examen del líquido: proteínas 5 gr/dl (sérico 7 gr/dl), DH 300 mgr/dl.¿Qué tipo
de líquido es y cuál es la conducta más adecuada? (2006 - B)
A. Exudado / buscar etiología
B. Trasudado / buscar etiología
C. Exudado / drenaje toráxico percutaneo
D. Trasudado / drenaje toráxico percutaneo
E. Exudado / colocación de tubo de drenaje
194. Varón de 68 años, con antecedentes de tromboembolia pulmonar, presenta cuadro de

derrame pleural, se realiza toracocentesis y se obtiene líquido seroso sanguinolento que
luego de 71 horas recurre y obliga a una nueva toracentesis. ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Carcinoma metastico en pleura
B. Infartopulmonar
C. Pleuritis tuberculosa
D. Hernotorax idipático
E. Síndrome hipertensivo pleuropulmonar
195. En un paciente con EPOC, la prueba de función pulmonar muestra: (2007 - A)

A. Disminución de CFV y VEF1 normal
B. Disminución del VEF1 y aumento de CVF
C. Disminución de VEF1 y CVF
D. Aumento del VEF1 y CVF
E. Aumento del VEF1 y disminución de VR
196. Varón de 22 años de edad, vive a 4.000 msnm. Ha llegado a Chimbote a vender ganado.
Después de 8 semanas regresa a su pueblo. Al llegar presenta disnea, náuseas, vómitos y
leve cianosis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2007 - A)
A. Nemotórax espontáneo

B. Neumonía bacteriana
C. Tromboembolismo pulmonar
D. Edema pulmonar de altura
E. Neumonía por carbunco
197. ¿Cuál es el estudio más adecuado para detectar cáncer pulmonar incipiente en
fumadores? (2007 - A)
A. Papanicolaou en esputo
B. Radiografía de tórax
C. Tomografía helicoidal multicorte
D. Marcadores tumorales séricos
E. Gammagrafía pulmonar con Tc 99
198. ¿Cuál es la causa más frecuente de un derrame pleural que tiene una concentración de
triglicéridos que supera los 110 mg/dL?: (2007 - A)
A. Tumor en el mediastino
B. Tuberculosis
C. Derrame paraneumónico
D. Embolia pulmonar
E. Insuficiencia cardíaca
199. Varón de 65 años que ingresa por cuadro de neumonía basal izquierda y cuyos gases
arteriales son Pa O2: 45 mmHg , Sat O2: 85% , Pa CO2: 30 mmHg. ¿Cuál de los siguientes
mecanismos fisiopatológicos causaría la hipoxemia? (2008 - A)
A. Trastornos neuromusculares
B. Hipoventilación
C. Disminución del FiO2 ambiental
D. Desequilibrio ventilación/perfusión
E. Alteraciones de la difusión
200. ¿Cuál es el germen que con mayor frecuencia causa infecciones bronquiales agudas en
pacientes ambulatorios con EPOC? (2008 - A)
A. Klebsiella cloacae
B. Sthaphylococcus aureus meticilino resistente
C. Haemophilus influenzae
D. Mycoplasma pneumonae
E. Chlamydia pneumoniae
201. En el tratamiento antituberculoso, la droga que actúa como bacteriostático en “bacilos

en reposo” y como bactericida en fase de multiplicación rápida es: (2008 - A)
A. Etionamida
B. Etambutol
C. Pirazinamida
D. Isoniacida
E. Estreptomicina
202. Niño de cuatro años, cuya madre BK positivo recibe tratamiento con el esquimal I. Tiene
PPD 12 mm. BK negativo y la radiografía muestra infiltrado parenquimal en base derecha.
¿Cuál es su diagnóstico y tratamiento? (2008 - A)
A. TBC pulmonar y esquema I
B. Contacto TBC y quimioprofilaxis
C. Primoinfección y quimioprofilaxis

D. TBC pulmonar y esquema II

E. Contacto TBC y prueba terapéutica
203. Varón de 25 años quien después de un episodio convulsivo, presenta fiebre de 40ºC, tos
con esputo amarillento fétido y dolor pleurítico en base del hemitórax derecho. Al examen
signos de condensación en base derecha. ¿Cuál es el germen frecuentemente asociado a
esta patología? (2008 - A)
A. Cocos Gram (-)
B. Bacilos Gram (-)
C. Cocos Gram (+)
D. Bacilos Gram (+)
E. Anaerobios
204. Además de la salmonelosis. ¿Qué otras infecciones secundarias acompañan

frecuentemente a la Fiebre de la Oroya? (2008 - A)
A. Sarna costrosa – Encefalitis viral
B. Hepatitis viral - Influenza
C. Paludismo - Tuberculosis
D. Micetoma - Leishmaniasis
E. Criptococosis – Dengue
205. Varón de 20 años nota lesiones eritematosas, pruriginosas y dolorosas en región

escrotal. Antecedentes de relaciones sexuales hace 5 días. Examen clínico: Presencia de
vesículas y ulceras eritematosas en bolsa escrotal. ¿Cuál es la presunción diagnostica? (2008
- A)
A. Dermatitis de contacto
B. Condiloma plano
C. Herpes simple tipo II
D. Condiloma acuminado
E. Candidiasis escrotal
206. Varón de 50 años agricultor y ganadero, que presenta dolor abdominal continúo en
hipocondrio derecho. Al examen se detecta ictericia de piel y escleras. Examen de
laboratorio: Hemograma con 30% de eosinófilos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(2008 - A)
A. Fasciolasis
B. Hidatidosis
C. Ascaridiasis
D. Oxiuriasis
E. Uncinariasis
207. Varón de 22 años desde hace 2 meses se encuentra en tratamiento con esquema I por
tuberculosis pulmonar, con evolución clínica-radiológica favorable y controles de
baciloscopía (+) al 1er y 2do mes de tratamiento. ¿Cuál es la conducta más adecuada? (2008
- B)
A. Agregar tres drogas al esquema I
B. Agregar estreptomicina al esquema I
C. Continuar un mes más la 1era fase
D. Cambiar a otro esquema
E. Continuar el tratamiento y solicitar cultivo

208. Mujer de 18 años con antecedentes rinitis alérgica, presenta toso y silbido de pecho en
las noches. Al examen físico: Murmullo vesicular pasa bien en ambos campos pulmonares,
no ruidos agregados. Espirometría: VEF1/CVF 60%. ¿Qué prueba solicitaría para confirmar
el diagnóstico de asma bronquial? (2008 - B)
A. TAC de tórax
C. Test de respuesta a corticoides
D. Test de respuestas al broncodilatador
E. Test de respuestas a vasodilatadores
209. Paciente politraumatizado acude a Emergencia por diagnóstico de fracturas múltiples.

Después de 4 días de hospitalización presenta distrés respiratorio severo y se hace el
diagnóstico de contusión pulmonar. El tratamiento es: (2009 - A)
A. Intubación más ventilación mecánica
B. Punción torácica
C. Toracotomía de urgencia
D. Fijacíon de las fracturas costales
E. Manejo del dolor con bloqueo intercostal
210. En el tratamiento inicial de TBC pulmonar, ¿Cuál de los siguientes fármacos NO

corresponde a los denominados de primera línea? (2009 - A)
A. Estreptomicina
B. Pirazinamida
C. Etambutol
D. Rifampicina
E. Cicloserina
211. Paciente de 30 años de edad, que presenta tos, disnea y cianosis. Al examen: PA 70/50
mmHg, FC: 130 por minuto, saturación de oxígeno 75%. Hemitórax izquierdo:
Hipersonoridad, ausencia de murmullo vesicular. ¿Cuál sería la actitud inmediata? (2009 -
A)
A. Vía endovenosa
B. Drenaje torácico
C. Traqueostomía
D. Toracotomía
E. Insertar aguja gruesa en el espacio pleural
212. Paciente varón de 60 años de edad. al examen: estertores en parte superior de

hemitórax izquierdo y a la broncofibroscopía se hallan bacilos ácido-alcohol resistentes.
¿Cuál es la terapia de elección? (2009 - A)
A. Isoniazida, rifampicina, pirazinamida
B. Isoniazida, rifampicina y etambutol
C. Isoniazida, rifampicina, etambutol, pirazinamida
D. Isoniazida, rifampicina, etambutol, pirazinamida, estreptomicina
E. Isoniazida, rifampicina, etambutol, pirazinamida, kanamicina
213. En el manejo de asma bronquial agudo severo, el manejo terapéutico debe incluir los
siguientes, EXCEPTO: (2009 - A)
A. Corticoterapia EV
B. Aminofilina EV
C. Oxígeno húmedo
D. Dextrosa 5% EV

E. Adrenalina EV
214. Varón de 55 años de edadm con antecedente de alcoholismo crónico. Acude a

Emergencia por fiebre, escalofríos, dolor torácico. Al examen: base de hemitórax derecho
con signos de condensación. Una semana despúes se agregan signos de derrame pleural en
la misma región. En el hemograma se encuentra leucocitosis. ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Neoplasia bronquial
B. Micosis pulmonar
C. Sarcoma pulmonar
D. Hemotórax
E. Empiema
215. Ante una neumonía intrahospitalaria por Pseudomonas, ¿Cuál es la terapia antibiótica a
usar mientras se espera el estudio de cultivo y antibiograma? (2009 B)
A. Ceftriaxona y cefuroxima
B. Penicilina y azitromicina
C. Ceftazidima y amikacina
D. Ciprofloxacina y cefuroxima
E. Amikacina y cefazolina
216. Ingresa Emergencia una mujer por sufrir una herida punzopenetrante a nivel del sexto
espacio intercostal izquierdo. a nivel de la línea medioclavicular. Presenta disnea severa,
cianosis, ingurgitación yugular y ruidos hidroaéreos en hemitórax izquierdo. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? (2009 B)
A. Lesión diafragmática
B. Hemotórax
C. Trauma contusión
D. Perforación
E. Hemotórax mixto
217. En el embolismo pulmonar, ¿Cuál de las siguientes manifestaciones NO se presenta?

(2009 B)
A. Cianosis
B. Bradicardia
C. Tos
D. Disnea
E. Dolor torácico
218. Varón de 65 años de edad, obeso, bruscamente presenta disnea, taquipnea, dolor
torácico y tos seca. Al examen: ortopnea, sudoroso, PA 130/80 mmHg, FC 98 por minuto, FR
28 por minuto, pulmones sin estertores patológicos. Corazón: ruidos cardiacos rítmicos.
Prueba de dímero D (+). ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 B)
A. Insuficiencia cardíaca
B. Infarto agudo de miocardio
C. Osteocondritis
D. Embolia pulmonar
E. Neumonía bacteriana
219. Varón de 50 años de edad, con derrame pleural. En la toracocentesis se encuentra:

líquido amarillo citrino, proteínas 4 g/dL, glucosa 50 mg/dL, polimorfonucleares 10%,
linfocitos 90% y ausencia de células neoplásicas. ¿Qué procedimiento solicitaría? (2009 B)

A. Broncofibroscopía
B. Biopsia pleural percutánea
C. Biopsia pleural por toracotomía
D. Biopsia pulmonar transtorácica
E. Biopsia transtorácica con guía tomográfica
220. Varón de 27 años de edad, que desde hace dos meses presenta tos, fiebre vespertina,
diaforesis y pérdida ponderal. Al examen: febril, adelgazado, crepitantes en ápice derecho.
Radiográfia pulmonar: Infiltrado apical derecho. ¿Cuál es la conducta inmediata más
apropiada? (2009 B)
A. Solicitar TAC pulmonar
B. Tomar biopsia de ganglio cervical
C. Realizar broncoscopía
D. Aplicar PPD
E. Estudio de esputo para BK directo y cultivo
221. ¿En cuál de los siguientes casos indicaría solamente Isoniacida? (2003 - A)
A. Niño de 8 meses, recibió BCG al nacer, sin contacto conocido con PPD (8mm)
B. Niño de 18 meses, PPD(0), examen físico, Rx normal y padre con BK positivo en esputo
C. Niño de 2 años, PPD (6 mm), examen físico y radioorafía normal
D. Niño de 2 años, PPD (12 mm) adenopatía hiliar en Rx tórax
E. Niño de 2 años, PPD (12 mm) adenopatía hiliar y derrame pleural
222. Un paciente hospitalizado en un servicio de Medicina, súbitamente presenta disnea,

acompañada de palpitaciones, diaforesis, hipotensión arterial. ¿Cuál es su diagnóstico
A. Angina inestable
B. Neumonía nosocomial
C. Sobrehidratación
D. ICC descompensada
E. Tromboembolia pulmonar masiva
223. El agente etiológico más frecuente de la neumonía extrahospitalaria en adultos sanos

es: (2003 - A)
B. Legionella pneumophila
C. Streptococcus pneumoniae
E. Chlamydía pneumoniae
224. Según el Programa Nacional de TBC a un paciente con tuberculosis activa y antecedente
de haber recibido un tratamiento completo le corresponde: (2003 - A)
A. Isoniacida, Rifampícina, Ethambutol
B. Isoniacida, Rifampicina Ethambutol, Pirazinamida. Estreptomicina
C. Isoniacida, Rifampicina Ethambutol, Pirazimamida
D. Isoniacida, Rifamhicina, Pirazinamida
E. Isoníacida, Rifampicina Ethambutol, Pírazinamida, Kanamicina
225. En un paciente con neumonía, la presencia de lesiones cavitarias es Frecuentemente

causada por: (2003 - A)
A. Legionella sp
B. Stre.ptococcus pyogenes

C. Haemophilus influenzae
D. Streptococcus pneumoniae
E. Staphylococcus aureus
226. El diagnóstico bioquímico del empiema pleural se realiza en base a los siguientes
criterios, EXCEPTO: (2003 - A)
A. DHL menor de 1000 mg %
B. Glicemia menor de 40 mg %
C. pH menor de 7,20
D. Proteínas mayor de 3g%
E. Cran celularidad a predominio de polimonfonucleares
227. Son agentes patógenos de neumonía adquirida en la comunidad los siguientes,

EXCEPTO: (2003 - B)
B. Pseudom.onas aéruginosa
C. Micoplasma pneumoniae
D. Haemophylus influenza e
E. Legionella prieumophila
228. El trasudado pleural se produce por: (2003 - B)

A. Aumento de la presión capilar sistémica
B. Disminución de la presión capilar pulmonar
C. Aumento de la presión osmótica del plasma
D. Aumento de la presión intrapleural
E. Disminución de la presión intrapleural
229. Varón de 18 años de edad presenta un forúnculo en la cara y a los pocos días aparece
edema con signos de inflamación en la rodilla izquierda asociado a fiebre. A los 3 días
aparece tos, disnea, dolor torácico, fiebre elevada y signos de toxicidad sistémica Una
radiografía de tórax muestra múltiples infiltrados nodulares y neumatoceles. El agente
etiológico más probable es: (2003 - B)
A. Staphylococcus aureus.
B. Peptoestreptococcus magnus
C. Streptococcus pyogenes
D. Pseudomonas aerugínosa
E. Micobacteríum tuberculosis
230. En una contusión pulmonar severa, el resultado físiopatológíco final será: (2003 - B)
A. Alcalosis respiratoria compensada
B. Hípoxía, hípercapnea y acidosis respiratoria
C. Neumotórax a tensión
D. Dolor, dificultad respiratoria
E. Sangrado toráxico y neumotórax
231. En relación a micosis pulmonares marcar el enunciado INCORRECTO: (2003 - B)

A. Frecuentemente se acompaña de compromiso pteural
B. Desarrollo lento
C. Exámenes radiológicos no suelen ser patognomónicos
D. ID. Tendencia a cronicidad
E. Las pruebas serológícas no son específicas

232. Varón de 20 años, presenta dolor en hemitórax de 15 días de evolución, tos seca, alza
térmica y disnea al esfuerzo físico. Al examen: matidez a la percusión en hemitórax derecho,
abolición de murmullo vesicular en base y egofonía a la auscultación de la voz en el mismo
lado ¿Cuál es el diagnóstico sindrómico? (2010 - B)
A. Pleural
B. Parenquimal
C. Obstructivo
D. Restrictivo
E. Mediastinal
233. ¿Cuál es la neoplasia maligna que con mayor frecuencia se relaciona a la exposición
prolongada de asbesto? (2010 - B)
A. Leucemia aguda no linfoblástica
B. Mesotelioma
C. Carcinoma de tiroides
D. Linfoma
E. Carcinoma hepático
234. Varón de 46 años, hace 3 semanas presenta fiebre, dolor torácico y disnea. Se
diagnostica empiema pleural en la tercera fase o fibrotorax. ¿Cuál es la conducta a seguir?
(2010 - B)
A. Irrigación pleural
B. Videotorascopia y lavado
C. Drenaje pleural
D. Toracotomía mas decorticacion
E. Uso de fibrinoliticos
235. Varón de 57 años, antecedente de alcoholismo. Hace 2 semanas fue diagnósticado de

tuberculosis pulmonar con BK en esputo positivo. Antes de iniciar el tratamiento con
isoniacida, rifampicina, etambutol y pirazinamida (2010 - B)
A. BK en orina y en jugo gástrico
B. Bilirrubinas y transaminasas
C. Hemograma y creatinina
D. Dosaje de gases arteriales
E. Sodio y potasio
236. En nuestro medio ¿Cuál es la causa más frecuente de hemoptisis? (2010 - B)

A. Paragonimiasis westermani
B. Aspergilosis pulmonar
C. Neoplasia pulmonar
D. Bronquiectasia secuela de tuberculosis
E. Hidatidosis pulmonar
237. ¿Cuál es la característica epidemiológica de la Taenia solium? (2010 - B)

A. El ser humano es hospedero definitivo
B. Los cerdos son hospederos definitivos
C. La tenia adulta suele vivir en el íleon
D. En la mayor parte de los casos se establece el diagnóstico definitivo
E. El perro es el hospedero definitivo

238. Minero con tos y disnea. En el examen físico se encuentra una disminución de murmullo
vesicular en la base derecha. Al realizarse la toracocentesis se observa líquido pleural
hemático. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - B)
B. Micosis pulmonar
C. Mesotelioma
D. Vasculitis de Wegener
E. Adenocarcinoma pleural metastásico
239. En el caso de BK resistente a isoniazida y rifampicina ¿A qué tipo de tuberculosis

corresponde? (2012 - B)
A. Monoresistente
B. Multidrogoresistente
C. Extremadamente resistente
D. Drogoresistente
E. Multiresistente
240. ¿Cuál es el tratamiento de la neumonía aspirativa por anaerobios? (2012 - B)

A. Clindamicina
B. Metronidazol
C. Piperacilina
D. Cefepime
E. Vancomicina
241. Paciente cuidador de asilo, con diagnóstico de neumonía. En el examen físico se

encuentra eritema cutáneo. ¿Cuál es el agente etiológico más probable? (2012 - B)
A. Legionella pneumophila
B. Klebsiella pneumoniae
D. Estreptecoco pneumoniae
E. Haemophylus influenzae
242. Mujer de 20 años, traída por familiares al notar que no despierta, después de tomar 30
pastillas de Alprazolam: 5mg. Examen: PA 100/60 mmHg, FC: 68x´, FR: 10x´. AGA: pH 7.21,
pCO2 60, pO2 68, satO2 74, HCO3 24, FiO2 0,21. ¿Qué tipo de insuficiencia respiratoria es?
(2013 - B)
A. Tipo II refractaria
B. Tipo II
C. Tipo III
D. Mixta y acidosis metabólica
E. Tipo I
243. Paciente de 42 años con diagnóstico de Tuberculosis Pulmonar, pasados 2 meses de

estar tomando Esquema 1 el médico tratante le informa que: según su prueba de
sensibilidad tienen TBC Multidrogoresistente. De acuerdo a la Norma Técnica de Prevención
y Control de TBC del Ministerio de Salud. ¿A qué medicamentos es resistente? (2013 - B)
A. Rifampicina e Isoniacida
B. Etambutol y Pirazinamida
C. Rifampicina y Streptomicina
D. Ciproloxacino e Isoniacida
E. Kanamicina y Claritromicina

244. ¿Cuál es la glándula implicada en la fisiopatología de la fibrosis quística? (2013 - B)

A. Sebácea
B. Luminosa
C. Pineal
D. Sudorípara
E. De Brunner
245. Varón de 15 años con antecedente de asma bronquial desde la niñez en tratamiento
irregular con Salbutamol inhalado. Acude con broncoespasmo presistente. Al examen: Peso
de 60Kg. FR: 36 x minuto. PA: 120/80 mmHg. Sat de O2 90%, Flujometría 50%. Se auscultan
roncantes y sibilantes en ambos campos pulmonares. ¿Cuál es el tratamiento a seguir? (2010
- A)
A. Feneterol 1 gota/10 kilos + dexametasona 4 mg, cada 24 horas EV.
B. Fenoterol 1 gota/5 kilos + hidrocortisona 150 mg, cada 6 horas EV.
C. Inhalación de budesonida 200mg.
D. Inhalación de salmeterol + fluticasona 250mg
E. Fenoterol 1 gota/ 3 kilos + dexametasona 4 mg, cada 24 horas EV.
246. ¿Cuál de las siguientes patologías NO causa insuficiencia respiratoria ventilatoria? (2010
- A)
A. Síndrome de Guillan Barre
B. Bronconeumonía
C. Miastenia Gravis
D. Obesidad
E. Traumatismo de medula cervical
247. Mujer de 35 años con diagnóstico de TBC en tratamiento final de la primera fase, con 5
hijos vivos, de nivel socioeconómico bajo, que vive en asentamiento humano, sin trabajo.
Tres de sus hijos presentan desnutrición crónica. ¿Cuál de los siguientes factores es el más
importante para la transmisión de la enfermedad? (2011 - A)
A. Bacilo de Koch
B. Hacinamiento
C. Nivel socioeconómico
D. Desnutrición
E. Multiparidad
248. Paciente con diagnóstico de Guillain Barré, quien evoluciona desfavorablemente con
insuficiencia respiratoria por lo que es conectado a ventilador mecánico; 5 días después
presenta abundante secreción bronquial y fiebre. ¿Cuál es la complicación más frecuente?
(2011 - A)
A. Neumotórax
B. Hemorragia local
C. Neumonía intrahospitalaria
D. Daño estructural traqueal
E. Afonía
249. Paciente de 20 años que presenta dolor torácico en hemitórax derecho y disnea
progresiva de 10 días de evolución. Al examen se encuentra desviación de la traquea a la
izquierda, amplexación disminuida, matidez y abolición de murmullo vesicular en hemitórax
derecho. ¿Cuál es el diagnóstico clínico más probable? (2011 - A)
A. Atelectasia
B. Neumotórax

C. Tromboembolismo pulmonar
D. Neumonía
E. Derrame pleural
250. Varón de 47 años, fumador pesado y alcohólico acude por fiebre, tos productiva,
mucopurulenta, dolor torácico por una semana de evolución. Rx de tórax: condensación
lobar derecha. Se inicia tratamiento con penicilina 2 millones UI cada 4 horas EV. A las 72
horas continua con fiebre y mayor compromiso general. ¿Cuál es la causa más probable de
la evolución desfavorable? (2011 - A)
A. Neumonía aspirativa
B. Neumonía complicada con absceso
C. La dosis de antibiótico es insuficiente
D. Existe coinfección con hongos
E. Existe empiema pleural
251. Varón de 38 años previamente sano y no ha recibido antibióticos en los últimos 90 días,
ingresa a consultorio donde le diagnostican neumonía adquirida en la comunidad. ¿Cuál es
el tratamiento antibiótico? (2011 - A)
A. Fluorquinolona
B. Aminoglucosidos
C. Vancomicina
D. Linezolide
E. Macrolidos
252. ¿Cuál es la acción para prevención en el segundo nivel en un paciente con TBC 3+++? :
(2012 - A)
A. Mantener una ventilación adecuada
B. Control de contactos
C. Mejorar la alimentación del paciente
D. Incinerar el moco y la flema del apaciente
E. Formar Comités de vigilancia comunal
253. Principal diagnóstico diferencial de EPOC con disnea variable: (2012 - A)

A. Cáncer de pulmón
B. Fibrosis pulmonar
C. Bronquiectasias
D. Enfermedad pulmonar intersticial difusa
E. Asma bronquial
254. Paciente con FEV 62% que tratamiento debe recibir: (2012 - A)
A. Corticoide
B. Cromoglicato sódico
C. B2 agonista
D. Bromuro de ipratropio
E. Teofilina
255. Traumatismo torácico que posteriormente produce “pulmón blanco” en la radiografía

de tórax ¿Cuál es la complicación?: (2012 - A)
A. Atelectasia
B. Hemorragia alveolar difusa
C. SDRA
D. Hemotórax

E. Edema pulmonar agudo no cardiogénico
256. En una neumonitis intersticial asociada a infección por VIH ¿Cuál es el agente etiológico?
(2012 - A)
A. Micoplasma pneumoniae
B. Estreptococo pneumoniae
C. Legionella pneumophila
D. Pneumocistis jiroveci
E. Coronavirus
257. Factor de riesgo para neumonía aguda: (2012 - A)

A. Obesidad
B. Estrés
C. Alcoholismo
D. Desviación del tabique nasal
E. Talla baja
258. Paciente en UCI con infección y condensación pulmonar .¿Cuál es el diagnóstico más
A. Hemorragia alveolar
B. Tromboembolismo pulmonar
C. Neumonia aspirativa
D. SDRA
E. Vasculitis
259. Minero con tos y disnea. En el examen físico se encuentra una disminución de murmullo
vesicular en la base derecha. Al realizarse la toracocentesis se observa líquido pleural
hemático. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - B)
B. Micosis pulmonar
C. Mesotelioma
D. Vasculitis de Wegener
E. Adenocarcinoma pleural metastásico
260. En el caso de BK resistente a isoniazida y rifampicina ¿A qué tipo de tuberculosis

A. Monoresistente
B. Multidrogoresistente
C. Extremadamente resistente
D. Drogoresistente
E. Multiresistente
261. ¿Cuál es el tratamiento de la neumonía aspirativa por anaerobios? (2012 - B)

A. Clindamicina
B. Metronidazol
C. Piperacilina
D. Cefepime
E. Vancomicina
262. Paciente cuidador de asilo, con diagnóstico de neumonía. En el examen físico se

encuentra eritema cutáneo. ¿Cuál es el agente etiológico más probable? (2012 - B)
A. Legionella pneumophila

B. Klebsiella pneumoniae
D. Estreptecoco pneumoniae
E. Haemophylus influenzae
263. Si un paciente con frecuencia respiratoria de 12x´ volumen corriente normal. El volumen
minuto es .. l/min (2013 - A)
A. 8
B. 10
C. 4
D. 6
264. Mujer de 25 años con Tuberculosis Pulmonar, en segundo mes de tratamiento con
Esquema 1. En esta etapa es diagnosticada de embarazo. Según la Norma Técnica de
Atención de Tuberculosis del Ministerio de Salud. ¿Cuál de las siguientes decisiones es la
correcta? (2013 - A)
A. Suspender el tratamiento
B. Indicar aborto terapéutico
C. Continuar con el tratamiento en el centro de salud
D. Continuar con el tratamiento en el hospital
E. Modificar el esquema de tratamiento
265. En el tratamiento de recate del asma bronquial es prioritario el uso de: (2013 - A)
A. Beta adrenérgico inhalatorio
B. Anticolinérgicos
C. Adrenalina SC
D. Corticoides inhalatorios
E. Teofilina
266. Mujer de 52 años, obesa, ingresa a emergencia por marcada dificultad respiratoria. FR:
38x´, SatO2: 78%, PaFiO2: 108. ¿Cuál es la medida terapéutica más apropiada? (2013 - A)
A. Máscara de reservorio
B. Intubación y ventilación mecánica
C. Máscara con presión positiva
D. Máscara laríngea
E. Nebulizaciones seguidas
267. Mujer de 20 años, traída por familiares al notar que no despierta, después de tomar 30
pastillas de Alprazolam: 5mg. Examen: PA 100/60 mmHg, FC: 68x´, FR: 10x´. AGA: pH 7.21,
pCO2 60, pO2 68, satO2 74, HCO3 24, FiO2 0,21. ¿Qué tipo de insuficiencia respiratoria es?
(2013 - B)
A. Tipo II refractaria
B. Tipo II
C. Tipo III
D. Mixta y acidosis metabólica
E. Tipo I
268. Paciente de 42 años con diagnóstico de Tuberculosis Pulmonar, pasados 2 meses de

estar tomando Esquema 1 el médico tratante le informa que: según su prueba de
sensibilidad tienen TBC Multidrogoresistente. De acuerdo a la Norma Técnica de Prevención
y Control de TBC del Ministerio de Salud. ¿A qué medicamentos es resistente? (2013 - B)
A. Rifampicina e Isoniacida

B. Etambutol y Pirazinamida
C. Rifampicina y Streptomicina
D. Ciproloxacino e Isoniacida
E. Kanamicina y Claritromicina
269. ¿Cuál es la glándula implicada en la fisiopatología de la fibrosis quística? (2013 - B)

A. Sebácea
B. Luminosa
C. Pineal
D. Sudorípara
E. De Brunner
CARDIOLOGIA
270. En un paciente con insuficiencia cardiaca, el galope S3 está relacionado con: (2003 - A)
A. La contracción auricular
B. La presístole
C. El volumen diastólico final
D. La diástole tardía
E. El llenado ventricular rápido
271. ¿Cuál de las siguientes patologías es la causa más frecuente del síndrome de vena cava
superior? (2003 - A)
A. Carcinoma papilar de tiroides
B. Carcinoma broncogénico
C. Bocio restroesternal gigante
D. Teratoma mediastínico
E. Timoma maligno
272. Un paciente con cardiopatía hipertensiva é isquemica acude a emergencia por angina
moderada. El examen muestra un paciente pálido y diaforético. Su FC es de 150 x’ y su PA:
35/50 mmHg. El electrocardiograma muestra complejos QRS de 0.14” e intervalos R-R
iguales. Las ondas P se observan en forma inconstante, sin guardar relación con los
complejos QRS. El manejo de primera línea en éste paciente debe ser: (2003 - A)
A. Infusión de amiodarona
B. Cardioversión eléctrica
C. Verapamil IV
D. Maniobras vagales
E. Monitoreo y observación
273. Respecto a la Comunicación Interventricular, todo es cierto EXCEPTO: (2003 - A)

A. Es un cortocircuito de izquierda a derecha cianótico

B. Ocupa el 30% de las cardiopatías congénitas

C. Es una cardiopatia congénita acianótida
D. Es un cortocircuito de izquierda a derecha
E. Asociada a otras entidades puede llevar a la insuficiencia cardiaca congestiva
274. ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto a la fiebre. reumática? (2003 -
A)
A. El Dx se establece por presencia de poliartralgias y títulos altos de antí-estreptolisina O
B. La insuficiencia mitral es el compromiso valvular más común
C. Ocurre en más de 50% de los casos de faringoamigdalitis estreptocócica
D. La corticoterapia sistémica es el tratamiento de elección
E. El compromiso articular deja secuelas erosivas
275. El tratamiento de urgencia de la hemorragia por várices de miembros inferiores es:

(2003 - A)
A. Puntos hemostáticos
B. Pierna en alto y vendaje elástico
C. Fleboextracción
D. Uso de coagulantes
E. Disección de la vena y ligadura
276. ¿Cuál es la modificación más característica del funcionamiento cardiaco que se produce
con el envejecimiento? (2003 - A)
A. Depósito de material amiloide
B. Esclerosis de la válvula aórtica
C. Alteración de la función sistólica
D. Aumento de la postcarga
E. Alteración de la función diastólica
277. ¿Cuál de los siguientes tratamientos muestra un manejo INADECUADO? (2003 - A)

A. Hipertenso con tos secundaria a inhibidor ECA, que está recibiendo Losartan
B. Hipertenso coronario, que está recibiendo Diltiazern
C. Hipertenso con disfunción ventricular izquierda, que está recibiendo Enalapril
D. Hipertenso con taquicardia, que está recibiendo Propanolol
E. Hipertenso con insuficiencia renal severa, que está recibiendo Hidroclorotiazida
278. El taponamiento cardiaco traumático, se produce cuando el hemopericardio acumula:

(2003 - B)
A. 250 ml de sangre
B. 500 ml de sangre
C. 1,000 ml de sangre
D. 1,500 ml de sangre
E. 2,000 ml de sangre
279. Marque el enunciado INCORRECTO en relación a endocarditis: (2003 - B)

A. El estreptococo vírídans es el agente causal más frecuente en endocarditis de válvula
nativa
B. El enterococo requiere terapia sinérgica de penicilina con un amínoglícósido
C. El estafilococo coagulasa negativo debe ser tratado con vancomicina
D. La endocarditis de drogadictos con frecuencia es causada por estafilococo dorado
E. La mayoría de los estreptococos vírídans tienen CIM de penicilina muy altas

280. Varón de 18 años, fumador moderado, sin antecedente de cardiopatía. Acude con dolor
torácico de dos días de evolución, sin fiebre. El ECG de ingreso muestra una elevación difusa
del segmento ST con concavidad superior. CPK-MB: 37 (n:<8). ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?: (2004 - A)
A. Osteocondritis
B. Infarto agudo de miocardio
C. Embolia pulmonar
D. Angina inestable
E. Miocarditis aguda
281. La causa más frecuente de insuficiencia cardiaca derecha es: (2004 - A)

A. Cardiopatía congénita
B. Hipertensión arterial
C. Miocardiopatía
D. Pericarditis
E. Hipertensión pulmonar
282. Paciente varón de 60 años de edad, con hipertrofla ventricular izquierda, al examen
físico: pulso tardus, fremito carotídeo, soplo sistólico de eyección en región paraesternal
izquierda. El diagnóstico más probable es: (2004 - A)
A. Estenosis mitral
B. Insuficiencia pulmonar
C. Estenosis aórtica
D. Insuficiencia aórtica
E. Estenosis tricuspídea
283. Paciente mujer de 18 años, llega a Emergencia por presentar: palpitaciones, ansiedad y
sudoración. Al examen: palidez, pulso: 185 por minuto regular, filiforme, hipotensión
arterial. ECG: taquicardia: 185 por minuto, complejos QRS estrechos, no arritmia. Maniobras
vagales negativas. El diagnóstico más probable es: (2004 - A)
A. Fibrilación auricular
B. Taquicardia ventricular
C. Flutter auricular
D. Taquicardia supraventricular paroxística
E. Taquicardia Sinusal
284. En pacientes hipertensos, ¿en cuál de las siguientes situaciones se considera un

tratamiento INADECUADO?: (2004 - A)
A. Con compromiso coronario, tratado con diltiazen
B. Con taquicardia, tratado con atenolol
C. Con insuficiencia renal crónica, avanzada, tratada con hidroclorotiazida
D. Diabético, tratado con captopril
E. Con tos persistente, tratado con losartan
285. La patología que NO produce insuficiencia cardiaca congestiva es: (2004 - B)

A. Beri beri
B. Tirotoxicosis
C. Artritis reumatoidea
D. Anemia crónica
E. Vasculopatías pulmonares

286. El diagnostico electrocardiopgrafico de infarto agudo de miocardio se establece por:

(2005 - A)
A. Depresión inicial del segmento ST
B. Elevación sostenida del ST, seguida de inversión de onda T y onda Q
C. Inversión de la onda T
D. Ondas T simétricas y en punta
E. Depresión ST en precordiales y ondas T picudas
287. Mujer de 30 años, que presenta dolor torácico tipo punzante a la presión que se
intensifica con la inspiración profunda, de 3 días de evolución. No antecedentes de
importancia. La auscultación cardiovascular y respiratoria sin alteraciones, signos vitales
estables. La conducta a seguir es:
A. Solicitar CPK-MB y troponina
B. Internar en Cuidados Intensivos
C. Buscar sensibilidad condrocostal
D. Realizar toracocentesis
E. Solicitar electrocardiograma
288. El shock hipovolémico se produce cuando la pérdida de la volemia llega a un minuto de:
A. 20%
B. 40%
C. 30%
D. 50%
E. 60%
289. En la insuficiencia cardiaca congestiva del adulto, ¿Cuál es criterio mayor para el
diagnóstico?
A. Edema de miembros inferiores
B. Disnea paroxística nocturna
C. Tos nocturna
D. Hepatomegalia
E. Disnea a medianos esfuerzos
290. Las alteraciones de la presión venosa centra (PVC) y de la resistencia vascular sistémica
(RVS) en el shock cardiogenico son:
A. PVC baja y RVS baja
B. PVC elevada y RVS baja
C. PVC baja y RVS elevada
D. PVC elevada y RVS normal
E. PVC elevada y RVS elevada
291. Varón de 55 años con antecedente de diabetes e hipertensión arterial. Seis horas antes
presenta dolor precordial opresivo más o menos intenso; sin irradiación. Al examen: P: 90 x
min, PA: 160/100. Ruidos cardiacos regulares. EKG normal. Lo indicado es:
1. darle de alta
2. Nuevo EKG
3. Rx. De torax
4. Enzimas cardiacas
A. 2 y 4 D. 1 y 4

B. 1 y 3 E. 1 y 2
C. 2 y 3
292. En el infarto de miocardio, la Streptokinasa deben administrarse en las primeras:

A. 4 horas
B. 6 horas
C. 3 horas
D. 8 horas
E. 12 horas
293. Paciente de 75 años, con disnea, tos, edema de miembros inferiores, ingurgitacion
yugular, crepitantes en el 1/3 superior de ambos pulmones, pulso irregular de 160 x minuto
y en el ECG arritmia completa. La mejor terapia EV inicial es un diuretico de asa y: (2006 - A)
A. Lanatocido C
B. Lidocaína
C. Verapamilo
D. Sulfato de atropina
E. Isoprenalina
294. Varón de 50 años, con hipercolerestolemia, fumador, hipertenso, con el antecedente de

un hermano que padeció infarto de miocardio a los 45 años. La meta a alcanzar para su LDL
colesterol en mg/dL, es: (2006 - A)
A. < 115
B. < 160
C. < 100
D. < 130
E. < 180
295. ¿En qué pacientes el riesgo coronario de equivalente el de aquellos que han sufrido un
evento coronario previo? (2006 - A)
A. Con síndrome metabolico
B. Con Dislipidemia mixta
C. Con elevación de homocisteina en sangre
D. Diabeticos tipo 2
E. Con HDL

296. Paciente de 41 años, presenta edema de miembros inferiores, aumento inspiratorio de

la presión en la vena yugular (signo de Kussmaul), presencia de 4° ruido cardiaco, ascitis y
hepatomegalia dolorosa a la palpación. La ecocardiografia revela engrosamiento simétrico
de las paredes ventriculares, fracción de eyección 55%. El diagnóstico más probable es:
(2006 - A)
A. Miocardiopatia hipertrofica
B. Miocarditis viral
C. Miocardiopatia alcohólica
D. Cardiomiopatia restrictiva
E. Miocardiopatia chagasica
297. Mujer de 55 años, en las últimas 48 horas presenta durante la actividad rutinaria, tres
episodios de dolor torácico de moderada intensidad, con irradiación a hombro y brazo
izquierdo, asociado a palidez y sudoración. El diagnóstico es: (2006 - A)
A. Síndrome intermedio
B. Angina de Prinzemetal
C. Angina de inicio reciente
D. Infarto agudo de miocardio
E. Angina crónica
298. Varón de 45 años, con antecedente de EPOC, concurre a consulta refiriendo edema
vespertino de miembros inferiores y dolor en hipocondrio derecho al esfuerzo se evidencia
choque en punta en 5º espacio intercostal línea axilar anterior. RC audibles, 2º ruido en foco
pulmonar de intensidad aumentada y edema simétrico de miembros inferiores con fovea –
el diagnóstico más probable es: (2006 - B)
A. Pericarditis con derrame
B. Insuficiencia cardiaca global
C. Insuficiencia cardiaca izquierda
D. Síndrome nefrotico
E. Cor pulmonar
299. Varón de 60 años con hipertrofia ventricular izquierd. Al examen pulso “parvus et
tardus”, fremilo carotideo y soplo sistólico de eyección en región paraesternal izquierda. El
diagnóstico más probable es: (2006 - B)
A. Estenosis aórtica
B. Insuficiencia pulmonar
C. Estenosis mitral
E. Estenosis iriscuspidea
300. ¿Cuál de los siguientes fármacos disminuye la mortalidad en la insuficiencia cardiaca con
disfunción sistólica? (2007 - A)
A. Digoxina
B. Isosorbide
C. Carvedilol
D. Furosemida
E. Dobutamina

301. ¿Cuál de las siguientes cardiopatías congénitas NO presenta shunt de izquierda a

derecha? (2007 - A)
A. Transposición de grandes vasos
B. Ventana aorto-pulmonar
C. Persistencia del conducto arterioso
D. Comunicación interventricular
E. Comunicación interauricular
302. Varón de 50 años de edad, con hipercolesterolemia, fumador, hipertenso, con un

hermano que presentó infarto de miocardio a los 45 años. Al iniciar el tratamiento, la meta
alcanzar para su LDL colesterol en mg/dL es: (2007 - A)
A. < 100
B. < 160
C. < 130
D. < 115
E. < 180
303. Varón de 55 años de edad, presenta dolor retroesternal súbito e intenso de 6 horas de
evolución. El ECG revela onda Q y segmento ST elevado en DI, DII, AVF. ¿Cuál es el
diagnóstico y que fármaco usaría?: (2007 - A)
A. Tromboembolismo pulmonar / heparina
B. Infarto agudo de miocardio / heparina
C. Pleurodinia / antiinflamatorios no esteroideos
D. Tromboembolismo pulmonar / trombolítico
E. Infarto agudo de miocardio / trombolítico
304. El criterio de Sokolov para hipertrofia ventricular izquierda en el ECG es: (2007 - A)
A. S en V1 o V2 + R en V5 o V6 > 35
B. S en V1 o V2 + R en V5 o V6 > 35
C. S en V3 o V4 + R en V5 o V6 > 35
D. S en V5 o V6 + R en V1 o V2 < 30
E. S en V5 o V4 + R en V5 o V6 < 30
305. Paciente que luego de sufrir agresión con arma blanca a nivel paraesternal izquierdo
presenta hipotensión, ruidos cardíacos poco audibles y gran ingurgitación yugular. ¿Cuál es
el procedimiento de emergencia adecuado? (2007 - A)
A. Toracocentesis
B. Pleurocentesis
C. Neumocentesis
D. Cardiocentesis
E. Pericardiocentesis
306. ¿Cuál es el tipo de agente etiológico más frecuente en miocarditis infecciosa aguda en
adultos? (2008 - A)
A. Protozoarios
B. Bacterias
C. Hongos
D. Virus
E. Metazoarios
307. ¿Cuál es la causa más frecuente de muerte por oclusión coronaria aguda? (2008 - A)
A. EPOC y derrame pleural bilateral

B. Gasto cardiaco bajo y estiasis en venas pulmonares

C. Taquicardia sinusal y arritmia cardiaca
D. Rotura e insuficiencia cardiaca
E. Infección generalizada y sepsis
308. Varón de 25 años que presenta bruscamente taquicardia de 140 latidos x’. En el EKG se
encuentra P-R corto, QRS ancho y de ascenso irregular. ¿Cuál es el tratamiento inicial
recomendado? (2008 - A)
A. Cardioversión
B. Isosorbide
C. Digoxina
D. Nitroglicerina
E. Verapamilo
309. Varón de 65 años de edad que esporádicamente presenta desde hace 1 año controles
de PA; 150/80 mmHg, con posteriores controles normales sin evidencia de daño en órganos
blancos, quien no recibe tratamiento farmacológico hasta la actualidad. ¿Cuál es la conducta
o terapia más adecuada? (2008 - B)
A. Antagonistas de calcio
B. Diuréticos
C. IECA
D. β bloqueadores
E. Control cada 6 meses
310. Varón de 70 años con diagnóstico de insuficiencia cardiaca en tratamiento con

digitalicos, diuréticos e IECA. Presenta anorexia, vómitos y xantopsias. ¿Cuál es el
diagnóstico clínico? (2008 - B)
A. Retención de nitrógeno no proteico
B. Hepatitis tóxica
C. Gastritis medicamentosa
D. Intoxicación digitálica
E. Hipokalemia
311. ¿Qué tipo de shock es la causa de muerte más frecuente en un gran quemado durante
las primeras 72 horas? (2008 - B)
A. Hipovolémico
B. Séptico
C. Cardiogénico
D. Anafiláctico
E. Neurogénico
312. Todos los tipos de shock en su fase final tienen en común… (2008 - B)
A. Falla de bomba cardiaca
B. Respuesta inflamatoria sistémica
C. Mala oxigenación celular en tejidos vitales
D. Resistencia periférica elevada
E. Disminución de la presión venosa central
313. Paciente de 85 años que cursa con insuficiencia cardiaca congestiva, hipertensión
arterial no controlada y diabetes mellitus II compensada. Depende de la familia por

demencia senil. Según la norma técnica de atención del adulto mayor, la categoría que le
corresponde: (2008 - B)
A. Paciente geriátrico descompensado
B. Persona adulta mayor frágil
C. Persona geriátrica frágil
D. Persona adulta mayor compensada
E. Paciente geriátrico complejo
314. Mujer de 60 años consulta por edema de miembro inferior izquierdo. Se hace
diagnóstico de trombosis venosa profunda. El edema es producido por… (2008 - B)
A. Disminución de resistencia periférica
B. Disminución de las proteínas plasmáticas
C. Aumento de permeabilidad capilar
D. Obstrucción de drenaje linfático
E. Aumento de la presión capilar
315. En la coronariopatía, ¿Qué niveles de LDL.colesterol (menor o igual) debe mantenerse

como el ideal para prevenir un nuevo episodio coronario? (2009 - A)
A. 130 mg/dL
B. 150 mg/dL
C. 160 mg/dL
D. 120 mg/dL
E. 100 mg/dL
316. El test de Perthes (Ligadura elástica supracondílea y deambulación) en pacientes con

várices, al producir dolor, indica la presencia de: (2009 - A)
A. Insuficiencia de las venas comunicantes
B. Insuficiencia de vasos perforantes
C. Fístula arterio-venosa
D. Patología del sistema venoso profundo
E. Insuficiencia valvular superficial
317. Varón de 30 años de edad, presenta disnea a medianos esfuerzos. Al examen: PA 100/70
mmHg. Auscultación: primer ruido acentuado y segundo ruido acentuado en foco pulmonar,
chasquido de apertura durante espiración, retumbo diastólico en decúbito lateral izquierdo.
¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - A)
A. Insuficiencia mitral
B. Estenosis mitral
C. Doble lesión mitral
E. Estenosis aórtica
318. ¿Cuál es el tumor más frecuente del corazón?

A. Hemangioma
B. Fibroma
C. Rabdomioma
D. Lipoma
E. Mixoma
319. Varón de 48 años de edad, con antecedente de dolor retroesternal moderado al

esfuerzo e irradiado a región axilar izquierda. Al examen clínico: PA elevada, taquicardia,
ECG: desnivel ST. La indicación inmediata en caso de dolor es: (2009 B)

A. Nitroglicerina sublingual
B. Heparina endovenosa
C. Internamiento en UCI
D. Tratamiento quirúrgico
E. Estreptoquinasa
320. Varón de 70 años de edad, con antecedente de cardipatía isquémica, que presenta
bruscamente dolor precordial u pérdida de conocimiento. Al examen: PA 60/0 mmHg. Se
diagnóstica shock cardiogénico. El medicamento de elección para su tratamiento es: (2009
B)
A. Nitratos
B. Morfina
C. Amiodarona
D. Lidocaína
E. Dobutamina
321. ¿Cuál es el agente etiológico en la endocarditis infecciosa en usuarios de drogas

endovenosas? (2009 B)
A. Neisseria gonorroheae
B. Streptococcus viridans
C. Staphylococcus aureus
E. Enterococcus faecalis
322. Paciente varón de 70 años con diagnóstico de hipertensión arterial, acude por disnea.
En el examen físico se encuentra crepitantes en las bases de ambos hemitórax. ¿Cuál es el
A. Fibrosis pulmonar
B. Insuficiencia cardiaca descompensada
C. Neumonía aguda
D. Cáncer pulmonar
E. Micosis pulmonar
323. Paciente mujer hipertensa que acude a control, se le encuentra una PA: 140/ 85 mmHg
, hoy no tomó el antihipertensivo .Refiere tener muchas preocupaciones en el trabajo. ¿Cuál
es la mejor recomendación? (2012 - B)
A. Aumentar la dosis del antihipertensivo
B. Continuar con el mismo antihipertensivo y cambiar el estilo de vida
C. Asociar otro antihipertensivo
D. Cambiar de antihipertensivo
E. Asociar dos antihipertensivos
324. Mujer con dolor en la pierna izquierda. En el examen físico se encuentra el signo de
Homans positivo. ¿Cuál es la prueba diagnóstica que se debe solicitar? (2012 - B)
A. Flebografía
B. Dimero D
C. Venografía
D. Ecodoppler venoso
E. Ecodoppler arterial

325. Paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 minutos dolor precordial, en reposo,
acompañado de náuseas, vómitos y ansiedad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012
- B)
A. Esofagitis
B. Angina de Prinzmetal
C. Angina estable
E. Angina estable
326. Varón de 48 años, con antecedente de hipertensión arterial y tabaquismo. Presenta en

forma brusca dolor torácico intenso, disnea y sudoración profusa. Al examen: PA 130/80
mmHg, FC: 98 x minuto, FR: 28 x minuto. Ruidos cardiacos de baja intensidad y arritmia
completa. EKG: fibrilación auricular con respuesta ventricular alta, supradesnivel del
segmento ST y ondas Q en DI y aVL. Rx de tórax normal. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
(2010 -A)
A. Infarto agudo de miocardio lateral alto
B. Infarto agudo de miocardio anterior extenso
C. Angina inestable
D. Infarto aguda de miocardio cara inferior
E. Cardiopatía hipertensiva
327. Varón de 75 años, presenta dolor torácico intenso irradiado a la espalda. La impresión
diagnóstica es aneurisma de aorta torácica. ¿Cuál es el examen de elección para confirmar
el diagnóstico? (2010 -A)
A. Resonancia magnética nuclear
B. RX simple de tórax
C. Tomografía axial computarizada
D. Torascoscopía
E. Eco-Doppler
328. Varón de 55 años con antecedente de infarto de miocardio que afectó al tabique
interventricular. Actualmente se encuentra asintomático y en tres controles
electrocardiográficos posteriores, se constata fibrilación auricular. En esta arritmia ¿Cuál de
las siguientes alternativas NO corresponde? (2010 -A)
A. Presencia de onda f en EKG
B. Onda de pulso irregulares y desiguales
C. Presencia de onda P en el EKG
D. Presencia de pulso deficitario
E. Primer ruido cardiaco cambiante
329. ¿Cuál es la característica de un electrocardiograma normal? (2010 -A)

A. Onda R positiva en aVR
B. Onda T negativa en derivación I
C. Onda Q en derivación I
D. Onda T negativa en derivación II
E. Onda P positiva en derivación II
330. En un electrocardiograma normal, ¿Qué significa el complejo QRS? (2010 -A)

A. Repolarización ventricular
B. Despolarización ventricular
C. Repolarización aurícular
D. Repolarización aurículo-ventricular

E. Despolarización auricular
331. Varón de 65 años con antecedente de HTA, e ICC grado funcional II, en tratamiento
crónico. ¿Cuál de los siguientes fármacos reduce la post carga del ventrículo izquierdo?
(2010 - B)
A. Enalapril
B. Procainamida
C. Amiodarona
D. Furosemida
E. Disopiramida
332. ¿Cuál de las siguientes patologías presenta pulso paradojal? (2010 - B)

A. Insuficiencia aortica
B. Fibrilación auricular
C. Estenosis aortica
D. Pericarditis constrictiva
E. Endocarditis bacteriana
333. Varón de 42 años con hipertensión arterial y tratamiento con propanolol. En los últimos
3 meses presenta cuadros anginosos, por lo que se le prescribió otro fármaco que el paciente
no recuerda. El paciente acude a consulta médica presentando hipotensión arterial y
bradicardia. ¿Cuál es el fármaco causal del cuadro clínico? (2010 - B)
A. Nitroglicerina
B. Nifedipino
C. Amlodipino
D. Verapamil
E. Sildenafilo
334. ¿Cuáles son las venas principalmente comprometidas en várices de miembros inferiores
con mayor localización en piernas? (2011 - A)
A. Poplíteas
B. Safenas
C. Comunicantes
D. Perforantes
E. Profundas
335. Paciente de 85 años que acude por intolerancia al esfuerzo y ortopnea. Al examen clínico
se encuentra fibrilación auricular. Ecocardiografia con fracción de eyección menor de 30% y
espesor reducido de la pared ventricular izquierda. ¿A qué tipo de miocardiopatía
corresponde? (2011 - A)
A. Restrictiva
B. Hipertrófica
C. Crónica
D. Idiopática
E. Dilatada
336. Varón de 56 años, con diagnóstico de Wolff parkinson White, presenta bruscamente
taquicardia con pulso irregular de 180 latidos por minuto con compromiso hemodinámico.
¿Cuál es la medida terapéutica más adecuada? (2011 - A)
A. Lidocaína
B. Quinidina
C. Cardioversión

D. Amiodarona
E. Betabloqueador
337. Varón de 60 años que ingresa al hospital por presentar en forma súbita disnea de
esfuerzo, ortopnea y palpitaciones. Examen PA 100/80 mmHg, gran ingurgitación yugular, a
la auscultación ritmo de galope, presencia de tercer y cuarto ruido cardiaco, soplo sistólico
II/VI en foco mitral. ¿Cuál es su presunción diagnóstica? (2011 - A)
A. Miocarditis aguda
B. Pericarditis aguda
C. Derrame pericárdico
D. Insuficiencia mitral
E. Estenosis aórtica
338. Paciente varón de 70 años con diagnóstico de hipertensión arterial, acude por disnea.
En el examen físico se encuentra crepitantes en las bases de ambos hemitórax. ¿Cuál es el
A. Fibrosis pulmonar
B. Insuficiencia cardiaca descompensada
C. Neumonía aguda
D. Cáncer pulmonar
E. Micosis pulmonar
339. Paciente mujer hipertensa que acude a control, se le encuentra una PA: 140/ 85 mmHg
, hoy no tomó el antihipertensivo .Refiere tener muchas preocupaciones en el trabajo. ¿Cuál
es la mejor recomendación? (2012 - B)
A. Aumentar la dosis del antihipertensivo
B. Continuar con el mismo antihipertensivo y cambiar el estilo de vida
C. Asociar otro antihipertensivo
D. Cambiar de antihipertensivo
E. Asociar dos antihipertensivos
340. Mujer con dolor en la pierna izquierda. En el examen físico se encuentra el signo de
Homans positivo. ¿Cuál es la prueba diagnóstica que se debe solicitar? (2012 - B)
A. Flebografía
B. Dimero D
C. Venografía
D. Ecodoppler venoso
E. Ecodoppler arterial
341. Paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 minutos dolor precordial, en reposo,
acompañado de náuseas, vómitos y ansiedad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012
- B)
A. Esofagitis
B. Angina de Prinzmetal
C. Angina estable
E. Angina estable
342. Niño de 2 años evaluado por presentar cianosis al llanto. Al examen radiológico: Corazón
de tamaño normal, elevación de la punta y concavidad en la región de la arteria pulmonar.
¿Cuál es la sospecha diagnóstica? (2013 - A)
A. Tetralogía de Fallot

B. Transposición de grandes vasos

C. Atresia tricuspidea
D. Ventrículo derecho con doble salida
E. Retorno venoso pulmonar anómalo completo
343. Qué dieta recomienda para prevenir enfermedades cardiovasculares? (2013 - A)

A. Ricos en omega 3
B. Ricos en omega 9
C. Hiperproteica
D. Hipoproteica
E. Paleo
344. Varón de 58 años con PA 128/85 mmHg en 2 evaluaciones por consultorio. Según la
escala Internacional (JNC -7) Como clasificaría al paciente? (2013 - A)
A. Pre hipertenso
B. Normal
C. Hipertension estadio I
D. Hipertension estadio 2
E. No se puede clasificar
345. De qué arteria proviene la rama que irriga al nódulo sinusal? (2013 - A)
A. Circunfleja
B. Coronaria derecha
C. Coronaria izquierda
D. Descendente anterior
E. Marginal
346. Varón de 56 años con antecedentes de asma bronquial, fibrilación auricular e

insuficiencia cardiaca clase funcional IV con fracción de eyección de 30%, está
contraindicado el uso de: (2013 - A)
A. Espironolactona
B. Enalapril
C. Furosemida
D. Digoxina
E. Propanolol
347. Mujer de 68 años, diabética e hipertensa. Acude por palpitaciones desde hace 6 meses.
En el EKG se observa FC: 168x´, ritmo irregular y ausencia de onda P. ¿Qué indicaría? (2013
- A)
A. Cardioversión, control de frecuencia ventricular y anticoagulación por 1 mes
B. Anticoagulación con un INR 2-3 y cardioversión eléctrica
C. Controlar la frecuencia ventricular hasta la reaparición de onda P
D. Cardioversión, previo control de frecuencia ventricular
E. Controlar frecuencia ventricular y anticoagulación permanente
348. Se observa en el electrocardiograma, de un varón de 50 años, ondas T muy altas y

delgadas. ¿La elevación de cuál de los siguientes electrolitos, corresponde a dicho trazado?
(2013 - B)
A. Potasio
B. Sodio
C. Magnesio
D. Cloro

E. Calcio
349. Paciente de 48 años con tiempo de enfermedad de un mes, presenta disnea, ortopnea
y pulso paradojal. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2013 - B)
A. Tromboembolia pulmonar
B. Insuficiencia cardiaca de etiología valvular
C. Hipertensión pulmonar primaria
D. Taponamiento pericárdico
E. Miocardiopatía dilatada
350. Varón de 58 años con hipertensión arterial y diabetes mellitus, ingresa a Emergencia por
precordialgia intensa 8/10. Sudoroso, frialdad distal, crepitantes en 1/3inferior de ambos
hemitórax, FC 65x´, PA 70/40 mmHg. Hace 2 días sensación febril y tos. ¿Cuál es el
diagnóstico? (2013 - B)
A. Shock séptico
B. Shock obstructivo
C. Shock cardiogénico
D. Angina inestable grave
E. Shock distributivo
351. ¿Cuál de las siguientes alternativas es causa de insuficiencia cardiaca por alteración de
la función contráctil? (2013 - B)
A. Hipoperfusión
B. Miocardiopatía restrictiva
C. Hemocromatosis
D. Disfunción del nódulo sinusal
E. Tirotoxicosis
352. ¿Cuál es el tratamiento de la fibrilación auricular con respuesta ventricular alta y con
insuficiencia cardiaca? (2011 - B)
A. Atropina
B. Lidocaína
C. Verapamilo
D. Propanolol
E. Amlodipino
353. Varón de 60 años obeso presenta bruscamente dolor precordial tipo opresivo con
irradiación al miembro superior izquierdo, diagnosticándose infarto de miocardio. ¿Cuál es
la arteria más frecuentemente comprometida? (2011 - B)
A. Interventricular anterior
B. Circunfleja
C. Interventricular posterior
D. Sinoauricular
E. Marginal
354. Mujer de 35 años, con antecedente de fiebre reumática. Refiere desde hace 2 semanas
cansancio, fiebre y palpitaciones. Examen: palidez de piel y mucosas FC: 110x´, T° 39°C, PA:
110/70 mmHg, se ausculta soplo sistólico en foco mitral II/VI. Hemoglobina 10gr/dL. Ante la
sospecha de endocarditis infecciosa. ¿Qué exámenes solicita para confirmar el diagnóstico?
(2011 - B)
A. Hemocultivos y ecocardiograma
B. Hemograma y miecultivo

C. Electrocardiograma y hemocultivos
D. Rx. de corazón y grandes vasos
E. Ecocardiograma y PCR
355. Varón de 40 años con fiebre reumática. Hace 2 meses presenta episodios de síncope al
esfuerzo físico, no presenta alteración de la conciencia o signos de focalización post
sincopales. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - B)
A. Insuficiencia pulmonar
B. Insuficiencia mitral
C. Estenosis aórtica
D. Estenosis pulmonar
E. Insuficiencia aórtica
356. Varón de 55 años que presenta compromiso de conciencia, dolor torácico y dificultad
respiratoria. Examen: ingurgitación yugular (++), taquicardia con ruidos cardiacos débiles y
presión diferencial menor de 30 mm Hg e hipotensión arterial. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Infarto pulmonar
B. Aneurisma de aorta torácica
C. Neumotórax
D. Taponamiento cardiaco agudo
E. Enfermedad de Ebstein descompensada

NEUROLOGIA
357. En el LCR de la meningitis tuberculosa, NO es característico: (2003 - A)
A. Adenosin deaminasa elevada
B. Pleocitosis
C. Predominio mononuclear
D. Glucosa normal
E. Proteínas elevadas
358. En un paciente somnoliento y confuso, la presencia de asterixis es un signo evidente de:

(2003 - A)
A. Hipotensión
B. Hipovolemia
C. Síndrome de respuesta inflamatoria
D. Encefalopatía metabólica
E. Hipotermia
359. La neurocistidercosis se debe a la ingesta de huevos de: (2003 - A)

A. Tenía solium
B. Ancylostoma duodenale
C. Tenía saginata
D. Diphyllobothrium Iatum
E. Hymenolepís nana
360. Varón de 25 años sin antecedentes epidemiológicos, con cinco días de enfermedad,
febril cefalea pulsátil y vómitos; LCR con pleocitosis de 12,000 células a predominio de PMN,
hipoglucorraquia e hiperproteinorraquia leve. El diagnóstico más probable es una
meningoencefalitis: (2003 - A)
A. Amebiana
B. Viral
C. Micótica
D. Tuberculosa
E. Bacteriana
361. Dentro de los síntomas que se presentan en la migraña NO se considera: (2004 - A)

A. Localización unilateral
B. Cefalea pulsátil
C. Aura asociada
D. Otalgia
E. Alivio de los síntomas al dormir

362. La manifestación clínica más frecuente del absceso cerebral es: (2004 - A)
A. Parálisis ocular
B. Fiebre
C. Letargo
D. Hemiparesia
E. Cefalea
363. ¿Cuál es el trastorno neurológico más frecuente que causa hipertermia? (2004 - B)
A. Lesión del núcleo supraquiasmático
B. Lesión del hipotálamo posterior
C. Lesión del hipotálamo anterior
D. Tumores en el tálamo
E. Adenoma de hipófisis
364. Paciente de 28 años con cuadro de meningoencefalitis de inicio brusco; LCR turbio. Se
inicia terapia con penicilina de 2 millones cada 4 horas. A las 48 horas no mejora. Cultivo:
neumococo resistente a penicilina. El antimicrobiano más adecuado es: (2005 - A)
A. Clindamicina
B. Ceftriaxona
C. Oxacilina
D. Emikacina
E. Quinolona
365. La profilaxis de los contactos de pacientes con meningitis meningococica es: (2005 - A)
A. Tetracilina 500 mg V.O. Dosis única
B. Rifamoicina 600 mg V.O. c/12h x 2 días
C. Ampicilina 500 mg V.O. c/8 horas x 3 días
D. Sulfameroxazol trimetropin 800/160 mg V.O. c/12 horas x 3 días
E. Amoxicilina 500 mg V.O. c/6 horas x 5 días
366. En un cuadro de hipertensión endocraneana, la cefalea se explica por estimulación de

las terminaciones nerviosas libres del par craneal: (2005 - A)
A. VII
B. V
C. VIII
D. IX
E. X
367. Paciente de 25 años, presenta bruscamente cefalea intensa y perdida fugaz de la

conciencia. Al examen se encuentra alerta, lucido, con rigidez de nuca moderada, sin déficit
motor ni sensitivo. El diagnostico probable es: (2005 - B)
A. Meningitis bacteriana
B. Meningismo
C. Hemorragia subaracnoidea
D. Malformación arteriovenosa cerebral
E. Neurocisticercosis racemosa
368. Paciente de 55 años, con fiebre y trastorno de la conciencia. Se encuentra soporoso con
signos meníngeos. En el LCR se encuentra 1500 células a predominio PMN (95%) glucosa en
30 mg/ml y proteínas en 300 mg/dl. ¿Qué tratamiento empírico por vía endovenosa
recomendaría? (2005 - B)

A. Levofloxacino 500 mg/12 h

B. Tobramicina 5 mg/kg/24h
C. Ceftriaxona 2 gr/12 h
D. Cloxacilina 40-50 mg/kg/4 h
E. Vancomicina 15 mg/kg/12 h
369. En un paciente VIH positivo, el compromiso neurológico con signos de focalización, es

causado más frecuentemente por: (2005 - B)
A. Ameba de vida libre
B. Tuberculosis
C. Criptococosis
D. Linfoma cerebral primario
E. Toxoplasmosis
370. En el síndrome de Guillain Barre, la alteración más frecuente en el líquido

cefalorraquídeo es: (2005 - B)
A. Proteínas elevadas
B. Glucosa disminuida
C. Cloruro disminuido
D. Cloruro aumentado
E. Magnesio disminuido
371. ¿Cuál es la causa más frecuente de parkinsonismo secundario? (2005 - B)

A. Fármaco inducido
B. Hidrocefalia
C. Hipoxia
D. Degeneración hepatolenticular
E. Traumatismo
372. Paciente con primer episodio de lumbociatalgia, la conducta a seguir es: (2005 - B)
A. Tratamiento médico conservador
B. Interconsulta a especialista
C. Examen de resonancia magnestica
D. Tomar radiografía funcional de columna
E. Infiltración con corticoides
373. Paciente de 25 años, hace 2 semanas presentó cuadro de influencia. Desde ayer
parentesias en miembros inferiores y debilidad progresiva que imposibilita deambular. Hoy
pérdida de fuerza en miembros superiores y dificultad respiratoria. Al examen:
cuadriparesia hipotónica e hiporreflexia. El diagnostico probable es: (2006 - A)
A. Polimiosilis aguda
B. Sindrome de Guillain-Barre
C. Polineuropatia carencial
D. Mielitis transversa
E. Bolulismo

374. El tratamiento profiláctico de la crisis migrañosa involucra fármacos que pertenecen a

los siguientes grupos terapéuticos: (2006 - A)
A. Inhibidores de la recaptación de la serolanina, ansiolíticos, helabloqueadores
B. Anticonvulsivantes, belabloqueadores y ansiolíticos
C. Antagonistas del calcio, ansiolíticos, anticonvulsivantes
D. Antidepresivos triciclicos, ansiolíticos, neurolépticos
E. Betabloqueadores, antagonistas del calcio y antidepresivos tricíclicos
375. En un paciente con hiperreflexia osteotendiosa. ¿Qué neurona esta lesionada? (2006 -
B)
A. Talámica
B. Motora medular
C. Sensitiva
D. Intercalar
E. Motora cortical
376. La neoplasia que con mayor frecuencia hace metástasis cerebral es la que proviene de:
(2006 - B)
A. Colón
B. Mama
C. Melanoma
D. Pulmon
E. Tiroides
377. Paciente con diagnóstico de Guillian Barre ingresa a emergencia por insuficiencia
respiratoria (2006 - B)
A. Mascara con reservorio
B. Cánula nasal y vigilancia
C. Apoyo con ventilación mecánica
D. Mascara de Ventura
E. Tienda de oxigeno
378. Mujer de 65 años de edad, con deterioro progresivo de su capacidad para reconocer a
sus familias desde hace 2 años, dificultad para aprender y recordar nuevos datos.
Ocasionalmente tiene ideas delirantes y de confabulación. En las últimas 2 semanas se
desorienta dentro de su domicilio. Tiene un hermano con la misma enfermedad. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? (2007 - A)
A. Tumor cerebral
B. Enfermedad cerebrovascular
C. Enfermedad de Alzheimer
D. Esquizofrenia paranoide
E. Síndrome conversivo
379. La cefalea de mayor incidencia en niños es: (2007 - A)

A. Cefalea en racimos
B. Migraña clásica
C. Equivalente migrañoso
D. Migraña común
E. Migraña complicada

380. ¿Cuáles son los tumores primarios que más frecuentemente producen metástasis
cerebrales? (2007 - A)
A. Cáncer de cuello uterino y de próstata
B. Linfoma y carcinoma gástrico
C. Cáncer de pulmón y de mama
D. Cáncer gástrico y de páncreas
E. Cáncer gástrico y de colon
381. Varón de 24 años, con tiempo de enfermedad de siete días. Refiere pérdida de fuerza
muscular distal, simétrica, progresiva y ascendente, llegando a insuficiencia respiratoria.
Examen físico: cuadriparesia flácida y reflejos osteotendinosos abolidos. No déficit sensitivo.
¿Cuál es el nivel de compromiso neurológico? (2008 - A)
A. Primera neurona motora
B. Nervio periférico
C. Medula cervical
D. Placa mioneural
E. Tronco encefálico
382. Varón de 70 años diabético e hipertenso que pierde bruscamente el conocimiento y es

traído a emergencia. Al examen clínico se encuentra PA: 150/90 mmHg, pulso irregular de
140 x’ y disminución de fuerza muscular en hemicuerpo izquierdo. ¿Cuál es la patología
cerebral más probable? (2008 - A)
A. Ruptura de aneurisma
B. Hemorragia
C. Trombosis
D. Embolia
E. Hemangioma
383. Paciente acude por presentar parálisis del músculo recto externo del ojo izquierdo y
parálisis facial ipsilateral. Considerando el origen aparente de los nervios craneales. ¿En qué
surco se encuentra la lesión? (2008 - A)
A. Ponto mesencefálico
B. Basilar
C. Pre olivar
D. Retro olivar
E. Bulbo protuberancial
384. ¿En cuál de las siguientes entidades NO se encuentra rigidez de nuca? (2008 - A)
A. Artrosis cervical
B. Meningitis
C. Hipertensión endocraneana severa
D. Coma hipoglicémico
E. Hemorragia subaracnoidea
385. Varón de 65 años que presenta cuadro de hemiparesis braquiocrural izquierda y en el

transcurso de 12 horas recupera la movilidad. Probablemente se trata de: (2008 - A)
A. Tumor en región temporal del hemisferio derecho
B. Hemorragia intracraneana del hemisferio izquierdo
C. Ataque isquémico transitorio del hemisferio derecho
D. Cisticercosis cerebral
E. Tromboembolia de carótida derecha

386. Varón de 25 años presenta bruscamente cefalea intensa precedida de vómitos con
pérdida del conocimiento y posterior caída al piso. Examen neurológico: Rigidez de nuca y
no se encuentran signos de focalización. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - B)
A. Hemorragia subaracnoidea
B. Crisis migrañosa
C. Enfermedad cerebrovascular isquémica
D. Crisis convulsiva generalizada
E. Traumatismo encefalocraneano
387. ¿Cuáles son los agentes terapéuticos de uso frecuente en la epilepsia y convulsiones
parciales? (2008 - B)
A. Lamotrigina, fenobarbital
B. Etosuximida, valproico, lamotrigina
C. Carbamazepina, fenilhidantoina
D. Primidona, topiromato
E. Zonisanida, valproico
388. En una parálisis arrefléxica ascendente de rápida progresión. ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Síndrome de Guilla-Barré
B. Miastenia gravis
C. Hiperpostasemia
D. Botulismo
E. Enfermedad cerebrovascular
389. El trastorno que va desde la incapacidad para comprender el lenguaje escrito hasta
dificultad parcial para descifrar la palabra hablada, se conoce como afasia .....: (2009 - A)
A. Subcortical
B. De Broca
C. Transcortical
D. Global
E. De Wernicke
390. ¿Cuál de los siguientes es signo de lesión de la neurona motora superior? (2009 - A)
A. Ataxia
B. Atrofia muscular
C. Hipotonía
D. Babinski positivo
E. Arreflexia
391. Mujer de 30 años de edad, ingresa a Emergencia por vómito, diplopía. Hace 6 meses
presenta cefalea. Al examen físico: despierta, leve bradipsiquia, Kernig y Brudsinky (-). Este
cuadro perteneces al síndrome: (2009 B)
A. De Asherman
B. Paranoide
C. De delirio
D. De hipertensión endocraneana
E. Confusional
392. Mujer de 32 años, llega a consulta con cefalea intensa, vómitos y rigidez de nuca. El LCR
presenta pleocitosis linfocitaria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 B)

B. Meningitis Bacteriana
C. Meningitis por Hongos
D. Meningitis Viral
E. Meningitis por VIH
393. Varón de 30 años de edad, que presenta convulsiones en el servicio de Emergencia.

¿Cuál de los siguientes fármacos administraría: (2009 B)
A. Valproato
B. Diazepam
C. Difenilhidantoína
D. Metilfenitoína
E. Carbamazepina
394. Niño de 12 años de edad, traído a emergencia por presentar parálisis que se inicia en el
miembro inferior izquierdo, que luego se generaliza en todo el hemicuerpo del mismo lado.
El paciente proviene de la zona de Cerro de Pasco. El diagnóstico más probable es: (2009 B)
A. Epilepsia
B. Defecto de migración
C. Neurocisticercosis
D. Hidrocefalia
E. Meningoencefalitis
395. Paciente que acude con dolor y adormecimiento periorbicular derecho. Se sospecha de
neuralgia. ¿Cuál sería el nervio comprometido? (2009 B)
A. Trigémino
B. Glosofaríngeo
C. Vestibulococlear
D. Vago
E. Facial
396. Varón de 42 años que presenta bradicinesia, temblor de reposo y rigidez articular. Se
plantea diagnóstico de Parkinson. Señale usted una de las manifestaciones de la
bradicinesia. (2010 -A)
A. Depresión
B. Anosmia
C. Sialorrea
D. Ansiedad
E. Trastorno del sueño
397. Varón de 40 años, hace una semana refiere cefalea frontal intensa que no cede a los
analgésicos comunes, se acompaña de náuseas y vómitos. No se pudo realizar fondo de ojo.
Al examen neurológico: borramiento del surco nasogeniano izquierdo. ¿Cuál es su
diagnóstico probable? (2010 -A)
A. Tumor cerebral
B. Cefalea en racimos
C. Cefalea tensional
D. Migraña
E. Arteritis temporal
398. Mujer de 18 años, con antecedente de enfermedad diarreica aguda, luego de tres
semanas presenta: parestesias y debilidad de extremidades inferiores. Al examen: pérdida

del tono muscular, debilidad simétrica ascendente, flacidez y arreflexia en miembros

inferiores ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2010 -A)
A. Botulismo
B. Miastenia Gravis
C. Miopatía Lúpica
D. Neuropatía por metales pesados
E. Síndrome de Guillian-Barré
399. Obrero de 22 años, presento TEC hace dos años. Refiere cefalea global constante desde
hace 3 semanas. Hace 3 días presenta letargia y vómitos persistentes. Antecedente de
febrícula, sudoración y pérdida de peso. Al examen: adelgazado, despierto, rigidez de
nuca(+) Kernig (-) Brudzinski (-), ROT: hiperreflexia ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2010
- B)
A. Cefalea por secuela de TEC
B. Migraña
C. Meningitis TBC
D. Meningitis neumocócica
E. Meningitis meningocócica
400. Un paciente con antecedente de tabaquismo acude a consulta por pérdida de fuerza
muscular en mano derecha, enoftalmos, ptosis parpebral y anhidrosis derecha (síndrome de
Horner). ¿Cuál es el examen auxiliar que primero solicitaría? (2010 - B)
A. Rx de columna cervical
B. Tac cerebral
C. Rx de tórax
D. Electromiografía
E. Fondo de ojo
401. Mujer de 18 años, es llevada a emergencia por los bomberos quienes la encontraron en
su casa inconsciente. Examen físico: soporosa y diaforética PA: 100/70 mmHg FC: 70 x
minuto, FR: 30 x minuto, se evidencia sialorrea y fasciculaciones de cara, pupilas mióticas.
Pulmones roncantes difusos. ¿Cuál es el diagnostico probable? (2010 - B)
A. Intoxicación alimentaria
B. Shock hipovolémico
C. Asma bronquial
D. Intoxicación por organofosforados
E. Intoxicación por benzodiacepinas
402. Varón de 50 años, presenta visión tubular de 1 año de evolución, de curso progresivo y
en la resonancia magnética se encuentra un tumor de hipófisis que comprime el quiasma
óptico ¿Cómo se denomina el defecto del campo visual? (2010 - B)
A. Ceguera del ojo derecho
B. Hemianopsia homónima derecha
C. Hemianopsia heterónima bitemporal
D. Hemianopsia heterónima binasal
E. Hemianopsia homónima izquierda
403. Varón de 40 años, presenta bruscamente cefalea global opresiva intensa, seguida de
pérdida de la conciencia por 10 minutos, posteriormente náuseas y vómitos. Al examen:
lúcido y rigidez de nuca, conserva la fuerza muscular y la sensibilidad. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable? (2011 - A)
A. Meningitis aguda

B. Crisis de migraña
C. Ataque isquémico transitorio
D. Síndrome convulsivo
404. Varón de 60 años que presenta cefalea intensa de 2 días de evolución y posteriormente
trastorno de la conciencia. Se realiza punción lumbar y se obtiene LCR turbio con pleocitosis
a predominio de polimorfonucleares, proteínas: 60 mg/dL y glucosa: 20 mg/dL. ¿Cuál es el
antibiótico de elección para el tratamiento? (2011 - A)
A. Ceftriaxona
B. Clindamicina
C. Cefalexina
D. Aztreonam
E. Amikacina
405. De los siguientes síntomas de la enfermedad de Parkinson. ¿Cuál es el más

discapacitante? (2011 - A)
A. Temblor en reposo
B. Rigidez
C. Bradicinesia
D. Postura encorvada
E. Hipofonía
406. La duración del TIA es (2012 - A)

A. 36 horas
B. 48 horas
C. 72 horas
D. 24horas
E. 7 días
407. En la enfermedad de Parkinson ¿qué neurotransmisor se altera? (2012 - A)

A. Aspartato
B. Dopamina
C. Glutamato
D. Ácido g-aminobutírico (GABA)
E. Serotonina
408. Reflejo corneal abolido ¿Qué nervio está lesionado? (2012 - A)

A. VII par craneal
B. III par craneal
C. II par craneal
D. V par craneal
E. I par craneal
409. ¿Cuál de las siguientes alteraciones puede dejar lesiones neurológicas?: (2012 - A)
A. Hiperkalemia
B. Hipokalemia
C. Hipocalcemia
D. Hipofosfatemia
E. Hipoglicemia
410. Ataxia, oftalmoplejia, confusional ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - B)

A. Polineuropatía periférica
B. Encefalopatia de Wernicke
C. Neurinoma del acústico
D. d.Tumor cerebeloso
E. Infarto cerebeloso
411. ¿Cuál es el manejo de la crisis parcial compleja? (2012 - B)

A. Diazepan y solicitar TC
B. Fenitoina y solicitar RMN
C. Carbamazepina y solicitar RMN
D. Carbamazepina y solicitar TC
E. Ácido valproico y solicitar TC
412. La dislalia es: (2012 - B)

A. Dificultad para pronunciar un fonema
B. Dificultad para articular palabras
C. Disminución en la fluidez de las palabras
D. Dificultad en la comprensión de las palabras
E. Alteración en la nominación
413. Varón de 22 años, fumador crónico. Presenta hace 4 años, intens dolor periorbitario que
le interrumpe el sueño asociado a lagrimeo y congestión conjuntival. El cuadro se exacerba
con ingesta de licor. Las crisis dura aproximadamente 20 minutos y pueden repetirse
durante el día. ¿Cuál es el diagnostico?
B. Cefalea tensional
C. Cefalea tipo migraña
D. Hipertension endocraneana
E. Tumor de quiasma óptico
414. Varon de 65 años traido a la emergencia por pérdida de conocimiento hace 30 minutos.
En el tópico presenta convulsiones, tiene hipertensión arterial y no se médica. Examen físico:
PA 150/100 mmHg. FC 110, FR 30, StO2 80%, anisocoria y rigidez de decorticacion. ¿Cuál
es el diagnostico probable? (2013 - A)
A. DCV hemorrágico
B. Hemorragia subaracnoidea
C. DCV trombotico
D. Malformacion vascular
E. Vasculitis intracerebral
415. Ante un paciente con pérdida aguda de fuerza y trastornos de sensibilidad en ambas
piernas, uno de los siguientes diagnósticos NO debe plantearse. Señálelo: (2013 - A)
A. Infarto medular
B. SD. de Guillain-Barré
C. Hematoma epidural lumbar
D. Infarto en territorio de la arteria cerebral anterior bilateral
E. Infarto en territorio de la arteria cerebral media derecha
416. Varón de 25 años traído a Emergencia por presentar diarrea aguda, fiebre, vómitos.
Examen: PA 80/60 mmHg, FC 110x´, FR 26x´. analítica: leucocitosis, creatinina 2.5mg/dL,
urea 110mg/dL. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Necrosis tubular aguda

B. Injuria renal aguda

C. Shock hipovolémico
D. Sepsis
E. Enfermedad renal crónica
417. ¿Cuál de los siguientes exámenes auxiliares puede usarse como control de daño renal
en una campaña de salud extra hospitalaria? (2013 - B)
A. Examen de orina
B. Ecografía renal
C. Creatinina sérica
D. Electrolitos séricos
E. Osmolaridad urinaria
418. De las siguientes alternativas. ¿Cuál es característica de la enfermadad de Alzheimer?

(2011 - B)
A. Afecta a la población de bajo nivel intelectual
B. Se asocia a enfermedades metabólicas
C. El uso de AINES la predispone
D. La prevalencia es mayor entre 40 y 60 años
E. El género femenino es un factor de riesgo
419. Adolescente con sinusitis, presenta fiebre, confusión, parálisis de músculos oculares y
proptosis del ojo. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - B)
A. Enfermedad de Graves
B. Trombosis del seno cavernoso
C. Conjuntivitis aguda severO
D. Absceso del lóbulo temporal
E. Tumor supraselar
420. Paciente de 29 años que hace 48 horas presenta parestesias en región posterior de
piernas y muslos que progresivamente limita la marcha, además dolor lumbar. Refiere que
hace 15 días sufrió resfrío común. Examen: pares craneales y sensibilidad normales, ROT
abolidos, no Babinsky. ¿Cuál es la conducta más importante en el manejo de este paciente?
(2011 - B)
A. Descompresión quirúrgica inmediata de la médula espinal
B. Resonancia magnética de columna vertebral
C. Punción lumbar inmediata para descartar hiperproteinorraquia
D. Mantener vía aérea permeable y vigilancia estricta de la función respiratoria
E. Rehabilitación temprana
421. ¿Cuál es la característica del temblor esencial? (2011 - B)

A. Aumenta con el reposo
B. Se asocia con Parkinson
C. Se inicia en manos
D. Se asocia a lesión cerebelosa
E. Se presenta en el adulto mayor

ENDOCRINOLOGIA
422. Paciente de 68 años de edad, diabético e hipertenso, en tratamiento con verapamil e
hidroclorotiazida, no usa hipoglicemiantes orales ni insulina. Ingresa en estado confusional
agudo. ¿Cuál de los siguientes hallazgos de laboratorio podría explicar su estado clínico?
(2007 - A)
A. Glicemia de 195 mg/dL
B. Potasio sérico de 2,8 mEq/L
C. Bicarbonato de sodio de 15 mEq/L
D. Sodio sérico de 115 mEq/L
E. Creatinina sérica de 1,5 mg/dL
423. En nuestro medio ¿cuál es la etiología más frecuente de la enfermedad de Addison?

(2007 - A)
A. Amiloidosis
B. Autoinmune
C. Hemorragia suprarrenal
D. Sarcoidosis
E. Tuberuclosis
424. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores alfa-glucosidasa en el tratamiento

de la diabetes mellitus tipo 2? (2007 - A)
A. Aumento de la secreción pancreática de insulina
B. Inhibición de la sucrasa, maltasa y glucosinasa
C. Disminución de la oxidación de ácidos grasos libres
D. Mejora la captación muscular de glucosa
E. Inhibición del glucagón
425. Varón de 15 años de edad. Acude por aumento de volumen en región mamaria. ¿Qué
hallazgo clínico amerita mayor estudio? (2007 - A)
A. Que afecte ambas mamas
B. Hiperplasia subareolar de las mamas
C. Hiperestesia mamaria
D. Pseudo ginecomastia
E. Galactorrea
B. Hemotórax
D. Perforación
E. Hemotórax mixto
427. Varón de 38 años de edad, con antecedente de TBC pulmonar tratada. Acude por
astenia, adinamia y diarrea. Al examen físico presenta FC 100 por minuto, PA 90/70 mmHg,
aumento de la pigmentación en piel y mucosas, y subcrepitantes diseminados en ambos
pulmones. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? (2009 B)
A. Hipopituarismo
B. Enfermedad de Cushing

C. TBC pulmonar reactiva

D. Poliposis intestinal
E. Enfermedad de Adisson
428. ¿Cuál será lo ideal para la evaluación y seguimiento de un paciente obeso? (2009 B)
A. Perfil lipídico, glicemia y hormonas tiroideas
B. Tolerancia a la glucosa, perfil lipídico y hemograma
C. Perfil lipídico, hemograma y perfil hepático
D. Hormonas tiroideas, glicemia y perfil hepático
E. Perfil lipídico, tolerancia a la glucosa, albúmina sérica
429. Mujer de 66 años de edad, con antecedente de linfoma de Hodgkin en el cuello, tratada
con radioterapia. Desde hace dos días presenta espasmo muscular en miembros superiores
e inferiores. Al examen físico: signo de Trousseau y Chvostek positivo. Calcio sérico 6,8
mg/dL y albúmina sérica normal. ¿Cuá es su precisión diagnóstica? (2009 B)
A. Hiperparatiroidismo
B. Hipertiroidismo
C. Síndrome de hueso hambriento
D. Pseudohiperparatiroidismo
E. Hipotiroidismo
430. Son síndromes clínicos asociados con hiperglicemia: (2003 - A)

1. Cushing 5. Enfisema
2. Tirotoxicosis 6. Feocromocitorna
3. Asma bronquial
A. 13,4 B. 1,2,5 C. 3,4,5 D. 2,3,4 E. 1,2,3
431. Varón de 20 años de edad acude por no haber iniciado la pubertad, tiene testículos
blandos y pequeños, micro pene, olfato disminuido. Testosterona sérica 0.7 ng/ml (N= 3-
10), LH 2 mUl/ml (N 2-12), PRL 7 ng/ml (N2-20). RMN hipófisis normal. El diagnóstico
corresponde al síndrome de: (2003 - A)
A. XO
B. Lawrence-Moon-Biedl
C. Klinefelter
D. Noonan
E. Kallman
432. En la enfermedad de Addison, ¿cuál de los siguientes hallazgos NO es característico?

(2003 - A)
A. Hiperpigmentación
B. Hipokalemia
C. Hipotensión arterial
D. Hipoglicemia
E. Vitiligo
433. ¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de hipoglicemia? (2003 - A)

A. Alcoholismo
B. insulinoma
C. Cirrosis
D. Sepsis
E. Uso de inhibidores MAO

434. ¿Cuál de las siguientes alteraciones NO corresponde a una acromegalia? (2003 - A)

A. Macroalosia
B. Aumento del volumen de las manos
C. Prognatismo
D. Crecimiento longitudinal dé los pies
E. Hipertelonismo
435. Uno de los siguientes hallazgos NO es de presentación necesaria en la cetoacidosis

diabetica: (2004 - A)
A. Acidosis metabólica
B. Glicemia mayor de 400 mg/dL
C. Hiperpotasemia
D. Bicarbonato menor de 15 mEq/L
E. Cuerpos cetónicos en orma
436. Cuál de los siguientes es signo de hipertiroidismo?: (2004 - A)

A. Engrosamiento o ronquera de la voz
B. Bradicardia
C. Piel seca y gruesa
D. Tumefacción de manos, cara y extremidades
E. Pérdida de peso con aumento de apetito
437. Paciente mujer de 36 años, con amenorrea de 6 meses; se plantea el diagnóstico de

menopausia precoz si se encuentra el nivel hormonal de: (2004 - A)
A. Progesterona entre 2 y 10 ng/mL
B. LH entre 20y25 mUI/mL
C. Estradiol entre 70 y 150 pg/mL
D. FSH de 40o más mUI/mL
E. Dehidroepiandrosterona entre 0,4 y 0,6 ng/nL
438. Se produce enfermedad de Addison pordestrucción anatómica de la glándula en (2004

- A)
A. Metirapona
B. Hiperpíasia suprarrenal congénita
C. Anticuerpos bloqueantes de ACTH
D. Enfermedad tuberculosa
E. Administración de esteroides
439. La mejor prueba para inferir la efectividad del control de la Diabetes Mellitus es el dosaje
de: (2004 - B)
A. Glucosa en orina
B. Glicemia post prandial
C. Glicemia en ayunas
D. Curva de tolerancia a la glucosa
E. Hemoglobina glicosilada
440. Las necesidades de insulina en un paciente diabético disminuyen con: (2004 - B)

A. Cirugía
B. Infecciones
C. Stress emocional
D. Obesidad
E. Ejercicio

441. Mujer de 38 años, consulta por incremento de peso. Su glicemia en ayunas es de 112
mg/dl y postprandial a las dos horas de 150 mg/dl. Índice de masa corporal: 33. El
tratamiento recomendado es: (2005 - A)
A. Biguanida
B. Insulina de deposito
C. Sulfonilurea de acción corta
D. Sulfonilurea de acción prolongada
E. Dieta y bajar de peso
442. Paciente de 19 años, presenta sed y poliuria (4-5 lts/dia). El sedimento urinario es
normal, sin glucosuria ni proteinuria. La densidad urinaria es 1001 y la natremia 137 mEq/L.
El diagnóstico más probable es: (2005 - A)
A. Insuficiencia renal crónica
B. Diabetes insípida central
C. Diabetes insípida nefrogenica
D. Síndrome de secreción inapropiada de ADH
E. Polidipsia primaria
443. Mujer de 25 años, talla 150 centimetros, peso 80 kilos, con facies pletórica, hirsutismo,
debilidad muscular, proximal, P.A. 160/100 mmHg, glucosa en ayunas 120 mg/cL. El
diagnóstico es: (2005 - A)
A. Diabetes mellitus
B. Obesidad exógena
C. Síndrome de Turner
D. Polimiositis
E. Enfermedad de Cushing
444. Mujer de 20 años, acude por presentar, edema en miembros inferiores, intolerancia el
frio, dificultad en el aprendizaje y sequedad de piel. ¿Cuál es el diagnostico presuntivo?
(2005 - B)
A. Sindrome nefrotico
B. Hipotiroidismo
C. Sindrome de Down
D. Retraso mental
E. Diabetes mellitas
445. Paciente de 23 años diabético tipo I, que acude a emergencia por dolor abdominal y
vomitos. Glicemia de 300 mg/dl, pH 7.2 Bicarbonato 12 mEq/l y Potasio en 3,5 mEq/l,
cetonuria ++. La medida inicial es: (2005 - B)
A. Administración de bicarbonato
B. Administración de potasio
C. Administración de antibióticos
D. Colocación de catéter venoso central
E. Hidratación
446. Varón de 25 años con enfermedad de Addison, en tratamiento sustitutivo, presenta una
gastroenteritis con intolerancia gástrica y fiebre alta, la actitud a tomar es: (2006 - A)
A. Reducir la dosis hasta la mejoría y administrar los glucocorticoides por vía oral
B. Aumentar la dosis y administrar los glucocorticoides por vía oral

C. Seguir con la dosis habitual por vía intramuscular

D. Aumentar la dosis y administrar los glucocorticoides por vía parenteral
E. Reposo gástrico y reiniciar el tratamiento cuando mejore la tolerancia gástrica
447. Paciente obeso con niveles de ACTH y de cortisol aumentados. ¿Cuál es la posibilidad
A. Enfermedad de Addison
B. Secreción de ACTH ectópico
C. Enfermedad de Cushing
D. Ingesta de glucocorticoides
E. Tumor suprarrenal productor de cortisol
448. La hiperfunción de la adenohipófisis está dada con mayor frecuencia por: (2006 - A)
A. Hiperfunción del hipotálamo
B. Adenomas
C. Trauma
D. Carcinomas
E. Metástasis
449. Paciente adulto traído a la emergencia por los bomberos, quienes lo encuentran
inconsciente en la calle. Al examen: pálido, sudoroso, sin signos de agresión, PA 120/60
mmHg, FC 100 x minuto, FR 12 x minuto, saturación de oxígeno al 95%, pupilas centrales de
3,5 mm fotoreactivas lentas. Su diagnóstico es coma: (2006 - B)
A. Hiperglicemico
B. Hipoglicemico
C. Barbitúrico
D. Hipoxemico
E. Vigil
450. Paciente de 68 años de edad, diabético e hipertenso, en tratamiento con verapamil e

hidroclorotiazida, no usa hipoglicemiantes orales ni insulina. Ingresa en estado confusional
agudo. ¿Cuál de los siguientes hallazgos de laboratorio podría explicar su estado clínico?
(2007 - A)
A. Glicemia de 195 mg/dL
B. Potasio sérico de 2,8 mEq/L
C. Bicarbonato de sodio de 15 mEq/L
D. Sodio sérico de 115 mEq/L
E. Creatinina sérica de 1,5 mg/dL
451. En nuestro medio ¿cuál es la etiología más frecuente de la enfermedad de Addison?

(2007 - A)
A. Amiloidosis
B. Autoinmune
C. Hemorragia suprarrenal
D. Sarcoidosis
E. Tuberuclosis
452. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores alfa-glucosidasa en el tratamiento

de la diabetes mellitus tipo 2? (2007 - A)
A. Aumento de la secreción pancreática de insulina

B. Inhibición de la sucrasa, maltasa y glucosinasa

C. Disminución de la oxidación de ácidos grasos libres
D. Mejora la captación muscular de glucosa
E. Inhibición del glucagón
hallazgo clínico amerita mayor estudio?
E. Galactorrea
454. ¿Cuál es el componente más importante para el diagnóstico del síndrome metabólico?
(2008 - A)
B. Resistencia a la insulina
C. Hipertensión arterial
D. Dislipidemias
E. Estado protrombótico
455. Varón de 56 años con dislipidemia que después de 6 meses de tratamiento dietética
estricto presenta el siguiente perfil lipidito: Colesterol total 350 mg/dL, colesterol HDL 35
mg/dL, colesterol LDL 280 mg/dL, triglicéridos 225 mg/dL. ¿Cuál es el tratamiento más
apropiado? (2008 - A)
A. Atorvastatina
B. Genfibrosilo
C. Ezetimibe
D. Bezafibrato
E. Omega 6
456. ¿Cuál es el rango normal en miligramos por 100 ml del test de tolerancia a la glucosa
después de tres horas de finalizada la prueba? (2008 - A)
A. 50 - 80
B. 125 - 140
C. 80 - 120
D. 140 - 180
E. 200 - 240
457. Mujer de 30 años que presenta astenia y debilidad general, diarrea, hiperpigmentación
de piel y mucosas, tendencia a la hipotensión arterial. ¿Cuál es la presunción diagnostica?
(2008 - A)
A. Desnutrición crónica
B. Hipotiroidismo
C. Hipopituitarismo secundario
D. Enfermedad de Addison
E. Deficiencia de zinc
458. Varón de 33 años con índice de masa corporal de 30 kg/m2, piel seca, disminución de la
sudoración con aumento de glucosaminoglúcanos en la dermis. ¿Cuál es el probable
A. Insuficiencia suprarrenal crónica

B. Hipocalcemia
C. Hipofosfatemia
D. Insuficiencia renal crónica
E. Hipotiroidismo
459. Varón de 22 años con antecedente de tuberculosis que llega a emergencia por fiebre
elevada, deshidratación, vómitos e hipotensión. Al examen presenta shock,
hiperpigmentación en labios y pliegues cutáneos. Electrolitos séricos: Hiponatremia. ¿Cuál
es su presunción diagnóstica? (2008 - B)
A. Hiperaldosteronismo secundario
B. Crisis tirotoxica
C. Hiperaldosteronismo primario
D. Shock septico
E. Crisis suprarrenal
460. Mujer diabética de 42 años es llevada a emergencia por presentar un cuadro de sopor.
Glucosa en sangre: 350 mg/dL. ¿Cuál de los siguientes hallazgos confirma el diagnóstico de
cetoacidosis? (2008 - B)
A. Polidipsia, polifagia y poliuria
B. Sudoración, enfriamiento generalizado y trastorno
C. Deshidratación severa, hiperosmolaridad y convulsiones
D. Dolor abdominal, respiración de Kussmaul y cetonuria
E. Fiebre, decaimiento y malestar general
461. Varón de 28 años presenta episodios de cefaleas, diaforesis y palpitaciones desde hace
aproximadamente 6 meses. Niega uso de drogas y de historia familiar de hipertensión
arterial. Examen físico: Presión arterial de 180/150 mmHg. Resto de examen
semiológicamente normal. ¿Cuál es la presunción diagnóstica? (2008 - B)
A. Feocromocitoma
C. Crisis tirotóxica
D. Neoplasia endocrina múltiple
E. Hiperplasia de glándula suprarrenal bilateral
462. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es lo más característico de la enfermedad de Graves

Basedow? (2008 - B)
A. Bocio difuso y exoftalmos
B. Palpitaciones e intolerancia al calor
C. Bocio nodular e hiperreflexia
D. Piel caliente y suave
E. Hiperactividad y labilidad emocional
463. Mujer de 38 años de edad, obesa, con trastorno de sensorio, sequedad de piel, caída de
cabello, bradipsiquia e hipotensión arterial. Dosaje de T4 y TSH elevada. ¿Cuál es el
tratamiento de elección? (2009 - A)
A. Hormona tiroidea a dosis altas y corticoides a dosis bajas
B. Hormona tiroidea de inicio sin corticoides
C. Hormona tiroidea, corticoides y diúreticos
D. Corticoides y luego adicionar hormona tiroidea
E. Corticoides a dosis altas, luego hormona tiroidea a dosis bajas

464. Mujer con talla de 1.60 m y de peso 100,3 Kg. su diágnostico es obesidad de tipo: (2009
- A)
A. Moderada
B. Grave
C. Leve
D. Aguda
E. Severa
465. ¿Qué signos semiológicos permiten determinar hipocalcemia? (2009 - A)

A. Chvostek y Trousseau
B. Chvostek y Lahey
C. Tunel y Chvostek
D. Lahey y Túnel
E. Trousseau y Lahey
B. Hemotórax
D. Perforación
E. Hemotórax mixto
467. Varón de 38 años de edad, con antecedente de TBC pulmonar tratada. Acude por
astenia, adinamia y diarrea. Al examen físico presenta FC 100 por minuto, PA 90/70 mmHg,
aumento de la pigmentación en piel y mucosas, y subcrepitantes diseminados en ambos
pulmones. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable? (2009 - B)
A. Hipopituarismo
C. TBC pulmonar reactiva
D. Poliposis intestinal
E. Enfermedad de Adisson
468. Mujer de 66 años de edad, con antecedente de linfoma de Hodgkin en el cuello, tratada
con radioterapia. Desde hace dos días presenta espasmo muscular en miembros superiores
e inferiores. Al examen físico: signo de Trousseau y Chvostek positivo. Calcio sérico 6,8
mg/dL y albúmina sérica normal. ¿Cuá es su precisión diagnóstica?: (2009 - B)
A. Hiperparatiroidismo
B. Hipertiroidismo
C. Síndrome de hueso hambriento
D. Pseudohiperparatiroidismo
E. Hipotiroidismo
469. Mujer de 35 años, acude a emergencia por presentar palpitaciones, cambios de

conducta y disnea. Al examen: presenta fascies ansiosa, sudoración y piel caliente. PA:
130/80 mmHg. FC: 130 x min, FR: 28 x min. Cuello: tiroides 2.5 N, difuso y no doloroso.
Aparato cardiovascular: taquicardia. ¿Cuál es el examen de laboratorio que ayudaría a
confirmar el diagnóstico? (2010 - A)
A. TSH, T3 y T4 libre
B. Creatinin fosfocinasa -MB

C. Troponina T
D. Dosaje de gases arteriales
E. Dímero D
470. Paciente de 45 años que presenta glicemia en ayunas de 118 y 135 mg / 100 ml, tomados
en días diferentes. ¿Cuál sería la conducta a seguir? (2010 - A)
A. Iniciar tratamiento con Insulina NPH
B. Repetir el examen en un mes
C. Iniciar hipoglicemiantes orales
D. Solicitar hemoglobina glicosilada
E. Solicitar tolerancia oral de glucosa
471. Mujer de 30 años, consulta por debilidad, anorexia, nauseas, vómitos, diarreas y perdida
de peso. Antecedente de Tuberculosis pulmonar hace tres años. Al examen:
Hiperpigmentación cutánea, deshidratada, lengua con múltiples maculas hipercromicas.PA:
80/50. No presenta mejoría a la reposición hidrosalina ¿cuál es su diagnóstico probable?
(2010 - A)
A. Secreción inapropiada de hormona antidiurética
B. Insuficiencia suprarrenal
C. Diabetes mellitus
D. Hipotiroidismo
E. Cirrosis hepática
472. Mujer de 50 años refiere cansancio, fatiga, aumento de peso y estreñimiento. Al

examen: FC: 62 x minuto, FR: 20 x minuto, fascies inexpresiva, pálida, piel seca y áspera,
abdomen distendido. Neurológico: bradipsiquia, Reflejo aquiliano: hiporeflexia. ¿Cuál es el
diagnóstico probable? (2010 - B)
A. Hepatopatía crónica
B. Insuficiencia suprarrenal crónica
C. Desnutrición crónica
D. Insuficiencia renal crónica
E. Hipotiroidismo
473. Mujer con diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico, índice de masa corporal de
36. Exámenes de laboratorio: hematocrito 29%, hemoglobina: 9,7 gr/dL, glicemia: 110 mg%.
De las siguientes alternativas ¿Cuál es la condición asociada a esta patología? (2010 - B)
A. Síndrome anémico moderado
B. Sobrepeso
C. Resistencia a la insulina
D. Intolerancia a hídratos de carbono
E. Diabetes mellitus tipo I
474. En el tratamiento de Diabetes Mellitus de tipo II ¿Cuál de los siguientes fármacos

disminuye la producción hepática de glucosa y produce pérdida de peso? (2010 - B)
A. Pioglitazona
B. Glimepiride
C. Metformina
D. Clorpropamida
E. Glibenclamida
475. Mujer de 35 años, desde hace 6 meses refiere nerviosismo, intolerancia al calor,
cansancio, labilidad emocional y pérdida de peso. Al examen: adelgazada, intranquila, habla

rápido, exoftalmos. Cuello: tiroides con aumento de volumen en forma difusa y presencia
de soplo sistólico. Corazón: taquicardia. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - A)
A. Enfermedad de Plummer
B. Tiroiditis de Hashimoto
C. Tiroiditis subaguda
D. Enfermedad de Graves Basedow
E. Yodbasedow
476. Mujer de 55 años, con diagnóstico de diabetes mellitus hace 10 años. Refiere desde hace
3 meses cefalea, sensación de quemazón y hormigueo en manos y pies. Examen físico: fondo
de ojo normal, zona de hiperestesia e hipoestesia en extremidades. ¿Cuál es el diagnostico
A. Enfermedad desmielinizante
B. Polineuropatía diabética
C. Esclerosis Múltiple
D. Síndrome de POEMS
E. Encefalopatía de Wernicke
477. Mujer de 29 años, tercer reingreso por cuadro de debilidad, dolor abdominal, confusión,
náuseas, vómitos y diarrea. Al examen: hipotensión, deshidratación, hiperpigmentación de
piel y mucosas. Al examen de laboratorio: K: 6 mEq/l, Na 115 mEq/L. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Hipotiroidismo
B. Enfermedad de Addison
C. Insuficiencia renal crónica
D. Parasitosis intestinal
E. Infección por VIH
478. Mujer de 50 años, ingresa a emergencia en estado de coma con hipotermia, depresión
respiratoria, bradicardia y reflejos disminuidos, siendo diagnosticada de mixedema. ¿Cuál
es el fármaco recomendado en su tratamiento? (2011 - A)
A. Propiluracilo
B. Metimazol
C. Lugol
D. Propanolol
E. Levotiroxina
479. Mujer de 40 años, hace 10 meses presenta astenia, baja de peso, intolerancia al frío,
caída de cabello. G6P5015, último parto hace 10 años, presentó sangrado post-parto
profuso por atonía uterina. El niño no lactó por ausencia de secreción láctea. Amenorrea
desde el último parto. Examen: P.A: 90/60 mmHg; F.C: 56 x´. Palidez de piel y mucosas,
sequedad de la piel, vello axilar y pubiano ausentes. ROT con fase de relajación lenta. ¿Cuál
es el síndrome probable? (2011 - B)
A. Sheehan
B. Nelson
C. Cushing
D. Amenorrea-galactorrea
E. Asherman
480. ¿Cuál de las siguientes tiroiditis es considerada de evolución crónica y autoinmune?

(2011 - B)
A. Puerperal

B. De Quervain
C. De Hashimoto
D. Viral
E. Granulomatosa
481. Mujer de 45 años con hipotiroidismo primario, sin signos de cardiopatía y se inicia
tratamiento con levotiroxina 50 mg/día. ¿Con qué prueba de laboratorio ajustaría la dosis?
(2011 - B)
A. T4
B. T3TRH
C. TSH
D. T3 libre
482. Mujer con antecedente de hemorragia obstétrica que no pudo dar de lactar,
actualmente con astenia e hipotensión ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - A)
A. Hipotiroidismo
B. Hipogonadismo
C. Hipopituitarismo
D. Insuficiencia suprarrenal
E. Hipoparatiroidismo
483. Signo más sugerente de hipotiroidismo primario: (2012 - A)

A. Piel seca
B. Hipoactividad
C. Hiperrreflexia
D. Reflejo osteotendinoso lentificado
E. Alopecia
484. En hipertiroidismo ¿qué característica tiene la glándula? (2012 - B)

A. Hipertrofia
B. Hiperplasia
C. Inflamación no proliferativa
D. Hipertrofia e hiperplasia
E. Inflamación purulenta
485. En una mujer antes de administrar yodo radiactivo se debe medir……. (2012 - B)
A. T3, T4 y TSH
B. FSH
C. Hormona gonadotrofina coriónica
D. LH
E. ACTH
486. Paciente diabética cuyo perfil lipídico es: CT-LDL: 150 mg/dl, HDL bajo, triglicéridos: 180
mg/dl. ¿Cuál es la mejor recomendación? (2012 - B)
A. Fibratos
B. Ácido acetil salicílico
C. Clopidogrel
D. Atorvastatina
E. Solo dieta

487. 35 años, acude a la emergencia por presentar dolor de garganta que se irradia a los
oídos, sensación…….. Al examen se palpa en cuello masa dura y dolorosa. ¿Cuál es el
diagnostico? (2013 - A)
A. Tiroiditis aguda supurada
B. Tiroiditis subaguda de Quervain
C. Nodulo tiroideo hemorrágico
D. Tiroiditis silenciosa
E. Cancer de tiroides
488. Varón de 62 años diagnosticado de diabetes mellitus hace 20 años. Presenta dolor en
extermidades infeiores desde hace 4 meses aproximadamente. ¿Cuál es el diagnostico?
(2013 - A)
A. Polineuritis
B. Miopatía
C. Guillain Barré
D. Neuropatía diabética
E. Neuriti de la cola de caballo
489. Varón de 47 años diagnosticado de Diabetes miellitus hace 6 años. Recibe tratamiento
con insulina NPH subcutáneo. ¿Cuál es el objetivo terapéutico en el seguimiento y control
del paciente? (2013 - A)
A. Glicemia postprandial > 220mg/dl y Hb1c < 8%
B. Triglicéridos en ayunas 200 mg/dl y glucosa preprandial 140mg/dl
C. Glucosa plasmática al acostarse de 150mg/dl
D. Glicemia preprandial 90-130mg/dl, Hb1c < 7%
E. Glucosa 2 días consecutivos en ayunas < 140mg/dl
490. ¿Cuál es la definición del Síndrome de Sheeham? (2013 - A)

A. La hipertrofia de la hipófisis post parto incrementa el riesgo de infarto hipofisiario
B. La hiperplasia hipotalámica durante el embarazo aumenta el riesgo de hemorragia
uterina
C. El infarto de la hipófisis durante el embarazo que causa riesgo de hemorragia e
hipovolemia
D. La hiperplasia hipofisiaria que condiciona la hemorragia uterina
E. La apoplejía condicionada por la hemorragia uterina post parto
491. Varón de 46 años traído a Emergencia en MEG, polipneico, obnubilado, mucosa oral
seca. Glicemia 969mg/dL, pH 7.22, HC=3 12, pCO2 22, cetonuria (++). Na+ sérico 142. ¿Cuál
es el tratamiento? (2013 - B)
A. Hidratación con suero hipotónico, bicarbonato de Na+ EV
B. Hidratación con agua destilada, insulina EV
C. Insulina EV bolo y bicarbonato de Na+
D. Suero fisiológico, bicarbonato de Na+ EV e infusión de insulina
E. Hidratación enérgica con suero fisiológico, insulina en bolo y en infusión
492. Señale cuál es la secuencia en que debe realizarse el tratamiento en el síndrome de

Sheehan con panhipopituitarismo: (2013 - B)
A. Levotiroxina, cortisol, GH, hormonas sexuales
B. Cortisol, levotiroxina, estrógenos-progestágenos
C. Hormonas sexuales, GH, levotiroxina, cortisol
D. GH, levotiroxina, estrógenos-progestágenos, cortisol
E. Cortisol, GH, estrógenos-progestógenos, levotiroxina

493. NO es cierta, con respecto a las tiroiditis: (2013 - B)

A. Cursan con dolor la tiroiditis aguda (o piogénica) y la tiroiditis subaguda de De Quervain
( o viral)
B. Se deben a fenómenos autoinmunes la tiroiditis de Hashimoto y la tiroiditis linfocitaria
transitoria
C. La tiroidits de Riedel puede evolucionar hacia carcinoma tiroideo
D. La tiroiditis de Hashimoto supone un aumento de riesgo de linfoma tiroideo
E. Las crisis tirotóxicas en las tiroiditis no se tratan con antitiorideos, tan solo con beta-
bloqueantes
494. Mujer con antecedente de hemorragia obstétrica que no pudo dar de lactar,
actualmente con astenia e hipotensión ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - A)
A. Hipotiroidismo
B. Hipogonadismo
C. Hipopituitarismo
D. Insuficiencia suprarrenal
E. Hipoparatiroidismo
495. Signo más sugerente de hipotiroidismo primario: (2012 - A)

A. Piel seca
B. Hipoactividad
C. Hiperrreflexia
D. Reflejo osteotendinoso lentificado
E. Alopecia
496. En hipertiroidismo ¿qué característica tiene la glándula? (2012 - B)

A. Hipertrofia
B. Hiperplasia
C. Inflamación no proliferativa
D. Hipertrofia e hiperplasia
E. Inflamación purulenta
497. En una mujer antes de administrar yodo radiactivo se debe medir……. (2012 - B)
A. T3, T4 y TSH
B. FSH
C. Hormona gonadotrofina coriónica
D. LH
E. ACTH
498. Paciente diabética cuyo perfil lipídico es: CT-LDL: 150 mg/dl, HDL bajo, triglicéridos: 180
mg/dl. ¿Cuál es la mejor recomendación? (2012 - B)
A. Fibratos
B. Ácido acetil salicílico
C. Clopidogrel
D. Atorvastatina
E. Solo dieta
499. Mujer 35 años, acude a la emergencia por presentar dolor de garganta que se irradia a
los oídos, sensación …….. Al examen se palpa en cuello masa dura y dolorosa. ¿Cual es el
diagnostico? (2013 - A)
A. Tiroiditis aguda supurada

B. Tiroiditis subaguda de Quervain

C. Nodulo tiroideo hemorrágico
D. Tiroiditis silenciosa
E. Cancer de tiroides
500. Varón de 62 años diagnosticado de diabetes mellitus hace 20 años. Presenta dolor en
extermidades infeiores desde hace 4 meses aproximadamente. ¿Cuál es el diagnostico?
(2013 - A)
A. Polineuritis
B. Miopatía
C. Guillain Barré
D. Neuropatía diabética
E. Neuriti de la cola de caballo
501. Varón de 47 años diagnosticado de Diabetes miellitus hace 6 años. Recibe tratamiento
con insulina NPH subcutáneo. ¿Cuál es el objetivo terapéutico en el seguimiento y control
del paciente? (2013 - A)
A. Glicemia postprandial > 220mg/dl y Hb1c < 8%
B. Triglicéridos en ayunas 200 mg/dl y glucosa preprandial 140mg/dl
C. Glucosa plasmática al acostarse de 150mg/dl
D. Glicemia preprandial 90-130mg/dl, Hb1c < 7%
E. Glucosa 2 días consecutivos en ayunas < 140mg/dl
502. ¿Cuál es la definición del Síndrome de Sheeham? (2013 - A)

A. La hipertrofia de la hipófisis post parto incrementa el riesgo de infarto hipofisiario
B. La hiperplasia hipotalámica durante el embarazo aumenta el riesgo de hemorragia
uterina
C. El infarto de la hipófisis durante el embarazo que causa riesgo de hemorragia e
hipovolemia
D. La hiperplasia hipofisiaria que condiciona la hemorragia uterina
E. La apoplejía condicionada por la hemorragia uterina post parto
503. Varón de 46 años traído a Emergencia en MEG, polipneico, obnubilado, mucosa oral
seca. Glicemia 969mg/dL, pH 7.22, HC=3 12, pCO2 22, cetonuria (++). Na+ sérico 142. ¿Cuál
es el tratamiento? (2013 - B)
A. Hidratación con suero hipotónico, bicarbonato de Na+ EV
B. Hidratación con agua destilada, insulina EV
C. Insulina EV bolo y bicarbonato de Na+
D. Suero fisiológico, bicarbonato de Na+ EV e infusión de insulina
E. Hidratación enérgica con suero fisiológico, insulina en bolo y en infusión
504. Señale cuál es la secuencia en que debe realizarse el tratamiento en el síndrome de

Sheehan con panhipopituitarismo: (2013 - B)
A. Levotiroxina, cortisol, GH, hormonas sexuales
B. Cortisol, levotiroxina, estrógenos-progestágenos
C. Hormonas sexuales, GH, levotiroxina, cortisol
D. GH, levotiroxina, estrógenos-progestágenos, cortisol
E. Cortisol, GH, estrógenos-progestógenos, levotiroxina
505. NO es cierta, con respecto a las tiroiditis: (2013 - B)

A. Cursan con dolor la tiroiditis aguda (o piogénica) y la tiroiditis subaguda de De Quervain
( o viral)

B. Se deben a fenómenos autoinmunes la tiroiditis de Hashimoto y la tiroiditis linfocitaria

transitoria
C. La tiroidits de Riedel puede evolucionar hacia carcinoma tiroideo
D. La tiroiditis de Hashimoto supone un aumento de riesgo de linfoma tiroideo
E. Las crisis tirotóxicas en las tiroiditis no se tratan con antitiorideos, tan solo con beta-
bloqueantes

REUMATOLOGIA
506. Un líquido sinovial de aspecto transparente, color amarillo pálido, con 0-200 leucocitos
por mm3y células polimorfonucleares menor del 10% es característico de: (2004 - A)
A. Artritis gotosa
B. Artritis piógena
C. Artritis lúpica
D. Articulación normal
E. Artritis reumatoidea
507. En el diagnóstico de polimiositis, la enzima que se incrementa significativamente es:

(2004 - A)
A. Transaminasa oxalacética
B. Transaminasa pirúvica
C. Deshidrogenasa láctica
D. Creatinfosfoquinasa
E. Aldolasa
508. De las siguientes articulaciones, las más frecuentemente afectadas por la Artritis
Reuinatoide son: (2004 - B)
A. Hombros
B. Interfalángicas dístales
C. Metatarsofalángicas
D. Tobillos
E. Metacarpofalángicas
509. Durante la gestación, la artritis reumatoide suele: (2005 - A)

A. Afectar las rodillas
B. Empeorar
C. Mejorar
D. Producir manifestaciones renales
E. Producir nódulos
510. Según la Asociación Americana de reumatología son criterios de diagnóstico de Lupus

Eritematoso Sistémico: (2005 - A)
I. Artritis erosiva II. Eritema malar III. Alopecia IV. Fotosensibilidad
A. I y II
B. II y IV
C. II y III
D. III y IV
E. I y III
511. En el adulto, el criterio principal de la artritis reumatoidea es:

A. Poliartralgias migratorias
B. Monoartritis invalidante
C. Debilidad muscular
D. Poliartritis simetrica
E. Serositis recidivante

512. Paciente con purpura palpable en miembros inferiores, poliartralgias, dolor abdominal
y vomitos. Los estudios de laboratorio muestran ligera leucocitosis, eosinofilia y plaquetas
normales. El diagnóstico más probable es:
A. Púrpura de Henoch-Schonlein
B. Púrpura trombocitopenica idiopática (PTI)
C. Función plaquetaria anormal
D. Fragilidad vascular
E. Defecto en los factores de coagulación
513. Una placa radiográfica de rodillas que muestra pinzamiento de la línea articular,
esclerosis del hueso subcondra, quistes subcondrales y osteofitos, es sugerente de:
A. Osteoporosis
B. Osteonecrosis
D. Artritis séptica
E. Osteoartritis
514. De los siguientes criterios diagnósticos. ¿Cuál NO es considerado en el Lupus

Eritematoso Sistémico? (2006 - A)
A. Convulsiones
B. Sedimiento telescopado
C. Anemia megaloblástica
D. Anticuerpos antinucleares
E. Artritis no erosiva
515. En la artritis bacteriana aguda de rodilla, la conducta terapéutica inmediata es: (2006 -
A)

A. Drenaje de líquido sinovial y AINES

B. Antibiótico parenteral y drenaje
C. Antibióticos orales y AINES
D. Antibióticos intra-auriculares
E. Irrigación intraauricular continua
516. Mujer de 25 años, presenta púrpura palpable en glúteos y miembros inferiores,

poliartralgias, dolor abdominal y vómitos. Los estudios de laboratorio muestran ligera
leucocitosis, eosinofilia y plaquetas normales. El diagnóstico más probable es: (2006 - A)
A. Púrpura de Henoch-Schönlein
B. Púrpura trombocilopénica idiopática (PTI)
C. Función plaquetaria anormal
D. Fragilidad vascular
E. Defecto en los factores de coagulación
517. ¿Cuál de los siguientes No es un criterio mayor de diagnóstico de fiebre reumática?

(2006 - B)
A. Corea de Sydenham
B. Carditis
C. Poliartritis
D. Fiebre
E. Nodulos subcutaneos
518. Varón con uretritis, úlceras orales y genitales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(2007 - A)
A. Síndrome de Behcet
B. Candidiasis
C. Herpes
D. Tuberculosis dérmica
E. Sífilis
519. ¿Cuál de los siguientes criterios NO corresponde a la artritis reumatoide? (2007 - A)

A. Nódulos subcapsulares
B. Rigidez matutina ≥ 1 hora
C. Factor reumatoideo sérico positivo
D. Tumefacción de 3 o más articulaciones
E. Erosiones óseas en la radiografía de mano
520. Varón de 25 años de edad, que sufre traumatismo en tercio inferior de pierna derecha,
ocasionándole excoriaciones. Tres días después presenta dolor y tumefacción en rodilla
derecha. Se realiza artrocentesis, obteniéndose líquido purulento. ¿Cuál es el agente
bacteriano probable más frecuente para iniciar tratamiento antibiótico empírico hasta
obtener el resultado del cultivo y antibiograma? (2007 - A)
A. Streptococcus del grupo B
C. Escherichia coli
D. Staphylococcus epidermidis
E. Streptococcus pneumoniae
521. Mujer de 32 años con diagnóstico de artritis reumatoide. ¿Cuál de los siguientes
hallazgos indica un buen pronóstico. (2008 - A)

A. Elevación de la velocidad de sedimentación

B. Títulos elevados de factor reumatoideo
C. Títulos elevados de haptoglobina
D. Presencia de nódulos subcutáneos
E. Ausencia de erosiones en radiografía de manos
522. ¿Cuál de los siguientes criterios NO corresponde a la clasificación de artritis

reumatoidea? (2008 - A)
A. Artritis simétrica
B. Rigidez matutina de más de una hora
C. Artritis de las articulaciones de las manos
D. Artritis de solo dos zonas auriculares
E. Nódulos reumatoideos
523. ¿Cuál de las siguientes condiciones se especifica para establecer el diagnóstico de la

artritis gotosa? (2008 - B)
A. Prueba terapéutica con conchicina
B. Presencia de nódulos duros en el olécranon
C. Cristales de urato monosódico en liquido sinovial
D. Artritis de primera articulación metatarsofalángica
E. Hiperuricemia
524. Mujer de 35 años que desde hace 6 meses refiere dolor y edema en ambas manos.
Examen físico: Dolor con aumento de volumen en articulaciones metacarpofalángicas
proximales y desviación cubital. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - B)
A. Artritis reumatoide
B. Fiebre reumática
C. Lupus eritematoso sistémico
D. Artritis gotosa
E. Artritis infecciosa
525. En el síndrome del tunel carpiano, el nervio lesionado es el: (2009 - A)

A. Musculocutáneo
B. Radial
C. Circunflejo
D. Cubital
E. Mediano
526. La prueba de Schober se utiliza para evaluar el grado de función articular de: (2009 - A)
A. Cadera
B. Hombro
C. Columna lumbosacra
D. Rodilla
E. Columna cervical
527. Mujer de 25 años de edad con poliartralgias. Examen físico: úlceras orales, eritema
malar y derrame pleural. Los resultados de laboratorio muestran: leucopenia,
trombocitopenia, anemia, proteinuria y ANA (+). Su diagnóstico probable es: (2009 - A)
A. Síndrome de Sjögren
B. Polimiositis
C. Dermatomiositis
D. Lupus eritematoso sistémico

E. Artritis reumatoidea
528. Varón obeso de 55 años de edad. Refiere un tiempo de enfermedad de 8 meses, de inicio
insidioso, caracterizado por dolor y limitación funcional a nivel de la columna lumbar. En la
radiografía lumbar se observa un pinzamiento de la articulación interlineal y esclerosis de
hueso subcondral. ¿Cuál es su presunción diagnóstica? (2009 B)
A. Osteonecrosis
B. Osteoporosis
D. Artritis brucelósica
E. Osteoartrosis
529. ¿Cuál de las siguientes enfermedades endocrinas NO aumenta el riesgo de

osteoporosis? (2009 B)
A. Diabetes mellitus tipo 1
B. Acromegalia
C. Hipoparatiroidismo
D. Tirotoxicosis
E. Síndrome de Cushing
530. ¿Cuál es el examen auxiliar más útil para el diagnóstico de monoartritis tuberculosa de
la rodilla? (2003 - A)
A. Biopsia de la membrana sinovial
C. Estudio del líquido sinovial
D. Radiografía de rodilla
E. Resonancia magnética de rodilla
531. Varón joven ingresa por una monoartritis aguda de rodilla derecha, se le realiza
artrocentesis obteniéndose liquido turbio que al estudio resulta ser piógeno. ¿Cuál es el
germen más probable? (2003 - B)
A. Staphylococcus aureus
B. Salmonella typhi
C. Streptococcus viridans
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Candida albicans
532. Una de las siguientes afirmaciones es FALSA con respecto a artritis reumatoidea: (2003
- B)
A. Las articulaciones de la mano son las más frecuentemente afectadas
B. Se asocia a Síndrome de Sjögren en un 25%
C. Sigue un curso progresivo en un 10% de los pacientes
D. La afección articular suele ser simétrica
E. Es una enfermedad mediada por inmunocomplejos
533. Mujer joven que presenta poliartralgias y fiebre. El diagnóstico clínico es LES. ¿Cuál es la
prueba que confirma este diagnóstico? (2012 - B)
A. ANA y SCL-70
B. ANCA
C. ANA y antiSmith
D. ANA-Anticentrómero
E. ANA- Anti-Ro

534. Varón de 25 años que acude por presentar flogosis de rodilla izquierda y tobillo derecho
desde hace 2 semanas. Refiere haber presentado previamente ardor al orinar con presencia
de secreción uretral. El estudio para gonorrea fue negativo. ¿Cuál es el tipo de artritis? (2013
- B)
A. Reactiva
B. Asociada a espondilitis anquilosante
C. Reumatoidea atípica
D. Lúpica
E. Psoriásica
535. Abogado de 28 años presenta hace 6 meses dolor lumbo-sacro que no cede al reposo.
Radiografía pélvica muestra signos de sacro-ileitis bilateral. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Espondilitis anquilosante
B. Osteoartritis de columna
C. Espondilitis indiferenciada
D. Artritis enteropática
E. Artritis reactiva
536. Mujer de 68 año, presenta dolor articular simétrico bilateral en manos que aumenta con
el frío y rigidez matutina. ¿Qué medida preventiva recomendaría? (2013 - B)
A. Dieta rica en calcio
B. Evitar tareas manuales enérgicas
C. Ejercicio físico
D. Opiáceos
E. Antioxidantes
537. Mujer de 28 años hace 6 meses presenta malestar general, poliartritis de manos y
disnea. Al examen físico: PA: 125/80 mmHg, FC: 100 x minuto. FR: 28 x minuto. Alopecia,
palidez u adenopatías cervicales múltiples. Hemoglobina 7 g/dL, Urea 65 mg/dL, Creatinina
2.2 mg/dl. Examen de orina: Hematuria, cilindros hemáticos y proteínas (+). ANA y anti-
Smith (+). Rx de pulmones: Lesión homogénea en el tercio inferior del hemitórax izquierdo.
¿Cuál es el diagnóstico? (2010 - A)
A. Artritis reumatoide
B. Lupus eritematoso sistémico
C. Enfermedad de Takayasu
D. Tuberculosis sistémica
E. Síndrome de Goodpasture
538. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más características de la esclerodermia? (2010
- A)
A. Fenómeno de Raynaud y resorción ósea de punta de dedos
B. Edema generalizado y fóvea
C. Engrosamiento de la piel y alopecia
D. Artritis simétrica y migratoria
E. Disfagia y eritema malar
539. La artritis de presentación simétrica a predominio de pequeñas articulaciones es

característica de: (2011 - A)
A. Osteoartritis
B. Artritis por microcristales

C. Artritis reumatoide
D. Artritis infecciosa
E. Artritis tuberculosa
540. Mujer de 28 años, acude por episodio brusco de pérdida de visión 2 horas antes. Hace
una semana se queja de cefalea. En el último mes pérdida de peso, febrículas, artralgias,
anorexia y mialgias en región glútea y muslos. Examen: T 38°C y palidez, pulso radial
disminuido en el brazo derecho, resto del examen normal. Hto. 29%, VSG 72 mm/h. ¿Cuál
es el diagnóstico probable? (2011 - A)
A. Granulomatosis de Wegener
B. Polimiositis
C. Artritis reumatoide
D. Panarteritis nodosa
E. Enfermedad de Takayasu
541. ¿Que significa CREST? (2012 - A)

A. a.Calcinosis, Raynaud, endocrinopatía, telagiectasia
B. b.Calcinosis, Raynaud, endocrinopatía y telagiectasia
C. c.Calcinosis, Raynaud, alteración del esófago, esclerodactilia y telagiectasia
D. d.Calcinosis, Raynaud, alteración del esófago, esclerodermia y telagiectasia
E. e.Calcinosis, Raynaud, alteración del esófago, esclerodermia y Tremor
542. Buzo que sufre dolor de rodilla y trastorno del sensorio ¿Cuál es el diagnóstico probable?
(2012 - A)
A. Obstrucción de vasos pequeños.
B. Rabdomiólisis
C. Esguince
D. Encefalopatía hipóxica
E. Intoxicación por oxígeno
543. Mujer joven que presenta poliartralgias y fiebre. El diagnóstico clínico es LES. ¿Cuál es la
prueba que confirma este diagnóstico? (2012 - B)
A. ANA y SCL-70
B. ANCA
C. ANA y antiSmith
D. ANA-Anticentrómero
E. ANA- Anti-Ro
544. Mujer de 35 años sin antecedentes patológicos. Presenta epistaxis en varias

oportunidades y hematuria. ¿Cuál sería el probable diagnóstico? (2013 - A)
A. Vasculitis de medianos vasos
B. LES
C. Nefropatía Lúpica
D. Arteritis de Takayasu
E. Vasculitis de pequeños vasos
545. ¿Cuál de las siguientes vasculitis tiene como característica la eosinofília como parte de
su diagnóstico? (2013 - A)
A. Granulomatosis de Wegener
B. Poliangeítis
C. Enfermedad de Goodpasture
D. Churg Strauss

E. Periarteritis nodosa
546. Mujer de 30 años acude a emergencia por fiebre, púrpura. La familia menciona que su
estado mental es alternante. Hb: 8.2, Cr: 2.2. Al examen físico ligero tinte ictérico. ¿Cuál es
el diagnóstico? (2013 - A)
A. Púrpura Trombocitopénica idiopática
B. Churg Straus
C. Síndrome de Evans
D. Lupus eritematoso sistémico
E. Púrpura Trombocitopénica trombótica
547. Varón de 25 años que acude por presentar flogosis de rodilla izquierda y tobillo derecho
desde hace 2 semanas. Refiere haber presentado previamente ardor al orinar con presencia
de secreción uretral. El estudio para gonorrea fue negativo. ¿Cuál es el tipo de artritis? (2013
- B)
A. Reactiva
B. Asociada a espondilitis anquilosante
C. Reumatoidea atípica
D. Lúpica
E. Psoriásica
548. Abogado de 28 años presenta hace 6 meses dolor lumbo-sacro que no cede al reposo.
Radiografía pélvica muestra signos de sacro-ileitis bilateral. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Espondilitis anquilosante
B. Osteoartritis de columna
C. Espondilitis indiferenciada
D. Artritis enteropática
E. Artritis reactiva
549. Mujer de 68 año, presenta dolor articular simétrico bilateral en manos que aumenta con
el frío y rigidez matutina. ¿Qué medida preventiva recomendaría? (2013 - B)
A. Dieta rica en calcio
B. Evitar tareas manuales enérgicas
C. Ejercicio físico
D. Opiáceos
E. Antioxidantes
550. Mujer de 33 años, refiere fotosensibilidad, dolor y aumento de volumen en codos y

muñecas. Examen: eritema malar, sinovitis en codos, muñecas y derrame pleural. ¿Cuál es
el diagnóstico probable? (2011 - B)
A. Lupus eritematoso sistémico
B. Artropatía por cristales
C. Dermatomiositis
D. Artritis reumatoide
E. Esclerosis sistémica progresiva
551. Mujer de 30 años que hace 2 meses presenta dolores articulares intermitentes que
ceden a los AINES. Ha notado baja de peso, sensación de alza térmica vespertina con
sudoración parcelar. Hace 5 días dolor en articulación sacro-iliaca que limita la marcha.
¿Cuál es el probable diagnóstico? (2011 - B)
A. A Brucellosis

B. VIH
C. TBC articular
D. Salmonellosis
E. Borreleosis

PSIQUIATRIA
552. Paciente mujer de 20 años, soltera, secretaria ejecutiva, sin antecedentes de
enfermedad mental. Relata ser siempre impredecible en su conducta; cuando su
progenitora le llama la atención por llegar en estado de embriaguez; se autolesiona con
cortes superficiales en el cuerpo; se toma hostil al sentirse decepcionada con su pareja,
prefiere su compañía a pesar del maltrato verbal; sentimiento crónico de vacío y
aburrimiento; carece de sentido de identidad consistente. ¿Qué tipo de trastorno de
personalidad es?: (2004 - A)
A. Antisocial
B. Borderline
C. Histriónica
D. Dependiente
E. Por evitación
553. En el diagnóstico de ansiedad y pánico, ¿cuál de los siguientes síntomas o signos

pertenece a la tensión motora?: (2004 - A)
A. Temblores
B. Taquicardia
C. Palpitaciones
D. Desvanecimiento
E. Micción frecuente
554. En el Trastorno Obsesivo Compulsivo, el patrón sintomático más común es la obsesión:

(2004 - A)
A. De contenido sexual y la compulsión al castigo
B. De la duda seguida de la compulsión de comprobar
C. Del miedo a la contaminación seguida de la compulsión de lavados
D. De simetría y precisión seguida de lentitud compulsiva
E. Del miedo a pecar seguida de la compulsión de rezar
555. En el manejo de una intoxicación por fenotiazínicos, el antídoto es: (2004 - A)

A. Fenobarbital
B. Biperideno
C. Diazepam
D. Orfenadrina
E. Clonazepain
556. Los trastornos hipocondríacos tienen las siguientes características, EXCEPTO: (2004 - A)
A. Muestran preocupación exagerada por su salud
B. Individuo ansioso
C. Generalmente adultos jóvenes
D. Forman parte de las neurosis
E. Personalidad paranoide
557. Varón soltero de 21 años, desde hace 8 meses presenta conducta de aislamiento social,
negligencia en su aseo personal, escucha voces que le insultan, refiere que la policía lo
persigue y que es controlado por la antena parabolica de su barrio. El diagnóstico más
A. Trastorno delirante persistente
B. Psicosis reactiva breve
C. Trastorno esquizoafectivo

D. Trastorno esquizofreniforme
E. Esquizofrenia
558. ¿Qué síntomas y signos se presentan en el síndrome de abstinencia alcohólica severa

(delirium tremens)? (2005 - A)
A. Ansiedad, nauseas, vomitos, temblores
B. Agitación psicomotriz, desorientación, alucinaciones, temblores.
C. Temblores, ansiedad, convulsiones, hipertensión arterial
D. Fiebre, deshidratación, vomitos, hipertensión arterial
E. Diaforesis, temblores, vomitos, convulsiones
559. ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde al síndrome neuroléptico

maligno? (2005 - A)
A. Es un trastorno febril
B. Es consecuencia del uso de fármacos como el haloperidol
C. Produce hiperreflexia
D. Produce infarto cerebral
E. Aumenta la CPK (creatin-fosfoquinasa)
560. Mujer casada de 50 años de edad. Hace 5 meses presenta casi todos los días apetito y
concentración disminuidos, insomnio terminal, lentificacion psíquica y motora, irritabilidad,
bajo estado de ánimo, ideas de muerte. El diagnóstico más probable es: (2005 - B)
A. Melancolia
B. Trastorno afectivo bipolar
C. Depresión mayor
D. Depresión con síntomas psicóticos
E. Distimia
561. Varón de 45 años, con conflictos conyugales desde hace 2 años. Se queja de dificultad
para iniciar el sueño, contractura muscular, dolor de nuca y espalda, irritabilidad, parestesias
en miembros superiores, expectación aprehensiva. El diagnostico probable es: (2006 - A)
A. Hipocondriasis
B. Trastorno conversivo
C. Trastorno de adaptación
D. Dolor psicógeno
E. Trastorno de ansiedad generalizada
562. Son factores mayores de riesgo para el suicidio: (2006 - A)

A. Edad mayor de 65 años y aislamiento social
B. Edad mayor de 65 años y abuso de alcohol
C. Enfermedad medica crónica y género masculino
D. Abuso de alcohol y asilamiento social
E. Enfermedad medica crónica y asilamiento social
563. Adolescente de 15 años, hace 4 meses baja de paso con dietas restrictivas aludiendo
sobrepeso, expresa miedo intenso a volverse obesa, ausencia de 3 ciclos menstruales
consecutivos. Al examen: Pálida, piel fría, IMC 13, FC 50 x minuto. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Anorexia nerviosa
B. Hipertiroidismo
C. Síndrome de mala absorción

D. Linfoma gástrico
E. Síndrome depresivo
564. En el síndrome extrapiramidal secundario al uso de fenotizinas, la droga indicada es:

(2006 - B)
A. Levopoda
B. Diazepam
C. Fenobarbital
D. Gabapentina
E. Biperideno
565. Para el diagnóstico de episodio depresivo mayor ¿durante cuantas semanas, deben
existir simultáneamente por lo menos 5 síntomas de depresión? (2006 - B)
A. 04
B. 02
C. 08
D. 12
E. 16
566. Los efectos colaterales del litio NO incluyen: (2006 - B)

A. Aumento de peso
B. Gastritis
C. Polidipsia
D. Leucocitosis
E. Convulsiones
567. Los principales síntoma del trastorno por crisis de angustia (2006 - B)
A. Depresión y despersonalización
B. Sentirse confundidos y tener dificultades de concentración
C. Un miedo extremo y una sensación de muerte inminente
D. Ansiedad anticipatoria y fobia social
E. Alteraciones mnésicas y preocupación de que el episodio se repita
568. El convencimiento de que los pensamientos y sentimientos pueden ser conocidos por
personas que lo rodean, es característico de: (2007 - A)
A. Depresión reactiva
B. Esquizofrenia
C. Neurosis histérica
D. Trastorno de personalidad
E. Depresión mayor
569. ¿Cuál es la manifestación más frecuente en la depresión? (2007 - A)

A. Suicidio
B. Bajo rendimiento
C. Alcoholismo
D. Pseudemencia
E. Agresividad

570. Paciente de 25 años en tratamiento con carbonato de litio por trastorno afectivo bipolar,
fase maníaca. Nivel sérico en rangos tóxicos. ¿Cuál es la manifestación clínica de intoxicación
moderada a grave que podría presentar? (2007 - A)
A. Molestias gástricas
B. Aumento de peso
C. Hiporreflexia
D. Deterioro cognitivo leve
E. Convulsiones
571. Varón de 85 años desde hace un mes presenta perdida de interés por lo que le rodea,
olvidos frecuentes, insomnio, irritabilidad y pérdida de peso. Tiene un test minimental
normal. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2008 - B)
A. Demencia vascular
B. Demencia tipo Alzheimer
C. Síndrome confusional agudo
D. Demencia frontal
E. Depresión
572. ¿En qué condición mental existe mayor riesgo de suicidio? (2008 - B)
A. Depresión
B. Ansiedad
C. Esquizofrenia
D. Oligofrenia
E. Trastorno de personalidad
573. Paciente con ansiedad, presenta pérdida brusca de la conciencia, con movimientos
tónico-clónicos que duran 10 segundos, palidez, sudoración y visión borrosa. Después del
episodio hay recuperación completa. ¿Cuál sería su presunción diagnóstica? (2009 - A)
A. Ataque de histeria
B. Síncope
C. Convulsión menor
D. Conversivo
E. Convulsión mayor
574. ¿Cuál es el tratamiento de elección en el primer episodio de esquizofrenia? (2009 - B)

A. Antidepresivo
B. Neuroléptico
C. Ansiolítico
D. Antiepiléptico
E. Hipnótico
575. En el Perú, el consumo de droga que produce mayor dependencia es: (2009 - B)
A. Diazepam
B. Alcohol
C. Marihuana
D. Tabaco
E. Cocaína
576. La madre de un niño de 4 años, refiere que su hijo comienza a gritar una hora después
de haberse dormido, se sienta en la cama con los ojos abiertos, pálido y sudoroso, no
responde al llamado y luego vuelve a dormir sin recordar lo sucedido. Estos episodios se han
repetido. ¿Cuál es su diagnóstico probable? (2010 - A)

A. Somniloquia
B. Sonambulismo
C. Terrores nocturnos
D. Pesadillas
E. Espasmo del sollozo
577. Varón de 35 años, es llevado a emergencia por presentar agitación, ideas delirantes y
alucinaciones. Al examen: habla en forma desorganizada e incoherente. No antecedentes
patológicos. El diagnóstico presuntivo es esquizofrenia. ¿Cuál es la conducta terapéutica
inmediata? (2010 - A)
A. Clorpromazina
B. Fluoxetina
C. Alprazolam
D. Labetalol
E. Mirtazapina
578. La anorexia nervosa que se presenta en la adolescencia se caracteriza por: (2010 - B)

A. Acompañarse de adinamia
B. Ser predominantemente en varones
C. Tener mayor incidencia en estratos económicos bajos
D. Presentarse en cualquier nivel socioeconómico
E. Episodios recurrentes de atracones
579. Mujer de 26 años que acude por debilidad y cansancio, refiere además insomnio,
hiporexia y ánimo triste. Examen físico normal. Hemograma, pruebas de función hepática,
renal y electrolitos séricos normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2011 - A)
C. Depresión
D. Deficiencia de vitamina B12
E. Hipotiroidismo
580. ¿Cuál es la causa más frecuente de suicidio en niños y adolescentes? (2011 - A)

A. Enfermedad crónica terminal
B. Retardo mental
C. Depresión
D. Fantasía religiosa
E. Pandillaje
581. De las siguientes alternativas. ¿Cuáles corresponden a la esquizofrenia paranoide? (2011

- A)
A. Desconfianza y suspicacia
B. Conductas de sumisión y apego
C. Conductas rígidas orientadas a los detalles
D. Desconsideración por los derechos de los otros
E. Inhibición social, hipersensibilidad a la valoración
582. Mujer de 30 años con antecedente de neurosis depresiva que ingiere sobredosis de
diazepán. Presenta incoordinación motora, confusión mental y trastorno de la conciencia.
¿Cuál es el fármaco indicado en su tratamiento? (2011 - B)
A. Flumazenil
B. Oxicodona

C. Disulfiram
D. Tiopental
E. Meprobamato
583. Mujer de 35 años, soltera; hace 2 años falleció su padre, desde entonces tiene temor de
utilizar el ascensor y evita estar sola. Hace 30 minutos presenta palpitaciones, miedo
intenso, temor a una desgracia inminente y a morir. Examen: sudorosa con temblor en las
manos, inestabilidad para mantenerse de pie. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - B)
A. Depresión mayor
B. Esquizofrenia
C. Estrés post traumático
D. Síndrome conversivo
E. Crisis de angustia
584. Mejor terapia para evitar el suicidio: (2012 - A)

A. Psicoterapia
B. Tratamientos cognitivos-conductuales
C. Terapia familiar
D. Terapia dialéctico-conductual
E. Antidepresivos
585. Señale el criterio de severidad de depresión: (2012 - A)

A. Duración menor de una semana
B. Delución
C. El episodio es atribuible a abuso de sustancias psicoactivas
D. No presenta alteraciones del sueño de cualquier tipo
E. No presenta cambios del apetito
586. Paciente que acude por intento de suicidio tras dejar a su novia. Tenía problemas con el
consumo de alcohol. ¿Qué tipo de personalidad tiene? (2012 - A)
A. Doble
B. Neurasténica
C. Adictiva
D. Histérica
E. Paranoica
587. Los recuerdos vívidos e intrusivos corresponden a ………… (2012 - B)

A. Trastorno obsesivo-compulsivo
C. Estrés postraumático
D. Trastorno adaptativo
E. Trastorno de estrés agudo
588. Mujer que se realiza cortes en piernas y antebrazos cuando se pelea con su enamorado,
además es impulsiva ¿Qué tipo de personalidad tiene? (2012 - B)
A. Bipolar
B. Neurasténica
C. Personalidad obsesivo compulsiva
D. Personalidad limitrofe
E. Histriónica

589. Mujer joven con pérdida del apetito y no quiere ganar peso ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Ortorexia
B. Anorexia inversa
C. Anorexia nerviosa
D. Sindrome de alimentación nocturna
E. Bulimia
590. Hombre de 45 años, con marcada preocupación por hechos poco probables y no
relevantes, intranquilo, tenso, irritable, con insomnio y temblor de manos de 2 años de
evolución. Cuando está muy preocupado tiene palpitaciones, sudoración y boca seca. El
trastorno más probable es … (2013 - A)
A. Depresivo ansioso
B. Por personalidad limítrofe
C. Por ansiedad generalizada
D. Obsesivo compulsivo
E. Por estrés traumático
591. Mujer de 45 años va a la consulta externa por cefalea crónica, insomnio, labilidad
emocional y ansiedad permanente. El médico la atiente en 10´por la gran demanda de
pacientes. Le indica AINES, benzodiacepina y la despide deseándole mejoría. ¿Cuál debe ser
la actitud frente a la paciente? (2013 - A)
A. Solicitar estudios de Laboratorio
B. Indicar TAC cerebral
C. Escuchar con atención sus molestias
D. Transferir a Psiquiatría
E. Prescribir tratamiento para migraña
592. Varón de 35 años empresario que pierde progresivamente sus empresas por acudir
frecuentemente al casino tragamonedas. Antecedente: fallecimiento de hija hace un año.
¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Depresión
B. Manía-depresión
C. Depresión reactiva
D. Ludopatía
E. Síndrome de duelo
593. Todas las siguientes son características asociadas a mal pronóstico en la esquizofrenia
EXCEPTO una, señálela: (2013 - B)
A. Ausencia de un factor estresante precipitante
B. Signos y síntomas neurológicos presentes
C. Antecedentes familiares de depresión
D. Soltero
E. Inicio progresivo
594. Mujer de 26 años que acude por debilidad y cansancio, refiere además insomnio,
hiporexia y ánimo triste. Examen físico normal. Hemograma, pruebas de función hepática,
renal y electrolitos séricos normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2011 - A)
C. Depresión
D. Deficiencia de vitamina B12

E. Hipotiroidismo
595. ¿Cuál es la causa más frecuente de suicidio en niños y adolescentes? (2011 - A)

A. Enfermedad crónica terminal
B. Retardo mental
C. Depresión
D. Fantasía religiosa
E. Pandillaje
596. De las siguientes alternativas. ¿Cuáles corresponden a la esquizofrenia paranoide? (2011

- A)
A. Desconfianza y suspicacia
B. Conductas de sumisión y apego
C. Conductas rígidas orientadas a los detalles
D. Desconsideración por los derechos de los otros
E. Inhibición social, hipersensibilidad a la valoración
597. Mejor terapia para evitar el suicidio: (2012 - A)

A. Psicoterapia
B. b.Tratamientos cognitivos-conductuales
C. Terapia familiar
D. Terapia dialéctico-conductual
E. Antidepresivos
598. Señale el criterio de severidad de depresión: (2012 - A)

A. Duración menor de una semana
B. Delución
C. El episodio es atribuible a abuso de sustancias psicoactivas
D. No presenta alteraciones del sueño de cualquier tipo
E. No presenta cambios del apetito
599. Paciente que acude por intento de suicidio tras dejar a su novia. Tenía problemas con el
consumo de alcohol. ¿Qué tipo de personalidad tiene? (2012 - A)
A. Doble
B. Neurasténica
C. Adictiva
D. Histérica
E. Paranoica
600. Los recuerdos vívidos e intrusivos corresponden a ………… (2012 - B)

A. Trastorno obsesivo-compulsivo
C. Estrés postraumático
D. Trastorno adaptativo
E. Trastorno de estrés agudo
601. Mujer que se realiza cortes en piernas y antebrazos cuando se pelea con su enamorado,
además es impulsiva ¿Qué tipo de personalidad tiene? (2012 - B)
A. Bipolar
B. Neurasténica
C. Personalidad obsesivo compulsiva
D. Personalidad limitrofe

E. Histriónica
602. Mujer joven con pérdida del apetito y no quiere ganar peso ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Ortorexia
B. Anorexia inversa
C. Anorexia nerviosa
D. Sindrome de alimentación nocturna
E. Bulimia
603. Hombre de 45 años, con marcada preocupación por hechos poco probables y no
relevantes, intranquilo, tenso, irritable, con insomnio y temblor de manos de 2 años de
evolución. Cuando está muy preocupado tiene palpitaciones, sudoración y boca seca. El
trastorno más probable es … (2013 - A)
A. Depresivo ansioso
B. Por personalidad limítrofe
C. Por ansiedad generalizada
D. Obsesivo compulsivo
E. Por estrés traumático
604. Mujer de 45 años va a la consulta externa por cefalea crónica, insomnio, labilidad
emocional y ansiedad permanente. El médico la atiente en 10´por la gran demanda de
pacientes. Le indica AINES, benzodiacepina y la despide deseándole mejoría. ¿Cuál debe ser
la actitud frente a la paciente? (2013 - A)
A. Solicitar estudios de Laboratorio
B. Indicar TAC cerebral
C. Escuchar con atención sus molestias
D. Transferir a Psiquiatría
E. Prescribir tratamiento para migraña
605. Varón de 35 años empresario que pierde progresivamente sus empresas por acudir
frecuentemente al casino tragamonedas. Antecedente: fallecimiento de hija hace un año.
¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Depresión
B. Manía-depresión
C. Depresión reactiva
D. Ludopatía
E. Síndrome de duelo
606. Todas las siguientes son características asociadas a mal pronóstico en la esquizofrenia
EXCEPTO una, señálela: (2013 - B)
A. Ausencia de un factor estresante precipitante
B. Signos y síntomas neurológicos presentes
C. Antecedentes familiares de depresión
D. Soltero
E. Inicio progresivo
607. Mujer de 30 años con antecedente de neurosis depresiva que ingiere sobredosis de
diazepán. Presenta incoordinación motora, confusión mental y trastorno de la conciencia.
¿Cuál es el fármaco indicado en su tratamiento? (2011 - B)
A. Flumazenil
B. Oxicodona

C. Disulfiram
D. Tiopental
E. Meprobamato
608. Mujer de 35 años, soltera; hace 2 años falleció su padre, desde entonces tiene temor de
utilizar el ascensor y evita estar sola. Hace 30 minutos presenta palpitaciones, miedo
intenso, temor a una desgracia inminente y a morir. Examen: sudorosa con temblor en las
manos, inestabilidad para mantenerse de pie. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - B)
A. Depresión mayor
B. Esquizofrenia
C. Estrés post traumático
D. Síndrome conversivo
E. Crisis de angustia
NEFROLOGIA
609. Una joven con problemas emocionales, llega a emergencia con un cuadro de tetania, y
los gases arteriales revelan pH alto, PaCO2 bajo y PaO2 alto. El problema primario es
alteración en: (2003 - A)
A. El flujo aéreo
B. La ventilación/perfusión
C. El movimiento del O2 y CO2, a través de la membrana alveolocapilar
D. La regulación de la respiración.
E. El riego pulmonar
610. Si una paciente que se encuentra en estado de coma, presenta hiperventilación y su

estado ácido-base revela una acidosis metabólica, el diagnóstico etiológico más probable es:
(2003 - A)
A. Meningoencefalítis tuberculosa
B. Septicemia
C. Coma hepático
D. Hiperventilación psicógena
E. Uremia
611. Varón de 60 años de edad presenta edema en miembros inferiores. El examen de orina
revela: hematíes 20-30 xc, proteínas; +++ Creatinina: 1.2 mg%. Próteinuria: 2 gr/24horas
¿Cuál de las siguientes enfermedades es la MENOS probable? (2003 - A)
A. Tuberculosis
B. Vasculitis
C. Nefropatía por Ig A
D. Glomerulonefritis focal y segmentaria
E. Crioglobulinemia mixta esencial
612. ¿Cuál es la neoplasia maligna más frecuente del riñón? (2003 - B)

A. Oncocitoma
B. Carcinoma de células transicionales
C. Carcinoma epidermoíde
D. Carcinoma de células claras
E. Angiopericitoma
613. Varón de 50 años de edad consulta por debilidad, fatiga, náuseas e híporexia. El examen
físico revela PA 170/100 mmHg, palidez de piel y mucosas, ruidos cardíacos normales. Los

análisis muestran Hb: 8.5 g% Urea: 115 mg% Créatinína 4.5 mg% K: 5.5 mEq/lt Ca: 7.8 mg%
P: 6.0 mg%. ¿Cuál de las siguientes NO es una indicación correcta? (2003 - B)
A. Dieta alta en fosfatos
B. Eritropoyetina subcutánea
C. Carbonato de calcio
D. Dieta baja en proteínas
E. Control de la presión arterial
614. La retención de sodio y agua por el riñón en la insuficiencia cardiaca se debe a gasto
cardiaco, flujo sanguíneo renal ________________ y fracción de filtración (2004 - A)
A. Aumentado / aumentado / disminuida
B. Disminuido / reducido / aumentada
C. Aumentado / reducido / aumentada
D. Disminuido / reducido / disminuida
E. Aumentado / aumentado / aumentada
615. ¿Cuál de las siguientes alteraciones NO interviene en la génesis del hiperparatiroidismo

secundario de la insuficiencia renal crónica? (2004 - A)
B. Hipocalcemia
C. Déficit de Vitamina D3 activa
D. Resistencia esquelética a la PTH
E. Hipofosfatemia
616. En un paciente con insuficiencia renal crónica ¿Cuál de las alteraciones en el ECG NO
tiene relación con el diagnóstico de hiperkalemia? (2004 - B)
A. Segmento P-R aumentado
B. Onda T isoeléctrica
C. Onda P disminuida de amplitud
D. Onda U
E. QRS ensanchado
617. Se define Insuficiencia Renal Aguda como la disminución ___________de la función

renal cuya consecuencia es ________________ (2004 - B)
A. Progresiva / hiperuatremia
B. Súbita / alteración hídrica
C. Súbita / hipokalemia
D. Progresiva / hiperkalemia
E. Progresiva / aumento de urea
618. En el tratamiento de la hiponatremia en un paciente con insuficiencia renal aguda

oligúrica, la medida terapéutica más apropiada es: (2004 - B)
A. Restricción de agua libre
B. Restricción de sodio
C. Administración de sodio
D. Uso de diuréticos de asa
E. Uso de resma de intercambio iónico
619. En las lesiones glomerulares inmunológicas, la localización de anticuerpos en el espacio

subepitelial, genera: (2005 - A)
A. Infiltración leucocitaria
B. Hematuria macroscópica

C. Proteinuria masiva
D. Proliferación epitelial
E. Proliferación mesangial
620. El diagnostico de infección urinaria a partir de una muestra por chorro medio de orina,
lo da el crecimiento de: (2005 - B)
A. 105 microorganismos por litro
B. 103 microorganismos por mililitro
C. 105 microorganismos por mililitro
D. 103 microorganismos por litro
E. 102 microorganismos por mililitro
621. La lesión histopatologica característica de la glomerulonefritis rápidamente progresiva

es: (2005 - B)
A. Proliferación mesangial
B. Engrosamiento de la membrana basal
C. Compromiso glomerular foca y segmentario
D. Proliferación epitelial extracapilar
E. Proliferación endotelial
622. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico en los pacientes con insuficiencia renal
aguda debido a necrosis tubular aguda tóxica? (2006 - A)
A. Excreción fraccionada de Na+ >1
B. Osmoralidad urinaria > 500
C. Concentración de Na+ en orina < 10
D. Densidad urinaria > 1,2
E. Índice de insuficiencia renal < 1
623. La causa de la osteodistrofia en la insuficiencia renal crónica es: (2006 - A)

A. El incremento en la absorción intestina de calcio
B. La disminución de la fosfatemia
C. La menor producción de hormona paratiroidea
D. La disminución de la síntesis renal de calcitriol
E. La disminución de la 25 hidroxi-vitamina D
624. La nefrotoxicidad de los aminoglucósidos se produce por daño en: (2006 - B)

A. Células del lúbulo proximal
B. Membrana basal glomerular
C. Células del lúbulo distal
D. Células del lúbulo colector
E. Células de la papila
625. El paciente politraumatizado, el gran quemado y el paciente con hemólisis presenta en

común gran …, principal causa de …: (2007 - A)
A. Hiperkalemia / debilidad muscular
B. Destrucción celular / hiperkalemia
C. Deshidratación / hipokalemia
D. Hematuria / glomerulonefritis
E. Hipokalemia / taponamiento renal

626. Mujer de 24 años de edad, con insuficiencia renal crónica avanzada en anuria de 48
horas. Ingresa por Emergencia con hipotensión, bradicardia y espasmo muscular en
miembros inferiores. ¿Cuál es la primera terapia a seguir? (2007 - A)
A. Diálisis
B. Dextrosa 33%
C. Diurético de asa
D. Gluconato de calcio
E. ClNa a chorro
627. Mujer de 45 años de edad con sepsis a punto de partida gastrointestinal. Se tiene los
siguientes resultados: pH 7,26, pO3 74 mmHg, pCO2 32 mmHg, HCO3 10 mEq/L, Na 128
mEq/L, K: 3mEq/L, Cl 96 mEq/L. el diagnóstico gasométrico es acidosis metabólica… con
anión gap…: (2007 - A)
A. Compensada / alto
B. Descompensada / alto
C. Descompensada / normal
D. Compensada / normal
E. Descompensada / bajo
628. Varón de 50 años que ingresa al hospital por presentar un cuadro de disnea, palidez de
piel y mucosas. Al examen clínico PA: 100/60 mmHg. Se detecta anasarca y signos de
derrame pleural derecho. Exámenes de laboratorio: Hb: 9 gr/dL, colesterol: 320 mg/dL y
proteínas en orina +++. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - A)
A. Síndrome nefrótico
B. Síndrome nefrítico
C. Glomérulo nefritis aguda
D. Nefritis aguda
E. Insuficiencia renal crónica
629. ¿Cuál de las alternativas señaladas caracteriza a la insuficiencia renal aguda pre-renal?
(2008 - A)
A. Relación de urea/nitrógeno ureico <3
B. Excreción fraccionada de Na > 1
C. Sodio urinario > 20 mEq/L
D. Sodio urinario < 20 mEq/L
E. Excreción fraccionada de Na < 1
630. ¿Cuál es la afirmación correcta, en relación a la insuficiencia renal crónica? (2008 - B)

A. La glomerulonefitis primaria es la primera causa
B. Los pacientes pueden ser asintomáticos con una función del 30%
C. La uremia es la fase más avanzada
D. Hay hiperpotasemia clínica con filtración glomerular entre 15 y 20 ml/min
E. Hay hipercalcemia significativa alta
631. Paciente de 26 años de edad, con diagnóstico de insuficiencia renal crónica, en

hemodialisis. Acude a Emergencia por presentar: k 7,5 mEq/L con alteraciones en el ECG. La
actitud inmediata sería: (2009 - A)
A. Administrar furosemida
B. Administrar dextrosa e insulina
C. Beta-2 agonistas
D. Administrar gluconato de calcio EV
E. Administrar bicarbonato de sodio

632. Mujer de 40 años de edad, llega al hospital con presión arterial normal,náuseas, vómitos
y confusión. Se encuentra creatinina de 8mg/dL; al examen: riñones pequeños. ¿Cuál es el
A. Amiloidosis
B. Hidronefrosis
C. Mieloma múltiple
D. Diabetes mellitus
E. Gromerulonefritis primaria
633. Paciente con cuadro de deshidratación severa, que presenta un volumen urinario de 10
mL/hora, creatinina sérica 2 mg/dL, osmolaridad urinaria 1.025, sodio urinario 10 mEq/L. El
diagnóstico más probable es insuficiencia .......: (2009 B)
A. Renal por papilitis necrótica
B. Post-renal
C. Pre-renal
D. Renal crónica
E. Renal con necrosis tubular
634. ¿Cuál de los siguentes factores altera los niveles de creatinina en el individuo normal?
A. Metabolismo del músculo
B. Volumen urinario
C. Filtración glomerular
D. Ingesta de proteínas
E. Estrés
635. Varón de 26 años de edad, que desde hace seis meses presenta cefaleas, debilidad,
hiporexia, naúseas, disminución de peso. Al examen físico: PA 170/110 mmHg, FC 96 por
minuto, palidez, edema de miembros inferiores, hemoglobina 8,2 mg%, creatinina 4,5
mg/dL, urea 100. Ecografía renal: riñones pequeños. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(2009 B)
A. Síndrome nefrítico
B. Síndrome nefrótico
C. Insuficiencia renal aguda
D. Nefritis intersticial
E. Insuficiencia renal crónica
636. ¿Qué alteración ácido-base producen los vómitos frecuentes? (2012 - B)

A. Acidosis metabólica con anion GAP elevado
B. Acidosis metabólica con anion GAP normal
C. Alcalosis metabólica normoclorémica
D. Alcalosis metabólica hipoclorémica
E. Alcalosis respiratoria
637. Madre con TBC pulmonar acude con su hijo hipotónico e hipoactivo. Refiere que solo lo
alimenta con agua, infusiones y sopas, por falta de dinero. ¿Cuál es el trastorno
hidroelectrolítico que presenta? (2012 - B)
A. Hiperfosfatemia
B. Hipernatremia
C. Hiponatremia
D. Hiperkalemia
E. Hipokalemia

638. Señale la causa más frecuente de síndrome nefrótico: (2012 - B)

A. Mieloma múltiple
B. Diabetes mellitus
C. Linfoma
E. Hepatitis viral C
639. Varón de 6 años, presenta síndrome nefrótico, no hematuria, la presión arterial es

normal. Biopsia renal: microscopia de luz e inmunofluorescencia normal. ¿Cuál es la
nefropatía? (2010 -A)
A. Proliferativa extracapilar
B. Membranoproliferativa
C. Proliferativa endocapilar
D. Membranosa
E. Por cambios minimos
640. ¿Cuál de las siguientes situaciones es causa de hiponatremia normovolémica con sodio
urinario mayor de 20 mEq/L? (2010 - B)
A. Vómitos
B. Secreción inadecuada de HAD
C. Insuficiencia cardiaca
D. Cirrosis
E. Pancreatitis
641. En el dosaje cuantitativo de proteinuria de 24 h ¿Cuál es el punto de corte para

considerar síndrome nefrótico? (2010 - B)
A. Mayor de 5 gr
B. Mayor de 7 gr
C. Entre 1 y 2 gr
D. Mayor de 3.5 gr
E. Mayor de 6 gr
642. Gestante con vómitos persistentes de 15 días de evolución. Acude a emergencia y se le

solicita AGA: pH: 7.45, bicarbonato: 30mEq/L, pCO2:44 mmHg. ¿Cuál es el trastorno ácido
base? (2010 - B)
A. Acidosis respiratoria
B. Alcalosis respiratoria
C. Acidosis renal
D. Acidosis metabólica
E. Alcalosis metabólica
643. Adulto politraummatizado inconsciente con intoxicación alcohólica, presenta múltiples

hematomas. En el hospital se detecta urea de 200 mgr/dl, creatinina de 6 mgr/dl, potasio
sérico 6 mEq/dL, ácido úrico de 10 mg/dl y CPK de 1500 U/l. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Ruptura renal
B. Insuficiencia renal aguda por urato
C. Insuficiencia renal aguda por rabdomiolisis
D. Insuficiencia renal crónica reagudizada
E. Necrosis tubular aguda alcohólica

644. Mujer de 28 años que acude a consulta por cuadro agudo de artralgias, fiebre, náuseas
y vómitos. Al examen presenta edemas (+/+++), PA 180/110 mmHg, el estudio de orina
muestra proteínas 3(+), abundantes glóbulos rojos crenados, cilindros hemáticos,
leucocitarios y granulosos. Urea: 80 mg/dl, Creatinina 3 mg/dl y complemento C3 y C4 bajos.
¿Cuál es el diagnóstico probable? (2010 - B)
A. Pielonefritis aguda
C. Nefritis lúpica
D. Nefritis tubulointersticial
E. Nefropatía por IgA
645. Paciente con hiperpotasemia sintomática, debilidad muscular, electrocardiograma con

QRS ancho y sin ondas P ¿Cuál es el fármaco inicial que utilizaría? (2011 - A)
A. Kayexalate
B. Bicarbonnato de sodio
C. Insulina con glucosa
D. Beta2 agonistas
E. Gluconato de calcio
646. Varón de 60 años, hipertenso en tratamiento con diuréticos tiazídicos por tiempo
prolongado que presenta hiponatremia, hipocloremia e hipopotasemia. ¿Cuál es el
trastorno del equilibrio ácido-base más probable? (2011 - A)
B. Alcalosis respiratoria
C. Acidosis respiratoria
D. Alcalosis metabólica
E. Acidosis mixta
647. ¿Cuál de los siguientes indicadores expresa con mayor sensibilidad las variaciones
cuantitativas de la filtración glomerular? (2011 - A)
A. Depuración de creatinina
B. Creatinina en orina de 24 horas
C. Urea plasmática
D. Creatinina plasmática
E. Proteinuria de 24 horas
648. ¿Qué alteración ácido-base producen los vómitos frecuentes? (2012 - B)

A. Acidosis metabólica con anion GAP elevado
B. Acidosis metabólica con anion GAP normal
C. Alcalosis metabólica normoclorémica
D. Alcalosis metabólica hipoclorémica
649. Madre con TBC pulmonar acude con su hijo hipotónico e hipoactivo. Refiere que solo lo
alimenta con agua, infusiones y sopas, por falta de dinero. ¿Cuál es el trastorno
hidroelectrolítico que presenta? (2012 - B)
A. Hiperfosfatemia
B. Hipernatremia
C. Hiponatremia
D. Hiperkalemia
E. Hipokalemia

650. Señale la causa más frecuente de síndrome nefrótico: (2012 - B)

A. Mieloma múltiple
B. Diabetes mellitus
C. Linfoma
E. Hepatitis viral C
651. Niña de 2 años, presenta edema palpebral, oliguria, palidez. Proteinuria de 4g/24h,
hiperlipidemia, albúmina en sangre 2g/dl. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2013 - A)
C. Glomérulo nefritis
D. Síndrome de Henoch Schölein
E. Enfermedad de Alport
652. ¿En cuál de las siguientes condiciones se encuentra una disminución de la tasa de
filtrado glomerular? (2013 - A)
A. Vasodilatacion de la arteriola aferente
B. Vasocontriccion de la arteriola eferente
C. Aumento de la presión hidráulica glomerular
D. Disminucion de la presión oncotca glomerular
E. Contraccion de las ceulas mesangiales internas
653. Varón de 22 años traído a emergencia por cefalea, convulsiones tónico-clónicas

generalizadas y compromiso del sensorio. Na sérico: 112mEq, Na en orina > de 20. Edema
en miembros inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - A)
A. Hipotiroidismo
B. Diabetes insípida
C. Insuficiencia cardíaca
D. Déficit de glucocorticoides
E. Nefropatía perdedora de sal
654. Una complicación de riesgo en pacientes con síndrome nefrótico es: (2013 - A)
A. Pielonefritis
B. Tromboembolismo
C. Absceso renal
D. Tuberculosis
E. Hepatopatía
655. ¿Cuál de los siguientes núcleos hipotalámicos al ser estimulado libera la hormona que
aumenta la absorción de agua a nivel del túbulo contorneado distal y colector? (2013 - A)
A. Supraóptico
B. Hipotalámico posterior
C. Ventrículomedial
D. Arqueado
E. Dorsomedial
656. Mujer de 50 años hipertensa, diabética, que presenta sepsis severa por foco
respiratorio. Exámenes: K: 7.8 mEq/L, HCO3 : 8 mEq/L y volumen urinario 100 cc/8h, urea
200 mg/dL, creatinina 5.5 mg/dL. La paciente no responde al tratamiento diurético. ¿Cuál
es la prioridad en el manejo? (2011 - B)
A. Bicarbonato endovenoso

B. Furosemida en infusión
C. Infusión
D. Diálisis
E. Kayexalate
657. Varón de 58 años viaja a Machu Picchu presentando cefalea intensa, náuseas, vómitos
y sensación de falta de aire. ¿Cuál es el estado ácido-base esperado? (2011 - B)
A. Acidosis respiratoria
B. Alcalosis metabólica
C. Acidosis metabólica
D. Acidosis mixta
658. ¿Cuál es la variante más frecuente de nefritis hereditaria? (2011 - B)

A. Enfermedad de Berger
B. Enfermedad de membrana basal fina
C. Nefrolitiasis
D. Síndrome de Alport
E. Lupus eritematoso sistémico
659. ¿Cuál es el diagnóstico de un paciente de 6 años que presenta edema generalizado,

oliguria, piel pálida y dolor abdominal. Examen de orina: Proteínas (+++), hematíes (-).
Proteínas séricas totales: 4.5 gr/dL, albúmina: 2gr/dL, colesterol y triglicéridos elevados?
(2011 - B)
C. Insuficiencia renal aguda
D. Insuficiencia cardiaca congestiva
E. Desnutrición severa

DERMATOLOGIA
660. La lesión elemental clásica de la urticaria es: (2004 - A)
A. Habón
B. Comedón
C. Ampolla
D. Vesícula
E. Mácula
661. ¿Cuál es la característica más importante de la lesión para el pronóstico de un paciente

con melanoma maligno?: (2004 - A)
A. Grosor
B. Diámetro
C. Borde
D. Color
E. Vascularidad
662. ¿Cuál de las siguientes condiciones NO es causa de eritrodermia generalizada?: (2004 -

B)
A. Reacción adversa a medicamentos
B. Psoriasis
C. Micosis fringoide
D. Dermatitis exfoliativa
E. Lupus discoide
663. La Psoriasis inversa, afecta principalmente: (2004 - B)

A. Dorso de la mano
B. Codos
C. Rodillas
D. Axilas
E. Cuello
664. En la onicomicosis de los pies, el agente etiológico más frecuente es: (2005 - A)
A. Candida albicans
B. Candida tropicalis
C. Malassezia furfur
D. Tricophyton rubrum
E. Epidermophyton mentagrophytes
665. El primer signo de la escabiosis es la aparición de: (2005 - A)

A. Escoriaciones, con costras y descamación
B. Ampollas, pustulas o vesículas
C. Surcos de aspecto filamentoso
D. Descamación furfurácea
E. Papulas rojizas de 1-2 mm
666. ¿Cuál es el tratamiento de elección en el tinea capitis? (2005 - A)

A. Tetraciclina
B. Eritromicina
C. Ketoconazole
D. Anfotericin B
E. Griseofulvina

667. El impétigo ampolloso es causado por: (2005 - B)

A. Staphylococcus aureus coagulasa negativa
B. Streptococcus pneumoniae
C. Haemophilus influenzas
D. Staphylococcus aureus coagulasa positivo
E. Pseudomonas aeruginosa
668. La lesión elemental clásica de la urticaria es: (2005 - B)

A. Comedón
B. Ampolla
C. Vesicula
D. Macula
E. Habón
669. ¿Cuál es el diagnostico presuntivo frente a un paciente de 8 años que presenta absceso
frio, con destrucción de la piel suprayacente y ganglio cervical ulcerado? (2005 - B)
A. Goma sifilítico
B. Esporotricosis
C. Hidradenitis supurativa
D. Escrofula
E. Forunculo
670. Mujer de 20 años, peladora de espárragos desde hace 4 meses presenta lesiones
eriternalosas pruriginosas micropaulares localizadas en dorso antebrazo, cara y cuello. Las
lesiones también se han identificado e algunas compañeras de trabajo no presentan
antecedentes de adopia. Su primera impresión es: (2006 - B)
A. Acarosis
B. Dermatitis por contacto
C. Piliriasis rosada
D. Dematofilosis
E. Rosacea
671. El principal efecto colateral del tratamiento del acne con vitamina A sintética
(isotrelinoina) es: (2006 - B)
A. Hipercalcemia
B. Hipergliceridemia
C. Hipercolesterolemia
D. Hiperglicemia
E. Hiperuricemia
672. Mujer de 40 años presenta predominantemente en la región nasogeniana lesiones

populosas y descamativas, las cuales se exacerban con algunas comidas y tensión emocional.
El diagnóstico más probable es: (2006 - B)
A. Piodermitis piogena
B. Penfigo vulgar
C. Rosacea

D. Dermatitis alérgica
E. Psoriasis
673. ¿Qué es el eritema nodoso? (2006 - B)

A. Un Nodo reumático
B. Una paniculitis por hipersensibilidad
C. Una forma de tuberculosis cutánea
D. una forma de vasculitis
E. Una forma de púrpura anafilactoide
674. El tratamiento del acné vulgar se dirige a la eliminación de los comedones mediante:
(2006 - B)
A. Frotado vigoroso de la piel
B. Eliminación de grasas de la piel
C. Dieta exenta de alimentos grasos
D. Normalización de la queratinización folicular
E. Prevención de la hipertriglicerida
675. ¿Cuál de las siguientes lesiones NO se considera una lesión primaria de piel? (2007 - A)
A. Pápula
B. Mácula
C. Cicatriz
D. Roncha
E. Pústula
676. ¿Cuál es la lesión dérmica en el herpes zoster no complicada?: (2007 - A)

A. Pústula
B. Ampolla
C. Vesícula
D. Mácula
E. Pápula
677. ¿Cuál de las siguientes entidades corresponde a una dermatosis pustulosa no

infecciosa? (2007 - A)
A. Rosácea
B. Foliculitis
C. Dermatofitosis
D. Esporotricosis
E. Candidiasis
678. Niña de dos años que desde los 9 meses presenta episodios de lesiones eritematrosas
descamativas en mejillas, abdomen y partes extensoras de miembros, con prurito intenso.
Actualmente aparecen lesiones similares, después de comer maní. Al examen se evidencia
pliegues redundantes infraorbitarios. ¿Qué tipo de dermatitis consideraría en su presunción
A. Por ingesta de alimentos
B. Seborreica
C. Alérgica de contacto
D. Eccematoide infecciosa
E. Atópica

679. La psoriasis guttata que erupciona súbitamente en niños y adultos jóvenes, suele
aparecer luego de una infección respiratoria por: (2008 - B)
B. Haemophylus influenzae
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Streptococcus beta hemolítico
E. Virus influenza
680. La alopecia postinflamatoria de la tiña capitis puede prevenirse con el uso de: (2009 - A)
A. Antimicóticos sistémicos
B. Antibioticos
C. Antiinflamatorios no esteroideos
D. Corticoides
E. Antimicóticos tópicos
681. Adolescente que acude a consultorio de Pediatría por lesiones dérmicas tipo
comedones, abiertos y cerrados, pápulas, pústulas, lesiones nódulo quísticas en cara y zonas
superiores de la espalda y región deltoidea. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 B)
A. Piodermitis
B. Acné vulgar
C. Acné rosácea
D. Impétigo
E. Foliculitis
682. ¿Cómo se conoce la aparición de lesiones de psoriasis en zonas de la piel donde ocurrió
un traumatismo?
A. Signo de Nikolsky
B. Fenómeno de Koebner
C. Signo de Dupytrey
D. Signo de Auspitz
E. Fenómeno de Saburad
683. Varón de 11 años de edad, presenta prurito intenso, especialmente durante la noche. Al
examen: lesiones papuloeritematosas pequeñas en dorso de manos, región interdigital y
zonas flexoras de muñecas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 B)
A. Urticaria
B. Dermatitis
C. Escabiosis
D. Erupción por fármacos
E. Exantema vírico
684. En el eczema, las lesiones crónicas son: (2003 - A)

A. Eritematosas
B. Exudativas
C. Descamativas
D. Dolorosas
E. Ulcerativas
685. La Pseudomona aeruginosa es causante de una de las siguientes enfermedades

dermatológicas: (2003 - A)
A. Ectima ampollar
B. Ectima vulgar

C. Ectima contagioso
D. Ectima gangrenoso
E. Erisipeloide
686. El engrosamiento de la piel formando placas con exageración del retículo normal y
pigmentación normal se denomina (2003 - A)
A. Liquenificación
B. Costra
C. Placa
D. Atrofia
E. Esclerosis
687. El diagnóstico de ectima estreptocócico se debe sospechar cuando se presentan una o

más úlceras induradas principalmente en: (2003 - B)
A. Región facial
B. Región cervical
C. Miembros inferiores
D. Región torácica
E. Miembros superiores
688. Lesión descamativa plateada, sobre una mancha roja. ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Dermatitis seborreica
B. Liquen simple crónico
C. Psoriasis
D. Tiña corporis
E. Liquen plano
689. Paciente que presenta en el cuero cabelludo costra láctea no pruriginosa. ¿Cuál es el
A. Pitiriasis rosada
B. Eritema polimorfo
C. Dermatitis seborreica
D. Psoriasis
E. Liquen plano
690. ¿Qué tipo de mácula es característica del Vitiligo? (2013 - B)

A. Pápula
B. telangiectásica
C. Violácea
D. Acrómica
E. Vasculohemática
691. Además de la cantidad de pigmentos, ¿Qué otros factores determinan el color de la piel?
(2011 - A)
A. Cantidad de glándulas sudoríparas y grosor de la epidermis
B. Grosor de la epidermis y exposición al sol
C. Cantidad de glándulas sebáceas y perfusión sanguínea
D. Cantidad de glándulas sudoríparas y exposición al sol
E. Perfusión sanguínea y cantidad de glándulas sudoríparas

692. Varón de 16 años con acné intenso. Además de terapia tópica. ¿Cuál es el antibiótico de
A. Cefalexina
B. Cotrimoxazol
C. Clindamicina
D. Oxacilina
E. Doxiciclina
693. Surfista de 30 años de edad presenta una lesión verrucosa en el labio inferior, única, con
eritroplaquia en el paladar ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - A)
A. Queratosis actínica
B. Carcinoma basocelular
C. Carcinoma espinocelular
D. Queratosis seborreica
E. Melanoma maligno
694. Lesión descamativa plateada, sobre una mancha roja. ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Dermatitis seborreica
C. Psoriasis
D. Tiña corporis
E. Liquen plano
695. Paciente que presenta en el cuero cabelludo costra láctea no pruriginosa. ¿Cuál es el
A. Pitiriasis rosada
B. Eritema polimorfo
C. Dermatitis seborreica
D. Psoriasis
E. Liquen plano
696. ¿Cuál es el agente etiológico en la micosis caracterizada por manchas hipocrómicas o

rosadas con descamación? (2013 - A)
A. Trichophyton mentagraphytis
B. Hortaea wernecki
C. Malassezia furfur
D. Epidermophyton floccosum
E. Microsporu canis
697. Paciente de 5 años con historia de 2 días de fiebre, presenta lesiones vesiculares
umbilicadas pruriginosas en cuero cabelludo, cara y tronco, ¿Cuál es el tratamiento? (2013
- A)
A. Corticoides
B. Antihistaminicos
C. Observacion
D. Antibioticos
E. Crema polivalente
698. Mujer de 45 años, ama de casa, con antecedente de asma controlada, presenta prurito
en dorso de pies y tobillos que le obligan a rascado intenso, apareciendo luego de un largo

tiempo de molestias, placas circunscritas en piel engrosada. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013

- A)
C. Psoriasis
D. Dermatitis de contacto
E. Eccema crónico
699. La epidermis del antebrazo está constituida por todas las siguientes capas, EXCEPTO:
(2013 - A)
A. Espinosa
B. Basal
C. Córnea
D. Lúcida
E. Granulosa
700. ¿Qué tipo de mácula es característica del Vitiligo? (2013 - B)

A. Pápula
B. telangiectásica
C. Violácea
D. Acrómica
E. Vasculohemática

HEMATOLOGIA
701. La activación del complemento por la vía alternativa comienza con la activación del
componente: (2003 - A)
A. C4
B. C2
C. C3
D. C1
E. C5
702. Mujer de 24 años, con un mes de cansancio fácil, palidez, abundantes petequias,
ginecorragia y artralgias. P 88x’, PA 120/50, afebril, no adenopatías, no visceromegaalia,
Hematocrito 24%, reticulocitos 3%, leucocitos 2,100/mm3 (segmentados 15%, eosinófilos
1%, monocitos 4%, linfocitos 80%), plaquetas 7,000/mm3. La paciente tiene: (2003 - A)
A. Anemia por deficiencia de eritropoyetina
B. Anemia hemolitica por el nivel de reticulocitos
C. Linfocitosis absoluta
D. Plaquetopenia severa y puede hacer sangrado espontáneo
E. Anemia severa y debe transfundirse inmediatamente una unidad de glóbulos rojos
703. ¿Cuál de los siguientes céstodes puede ocasionar anemia megaloblástica en el paciente
parasitado?: (2003 - B)
A. Diphyllobothrium latum
B. Taenia solium
C. Taenía saginata
D. Taenia echinococcus
E. Hymenolépis nana
704. La anemia por deficiencia de hierro es más frecuente en: (2003 - B)

A. Niños mayores de 5 anos
B. Niños mayores de 2 años
C. Lactantes menores de 6 meses
D. Lactantes y adolescentes
E. Adolescentes
705. La anemia normocítica normocrómica se observa en: (2004 - A)

A. Insuficiencia renal crónica
B. Trastornos del metabolismo del hierro
C. Trastornos del metabolismo de vitamina B12
D. Deficiencia del ácido fólico
E. Defectos en la membrana del eritrocito
706. La ___________ NO se relaciona directamente con el alcoholismo: (2004 - A)

A. Deficiencia de fierro
B. Demencia
C. Cardiomiopatía
D. Hepatitis
E. Polineuropatía periférica
707. En un paciente que desde muy temprana edad presenta sangrado excesivo o anormal
luego de traumatismos, leve invalidez por artropatía de rodillas y dosaje de factor VIII de
3%, se diagnostica: (2004 - A)

A. Enfermedad de Von Willebrand

B. Hemofilia B
C. Hemofilia A
D. Púrpura Trombocitopénica
E. Tromboastenia
708. ¿Cuál de las siguientes pruebas es la más segura para diferenciar una anemia ferropénica
de la anemia por enfermedad crónica?: (2004 - A)
A. Nivel de ferritina
B. Estudio de hierro en médula ósea
C. Volumen corpuscular medio
D. Lámina periférica
E. Concentración media de hemoglobina corpuscular
709. La neoplasia que con mayor frecuencia se asocia a fiebre de origen oscuro es: (2005 - B)
A. Linfoma
B. Adenocarcimoma ovarico
C. Melanoma
D. Cáncer gástrico
E. Cáncer de mama
710. ¿Qué signo clínico se presenta en pacientes con esferocitosis hereditaria? (2005 - B)
A. Esplenomegalia
B. Petequias
C. Hepatomegalia
D. Deformación de huesos de la cara
E. Equimosis
711. En adolescentes o adultos jóvenes, la causa más común de pancitopenia es: (2005 - B)
A. Anemia ferropenica
B. Anemia de Fanconi
C. Anemia aplasica
D. Anemia por deficiencia de cobalamina
E. Anemia por deficiencia de folato
712. Mujer de 65 años, consulta por palidez, fatiga y palpitaciones al esfuerzo desde hace 2
meses. Glicemia 98 mg%, creatinina 1,6 mg%, hematocrito 21%, VCM de 68 um3, HCM de
21 pg/célula, CHCM de 27 g/dL, amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) 21%. ¿Cuál de
los siguientes tipos de anemia es la más probable? (2006 - A)
A. Refractaria
B. Aplasia
C. Perniciosa
D. Por insuficiencia renal crónica
E. Ferropénica
713. Varon de 56 años, que presenta lumbalguia crónica. En estudios de laboratorio:

Plasmocitosis medular del 20%, IgG serica 2,5 gr/L. radiografia lesiones oseas líticas de
columna vertebral. El diagnóstico es: (2006 - A)
A. Plasmocilosis reactiva

B. Mieloma multiple
C. Enfermdad osea de Payet
D. Amiloidosis primario
E. Gammapatia monoconal de significado incierto
714. Varón de 60 años, en la radiografía de cráneo presenta lesiones osteolíticas en

sacabocado. El diagnóstico más probable es: (2007 - A)
A. Hemangioma
B. Metástasis de carcinoma
C. Histocitosis
D. Leucemia
E. Mieloma múltiple
715. Paciente con manifestaciones de sangrado gingival moderado. Tiempo de sangría

prolongado y tiempo de coagulación normal. ¿Cuál es la deficiencia que sospecha? (2008 -
A)
A. Factor antihemofílico A
B. Vitamina K
C. Plaquetas
D. Factor Hageman
E. Fibrinógeno
716. Varón de 26 años que es llevado a emergencia por desorientación fluctuante y palidez
reciente. Examen de laboratorio: Hb 7 gr/dL, Plaquetas: 70,000 μL. Reticulocitos: 6%.
Esquistocitos (++) en frotis de sangre periférica. Test de Coombs directo negativo. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable? (2008 - A)
A. Linfoma de Hodgking
B. Púrpura trombótica trombocitopénica
C. Leucemia linfocítica aguda
D. Macroglobulinemia de Waldenstrom
E. Aplasia medular
717. ¿Cuál es el examen de laboratorio que confirma el diagnóstico de anemia por deficiencia
de hierro? (2008 - B)
A. Incremento de los niveles de ferritina en suero
B. Capacidad de fijación de hierro disminuido
C. Disminución de receptores de transferrina
D. Disminución de los niveles de ferritina en suero
E. Saturación de transferían disminuida
718. Varón de 16 años de raza negra acude por consultorio externo debido a palidez y dolores
óseos. Al examen físico presenta esplenomegalia. Hemoglobina 8 gr/dL. ¿Cuál es el tipo de
anemia más probable? (2008 - B)
A. Perniciosa
B. Aplásica
C. Drepanocítica
D. Déficit de folatos
E. Ferropénica

719. Paciente con TEC, se encuentra inconsciente y se sospecha de hemorragia

subaracnoidea. Familiar afirma que paciente es hemofílico. En el perfil de coagulación, ¿qué
prueba está alterada? (2009 - A)
A. Tiempo de sangría
B. Tiempo de protrombina
C. Tiempo de trombina
D. Tiempo de lisis en globulina
E. Tiempo parcial de tromboplastina
720. Varón de 33 años de edad, presenta palidez, ictericia, coluria, dolor abdominal difuso a
la palpación, fiebre, taquicardia y acrocianosis al contacto con el frío. Exámenes de
laboratorio: hemoglobina 8 mg/dL, reticulocitosis, Coombs directo positivo. Frotis de sangre
periférica: esferocitosis y policromía. El tratamiento inmediato más adecuado es: (2009 - A)
A. Glucocorticoides
B. Transfusión de plaquetas
C. Esplecnotomía
D. Transfusión de plasma fresco
E. Transfusión de sangre
721. Paciente de 70 años de edad, con anemia crónica severa. VCM: 101 fL y HCM: 25 pg.
Considerando estos valores. ¿Cómo clasifica a la anemia?
A. Microcítica normocrómica crónica
B. Macrocítica hipocrómica
C. Macrocítica normocrómica
D. Normocítica normocrómica
E. Microcítica hipocrómica
722. Lesión medular en la anemia aplásica: (2012 - B)

A. Hipocelularidad con aumento de megaloblastos
B. Hipoplasia medular y aumento de adipocitos
C. Hipercelularidad con aumento de los megaloblastos
D. Normocelularidad con aumento de adipocitos
E. Hipercelularidad con aumento de adipocitos
723. ¿Cuál es el marcador más importante para el diagnóstico de anemia carencial crónica?
(2010 -A)
A. Reticulocitos
B. Ferritina
C. Hemosiderina
D. Hemoglobina
E. Transferrina
724. Varón de 60 años con dolores óseos, signos de comprensión medular espinal,
hipercalcemia secundaria, fracturas patológicas y síndrome de hiperviscosidad ¿Cuál es su
mayor probabilidad diagnóstica? (2010 - B)
A. Aplasia medular
B. Mieloma múltiple
C. Macroglobulinemia de Waldenstrom
D. Cáncer de próstata
E. Enfermedad por cadenas pesadas

725. Paciente de 10 años con linfadenomegalia, visceromegalia y pancitopenia sin respuesta

reticulocitaria. ¿Cuál sería el examen inicial para el diagnóstico? (2010 - B)
A. Estudios inmunólogicos
B. Estudio de ganglio comprometido
C. Biopsia hepática
D. Biopsia de hueso
E. Estudio de médula ósea
726. Mujer de 28 años que consulta por anemia, tiene antecedente de alimentación
inadecuada y sangrado menstrual profuso. Para confirmar el diagnóstico de anemia
ferropenica. ¿Cuál es el examen más específico que solicitaría? (2011 - A)
A. Saturación de transferina
B. Ferritina sérica
C. Protoporfirina
D. Hierro sérico
E. Transferina
727. Lesión medular en la anemia aplásica: (2012 - B)

A. Hipocelularidad con aumento de megaloblastos
B. Hipoplasia medular y aumento de adipocitos
C. Hipercelularidad con aumento de los megaloblastos
D. Normocelularidad con aumento de adipocitos
E. Hipercelularidad con aumento de adipocitos
728. ¿Cuál de las siguientes alternativas es la manifestación más frecuente en un paciente

con deficiencia de los factores VIII ó IX? (2013 - A)
A. Sangrado vaginal
B. Epistaxis
C. Hemorragia intracraneal
D. Hematoma intramusculares
E. Hemorragia digestiva
729. Mujer de 26 años asintomática que acude al consultorio con un resultado de

hemoglobina 8g/dL, microcitosis e hipocromía y con capacidad total de fijación de hierro
mayor a 400 mgr/100 ml. ¿Cuál es el tratamiento? (2013 - B)
A. Ácido fólico
B. Eritropoyetina y Fe
C. Alimentos ricos en Fe
D. Hierro EV
E. Hierro oral
730. Varón de 85 años, consulta por astenia, inapetencia, pérdida de peso y hace 8 días
vómitos. Le realizan exámenes complementarios y le diagnostican Leucemia Mieloide
Crónica. ¿Cuál es la actitud más apropiada? (2013 - B)
A. Quimioterapia
B. Radioterapia
C. Plasmaféresis
D. Interferón
E. Medidas de soporte

731. Niño de 8 años de edad con diagnóstico de anemia ferropénica. Tratado con sulfato
ferrosos a 5 mg/Kg hace 10días. El pediatra quiere saber si el tratamiento es correcto y
decide pedirle análisis. ¿Cuál es el más indicado?: (2013 - B)
A. Hematocrito
B. Hemoglobina
C. Reticulocitos
D. Constantes corpursculares
E. Ferritina sérica
732. ¿Cuál es el factor de coagulación disminuido en la hemofilia tipo A? (2011 - B)

A. IX
B. XI
C. VIII
D. XII
E. XIII
733. Mujer de 27 años sin antecedentes patológicos. Presenta hace un año cansancio y fatiga
muscular progresiva, nota uñas frágiles con particular gusto por comer hielo y cal de las
paredes. Examen: funciones vitales normales, palidez de piel y mucosas, coiloniquia, CV:
soplo sistólico II/VI multifocal. Se le diagnostica anemia. ¿Qué tipo de anemia es? (2011 - B)
A. Megaloblástica
B. Perniciosa
C. Hemolítica
D. Aplásica
E. perropénica
734. ¿Cuáles son las características que presentan los hematíes en la anemia ferropénica?
(2011 - B)
A. Normocíticos, hipocrómicos
B. Macrocíticos, hipocrómicos
C. Normocíticos, normocrómicos
D. Macrocíticos, normocrómicos
E. Microcíticos, hipocrómicos
735. Varón de 60 años con gastritis crónica de larga data y tratamiento periódico que
presenta anemia. ¿Cuáles son las células probablemente comprometidas? (2011 - B)
A. Principales
B. Epiteliales
C. Caliciformes
D. Oxínticas
E. Mucosas

ETICA Y MEDICINA LEGAL

736. En los casos de accidente de tránsito, las excoriaciones de deslizamiento son
importantes porque informan: (2007 - A)
A. El sitio que ocupaba dentro del vehículo
B. La dirección y el movimiento del cuerpo de la víctima
C. La extensión de las lesiones internas
D. La velocidad e impacto del vehículo
E. La actitud y los movimientos de la víctima
737. Usted es llamado como médico y se encuentra con el cadáver de una mujer de
aproximadamente 30 años de edad, con signos de haber recibido una inyección en la flexura
del codo izquierda. En la habitación se encuentra un envase y una jeringa recién usada. ¿Cuál
es la conducta a seguir? (2007 - A)
A. Solicitar la presencia del médico legista
B. Ordenar el pase a la morgue
C. Comunicar a la familia para entregar el cadáver por ser una muerta policial
D. Avisar a la policía y esperar al fiscal para el levantamiento del cadáver
E. Constatar la muerte y extender el certificado
738. En la planificación en salud, una de las acciones a realizar durante la etapa de

programación es: (2007 - A)
A. Definición de actividades
B. Descripción de la población
C. Administración de las acciones y recursos
D. Discusión sobre las posibilidades y planes
E. Jerarquización de los problemas
739. Se denomina equipo formal en las organizaciones a aquel que: (2007 - A)

A. Presenta mejores planes de trabajo
B. Presenta mejores antecedentes de trabajo
C. Surge de los intereses compartidos
D. Posee el reconocimiento oficial
E. Involucra a toda la organización
740. ¿Cuál es el procedimiento para comparar las tasa de mortalidad en poblaciones que
difieren en su estructura por edad? (2007 - A)
A. Comparación de tasas de mortalidad específicas
B. Estimación de tasas de mortalidad por grupos de edad
C. Densidad de mortalidad
D. Estandarización de tasas
E. Comparación de mortalidad proporcional

CIRUGIA

CIRUGIA GENERAL
741. En la úlcera péptica, la complicación que implica necesidad quirúrgica de emergencia es:
(2003 - A)
A. Ulcera penetrada a páncreas
B. Hemorragia digestiva moderada
C. Obstrucción pilórica por
D. Ulcere péptica refractaria al tratamiento médico
E. Perforación péptica libre
742. Para una colecistectomía laparoscópica, en un paciente con antecedente de

tromboembolia venosa, se recomienda: dosis bajas de heparina y: (2003 - A)
A. Vendaje compresivo
B. Medias compresivas graduadas
C. Posición de Trendelemburg invertida
D. Antiagregantes plaquetarios
E. Compresión neumática intermitente
743. Con relación a los pólipos gástricos ¿Cuál es la afirmación correcta? (2003 - A)
A. Tienen una historia natural análoga a la de los pólipos colono-rectales
B. Los adenomatosos de más de 2 cm de diámetro deben resecarse en virtud de riesgo de
transformación maligna
C. El examen endoscópico permite predecir de manera uniforme sus características
histologicas
D. En un determinado paciente, los pólipos múltiples por lo general son de varios tipos
histológicos
E. Al igual que sus contrapartes colónicas, los epiteliales gástricos son tumores comunes
744. La apendicitis aguda se inicia por: (2003 - A)

A. Enfermedad celiaca
B. Fagocitosis bacteriana del ciego
C. Hipertrofia de las amígdalas de Roux,
D. Mala absorción intestinal
E. Hipotrofia de las placas de Peyer
745. Un marcador con mayor especificidad para el diagnóstico y pronóstico del cáncer
pancreático es: (2003 - A)
A. PSA
B. CA 15-3
C. Alfa-fetoproteina
D. Antigeno carcinoembrionario
E. CA 19-9
746. En un paciente con traumatismo abdominal cerrado, sin pérdida de conciencia, lo más
indicado para determinar la ruptura de una víscera sólida es: (2003 - A)
A. Paracentesis
B. Control de hematocrito
C. Control de hemoglobina
D. Rx simple de abdomen
E. Laparotomía exploradora
747. En él diagnóstico de colecistitis aguda lo característico es: (2003 - A)

A. Vesícula palpable.
B. Leucocitosis con desviación izquierda
C. Fiebre y escalofríos.
D. Dolor prolongado en cuadrante superior derecho
E. Cálculos biliares a la ecografía
748. Paciente de 25 años de edad, internada por el Servicio de Emergencia luego de haber
presentado desde hace 1 hora dolor intenso, de inicio brusco, en el cuadrante inferior
izquierdo del abdomen, con náuseas, vómitos y pérdida de conocimiento. Al examen:
palidez evidente, afebril, 130 pulsaciones por minuto; abdomen doloroso en hipogastrio a
predominio del cuadrante inferior izquierdo, con rigidez muscular.
La conducta a seguir es: (2003 - A)
A. Dosaje de progesterona
B. Antibioticoterapia
C. Observación
D. Interconsulta a cirugía
E. Laparotomía exploratoria
749. Se denominan hemorroides de grado III cuando: (2003 - A)

A. Requieren de reducción manual
B. Prolapsan y se reducen espontáneamente
C. No prolapsan
D. Prolapsan y solo se reduce instrumentalmente
E. Sangran aún sin prolapso
750. De las siguientes perforaciones del tubo digestivo de varias horas de evolución por
trauma abdominal. ¿Cuál es la de peor pronóstico? (2003 - A)
A. Colon
B. Duodeno
C. Yeyuno
D. Ileon
E. Estómago
751. El tratamiento quirúrgico recomendable para el vólvulo de sigmoides complicado es:

(2003 - A)
A. Sonda rectal dirigida y enemas
B. Plicatura del sigmoides
C. Desvolvulación
D. Resección y colostomía tipo Hartmann
E. Transversostomía
752. Mujer de 60 años con ictericia marcada y prurito, dolor tipo sordo en cuadrante superior
derecho de 1 mes de evolución, así como anorexia y pérdida de peso de 10 Kg. eh 6 meses.
En los exámenes ecográficos se encuentra dilatación de vías biliares intrahepáticas y en la
colangiografía retrógrada endoscópica se encuentra una estenosis focal, su diagnóstico más
A. Carcinoma de las vías biliares.
B. Coledocolitiasis.
C. Síndrome post - colecistectomia
D. Colecistitis enfisematosa
E. Ileo biliar

753. Paciente de 45 años de edad presenta: dolor cólica, ictericia, fiebre con escalofríos,
leucocitosís, hiperbilirrubínemía y fosfátasa alcalina elevada ¿Cuál de estas patologías es
causa principal del cuadro? (2003 - A)
A. Invasión parasitaria
B. Estenosis de la ampolla
C. Pseudoquiste pancreático
D. Colangitis
E. Pancreatitis crónica
754. La hernia más común en mujeres adultas es: (2003 - A)

A. Umbilical
B. Inguinal directa
C. Femoral
D. Obturatriz
E. Inguinal indirecta
755. Una hernia inguinal directa es aquella que emerge por el: (2003 - A)
A. Triangulo de Calot
B. Anillo inguinal profundo
C. Anillo inguinal superficial
D. Anillo crural
E. Triángulo de Hesselbach
756. ¿Cuál es la complicación más grave de la apendicitis aguda? (2003 - B)

A. Obstrucción intestinal
B. Flemón periapendicular con plastrón
C. Tromboflebitis portal
D. Peritonitis generalizada por perforación libre
E. Sepsis abdominal
757. Paciente de 20 años de edad, que presenta traumatismo cerrado de abdomen, en la

radiografía simple de abdomen de pie, se aprecia aire en el espacio hepatofrénico derecho,
en: (2003 - B)
A. Perforación intestinal
B. Traumatismo de bazo
C. Perforación de vesícula biliar
D. Traumatismo hepático
E. Traumatismo de páncreas
758. El efecto esperado de la anestesia general es: (2003 - B)

A. Conservación de la conciencia
B. Pérdida de la conciencia irreversible
C. Pérdida de la conciencia y ausencia de dolor
D. Paro cardiaco
E. Hipertermia
759. En un paciente con apendicitis perforada y peritonitis difusa, el tratamiento

recomendable es apendicectomia más: (2003 - B)
A. Invaginación del muñón
B. Lavado peritoneal, drenaje y antibioticoterapia
C. Antibioticoterapia y observación
D. Drenaje y antibioticoterapia

E. Lavado peritoneal y drenaje
760. Ante la presencia de neumoperitoneo en un paciente con perforación de úlcera péptica

la conducta a seguir es: (2003 - B)
A. Laparatomia de urgencia
B. Rx baritada
C. Ingerir gastrografina
D. Observación médica
E. Endoscopia alta
761. ¿Cuál de las siguientes características NO CORRESPONDE a la patología tumoral del

intestino delgado? (2003 - B)
A. Son más frecuentes los tumores benignos
B. El 80% de los tumores malignos se diagnostican tardíamente
C. Los tumores benignos más frecuentes son los pólipos
D. La neoplasia más común es el adenocarcínoma
E. Los tumores malignos son más frecuentes en el yeyuno
762. ¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción de la vía aérea en el paciente

polítraumatízado inconsciente? (2003 - B)
A. Cuerpo extraño
B. Obstrucción por el mal manejo de secreciones
C. Caída de lengua
D. Hemorragia post traumática
E. Edema de glotis
763. ¿Cuál de lo siguiente indica un pobre pronóstico en pancreatitis aguda? (2003 - B)

A. Glucosuria
B. Nivel de calcio sérico disminuido
C. Nivel alto de amílasa urinaria
D. Una proporción baja FiO2/PaO2
E. Amílasemía creciente
764. ¿Cuál es el patógeno que más frecuentemente causa peritonitis bacteriana espontánea
(PEE) en un paciente cirrótico? (2003 - B)
A. Klebsiella pneumoníae
C. Escheríchia coli
D. Pneumococo
E. Salmonella
765. El parámetro más fiel de respuesta a la hidratación parenteral en el quemado es: (2003
- B)
A. Frecuencia cardiaca
B. Presión arterial
C. Pulso
D. Diuresis horaria
E. Frecuencia respiratoria
766. La indicación para el uso de la sonda Sengstaken-Elakemore es: (2003 - B)

A. Hemorragia digestiva por úlcera duodenal
B. Hemorragia digestiva por úlcera gástrica.

C. Gastritis crónica erosiva

D. Várices esofágicas sangrantes
E. Síndrome de Mallory-Weiss
767. En el adulto, la causa más frecuente de obstrucción Intestinal es: (2003 - B)

A. Cáncer
B. Hernia estrangulada
C. Vólvulo de intestino delgado
D. Intususcepción
E. Bridas y adherencias post operatoria
768. ¿Cuál es el hallazgo radiológico característico que se encuentra en un paciente con

cálculo vesicular y perforación hacía el duodeno? (2003 - B)
A. Calcificación de vesicula biliar
B. Aire en el árbol biliar
C. Evidencia de microorganismos formadores de gas en el retroperitoneo
D. Aparición del asa centinela duodenal
E. Defecto de relleno en el colon rectosígmoideo
769. NO es signo contributorio, para diagnosticar apendicitis aguda:

A. Psoas
B. Rousing .
C. Murphy
D. Mc Burney
E. Blumberg
770. ¿Cuál es la sintomatología del absceso anorectal? (2003 - B)

A. Prurito, ardor y supuración
B. Dolor durante y después de la defecación
C. Evacuación dolorosa con disminución del calibre fecal
D. Incontinencia y dolor anal
E. Dolor agudo y pulsátil en la región anal
771. ¿Cuál de las afirmaciones define el concepto de politraumatismo? (2003 - B)

A. Traumatismo craneoencefálico y lesión visceral
B. Lesiones viscerales y periféricas
C. Dos o más lesiones periféricas
D. Lesiones traumáticas múltiples
E. Lesiones traumáticas múltiples que ponen en riesgo la vida del paciente
772. Paciente con diarrea crónica, esteatorrea, dolor abdominal, pérdida de peso, mal
absorción de grasa y vitaminas liposolubles, se sospecha: (2003 - B)
A. Amebiasis
B. Giardiasis
C. Balantidiasís
D. Oxiurasis
E. Ascaridíasís

773. La vascularización d una herida en el proceso de cicatrización es máxima en la fase:

(2003 - B)
A. Regenerativa
B. Enzimática
C. Celular
D. Humoral
E. Proliferatíva
774. El esófago de Barret es un trastorno en el cual un epitelio ______ metaplásico reemplaza

al epitelio ____________________ de la porción distal del esófago (2003 - B)
A. Mesenquimatoso / escamoso
B. Mesenquimatoso / cilíndrico
C. Escamoso / mesenquimatoso
D. Cilíndrico / escamoso
E. Escamoso / cilíndrico
775. Paciente mujer de 15 años, con dolor en fosa iliaca derecha de 18 horas de evolución y
temperatura de 38.5 0C desde hace 24 horas; última menstruación hace 10 días. Al examen:
orofaringe congestiva, abdomen blando, doloroso en fosa iliaca derecha. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?: (2004 - A)
A. Adenitis mesentérica
B. Divertículo de Meckel
C. Síndrome intermenstrual
D. Enfennedad inflamatoria pélvica
E. Diverticulitis
776. ¿Cuál es el primer hallazgo en la obstrucción intestinal media?: (2004 - A)

A. Distensión abdominal
B. Dolor cólico
C. Vómitos
D. Ictericia
E. Dificultad para eliminar flatos
777. En la colecistitis aguda, ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección?: (2004 - A)

A. Colecistostomia
B. Colecistectomía convencional
C. Colecistectomía laparoscópica
D. Colecistectomía diferida
E. Coledocoduodenoanastomosis
778. El contenido de una hernia de Littre es: (2004 - A)

A. Divertículo de Meckel
B. Vejiga
C. íleon terminal
D. Colon sigmoides
E. Apéndice cecal
779. En el estudio diagnóstico del síndrome doloroso abdominal, ¿cuál de los siguientes actos
médicos están contraindicados?: (2004 - A)
A. Exámenes radiológicos y ecográficos no invasivos
B. Paracentesis y lavado peritoneal
C. Analgésicos y antibióticos

D. TAC y Ultrasonografia
E. Exámenes videoendoscópicos
780. La efectividad del tratamiento de la cirrosis hepática post hepatitis C se evalúa mediante:
(2004 - A)
A. Perfil hepático
B. Ecografía
C. Historia clínica
D. Biopsia hepática
E. Marcadores serológicos
781. ¿A los cuántos meses de edad se recomienda colocar la vacuna contra la hepatitis A?
(2004 - A)
A. 9
B. 12
C. 6
D. 4
E. 2
782. En una radiografía simple de abdomen, ¿cuál de las siguientes imágenes es característica
del vólvulo de sigmoides?: (2004 - A)
A. Presencia de niveles hidroaéreos
B. Distensión de la zona ileocecal
C. Gran distensión del asa sigmoidea
D. Opacidad difusa del abdomen
E. Velamiento del psoas
783. La causa más frecuente de pancreatitis aguda es: (2004 - A)

A. Obstrucción duodenal
B. Consumo de drogas
C. Enfermedad biliar
D. Infección entérica
E. Veneno de escorpión
784. Un marcador precoz de la disminución de la función hepática es: (2004 - A)

A. Trombocitopenia
B. Prolongación del tiempo parcial de tromboplastina
C. Hipoproteineinia
D. Anemia macrocitica
E. Prolongación del tiempo de protrombina
785. De las entidades citadas, ¿Cuál es la causa más común de quilotórax? (2004 - B)
A. Carcinoma
B. Linfoma
C. Yatrogenia quirúrgica
D. Traumatismo torácico
E. Congénita
786. La principal complicación de la pancreatitis aguda es: (2004 - B)

B. Pseudoquiste pancreático
C. Desnutrición

D. Ictericia
E. Esteatorrea
787. El tumor maligno de estómago más frecuente es: (2004 - B)

A. Adenocarcinoma
B. Carcinoma adenoescainoso
C. Carcinoma epidermoide
D. Linfomna
E. Leiomioma
788. El tercer grado de hemorroides internas, se caracteriza por: (2004 - B)

A. Prolapso con reducción espontánea
B. Hemorroides sin prolapso
C. Prolapso que requiere reducción digital
D. Prolapso que no se puede reducir
E. Prolapso y estrangulamiento
789. El tratamiento de elección de las hemorroides externas trombosadas es: (2004 - B)

A. Dieta rica en fibra
B. Ablación quirúrgica
C. Baños de asiento
D. Ligadura con banda de caucho
E. Reducción manual
790. El diuretico de elección para el tratamiento de ascitis en pacientes cirróticos es: (2004 -
B)
A. Hidroclorotiazida
B. Espironolactona
C. Furosemida
D. Acetazolainida
E. Ácido etacrinico
791. El principal objetivo de los procedimientos quirúrgicos en el manejo de la úlcera peptica

es: (2004 - B)
A. Reducir el tamaño gástrico
B. Reducir la producción ácida del estómago
C. Facilitar el drenaje gástrico
D. Reducir posibilidad de infección de Helicobacter pylori
E. Tratar el dolor
792. La Enfermedad Diarreica Aguda caracterizada por transporte activo de solutos a la luz
intestinal, es la diarrea: (2004 - B)
A. Por invasión de la mucosa
B. Osmótica
C. Secretora
D. Por aumento de la motilidad
E. Por mala absorción
793. El reflujo gastroesofágico crónico puede producir: (2004 - B)

A. Candidiasis esofágica
B. Hemia hiatal
C. Infección por Helicobacter pylori de la mucosa gástrica

D. Divertículos esofágicos
E. Esófago deBarrett
794. El cáncer gástrico se localiza frecuentemente en el: (2004 - B)

A. Píloro
B. Cuerpo
C. Cardias
D. Antro
E. Fondo
795. ¿Cuál es la arteria que permite diferenciar una hernia inguinal directa de la indirecta?:
(2004 - B)
A. Femoral
B. Epigástrica inferior
C. Folicular
D. Deferente
E. Del epidídimo
796. En la hemobilia grave, el método de diagnóstico temprano más útil es: (2004 - B)
A. Arteriografia
B. Gammagrafia
C. Ultrasonografia
D. Colangiopancreatografia retrograda
E. Colangiografía transparietohepática
797. Es característica principal de la fístula intestinal baja. (2004 - B)

A. Más del 80% de ellas cierran espontáneamente
B. Cuanto mayor es el gasto fistuloso el pronóstico es mejor
C. Causada por TBC intestinal
D. Alteración congénita
E. Debe cerrarse quirúrgicamente
798. La profilaxis antibiótica en cirugía está indicada en pacientes con: (2004 - B)

A. Colecistitis aguda.
B. Apendicitis
C. Cirugía de colon
D. Vólvulo y necrosis sigmoidea
E. Heriría umbilical estrangulada
799. ¿Cuál de las condiciones precancerosas está más relacionada al cáncer gástrico y
requiere vigilancia estricta?: (2004 - B)
A. Úlcera péptica
B. Gastritis crónica atrófica
C. Metaplasia intestinal
D. Pólipos
E. Dísplasia
800. En la pancreatitis aguda ¿Cuál de los siguientes exámenes es de valor diagnóstico

precoz? (2004 - B)
A. Amilasa
B. Transaminasa
C. Lipasa

D. Fórmula y recuento leucocitario

E. Proteína e reactiva
801. La etiopatogenia de la enfermedad causada por Helicobacter pyiori, se caracteriza por:

(2005 - A)
A. Transmisión fecal oral
B. Ser exclusiva de personas adultas
C. No tener relación con la higiene
D. Determinar una reacción inmunitaria general
E. Ser una zoonosis
802. Se define como hernia inguinal directa cuando esta protruye por: (2005 - A)
A. Dentro de los vasos epigástricos
B. El canal inguinal
C. El triángulo de Hasselbach
D. Una herida incisional
E. El piso pélvico
803. El duodeno pancreatectomia tiene mejor sobrevida en el cáncer de: (2005 - A)

A. Cabeza de Páncreas
B. Vías biliares
C. Duodeno
D. Ampolla de Váter
E. Cola de Páncreas
804. La causa más frecuencia de apendicitis aguda es: (2005 - A)

A. Obstrucción por fecalitos
B. Hiperplasia de folículos linfoides
C. Estenosis de la luz apendicular
D. Cuerpo extraño
E. Parasitosis
805. En un paciente politraumatizado por accidente de tránsito. La conducta terapéutica de

mayor importancia es: (2005 - A)
A. Sutura de heridas
B. Administración de analgésicos
C. Aplicación de suero antitetánico
D. Administración de antibiótico profiláctico
E. Inmovilización de columna vertebral
806. Mujer de 41 años que acuda a emergencia por dolor abdominal en epigastrio tipo cólico
desde hace 3 días, desencadenado por la ingesta de alimentos grasos. Escalofríos y fiebre.
A. Pancreatitis aguda
B. Colecistitis aguda
C. Ulcera péptica
D. Gastritis aguda
E. Obstrucción intestinal
807. En la coledocolitiasis residual, el método diagnóstico más preciso es: (2005 - A)

A. Tomografía axial computarizada
B. Ecografía

C. Radiografía de abdomen simple

D. Gammagrafía
E. Colangio-pancreatografia endoscópica
808. ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos es más frecuente en la apendicitis aguda?
(2005 - A)
A. Anorexia
B. Diarrea
C. Vómitos
D. Estreñimiento
E. Escalofríos
809. Mujer de 35 años, sin antecedentes de enfermedad digestiva previa ni ingesta de alcohol
ni AINES. En el curso de un cuadro agudo de náuseas y vómitos intensos presenta sangre
rutilante, el diagnóstico más probable es: (2005 - A)
A. Síndrome de Mallorv Weiss
B. Gastritis erosiva aguda
C. Ulcera péptica sangrante
D. Neoplasia gástrica
E. Varices esofágicas
810. En adultos, la causa más común de hemorragia digestiva alta es: (2005 - A)
A. Ulcera gástrica
B. Ulcera duodenal
C. Síndrome de Mallory-Weiss
D. Gastropatía erosiva hemorragia
811. La definición de íleo biliar es: (2005 - A)

A. Íleo postoperatorio luego de cirugía biliar
B. Íleo metabólico secundario a peritonitis biliar
C. Obstrucción extrínseca del intestino
D. Obstrucción enteroluminal por calculo
E. Fistula biliar secundaria a Tuberculosis
812. Mujer de 34 años con dolor abdominal de 24 horas de evolución, diarrea, orina oscura,
desorientación, alucinaciones y astenia. Se debe sospechar: (2005 - B)
A. Porfiria aguda
B. Sepsis por colecistitis aguda
C. Apendicitis aguda
D. Pancreatitis aguda
E. Latrodectismo
813. ¿Cuál de las siguientes entidades NO es indicación de colecistectomia? (2005 - B)

A. Portadores sanos de Salmonella Typhi con litiasis vesicular
B. Pancreatitis crónica
C. Pólipo adenomatoso en Vesicula biliar mayor de 1cm
D. Microlitiasis sintomática
E. Colecistits crónica litiasica sintomatica
814. El tumor benigno más frecuente del intestino delgado es: (2005 - B)

A. Lipoma
B. Angioma
C. Neurofibroma
D. Leiomioma
E. Fibroma
815. En la pancreatitis aguda, la alimentación oral se inicia cuando: (2005 - B)

A. Las transaminasas se han normalizado
B. Ha desaparecido e dolor abdominal
C. Desaparece la ictericia
D. No presenta fiebre
E. Remite la leucocitosis
816. Varón de 50 años, alcohólico crónico, presenta hematemesis masiva y melena. Pulso
120 x min, P.A.: 80/60 mm/Hg, palidez marcada, abdomen batraciano, circulación colateral.
La causa más probable del sangrado es: (2005 - B)
A. Cáncer gástrico
B. Varices esofágicas
C. Gastritis erosiva
D. Síndrome de mallory Weiss
E. Ulcera gástrica
817. Paciente de 50 años que acude a emergencia por presentar hematemesis y melena
profusa. Al examen P.A.: 70/40, FC: 135 x minutos, palidez marcada, agitado-sudoroso y
oligurico. El manejo inicial más adecuado es: (2005 - B)
A. Catéter venoso centra y cristaloides
B. Reposición de sangre y colides
C. Paquete globular por vía periférica
D. Dos catéteres venosos periféricos y CINA 0,9%
E. Catéter venoso central y paquete globular
818. Para el estadiaje del cáncer gástrico, el examen auxiliar más útil es: (2005 - B)
A. TAC abdominal
B. Gastroscopia con biopsia endoscópica
C. Ecografía abdominal
D. Radiografia constrastada
E. Laparoscopia
819. En la enfermedad por reflujo gastroesofagico con esofagitis moderada o intensa

comprobada por endoscopia, e fármaco de primera línea es: (2005 - B)
A. Cisaprida leve
B. Ranitidina
C. Omeprazol
D. Metoclopramida
E. Cimetidina
820. En un paciente politraumatizado la hipotensión arterial se debe probablemente a: (2005

- B)
A. Shock Neurogenico

B. Reflejo vaso vagal

C. Trauma psíquico
D. Shock Cardiogenico
E. Shock Hipovolémico
821. Paciente de 48 años, en su cuarta semana de pancreatitis biliar aguda severa. P.A.:
80/60, FR: 32 x min. Diuresis escasa, Leucocitos 18,0000 x mm3, Abastonados 8%. Hto: 26%.
TAC: necrosis del 60% del páncreas, con aire en el área pancreática y colecciones múltiples.
¿Cuál es la conducta a seguir? (2005 - B)
A. Manejo medico en UCI
B. Laparatomia exploratoria
C. Antibióticoterapia
D. Drenaje percutáneo de colecciones
E. Papilotomia por vía endoscópica
822. ¿Qué porcentaje de pacientes con colelitiasis tienen además cálculos en el colédoco?
(2005 - B)
A. 10 %
B. 25 %
C. 20 %
D. 2 %
E. 35 %
823. La diverticulltis aguda tiene como manifestación clínica más importante: (2005 - B)
A. Hemorragia rectal
B. Estreñimiento
C. Diarrea
D. Distensión abdominal
E. Dolor en abdomen bajo
824. Paciente de 76 años, con antecedentes de cirugía abdominal previa, acude con dolor
abdominal difuso de 3 días de evolución asociado a distensión abdominal, vómitos,
constipación de 48 horas, febril, ruidos hidroaereos débiles y niveles hidroaereos. ¿Cuál es
la conducta a seguir? (2005 - B)
A. Observación
B. Antibioticoterapia
C. Antiespasmodicos
D. Laparotomia
E. Ecografía abdominal
825. En la colecistitis crónica, el síntoma o signo principal es: (2005 - B)

A. Vómitos
B. Cólico
D. Fiebre
E. Ictericia

826. En una colangitis supurativa aguda con compromiso sistémico. ¿Cuál es la conducta
inmediata? (2005 - B)
A. Colecistectomia mas antibiótico terapia intensiva
B. Papilo esfinterotomia retrograda endoscópica
C. Descompresion de la via biliar con sonda Kehr
D. Drenaje del espacio subhepatico
E. Derivación biliodigestiva
827. ¿Cuál es la causa mas frecuente de absceso perianal? (2005 - B)

A. Infección de los folículos pilosos perianales
B. Quiste pilonida infectado
C. Enfermedad de Crohn
D. Tuberculosis perianal
E. Infección de las glándulas anales
828. En una lesión de la vesícula biliar por arma de fuego. ¿Cuál de los siguientes
procedimientos es el de elección? (2006 - A)
A. Colecistectomía
B. Sutura de la vesícula
C. Colecisteciomía + coledocolomía
D. Colecistostomía
E. Colecistostomía y drenaje con Petzer
829. Paciente de 48 años, con cirrosis hepática, ascitis y circulación colateral, acude por
hemalemesis grave. ¿Cuál de los siguientes fármacos elige como primera opción
terapéutica? (2006 - A)
A. Somatostatina
B. Omeprazol
C. Vasopresina
D. Ranitidina
E. Sucralfato
830. ¿Cuál de las siguientes estructuras es límite del Triángulo de Calot? (2006 - A)
A. Conducto pancreático
B. Arteria hepática
C. Conducto hepático izquierdo
D. Conducto cístico
E. Vena cava superior
831. ¿Cuál de los siguientes exámenes de imágenes le ofrece mayor sensibilidad y

especificidad para el diagnóstico de apendicitis aguda? (2006 - A)
A. Radiografía simple de abdomen
B. Ecografía con compresión gradual
C. Doppler
D. Radiografia de colon
E. Gammagrafía
832. Diagnostico precoz de la encefalopatía por lo sistémica se realiza mediante: (2006 - A)

A. Estado de sopor
B. Dosaje de amonio

C. Electroencefalograma
D. Observación de asterixis
E. Dosaje de aminotransferasas
833. El mecanismo etiopatogenico de la colecistits aguda calculosa es: (2006 - A)

A. Infección de bilis vesicular
B. Inflamación de pared vesicular
C. Obstrucción intraluminal
D. Presencia de cálculos mixtos
E. Reacción a cuerpo extraño (calculo)
834. Paciente que acude por presentar una quemadura producida por liquido caliente en
muslo, dolorosa, eritermatosa y con ampollas. ¿A qué grado de quemaduras corresponde?
(2006 - A)
A. Segundo grado profundo
B. Primer grado
C. Tercer grado
D. Segundo grado superficial
E. Cuarto grado
835. Transeúnte de 35 años, sufre traumatismo abdominal cerrado por accidente de tránsito,
presenta dolor que se incrementa progresivamente, palidez moderada. Al examen:
diaforético, pulso 100 por minuto. PA 100/60; rebote positivo y desaparición de la matidez
hepática. ¿Cuál es el examen o procedimiento inicial más adecuado para el diagnóstico?
(2006 - A)
A. Paracentesis
B. Ecografia abdominal
C. Radiografia de abdomen simple de pie
D. Lavado peritoneal diagnostico
E. Tomografía axial contrastada
836. Joven portador de hernia inginal derecha de 10 años de evolución. Acude a emergencia
manifestando que desde hace 5 horas su hernia se tornó dura y muy dolorosa y difícil de
reducir. Al examen se observa lumoración con cambia de coloración en la piel a ese nivel
¿cuál es ese tipo de hernia? (2006 - B)
A. Spiegel
B. Incarcerada
C. No reductible
D. Estrangulada
E. Deslizada
837. Paciente de 30 años, con el antecedente de epigastralgia a repetición. Llega a

emergencia con vómitos, dolor epigástrico intenso. Al examen: Abdomen distendido,
hipersensible y tenso con ausencia de ruidos hidroaéreos. ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Pancreatitis

C. Ulcera gástrica perforada

E. Gastroenteritis aguda
838. Mujer de 78 años, con dolor abdominal en cuadrante inferior izquierdo, alteración del
habito defecatorio, fiebre, escalofrió y micción frecuente. Al examen hipersensibilidad y
rebote en cuadrante inferior izquierdo, impresiona palparse masa en esa zona. ¿Cuál es el
A. Fecaloma
B. Poliposis
C. Diverticulitis
D. Ameboma
E. Pielonefritis
839. Paciente de 20 años, diagnostico de plastron apendicular abscedado, con leucocitosis y

desviación izquierda. ¿Cuál es la conducta a seguir? (2006 - B)
A. Antibioticolerapia
B. Drenaje percutaneo
C. Cirugía de emergencia
D. Hidratación y analgesia
E. Observación
840. Mujer de 72 años, con 7 días de dolor en el cuadrante superior derecho, ictericia
progresiva y T 39º C, recibió tratamiento con cefalexina via oral, sin mejoría. Ingresa a
emergencia hipotensa con compromiso del sensorio. Leucocitos 19,000 x mm3; bilirrubinas,
transaminasas y fosfolasa alcalina levadas, concentración de amilasa serica normal. ¿Cuál es
el diagnostico? (2006 - B)
A. Hepatitis
B. Coleliliasis
C. Enfermedad de Wilson
D. Colecistitis aguda alitiásica
E. Colangitis supurativa aguda
841. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los criterios de Ranson NO es correcta?: (2006
- B)
A. Establece el pronóstico de la pancreatitis aguda
B. Pacientes con 4 signos positivos tienen mortalidad del 80%
C. Se basa en 11 criterios
D. Es más util en la pancreatitis aguda no relacionada con cálculos biliares
E. Existe una variante para aplicar a las pancreatitis relacionadas con cálculos biliares
842. En un paciente con un nodulo hepático, la tomografia computarizada demuestra una

lesión sólida con intensa captación de contraste en la fase de inyección rápida. Debe
sospecharse: (2006 - B)
A. Hiperplasia nodulo local
B. Metastasis hepatica
C. Quiste hepático simple
D. Angioma

E. Tumor maligno hepático
843. ¿Cuál es el signo que al presionar el cuadrante inferior izquierdo del abdomen, produce
dolor en el lado derecho? (2006 - B)
A. Psoas
B. Mc Burney
C. Blumberg
D. Lanz
E. Rovsing
844. ¿Cuantos días después de suturar una herida en la planta del pie se indica el retiro de
puntos?: (2006 - B)
A. 20
B. 7
C. 10
D. 14
E. 5
845. Varón de 60 años con 36 horas de enfermedad caracterizada por dolor abdominal
generalizado, estreñimiento, tensión e hipersensibilidad a la palpitación. LA radiografía de
abdomen muestra imágenes de asa en omega. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2006
- B)
A. Volvulo de sigmoides
B. Volvulo de ciego
C. Volvulo de colon a nivel de ángulo Esplénico
D. Apendicitis aguda complicada
E. Diverculitis complicada
846. En la pancreatitis aguda del adulto, ¿Cuál de los siguientes criterios no corresponde a
los de Ranson? (2007 - A)
A. Leucocitosis > 16,000/mm3
B. Edad > 55 años
C. Hiperglicemia >200 mg/dL
D. LDH en suero > 400 UI/L
E. AST en suero > 250 UI/L
847. ¿Cuál es el principal factor etiopatológico en el desarrollo de las hernias inguinales

indirectas? (2007 - A)
A. Modificación de la síntesis de colágeno
B. Esfuerzos cotidianos
C. Debilidad de la fosa media
D. Persistencia del proceso vaginal
E. Disminución de la hidroxiprolina
848. Varón de 60 años de edad, con dos meses de enfermedad, caracterizado por ictericia
progresiva e indolora, pérdida de peso más o menos 10Kg, coluria, acolia. Al examen físico
presenta signo de Courvoisier Terrier. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2007 - A)
A. Cáncer de duodeno

B. Tumor de Klatskin
C. Cáncer de cabeza de páncreas
D. Ampuloma
E. Cáncer de colédoco proximal
849. Varón de 56 años de edad, desde hace 3 horas presenta dolor en la fosa ilíaca izquierda,
fiebre, vómitos. Niega molestias urinarias. ¿Cuál es la primera impresión diagnóstica?: (2007
- A)
A. Intoxicación aguda por plomo
B. Apendicitis aguda
C. Cólico ureteral izquierdo
D. Crisis hemolítica
E. Diverticulitis colónica aguda
850. ¿Por qué se caracterizan las quemaduras de tercer grado? (2007 - A)

A. Cicatrización adecuada con curaciones diarias en 10 a 21 días
B. Bulas o superficie húmeda y requieren injerto
C. Eritema y curan por reepitelización en 14 días
D. Sequedad con trombosis de vasos superficiales y requieren injerto
E. Eritemas, bulas o flictenas y cicatrización en 21 días
851. ¿Cuál es la condición clínica que determina la toma de decisiones para ejecutar una
laparotomía en un trauma abdominal cerrado? (2007 - A)
A. Ruidos hidroaéreos disminuidos
B. Dolor abdominal intenso
D. Náuseas y vómitos
E. Inestabilidad hemodinámica
852. ¿Cuál es el procedimiento quirúrgico curativo en el cáncer localizado en el tercio distal

del recto? (2007 - A)
A. Resección abdominoperineal
B. Ileotransversoanastomosis
C. Resección anterior de recto
D. Colostomía sigmoidea en asa
E. Colectomía izquierda
853. Paciente que sufre accidente de tránsito, sin pérdida de conciencia y constantes vitales
estables. Presenta hematocrito de 55%. La tomografía muestra hematoma hepático de 4 cm
y laceración del riñón derecho de 3 cm con extravasación de contraste. ¿Cuál es la conducta
a seguir? (2007 - A)
A. Colocación de un drenaje percutáneo
B. Lavado peritoneal
C. Arteriografía renal y hepática
D. Observación
E. Reparación quirúrgica de las laceraciones
854. Paciente de 40 años de edad, con antecedente de intervención quirúrgica por

apendicitis aguda complicada hace 2 años. Ingresa a Emergencia por presentar náuseas,
vómitos, dolor moderado y distensión abdominal. Al examen: taquicardia, mucosas orales
secas y ojos hundidos, timpanismo abdominal y signos de lucha. Señale la secuencia de
manejo correcto: (2007 - A)

A. Hidratación – radiografía simple de abdomen – observación

B. Hidratación – radiografía simple de abdomen – laparotomía
C. Radiografía imple de abdomen – laparotomía
D. Tomografía de abdomen – hidratación – laparotomía
E. Hidratación –ecografía – laparotomía
855. ¿Cuál de las siguientes suturas es de material absorbible? (2007 - A)

A. Seda
B. Poliéster
C. Nylon
D. Polipropileno
E. Ácido poligláctico
856. Aproximadamente el 90% de los pacientes con hematoquezia sangra por el: (2007 - A)
A. Recto
B. Esófago
C. Estómago
D. Duodeno
E. Colon
857. ¿Cuál es la manifestación clínica más relevante de la fisura anal? (2007 - A)

A. Dolor
B. Esfuerzo intenso al defecar
C. Sangre mezclada con heces
D. Prurito
E. Eliminación de pues durante la defecación
858. En la etiopatogenia de la colecistitis aguda litiásica, el proceso del evento se inicia con:
(2007 - A)
A. Reflujo del jugo pancreático
B. Gangrena del fondo vesicular
C. Edema de la pared
D. Obstrucción linfática y venosa
E. Obstrucción del conducto cístico
859. El examen radiológico más importante en la perforación de víscera hueca es la

radiografía de abdomen … y el hallazgo es …: (2007 - A)
A. Simple de pie / neumoperitoneo
B. Simple lateral / asa centinela
C. En decúbito dorsal / nivel hídrico
D. En decúbito ventral / líquido en cavidad
E. Simple de pie / aerobilia
860. Varón de 43 años de edad, con antecedente de úlcera duodenal. Presenta hematemesis
y melena. Al examen: FC: 110 por minuto, PA 100/60 mmHg, pálido, ansioso, lúcido.
Abdomen blando, depresible. Hemoglobina 6 g%, Hematocrito 48%. ¿Cuál es el manejo
inicial? (2007 - A)
A. Radiografía contrastada de estómago y duodeno – endoscoía digestiva alta
B. Radiografía contrastada de estómago y duodeno – cirugía urgente
C. Cirugía urgente – transfundir sangre
D. Transfundir sangre – endoscopía digestiva alta
E. Radiografía contrastada de estómago y duodeno – transfundir sangre

861. Paciente de 65 años de edad, con dolor abdominal tipo cólico, vómitos, estreñimiento
de 3 días, distensión abdominal y ausencia de eliminación de flatos. ¿Cuál es el diagnóstico
C. Peritonitis
D. Íleo paralítico
E. Intoxicación por plomo
862. Varón de 50 años de edad, alcohólico crónico. Hace 24 horas presenta fiebre, dolor
abdominal, trastorno del sensorio. Programado para laparotomía. Al examen: estigmas
hepáticos, abdomen con gran ascitis. ¿Cuál es la conducta más adecuada? (2007 - A)
A. Realizar laparotomía y administrar metronidazol
B. Suspender laparotomía y administrar ceftriaxona
C. Observación y no realizar laparotomía ni antibioticoterapia
D. Realizar laparotomía diagnóstica
E. Administrar un antibiótico macrólido
863. Paciente de 45 años colecistectomizada hace un mes. Refiere continuar con la

sintomatología previa a la operación. Dolor cólico abdominal, vómitos e ictericia. ¿Cuál es el
A. Coledocolitiasis residual
B. Hepatitis
C. Estructura biliar
D. Úlcera péptica complicada
E. Pancreatitis aguda
864. Varón de 60 años consulta por alternancia de diarrea y estreñimiento con baja de peso
y palidez. El hematocrito esta en 30%. Examen de heces: Thevenon positivo y no hay
parásitos. ¿Cuál de los siguientes procedimientos es de elección para el diagnóstico? (2008
- A)
A. Rx de colon con doble contraste
B. Colonoscopia larga
C. PAP en heces
D. Ecografía abdominal
E. Tomografía abdominal
865. Varón de 40 años de edad post operado de apendicitis aguda complicada hace un año.
Presenta nauseas, vómitos biliosos y estreñimiento acompañado de distensión abdominal
moderada. ¿Cuál es el diagnostico probable? (2008 - A)
A. Bridas y adherencias
B. Cáncer de colon
C. Bezohares
D. Vólvulo de sigmoides
E. Absceso residual
866. Multípara de 40 años presenta vómitos y distensión abdominal. Al examen físico de la

región inguinocrural se encuentra tumoración dolorosa no reductible por debajo del
ligamento ileopubiano. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - A)
A. Hernia inguinal indirecta
B. Hernia crural

C. Hernia inguinal directa

D. Varices del cayado de la safena
E. Hernia obturatriz
867. Mujer de 40 años procedente de Tarapoto que presenta desde hace 4 meses cambios
en el ritmo evacuatorio con episodios frecuentes de dolor cólico moderado en hipogastrio,
que se alivian luego de eliminar heces y gases. ¿Cuál es la primera posibilidad diagnostica?
(2008 - A)
A. Parasitosis intestinal
B. Obstrucción parcial de intestino alto
C. Obstrucción parcial de colon descendente
D. Obstrucción por bezoar
E. Colon irritable
868. Multípara de 45 años que refiere estreñimiento y sangrado rectal ocasional con las
deposiciones. ¿Cuál es el diagnostico? (2008 - A)
A. Hemorroides
B. Absceso perianal
C. Fístula anal
D. Estenosis anal
E. Proctitis
869. ¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis aguda en nuestro medio? (2008 - A)
A. Coledocolitiasis
B. Hipercalcemia
C. Ascaridiasis
D. Hiperlipidemia
E. Alcoholismo
870. Varón de 36 años que luego de ingerir alcohol y alimentos abundantes, presenta dolor
abdominal urente en epimesogastrio, irradiando a la espalda y flancos, con vómitos y
malestar general. Al examen: pulso 120 x’. PA 80/60 mmHg. Abdomen blanco depresible y
muy doloroso en mesogastrio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - A)
B. Cólico vesicular
C. Gastritis aguda
D. Colecistitis aguda
E. Apendicitis aguda
871. Varón que presenta vinagrera, pirosis, tos crónica y ronquera matutina. Endoscopia
digestiva alta: Rigidez y ulcera en esófago distal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008
- A)
A. Esofagitis cáustica
B. Divertículo esofágico
C. Tuberculosis de esófago
D. Esófago de Barret
E. Acalasia
872. ¿Cuál es el método más sensible para diagnosticar litiasis vesicular? (2008 - A)
A. Ultrasonografía
B. TAC abdominal
C. Colangiografía

D. Radiografía simple de abdomen

E. Colecistografía oral
873. Paciente varón de 70 años con diagnóstico clínico de vólvulo de sigmoides, en mal
estado general, toxico, taquicárdico, hipotenso y con reacción peritoneal. ¿Qué tipo de
cirugía es la más adecuada? (2008 - B)
A. Colostomía
B. Resección más colostomía
C. Cecostomía más pexia
D. Resección más anastomosis
E. Ileostomía
874. Varón de 46 años que acude a emergencia por lipotimia posterior a hematemesis y
melena de aproximadamente 800 cc. Examen físico: taquicardia, palidez, hipotensión y
sudoración profusa. Hematocrito: 18%. ¿Cuál es la indicación inmediata más adecuada?
(2008 - B)
A. Endoscopia alta
B. Venoclisis con solución salina a chorro
C. Transfusión sanguínea
D. Dopaje de tiempo de protrombina
E. Radiografía de esófago, estómago y duodeno
875. Mujer de 40 años con dolor abdominal tipo cólico intenso en epigastrio, náuseas y
vómitos. Agregándose luego ictericia y coluria, con fosfatasa alcalina de 500UI. ¿Cuál es el
A. Coledocolitiasis
B. Colecistitis aguda litiásica
C. Cólico vesicular
D. Cáncer de páncreas
E. Colecistitis crónica calculosa
876. Paciente varón de 60 años de edad, con diagnóstico de hernia inguinal directa. ¿Cuál es
la estructura anatómica afectada? (2008 - B)
A. Anillo inguinal profundo
B. Tendón conjunto
C. Músculo cremáster
D. Músculo oblicuo mayor
E. Fascia transversalis
877. Paciente varón de 63 años al cual le realizan biopsia de adenopatía inguinal izquierda,
cuyo informe de patología es un carcinoma de células escamosas. ¿Cuál es el origen
probable del mismo? (2008 - B)
A. Recto
B. Próstata
C. Testículo izquierdo
D. Ano
E. Sigmoides
878. ¿En qué patología se utiliza la regla de Goodsall? (2008 - B)

A. Absceso perianal
B. Hemorroides interna
C. Fisura anal
D. Fistula anorrectal
E. Hemorroides externa
879. Varón de 30 años de edad que llega a la emergencia en estado etílico y trauma
abdominal penetrante por arma de fuego. Está hemodinámicamente estable. ¿Qué indica
usted? (2008 - B)
A. Tomografía
B. Observación
C. Lavado peritoneal
D. Laparotomía exploradora
E. Ecografía
880. Paciente varón de 14 años de edad que súbitamente presenta dolor abdominal agudo
tipos espasmo que se irradia de la región lumbar a la inguinal. ¿Cuál es su primera opción
diagnóstica? (2008 - B)
A. Pancreatitis
B. Obstrucción intestinal
C. Apendicitis
D. Invaginación intestinal
E. Urolitiasis
881. ¿Cuál de las siguientes hernias sigue el camino del cordón espermático con el músculo
cremáster?
A. Hernia inguinal directa
B. Hernia inguinal indirecta
C. Hernia intersticial
D. Hernia de Spiegel
E. Hernia femoral
882. ¿Cuál es el porcentaje de superficie corporal comprometida en un paciente que sufre

quemadura de cabeza y cuello? (2009 - A)
A. 4
B. 18
C. 12
D. 6
E. 9
883. Paciente mujer de 35 años de edad, vendedor ambulante, con antecedente de consumo
de berros. Presenta dolor abdominal en hipocondrio derecho. Al examen se palpa
tumoración en dicha zona. ¿Cuál es el tratamiento en dicho caso? (2009 - A)
A. Tetraciclina
B. Quinidina
C. Triclabendazol
D. Mebendazol
E. Ceftriaxona
169
Academia Villamedic Group S.A.C.
884. ¿Qué aspectos clínicos se evalúan principalmente para realizar el plan preoperatorio y
el desarrollo de la anestesia? (2009 - A)
A. Masa corporal, estudio inmunológico y cardiovascular
B. Aparato urinario, estado dermatológico y respiratorio
C. Edad del paciente, estado cardiovascular y estado respiratorio
D. Edad del paciente, perfil hepático, sistema hematopoyético
E. Sistema digestivo, edad del paciente, sistema nervioso central
885. En la actualidad. ¿Cuál es la técnica quirurgica más recomendadas para reparar hernias
inguinales directas?
A. Bassini
B. Halsted
C. Mac Vay
D. Lichtenstein
E. Potensky
886. En la deficiencia de lactasa intestinal se produce: (2009 - A)

A. Diarrea osmótica
B. Esteatorrea
C. Diarrea exudativa
D. Malabsorción de glucosa
E. Diarrea crónica
887. Hombre de 35 años de edad, sufre trauma abdominal abierto de arma de fuego con
orificio de entrada en flanco izquierdo y salida por fosa ilíaca derecha. ¿Cuál es la conducta
recomendada? (2009 - A)
A. Transfusión de sangre
B. Sólo hidratación
C. Laparotomía exploradora
D. Paracentesis
E. Observación y manejo médico
888. Varón de 30 años de edad, consulta por ictericia asintomática. Niega consumo de
alcohol. Dentro de sus exámenes de laboratorio destacan: TGO, TGP y fosfatasa alcalina
normales, hemoglobina 14 mg/dL, bilirrubina total 2,5 mg/dL, bilirrubina indirecta 1,9
mg/dL, bilirrubina directa 0,6 mg/dL. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - A)
A. Hepatitis viral B
B. Síndrome de Gilbert
C. Hepatitis autoinmune
D. Cirrosis biliar primaria
E. Hepatitis viral A
889. ¿Cuál es la estructura anatómica más sensible a la isquemia en las úlceras por presión o
por decúbito? (2009 - A)
A. Aponeurosis
B. Músculo
C. Piel
D. Tejido celular subcutáneo
E. Hueso
170
890. Paciente con dolor en región anal y sangrado con la defecación. Al examen: nódulos
dolorosos en región anal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - A)
A. Fisura anal
B. Condiloma acuminado
C. Hemorroides
D. Prolapso rectal
E. Pólipo anal
891. Mujer de 38 años de edad, con tiempo de enfermedad de 3 días, caracterizado por dolor
abdominal tipo cólico, naúseas y vómitos, no deposiciones, elimina flatos, hace 2 días. Al
examen físico: mal estado general, polipneica, con abdomen muy distendido a predominio
superior, timpánico con ruidos hidroáereos aumentados. Al tacto rectal: ampolla vacua, no
evidencia masa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - A)
A. Volvulo sigmoides
B. Cáncer rectal
C. Colecistitis ulcerativa
D. Fecaloma
E. Síndrome pilórico
892. Paciente en el sexto dia posoperatorio por peritonitis debida a perforación traumatica
de colon. La herida operatoria presenta vesículas hemorragicas en la superficie de la piel. Al
explorar la herida se encuentra aponeurosis edematosa de color gris pizarra y tejido celular
subcutáneo esfacelado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - A)
A. Gangrena gaseosa
B. Absceso de herida por gramnegativos
C. Celulitis por estreptococo
D. Flemón
E. Fascitis necrotizante
893. Paciente con dolor tipo cólico en hipocondrio derecho, con diagnóstico de cálculo en el
esfínter de Oddi. ¿Qué framaco aumenta el espasmo? (2009 B)
A. Ketorolaco
B. Sulfato de morfina
C. Nitroglicerina
D. Atropina
E. Metamizol
894. El punto doloroso de la apendicitís aguda se reconoce como signo de ............. : (2009 B)
A. Murphy
B. Genan de Rusly
C. Mc Burney
D. Blumberg
E. Rovsing
895. Mujer de 38 años de edad, consulta por dolor epigástrico irradiado al área esternal, con
eructos y pirosis. Al examen: Congestión faríngea y dolor epigástrico a la presión. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable? (2009 B)
A. Enfermedad de reflujo gastroesofágico
B. Várices esofágicas
C. Hernia hiatal
171
D. Úlcera péptica
E. Colecistitis crónica calculosa
896. ¿Cuáles son las caráteristicas del dolor abdominal en la obstrucción del intestino
delgado? (2009 B)
A. Sordo y constante
B. Cólico e intermitente
C. Cólico y periódico
D. Cólico y permanente
E. Sordo e intermitente
897. Paciente en su quinto día postoperatorio, debida a perforación traumatica de colon y

peritonitis generalizada. La herida operatoria presenta vesiculas hemorrágicas en la piel, con
aponeurosis edematizada de color gris y tejido celular subcutáneo esfacelado. ¿Cuál es el
A. Gangrena gaseosa
B. Celulitis postestreptocócica
C. Flemón
D. Fasceítis necrotizante
E. Absceso por grampositivos
898. Varón de 60 años de edad, desde hace 3 meses presenta llenura precoz, disminución de
peso y deposiciones oscuras. Al examen físico: dolor en epigastrio. ¿Cuál es el examen más
específico para establecer el diagnóstico? (2009 B)
A. Endoscopía alta más biopsia
B. Ecografía del hígado y vías biliares
C. Thevenon en heces
D. Radiografía de esófago, estómago y duodeno
899. Niño de 4 años, con tiempo de enfermedad de 24 horas, caracterizado por dolor en fosa
ilíaca derecha intenso, rigidez abdominal, Blumberg (+). ¿Cuál es la conducta más apropiada
a seguir? (2009 B)
A. Analgésicos
B. Ecografía
C. Cirugía
D. Hidratación
E. Observación
900. Helicobacter pylori se asocia frecuentemente a úlcera péptica. ¿Cuál es el método más
específico para demostrar la presencia de la bacteria? (2009 - B)
A. Dosaje de carbono en aliento
B. Endoscopía y biopsia
C. Prueba de la cuerda encapsulada
D. Cultivo de heces
E. ELISA para helicobacter pylori
901. Mujer de 42 años de edad. Desde hace 6 meses presenta dolor con las deposiciones y
sangrado rectal que se incrementa cada vez más, motivo por la cual la paciente prefiere no
ir a defecar. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - B)
A. Hemorroides
172
B. Fístula perianal
C. Absceso rectal
D. Fisura anal
E. Proctitis
902. Paciente de 45 años de edad, acude a Emergencia porque en las últimas 14 horas
presenta dolor abdominal intenso y vómitos frecuentes. Al examen físico: tumoración
umbilical. En la radiografía simple de abdomen se observa dilatación de las asas intestinales
con niveles hidroaéreos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - B)
A. Invaginación intestinal
B. Neoplasia de colon transverso
C. Invaginación ileocecal
D. Hernia incarcerada
E. Tumor de intestino delgado
903. Respecto a las hemorroides, es CIERTO: (2009 - B)

1. Todas requieren tratamiento quirúrgico
2. Se puede asociar al embarazo
3. El manejo de la dieta es útil
4. En hemorroides grado I se indica cirugía
A. 3,4
B. 2,4
C. 2,3,4
D. 1,3,4
E. 2,3
904. Mujer de 48 años de edad, con dolor tipo cólico en hipocondrio derecho desde hace 8
horas, con vómitos y sensación febril. No cede al usar antiespasmódico. Al examen físico:
signo de Murphy (+). Laboratorio: leucocitosis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009
- B)
A. Colecistitis aguda
B. Colecistitis crónica calculosa
C. Coledocolitiasis
D. Hepatitis
E. Cólico vesicular
905. Mujer de 18 años de edad, que sufre un accidente y presenta una herida contuso
cortante en el antebrazo izquierdo, que compromete la fascia y el músculo. Refiere haber
recibido inmunización antitetánica completa y refuerzo hace dos años. ¿Qué recomendaría?
(2009 - B)
A. Aplicar sólo antitoxina
B. Aplicar toxoide y antitoxina
C. Aplicar toxoide en 6 meses
D. Aplicar sólo toxoide
E. No aplicar toxoide ni antitoxina
906. Mujer de 55 años de edad, traída a Emergencia trastornos del sensorio, portadora de
hepatitis B. Al examen: piel con arañas vasculares y telangiectasias, circulación colateral,
ascitis y edema de miembros inferiores. Los exámenes de laboratorio revelan
hipoalbuminemia. ¿Cuál de las siguientes indicaciones perjudicaría al paciente? (2009 - B)
173
A. Sodio, 2 g/día
B. Calorías, 1.500 Kcal/día
C. Proteínas, 2 g/Kg
D. Líquido, 1.000 mL/día
E. Suplemento de potasio
907. ¿Qué factor disminuye el riesgo de padecer cáncer gástrico? (2010 - A)

A. Gastritis crónica
B. Dieta rica en sal
C. Ingesta de nitratos
D. Ingesta de aspirina
E. Dieta rica en grasas
908. Varón de 42 años, luego de beber alcohol presenta dolor intenso en epigastrio, irradiado
en cinturón, PA: 80/40 mmHg, distensión abdominal, ausencia de ruidos hidroaéreos,
dificultad para eliminar gases y signo de Cullen positivo. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
(2010 - A)
A. Diverticulitis
C. Perforación de víscera hueca
E. Pancreatitis aguda
909. Mujer de 60 años, hace 6 meses presenta baja de peso, hiporexia y llenura precoz.
Examen físico: pálida, adelgazada; en región supraclavicular izquierda se palpa tumoración
de 3 x 3cm, de consistencia dura no dolorosa y adherido a planos profundos. Abdomen:
distendido dolor en epigastrio y no visceromegalia. ¿Cuál es el diagnostico probable? (2010
- A)
A. Colecistitis crónica
B. Pancreatitis aguda
C. Hepatocarcinoma
D. Cáncer gástrico
E. Gastritis crónica
910. Varón de 55 años, hace una semana presenta vómitos post prandiales. Examen:
Abdomen distendido, timpánico y doloroso a la palpación. Rx simple de abdomen: marcada
dilatación gástrica. ¿Cuál es la conducta inmediata a seguir? (2010 - A)
A. Endoscopia gástrica
B. Inserción de un catéter venoso central
C. Administración de metoclopramida
D. Radiografía contrastada del estómago
E. Inserción de una sonda nasogástrica
911. Mujer de 77 años, con antecedente de hipertensión y diabetes de larga data en

tratamiento regular. Acude a consulta por epigastralgia, llenura precoz y baja de peso. Al
examen: Abdomen excavado. No masas. Laboratorio: Hematocrito 23%, VCM: 80um3,
Thevenon en heces (+). ¿Cuál de los siguientes exámenes daría mayor aporte al diagnóstico?
(2010 - A)
A. Tránsito intestinal
B. Colonoscopía derecha
174
C. Endoscopía digestiva alta

D. Rx de colon con enema baritado
E. Ecografía abdominal total
912. Mujer que hace 2 días presenta mordedura canina con desgarro de partes blandas sin
secreciones. La herida es considerada… (2010 - A)
A. Sucia
B. Limpia
C. Infectada
D. Contaminada
E. Supurada
913. Mujer de 65 años, hace 24 horas presenta dolor tipo cólico en cuadrante superior
derecho de irradiación axilar, se acompaña de náuseas y vómitos. Al examen: ictericia leve.
T: 38°C, PA: 120/80, Pulso: 90 x minuto. Abdomen: Murphy (+), no se palpan masas. ¿Cuál
es su presunción diagnóstica? (2010 - A)
A. Colecistitis aguda calculosa
B. Colecistitis crónica reagudizada
C. Colelitiasis
D. Coledocolitiasis
E. Piocolecisto
914. Varón de 42 años, ocupación chofer, con historia de estreñimiento que refiere desde
hace 3 días dolor y presencia de masa en el ano. Al examen: masa equimótica anal de ± 2
cm de diámetro a horas 6. ¿Cuál es el diagnóstico? (2010 - A)
A. Plicoma
B. Hemorroides trombosada
C. Absceso perianal
D. Pólipo anal
E. Forúnculo anal
915. Varón de 40 años, post operado de peritonitis, en tratamiento antibiótico, al quinto días
comienza con picos febriles y baja de peso. Al examen: Abdomen distendido, escasos ruidos
hidroaereos, herida operatoria cerrada no flogótica. Rx de tórax: hemidiafragma derecho
elevado, derrame pleural con obturación del seno costo diafragmático del mismo lado. ¿Cuál
es su diagnóstico? (2010 - A)
A. Absceso retroperitoneal
B. Neumonía derecha
C. Atelectasia pulmonar
D. Absceso pélvico
E. Absceso subfrénico
916. Durante el proceso de cicatrización. ¿Cuánto tiempo después de producida una herida
aparece la fibra colágena? (2010 - A)
A. 24 horas
B. 7 días
C. 3 días
D. 2 semanas
E. 2 meses
175
917. Paciente de 25 años varón operado de apendicitis aguda complicada, se realiza

apendicectomia + lavado + drenaje, en el 5º día postoperatorio se objetiva salida se
secreción fétida 100cc por día por orificio de drenaje, buena tolerancia oral, la complicación
más probable es: (2010 - A)
A. Fistula cecal
B. Fistula enterocutanea gasto alto
C. Fistula entero-enterica
D. Absceso intraabdominal
E. Fistula interna
918. En un paciente politraumatizado, se ha solicitado un estudio FAST, este tiene por

finalidad: (2010 - A)
A. Evaluar la presencia de colecciones en sus cuatro ventanas
B. Evaluar la presencia de trauma esplénico
C. Evaluar las lesiones por víscera hueca
D. Evaluar la presencia de trauma hepático
E. Evaluar presencia de causas de peritonitis
919. Paciente varón de 60 años que en acto operatorio se encuentra un vólvulo de sigmoides
de más de 180º, con obstrucción completa en asa cerrada y alteración circulatoria
reversible, permaneciendo el asa viable, es un vólvulo de sigmoides de ………………grado
(2010 - A)
A. III
B. I
C. II
D. V
E. IV
920. Paciente varón con diagnóstico de ERGE severo sin respuesta al tratamiento médico, el
manejo quirúrgico propuesto sería: (2010 - A)
A. Manejo endoscópico con sustancias esclerosantes
B. Fundoplicatura de Toupet
C. Gastropexia de Hill
D. Fundoplicatura de Nissen
E. Cardiomitomìa de Heller
921. Paciente post operado con Sd. Febril en su 5º día de post operatorio, el manejo a realizar
sería: (2010 - A)
A. Evaluar presencia de flebitis
B. Solicitar una radiografía simple de abdomen
C. Debridar la herida operatoria
D. Realizar un estudio ecográfico
E. Pensar en una peritonitis terciaria
922. En pacientes con vólvulo de sigmoides necrosado y perforado, el manejo quirúrgico es

realizar……………………………… (2010 - A)
A. Colostomia tipo Hartmann
B. Devolvulaciòn y rafìa de la perforación
C. Ninguna
D. Resección y anastomosis primaria
176
E. Devolvulaciòn, rafìa de perforación y pexia de fijación para evitar nueva volvulaciòn
923. Paciente adulto mayor con Diagnóstico de Hemorragia Digestiva Baja, ingresa a la
unidad de urgencias, compensado y manejado se hospitaliza, el diagnóstico más probable
será: (2010 - A)
A. Poliposis colónica
B. Diverticulitis sigmoidea
C. Hemorragia Digestiva Alta resuelta
D. Hemangioma intestinal
E. Neoplasia maligna de recto
924. El divertículo de Meckel, puede producir diverticulitis, ulceración y perforación, debido

a que en su estructura se encuentra. (2010 - A)
A. Tejido intestinal atrófico
B. Tejido ileal normal pero con capa muscular y serosa delgadas.
C. Tejido ileal con alta concentración glandular
D. Tejido gástrico heterotòpico
E. Disminución de la capa muscular haciéndola más propensa a las lesiones
925. Paciente de 50 años con historia de 10 años evolución, presenta tumoración inguinal
reductible que protruye al esfuerzo físico a través de pared posterior, el diagnóstico más
A. Hernia inguinal directa
B. Hernia inguinal indirecta
C. Hernia inguinal en pantalón
D. Hernia de Littre
E. Hernia de Richter
926. Paciente varón de 30 años con diagnóstico de hernia inguinal indirecta, el tratamiento
quirúrgico consiste en sutura del ligamento Cooper al tendón conjunto, la técnica se
denomina: (2010 - A)
A. McVay
B. Bassini
C. Stopa
D. Lichstenstein
E. Shouldice
927. Paciente varón llega a emergencias transferido de centro de salud con tiempo de
enfermedad de 7 días, diagnóstico de obstrucción intestinal, Rx de abdomen sugestivo de
vólvulo de sigmoides, la primera medida a realizar sería: (2010 - A)
A. Preparar para sala de operaciones de inmediato.
B. Solicitar nueva radiografía de control.
C. Solicitar el preoperatorio y electrocardiograma.
D. Compensación hemodinámica con manejo Hidrico y del mèdio interno
E. Colocar enema evacuante.
928. En un paciente de 46 años que consulta al servicio de urgencias por cuadro de cinco
meses de dolor abdominal que se irradia a región lumbar derecha, acompañado de
sensación de peso y aumento del volumen en el abdomen, y a quien se le encuentra al
examen físico una masa que ocupa todo el flanco derecho, fija, dura, no dolorosa sin
cambios en el habito intestinal, no tiene antecedentes patológicos de importancia, trae un
177
cuadro Hemático, parcial de orina y Rx de tórax normales. El diagnostico de presunción MAS

PROBABLE al ingreso es: (2010 - A)
A. Metástasis de carcinoma de tiroides.
B. Hernia lumbar de Petit.
C. Aneurisma de aorta abdominal.
D. Plastrón Apendicular.
E. Sarcoma retroperitoneal.
929. En la fractura hepática con hemoperitoneo ¿Qué estructura tiene como referencia, para
clampar y cohibir el sangrado? (2010 - B)
A. El ligamento de Tritz
B. La vía biliar principal
C. La vena cava inferior
D. El ligamento colecistoduodenal
E. Epiplón gastrohepático
930. ¿Cuál es el tumor benigno más frecuente en el esófago? (2010 - B)

A. Leiomioma
B. Mioma
C. Fibromioma
D. Liposarcoma
E. Hemangioma
931. Varón de 70 años, hace 5 días presenta dolor abdominal intenso tipo cólico,
intermitente y estreñimiento, hace 72 horas se agrega náuseas y vómitos fecaloideos.
Examen: distensión abdominal, timpanismo y ausencia de ruidos hidroaereos. Rx: imagen
radiolúcida en “pico de pájaro”¿Cuál es el probable diagnóstico? (2010 - B)
A. Diverticulitis
B. Intususcepción
C. Vólvulo del sigmoides
D. Cáncer de colon izquierdo
E. Divertículo de Meckel
932. Chofer de 50 años, sufre trauma abdominal contuso por accidente de tránsito,
permanece hemodinámicamente estable 6 horas después del accidente. ¿Cuál es el órgano
que se lesiona con menor frecuencia? (2010 - B)
A. Páncreas
B. Bazo
C. Suprarrenal
D. Hígado
E. Riñón
933. ¿Qué tipo de hemorroides internas se prolapsan, no se reducen y tienen riesgo de

estrangularse? (2010 - B)
A. IV
B. II
C. III
D. I
E. 0
178
934. Paciente en el 5to día post operatorio presenta fiebre alta, taquicardia y signos
inflamatorios de la herida operatoria. ¿Cuál es la conducta prioritaria seguir? (2010 - B)
A. Apertura amplia de la herida
B. Cambiar los antibióticos
C. Aplicación de hielo local
D. Colocar un dren laminar
E. Observación y antipiréticos
935. Paciente de 79 años que acude a emergencia por recrudecimiento de dolor abdominal
que se acompaña de náuseas, vomito, distensión abdominal y que a la radiografía simple de
abdomen muestra niveles hidroaéreos y aerobilia. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2010
- B)
A. Carcinoma vesicular infiltrante
B. Perforación intestinal
C. Úlcera penetrante a páncreas
D. Íleo biliar
E. Colecistitis aguda
936. Varón de 60 años, con antecedente de haber sido operado de peritonitis. Presenta dolor
tipo cólico, vómitos y ausencia de deposiciones desde hace 4 días. Al examen: distensión
abdominal, con RHA de lucha. ¿Cuál de los siguientes exámenes solicitaría usted para
confirmar el diagnóstico de obstrucción intestinal? (2011 - A)
A. Tomografía axial computarizada
B. Ecografía de abdomen
C. Hemograma completo
D. Rx simple de abdomen en supino
E. Amilasa sérica
937. Varón de 44 años, refiere dolor abdominal en epigastrio tipo urente, recibió tratamiento
para gastritis mejorando por periodos cortos; presenta posteriormente el mismo cuadro en
forma repetitiva. ¿Cuál es el agente causal? (2011 - A)
A. Escherichia coli
B. Entamoeba histolytica
C. Helicobacter pylori
D. Vibrio cholerae
E. Pseudomona sp
938. Varón de 65 años acude por baja de peso y llenura precoz. Al examen se evidencia
presencia de ganglio supraclavicular de consistencia pétrea. El examen de laboratorio indica
anemia ferropénica. ¿Cuál diagnóstico más probable? (2011 - A)
A. Enfermedad úlcero péptica
B. Esofagitis por reflujo
C. Tuberculosis gastrointestinal
D. Cáncer de estómago
E. Hernia hiatal
939. ¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción del intestino delgado? (2011 - A)
A. Adherencias post operatorias
B. Hernia umbilical
C. Hernia inguinal
179
D. Hernia epigástrica
E. Eventración
940. ¿Cuál es el examen ideal por imagen para evaluar el pronóstico de pancreatitis aguda?
(2011 - A)
A. Ecografía abdominal
B. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica
C. Resonancia magnética
D. TAC dinámica con contraste
E. Radiografía simple de abdomen
941. ¿Cuál es la ubicación más frecuente de presentación de las fisuras anales? (2011 - A)
A. Media anterior
B. Lateral derecha
C. Lateral izquierda
D. Media posterior
E. Antero lateral derecha
942. Paciente de 23 años que inicia con cuadro clínico de 12 horas de evolución con dolor en
fosa iliaca derecha, anorexia, vómitos, deposiciones líquidas sin moco, sin sangre, frecuencia
de 4 cámaras. Examen: piel pálida, sudorosa y abdomen resistente en fosa iliaca derecha,
Mc Burney (+), Rovsing (+), hemograma: 10,500 leucocitos /mm3 y 6% de abastonados.
¿Cuál es su presunción diagnostica? (2011 - A)
A. Gastroenterocolitis aguda
B. Apendicitis Aguda
C. Divertículo de Merkel
D. Adenitis mesentérica aguda
E. Enteritis regional
943. De las siguientes condiciones. ¿Cuál es una complicación de las hernias inguinales que
requiere inmediata? (2011 - A)
A. Incoercible
B. Estrangulada
C. Asociado a hidrocele
D. Incarcelada
E. Deslizada
944. Varón de 42 años que sufre de trauma abdominal grave, en el intraoperatorio se aprecia
lesión severa de la segunda porción del duodeno con disrupción de cerca del 70% de su
circunferencia, bordes desvitalizados. ¿Cuál es el procedimiento más aconsejable a realizar?
(2011 - A)
A. Resección de márgenes más anastomosis primaria
B. Solamente sutura primaria más drenaje de cavidad
C. Sutura de la lesión, gastro yeyunostomía más drenaje
D. Sutura primaria más duodenostomia lateral
E. Sutura primaria más duodeno yeyunostomía en Y de Roux
945. Mujer de 38 años con dolor en hipocondrio derecho y dispepsia a los alimentos grasos.
Al examen se aprecia ictericia de piel y escleras. ¿Con cuál de los siguientes procedimientos
iniciaría el estudio? (2011 - A)
180
A. Ecografía abdominal
B. TAC de abdomen
C. Colecistografía oral
D. Colangiografía retrógrada endoscópica
E. Resonancia Magnética
946. Mujer de 29 años que refiere dolor perianal que se incrementa hace 2 días en forma
intensa, días previos presentaba exudado mucoso y ocasionalmente deposiciones con
rasgos sanguinolentas. Al examen perianal se aprecia una pequeña masa indurada, violácea,
dolorosa a la palpación la cual no se reduce y que proviene arriba de la línea dentada. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable? (2011 - A)
A. Hemorroides trombosada
B. Pólipo hemorrágico
C. Hemorroides externas
D. Hemorroides mixta
E. Plicoma perianal
947. Paciente con fiebre, ictericia y dolor abdominal ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(2012 - B)
A. Coledocolitiasis
B. Colelitiasis
C. Pancreatitis aguda
D. Colangitis
E. Cáncer periampular
948. ¿Cuál es el tumor de esófago más frecuente localizado a 10 cm de arcada dentaria?

(2012 - B)
A. Papiloma
B. Adenocarcinoma
C. Carcinoma escamoso
D. Scwanoma
E. Lipomioma
949. Paciente que cae del 3er. piso y se golpea el abdomen. En el examen físico se observa
una zona equimótica en el borde inferior del reborde costal. En la ecografía se encuentra
líquido en espacio de Morrison , el esplenorrenal libre y el bazo es normal. ¿Cuál es el órgano
afectado? (2012 - B)
A. Trauma renal
B. Trauma esplénico
C. Trauma hepático
D. Trauma pancreático
E. Trauma vesical
950. Masa con sangrado al defecar protruye y se reduce manualmente ¿Cuál es el diagnóstico
más probable? (2012 - B)
A. Hemorroides interna grado II
B. Hemorroides interna grado I
C. Hemorroides interna grado III
D. Hemorroides interna grado IV
E. Cáncer rectal
181
951. Mujer con abdomen agudo, hemodinámicamente inestable ¿Cuál es la conducta más
adecuada? (2012 - B)
A. Solicitar TC
B. Solicitar RM
C. Laparotomia exploratoria
D. Laparoscopia exploratoria
E. Solicitar ecografía
952. ¿A qué se llama sutura de tercera intención? (2012 - B)

A. Se acelera la cura de una herida por medio de injertos cutáneos.
B. Se produce un cierre intermedio
C. A partir del tejido de granulación
D. Sutura después de dejar la herida abierta
E. Con colgajos locales
953. Mujer de 72 años acude por dolor y distensión abdominal. En la radiografía de abdomen
se observa una imagen en “grano de café”. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - B)
A. Dolicomegacolon
B. Cáncer de colon
C. Vólvulo de sigmoides
D. Megacolon
E. Ileo metabólico
954. La regla de Goodsall está indicada en: (2012 - B)

A. hemorroides externas
B. Hemorroides internas
C. Fistula perianal
D. Absceso perianal
E. Fisura anal
955. ¿Qué tipo de tumor se localiza en el borde anterior del esternocleidomastoideo? (2012
- B)
A. Rabdomiosarcoma
B. Quiste faríngeo
C. Higroma
D. Neurineloma
E. Linfoma
956. Paciente cirrótico que presenta ascitis masiva, encefalopatía y disnea. ¿Cuál es el manejo
más adecuado? (2012 - B)
A. Shunt portosistémico intrahepático
B. Dieta hiposódica
C. Paracentesis terapéutica
D. Espironolactona
E. Diuréticos de asa
957. De los siguientes medicamentos señale el que es menos gastrolesivo: (2012 - B)

A. Paracetamol
B. Corticoides
182
C. AINES
D. Zidovudina
E. Doxiciclina
958. Mujer de 40 años con dolor abdominal tipo cólico en hipocondrio derecho más ictericia,
ecografía: Litiasis vesicular y colédoco dilatado. Bilirrubina directa y fosfatasa alcalina
aumentadas. ¿Cuál es la conducta inicial más apropiada? (2013 - A)
A. Colelap
B. Colangiorresonancia
C. TAC Abdominal con contraste
D. Observación
E. Colangio pancreáto retrogrado endoscópica
959. Varón de 36 años acude a emergencia por dolor intenso en hemiabdomen superior
irradiado a la espalda, náuseas y vómitos. ¿Cuál de los siguientes es un criterio de gravedad
al ingreso? (2013 - A)
A. Glucosa 186 mg/dl
B. Albúmina <3.2 g/dl
C. BUN aumentado
D. TGO 364 U/Lt
E. Leucocitos 14 000/ml
960. Mujer de 50 años, presenta rectorragia intermitente de 1 mes de evolución,

concomitantemente tumoración anal que protruye por el ano y que la paciente reintroduce
con el dedo. ¿Cuál es el tratamiento recomendado? (2013 - A)
A. Hemorroidectomía
B. Ligadura con banda plástica
C. Electrocoagulación
D. Esclerosis
E. Dieta rica en fibra
961. ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva alta en el adulto? (2013 - A)
A. Varices esofágicas
B. Gastritis erosivas
C. Gastritis por AINES
D. Ulcera duodenal
E. Cáncer gástrico
962. Paciente con obstrucción intestinal por cáncer de sigmoides perforado. ¿Cuál es el
tratamiento? (2013 - A)
A. Colostomía
B. Colostomía y anastomosis
C. Drenaje
D. Punción y aspiración
E. Drenaje percutáneo
963. Acude a emergencia mujer de 45 años, multigesta, con dolor intenso en epigastrio,
nauseasy vomitos. Examen físico: abdomen distendido doloroso signo del rebote positivo
++. Amilasa 2 000 U/L y lipasa 500 U/L, ¿Cuál es el etiología más probable de la pancreatitis?
(2013 - A)
183
A. Pancreas divisum
B. Ascaridiasis
C. Litiasis vesicular
D. Tumor de la ampolla de váter
E. Lupus – LES
964. ¿Cuál de los siguientes se considera como un hallazgo de lavado peritoneal positivo?
(2013 - A)
A. Menos de 10000 eritrocitos por milímetro3
B. Aspiración de 10 cm3 de sangre
C. Menos de 50 leucocitos por milímetro3
D. Ausencia de bilis
E. Amilasa normal
965. En un paciente que sufre de traumatismo abdominal penetrante por herida de bala.
¿Cuál es la incisión que debe realizar en la laparotomía? (2013 - A)
A. Paramediana
B. Mediana
C. Transversa
D. Subcostal
E. En boca de horno
966. Varón de 30 años presenta en forma brusca astenia, detectándose transaminasas (ALT
y AST) superiores a 2000 UI/L. Los marcadores serológicos muestran el siguiente patrón:
anti-VHA IgM: negativo, HBs Ag: negativo, anti HBc IgM: positivo y anti-VHC: negativo. ¿Cuál
es el diagnóstico? (2013 - A)
A. Hepatitis crónica B
B. Hepatitis aguda B
C. Hepatitis aguda no viral
D. Infección por virus D (delta)
E. Hepatitis aguda A y B
967. Varón de 70 años, natural de Puno, acude a emergencia con un tiempo de enfermedad
de 2 días caracterizado por dolor abdominal, distensión y estreñimiento. Examen: signos
vitales normales, abdomen distendido, timpánico, ruidos de lucha intestinal. Rx. simple de
abdomen: signo del grano de café. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - A)
A. Vólvulo de ciego
B. Vólvulo de colon transverso
C. Vólvulo de sigmoides
D. Cáncer de colon ascendente
E. Síndrome de Olgilvie
968. Varón de 45 años con hematoquecia. Examen: PA: 90/60 mmHg, FC: 110x´. Palidez de
piel y mucosas. Hb: 7 gr/dL. A la colonoscopía le diagnostican pólipos de cólon. ¿Cuál es el
tratamiento inicial? (2013 - B)
A. Transfusión de sangre total
B. Colectomía
C. Colonoscopía periódica
D. Transfusión de plasma
E. Fluido y transfusión de paquete globular
184
969. Mujer de 60 años operada hace 10 años por cáncer de colon sigmoides, se realizó
sigmoidectomía y colostomía Hartmann con cierre posterior del ostoma. Acude por
presentar tumoración no dolorosa e irreductible de 8cm en flanco izquierdo, que protruye
por la herida operatoria. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Neoplasia
B. Hernia de Spiegel
C. Lipoma
D. Absceso
E. Eventración
970. Varón de 24 años que acude a Emergencia por sufrir traumatismo abdominal.
Hemodinámicamente inestable y que no responden a medidas de resucitación. ¿Cuál es el
tratamiento de elección? (2013 - B)
A. Laparotomía exploratoria
B. Ecografía FAST
C. Tomografía abdomonal
D. Lavado peritoneal diagnóstico
E. Radiografía de abdomen
971. Mujer de 32 años con dolor abdominal en hipocondrio derecho con 24 horas devolución.
Refiere cólicos biliares a repetición desde hace varios meses. Examen físico: no ictericia,
signo de Murphy positivo. Signo de rebote positivo. Leucocitosis 20 000por mm con
desviación izquierda. Ecografía: colelitiasis múltiple, pared vesicular 5mm. ¿Cuál es la mejor
opción terapéutica? (2013 - B)
A. Colecistectomía laparoscópica diferida
B. Colecistectomía abierta
C. Colescistectomía laparoscópica temprana
D. Colescistostomia
E. Antibióticos
972. ¿Cuál de las siguientes técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la hernia inguinal,
utiliza malla de polipropileno? (2013 - B)
A. Bassini
B. Mc Vay
C. Shouldice
D. Lichtenstein
E. Potemsky
973. Durante el acto quirúrgico de una hernioplastía inguinal bilateral. El cirujano puede
efectuar la técnica de: (2013 - B)
A. Stoppa
B. Mac Vay
C. Bassini
D. Mayo
E. Potemsky
974. Varón de 24 años sufre accidente de tránsito peatonal. Hemodinámicamente inestable

por lo cual se decide la intervención quirúrgica. A la laparotomía exploratoria lesión severa
del hígado. ¿Cuál es la maniobra a utilizar para realizar hemostasia? (2013 - B)
185
A. Kocher
B. Cattel
C. Pinotti
D. Pringle
E. Praderi
975. Mujer de 25 años, presenta tumoración en el sector paramedial derecho. ¿Qué

segmento hepático se encuentra afectado? (2013 - B)
A. I
B. III
C. VII
D. II
E. V
976. Varón de 63 años, presenta regurgitación y pirosis que aumenta con la ingesta de
alimentos y en decúbito dorsal ¿Cuál es el mejor método para confirmar el reflujo
gastroesofágico? (2011 - B)
A. PHmetría esofágica de 24 horas
B. Radiografía baritada
C. Endoscopia alta
D. Impedanciometría esofágica
E. Manometría esofágica
977. Varón de 45 años, con antecedente de úlcera gástrica, presenta dolor lacerante en
epigastrio que luego se localiza en FID. Si la presunción diagnóstica es perforación gástrica.
¿Qué examen inicial solicita para el diagnóstico? (2011 - B)
A. Radiografía de estómago y duodeno
B. Ecografía abdominal
C. Endoscopia gástrica
D. Radiografía simple de abdomen de pie
E. Tomografía axial computarizada
978. Paciente laparotomizado que a las 24 horas se observa herida operatoria con gasas
manchadas de sangre, elevación de los bordes de la herida con aumento de volumen, dolor
y equimosis. ¿Qué tipo de complicación se produce en esta herida? (2011 - B)
A. Hematoma
B. Seroma
C. Absceso
D. Dehiscencia
E. Eventración
979. De las siguientes alternativas. ¿Cuál es característica de una quemadura de segundo

grado? (2011 - B)
A. Siempre produce cicatriz hipertrófica
B. Rara vez causa cicatriz hipertrófica
C. Eritema y dolor remiten a los 2 ó 3 días
D. Llenado de capilar rápido
E. Sólo cicatriza con injerto de piel
186
980. Paciente de 45 años, sufre accidente de tránsito con choque frontal, al llegar a
emergencia se encuentra hemodinámicamente estable, abdomen distendido, dolor
moderado y difuso a la palpación profunda. No signos peritoneales. ¿Cuál es la conducta
inicial para el diagnóstico y manejo? (2011 - B)
A. TAC abdominal
B. Laparoscopía diagnóstica
C. Ecografía abdominal
D. Lavado peritoneal
E. Paracentesis
981. Mujer de 45 años gran multípara, presenta dolor tipo cólico recurrente de varios meses
de evolución en cuadrante superior derecho del abdomen y epigastrio; desencadenado por
ingesta de comida abundante. ¿Cuál es su diagnóstico clínico? (2011 - B)
A. Pancreatitis crónica
B. Coledolitiasis
C. Colecistitis crónic
D. Ampuloma
E. Odditis
982. Mujer de 24 años que hace 2 semanas refiere epigastralgia que disminuye con la ingesta
de alimentos. Acude a consulta por presentar melena. Examen físico normal. ¿Cuál es el
diagnóstico probable? (2011 - B)
A. Cáncer de estómago
B. Pólipo gástrico
C. Enfermedad úlcero péptica
D. Enfermedad diverticular
983. Mujer de 80 años con dolor abdominal tipo cólico de 2 horas de evolución. Examen:
estable, afebril, abdomen distendido, timpánico y sin signos peritoneales. Rx de abdomen:
signos de vólvulo de sigmoides. ¿Cuál es el tratamiento inicial? (2011 - B)
A. Administración de laxante
B. Colostomía
C. Resección de sigmoides
D. Sigmoidoscopia rígida
E. Devolvulación quirúrgica
984. Varón de 58 años con 6 meses de hiporexia y baja de peso. Examen: abdomen blando,
doloroso distendido, ruidos hidroaéreos disminuidos; a la percusión áreas de matidez y
timpanismo. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - B)
A. Cáncer intestinal complicado
B. Parasitosis intestinal
C. Ileítis terminal
D. Enfermedad de Crohn
E. Tuberculosis enteroperitoneal
985. Varón de 65 años con cáncer de páncreas hace 3 meses, no elegible para cirugía ni
quimioterapia. Recibe oxicodona 10 mg c/12hrs. Consulta por dolor en epigastrio en franja,
ausencia de deposiciones desde hace 3 días. ¿Cuál es la conducta a seguir? (2011 - B)
A. Realizar colonoscopía urgente
187
B. Rx simple de abdomen de pie

C. Solicitar TAC de abdomen
D. Reevaluar terapia del dolor
E. Referir al cirujano para reevaluación
188
TRAUMATOLOGIA
986. La fractura de epitróclea se asocia con lesión de: (2003 - A)
A. Arteria humeral
B. Arteria cubital
C. Nervio cubital
D. Nervio radial
E. Nervio mediano
987. Paciente accidentado que llega a emergencia, con una fractura expuesta de pierna ¿Cuál
es su prioridad de manejo inicial? (2003 - B)
A. Reducir el fragmento visible
B. Pedir Rx y análisis de rutina
C. Vendaje compresivo e inmovilización
D. Suturar la herida
E. Aplicar analgésicos y antíbioticoterapia
988. La limpieza quirúrgica inicial de una fractura expuesta es muy importante y debe ser
realizada: (2004 - A)
A. En el lugar del accidente.
B. Una vez estabilizado el paciente
C. Después de colocar una fijación externa
D. Una semana después del accidente
E. Apenas remitan los signos de flogosis
989. El acto médico más importante en el tratamiento inicial de una fractura de tibia es: (2004
- A)
A. Evitar el shock hipovolémico
B. Imnovilización del miembro afectado
C. Administrar antibióticos
D. Tranquilizar al paciente
E. Evitar el síndrome coinpartamental
990. En un niño de 18 meses que llega con flexión dolorosa del codo después de haber sido
alzado de ese mismo brazo, el diagnóstico es: (2004 - A)
A. Fractura cubital
B. Luxación del hombro
C. Desgarro muscular
D. Subluxación de la cabeza del radio
E. Fractura de Colles
991. La lesión conocida como ganglión es dependiente de: (2004 - B)

A. Vasos linfáticos
B. Células gigantes
C. Vasos sanguíneos
D. Cartílago
E. Vaina sinovial
992. Una caida sobre el dorso de la mano puede producir una fractura de: (2004 - B)
A. Articulación carpo metacarpiana
189
B. Colles
C. Cabeza de radio
D. Smith
E. Falange proximal
993. ¿Cuál NO es un signo de síndrome compartimental? (2004 - B)

A. Crepitación ósea
B. Pérdida de sensibilidad
C. Dolor post estiramiento pasivo de los músculos
D. Ausencia de pulsos distales
E. Equimosis gigante proximal
994. El enfisema subcutáneo periorbitario es un signo que se presenta con mayor frecuencia
en la fractura orbitaria que compromete: (2004 - B)
A. Pared medial
B. Techo
C. Pared lateral
D. Piso
E. Vértice
995. Paciente varón que sufre una caída desde un segundo piso. Está lúcido, a las 10 horas
presenta pérdida de conocimiento. En la radiografía de cráneo se aprecia una fractura lineal
a nivel parietal. El tratamiento a seguir es: (2004 - B)
A. Amplia cobertura antibiótica y reposo
B. Descompresión quirúrgica inmediata
C. Observación y Glasgow senado
D. Evolución permanente por neurocirujano
E. Manejo ambulatorio según despierte del coma
996. ¿Qué signos clínicos se observan en la luxación anterior de la cadera? (2005 - A)

A. Flexión, aducción y rotación interna
B. Abducción, rotación interna y acortamiento
C. Abducción, rotación externa y acortamiento
D. Aducción y rotación interna sin acortamiento
E. Extensión, aducción y rotación interna
997. En la fractura de Colles la característica principal es que: (2005 - A)

A. Afecta directamente la articulación
B. Se produce en el tercio proximal del cubito
C. Afecta el estiloides cubital
D. Ocurre en el extremo proximal del radio
E. La articulación no está comprometida
998. En la luxación congénita de cadera, el signo de salto de Ortolani es: (2005 - A)

A. Palpable
B. A veces visible
C. Audible
D. Signo radiológico
E. Signo del pliegue
190
999. El dedo de martillo se debe al arrancamiento del tendón del: (2005 - A)

A. Flexor de la falange
B. Extensor corto
C. Flexor superficial
D. Extensor de la falange distal
E. Flexor profundo
1000. En un paciente politraumatizado la hipotensión arterial se debe probablemente a: (2005

- A)
A. Shock Neurogenico
B. Reflejo vaso vagal
C. Trauma psíquico
D. Shock cardiogenico
E. Shock Hipovolémico
1001. Las complicaciones mediatas de una fractura expuesta son: (2005 - B)

A. Osteosarcoma y tuberculosis osteoarticular
B. Síndrome compartimental y necrosis muscular
C. Retardo de consolidación, pseudoartrosis y osteomielitis crónica
D. Shock neurogenico y shock hipovolemico
E. Embolia, adiposa y neuropraxia
1002. Varón de 38 años es atropellado y presenta deformación de pierna derecha, muy

dolorosa y no puede caminar. ¿Cuál es la medida a tomar en el lugar del accidente? (2005 -
B)
A. Realizar masajes alineando la pierna
B. Transportar a un centro de salud
C. Aplicar toxoide tetánico
D. Inmovilizar con férulas
E. Administrar analgésicos
1003. ¿Cuál NO es una complicación en los esguinces? (2005 - B)

A. Hematoma
B. Dolor crónico
C. Lexitud articular
D. Edema periférico
E. Pseudoartrosis
1004. La inmovilización de una fractura diafisiaria de cubito y radio ligeramente desplazada

requiere de un aparato de yeso: (2005 - B)
A. Braquiopalmar
B. En guante con muñequera
C. Antebraquio palmar
D. Velpeau
E. En aeroplano
191
1005. El hueso necrosado que debe ser retirado en el tratamiento quirúrgico de una
osteomielitis crónica se denomina: (2005 - B)
A. Osteoma reactivo
B. Epactal
C. Encondroma
D. Secuestro
E. Hueso residual
1006. En el adulto, el mecanismo MENOS frecuente en la producción de osteomielitis piógena

es: (2005 - B)
A. Heridas contusas abiertas
B. Vía hematógena
C. Heridas penetrantes
D. Fracturas abiertas
E. Incisiones quirúrgicas
1007. Mujer de 60 años, sufre caída apoyando ambas manos en el pavimento. Al examen se
encuentra dolor y aumento de volumen en ambas muñecas con deformación en dorso
tenedor. ¿Cuál es el diagnostico probable? (2006 - A)
A. Luxación arriba de las muñecas y cúbito
B. Fractura bilateral de escafoides
C. Fractura de Colles bilateral
D. Fractura distal diafistaria de radio
E. Fractura de cúbito distal lateral
1008. Paciente de 28 años, consulta por dificultad para extender la muñeca y los dedos de la
mano derecha. Refiere que la noche anterior estuvo bebiendo licor hasta embriagarse y se
quedó dormido apoyado sobre una mesa. Diga usted cuál es el nervio comprometido: (2006
- A)
A. Radial
B. Cubital
C. Músculo cutáneo
D. Mediano
E. Circunflejo
1009. Paciental que después de una caída esquiando presenta un dolor intenso en el muslo
derecho, impotencia funcional marcada, hipotension arterial, grana aumento de volumen
y equimosis leve en muslo. El diagnostico probable es (2006 - A)
A. Contusión y hematoma del muslo derecho
B. Fractura diafisiaria del fémur derecho
C. Desgarro muscular de aductores
D. Fractura de epifisis distal del fémur derecho
E. Hematoma de cuadriceps crural
1010. En un escolar de 7 años con claudicación a la mancha y dolor en la cadera, usted

sospecharía en la enfermedad de: (2006 - B)
A. Sever
192
B. Osgood - Schiatter
C. Kholer
D. Legg - Calvé - Perthes
E. Panner
1011. Recién nacido de 20 días, presenta llanto al cambio de pañales, desnivel de rodillas
flexionadas, limitación de abducción de cadera. En la radiografía: ausencia del núcleo
femoral. ¿Cuál es el diagnostico? (2006 - B)
A. Fractura del tercio superior del femur
B. Luxación traumática de cadera
C. Epifisiolisis de cadera
D. Displasia de cadera
E. Artritis reactiva de cadera
1012. Paciente de 72 años que tropieza al caminar, siente dolor en cadera derecha y cae. Al
examen físico regional: impotencia funcional marcada, cadera derecha dolorosa,
acortamiento del miembro con aducción y rotación externa. El diagnostico probable es:
(2006 - B)
A. Luxacion posterior de cadera
B. Fractura de cuelo de femur
C. Fractura diafisiaria de femur
D. Esquince de cadera
E. Luxofractura de cabeza femoral
1013. Varon de 45 años, sufre caída de 3 metros de altura y cae de pie. A examen físico
presenta dolor en rodillas, tobillos, región lumbar y en hemitorax derecho ¿Cuál es la lesión
mas importante a descartar? (2006 - B)
A. Fractura de femur
B. Luxación de rodillas
C. Fractura de columna vertebral
D. Fractura de costillas
E. Luxación de cadera
1014. Paciente de 28 años, que jugando futbol cayo en abducción forzada del miembro inferior
derecho, acude por dolor en la cadera, limitación funcional y aparente acortamiento de
dicho miembro. ¿Cuál de las siguientes entidades la más probable? (2006 - B)
A. Luxación anterior de cadera
B. Luxación posterior de cadera
C. Luxación congénita invalerada de cadera
D. Luxación obturatriz de cadera
E. Luxo fractura de cadera
1015. Mujer de 60 años sufre caída apoyando ambas manos en el pavimento. Al examen se
encuentra dolor y aumento de volumen en ambas muñecas con deformación en dorso de
tenedor. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2006 - B)
A. Luxación de ambas muñecas
B. Fractura bilateral de escafoides
C. Fractura de Colles bilateral
193
D. Fractura distal diafisiaria de radio y cúbito

E. Fractura de cúbito distal bilateral
1016. Paciente que después de una caída esquiando presenta dolor intenso en muslo derecho,
impotencia funcional marcada, hipotensión arterial, gran aumento de volumen y equimosis
leve en muslo. El diagnóstico probable es: (2006 - B)
A. Contusión y hematoma del muslo derecho
B. Fractura diafisiaria del fémur derecho
C. Desgarro muscular de aductores
D. Fractura de epífisis distal del fémur derecho
E. Hematoma de cuádriceps crural
1017. Paciencia de 25 años, cae por las escaleras y presenta fractura de femur, sin pérdida de
conciencia. A las 24 horas del accidente presenta disna, agitación, disminución de saturación
de O2 ¿Cuál es el diagnostico probable? (2006 - B)
A. Embolismo graso
B. Hemorragia interna
C. Hermaloma intracraneal
D. Fractura costal
E. Tromboflebilis
1018. Niño de 4 años, con llanto intenso. Al examen: no moviliza miembro superior derecho.
Antecedente de haber sido jalado de la mano, por su madre. A la radiografia no muestra
fractura ni luxación. ¿Cuál es su impresión diagnostica? (2006 - B)
A. Distension del plexo braquial
B. Ruptura de tendón del biceps
C. Esguince de muñeca
D. Desagarro del manguito de los rotadores
E. pronación dolorosa
1019. Paciente que recibe golpe en el dorso del antebrazo derecho, presenta aumento de
volumen, leve deformidad, dolor a palpación, limitación para la prono-supinación. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable? (2007 - A)
A. Hematoma contuso del antebrazo
B. Contusión de antebrazo
C. Fractura diafisiaria de cúbito
D. Fractura de cabeza de radio
E. Luxo fractura de Monteggia
1020. ¿Cuál es el riesgo que afrontan a mediano plazo los pacientes con fracturas expuestas
no asistidas en forma inmediata? (2007 - A)
A. Hemorragia
B. Osteomielitis
C. Necrosis de tejidos
D. Rigidez articular
E. Artrosis
194
1021. Adulto mayor de 80 años de edad, acude a Emergencia en silla de ruedas. Refiere dolor
moderado. Al examen clínico presenta rotación externa del pie derecho ¿Cuál es la conducta
inicial a seguir? (2007 - A)
A. Indicar analgésicos y alta
B. Tratamiento quirúrgico
C. Yeso desrotatorio
D. Solicitar análisis
E. Radiografía de pelvis
1022. Mujer de 65 años de edad, en tratamiento de osteoporosis. Hace 8 meses sufrió fractura
expuesta en tercio distal de húmero izquierdo, que recibió el tratamiento respectivo.
Actualmente … (2007 - A)
A. Fractura patológica
B. Osteomielitis de húmero izquierdo
C. Retardo de consolidación
D. Pseudoartrosis infectada
E. Osteoartritis de codo izquierdo
1023. ¿Cuál es el estándar para establecer una idea general de la extensión de las
quemaduras? (2008 - A)
A. Regla de los 9
B. Palma de la mano del paciente
C. Regla de los 5
D. Tabla de Lownd Browder
E. Normograma según peso y talla
1024. En una fractura de tobillo. ¿Cuál es la conducta inicial más adecuada? (2008 - A)
A. Tracción cutánea
B. Vendaje elástico
C. Férula de yeso
D. Compresas calientes
E. Frotaciones
1025. La fractura del escafoides se debe sospechar con el antecedente traumático de muñeca
y la presencia de dolor en: (2008 - A)
A. Fondo del canal del pulso
B. Estiloides radial y cubital
C. Túnel del carpo
D. Base del 3er. metacarpiano
E. Fondo de tabaquera anatómica
1026. Paciente de 12 años llega a emergencia con historia de fractura de antebrazo izquierdo.
Atendido hace 2 días en traumatología donde le colocaron yeso braquio palmar.
Actualmente se queja d dolor y al examen se encuentra la mano izquierda edematizada.
¿Cuál es el diagnostico? (2008 - A)
A. Desplazamiento de la fractura
B. Compresión por yeso
C. Desgarro de la vena cefálica
D. Compresión del nervio mediano
E. Desgarro de la arteria interósea
195
1027. Paciente de 24 años que sufre politraumatismo por una caída del segundo piso y a las 6
horas fallece. ¿Cuál cree usted que es la causa más probable de muerte? (2008 - A)
B. Edema cerebral
C. Lesión de colon
D. Perforación ileal
E. Hemorragia
1028. Niño de 2 años que sufre corte con vidrio en la palma de la mano derecha. Al examen
presenta dificultad para cerrar el tercer y cuarto dedo. ¿Cuál es la estructura anatómica
lesionada? (2008 - A)
A. La arteria palmar profunda
B. El tendón del músculo flexor de los dedos
C. El nervio mediano
D. El nervio radial
E. El músculo palmar corto
1029. Paciente varón de 36 años que llega a emergencia 9 horas después de haber sufrido
accidente de tránsito. Al examen en la pierna izquierda se encuentra dolor, edema, cianosis
del pie y disminución del pulso pedio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - B)
A. Desgarro de arteria tibial anterior
B. Fractura multifragmentaria
C. Daño neurológico tipo neuropraxia
D. Síndrome compartimental
E. Desgarro de arteria tibial posterior
1030. ¿Cuál es el procedimiento más apropiado en el manejo de una herida traumática

reciente? (2008 - B)
A. Yodopovidona al 10% dentro de la herida
B. Abundante clorhexidina al 4%
C. Lavado con suero fisiológico
D. Debridación con pinza y tijera
E. Raspado con gasa estéril
1031. Anciana llega a la consulta con dolor post traumático de hombro derecho, limitación de
movimiento. Examen clínico: Hematoma en cara interna del 1/3 superior del brazo. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable? (2008 - B)
A. Luxación escápulo humeral
B. Fractura de clavícula
C. Luxación acromio clavicular
D. Fractura de escápula
E. Fractura del cuello del humero
1032. La prueba de Schober se utiliza para evaluar el grado de función articular de: (2009 - A)
A. Columna lumbosacra
B. Rodilla
C. Columna cervical
D. Cadera
E. Hombro
196
1033. ¿Cuál es la estructura anatómica más sensible a la isquemia en las úlceras por presión o
por decúbito?
A. Tejido celular subcutáneo
B. Piel
C. Músculo
D. Aponeurosis
E. Hueso
1034. En el síndrome del tunel carpiano, el nervio lesionado es el: (2009 - A)

A. Radial
B. Cubital
C. Mediano
D. Musculocutáneo
E. Circunflejo
1035. Maniobra para diagnósticar la luxación congénita de cadera: (2009 - A)

A. Barlow y Ortolani
B. Lennoy y Bernoulli
C. Trendelemburg y Depurre
D. Lasege y Macshin
E. Kouer y Candre
1036. ¿Qué nervio se lesiona con la fractura del tercio medio del húmero? (2009 - A)
A. Cubital
B. Radial
C. Musculocutáneo
D. Mediano
E. Circunflejo
1037. Paciente que llega a consulta con antecedente de traumatismo de mano. Al examen:
dificultad para separar los dedos de la mano. Diga usted cuáles son los músculos que están
comprometidos: (2009 - A)
A. Cubital
B. Radiales
C. Interóseos ventrales
D. Interóseos dorsales
E. Lumbricales
1038. ¿Cuál es la conducta inicial en el manejo de la atricción severa de la mano? (2009 - A)

A. Reparación de nervios
B. Osteosíntesis
C. Limpieza quirúrgica
D. Sutura de tendones
E. Ligadura de vasos
1039. Varón de 40 años de edad, que llega a la consulta por presentar dolor en el codo derecho
post-esfuerzo. Al examen físico: Claudicación, parestesias de miembro inferior y dolor en
región coxal isquiotrocantérica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - A)
A. Tendinitis postraumática
197
B. Busitis de cadera
C. Ateromatosis periférica
D. Ciatalgia de esfuerzo
E. Desgarro de ligamento de cadera
1040. Paciente de 20 años de edad, que sufre una caída de hombro derecho y presenta
deformidad, asimetría, dolor y signo de pseudocharretera en el lado lesionado. ¿Cuál es el
A. Luxación de hombro
B. Fractura clavicular
C. Fractura de epifisis proximal de húmero
D. Luxación acromioclavicular
E. Fractura acromial
1041. ¿Cuál es el tratamiento en caso de fractura de clavícula no desplazada en adultos? (2009

- B)
A. Cabestrillo simple
B. Yeso tipo Minerva
C. Vendaje de Jones
D. Vendaje en 8
E. Vendaje tipo Velpeau
1042. Paciente de 3 meses de edad con diagnóstico de luxación congénita de cadera. ¿Cuál es
el tratamiento más indicado? (2009 - B)
A. Arnés de Pavlick
B. Almohada Fredjja
C. Reducción cruenta
D. Uso de pañal ancho
E. Yesos correctores
1043. Varón de 68 años, cae con apoyo sobre la mano extendida, presentando dolor intenso
e impotencia funcional del hombro afectado. La radiografía del hombro muestra fractura sin
desplazamiento del cuello quirúrgico del húmero. ¿El tratamiento indicado es? (2010 -A)
A. Uso de cabestrillo
B. Yeso braquiopalmar
C. Tratamiento quirúrgico
D. Yeso tipo aeroplano
E. Corsé de yeso
1044. ¿Cuál es la localización más frecuente en la fractura de clavícula? (2010 - A)

A. Tercio medio
B. Tercio proximal
C. Tercio distal
D. Porción acromial
E. Porción esternal
1045. Niño de 4 años presenta llanto intenso luego de ser traccionado bruscamente de la
mano. Al examen físico: no moviliza el miembro superior derecho. La radiografía no muestra
fractura ni luxación. ¿Cuál su impresión diagnóstica? (2010 - A)
A. Esguince de muñeca
198
B. Ruptura del tendón del bíceps

C. Pronación dolorosa
D. Desgarro del manguito de los rotadores
E. Distensión de plexo braquial
1046. La enfermedad de Legg-Perthes-Calvé, se localiza en … (2010 - B)

A. Semilunar
B. Vertebra torácica
C. Escafoides tarsiano
D. Tubérculo anterior de la tibia
E. Cabeza femoral
1047. Varón de 20 años, sufre accidente de tránsito en su moto, presenta monoplejia e

hipoestesia del miembro superior derecho ¿Cuál es la estructura nerviosa lesionada? (2010
- B)
A. Plexo braquial
B. Nervio mediano
C. Nervio musculo cutáneo
D. Plexo cervical
E. Nervio cubital
1048. La fractura de cara que moviliza el esqueleto facial de los huesos del cráneo se cataloga
como: (2010 - B)
A. Fractura de maxilar superior
B. Le fort III
C. Le fort I
D. Fractura de mandibula
E. Le fort II
1049. ¿Cuál es el primer paso en el proceso de consolidación de una fractura? (2010 - B)

A. Formación de hematoma
B. Invasión fibrovascular
C. Formación de cartílago
D. Formación de colágeno
E. Invasión inflamatoria local
1050. Niño de 8 años que ingresa a emergencia por haber sufrido una caída y refiere dolor
intenso en hombro derecho con limitación funcional. Al examen se aprecia deformación en
la clavícula derecha y dolor localizado. Se diagnostica fractura de clavícula y el tratamiento
indicado es: (2011 - A)
A. Fijación con clavo intramedular
B. Reducción abierta y placa
C. Reposo y analgésicos
D. Extirpación del tercio medio de la clavícula
E. Colocación de vendaje “en ocho”
1051. Mujer de 90 años, sufre caída en decúbito lateral derecho, presenta incapacidad
funcional, acortamiento, rotación externa de la extremidad inferior derecha y equimosis
alrededor de la cadera. ¿Cuál es su diagnóstico clínico? (2011 - A)
A. Fractura de cuerpo femoral
199
B. Luxación anterior de cadera

C. Fractura intertrocantérica del fémur
D. Luxación posterior de cadera
E. Fractura acetabular desplazada
1052. Varón de 18 años que sufre fractura de pierna izquierda. Se realiza inmovilización e
indican uso de muletas axilares. Después de una semana presenta parestesias en el primer
dedo y debilidad para la extensión de los dedos de la mano izquierda. ¿Cuál es el nervio
lesionado? (2011 - A)
A. Axilar
B. Radial
C. Musculo cutáneo
D. Cubital
E. Mediano
1053. ¿Cuál es el tratamiento inicial que se recomienda en una luxación congénita de cadera?
(2011 - A)
A. Férula o abrazadera con extensión y aducción
B. Férula o abrazadera en flexión y abducción
C. Enyesado doble de la cadera flexionada a 50°
D. Tracción cutánea previa a la reducción
E. Reducción abierta por vía ántero externa
1054. Mujer de 35 años, desde hace 6 meses refiere nerviosismo, intolerancia al calor,
cansancio, labilidad emocional y pérdida de peso. Al examen: adelgazada, intranquila, habla
rápido, exoftalmos. Cuello: tiroides con aumento de volumen en forma difusa y presencia
de soplo sistólico. Corazón: taquicardia. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - A)
A. Enfermedad de Plummer
B. Tiroiditis de Hashimoto
C. Tiroiditis subaguda
D. Enfermedad de Graves Basedow
E. Yodbasedow
1055. Mujer de 55 años, con diagnóstico de diabetes mellitus hace 10 años. Refiere desde hace
3 meses cefalea, sensación de quemazón y hormigueo en manos y pies. Examen físico: fondo
de ojo normal, zona de hiperestesia e hipoestesia en extremidades. ¿Cuál es el diagnostico
A. Enfermedad desmielinizante
B. Polineuropatía diabética
C. Esclerosis Múltiple
D. Síndrome de POEMS
E. Encefalopatía de Wernicke
1056. Mujer de 29 años, tercer reingreso por cuadro de debilidad, dolor abdominal, confusión,
náuseas, vómitos y diarrea. Al examen: hipotensión, deshidratación, hiperpigmentación de
piel y mucosas. Al examen de laboratorio: K: 6 mEq/l, Na 115 mEq/L. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Hipotiroidismo
B. Enfermedad de Addison
C. Insuficiencia renal crónica
200
D. Parasitosis intestinal
1057. Mujer de 50 años, ingresa a emergencia en estado de coma con hipotermia, depresión
respiratoria, bradicardia y reflejos disminuidos, siendo diagnosticada de mixedema. ¿Cuál
es el fármaco recomendado en su tratamiento? (2011 - A)
A. Propiluracilo
B. Metimazol
C. Lugol
D. Propanolol
E. Levotiroxina
1058. Fractura de maxilar y unguis con ojo rotado en medial y aducido. Indique cuál es la
lesión: (2012 - A)
A. Lesión de músculo recto interno
B. Lesión de músculo recto superior
C. Lesión de músculo recto externo
D. Lesión de músculo recto inferior
E. Lesión de músculo oblícuo menor
1059. Señora que sufre caída con el miembro inferior en flexión, aducción y rotación interna
A. a.Luxación anterior de la cadera
B. b.Luxación posterior de la cadera
C. c.Luxación congénita de cadera
D. d.Luxación obturatriz de cadera
E. e.Luxofractura de cadera
1060. Lesión punzocortante a la altura de L1 paravertebral derecha ¿Qué arteria puede

lesionarse? (2012 - A)
A. Arteria hepática
B. Arteria aorta
C. Arteria renal
D. Arteria colónica
E. Arteria iliaca
1061. Fractura de la tibia con dolor y disminución de pulso pedio ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Síndrome compartimental
B. Hematoma de pierna
C. Lesión de nervio tibial
D. Embolia grasa
E. Trombosis venosa profunda
1062. Paciente que se cae de manos, no puede o presenta mucho dolor a la oposición del
pulgar. ¿Qué hueso está comprometido? (2012 - B)
A. Ganchoso
B. Piramidal
C. Semilunar
D. Escafoides
201
E. Trapecio
1063. Para confirmar la displasia de cadera a los 5 meses de edad hay que solicitar… (2012 - B)
A. Radiografía
B. Ecografía
C. Tomografía computarizada
D. RMN
E. Gammagrafía
1064. Paciente mujer de 40 años a quien se le realiza mastectomía derecha por cáncer de
mama, luego de lo cual presenta edema en el miembro superior derecho ¿Cuál es la causa
del edema? (2012 - B)
A. Vasomotor
B. Idiopática
C. Celulitis
D. Trombosis venosa profunda
E. Bloqueo linfático
1065. ¿Cuál es el manejo de una fractura expuesta antes de las 6 horas? (2012 - B)
A. Suero antitetánico y cobertura antibiótica
B. Inmovilización rigurosa y elevación del miembro
C. Cobertura y cierre de la herida
D. Limpieza quirúrgica
E. Considerar las condiciones de reducción de la fractura
1066. La fractura más frecuente del tercio dista del radio es: (2013 - A)
A. Smith
B. Colles
C. Barton
D. Monteggia
E. Haldinson
1067. Mujer de 36 años sufre traumatismo en antebrazo derecho. Examen: dificultad para
separar el segundo y tercer dedo de mano derecha contra resistencia a dicho movimiento,
¿cual es el nervio lesionado? (2013 - A)
A. Radial
B. Mediano
C. Musculocutaneo
D. Circunflejo
E. Cubital
1068. Niño de 10 años sufre fractura oblicua de primer metacarpiano. ¿Cómo se conoce a este
tipo de fractura? (2013 - A)
A. Rolando
B. Colles
C. Monteggia
D. Bennett
E. Galeazzi
202
1069. Mujer de 21 años, copiloto de auto que ha sufrido colisión frontal. Ingresa a emergencia
en decúbito dorsal, con intenso dolor en la cadera. Al examen, rotación interna y aducción
del miembro inferior. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - A)
A. Luxación posterior de cadera
B. Luxación anterior de cadera
C. Fractura de rama del pubis
D. Fractura del anillo pélvico
E. Luxación de rodilla
1070. Paciente que sufre traumatismo maxilofacial con lesión del etmoides. ¿Qué tipo de
fractura presenta? (2013 - A)
A. Le Fort II
B. Le Fort I
C. Mandibular aislada
D. Mandibular y maxilar superior
E. Le Fort III
1071. Niño de 8 años que presenta dolor en cadera izquierda que se irradia hacia el muslo y
rodilla del mismo lado, concomitantemente claudicación de la marcha. Examen: prueba de
Trendelemburg positiva. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Necrosis avascular de cabeza femoral
B. Luxación congénita de cadera
C. Artrosis de cadera
D. Artritis de cadera
E. Enfermedad de Perthes
1072. Varón de 25años, sufre herida cortante en región de fosa cubital externa. ¿Cuál de las
siguientes estructuras, es más probable de sufrir lesión? (2013 - B)
A. Tendón del palmar mayor
B. Arteria braquial
C. Vena basílica
D. Canal epitroclear
E. Nervio radial
1073. Mujer de 40 años que refiere sensación de embotamiento y adormecimiento de los

dedos, con exacerbación dolorosa nocturna e hipoestesia. Al examen físico presenta el signo
de Tinel y la prueba de Tanzer positivas. ¿Cuál es el tratamiento inicial? (2013 - B)
A. Ejercicios
B. Antiniflamatorios
C. Infiltración
D. Electroterapia
E. Cirugía
1074. Niño de 10 años con fiebre de 39-40°C desde hace una semana, dolor y tumefacción
sumaxilar derecha. Examen: orofaringe congestiva, amígdalas hipertróficas, múltiples caries
dentales, restos radiculares en segundo molar inferior y piorrea en gingiva. ¿Cuál es el
A. Gingivitis
B. Adenitis
C. Osteomielitis
203
D. Absceso submaxilar
E. Angina de Ludwig
1075. Paciente de 70 años que sufre una caída, presenta en articulación de cadera derecha
dolor intenso, impotencia funcional, acortamiento del miembro inferior y rotación externa.
El diagnóstico es fractura de … (2013 - B)
A. Cuello fémur
B. Fémur 1/3 medio
C. Fémur 1/3 inferior
D. Acetábulo
E. Región supracondílea
1076. ¿Cuál es la complicación más frecuente de las fracturas pélvicas desplazadas? (2011 - B)
A. Ruptura vesical
B. Hemorragia profusa
C. Ruptura uretral
D. Lesión de vísceras intrabdominales
E. Lesión del nervio ciático
1077. Varón de 30 años sufre traumatismo en dedos del pie. Rx: Fractura no desplazada de la
falange proximal del 2do dedo. ¿Cuál es el tratamiento? (2011 - B)
A. Reducción incruenta
B. Fijación interna
C. Unión con cinta al dedo adyacente
D. Enyesado
E. Vendaje
1078. Varón de 22 años que sufre accidente de tránsito. En la emergencia se observa

respiración paradojal y en la Rx de tórax 4 fracturas costales en 2 segmentos en la misma
costilla. ¿Cuál es el tratamiento indicado? (2011 - B)
A. Traqueostomía de urgencia
B. Drenaje pleural bilateral más oxigenoterapia
C. Intubación endotraqueal más ventilación mecánica
D. Analgesia endovenosa y oxígeno en máscara de reservorio
E. Fijación de las fracturas costales con venda elástica adhesiva
1079. Varón de 20 años sufre caída sobre la mano extendida. Examen: hipersensibilidad en la
“tabaquera anatómica” a la presión y movilidad pasiva. Se sospecha fracturas de escafoides,
la radiografía inicial de muñeca no evidencia fractura. ¿Cuál es la conducta a seguir? (2011 -
B)
A. Inmovilización braquiopalmar
B. Cabestrillo por 3 semanas
C. Enyesado en espiga
D. Solamente vendaje
E. Observación sin inmovilización
1080. Mujer de 40 años, hace 10 meses presenta astenia, baja de peso, intolerancia al frío,
caída de cabello. G6P5015, último parto hace 10 años, presentó sangrado post-parto
profuso por atonía uterina. El niño no lactó por ausencia de secreción láctea. Amenorrea
desde el último parto. Examen: P.A: 90/60 mmHg; F.C: 56 x´. Palidez de piel y mucosas,
204
sequedad de la piel, vello axilar y pubiano ausentes. ROT con fase de relajación lenta. ¿Cuál
es el síndrome probable? (2011 - B)
A. Sheehan
B. Nelson
C. Cushing
D. Amenorrea-galactorrea
E. Asherman
1081. ¿Cuál de las siguientes tiroiditis es considerada de evolución crónica y autoinmune?

(2011 - B)
A. Puerperal
B. De Quervain
C. De Hashimoto
D. Viral
E. Granulomatosa
1082. Mujer de 45 años con hipotiroidismo primario, sin signos de cardiopatía y se inicia
tratamiento con levotiroxina 50 mg/día. ¿Con qué prueba de laboratorio ajustaría la dosis?
(2011 - B)
A. T4
B. T3
C. TRH
D. TSH
E. T3 libre
UROLOGIA
1083. Después de una vasectomía se debe usar un método de respaldo para la seguridad
anticonceptiva hasta después de: (2003 - B)
A. 90 días
B. 60 días
C. 120 días
D. 30 días
E. 160 días
1084. Neoplasia más frecuente del riñón: (2003 - B)

A. Oncocitoma
B. Carcinoma de celulas transicionales
C. Carcinoa epidermoide
D. Carcinoma de celulas claras
E. Angiopericitoma
1085. En condiciones normales, en una mujer adulta el deseo de miccionar ocurre a un

volumen de: (2003 - B)
A. 50 a 100 ml
B. 100 a 150
C. 150 a 250
205
D. 250 a 300
E. 350 a 400
1086. En términos generales el valor normal del antígeno prostático específico se expresa
según la edad y acepta un rango de: (2003 - B)
A. 0 a 4 ng/ml
B. 4 a 6 ng/ml
C. 4 al 10 ng/ml
D. 6 a 8 ng/ml
E. 8 a 10 ng/ml
1087. En pacientes con incontinencia urinaria, de esfuerzo y moderada; los ejercicios de Kegel
están diseñados para reforzar el músculo: (2003 - B)
A. lsquiocavernoso
B. Elevador del ano
C. Pubo-rectal
D. Pubococcígeo
E. Esfínter uretrovesical
1088. ¿Cuál es el mejor estudio para diagnosticar el traumatismo renal?: (2004 - B)

A. Tomografia Axial computarizada
B. Urografia excretoria
C. Ecografia renal
D. Arteriografia renal
E. Placa simple de abdomen
1089. El examen más útil para el diagnóstico de torsión testicular es: (2004 - B)
A. Urografia excretoria
B. TAC
C. Ecografia
D. Eco Doppler
E. Deferentografia
1090. La lesión conocida como ganglión es dependiente de: (2004 - B)

A. Vasos linfáticos
B. Células gigantes
C. Vasos sanguíneos
D. Cartílago
E. Vaina sinovial
1091. ¿Cuál es la edad ideal para operar el testiculo no descendido?: (2004 - B)

A. Durante la pubertad
B. Aloscincoaños
C. A los ocho años
D. A los 15 meses
E. A los tres meses
1092. Un paciente de 65 años con prostatismo, al tacto rectal presenta una próstata
aumentada de volumen y el antígeno prostático (P.S.A.) elevado, la conducta a seguir es:
(2005 - A)
206
A. Biopsia de próstata dirigida

B. Extirpación del adenoma
C. Uso de AINES
D. Medicación con alfa bloqueadores
E. Urografía excretoria
1093. Paciente de 66 años hospitalizado con hematuria, dolor óseo y retención aguda de orina.
Al acto rectal presenta próstata aumentada de volumen y de consistencia dura ¿Cuál de los
siguientes exámenes auxiliares tiene mayor importancia en el diagnostico? (2005 - A)
A. Tomografía axial computarizada de próstata
B. Radiografía simple de abdomen
C. Fosfatasa acida
D. Ultrasonido de riñones y vejiga
E. Antígeno prostático específico
1094. El diagnostico de infección urinaria a partir de una muestra por chorro medio de orina,
lo da el crecimiento de: (2005 - B)
A. 105 microorganismos por litro
B. 103 microorganismos por mililitro
C. 105 microorganismos por mililitro
D. 103 microorganismos por litro
E. 102 microorganismos por mililitro
1095. Paciente de 40 años que presenta necesidad imperiosa de miccionar y se le escapa la

orina de llegar al baño, ya que no puede retenerla. Al examen se constata uretrocistocele
de primer grado. El diagnóstico es: (2005 - B)
A. Incontinencia urinaria de esfuerzo
B. Cistitis intersticial
C. Incontinencia urinaria de urgencia
D. Cistitis aguda
E. Infección de vías urinarias
1096. ¿Cuál es el tratamiento de elección en la litiasis renal pélvica? (2006 - A)

A. Abundante liquido vía oral
B. Cirugía abierta
C. Cirugía laparoscópica
D. Cambio en los hábitos alimenticios
E. Litotripsia extracorporea
F. Ninguna de las anteriores
1097. Varón de 42 años, con el antecedente que el abuelo paterno murió por cáncer de
próstata, al tacto rectal se encuentra próstata normal, el antigeno prostático específico
(PSA) en 4 ng/ml y el PSA libre en 20% .¿cuál es la conducta a seguir? (2006 - A)
A. Biopsia prostática ecodirigida
B. PSA y tacto rectal anual a partir de los 50 años
C. Ecografía transrectal
D. Tratamiento antibiótico durante 4 semanas y repetir el PSA
207
E. PSa y tacto rectal anual a partir de la fecha
1098. Paciente varón de 45 años, que refiere presentar tumoración en región inguinal
izquierda que llega hasta el escroto y aumenta a la actividad física. ¿Cuál es la primera
posibilidad diagnóstica? (2008 - A)
A. Hidrocele
B. Hernia inguinal
C. Tumor testicular
D. Testículo ectópico
E. Testículo retráctil
1099. Mujer de 60 años que presenta perdida de orina al esfuerzo físico sin poder controlarlo.
Al examen se corrobora con la maniobra de Valsalva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(2008 - A)
B. Incontinencia urinaria de urgencia
C. Desgarro perineal antiguo
D. Prolapso uretral
E. Incontinencia urinaria por rebosamiento
1100. Paciente de 40 años politraumatizado y estable. Al examen se evidencia sangrado por el

meato uretral más edema escrotal. ¿Cuál es el mejor procedimiento diagnóstico? (2008 - A)
A. Ecografía transrectal
B. Cateterismo vesical con sonda Nelaton
C. Radiografía de pelvis
D. Uretrografía retrograda con contraste
E. Urografía excretoria
1101. Los cálculos urinarios radio transparentes son de……………………. y se pueden presentar
en los pacientes portadores de……………………. (2008 - B)
A. Mucoproteínas -disproteinemia
B. Cistina - sarcoidosis
C. Fosfatos - hiperparatiroidismo
D. Fosfatos – infección urinaria
E. Acido úrico – gota
1102. En urología pediátrica, ¿Qué tipo de patología es la más frecuente? (2009 - A)

A. Tumores
B. Traumatismo
C. Psiquiátrica
D. Anomalías congénitas
E. Infecciones
1103. Paciente de 55 años de edad, de sexo femenino, que refiere deseo imperioso de
miccionar y que no le permite inclusive llegar al baño. ¿Qué tipo de incontinencia urinaria
presenta? (2009 - A)
A. Funcional
B. De esfuerzo
C. Mixta
D. De urgencia
208
E. Estructural
1104. Con relación de la urolitiasis, los cálculos más frecuentes son los de: (2009 - A)
A. Oxalato de calcio
B. Ácido úrico
C. Urato de sodio
D. Fosfato de calcio
E. Carbonato de calcio
1105. Varón de 34 años de edad, deportista, presenta hematuria aislada y dolor lumbar. ¿Cuál
A. Necrosis tubular aguda
B. Cáncer vesical
C. Cáncer renal
D. Nefrolitiasis
E. Uretritis
1106. ¿Cuál es el tumor testicular más frecuente? (2009 - A)

A. Neuroblastoma
B. Linfoma
C. Gonadoblastoma
D. Teratoma
E. Seminoma
1107. El factor más frecuente de infección urinaria recurrente en niñas es: (2009 - A)
A. Nefrolitiasis
B. Diverticulos vesicales
C. Reflujo vesicoureteral
D. Diverticulos ureterales
E. Hidronefrosis
1108. Los cálculos Radiotransparente son de ......... y se pueden presentar en pacientes

portadores de ......... (2009 - B)
A. Fosfato / amónico magnésico
B. Mucoproteínas / disproteinemia
C. Ácido úrico / gota
D. Cistina / sarcoidosis
E. Fosfatos / Hiperparatiroidismo
1109. Paciente portador de cólico nefrítico derecho, en la ecografía muestra hidronefrosis y

no se visualiza el cálculo. ¿Cuál es el examen de elección para confirmar el diagnóstico?
(2010 -A)
A. Radiografía simple
B. Pielografía ascendente
C. Gamagrafía
D. Uretrocistoscopía
E. Tomografía
209
1110. Mujer de 52 años. Presenta deseo imperioso de miccionar, hace 4 días se agrega pérdida
de orina antes de llegar a los servicios higiénicos. Urocultivo negativo. ¿Cuál es el diagnóstico
probable? (2010 -A)
A. Fístula vésico-vaginal
B. Incontinencia urinaria por rebosamiento
C. Incontinencia urinaria de esfuerzo
D. Incontinencia urinaria de urgencia
E. Incompetencia esfinteriana
1111. Varón de 72 años operado de hernia umbilical hace un año, viene presentando dolor
dorsal intenso, masa abdominal palpable y pulsátil se acompaña de hipotensión. El
diagnostico presuntivo es: (2010 -A)
A. Plastrón apendicular
B. Eventración complicada
C. Quiste hidatídico hepático
D. Aneurisma aórtico abdominal roto
E. Plastrón vesicular
1112. Varón de 40 años que sufre de accidente de tránsito presentando dolor en región lumbar
derecha. Examen de orina: microhematuria. TAC: hematoma retroperitoneal y laceración
grado II en riñón derecho. ¿Cuál es la conducta a seguir? (2010 - B)
A. Paracentesis
B. Laparoscopía
C. Laparotomía
D. Observación y manejo médico
E. Lavado peritoneal
1113. En relación a la torsión del cordón espermático ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO
es correcta? (2010 - B)
A. El dolor escrotal es de inicio lento y progresivo
B. El diagnóstico diferencial se debe hacer con la epididimitis
C. Con mayor frecuencia se produce de manera espontánea
D. La intervención quirúrgica debe ser lo más rápido posible
E. Debe explorarse el lado opuesto
1114. El “síndrome de hombre rojo” es un efecto adverso de la vancomicina, que se presenta

por … (2010 - B)
A. Estimular poliglobulia
B. Generar taquicardia
C. Estimulación de centros pirógenos
D. Liberación de histamina por mastocitos
E. Extravasación de hematíes
1115. ¿Cual de las sigueints funciones NO se relaciona con las celulas de Sertoli? (2010 - B)
A. Conservan la espermatogenesis
B. Producen factor estimulante de los conductos de Muller
C. Sostienen la barrera hemato testicular
D. Producen inhibina
E. Aromatizan la testosterona
210
1116. ¿Cuál es la homrona que estimula la secrecion de testosterona por las elulas de Leydig?
A. Tiroxina
B. FSH
C. Estrogeno
D. Somatostatina
E. LH
1117. Mujer de 18 años con dolor en mesogastrio que se irradia hacia la fosa iliaca derecha, se
acompaña de náuseas y vómitos. Al examen: temperatura de 38.4ºC, abdomen doloroso en
hemiabdomen inferior derecho. Laboratorio: sedimento urinario: 6-8hematies por campo.
Hemograma: leucocitosis de 14,000 x mm3. FUR hace 30 días. Tiene como presunción
diagnostica apendicitis aguda ¿Cuál de las siguientes patologías se considera en el
diagnóstico diferencial? (2010 - B)
A. Poliposis intestinal
B. Vólvulo del ciego
C. TBC enteroperitoneal
D. Litiasis vesical
E. Diverticulitis de Meckel
1118. Varón de 20 años con 6 horas de dolor testicular y náuseas. Al examen se evidencia
testículo retraído hacia la región del pubis. Afebril. Diagnóstico: torsión testicular. ¿Cuál es
la conducta terapéutica a seguir? (2011 - A)
A. Observación por 6 horas luego exploración quirúrgica
B. Exploración quirúrgica más orquidopexia bilateral
C. Maniobra de reducción, reposo y analgésicos
D. Maniobra de reducción y antibióticos
E. Exploración quirúrgica más orquidopexia unilateral
1119. Varón de 30 años con antecedente de orquitis bilateral post parotiditis en su infancia,
acude a la consulta por esterilidad. ¿Cuál es la estructura testicular probablemente
comprometida? (2011 - A)
A. Albugínea
B. Tejido intersticial
C. Rete testis
D. Túbulo seminífero
E. Cremáster
1120. ¿Cómo se denomina la alteración de la fusión de los pliegues uretrales? (2012 - A)

A. Hipospadia
B. Agenesia del genital externo
C. Pene bífido
D. Micropene
E. Hidrocele
1121. ¿Cuál es el signo más frecuente de trauma uretral? (2012 - B)

A. Dolor pélvico
B. Sangrado uretral
C. Incapacidad para vaciar la orina
D. Micción dolorosa
E. Chorro urinario pequeño y débil
211
1122. Varón de 28 años consulta por dolor y edema testicular, luego de sufrir un golpe en
región genital. Prueba de transiluminación positiva. La estructura anatómica relacionada
con aumento del volumen del testículo es: (2013 - A)
A. Cremaster
B. Albugínea
C. Retetestis
D. Dartos
E. Túnica vaginal
1123. Varón de 30 años con una tumoración escrotal que aumenta progresivamente de
tamaño. Examen físico: tumoración indolora, dura, con peso aumentado. ¿Cuál es el
tratamiento inicial? (2013 - A)
A. Radiación
B. Quimioterapia
C. Drenaje
D. Observación
E. Orquiectomía
1124. Lactante varon de 18 meses presenta ausencia de ambos testiculos en el escroto, ¿cual
es la primera posibilidad diagnostica? (2013 - A)
A. Criptorquidia
B. Testiculos retractiles
C. Agenesia testicular
D. Hermafroditismo
E. Hernia congenita
1125. Varón de 32 años, presenta hematuria macrocópica, niega otra molestia. Examen de
orina: pH ácido, hematuriay lecocituria. Se solicitaron 3 cultivos y son negativos. ¿Cuál es el
A. Pielonefritis
B. Tuberculosis urogenital
C. Síndrome nefrítico
D. Prostatitis aguda
E. Cáncer de vejiga
1126. Dónde se encuentra el verumontarum, el cual es un resto del conducto

paramesonefrico? (2013 - B)
A. Trigono vesical
B. Uretra prostatica
C. Cuerpo esponjoso
D. Glandula bulbouretral
E. Vesicula seminal
1127. ¿Cuál es el examen más adecuado para el diagnóstico de reflujo vésicoureteral? (2011 -
B)
A. Cistografía isotópica
B. Cistografía retrógrada miccional
C. Ecografía renal premiccional
D. Pielografía intravenosa
212
E. Cistomanometría
1128. ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de emergencia de la ruptura de uretra posterior?

(2011 - B)
A. Cateterismo vesical transuretral
B. Uretroplastía término-terminal
C. Uretrotomía
D. Embonamiento uretral
E. Talla vesical
1129. Puérpera de 12 horas presenta fiebre y puño percusión lumbar positivo. Examen de
orina: piuria, bacteriuria. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - B)
A. Fiebre puerperal
B. Litiasis renal no complicada
C. Herpes zoster crónico
D. Pielonefritis aguda
E. Lumbociatalgia
1130. Niña de 2 años es llevada a la consulta porque micción sin aviso, y la mamá desea saber
hasta qué edad debe esperar para que su hija controle el esfínter vesical externo. ¿Cuál es
la edad promedio en meses para el control del esfínter? (2011 - B)
A. 30
B. 12
C. 10
D. 15
E. 26
213
OFTALMOLOGIA - OTORRINOLARINGOLOFIA
1131. En la clasificación de la retinopatía hipertensiva, el grado IV se caracteriza
PRINCIPALMENTE por: (2003 - A)
A. Estrechamiento arteriovenoso 1:3 ó 1:2
B. Presencia de hemorragias
C. Presencia de exudados
D. Presencia de edema de papila
E. Reflexión arteriolar intensa de la luz
1132. La presencia de sangre en la cámara anterior del ojo se denomina: (2004 - B)

A. Hipopion
B. Hifema
C. Hipertropia
D. Hiperforia
E. Hiperopia
1133. Agricultor de 36 años, que hace 3 días se golpeó el ojo derecho con una rama, desde
ayer presenta dolor y disminución de la visión en dicha ojo. Al examen se observa en cornea
derecha: Ulcera blanquecina, de márgenes mal delimitados y elevados. El diagnóstico más
probable es una queratitis de tipo: (2005 - A)
A. Viral
B. Bacteriana
C. Parasitaria
D. Micotica
E. Actinica
1134. ¿Cuál de los siguientes signos o síntomas clínicos proporciona el diagnóstico más preciso
de glaucoma agudo?
A. Congestión conjuntival
B. Congestión palpebral inferior
C. Dolor ocular moderado
D. Pupila dilatada
E. Ardor y picazón severo
1135. En el tratamiento de urgencia del glaucoma agudo. ¿Qué fármaco se debe indicar? (2006
- A)
A. Espironalactona
B. Atropina 1%
C. β bloqueador no selectivo
D. Furosemida
E. Acelazolamida
1136. En la conjuntivitis aguda purulenta está contraindicado: (2006 - A)

A. La lubricación ocular
B. La aplicación local de antiinflamatorios
C. La antibicticoterapia local
D. El lavado ocular
214
E. La oclusión ocular
1137. En caso de glaucoma agudo, ¿Cuáles son los medicamentos de elección? (2007 - A)
A. Antiespasmódicos
B. Anticolinérgicos
C. AINEs
D. Corticoides
E. Diuréticos
1138. En un paciente que presenta oftalmoplejia, ptosis palpebral y midriasis, se sospecha

compromiso de: (2007 - A)
A. Hendidura esfenoidal superior
B. Agujero óptico
C. Hendidura infraorbitaria
D. Agujero etmoidal
E. Agujero zigomático
1139. En la epistaxis posterior, el taponamiento nasal con efecto terapéutico debe ser
colocado en: (2007 - A)
A. Coana
B. Cavum faríngeo
C. Nasofaringe
D. Vestíbulo nasal
E. Válvula turbinoseptal
1140. Paciente de 10 años de edad, acude a Emergencia por presentar dolor de oído leve a
moderado, hipoacusia. Antecedente de haber realizado natación en días pasados y
frecuente limpieza de oído con hisopo. El diagnóstico más probable es: (2007 - A)
A. Miringitis bullosa
B. Otitis externa
C. Otomicosis
D. Tapón de cerumen
E. Otitis media
1141. Paciente con diagnóstico de traumatismo encefalocraneano, fractura de base de cráneo.

Al examen: alerta, parcialmente desorientado, con movimientos oculares conjugados
conservados y midriasis paralítica del ojo derecho. El par craneal lesionado es: (2007 - A)
A. IV
B. III
C. II
D. V
E. VI
1142. El Chalazión está causado por una afección relacionada con: (2008 - A)
A. Glándula de Zeis
B. Glándula de Meibomio
C. Problemas alérgicos
D. Cáncer baso celular
E. Anomalías del tarso
215
1143. Se recibe a un paciente que presenta los siguientes signos clínicos: ojo rojo, secreción
serosa, adenopatía preauricular, reacción conjuntival folicular. El diagnóstico más probable
es conjuntivitis ...........: (2009 - B)
A. Bacteriana
B. Por irradiación
C. Por virus
D. Micótica
E. Por chlamydias
1144. Varón de 50 años con diagnóstico de Diabetes Mellitus hace 6 años. En un control
oftalmológico se concluyó retinopatía diabética ¿Cuál es el primer signo que sugiere
retinopatía diabética? (2010 -A)
A. Edema de papilas
B. Exudados algodonosos
C. Adelgazamiento de arteriolas
D. Microaneurismas
E. Cruces arteriovenosos
1145. Paciente con lagrimeo, eritema y secreción conjuntival .Niega dolor. En el examen físico:
Ojos : córnea normal .Pupilas CIRLA . ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - B)
A. Queratitis
B. Glaucoma
C. Conjuntivitis aguda
D. Blefaritis
E. Iritis aguda
1146. La traqueostomia quirúrgica se realiza: (2003 - A)

A. Entre el 1er. y 2do. anillo traqueal
B. A nivel del cartílago cricoides
C. En la membrana cricotiroidea
D. A nivel del 3er. y 4to. anillo traqueal
E. A nivel de la membrana tírohioidea
1147. ¿Cuál es la causa más de frecuente de anosmia?: (2004 - A)

A. Rinitis
B. Tabaquismo
C. Meningioma del surco olfatorio
D. Hipotiroidismo
E. Hemorragia subaraenoidea
1148. Paciente varón de 20 años, hace 3 días presenta dolor intenso en garganta, alza térmica
de 400 C, trismus, halitosis, sialorrea, abombamiento del pilar anterior izquierdo con
rechazo de la úvula y la amígdala hacia lado contralateral. ¿Cuál es el diagnóstico
presuntivo?: (2004 - A)
A. Linfoma de Hodgkin
B. Absceso periamigdalino
C. Celulitis periamigdalino
D. Cáncer de amígdala
E. Amigdalitis aguda
216
1149. En la epistaxis posterior, el taponamiento nasal con efecto terapéutico debe ser
colocado en: (2004 - A)
A. Coana
B. Cavum faríngeo
C. Nasofaringe
D. Vestíbulo nasal
E. Válvula turbinoseptal
1150. Paciente de 10 años de edad, acude a Emergencia por presentar dolor de oído leve a
moderado, hipoacusia. Antecedente de haber realizado natación en días pasados y
frecuente limpieza de oído con hisopo. El diagnóstico más probable es: (2004 - A)
A. Miringitis bullosa
B. Otitis externa
C. Otomicosis
D. Tapón de cerumen
E. Otitis media
1151. Paciente de 30 años, quien súbitamente siente que ingresa un insecto al oído. Refiere
dolor que se intensifica cuando el insecto se mueve, además zumbido, hipoacusia. El manejo
inmediato es: (2005 - A)
A. Irrigación de conducto
B. Analgésico parenteral
C. Antibiótico parenteral
D. Aplicación de glicerina
E. Extracción con pinzas
1152. Paciente de 12 años consulta por hipoacusia y acufenos luego de su ingreso a la piscina.
Sin otalgia ni fiebre. La presunción diagnostica es: (2005 - A)
A. Otitis media aguda
B. Otitis media crónica
C. Otitis externa maligna
D. Otocerumen
E. Otitis externa circunscrita
1153. ¿Cuál es el tratamiento inicial en la epistaxis de la nasofaringe? (2006 - B)

A. Cauterización
B. Taponamiento anterior
C. Taponamiento posterior
D. Coagulantes
E. Antibióticos
1154. Niño de 5 años, politraumatizado que necesito una traquetomia por un periodo de 6
meses, ¿Cuál es la complicación probable al retirarle la canula de traqueostomia? (2006 - B)
A. Disfonia progresiva.
B. Estenosis traqueal
C. Bronquitis a repetición
D. Neoplasia maligna traqueal
E. Fistula traqueo-esofágica
217
1155. Niño de 5 años con historia de otitis media aguda a repetición, hipertrofia adenoidea y
cuyos padres notan que escucha el televisor a alto volumen, no responde cuando lo llaman.
Al examen otoscopico se evidencia en el oído derecho membrana timpánica opaca. El
diagnóstico es otitis media: (2006 - B)
A. Cronica supurada
B. Aguda recurrente
C. Seroso
D. Crónica colesteatornalosa
E. Aguda supurada
1156. ¿En qué caso está contraindicado el uso de la irrigación para extraer cuerpos extraños
en el conducto auditivo externo? (2008 - B)
A. Botón
B. Canica
C. Goma de borrar
D. Semilla
E. Joya
1157. ¿Por qué se diferencia la epistaxis anterior de la posterior? (2009 - B)

A. Es frecuente en pacientes ancianos
B. Generalmente es difícil de controlar
C. Es más fácil de evidenciar el punto de sangrado
D. Su frecuencia de presentación es menor
E. Tiene mayor complicación
1158. Paciente de 30 años, con trauma nasal moderado y epistaxis. Al examen: se descarta
fractura de huesos propios y se observa punto de sangrante en el plexo anterior de la
mucosa nasal. ¿Cuál es el procedimiento aconsejable a seguir? (2011 - A)
A. Presión sostenida de la porción móvil de la nariz
B. Anestesia y presión local directa con algodón
C. Cauterización eléctrica o química
D. Taponamiento anterior
E. Taponamiento posterior
1159. De las siguientes alternativas. ¿Cuál es el síntoma que se presenta en el

desprendimiento de retina después de un traumatismo? (2011 - A)
A. Dolor súbito y punzante en el ojo
B. Lagrimación excesiva
C. Sensación de cuerpo extraño
D. Visión borrosa en un cuadrante
E. Percepción de destellos de luz
1160. El tratamiento más adecuado para la epistaxis producida por traumatismo al colocar una
sonda nasogástrica es: (2013 - B)
A. Taponamiento nasal anterior
B. Taponamiento nasal posterior
C. Presión directa
D. Pegamento de fibrina
218
E. Coagulantes
1161. Pre escolar de 5 años, que su mamá refiere que visualiza muy cerca la Televisión.
Examen; no presenta alteraciones externas en ojos y párpados. ¿Cuál es el trastorno de la
visión que debe descartarse? (2011 - B)
A. Diplopia por estrabismo
B. Amaurosis
C. Catarata
D. Aniridia
E. Ambliopía
1162. Mujer de 25 años quien consulta por presentar pequeña tumoración dolorosa en tercio
externo del párpado inferior derecho, se diagnostica chalazión. ¿Cuál es la estructura ocular
afectada? (2011 - B)
A. Glándula ciliar del párpado
B. Ligamento palpebral
C. Glándula sebácea del párpado
D. Saco lagrimal
E. Glándula lagrimal
1163. ¿Dónde se localiza el cambio patológico de la enfermedad de Meniere? (2011 - B)

A. Oído externo
B. Octavo par
C. Hueso temporal
D. Oído interno
E. Oído medio
219
CIRUGIA DE TORAX Y CV
1164. Paciente que sufre trauma torácico severo y presenta hipotensión; elevación de la
presión venosa central con pulso filiforme ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2006 - A)
A. Hemotórax
B. Neumotórax
C. Taponamiento cardiaco
D. Fracturas costales
E. Neumomediastino
1165. Varón de 25 años presenta disnea, cianosis, edema facial y se aprecia ingurgitación
venosa en cuello, brazos y tórax. La radiografía de tórax posteroanterior muestra desviación
de la tráquea hacia la derecha y ensanchamiento del mediastino. ¿A qué síndrome
corresponde? (2008 - A)
A. Pericardico
B. Vena cava inferior
C. Circulación venosa colateral
D. Insuficiencia cardiaca
E. Vena cava superior
1166. Paciente que llega a emergencia con dificultad respiratoria. Al examen se encuentra
herida por arma blanca a nivel sub escapular izquierdo. Se hace el diagnóstico del hemo
neumotórax. ¿Cuál es el procedimiento indicado? (2008 - A)
A. Observación más oxigenoterapia
B. Toracotomía abierta
C. Toracocentesis evacuatoria
D. Video toracoscopía
E. Toracotomía mínima con drenaje cerrado
1167. Paciente de 30 años, que hace 10 minutos ha sufrido accidente de tránsito. Al examen:
hipotenso, taquicárdico, disnéico, con ingurgitación de las venas del cuello, y disminución
de ruidos cardiacos, hiperresoncia y ausencia del murmullo vesicular en el hemitórax
derecho. ¿Cuál es el diagnóstico? (2010 -A)
A. Tórax inestable
B. Hemotórax masivo
C. Hemoneumotórax
D. Neumotórax a tensión
E. Taponamiento cardiaco
1168. Alcohólico de 60 años con contusión frontal izquierda por accidente de tránsito. Al
examen: alteración de la conciencia, escala de Glasgow 13. TAC cerebral: coágulo brillante
con densidad mixta en forma de media luna. ¿Cuál es su diagnóstico probable? (2011 - A)
A. Hematoma subdural crónico
B. Hemorragia intraparenquimatosa
C. Hematoma subdural agudo
D. Hematoma epidural
1169. ¿La lesión de cuál de los siguientes nervios periféricos produce “pie caído”? (2011 - A)
A. Tibial anterior
220
B. Fémorocutaneo
C. Crural
D. Tibial posterior
E. Peroneo común
1170. Mujer de 40 años con traumatismo toracoabdominal, presenta ingurgitación yugular y

apagamiento de los ruidos cardiacos y pulso paradojal. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Hemopericardio
B. Neumotórax
C. Hemotórax
D. Hemoneumotóra
E. Tórax inestable
221
NEUROCIRUGIA
1171. Paciente con diagnóstico de traumatismo encefalocraneano, fractura de base de cráneo.
Al examen: alerta, parcialmente desorientado, con movimientos oculares conjugados
conservados y midriasis paralítica del ojo derecho. El par craneal lesionado es: (2004 - A)
A. IV
B. III
C. II
D. V
E. VI
1172. En un paciente que presenta oftalmoplejia, ptosis palpebral y midriasis, se sospecha

compromiso de: (2004 - A)
A. Hendidura esfenoidal superior
B. Agujero óptico
C. Hendidura infraorbitaria
D. Agujero etmoidal
E. Agujero zigomático
1173. El enfisema subcutáneo periorbitario es un signo que se presenta con mayor frecuencia
en la fractura orbitaria que compromete: (2004 - B)
A. Pared medial
B. Techo
C. Pared lateral
D. Piso
E. Vértice
1174. Paciente varón que sufre una caída desde un segundo piso. Está lúcido, a las 10 horas
presenta pérdida de conocimiento. En la radiografia de cráneo se aprecia una fractura lineal
a nivel parietal. El tratamiento a seguir es: (2004 - B)
A. Amplia cobertura antibiótica y reposo
B. Descompresión quirúrgica inmediata
C. Observación y Glasgow senado
D. Evolución permanente por neurociruj ano
E. Manejo ambulatorio según despierte del coma
1175. Ante la sospecha de hemorragia subaracnoidea, ¿Cuál es el examen auxiliar de elección?

(2006 - A)
A. TAC cerebral
B. Resonancia magnética nuclear
C. Radiografía de cráneo
D. Angiografia cerebral
E. Estudio de LCR
1176. Varón de 25 años, sufre accidente de tránsito luego de haber ingerido alcohol. Presenta
conclusiones frontal izquierda, con perdida fugaz de conciencia; al despertar fuga a su casa
y duerme en las próximas horas. Al reingreso al hospital se encuentra Glasgow 8, anisocoria
por midriasis izquierda, hemiplejia derecha con extensión y rotación interna. PA 180/90
mmHg. FC 48 x minuto ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2006 - B)
222
B. Hematoma epidural derecho
C. Hematoma epidural izquierdo
D. Hipertensión endocraneana
E. Hematoma subdural derecho
1177. Mujer de 30 años, sufre accidente de tránsito. Al examen: PA 90/70, FC 120x mi. Glasgow
7. ¿Cuál es la conducta prioritaria a seguir? (2006 - B)
A. Colocar tubo de Mayo
B. Oxigeno con mascara reservorio
C. Reanimación con 1-2 litros de solución salina
D. Intubación orotraqueal
E. Colocar sonda de Foley
1178. El hematoma epidural se debe usualmente a ruptura o desgarro de: (2006 - B)

A. Arteria temporal superficial
B. Plexos coroides
C. Arteria cerebral media
D. Arteria meringea media
E. Vasos venosos corticales
1179. Paciente con traumatismo craneoencefálico que abre los ojos al llamarlo, emite quejidos
no entendibles y se defiende al estímulo doloroso. ¿Cuál es su puntaje según la escala de
Glasgow? (2007 - A)
A. 9
B. 10
C. 12
D. 8
E. 7
1180. Paciente de 55 años que sufre caída de 3 metros de altura. Se diagnostica TEC con
hipertensión intracraneana. Glasgow 7. ¿Cuál es la conducta inmediata a seguir? (2008 - A)
A. Intubación endotraqueal y ventilación asistida
B. Administración de manitol en bolo
C. Reanimación con solución salina hipertónica
D. Aplicación de dexametasona
E. Aplicación de hidrocortisona
1181. Paciente de 34 años de edad, con TEC severo, ingresa a Emergencia. En la valoración de
Glasgow se encuentra: sin apertura palpebral, con respuesra extensora, sin respuesta
verbal. ¿Cuál es su puntuación final? (2009 - A)
A. 2-2-3
B. 1-3-1
C. 1-2-1
D. 1-2-2
E. 2-2-2
223
1182. ¿Cuál es el tumor intracraneal más frecuente? (2009 - B)

A. Astrocitoma
B. Meduloblastoma
C. Neurinoma
D. Adenoma hipofisiario
E. Meningioma
1183. ¿Cuál es la causa más frecuente que desencadena el edema cerebral en un traumatismo
encéfalo craneano grave? (2009 - B)
A. Reblandecimiento del tejido cerebral
B. Perdida del líquido cefalorraquídeo
C. Hemorragia subdural y hematoma
D. Alteración del metabolismo
E. Aumento de la presión en los capilares
1184. Paciente con diagnóstico de traumatismo craneoencefálico, con alteración de la

conciencia y signos focales. ¿Cuál es la secuencia correcta para el manejo? (2010 -A)
A. Estabilización cardiopulmonar, TAC, Rx de columna cervical
B. TAC, estabilización cardiopulmonar y Rx de columna cervical
C. Rx de columna cervical, TAC y estabilización cardiopulmonar
D. Estabilización cardiopulmonar, RX de columna cervical y TAC
E. TAC, radiografía de columna cervical y estabilización cardiopulmonar
1185. Traumatismo encéfalo- craneano con intervalo lúcido y luego caída del Glasgow ¿Cuál
A. Hematoma epidural
B. Hematoma subdural agudo
C. Hematoma subdural crónico
D. Hemorragia subaracnoidea
E. Hemorragia intraparenquimal
1186. Hematoma organizado en necropsia por fractura de temporal ¿De dónde procede el
sangrado? (2012 - A)
A. Arteria cerebral media
B. Arteria cerebral posterior
C. Arteria cerebral anterior
D. Arteria meníngea media
E. Arteria cerebelosa
1187. Varón de 26 años atropellado, con trauma craneoencefálico. Examen: recobra la

conciencia por unos minutos volviendo a quedar inconsciente nuevamente. Anisocoria,
déficit motor dl miembro inferior izquierdo: babisnky izquierdo +. Rx cráneo: fractura
parietal. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Hemorragia ventricular
B. Hematoma subdural
C. Hemorragia intracerebral
D. Hematoma epidural
224
1188. Varón de 48 años, hipertenso no controlado. Ingresa a Emergencia por presentar

hemiparesia derecha, Babinsky derecho positivo de 1 hora de evolución. TEM sin evidencia
de lesión. Se reevalúa al paciente a las 72 horas sin encontrar déficit motor. ¿Cuál es el
A. ECV isquémico ondulante
B. ECV lacuna
C. ECV hemorrágico pequeño
D. Ataque isquémico transitorio
225
GINECO OBSTETRICIA
227
1189. El diagnóstico de desproporción céfalo pélvico en trabajo de parto se establece cuando:

(2003 - A)
A. Se palpa promontorio
B. Se presenta sufrimiento fetal agudo
C. No hay progreso en dilatación ni descenso a pesar de buena dinámica
D. El peso fetal estimado es mayor a 4000 g
E. La madre es de talla baja
1190. El DIP II se interpreta como: (2003 - A)

A. Compresión de cordón
B. Compresión de cabeza
C. Sufrimiento fetal
D. Bienestar fetal
E. Alcalosis fetal
1191. En pacientes con incontinencia urinaria, de esfuerzo y moderada; los ejercicios de Kegel
están diseñados para reforzar el músculo: (2003 - A)
A. lsquiocavernoso
B. Elevador del ano
C. Pubo-rectal
D. Pubococcígeo
E. Esfínter uretrovesical
1192. El útero se mantiene en su posición de anteverso flexión debido al: (2003 - A)

A. Músculo elevador del ano
B. Ligamento ancho
C. Ligamento de Mackenrodt
D. Ligamento úterosacro
E. Ligamento redondo
1193. La duración promedio del primer periodo del trabajo de parto en la primigrávida es:
(2003 - A)
A. 2 horas
B. 6 horas
C. 12 horas
D. 18 horas
E. 20 horas
1194. En el embarazo ectópico localizado en la trompa, la porción más frecuente de

localización es: (2003 - A)
A. Ampular
B. Infundibular
C. Intersticial
D. Ístmica
E. Ístmica – ampular
1195. En caso de embarazo ectópico tubario, la ruptura es más precoz cuando el producto de
concepción está implantado en la porción: (2003 - A)
A. Infundibular
B. Intraligamentario
229
C. Ampular
D. Ístmica
E. Fimbrica
1196. En pacientes con episodio de metrorragia disfuncional severa, la conducta terapéutica

inmediata es: (2003 - A)
A. Histerectomia
B. Legrado uterino
C. Administración de ocitócicos por vía endovenosa
D. Colocación de taponamiento
E. Transfusión sanguínea total fresca
1197. Son criterios de diagnóstico clínico de corioamnionítis, EXCEPTO: (2003 - A)

A. Taquicardia materna mayor de 100 latidos por minuto
B. Dolor y contracciones uterinas cada 3 minutos
C. Taquicardia fetal mayor de 160 latidos por minuto
D. Hipersensibilidad uterina
E. Fiebre materna mayor de 38 grados
1198. Después del nacimiento, la separación de la placenta es completada por: (2003 - B)

A. Disminución de la progesterona en el plasma
B. Liberación de ocitócina
C. Esfuerzos matemos
D. Reducción del tamaño del lecho placentario
E. Hematoma retroplacentario
1199. El parámetro ecográfico que tiene menos error para estimar la edad gestacional en el
tercer trimestre es la medición de: (2003 - B)
A. El perímetro cefálico
B. La longitud coronilla - rabadilla
C. El dia metro bíparietal
D. La longitud del fémur
E. El saco gestacional.
1200. Usualmente el tratamiento de la amenaza de aborto es (2003 - B)

A. Hormonal
B. Cerclaje cervical
C. Observación
D. Antiespasmódicos
E. Tocoliticos
1201. El síndrome de Meiggs se caracteriza por: (2003 - B)

1. Ginecorragia 4. Torsión de pedículo
2. Fibroma ovárico 5. Ascitis
3. Hidrotórax derecho
A. 1,3,5 B. 2,3,4 C. 3,4,5 D. 1,2,3 E. 2, 3,5
1202. La principal causa de muerte materna relacionada con la eclampsia es: (2003 - B)
A. Hemorragia intracraneana
B. Insuficiencia renal aguda
230
C. Edema agudo de pulmón

D. Hemorragia uterina
E. Ruptura hepática
1203. Normalmente, en el embarazo aumenta el nivel sérico de: (2003 - B)

A. Proteínas totales
B. Eritrocitos
C. Fibrinógeno
D. Lípidos
E. Creatinina
1204. El ácido fólico suministrado a la gestante se usa para la prevención de: (2003 - B)
A. Labio leporino
B. Anemia megaloblástíca
C. Implantación baja de placenta
D. Defectos del tubo neural
E. Defectos cardiacos
1205. Gestante de 36 semanas acude a emergencia por presentar súbitamente ginecorragia

indolora, ¿cuál será el diagnóstico más probable? (2003 - B)
A. Rotura uterina
B. Placenta previa
C. Desprendimiento prematuro de placenta.
D. Ruptura prematura de membranas
E. Placenta acreta
1206. Es causa suficiente para el cáncer de cérvix uterino: (2003 - B)

A. Multiparidad
B. Alto número de compañeros sexuales
C. Coito a temprana edad
D. Infección por virus papiloma humano
E. Estado socíoeconómico bajo
1207. La atención del parto vaginal en las presentaciones pélvicas tiene el especial riesgo de
producir lesiones en el: (2003 - B)
A. Aparato respiratorio
B. Sistema nervioso central
C. Sistema músculo esquelético
D. Sistema cardiovascular
E. Sistema endocrino
1208. El requerimiento de suplemento de hierro elemental, durante la gestación es de: (2003

- B)
A. 60 mg diarios
B. 80 mg diarios
C. 100 mg diarios
D. 120 mg diarios
E. 140 mg diarios
1209. El test de las aminas se utiliza para diagnosticar: (2003 - B)

231
A. Vacinosís bacteriana
B. Moniliasis
C. Gonorrea
D. Trichomoniasis
E. Herpes
1210. Establezca la secuencia anatómica correcta de la Trompa de Falopio, desde el útero.

(2003 - B)
1. Intersticio
2. Ampolla
3. Fimbria
4. Istmo
Indique el orden adecuado
A. 3-1-2-4 B. 4-3-2-1 C. 1-2-3-4 D. 2-1-3-4 E.1-4-2-3
1211. De los siguientes antiinflamatorios no esteroideos: (2003 - B)

1. Díclofenaco
2. Píroxícam
3. Ibuprofeno
4. Indometacina
5. Flurbíprofeno
6. Celecoxíb
¿Cuáles ofrecen un mayor margen de seguridad para utilizarse en una gestante?

A. 1,3,5 B. 1,3,6 C. 2,5,6 D. 1,2,4 E. 3,5,6
1212. En una gestante cuyo feto se encuentra flotante y que sufre rotura de membranas en
plena labor de parto, el mayor peligro de compresión de cordón umbilical existe cuando el
feto está en presentación: (2003 - B)
A. Podálica incompleta
B. Podálica franca de nalgas
C. Podálica completa
D. Cefálica
E. De hombros
1213. ¿Cuál es el MEJOR tratamiento para el manejo de la atonía uterina? (2003 - B)

A. 0.2 mg de metilergonovina intramuscular
B. 5 U de ocitocina intramuscular
C. 6 tabletas de misoprostol intra-réctal
D. ID. 0.25 mg de 15-metil prostaglandina F2 intramuscular
E. 10U de ocitocina como dosis súbita Intravenosa
1214. La contraindicación absoluta para la inducción del trabajo de parto es: (2003 - B)
A. Embarazo prolongado
B. Gran multiparidad
C. Sobredístensión uterina
D. Talla corta
E. Desproporción céfalo pélvica
1215. En el perfil biofísico fetal se estudia lo siguiente, EXCEPTO: (2003 - B)
232
A. Situación y posición fetal

B. Movimientos fetales y respiratorios
C. Frecuencia y reactividad cardíaca fetal
D. Volumen del líquido amniótico
E. Tono fetal
1216. El pico máximo de elevación de LH, en el ciclo menstrual se debe a la retroalimentación

positiva por: (2003 - B)
A. Progesterona
B. Estrógenos
C. TSH
D. FSH
E. ACTH
1217. El índice ecográfico que MEJOR identifica el retardo de crecimiento fetal es: (2003 - B)
A. La longitud de fémur
B. La circunferencia abdominal
C. El diámetro biparietal
D. El volumen de líquido amniótico
E. La longitud corona nalga
1218. La complicación más severa de la hiperemesis gravídica es: (2004 - A)

A. Deshidratación
B. Hipotensión
C. Encefalopatía de Wemicke
D. Hiperkalemia
E. Hipematremia
1219. Paciente gestante de 35 semanas con sangrado vaginal escaso, dolor intenso tipo
contracción y signos de sufrimiento fetal agudo. La posibilidad diagnóstica es: (2004 - A)
A. Desprendimiento prematuro de placenta
B. Placenta previa
C. Inicio de trabajo de parto
D. Rotura uterina
E. Rotura de vasa previa
1220. La complicación fetal más frecuente en un embarazo múltiple es: (2004 - A)

A. Sepsis
B. Bajo peso
C. Transfusión de gemelo a gemelo
D. Malformaciones congénitas
E. Prematuridad
1221. La causa más importante de aborto antes de las 12 semanas de gestación es: (2004 - A)
A. Cervicitis crónica
B. Infecciones sistémicas
C. Infecciones vaginales
D. Anomalías placentarias
E. Anomalías cromosómicas
233
1222. La bacteriuria asintomática es una entidad que sólo debe tratarse en pacientes: (2004 -
A)
A. Ancianos
B. Gestantes
C. Menopáusicas
D. Esplenectomizados
E. Cirróticos
1223. Ante una paciente primigesta de 35 años, 42 semanas de embarazo, cérvix desfavorable
y oligoaninios por ecografía, la conducta a seguir es: (2004 - A)
A. Cesárea
B. Inducción de trabajo de parto
C. Observación y monitoreo materno fetal
D. Parto entócico
E. Repetir la ecografia en 48 horas
1224. Paciente primigesta Rh negativa no sensibilizada con esposo Rh positivo, recién nacido
Rh positivo. La conducta a seguir es: (2004 - A)
A. Vacunarla a la semana del parto
B. No requiere vacunación hasta el próximo parto
C. Vacunarla dentro de las 72 horas postparto
D. Vacunarlas en cualquier momento
E. Vacunar de acuerdo a la Reacción de Coombs
1225. Las razones para recomendar el condón masculino son las siguientes EXCEPTO: (2004 -
A)
A. Es económico y no necesita prescripción
B. Promiscuidad
C. Protección contra infecciones de transmisión sexual
D. No necesita vigilancia médica especial
E. Tiene una alta tasa de eficacia como método anticonceptivo
1226. Caracteriza a la metaplasia escamosa cervical: (2004 - A)

A. Cambio de un epitelio cilíndrico a escamoso
B. Proceso muy activo en la premenopausia
C. Proceso maligno
D. Ocurre en la exocérvix
E. Se asocia a infecciones
1227. Paciente mujer de 45 años con Papanicolaou positivo a lesión intraepitelial alto grado.
¿Cuál es la conducta a seguir?: (2004 - A)
A. Biopsia dirigida por colposcopía
B. Conización
C. Crioterapia
D. Histerectomía
E. Repetir el Papanicolaou
1228. La primera manifestación del climaterio es: (2004 - A)

A. Sensación de bochorno
234
B. Trastornos en el ciclo menstrual

C. Cambios atróficos en los genitales externos
D. Cambios atróficos en las mamas
E. Disminución de la estatura
1229. Los miomas uterinos submucosos son tumoraciones benignas de tejido muscular, cuyo
signo más frecuente es: (2004 - A)
A. Sangrado genital
B. Aumento del tamaño uterino
C. Dolor pélvico
D. Leucorrea
E. Úlcera cervical
1230. En el alumbramiento de un parto normal, el desprendimiento de la placenta se produce

fundamentalmente por: (2004 - B)
A. Compresión del útero por el médico
B. Formación del hematoma retroplacentario
C. Disminución rápida de progesterona
D. Presión abdominal por esfuerzos matemos (pujos)
E. Contracciones uterinas y retracción del útero
1231. Paciente gestante de 38 años. G:5 P:4, con 37 semanas de edad gestacional, portadora
de un mioma subseroso de 9 cm. en cara anterior e inferior del cuerpo uterino, sin molestias
presentes. ¿Cuál es la conducta a seguir?: (2004 - B)
A. Operación cesárea corporal
B. Operación cesárea segmentaria
C. Control de la paciente semanal
D. Operación cesárea segmentaría seguida de miomectomía
E. Operación cesárea corporal seguida de miomectomía
1232. La amenaza de parto prematuro se presenta en una edad gestacional cuyo rango es:
(2004 - B)
A. Entre 20 y 24 semanas
B. Entre 28 y 37 semanas
C. Menos de 20 semanas
D. Entre 38 y 40 semanas
E. Mayor de 40 semanas
1233. Paciente gestante con diagnóstico de SIDA y sin tratamiento previo, llega a la
emergencia en periodo expulsivo. El tratamiento retroviral elegido debe ser: (2004 - B)
A. Zidovadina en la madre y en el neonato
B. Lamivudina en la madre
C. Zidovudina y Lamivudina en la madre
D. Zidovudina en la madre
E. Lamivudina en el neonato
1234. En la endometritis puerperal, el principal hallazgo es: (2004 - B)

A. Mamas turgentes
B. Dolor pélvico
C. Fiebre persistente
235
D. Loquios hemáticos
E. Polaquiuria
1235. El desprendimiento placentario es una complicación de ______________ y la

complicación más grave es _______________ (2004 - B)
A. Preeclampsia / muerte fetal
B. Parto pretérmino / óbito fetal
C. Gestante añosa / hipertonía uterina
D. Anemia leve / hipofibrinogenemia
E. Parto post ténnino / hipocalcemia
1236. El embarazo gemelar que se produce en el primer día de la división celular del huevo,
tiene las siguientes características: (2004 - B)
A. Monoplacentario y biamniótico
B. Monoplacentario y monocoriónico
C. Monocoriónico y monoamniótico
D. Monocoriónico y biamniótico
E. Bicoriónico y biammotico
1237. La manifestación clínica más frecuente de la mola hidatiforme es: (2004 - B)

A. Dolor pélvico
B. Altura uterina mayor que edad gestacional
C. Ausencia de actividad fetal
D. Dolor torácico
E. Sangrado vaginal
1238. En la atención de un parto vaginal con presentación pelvica, existe el riesgo de lesiones
en el sistema ____________ del recién nacido. (2004 - B)
A. Musculoesquelético
B. Respiratorio
C. Nervioso central
D. Cardiovascular
E. Endocrino
1239. ¿Cuál de las maniobras de Leopold sirve para determinar la presentación del feto?:
(2004 - B)
A. Cuarta
B. Primera
C. Segunda
D. Tercera
E. Quinta
1240. En el puerperio, la aparición de una tumoración con signos de flogosis en la mama,

sugiere el diagnóstico de: (2004 - B)
A. Mastitis
B. Enfermedad de Paget
C. Carcinoma ductal
D. Papiloma intraductal
E. Lipoma
236
1241. Paciente gestante de 19 años, con antecedente de síndrome convulsivo, con embarazo
de 38 semanas, PA de 120/80 mmllg, proteinuria de 1 g/24 horas, edema +++ ¿Cuál es el
A. Eclampsia
B. Preeclampsia leve y epilepsia
C. Preeclampsia severa
D. Epilepsia y preeclampsia severa
E. Epilepsia
1242. La conducta a seguir en una paciente gestante del primer trimestre con DIU es: (2004 -
B)
A. Prohibir las relaciones sexuales
B. Realizar ecografia
C. Continuar embarazo
D. Aborto terapéutico
E. Retirar DIU
1243. La inducción del trabajo de parto está contraindicada en: (2004 - B)

A. Miomectomia anterior
B. Embarazo prolongado
C. Ruptura prematura de membrana
D. Preeclampsia
E. Distocia de contracción
1244. La valoración del sinclitismo en la presentación de vértex, está dada por: (2004 - B)
A. Excesivo moldeamiento de la cabeza fetal
B. Relación de sutura sagital con espinas ciáticas
C. Relación de sutura interparietal con tuberosidades isquiáticas
D. Relación de sutura sagital con promontorio y pubis
E. Sólo factores maternos
1245. La causa más frecuente de amenorrea es: (2004 - B)

A. Deficiencia de la hormona folículo estimulante
B. Estrés
C. Deficiencia de la hormona luteinizante
D. Embarazo
E. Enfermedad crónica debilitante
1246. Son factores de riesgo a considerar en el cáncer de endometrio en pacientes

postmenopáusicas, EXCEPTO: (2004 - B)
A. Sangrado postmenopáusico
B. Dolor pélvico
C. Diabetes Mellitas
D. Hipertensión Arterial
E. Obesidad
1247. ¿Cuál de los procedimientos proporciona un diagnóstico más preciso de Enfermedad

Inflamatoria Pélvica? (2004 - B)
A. Culdoscopía
B. Histerosalpingografia
237
C. Histerosonografía
D. Laparoscopia
E. Histeroscopía
1248. Las lesiones malignas de la mama están localizadas más frecuentemente en: (2004 - B)
A. Cuadrante súp ero interno
B. Región retroareolar
C. Cuadrante infero exteruo
D. Cuadrante súpero externo
E. Cuadrante infero interno
1249. En gestantes, la droga antipalúdica indicada es: (2005 - A)

A. Primaquina
B. Dapsona
C. Sulfadoxina
D. Cloroquina
E. Pirimetamina
1250. La mola hidratiforme NO se asocia a: (2005 - A)

A. Preeclampsia
B. Embolizacion pulmonar
C. Quiste ovárico
D. Hemorragia vaginal
E. Hipotiroidismo
1251. Ante la sospecha de un embarazo tubarico no roto, el examen de mayor precisión

diagnostica es: (2005 - A)
A. Dosaje HβGC
B. Laparoscopia
C. Dosaje de progesterona
D. Ecografía pélvica
E. Radiografía simple de abdomen
1252. El síntoma o signo más frecuente en pacientes con cáncer de cérvix, es: (2005 - A)
A. Dolor pélvico
B. Hemorragia vaginal
C. Flujo vaginal mal oliente
D. Náuseas y vómitos
E. Sensación de tumor pélvico
1253. Paciente de 40 años que viene con sangrado postcoital desde hace 2 semanas. Al
examen pélvico: cérvix ulcerado hipertrófico sangrante poco móvil. Cuerpo uterino 6 cm,
anexos no palpables. Al tacto rectal; Útero duro con parámetros tomados en sus 2/3
internos. El diagnóstico clínico es: (2005 - A)
A. Cáncer de Cervix I B
B. Cáncer de Cervix III A
C. Cáncer in situ
D. Cáncer de Cervix II B
E. Ectropión sangrante
238
1254. El aumento de peso recomendado durante el embarazo, en mujer con índice de masa
corporal normal, es: (2005 - A)
A. 9,5 a 11 kg
B. 16,5 a 18 kg
C. 11,5 a 16 kg
D. 7 a 9,5 kg
E. 5 a 7 kg
1255. En una gestante de 20 semanas, con vaginosis bacteriana, el tratamiento recomendado

es: (2005 - A)
A. Gentamicina intramuscular 160mg. c/24 horas por 5 dias
B. Metronidazol via ora 500 mg. c/12 horas por 7 dias
C. Amoxicilina via oral 1 gr. c/8 horas por 6 dias
D. Clindamicina endovenosa 900 mg c/8 horas por 4 dias
E. Amikacina intramuscular 1 gr c/24 horas por 5 dias
1256. Paciente de 35 años de edad, con antecedente de legrado uterino por aborto inducido
hace 15 días. Presenta dolor abdominal en hipogastrio, a tacto dolor a la movilización del
cérvix. El diagnóstico más probable es: (2005 - A)
A. Enfermedad inflamatoria pélvica
B. Quiste de ovario a pedículo torcido
C. Embarazo ectópico
D. Litiasis ureteral
E. Apendicitis aguda
1257. Para el diagnóstico de endometriosis, el método más certero es: (2005 - A)

A. Laparoscopia
B. Ecografía transvaginal
C. Econografia pélvica
D. Tomografía pélvica
E. Resonancia magnética pélvica
1258. En una gestante con condiloma genital de gran volumen, el mejor tratamiento es: (2005
- A)
A. Podofilina local
B. Laser de dióxido de carbono
C. Ácido tricloroacetico local
D. 5-fluorouracilo local
E. Interferon sistémico
1259. El método más práctico para realizar el diagnostico de ruptura prematura de

membranas es: (2005 - A)
A. Prueba de la nitrazina para el pH vaginal
B. Tinción con sulfato de azul de nilo
C. Determinación de glucosa en líquido amniótico
D. Determinación de prolactina sérica
E. Cristalización del moco cervical
1260. En pacientes con hipertensión inducida por el embarazo ¿Qué síntoma o signo
generalmente precede a la eclampsia? (2005 - A)
239
A. Cefalea
B. Acufenos
C. Epigastralgia
D. Escotomas
E. Edema
1261. ¿Qué sustancia provoca el ablandamiento del cuello uterino y mantiene a útero en
estado de reposo? (2005 - A)
A. Ácido Hialunico
B. Relaxina
C. PGE2
D. PGF2a
E. Misoprostal
1262. Paciente de 29 años sexualmente activa, con proceso febril y dolor pélvico de 3 días de
evolución, ultima regla normal hace 3 días. Al examen movilización de cuello uterino
doloroso, anexos engrosados y Gonadotrofina sub unidad β de 5 mUl. El diagnostico
A. Enfermedad pélvica inflamatoria aguda
B. Embarazo ectopico
D. Quiste de Ovario
E. Amenaza de aborto
1263. La menarquía en niñas se caracteriza generalmente por: (2005 - A)

A. Edad de inicio a los 7 años
B. Preceder al desarrollo del botón mamario.
C. Suceder cuando el útero aun esta inmaduro
D. Sobrevenir un año después del estiron de crecimiento
E. Disminución del moco vaginal
1264. Gestante de 12 semanas con sangrado vaginal y dolor pélvico de tipo cólico. Al examen
cuello cerrado y útero ocupado de 12mm. Su diagnóstico es: (2005 - B)
A. Aborto inminente
B. Aborto en curso
C. Amenaza de aborto
D. Aborto frustro
E. Aborto incompleto
1265. Gestante de 28 semanas. Al examen: P.A. = 140/95, AU= 25 cm, latinos fetales 149 al
minuto, no dinámica uterina, tono uterino normal, no cefalea, no escotomas, no
epigastralgia. Exámenes auxiliares: proteinuria (1+), creatinina, plaquetas, transaminasas y
bilirrubina normales. El diagnóstico es: (2005 - B)
A. Hipertensión gestacional
B. Preeclampsia severa
C. Síndrome Hellp
D. Hipertensión transitoria
E. Preeclampsia leve
240
1266. ¿Cuál de los siguientes factores desempeña una función importante en el desarrollo de
neoplasia cervical intraepitelial (NIC)? (2005 - B)
A. HPV (Papiloma virus)
B. Coitos frecuentes
C. Espermatozoide
D. Historia del líquido seminal
E. Clamidia
1267. Mujer de 20 años, sexualmente activa, presenta fiebre, dolor abdominal inferior,
nauseas, vómitos, posteriormente, dolor en hipocondrio derecho. Al examen cervicitis
mucopurulenta, leucocitosis y aumento de velocidad de sedimentación. ¿Cuál de los
siguientes microorganismos causa con más frecuencia este cuadro clínico? (2005 - B)
A. Treponema pailidum
B. Chlamydia trachomatis
C. Micoplasma Hominis
D. Ureaplasma ureaiyticom
E. Neisseria gonorrhoeae
1268. En la foliculitis vulvar, los principales agentes bacterianos involucrados en su etiología

son: (2005 - B)
A. Mobiluncus y Peptoestreptococcus
B. Ureaplasma urealyticum y Mycoplasma hominis
C. Streptococus y Staphylococcus
D. Gardnerella vaginalis y Haemophilus ducreyi
E. Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis
1269. En el primer periodo de labor de parto se considera que la mayor velocidad de dilatación
del cuello uterino se presenta en: (2005 - B)
A. Pródromos de labor de parto
B. Fase latente
C. Fase de aceleración mínima
D. Fase activa
E. Periodo de dilatación
1270. En mujer postmenopausica con terapia hormonal de reemplazo que presenta sangrado
vaginal. La conducta a seguir es: (2005 - B)
A. Colposcopia biopsica
B. Laparotomía exploratoria
C. Legrado biopsico
D. Papnicolaou
E. Retirar hormonoterapia de reemplazo
1271. Primigravida de 21 años, con 32 semanas de gestación, sin trabajo de parto. Es traída a
la emergencia por presentar convulsiones asociadas a hipertensión arterial. ¿Cuál sería la
conducta más apropiada? (2005 - B)
A. Interrupción inmediata del embarazo
B. Hipotensores y sulfato de magnesio hasta el fin del embarazo
241
C. Hipotensores y Diazepan EV diariamente hasta la semana 37

D. Sulfato de magnesio EV cada 8 horas por 7 días
E. Maduradores pulmonares fetales por 48 horas
1272. La Organización Mundial de la Salud establece, en gestantes de bajo riesgo, que el

número mínimo de controles prenatales es: (2005 - B)
A. 2
B. 4
C. 3
D. 5
E. 7
1273. Paciente con prurito vulvar, que al examen ginecológico se encuentra secreción
blanquecina mal oliente, cuello uterino con punteado rojizo como fresas. La infección
vaginal seria causada por: (2005 - B)
A. Candida albicans
B. Trichomona viginalis
C. Gardnerella vaginalis
D. Flora mixta
E. Chlamydia trachomatis
1274. En el síndrome de HELLP, el medicamento más recomendado es: (2005 - B)

A. Dexametasona
B. Betametasona
C. Aspirina
D. Heparina
E. Prednisona
1275. Paciente de 40 años que presenta necesidad imperiosa de miccionar y se le escapa la

orina de llegar al baño, ya que no puede retenerla. Al examen se constata uretrocistocele
de primer grado. El diagnóstico es: (2005 - B)
B. Incontinencia urinaria de urgencia
C. Infección de vías urinarias
D. Cistitis intersticial
E. Cistitis aguda
1276. Durante la gestación, la infección asociada a trabajo de parto prematuro, muerte fetal
intrauterina o infección neonatal que se presenta con mayor frecuencia es: (2005 - B)
A. Gonorrea
B. Chlamydia
C. Sífilis
D. Hepatitis B
E. HIV
242
1277. ¿Cuál es el tipo de sangrado ginecológico más común que producen los miomas? (2005
- B)
A. Metrorragia
B. Polimenorrea
C. Menometrorragia
D. Hipermenorrea
E. Sangrado postcoital
1278. Para disminuir el riesgo de trasmisión vertical en la gestante con infección VIH, se deben
implementar las siguientes medidas de manejo, EXCEPTO: (2005 - B)
A. Promover lactancia materna exclusiva con medidas de bioseguridad
B. Dar Zidovudina (AZT) a la gestante desde las 14 semanas
C. Indicar cesárea electiva a las 38 semanas
D. Evitar al inicio del trabajo de parto y la ruptura de membranas
E. Iniciar Zidovudina (AZT) en el recién nacido
1279. El uso de estimulantes beta adrenérgicos en la labor de parto pretermino puede

producir el siguiente afecto adverso: (2005 - B)
A. Hiperkalemia
B. Hipocaicemia
C. Hipercalcemia
D. Hipokalemia
E. Hipermatremia
1280. Los serotipos de Papiloma Virus, Humano (PVH) que con mayor frecuencia se
encuentran en el carcinoma cervicouferino, son: (2005 - B)
A. 11 y 13
B. 32 y 36
C. 17 y 33
D. 16 y 18
E. 15 y 32
1281. El síntoma más frecuente que acompaña a la enfermedad inflamatoria pélvica es: (2005
- B)
A. Leucorrea crónica
B. Dispareunia
C. Dolor pélvico
D. Dismenorrea
E. Sensación febril
1282. En el trabajo de parto normal, cuando la flexión se completa, el diámetro de la cabeza

feta que ingresa en el estrecho superior de la pelvis es: (2005 - B)
A. Occipitofrontal
B. Suboccipitobreomatico
C. Occipitomentoniana
243
D. Biparietal
E. Bitemporal
1283. El flujo sanguinolento por el pezón es más característico de: (2006 - A)

A. Ectasia ductal
B. Cáncer de mama
C. Papiloma intraductal
D. Mastalgia ciclica
E. Quiste de mama
1284. Primigesta con 3 contracciones en 10 minutos. AU: 35 cm, LF: 75 por minuto y DIPS II
persistentes con dilatación cervical 3 cm. La conducta más adecuada será: (2006 - A)
A. Oxigeno
B. Observación
C. Fluidoterapia
D. Decúbito lateral izquierdo
E. Cesárea
1285. Gestante de 35 semanas que sufre una caída y posteriormente presenta sangrado por
vía vaginal. Al examen: LF 148 x minuto, altura uterina 30 cm, contractura uterina, sangrado
rojo oscuro por vía vaginal en poca cantidad. El diagnóstico más probable es: (2006 - A)
A. Pródromos de trabajo de parto prematuro
B. Rotura uterina
C. Placenta previa
D. Amenaza de parto prematuro
E. Desprendimiento prematuro de placenta
1286. Paciente de 42 años de edad, Papanicolau (PAP): Lesion intraepitelial de alto grado de
malignidad (NIC III). ¿Cuál es el procedimiento a seguir? (2006 - A)
A. Test de ácido acético y nuevo PAP
B. Tratamiento del papiloma virus humano y nuevo PAP
C. Test de Schiller y nuevo PAP
D. Colposcopía y biopsia dirigida
E. Biopsia de cuatro cuadrantes de cuello uterino
1287. El aborto recurrente o habitual se define como la perdida gestacional repetida en un

mínimo de: (2006 - A)
A. 5
B. 3
C. 2
D. 6
E. 4
1288. Mujer de 40 años, con carcinoma de cérvix, presenta sangrado postcoital y dolor pélvico
mal definido. Al examen: cérvix con eritroplasia periorificial de consistencia dura y
sangrante. Tacto rectal: parametrio derecho se encuentra infiltrado en un tercio interno.
¿Cuál es el estado clínico? (2006 - A)
A. IIa
B. Ia
244
C. IIb
D. Ib
E. JII
1289. Primigesta de 19 años con 38 semanas de gestación. P.A.: 170/110 mmHg, proteinuria
5g/lt en orina de 24 h, plaquetas < 100,000/mm3, deshidrogenasa láctica > 600 UI/lt.,
hemolisis microangiopática. ¿Cuál es el diagnostico? (2006 - A)
A. Hipertensión crónica
B. Hipertensión crónica con síndrome HELLP
C. Pre-eclampsia severa y alteración renal
D. Hipertensión gestacional con CID
E. Pre-eclampsia severa con síndrome HELLP
1290. Mujer de 19 años, con dolor pélvico y en fosa iliaca derecha, retraso menstrual de 10
días, escaso sangrado genital. Al examen: Utero reblandecido, levemente aumentado de
volumen y dolor a la movilización del cérvix. El diagnostico probable es: (2006 - A)
A. Adenomiosis
B. Mola hidatiforme
C. Aborto
D. Embarazo ectopico
E. Anexitis
1291. Mujer de 45 años con el antecedente de cáncer mamario familiar, el examen más
importante para despistaje de cáncer de mama es: (2006 - A)
A. Tomografía
B. Ecografía de mamas
C. Mamografía
D. Autoexamen de mamas
E. Resonancia magnética
1292. ¿A partir de qué semana gestacional, la circunferencia abdominal del feto excede a la
cefálica? (2006 - A)
A. 35
B. 39
C. 32
D. 40
E. 34
1293. Gestante de 16 semanas, consulta por dolor abdominal tipo cólico y sangrado vaginal
escaso. Al tacto: Cérvix blando y cerrado, tamaño uterino corresponde a edad estacional. El
tratamiento indica que: (2006 - A)
A. Analgesicos
B. Tocoliticos
C. Progesterona
D. Antiespasmódicos
E. Reposo y observación
1294. El tiempo de duración del dispositivo intrauterino (DIU) T de Cu-380ª, es: (2006 - A)
A. 10 años
245
B. 8 años
C. 5 años
D. 12 años
E. 14 años
1295. Primigesta de 28 años de edad que hace un mes presenta ulcera genital en el lado
derecho, indoloro, niega otras molestias. Examen ginecológico: labio mayor derecho ulcera
0,5 x 0,5 cm, indolora, grisáceo, no adenopatía inguinal; RPR 1/180. El tratamiento indicado
es: (2006 - A)
A. Penicilina benzalinica 1’200,000 Ul, IM 1 amp/ sem x 3 sem
B. Penicilina benzalinica 2’400,000 Ul, IM 1 amp/ sem x 3 sem
C. Penicilina benzalinica 1’000,000 Ul, IM 1 amp/ sem x 3 sem
D. Penicilina sódica 80,000 Ul, IM 1 amp/ sem x 3 sem
E. Penicilina sódica 100,000 Ul, IM 1 amp/ sem x 3 sem
1296. Paciente de 26 años, G2 P1001, con 20 semanas de gestación por FUR, acude a CPN. Al
examen AU 16 cm. Ausencia de actividad cardiaca y movimientos por ecografía; ultimo
embarazo termino en inducción con parto pretermino por eclampsia severa. Hace 5
semanas presenta episodio de sangrado en manchas, sin dolor. Señale el diagnostico
probable: (2006 - A)
A. Aborto espontaneo
B. Aborto inminente
C. Amenaza de aborto
D. Aborto incompleto
E. Aborto frustro
1297. Gestante nulípara a término en trabajo de parto, con feto en presentación cefálica de
aproximadamente 3,800 gr, cabeza flotante. El diagnóstico más probable es: (2006 - A)
A. Cordon corto
B. Deflexión cefálica
C. Desproporción céfalo pelvica
D. Circular de cordon
E. Distocia de cervix
1298. Gestante de 36 semanas ingresa por cefalea, PA 160/110. Se encuentra proteinuria de

2+ plaquetas 600,000 x mm3, transaminasas normales. La posibilidad diagnostica es: (2006
- A)
A. Sindrome HELLP
B. Preeclampsia leve
C. Preeclampsia severa
D. Hipertension cronico
E. Preeclampsia superimpuesta
1299. Durante el trabajo de parto en presentación cefálica, puede producirse asinclitismo

anterior. En el examen vaginal se encontrara: (2006 - A)
A. Se palpa indistintamente el parietal anterior y posterior
246
B. La sutura sagita se acerca al promontorio

C. La sutura sagita se acerca al pubis
D. Se palpa con mayor facilidad la oreja posterior del feto
E. Se palpa una mayor parte del hueso parietal posterior
1300. Primigavida de 21 años con 30 semanas de gestación, ruptura de membranas de 43

horas de evolución, T .38,5 ºC, pulso 120 x minuto, PA 80/40 mmHg, sin trabajo departo se
recomienda: (2006 - B)
A. Interrumpir la gestación luego de maduración pulmonar
B. Tocolosis y maduración pulmonar
C. Antibioticolerapia y tocolosis
D. Interrumpir la gestación inmediatamente
E. Conducta expectante
1301. La contradicción para someter a una gestante cesáreada anterior a una prueba de parto
vaginal es: (2006 - B)
A. Desproporción cefalopélvica
B. Periodo intergenesico mayor de 2 años E
C. Ponderado fetal de 3200 g
D. Altura de presentación -4
E. Circular simple de cordon
1302. Adolescente de 16, niega relaciones sexuales ultima menstruación 22 días antes de
acudir a emergencias, refiere dolor intenso continuo en losa iliaca derecha. Al examen:
pálida FR 26x minuto. FC 100x minuto. PA 90/60 mmHg, resistencia de la pared abdominal.
Examenes de laboratorio: Hto. 28% leucocitos 14,500, ab. 2%, BHCG 0,5 mUl/ml ¿Cuál es
diagnostico mas probable? (2006 - B)
A. Embarazo ectópico
B. Rotura del cuerpo luteo
C. Anexitis
D. Pielonefritis
E. Quiste anexial a pediculo torcido
1303. Se denomina embarazo prolongada pos-termino cuando excede de la semana (2006 - B)

A. 40
B. 41
C. 42
D. 39
E. 38
1304. El incremento de la producción de la leche materna depende de: (2006 - B)

La alimentación de la madre
A. La succión del bebé

B. Los líquidos que recibe la madre.
C. Tipo de parto
D. La edad materna
247
1305. De las siguientes infecciones de transmisión sexual (ITS) ¿Cuál pertenece al síndrome de
úlcera genital? (2006 - B)
A. Chancroide
B. Tricomoniasis vaginal
C. Gonorrea
D. lamidiasis
E. Condiloma acuminado
1306. Gestante a término de 39 años de edad, cesareada anterior, con sangrado vaginal
moderado y en inicio de trabajo de parto. ¿Cuál de las siguientes alternativas considera la
más acertada? (2006 - B)
A. Monitorizar la reposición de líquidos y electrolitos.
B. Inducción de parto vaginal
C. Monitoreo estricto de la pérdida sanguínea
D. Contar con un banco de sangre adecuado.
E. Programa cesárea de emergencia
1307. Paciente de 60 años que presenta sangrado genital escaso por orificio cervical, con
ecografía que indica hiperplasia endometrial. ¿Cuál sería la conducta más apropiada? (2006
- B)
A. Reevaluación ecográfica
B. Colposcopia
C. Legrado uterino biopsico
D. Laparatomía
E. Histerectomía abdominal
1308. Primigesta de 32 años, con 36 semanas de gestación y control prenatal irregular.

Presenta desde hace 48 horas de cefalea, visión borrosa y dolor epigástrico PA 180/120
mmhg. Fc 110 x minuto, ictericia leve, Leucocitos 12,000 hb 78 gr, plaquetas 30,000 TGO
250, TGP 300, bilirrubina total 3, bilirrubina indirecta 2,5 creatina 1,2 orina proteínas +++,
hemaluria. La medida más adecuada será. (2006 - B)
A. Transfundir plaquetas y esperar resultados
B. Admisión en UCI e inicio de hipotensores endovenosos.
C. Iniciar hipotensores agresivamente y esperar resultados.
D. Terminar la gestación de inmediato
E. Interconsulta a Nefrología y tratamiento antihipertensivo.
1309. Mujer de 20 años con gestación a término en fase activa de labor de parto. Al graficar la
curva en el partograma se aprecia que ésta ha cruzado la línea de alerta. ¿Qué factores
serían evaluados prioritariamente? (2006 - B)
A. Radiografia – borramiento cervical – altura de presentación
B. Dinámica uterina – cambios cervicales – feto
C. Dinámica uterina – test estresante – ecografía
D. Eco Doppler – test no estresante – dilatación
E. Dinámica uterina – pelvis – feto
1310. Gestante a término de 26 años, en trabajo de parto inducido por ruptura prematura de
mebranas, con dilatación completa hace 2 horas, altura de presentación en -1 y en occipito
248
derecha persistente, pelvis ginecoide y feto de tamaño promedio con latidos normales. La
causa más probable de la distocia seria: (2006 - B)
A. De la contractibilidad uterina
B. Funicular
C. Del canal óseo
D. Falla de rotacion cefalica
E. Del canal de parto
1311. Paciente de 30 años, casada hace un año. Consulta por dificultad en concebir. Su pareja
tiene un hijo del compromiso anterior. Temperatura basal normal, moco con filancia normal,
biopsia endometrial: secretor, histerosapingografia: no hay pasaje de sustancia radiopaca.
Cavidad uterina normal. ¿Qué factor está comprometido? (2006 - B)
A. Uterino
B. Cervical
C. ubario
D. Ovárico
E. Inmunológico
1312. En una emergencia hipertensiva la presión arterial debe ser controlada en los siguientes
minutos. ¿Cuál de los medicamentos está contraindicado en gestantes a término? (2006 -
B)
A. Nitroprusiato de sodio
B. Labelalol
C. Nifedipino
D. Metildopa
E .Silfato de magnesio
1313. Paciente de 25 años, en el cual se colocó un dispositivo intrauterino hace 20 días,

presenta dolor pélvico constante y creciente; al examen fisico cerviz doloroso a la
movilización y anexos dolorosos. La complicación más frecuente es: (2006 - B)
A. Colpocervicitis
B. Infección urinaria
C. Perforación uterina
D. Expulsión de dispositivo
E. Enfermedad inflamatoria pélvica
1314. En el uso de la anticoncepción oral combinada, un beneficio reconocido es: (2006 - B)

A. Disminuye síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica
B. Reducción de los miomas uterinos
C. Menor frecuencia de cáncer de mama
D. Menor índice de osteopenia
E. Reducción de cáncer ovárico
1315. Gestante en trabajo de parto con LF 143 x minuto, contracciones uterinas con intensidad
disminuida, dilatación 6 cm hace 2 horas, incorporación 90%, altura de presentación -1 ,
membranas integras. (2006 - B)
A. Estimulación con oxitocina, previa rotura artificial de membranas
B. Expectante
C. Sedación e hidratación
D. Solo estimulación con oxitocina
249
E. Solo rotura artificial de membranas
1316. Primigesta de 39 semanas, al examen obstetrico revela abdomen alongado en sentido

vertical, cabeza fetal a nivel de fondo uterino y miembros fetales en flanco derecho
materno, con latidos fetales nítidos en cuadrante superior izquierdo. Señale la situación,
presentación, posición y probable variedad de posición: (2006 - B)
A. Longitudinal podálica izquierda y sacra izquierda anterior
B. Longitudinal podálica izquierda y sacra izquierda posterior
C. Longitudinal podálica derecha y sacra izquierda anterior
D. Longitudinal podálica derecha y sacra posterior
E. Longitudinal sacro izquierda variedad anterior
1317. El alumbramiento dirigido persigue como objetivo: (2006 - B)

A. Eliminar la placenta retenida
B. Disminuir el tiempo y volumen de sangrado
C. Eliminar los restos placentarios
D. Favorecer la expulsión del feto
E. Favorecer la contracción uterina
1318. ¿En cuál de las siguientes patologías NO se incrementa el Ph vaginal? (2008 - A)

A. Vaginosis bacteriana
B. Vaginitis por tricomoniasis
C. Candidiasis vulvo vaginal
D. Vaginitis inflamatoria
E. Vaginitis atrofica
1319. Puérpera de 40 años con parto eutócico y retención de membranas amnióticas. ¿Cuál
es la conducta a seguir? (2008 - A)
A. Control puerperal
B. Legrado uterino pueperal
C. Extraer con pinza y gasa
D. Administrar oxitócicos
E. Control posterior en consultorio
1320. Gestante de 35 semanas con control prenatal normal que presenta sangrado vaginal de
regular cantidad sin contracciones ni dolor. LCF: 140 x’. ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Ruptura uterina
B. Desprendimiento prematuro de placenta
C. Placenta previa
D. Ruptura de seno marginal
E. Ruptura de membranas
1321. Mujer de 30 años que presenta retraso mensual de 7 días. Para diagnosticar un posible
embarazo, ¿Cuál es el examen confirmatorio? (2008 - A)
A. Estrógenos
B. HCG-beta
C. Progesterona
D. LH
E. FSH
250
1322. Paciente con 10 semanas de gestación que acude por ginecorragia y dolor pélvico. Al
examen con especulo presenta orificios cervicales cerrados y sangrado escaso. ¿Cuál es el
A. Aborto inevitable
B. Aborto incompleto
C. Aborto inminente
D. Amenaza de aborto
E. Amenaza de ruptura uterina
1323. ¿Cuál es la causa más frecuente de ruptura uterina en una gestante? (2008 - A)
A. Placenta percreta
B. Embarazo en cuello uterino
C. Versión externa
D. Parto difícil con fórceps
E. Cicatriz por cesárea previa
1324. Primigesta añosa con 42 semanas que presenta perdida de líquido amniótico meconial
espeso desde hace una hora. El cerviz se encuentra permeable y los latidos cardiacos fetales
132x’. ¿Cuál es la conducta obstétrica más adecuada? (2008 - A)
A. Inducir el parto con oxitocina
B. Realizar cesárea de emergencia
C. Inducir el parto con misoprostol
D. Esperar inicio espontáneo del trabajo de parto
E. Oxigenoterapia y luego inducción
1325. Primigesta de 18 semanas, asintomática y sin antecedentes patológicos. Examen de

laboratorio: Orina con leucocitos 25 a 50 por campo. ¿Cuál es el tratamiento inicial de
A. Nitrofurantoína
B. Amikacina
C. Ciprofloxacino
D. Gentamicina
E. Norfloxacino
1326. Multípara de 30 años usuaria de DIU desde hace un año, que presenta dolor abdominal
localizado en hipogastrio y fosa iliaca derecha de 7 días de evolución, sin fiebre. Al examen:
Flujo genital purulento y dolor a la movilización del cuello uterino. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Absceso tubo ovárico
C. Infección urinaria
D. Plastrón apendicular
1327. Paciente de 52 años con síndrome climatérico y cuadro de hemorragia uterina anormal.
¿Cuál es la conducta inicial más importante? (2008 - A)
251
A. Histerosalpingografía
B. Ultrasonido transvaginal
C. Histeroscopía
D. Legrado uterino biópsico
E. Laparoscopia
1328. Gestante de 38 semanas, que llega en expulsivo con membranas integras. Pasa
inmediatamente a sala de parto y usted debe atender al recién nacido. Se rompen las
membranas y observa un líquido amniótico meconial espeso. Recibe un recién nacido
llorando enérgicamente y con buen tono muscular. ¿Cuál es su manejo inmediato? (2008 -
A)
A. Intenta intubarlo para aspirar el meconio de la tráquea
B. Secado, permeabilización de vía aérea y evaluación
C. Evalúa la frecuencia cardiaca antes de intubarlo
D. Le aspira las fosas nasales y luego la boca
E. Evalúa el color para darle oxígeno a flujo libre
1329. Gestante de 38 semanas que acude a emergencia por presentar ruptura prematura de
membranas. Se decide inducir el parto. ¿Cuál es el fármaco recomendado? (2008 - A)
A. Metilergonovina
B. Ergotamina
C. Oxitocina
D. Dihidroergotamina
E. Ergonovina
1330. Mujer de 40 años con tumoración mamaria derecha poco móvil localizada en el
cuadrante supero externo. ¿Cuál de las siguientes pruebas confirma el diagnóstico? (2008 -
A)
A. Marcadores tumorales
B. Mamografía
C. Ecografía mamaria 2D
D. Biopsia del tumor
E. Ecografía doppler 3D
1331. Multípara de 28 años en trabajo de parto que durante cuatro horas seguidas no se ha
modificado la dilatación cervical ni el descenso de la presentación. Latidos fetales: 140 x’.
Incorporación: 90%. Dilatación 5 cm. Altura de presentación: -2. Membranas integras. ¿Cuál
es la conducta más apropiada? (2008 - A)
A. Observación
B. Cesárea
C. Amniotomía
D. Estimulación
E. Test estresante
1332. Puérpera de 12 días que acude a su control. ¿Qué tipo de loquios espera encontrar?
(2008 - A)
A. Serosos
B. Rojos
C. Amarillos
D. Mixtos
252
E. Verdes
1333. ¿Cuál es el factor más frecuente que predispone al prolapso genital? (2008 - A)
A. Menopausia
B. Trauma obstétrico
C. Estreñimiento
D. Obesidad
E. Congénito
1334. ¿Cuál es la causa más común de sangrado vaginal como complicación del trabajo de
parto prematuro? (2008 - A)
A. Desgarro vaginal
B. Pólipo endocervical
C. Dilatación cervical
D. Placenta previa
E. Abruptio placentae
1335. ¿Cuál de los siguientes exámenes de ayuda diagnostica es más utilizado para confirmar
un retardo de crecimiento intrauterino? (2008 - A)
A. Lactógeno placentario
B. Amniocentesis
C. Tomografía axial computarizada
D. Resonancia magnética
E. Ecografía obstétrica
1336. ¿Qué puede producir en el recién nacido, el uso de inhibidores de la síntesis de

prostaglandinas cuando se usan como tocolíticos en la madre? (2008 - A)
A. Cierre precoz del ductus arteriovenoso
B. Acidosis láctica
D. Expansión de volumen
E. Enrojecimiento de la cara
1337. Primigesta de 13 semanas acude por presentar disuria y polaquiuria. En el examen de

orina se encuentra bacterias Gram (-) abundantes. ¿Qué grupo farmacológico presenta
seguridad / eficacia para el tratamiento? (2008 - A)
A. Quinolonas
B. Betalactámicos
C. Tetraciclinas
D. Macrólidos
E. Sulfas
1338. Para una mujer de 38 años, fumadora crónica, con hipermenorrea presencia de varices
en miembros inferiores. ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos es el MENOS
indicado? (2008 - B)
A. Dispositivo intrauterino de cobre
B. Anticonceptivo de depósito de progesterona
C. Anticonceptivos orales combinados
D. Dispositivo intrauterino activo con progesterona
E. Esterilización quirúrgica
253
1339. Primigesta de 15 años con 34 semanas sin control prenatal, presenta: PA: 145/110
mmHg, latidos fetales: 158 x’, edema de cara, aumento de 16 kg de peso, ascitis y proteinuria
de 2 gr. En orina de 24 horas. ¿Cuál es el diagnóstico? (2008 - B)
A. Pre eclampsia leve
B. Pre eclampsia severa
C. Hipertensión crónica
D. Síndrome nefrítico
E. Síndrome nefrótico
1340. Se considera factor de riesgo para hipertensión gestacional: (2008 - B)

A. Edad entre 25 y 30 años
B. Nulípara añosa
C. Antecedente de aborto
D. Índice de masa corporal menor de 20 Kg/m2
E. Status económico medio-alto
1341. Un factor principal que puede implicar la culminación del parto antes de las 34 semanas
es: (2008 - B)
A. Alargamiento del cuello uterino
B. Hipertensión crónica
C. Pre eclampsia leve
D. Ruptura prematura de membranas
E. Presencia de tabique vaginal
1342. Mujer de 40 años acude por ginecorragia escasa de un mes de duración, niega retraso
menstrual. Al examen: Útero de 11 cm. de longitud, consistencia aumentada, superficie
irregular y orificios cervicales cerrados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - B)
A. Endometriosis
B. Embarazo ectópico
C. Miomatosis uterina
D. Tumor anexial
E. Adenomiosis
1343. Paciente de 20 años de edad hospitalizada con gestación de 36 semanas y PA: 160/100
mmHg. Exámenes de laboratorio: Frotis sanguíneo: Esquitocitos: Bilirrubina indirecta 2
mg/dL, TGO: 90 UI. LDH: 1,200 UI y plaquetas: 70,000l. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(2008 - B)
A. Eclampsia
B. Síndrome de HELLP
C. Coagulopatia
D. Hepatitis
E. Pre – eclampsia leve
1344. Puérpera de 7 días regresa al hospital presentando fiebre de 39.5ºC, cefalea, dolor en
bajo vientre, útero sub involucionado con loquios purulentos y fétidos. ¿Cuál es el
A. Infección urinaria aguda
254
B. Endometritis puerperal
C. Vulvovaginitis mixta
D. Vaginosis bacteriana
E. Infección pélvica aguda
1345. Primípara de 15 días con diagnóstico de mastitis que está recibiendo amoxicilina. Quiere
saber si puede seguir dando de lactar. ¿Cuál sería su recomendación? (2008 - B)
A. Suspender la lactancia hasta acabar tratamiento antibiótico
B. Continuar la lactancia materna y el tratamiento antibiótico
C. Intercalar lactancia materna y formula
D. Suspender de manera total la lactancia materna y seguir con fórmula
E. Suspender el tratamiento antibiótico y continuar con lactancia materna
1346. ¿Cuál es la complicación más grave del desprendimiento prematuro de placenta? (2008
- B)
A. Déficit de gammaglobulina
B. Déficit de vitamina K
C. Púrpura trombocitopénica
D. Hipofibrinogenemia
E. Hipocalcemia
1347. ¿Cuál es el principal factor de riesgo para el cáncer de cuello uterino? (2008 - B)
A. Múltiples compañeros sexuales
B. Inicio temprano de relaciones sexuales
C. Bajo nivel socio-económico
D. Infección por papiloma virus humano
E. Antecedente familiar de cáncer de cérvix
1348. Nulípara de 20 años de edad con antecedente de infección de transmisión sexual y EPI
a repetición. Conoce que su pareja tiene otras compañeras sexuales. Ella no desea concebir
y quiere optar por algún método de planificación familiar. ¿Cuál es el método de elección?
(2008 - B)
A. Píldoras anticonceptivas
B. Métodos naturales
C. Métodos de barrera
D. Dispositivos intrauterinos
E. Anticoncepción parenteral
1349. Gestante de 38 semanas con HIV confirmado sin labor de parto. ¿Cuál es la conducta
más apropiada? (2008 - B)
A. Parto vaginal
B. Cesárea programada
C. Cesárea de urgencia
D. Parto instrumentado
E. Parto inducido
1350. Paciente de 30 años de edad con trastornos del ciclo menstrual, obesidad e hirsutismo.
Examen de laboratorio: Aumento de resistencia a la insulina y de la relación LH:FSH. ¿Cuál
A. Insuficiencia ovárica secundaria
255
B. Síndrome de ovarios poliquísticos

C. Diabetes mellitus
D. Androgenismo hipofisiano
E. Hipogonadismo hipogonadotrófico
1351. ¿Cuál es la causa más frecuente de muerte materna en el Perú? (2008 - B)

A. Pre eclampsia
B. Tuberculosis
C. Infección
D. Aborto
E. Hemorragia
1352. ¿Por qué la obesidad es un factor de riesgo para el cáncer de endometrio? (2008 - B)
A. La obesa por lo general tiene menos hijos, lo que determina mayor tiempo de estímulo
estrogénico.
B. La mayor masa corpórea determina poca oxigenación y por ende degeneración maligna
C. En el tejido adiposo el andrógeno se convierte a estrógeno.
D. Su consumo mayor de alimentos determina también mayor consumo de elementos
tóxicos cancerígenos.
E. La obesidad no es un factor de riesgo para cáncer de endometrio
1353. Primigesta de 35 años de edad con 37 semanas, ingresa a la emergencia con sangrado
vaginal rojo rutilante sin dolor; no obstante, la frecuencia cardiaca fetal se mantiene estable
en 150 x’. ¿Qué procedimiento indicaría usted? (2008 - B)
A. Examen digital del cérvix
B. Test no estresante
C. Inducción del trabajo de parto
D. Ruptura de membranas
E. Examen de ultrasonografía
1354. Mujer de 22 años sexualmente activa con dolor pélvico intenso y fiebre. Al examen:
Anexos dolorosos y leucorrea de mal olor. Hemograma con 15,000 leucocitos. ¿Cuál es el
diagnóstico y el manejo más apropiado? (2008 - B)
A. Enfermedad pélvica inflamatoria + hospitalización
B. Miomatosis infectada + hospitalización
C. Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento ambulatorio
D. Quiste ovárico complicado + tratamiento quirúrgico
E. Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento quirúrgico
1355. Paciente de 35 años de edad, acude por leucorrea y prurito vulvovaginal. Al examen:
Leucorrea blanquecina grumosa, adherida a paredes vaginales, sin mal olor, cérvix
epitelizado, mucosa vaginal eritematosa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - A)
A. Candidiasis vaginal
B. Vaginosis bacteriana
C. Vaginitis atrófica
D. Vaginitis mixta
E. Trichomonosis vaginal
1356. En un ciclo normal, de 34 dias de duración, la ovulación ocurre: (2009 - A)

A. Antes de la producción máxima de estrógenos
256
B. En el momento de la producción máxima de progesterona

C. Dos semanas antes del flujo menstrual
D. Dos semanas despues del inicio del flujo menstrual
E. A mitad del ciclo
1357. Entre los mecanismos fisiopatológicos de la lactancia materna, ¿Qué hormona

interviene para el reflejo de eyección de leche materna?: (2009 - A)
A. Factor inhibidor de la prolactina
B. Progesterona
C. Oxitocina
D. Estrógeno
E. Prolactina
1358. Gestante de 40 semanas, en trabajo de parto. Presenta distocia de variedad de

presentación. ¿Cuál es el punto de referencia a la distocia de presentacion de grado I: (2009
- A)
A. Mentón
B. Frente
C. Occipucio
D. Bregma
E. Nariz
1359. Gestante de 36 semanas por amenorrea. Ingresa a Emergencia con dolor abdominal,
sangrado vaginal oscuro de aproximadamente 100 mL, PA 90/60 mmHg, Pulso 120 por
minuto, FR 24 por minuto, afebril. Examen respiratorio y cardiovascular sin alteraciones, AU
37 cm, contracciones uterinas cada 3 minutos, de 50 segundos de duración, intensidad (+++),
LCF 100-120 por minuto. Examen vaginal con espéculo confirma sangrado oscuro a través
del cérvix, el cual está cerrado y presenta una longitud de 3,5 cm. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Cáncer de cérvix
B. Rotura de seno marginal
C. Desprendimiento prematuro de placenta
D. Placenta previa
E. Vasa previa
1360. La hemorragia uterina postparto se da cuando la pérdida de sangre es

aproximadamente: (2009 - A)
A. 600 mL
B. 800 mL
C. 750 mL
D. 700 mL
E. 500 mL
1361. Gestante de 35 semanas, nulípara, presenta hace 6 horas dolor abdominal. Al examen
físico: dinámica uterina de intensidad (++), de 30 segundos de duración, con frecuencia de
3 minutos. Al tacto vaginal: dilatación de 3 cm y borramiento 80 %. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Irritabilidad uterina
B. Amenaza de parto prematuro
C. Rotura uterina
257
D. Trabajo de parto prematuro

E. Contracciones de Braxon
1362. El antibiótico de elección en una mujer de 32 años, con cervicitis mucopurulenta y PCR
positivo para Chlamydia trachomatis es: (2009 - A)
A. Azitromicina
B. Doxacilina
C. Penicilina benzatínica
D. Ciprofloxacina
E. Metronidazol
1363. Mujer de 33 años de edad, con 24 semanas de gestación y con glicemia en ayunas de
100 mg/dl. ¿Cuál es el primer examen de laboratorio que soliciaría? (2009 - A)
A. Prueba de telerancia a la glucosa
B. Glicemia en ayunas
C. Hemoglobina glicosidada
D. Tolerancia de la glucosa estimulada con corticoides
E. Glucosa postprandial
1364. ¿Cuál de los siguientes factores predisponentes no está asociado a desprendimiento

prematuro de placenta? (2009 - A)
A. Preeclampsia
B. Embarazo gemelar
C. DPP previo
D. Rotura prematura de membranas
E. Multiparidad
1365. ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragía postparto? (2009 - A)

A. Corioamnionitis
B. Atonía uterina
C. Rotura uterina
E. Preeclampsia
1366. Los indicadores absolutos de la ovulación son: (2009 - A)

A. La excreción del pregnandiol
B. El seguimiento ovulatorio ecográfico
C. La temperatura corporal basal
D. La biopsia del endometrio
E. El embarazo o la obtención del óvulo
1367. Mujer de 70 años de edad, que al examen clínico presenta una tumoración anexial
izquierda, de 6 cm de diámetro, de superficie irregular, no movil, no dolorosa. ¿Cuál es el
marcador tumoral que solicita para su seguimiento de este caso? (2009 - A)
A. Antígeno carcinoembrionario
B. Alfa-fetoproteína
C. CA 125
D. CA 15-3
E. HCG
258
1368. Mujer de 52 años de edad, acude por presentar desde hace 6 meses episodios de
ginecorragia no asociada a coito. Su último periodo menstrual fue hace 4 años. El diagnostico
más probable es: (2009 - A)
A. Endometriosis
B. Hemorragia uterina disfuncional
C. Miomatosis uterina
D. Cáncer de cuello uterino
E. Hiperplasia endometrial
1369. En una gestante del tercer trimestre, nulípara, sin antecedentes previos, con 160/100
mmHg y proteinuria de 3g/24 horas, ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2009 - A)
A. Hipertensión transitoria
B. Hipertensión crónica
C. Eclampsia
D. Preeclampsa leve
E. Preeclampsia severa
1370. Gestante de 36 semanas, presenta sangrado vaginal. A la ecografía se evidencia placenta

previa. Esto suele asociarse con: (2009 - A)
A. Ruptura del seno marginal
B. Ruptura uterina
C. Vasa previa
D. Acretismo placentario
E. Rotura prematura de membranas
1371. Gestante de 18 semanas, acude a Emergencia con dolor abdominal pélvico tipo
contracción, con escaso sangrado vaginal, afebril. Al examen ginecológico se aprecia perdida
de líquido anmiótico con test de Fern positivo y cuello dilatado. El diagnóstico probable es:
(2009 - A)
A. Aborto inevitable
C. Aborto completo
D. Aborto retenido
E. Aborto séptico
1372. Paciente de 55 años de edad, de sexo femenino, que refiere deseo imperioso de
miccionar y que no le permite inclusive llegar al baño. ¿Qué tipo de incontinencia urinaria
presenta? (2009 - A)
A. Estructural
B. Funcional
C. De esfuerzo
D. De urgencia
E. Mixta
1373. Mujer de 65 años de edad, que consulta por presentar dispareunia ocasional,secreción
vaginal y sangrado postcoital. ¿Cuál es el tipo de vaginitis más probable? (2009 - A)
A. Atrófica
B. Candidiásica
C. Trichomonas
D. Inflamatoria
259
E. Bacteriana
1374. En el eje hipotálamo-hipofisiario, ¿Qué efectos hormonales producen los

anticonceptivos orales? (2009 B)
A. Supresión de LH y FSH
B. Aumento de LH y FSH
C. Aumento de gonadotropinas plasmáticas
D. Aumento de la LH y disminción de la FSH
E. Disminución de LH y aumento de la FSH
1375. Mujer de 60 años de edad, obesa, nulípara, hipertensa, con ginecorragia no relacionada
con el coito. El diagnóstico más probable es neoplasia de ........ : (2009 B)
A. Ovario
B. Vagina
C. Trompa uterina
D. Endometrio
E. Cérvix
1376. Gestante de 33 semanas, acude por pérdida de líquido por la vagina, habiéndose
confirmado la presencia de membranas ovulares rotas. ¿Qué antibiótico profiláctico
indicaría? (2009 B)
A. Cloranfenicol
B. Doxicilina
C. Cotrimoxazol
D. Eritromicina
E. Ciprofloxacina
1377. Mujer de 25 años de edad, con gestación de 37 semanas. Acude a Emergencia por
presentar dolor abdominal sostenido, de inico brusco y de intensidad fuerte, con leve
sangrado vaginal. Al examen físico: PA 130/90 mmHg, LCF 160 por minuto. ¿Cuál es el
A. Ruptura uterina espontánea
C. Ruptura del seno marginal
D. Placenta marginal
E. Parto pretérmino
1378. Mujer de 20 años de edad, G2 P2002. Último parto por cesárea, hace 3 meses lactando.
¿Cuál es el anticonceptivo hormonal más adecuado? (2009 B)
A. Estrógeno más progesterona por vía oral
B. Inyectable mensual de estrógeno y progesterona
C. Parches de etinilestradiol y progesterona
D. Progestágenos orales
E. Estrógeno oral
1379. En el histerocele, ¿Cuáles son los ligamentos más comprometidos? (2009 B)

A. Infundíbulo-pélvicos
B. Útero-ováricos
C. Cardinales
D. Anchos
260
E. Redondos
1380. Mujer de 25 años de edad, usaria la píldora anticonceptiva. Consulta por presencia de
flujo genital y prurito. Al examen: flujo amarillo, espumoso, cuello uterino en fresa, pH
vaginal mayor de 5. Para confirmar el diagnóstico en fresco se utiliza ......... y el tratamiento
de elección es ............: (2009 B)
A. Solución salina / Ketoconazol
B. Hidróxido de potasio / Ketoconazol
C. Peróxido de hidrógeno / Clindamicina
D. Hidróxido de potasio / Metronidazol
E. Solución salina / Metronidazol
1381. Gestante de 34 semanas, multípara, que presenta convulsiones tónico-clónicas. Al

examen: PA 180/120 mmHg, edema en miembros inferiores y látidos cardíacos fetales de
140 por minuto. Antecedente de hermana epiléptica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(2009 B)
A. Ataque epiléptico
B. Preeclampsia
C. Coma diabético
D. Ataque de histeria
E. Eclampsia
1382. Paciente de 25 años de edad, G1 P1001. Último parto hace un año. Utiliza método
anticonceptivo del ritmo. Presenta régimen catamenial regular, cólicos menstruales que
calman con antiprostaglandínicos y cefalea de relativa frecuencia que cede con
paracetamol. Acude por no haber menstruado en las últimas 6 semanas. ¿Cuál es el
A. Amenorrea por insuficiencia ovárica
B. Insuficiencia hipofisiaria
C. Embarazo
D. Prolactinoma
E. Amenorrea yatrógena
1383. ¿Cuál de las siguientes determinaciones del estrecho pélvico se refiere al plano medio
de una pelvimetría? (2009 B)
A. Conjugado verdadero
B. Intertuberoso
C. Interespinoso
D. Conjugado obstétrico
E. Conjugado diagonal
1384. Gestante de 38 semanas, nulípara, con feto en presentación pélvica, sin trabajo de
parto. ¿Cuál es la conducta obstétrica más adecuada? (2009 B)
A. Esperar el parto vaginal
B. Inducción del parto con oxitocina
C. Cesárea programada
D. Inducción del parto con misoprostol
E. Cesárea de emergencia
261
1385. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo NO está asociado a embarazo tubárico? (2009
B)
A. Embarazo tubárico previo
B. Antecedente de conización cervical
C. Uso actual de DIU
D. Operación tubárica previa por infertilidad
1386. Gestante de 11 semanas, con náuseas y vomitos esporádicos desde hace una semana.
¿Cuá es la recomendación más pertinente? (2009 B)
A. Metoclopramida oral
B. Terapia psicológica
C. Dimenhidrinato EV
D. Tiamina EV
E. Observación
1387. En cuánto tiempo se produce el proceso de fecundación (2009 B)

A. 24 horas
B. 72 horas
C. Una semana
D. 4 días
E. 6 días
1388. Paciente con gestación avanzada, sin control prenatal institucional. Acude por presentar
contracciones uterinas. No precisa FUR. ¿Cuál es el parametro más exacto para determinar
la edad gestacional? (2009 B)
A. Medición de altura uterina
B. Fecha de inicio de náuseas y vomitos
C. Ecografía previa en el primer trimestre
D. Fecha en que percibe los movimientos fetales
1389. Gestante de 30 semanas de embarazo, no controlada, quien acude por presentar

súbitamente sangrado genital moderado, de color rojo rutilante. Durante la valoración
clínica NO debe realizarse ...........: (2009 B)
A. Medición de la altura uterina
B. Tacto vaginal
C. Determinación de los latidos cardiacos fetales
D. Evaluación del tono uterino
E. Medición de la presión arterial
1390. Afección materna que se asocia con mayor frecuencia a ruptura prematura de
membranas: (2009 B)
A. Tuberculosis
B. Gastroenteritis
C. Infección vaginal
E. Papiloma virus
1391. Mujer de 45 años, al examen ginecológico se palpa tumoración quística de ovario

derecho de 8 x 6 cm. Con características ecográficas de paredes gruesas, vegetaciones
262
internas y aumento del flujo vascular al Doppler. El marcador tumoral CA 125 elevado. ¿Cuál
es el procedimiento a seguir? (2010 - A)
A. Quistectomía laparoscópica
B. Histerectomía abdominal total
C. Laparotomía: Biopsia por congelación
D. Anexectomía laparoscópica
E. Laparotomía anexectomía
1392. Gestante primeriza de 38 semanas, ingresa por pérdida de líquido amniótico de 4 horas
de evolución. Al examen: afebril. No dinámica uterina, pelvis adecuada y presentación
cefálica. ¿Cuál es la conducta a seguir? (2010 - A)
A. Test estresante
B. Inducción inmediata
C. Cesárea segmentaria
D. Test no estresante
E. Observación en 8 horas
1393. Gestante de 34 semanas con diagnóstico de pre-eclampsia severa. ¿En qué condición
indicaría terminar el embarazo? (2010 - A)
A. Recuento de plaquetas de 150,000 x mm3
B. Índice de Líquido Amniótico de 8 cm, por ecografía
C. Perfil biofísico fetal ecográfico de 8
D. Hipertensión refractaria al tratamiento
E. Proteinuria de 3gr en 24 horas
1394. Gestante de 37 semanas, presenta hemorragia genital indolora moderada, latidos

cardiacos fetales de 150 x minuto, regulares. ¿Cuál es la conducta a seguir? (2010 - A)
A. Tacto vaginal
B. Test no estresante
C. Terminación del embarazo
D. Ruptura de membranas
E. Estudio ecográfico
1395. Paciente de 28 años, hace 39 días fue sometida a legrado uterino; presenta hemoptisis,
ginecorragia escasa. Examen clínico PA: 120/70 mmHg, FC:102 x minuto, útero de 14 cm,
cérvix normal. Dosaje de HCG-B: 32000UI/ml. Hemoglobina: 10.2g /dL ¿Cuál es el
diagnostico probable? (2010 - A)
A. Reinicio del ciclo menstrual
B. Coriocarcinoma
C. Retención de restos placentarios
D. Endometritis
E. Adenocarcinoma de endometrio
1396. Gestante de 30 años, en trabajo de parto con feto macrosómico y pelvis ginecoide. En
un parto vaginal ¿Cuál es la complicación probable? (2010 - A)
A. Asinclitismo anterior
B. Distocia de hombros
C. Distocia de partes blandas
D. Inversión uterina
263
E. Distocia funicular
1397. ¿Cuál es el método anticonceptivo que se asocia a la enfermedad inflamatoria pélvica

por actinomicosis? (2010 - A)
A. DIU
B. Anticonceptivos orales
C. Condón
D. Método de lactancia materna
E. Anticonceptivos de depósitos
1398. Mujer de 25 años con retraso menstrual de 4 semanas, metrorragia escasa hace 24
horas. Aparente buen estado general. Examen Ginecológico: sangrado uterino. Laboratorio:
Test de embarazo (+), HCG-B 600 UI/ml. Ecografía transvaginal: útero normal, endometrio
homogéneo y secretor de 12mm. Ovario derecho, masa que parece un cuerpo lúteo normal.
No líquido libre en cavidad abdominal. Ante la sospecha de embarazo ectópico. ¿Cuál es la
indicación correcta? (2010 - A)
A. Uso de Metotrexate
B. Histeroscopáa
C. Aspiración endouterina
D. Dosaje HCG-B seriado
E. Laparoscopía de urgencia
1399. ¿Cuál es la característica del flujo vaginal en la Vaginosis bacteriana? (2010 - A)

A. Seco y espumoso
B. Grumoso y blanquecino
C. Fétido y grisáceo
D. Espeso y blanquecino
E. Abundante y sanguinolento
1400. De las siguientes alternativas. ¿Cuál es la patología que se considera como factor
predisponente del aborto? (2010 - A)
A. Tuberculosis
B. Desnutrición
C. Hiperparatiroidismo
D. Hipotiroidismo
E. Dislipidemia
1401. ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es factor de riesgo para embarazo ectópico?
(2010 - A)
A. Salpingitis aguda
B. Usuaria de DIU
C. Primigesta añosa
D. Embarazo ectópico anterior
E. Salpingitis crónica
1402. ¿Cuál es el score de Bishop en una gestante de 39 semanas, que presenta al examen:
cérvix en posición intermedia, consistencia blanda, borramiento 80%, dilatación 0, estación
-2? (2010 - A)
A. 4
B. 7
264
C. 5
D. 6
E. 8
1403. ¿Cuál es la complicación que se asocia al embarazo prolongado o post término? (2010 -
A)
A. Diabetes Mellitus
B. Oligoamnios
C. Enfermedad hipertensiva del Embarazo
D. Polihidramnios
E. Embarazo Múltiple
1404. Adolescente de 16 años, hace cinco días ha notado secreción sanguinolenta espontanea
por el pezón de la mama derecha. Sin antecedentes familiares de patología mamaria ¿Cuál
es el diagnóstico probable? (2010 - A)
A. Fibroma de mama
B. Cáncer de mama
C. Mastopatia fibroquistica de mama
D. Papiloma intraductal
E. Tumor phyllodes de la mama
1405. ¿Cuál es la característica clínica del desprendimiento prematura de placenta? (2010 - B)

A. Inicio insidioso
B. Irritabilidad uterina
C. Útero hipotónico
D. Latidos cardiacos fetales normales
E. Útero indoloro
1406. Paciente de 45 años con antecedente de infección faríngea hace 2 semanas, tratado con
amoxicilina. Actualmente presenta prurito genital y flujo blanquesino. Al examen
enrojecimiento y edema vulvar, secreción vaginal blanco grumoso adherido a las paredes
vaginales. ¿Cuál es el agente etiológico probable? (2010 - B)
A. Candida albicans
B. Trichomonas vaginalis
C. Gardnerella vaginalis
D. Chlamydia trachomatis
E. Virus del Herpes genital
1407. Gestante de 34 semanas con ruptura prematura de membranas y signos de infección

¿Cuál de las siguientes alternativas es la indicación correcta para el manejo? (2010 - B)
A. Interrupción inmediata del embarazo
B. Antibióticos y esperar hasta las 37 semanas
C. Corticoides para la maduración pulmonar
D. Si es primigesta: antibióticos y esperar las 36 semanas
E. Investigar fosfolipidos en líquido amniótico para inducir
1408. Paciente de 59 años, acude por presentar sangrado vaginal. Antecedente de

hipertensión y diabetes mellitus. Estudio ecográfico transvaginal: Endometrio 9 mm,
heterogéneo ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2010 - B)
A. Hiperplasia endometrial
265
B. Cáncer de endometrio
C. Pólipo endometrial
D. Mioma submucoso
E. Atrofia endometrial
1409. ¿Cuál es la etiopatogenia del liquen escleroso vulvar? (2010 - B)

A. Bacteriana
B. Viral
C. Atópica
D. Desconocida
E. Micótica
1410. ¿Cúal es el tumor de ovario que tiene origen histológico de células germinales? (2010 -
B)
A. Mucinoso
B. Seroso
C. Teratoma
D. Endometroide
E. De células claras
1411. Paciente de 19 años, con historia de dismenorrea que se inicia 8 meses después de la
menarquía, niega relaciones sexuales. ¿Cuál es el tratamiento de primera elección? (2010 -
B)
A. Corticoides
B. Inhibidores de serotonina
C. Calcio antagonistas
D. Antagonistas de dopamina
E. Antiinflamatorios no esteroideos
1412. Paciente de 51 años, G:5; P5004. Presenta tumoración que protruye por genitales. Al
examen ginecológico se observa salida del cuello uterino a un centímetro de la línea
himeneal (Punto C: + 1cm). Según la clasificación de prolapso de órganos pélvicos (POP-
Q). ¿Cuál es el grado de histerocele? (2010 - B)
A. IV
B. I
C. III
D. II
E. 0
1413. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los anticonceptivos de depósito? (2010 - B)

A. Sangrado menstrual abundante
B. Disminución de la libido
C. Flujo vaginal anormal
D. Engrosamiento endometrial
E. Espesamiento del moco cervical
1414. Paciente de 28 años acude a consulta externa por prurito vulvar y flujo vaginal.
Especuloscopía: lesión cervical periorificial. Resultado de PAP: lesión intraepitealial de bajo
grado (LIE I) ¿Cuál es su conducta a seguir? (2010 - B)
A. Cono cervical
266
B. Repetir PAP
C. Electro cauterización cervical
D. Colposcopia
E. Observación
1415. En la etapa de la perimenopausia ¿Cuál es la sintomatología inicial más frecuente? (2010

- B)
A. Bochornos
B. Irregularidad menstrual
C. Cambios de carácter
D. Mastodinia
E. Insomnio
1416. En la vulvovaginitis inespecífica de la adolescente ¿Cuál es el agente causal más común?

(2010 - B)
A. Estreptococo hemolitico
B. Candida albicans
C. Propionibacterium
D. Enterobius vermicularis
E. Peptoestreptococo
1417. En qué caso está indicado el uso del anticonceptivo oral de emergencia (AOE): (2010 -
B)
A. Planificación familiar
B. Amenorrea
C. Coitus interruptus
D. Retraso menstrual
E. Violación
1418. ¿Cuál es el órgano afectado en la metástasis de cáncer de mama? (2010 - B)

A. Hígado
B. Pulmón
C. Cerebro
D. Hueso
E. Mama contralateral
1419. Paciente de 49 años, acude a consultorio por presentar menorragia. Al examen

ginecólogico: Útero aumentado de tamaño 20 cm, irregular y móvil. Hemoglobina de 6
gr/dL. No acepta transfusión sanguínea. La paciente tiene indicación de histerectomía por
leiomiomatosis ¿Qué alternativa pre operatoria beneficiaría a la paciente? (2010 - B)
A. Estrógenos
B. Análogos de GnRH
C. Inhibidores de fibrinólisis
D. Anti andrógenos
E. Mefipristone
1420. Paciente de 26 años con 21 semanas de gestación, presenta dolor abdominal y sangrado
vaginal escaso, de dos días de evolución. Al examen: altura uterina 20cm, con movimientos
fetales presentes. Especuloscopía: se observa membranas ovulares prominentes e integras,
que protruyen por el orificio externo abierto. ¿Cuál es el diagnostico? (2010 - B)
267
A. Óbito fetal
C. Aborto inevitable
D. Aborto inminente
E. Aborto frustro
1421. Paciente de 28 años, acude a control prenatal, tiene dos hijos nacidos por cesárea de
embarazo múltiple a las 36 semanas de gestación. Antecedente de: 1 aborto espontaneo a
las 9 semanas, 1 mola hidatiforme evacuada a las 16 semanas. 1 embarazo ectópico, 1 óbito
fetal alas 22semanas ¿Cuál es la fórmula obstétrica? (2010 - B)
A. G:7 P2042
B. G:5 P1242
C. G:5 P0242
D. G:6 P2031
E. G:5 P0231
1422. Gestante de 32 semanas con los siguientes datos en la cartilla de control pre natal (2011
- A)
EG 24 ss 28 ss 32 ss
PESO 48 K 48.500 K 49 K
PA 110/70 100/60 90/60
AU 24 cm 25 cm 26 cm
LCF 140 x' 144 x' 148 x'
El diagnóstico clínico más probable es:

A. Desnutrición materna
B. Oligohidramios
C. Hipotiroidismo
D. Malformación congénita
E. Restricción del crecimiento intrauterino
1423. ¿Cuál es la conducta más apropiada en una paciente de 65 años, sin terapia de
reemplazo hormonal con sangrado genital abundante por canal cervical? (2011 - A)
A. Legrado uterino fraccionado
B. Histerosonografía
C. Histerectomía total
D. Progestágenos orales
E. Terapia hormonal combinada
1424. Paciente de 38 años, primigesta de 31 semanas con diagnóstico de ruptura prematura

de membranas de 2 días de evolución, afebril y sin trabajo de parto. ¿Cuál de las siguientes
alternativas sirve para el diagnóstico de corioamnionitis subclínica? (2011 - A)
A. Disminución de los movimientos fetales
B. Glucosa menor de 15mg% en liquido amniótico
C. Perfil biofísico 6/8 por oligohidramios
D. Test no estresante no reactivo
E. Hipersensibilidad uterina
268
1425. Gestante en fase activa de trabajo de parto a quien luego del tacto vaginal se determina
presentación de cara fetal en mento anterior. ¿Cuál es la conducta a seguir? (2011 - A)
A. Evolución espontánea
B. Cesárea inmediata
C. Terapia tocolítica
D. Versión externa
E. Extracción con fórceps
1426. Dentro de los criterios que indican gravedad de la hipertensión inducida por el
embarazo. ¿Cuál de ellos precede generalmente a la primera convulsión eclámptica? (2011
- A)
A. Trastornos auditivos
B. Cefalea intensa
C. Epigastralgia intensa
D. Proteinuria severa
E. Trombocitopenia severa
1427. ¿Cuál será la característica del moco cervical en una mujer de 28 años que recibe
progesterona en forma continuada con fines anticonceptivos siendo su aparato genital
normal? (2011 - A)
A. Abundante y transparente
B. Escaso y turbio
C. Aumento de la filancia
D. Cristalización al secar
E. Favorable a los espermatozoides
1428. Paciente de 36 años, G3P2002 con 8 semanas de amenorrea y régimen catamenial

regular, acude a emergencia refiriendo sangrado vaginal. Sus funciones vitales son T:37°,
PA:150/100 mmHg, Pulso: 100 x’ y FR: 18x’. Al examen: utero compatible con gestación de
14 semanas. Se evidencia sangrado vaginal escaso procedente de cavidad uterina. BHCG:
320 000 mUI/ml. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2011 - A)
A. Mola hidatidiforme
B. Embarazo múltiple
C. Polihidramios
D. Gestación anembrionada
E. Embarazo Ectópico
1429. Paciente de 33 años que en el control de rutina para PAP, se le detecta masa de
aproximadamente 7 cm de diámetro en anexo izquierdo, móvil, poco dolorosa a la
palpación, de bordes definidos y la ecografía muestra imagen heterógenea con áreas
hiperecoicas. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - A)
A. Endometrioma ovárico
B. Cáncer de ovario
C. Absceso tubo-ovárico
D. Quiste dermoide
E. Cistoadenoma seroso
1430. Gestante de 38 años, cesareada anterior 3 veces, con diagnóstico de placenta previa.
¿Cuál es la patología asociada más frecuente? (2011 - A)
A. Distocia funicular
269
B. Acretismo placentario
C. Vasa previa
D. Ruptura uterina
E. Ruptura prematura de membranas
1431. Mujer de 38 años con flujo vaginal moderado, mal oliente sin prurito, con pH 5.6,
presencia de células clave y prueba de KOH(+). ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - A)
A. Vaginosis bacteriana
B. Trichomoniasis vaginal
C. Candidiasis vulvovaginal
D. Vaginitis inespecífica
E. Vaginitis atrófica
1432. Paciente de 32 años, multípara con 3 abortos, conviviente y vida sexual activa desde los
14 años con múltiples compañeros sexuales e infecciones vaginales a repetición, presenta
PAP con coilocitos y biopsia de cuello compatible con cáncer in situ. En la génesis del cáncer
¿Cuál es el factor de riesgo determinante? (2011 - A)
A. Inicio temprano de relaciones sexuales
B. Múltiples compañeros sexuales
C. Infecciones vaginales
D. Multiparidad
E. Infección por Papiloma Virus Humano
1433. Mujer de 25 años, puérpera de 1 horas de parto vaginal, RN de 4 500 gr, presenta
abundante sangrado rojo rutilante, se encuentra pálida, taquicárdica, sudorosa, útero a 3
cm debajo de la cicatriz umbilical. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - A)
A. Atonía uterina
B. Retención de restos placentarios
C. Hipotonía uterina
D. Embolia de líquido amniótico
E. Laceración del tracto genital
1434. Paciente de 34 años nulípara, con amenorrea de 13 meses, test de progesterona

negativo, FSH y LH aumentados. ¿Cuál es la causa probable de la amenorrea? (2011 - A)
A. Síndrome de Asheman
B. Menopausia precoz
C. Síndrome de ovario poliquístico
D. Hipotiroidismo
E. Síndrome de Sheehan
1435. Cuál de las siguientes alternativas es una contraindicación para tratamiento médico en
una paciente con embarazo ectópico? (2011 - A)
A. Ausencia de actividad cardiaca embrionaria
B. Saco gestacional de 3 cm
C. Funciones vitales estables
D. Hemoperitoneo
E. Tratamiento previo por infertilidad
1436. Primigesta de 36 semanas acude a emergencia por cefalea moderada, contracciones

uterinas persistentes. Al examen PA: 139/90 mm Hg, LCF: 110 x’, AU: 31 cm, útero
270
hipertónico: contraído y sangrado vaginal rojo vinoso. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

(2011 - A)
A. Placenta previa
B. Ruptura uterina
D. Vasa previa
E. Ruptura del seno marginal
1437. Mujer con lesiones vesiculares en los labios mayores asociadas a adenopatías inguinales.
A. Herpes Zoster
B. Chancroide
C. Herpes genital
D. Gonorrea
1438. ¿Cuál es contraindicación absoluta de anticonceptivos orales? (2012 - A)

A. Trombosis venosa profunda
B. Migraña
E. Cirugía electiva
1439. Paciente con flujo vaginal espeso y cremoso asociado a prurito ¿cuál es el diagnóstico
A. Trichomoniasis vaginal
B. Vaginitis por levaduras
C. Vaginosis bacteriana
D. Candidiasis vaginal
E. vaginitis atrófica
1440. Niña con dolor abdominal en la fosa iliaca derecha y masa dolorosa al tacto rectal ¿Cuál
A. Apendicitis aguda
B. Adenitis mesentérica
C. Enfermedad de Chron
D. Quiste a pediculo torcido
E. Linfoma intestinal
1441. Postmenopáusica con sangrado genital de útero. ¿Cuál es la causa más frecuente?:
(2012 - A)
A. Miomatosis uterina
B. Cáncer endometrial
C. Cáncer de ovario
D. Quiste ovárico
E. Endometriosis
1442. ¿Cuál es un principal criterio para endometritis? (2012 - A)

A. Fiebre
B. Dolor pélvico
C. Secreción vaginal maloliente
271
D. Sangrado vaginal
E. restreñimiento
1443. Niña que no menstrua, presenta dolor abdominal cíclico. ¿Cuál es el diagnóstico? (2012
- A)
A. Hipogonadismo
B. Hipotiroidismo
C. Sindrome de Turner
D. Himen imperforado
E. Ovario poliquístico
1444. Paciente con útero miomatoso con hipermenorrea y anemia ¿De qué tipo de mioma se
trata? (2012 - B)
A. Mioma subseroso
B. Mioma intramurales
C. Mioma epiteliode
D. Mioma submucoso
E. Mioma simplástico
1445. Mujer con sangrado ginecológico y amenorrea de 7 semanas. La HGC es negativa, el

útero grande y el folículo de 3 cm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - B)
A. Hipogonadismo hipogonadotrófico
B. Disfunción anovulatoria folículo persistente
C. Anovulación Hipotalámica Funcional
D. Síndrome de Ovario poliquístico
E. Falla Ovárica prematura
1446. Mujer de 26 años con dolor en fosa iliaca izquierda, sangrado vaginal e hipotensión
arterial .¿Cuál es la conducta más adecuada? (2012 - B)
A. Solicitar TC
B. Solicitar RM
C. Laparotomia exploratoria
D. Laparoscopia exploratoria
E. Solicitar ecografía
1447. ¿Cuál es el tumor ovárico de células epiteliales más frecuente? (2012 - B)

A. Cistoadenoma mucinoso benigno
B. Quiste endometroide benigno
C. Cistoadenofibroma
D. Tumor de Brenner
E. Adenofibroma
1448. ¿Cuáles son los agentes infecciosos causantes de endometritis? (2012 - B)

A. Cocos gram positivos y anaerobios
B. Anaerobios
C. Bacilos gram negativos
D. Bacilos gram negativos y anaerobios
E. Bacilos gram positivo
272
1449. ¿Cuál es el método anticonceptivo mejor recomendable para una adolescente con
dismenorrea y múltiples parejas sexuales? (2012 - B)
A. DIU
B. Métodos contraceptivos
C. Implante hormonal
D. Anticonceptivos orales y método de barrera
E. Anillo inguinal
1450. ¿A qué etapa corresponde los siguientes hallazgos en el sistema POPQ : Ba +5 LTV
(Longitud total vaginal): 6 ? (2012 - B)
A. Etapa III
B. Etapa O
C. Etapa IV
D. Etapa II
E. Etapa I
1451. ¿Qué anticonceptivo está mejor indicado en una mujer de 33 años? (2012 - B)
A. Método del ritmo
B. Método de Billings
C. Progestágenos más estrógenos
D. Implantes
E. DIU
1452. Pelvis con conjugado diagonal de 10.5 o sea el obstétrico queda en 9cm. ¿De qué tipo
de pelvis se trata? (2012 - A)
A. Pelvis normal
B. Estrechez pélvica
C. Pelvis estrecha no viable
D. Pelvis ginecoide
E. Pelvis platipeloide
1453. Sangrado del tercer trimestre, indoloro, rojo rutilante. ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Rotura uterina
C. Placenta previa
E. Miomatosis uterina
Emergencia en periodo expulsivo. El tratamiento retroviral elegido debe ser: (2012 - A)
A. Zidovudina en la madre y en el neonato
1455. Contracciones uterinas cada 10 minutos sin modificación cervical en paciente con 34
semanas de gestación. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - A)
A. Amenaza de aborto
273
B. Aborto inminent
C. Amenaza de labor de parto pretérmino
D. Amenaza de labor de parto a término
E. Amenaza de labor de parto post-término
1456. Gestante que presenta cefalea, PA >160/105mmHg y albuminuria +++ ¿Cuál es el

A. Preeclampsia severa
B. Preeclampsia leve
C. Hipertensión gestacional severa
D. Hipertensión gestacional leve
E. Preeclampsia sobreagregada
1457. Sangrado rojo vinoso en tercer trimestre, escaso, con contractilidad uterina frecuente
¿Cuál es el diagnóstico probable? (2012 - A)
A. Rotura uterina
B. Placenta previa
C. Rotura de vasa previa
D. Desprendimiento prematuro de placenta
E. Placenta de inserción baja
1458. Gestante con pelvis estrecha, el ponderado fetal es de 4.3kg ¿Cuál es el manejo más
adecuado? (2012 - A)
A. Cesárea de urgencia
B. Parto vaginal
C. Cesárea electiva
D. Observación
E. Inducción con oxitocina
1459. ¿Qué vacuna está contraindicada en gestantes? (2012 - A)

A. Hepatitis B
B. Influenza
C. Paperas
D. Meningocócica
E. Rabia
1460. ¿Cuál es el medicamento de elección en el tratamiento de la convulsión en

preeclampsia: (2012 - B)
A. Fenibarbital
B. Sulfato de magnesio
C. Fenitoina
D. Valproato sódico
E. Diazepan
1461. ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia postparto? (2012 - B)

A. Rotura uterina
B. Retención placentaria.
C. Atonia uterina
D. Alumbramiento incompleto.
E. Inversión Uterina
274
Emergencia en periodo expulsivo. El tratamiento retroviral elegido debe ser: (2012 - B)
A. Zidovudina en la madre y en el neonato
1463. Gestante fumadora crónica 36 sem y 29cm de AU, con sospecha de RCIU. ¿Cuál es el
examen auxiliar que se debe solicitar para el diagnóstico RCIU? (2012 - B)
A. Determinaciones proteicas y enzimáticas
B. Ecografía obstétrica
C. Estudio del líquido amniótico
D. Velocimetría Doppler
E. Cordocentesis
1464. Mujer de 20 años de edad con amenorrea de 7 semanas acude por dolor abdominal. En
el examen físico: PA: 80/60 mmHg, T: 37ºC , se palpa masa anexial dolorosa. TV: dolor en el
cérvix al movimiento? Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - B)
A. Infección urinaria
B. Embarazo ectópico
C. Apendicitis aguda complicada
D. Linfoma intestinal
1465. Gestante de 25 años en trabajo de parto, con dilatación de cuello cervical de 5 cm, AU:
34 cm , feto en presentación podálica y pelvis ginecoide. ¿Cuál es la conducta más indicada?
(2012 - B)
A. Cesárea de urgencia
B. Cesárea electiva
C. Observación
D. Parto vaginal
E. Inducción de parto vaginal
1466. ¿Cuál es complicación fetal que se puede presentar en una mujer diabética gestante?
(2012 - B)
A. Fisura palatina
B. Hipomagnesemia
C. Hipocalcemia
D. Enfermedad de la membrana hialina
E. Macrosomía fetal
1467. Existe menos probabilidad de prolapso de cordón en la presentación de: (2012 - B)

A. Oblícua
B. Longitudinal
C. Vertex
D. Compuesta
E. Transversa
275
1468. Sangrado en la primera hora de puerperio con el útero contraído. ¿Cuál es la

recomendación más apropiada? (2012 - B)
A. TEM pélvica
B. Solicitar TP y TTPA
C. Ver el canal de parto (revisión de cavidad con valvas)
D. Ecografía pélvica
E. Ecodoppler
1469. Gestante que presenta pérdida de líquido en la semana 39 .¿Cuál es el manejo inicial?
(2012 - B)
A. Descartar incontinencia urinaria
B. Descartar rotura de quiste vaginal
C. Confirmar RPM
D. Descartar hidrorrea decidual
E. Descartar rotura de bolsa amniocorial
1470. Al examen la contracción uterina se hace palpable cuando alcanza los … mmHg (2013 -
A)
A. 10
B. 15
C. 40
D. 60
E. 20
1471. Primigesta de 21 años sin control prenatal, con 38 semanas por ecografía de primer
trimestre. Presenta sangrado vaginal rojo oscuro, movimientos fetales disminuidos.
Examen: PA: 120/80 mmHg. Útero: hipertónico doloroso. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - A)
A. Placenta previa
B. Vasa previa
D. Corioamnionitis
E. Inicio de trabajo de parto
1472. Recién nacido de parto domiciliario con llanto inmediato e historia perinatal de
polihidramnios según ecografía. Es traído por la madre por presentar vómitos inmediatos a
la lactancia ¿Qué examen confirma su sospecha diagnóstica? (2013 - A)
A. Esofagografía
C. Biometrí hemática
D. Examen completo de orina
E. Exografía transfontanelar
1473. Mujer de 21 años, inicio de relaciones sexuales a los 18 años. Sin método anticonceptivo.
Presenta dolor y ardor en genitales externos. Examen: lesión ulcerativa única de bordes
prominentes localizado en labio mayor derecho. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - A)
A. Chancroide
B. Herpes genital
C. Linfogranuloma venéreo
D. Sífilis
E. Distrofia vulvar
276
1474. Puérpera de 27 años con lactancia materna exclusiva de 40 días post parto. Desea
método anticonceptivo con ampollas mensuales. Niega antecedentes patológicos
personales y familiares. No relaciones sexuales. Examen ginecológico: normal. ¿Cuál es el
método diagnóstico a indicar? (2013 - A)
A. Desogestrel
B. Gestageno + etinil estradiol
C. Gestageno + etinil estradiol
D. Medroxiprogesterona
E. Etinogestrel + Etinil estradiol
1475. Gestante de 41 años y 8 semanas. Antecedente de hiperémesis gravídica. Presenta

sangrado vaginal hace 2 días. Examen: altura uterina 12 cm. Especulocospia: sangrado
moderado, acompañado de coagulos. Subunidad beta mayor de 100 000 mUi/ml, ¿Cuál es
la conducta inicial a seguir? (2013 - A)
A. Aspiración endouterina
B. Histerectomía
C. Repetir subunidad beta
D. Ecografia obstétrica
E. Legrado uterino
1476. Mujer de 26 años. Usaria de DIU hace 4 años. Flujo vaginal abundante, grisáceo y mal
olor. Tacto vaginal: dolor intenso a la movilización de cérvix y útero. ¿Cuál es el diagnóstico?
(2013 - A)
A. Enfermedad inflamatoria pélvica
B. Tricomoniasis
C. Dolor pélvico crónico
D. DIU impactado
E. Apendicitis
1477. Gestante de 36 años de 40 semanas por ecografía del primer trimestre, G2 P1001. No
labor de parto con perfil biofísico 8/10, líquido amniótico disminuido sin historia de perdida
de líquido. ¿Cuál es la conducta a seguir? (2013 - A)
A. Terminar gestación
B. Repetir perfil biofísico en 6 horas
C. Hidratacion, reposo y repetir perfil biofísico
D. Continuar control prenatal en 2 semanas
E. Alta con autocontrol de movimientos fetales
1478. ¿Cuál de las siguientes medidas se recomienda en la población peruana para disminuir
el riesgo de preclampsia en nulíparas?
A. Suplemento de calcio( en población con bajo consumo de calcio)
B. Acido acetil salicílico
C. Vitamina C
D. Dieta baja en sal
E. Aceite de pescado
1479. Mujer de 31 años G2 P1011 quien acude por emergencia presentando sangrado vaginal
y dolor pélvico, no recuerda FUR, no usa método anticonceptivo. Especuloscopía: orificio
277
cervical externo e interno abiertos, se aprecian restos en canal vaginal. Útero: 12cm. ¿Cuál
es la actitud a seguir? (2013 - A)
A. Observación
B. Aspiración intrauterina
C. Alta con indicaciones
D. Hidratación
E. Legrado uterino
1480. Mujer de 60 años. Presenta sangrado vaginal marrón oscuro hace 4 días, acompañado
de dolor en zona de hipogastrio. Antecedente de Diabetes Mellitus tipo 2, Hipertensión
arterial. Examen: IMC: 40. Especuloscopía: cérvix epitelizado, útero 6x4x3 cm, con sangrado
oscuro. ¿Cuál es la patología que debe descartarse? (2013 - A)
A. Pólipo endometrial
B. Mioma submucoso
C. Cáncer de cérvix
D. Cáncer de endometrio
E. Endometriosis
1481. ¿Cuál de los siguientes antirretrovirales está contraindicado en una gestante con
infección por VIH? (2013 - A)
A. Zidovudina
B. Nevirapina
C. Efavirenz
D. Lamivudina
E. Nelfivarur
1482. Mujer de 85 años con prurito vaginal crónico. Examen: Lesión vulvar de aspecto
eccematosa que se extiende al monte de venus y a la raíz de los muslos. No se palpan
adenopatías inguinales. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - A)
A. Enfermedad de Payet
B. Eczema vulvar
C. Distrofia vulvar crónica
D. Vaginitis atrófica
E. Melanoma de extensión superficial
1483. Mujer de 35 años con hipermenoreea. Especuloscopía: Sangrado procedente de cavidad

uterina. Tacto vaginal: útero de 9cm, consistencia fibromuscular. ¿Cuál es el diagnóstico?
(2013 - A)
A. Miomatosis uterina
B. Adenomiosis
C. Pólipo endometrial
D. Mioma abortivo
E. Adenocarcinoma de endometrio
1484. Primigesta de 39 semanas con infección por VIH. Tratamiento con antirretroviral de gran
actividad desde las 16 semanas. ¿Qué condición considera más importante para permitir el
parto vaginal? (2013 - A)
A. Conteo de CD4 mayor a 800 cercano al parto
B. Membranas íntegras al inicio del parto
C. Profilaxis con Amikacina durante el parto
278
D. Carga viral menor a 1000 cercano al parto

E. Profilaxis con Ampicilina durante el parto
1485. Gestante de 40 años, 11 semanas, G3 P0020. Acude a control pre-natal. Examen: altura
uterina: 15cm. Ecografía: útero aumentado de tamaño con presencia de vesículas en forma
de "panal de abeja", Subunidad Beta > 100,000 mUI/mL. ¿Cuál es la complicación más
frecuente que puede presentar? (2013 - A)
A. Edema
B. Anemia moderada
C. Preeclampsia
D. Hipotiroidismo
E. Polihidramnios
1486. Gestante de 27 años y 33 semanas por ecografía de I trimestre, acude por pérdida de
líquido hace 03 días. Examen: FC: 90x´, FR: 20x´, Tº: 39ºC, PA: 100/60 mmHg; LCF: 146x´,
dinámica uterina esporádica, TV: D 2cm, Incorporación 60%, AP -2, membranas rotas, líquido
amniótico claro. Hemograma normal. ¿Cuál es la conducta a seguir? (2013 - A)
A. Terminar el parto vía abdominal
B. Iniciar antibiótico y esperar inicio de trabajo de parto espontáneo
C. Iniciar antibiótico y terminar gestación vía abdominal
D. Inducción de trabajo de parto y antibióticos
E. Espera de inicio de trabajo de parto espontánea
1487. Mujer de 28 años G2 P1001 de 32 semanas en TARGA, se diagnostica TBC pulmonar.

¿Qué fármaco está contraindicado? (2013 - A)
A. Rifampicina
B. Isoniazida
C. Estreptomicina
D. Piridoxina
E. Pirazinamida
1488. Gestante de 38 semanas. Hace 3 horas presenta sangrado vaginal abundante

acompañado de coágulos. Niega dolor abdominal. Examen: ausencia de dinámica uterina,
AU 35cm, feto LCI, LCF 158x´. Según el diagnóstico, ¿Cuál es el tratamiento indicado? (2013
- B)
A. Parto vaginal
B. Parto instrumentado
C. Acentuación
D. Inducción
E. Cesárea
1489. Mujer de 27 años sin hijos, acude a consulta por infertilidad primaria. Ecografía: miomas
uterino subseroso de 30x15mm, localizada en fondo uterino. Según es el caso, ¿cuál es el
enunciado correcto? (2013 - B)
A. El mioma debe causar dolor
B. El mioma no es la causa de infertilidad
C. Por la localización causa hemorragia
D. El tratamiento es histerectomía
E. La probabilidad de torsión es alta
279
1490. Tercigesta de 30 años y 37 semanas acude a CPN. Examen: contracciones uterinas cada
5 minutos, de 40 mmHg de intensidad y monitoreo electrónico cardiaco fetal;
desaceleración cardiaca fetal (+) EN el acmé de las contracciones uterinas en 40%. ¿Cuál es
el diagnóstico? (2013 - B)
A. DIP I insuficiencia útero placentario
B. DIP III considerado como normal
C. DIP II insuficiencia útero placentario
D. DIP II desaceleraciones variables
E. DIP I asociado a compresión cefálica
1491. Mujer de 28 años, sufre robo y violación al salir del trabajo hace 2 horas. Antecedente:
FUR hace 13 días, RC: 3/28-30 días. ¿Cuál es la indicación para evitar embarazo no deseado?
(2013 - B)
A. Anticoncepción solo con estrógenos
B. Anticoncepción post coital
C. Anticoncepción combinada
D. Preservativos
E. Dispositivo intrauterino
1492. Gestante de 30 semanas. Ingresa a Emergencia con dolor abdominal y contracciones

uterinas. Examen: PA 120/70mmHg, AU 28cm, LCI, LCF 140x´, contracciones uterinas cada 5
minutos. Especuloscopía: no sangrado, no líquido amniótico. Tacto vaginal; D: 4cm, I:
90%,AP; -1, membranas integras. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Amenaza de parto pretermino
B. Trabajo de parto pretermino
C. Dilatación estacionaria
D. Sufrimiento fetal
E. Preclampsia
1493. Gestante de 26 años y 4 semanas de embarazo, G:2, P:0010 presenta pérdida de líquido
amniótico de 10 horas, no dolor uterino. Examen: T 38,7°C, PA 100/60 mmHg, FC 96x´, Fr:
20x´, DU: esporádica, lCF: 138x´. especuloscopía: líquido amniótico (LA) sin mal olor. ¿Cuál
de los siguientes resultados confirma una corioamnionitis? (2013 - B)
A. Recuento de leucocitos en LA > 50 por mm3
B. Hemograma con 15000 leucocitos y >5% de segmentados
C. Proteína C reactiva: 0,5 mg/dl
D. Glucosa en LA: 20 mg/dl
E. Recuento de leucocitos en LA < 30 por mm3
1494. Mujer de 26 años acude a consulta por alteración del ciclo menstrual. FUR hace 2 meses,
RC: 1-2/35-40. Usuaria de anticonceptivos de depósito desde hace 2 años. Examen
ginecológico normal. Prolactina 20ug/L, TSH: 10mUI/L. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Amenorrea secundaria
B. Hiperprolactinemia
C. Hipertiroidismo secundario
D. Amenorrea primaria
E. Hemorragia uterina disfuncional
280
1495. Gestante de 37 semanas acude a Emergencia por dolor abdominal intenso. Examen:
palidez marcada de piel y mucosa, PA 80/50 mmHg, FC 130x´, FR 20x´, LCF no audibles. A la
palpación del abdomen se palpan partes fetales- ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Placenta previa
C. Vasa previa
D. Desgarro cervical
E. Ruptura uterina
1496. Gestante de 29 años y 8 semanas de embarazo G3 P2002. Acude a CPN, no refiere

molestias. Urocultivo >100000 UFC de E. coli. ¿Cuál es el tratamiento? (2013 - B)
A. Amoxicilina 500mgr c/12 horas por 7 días
B. Macrodantina 100mgr c/5 horas por 10 días
C. Clindamicina 300mgr c/6horas por7días
D. Amikacina 500mgr c/12 horas por 7 días
E. Ciprofloxacino 500mgr c/12 horas por 5 días
1497. ¿Cuál es la denominación de la placenta cuando el borde de esta coincide con el borde
del orificio cervical interno? (2013 - B)
A. Previa parcial
B. De inserción baja
C. Previa marginal
D. Previa lateral
E. Previa total
1498. Gestante de 8 semanas, consulta por adenopatía cervical no dolorosa, ni supurativa. La

serología para toxoplasmosis es positiva. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el
indicado? (2013 - B)
A. Clindamicina
B. Clotrimoxazol
C. Pirimetamina
D. Espiramicina
E. Estibogluconato
1499. Paciente de 35 años, multípara, en sala de partos, en el puerperio inmediato se evidencia

abundante sangrado vaginal con signos clínicos de shock hipovolémico. A la palpación
abdominal el útero se encuentra bien contraído. Se inicia fluidoterapia. ¿Cuál es el siguiente
paso a seguir? (2013 - B)
A. Oxitócicos y tacto vaginal
B. Oxitócicos y laparotomía exploratoria
C. Especuloscopía
D. Exploración con valvas
E. Compresión uterina bimanual
1500. Mujer de 58 años. Presenta tumoración que protruye por genitales. Examen: longitud
total de vagina: 7cm, punto Ba: +1. Según clasificación de prolapso de órganos pélvicos (POP-
Q). ¿Cuál es el estadio de la distopia genital? (2013 - B)
A. II
B. I
C. III
281
D. IV
E. V
1501. El tamizaje realizado a través de la citología vaginal para la detección temprana de

cáncer de cérvix. ¿A qué tipo de vigilancia epidemiológica corresponde? (2013 - B)
A. Pasiva
B. Intensificada
C. Centinela
D. Activa
E. Especializada
1502. Gestante de 40 semanas de embarazo en trabajo de parto. Antecedente de RPM de 5

días con sepsis neonatal. En la madre ¿Cuál es el antibiótico de elección para estreptococo
del grupo B? (2013 - B)
A. Gentamicina
B. Clindamicina
C. Ampicilina
D. Eritromicina
E. Ceftriaxona
1503. ¿Qué enfermedad dela madre debe mantenerse la lactancia materna en el niño? (2013
- B)
A. Hepatitis B
B. HIV
C. HTLV-1
D. Brucelosis
E. Herpes en manos
1504. Gestante de 35 años y 12 semanas de embarazo por FUR. G2, P1001, G1: parto
abdominal hace 4 años por macrosomía fetal (4020 gr.). Glicemia al azar en 2 oportunidades
>200 mg/dL. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Diabetes gestacional
B. Diabetes mellitus pre gestacional
C. Intolerancia a la glucosa
D. Resistencia a la insulina
E. Síndrome metabólico
1505. ¿Dónde se encuentra el veromontarum, el cual es un resto del conducto

paramesonéfrico? (2013 - B)
A. Trígono vesical
B. Uretra prostática
C. Cuerpo esponjoso
D. Glándula bulbouretral
E. Vesícula seminal
1506. De los siguientes parámetros ¿Cuál es el más importante en la evaluación clínica de la

pelvis ósea? (2011 - B)
A. Concavidad sacrocoxígea
B. Angulo subpúbico
C. Espinas isquiáticas
282
D. Paredes pélvicas
E. Conjugado diagonal
1507. Gestante de 40 semanas que acude en periodo expulsivo del trabajo de parto. Examen:
presentación cefálica, C-1, caput succedaneum de 3x2 cm, en occipito posterior. ¿Cuál de
los movimientos principales del trabajo de parto no podría realizar el feto y obligaría a una
cesárea? (2011 - B)
A. Rotación interna
B. Extensión
C. Descenso
D. Rotación externa
E. Expulsión
1508. ¿Cuál es la complicación que NO se presenta en la Hiperémesis gravídica? (2011 - B)

B. Encefalopatía de Wemicke
C. Depresión
D. Hipertiroidismo
E. Ruptura esofágica
1509. Mujer de 32 años asintomática a quien se le detecta mediante Papanicolaou de cérvix

una lesión intraepitelial escamosa de alto grado. ¿Cuál es el procedimiento a seguir? (2011
- B)
A. Colposcopía con biopsia dirigida
B. Conización fría
C. Histerectomía simple
D. Histerectomía radical
E. Seguimiento con Papanicolaou
1510. Multípara de 35 años, con antecedente de hipertensión crónica, actualmente con 33

semanas de gestación, PA de 140/90 mmHg y proteinuria de 300 mg/24hs. ¿Qué
antihipertensivo es el indicado? (2011 - B)
A. Nifedipino
B. Captopril
C. Alfa metil dopa
D. Furosemida
E. Losartán
1511. ¿Cuál es el órgano blanco sobre el cual actúa la FSH en la mujer? (2011 - B)
A. Ovario
B. Útero
C. Trompa uterina
D. Vagina
E. Glándula mamaria
1512. ¿Cuál es la terapia de sustitución hormonal más adecuada para una paciente de 48 años,
histerectomizada hace ocho años, con anexos conservados, que presenta bochornos y
dislipidemia mixta? (2011 - B)
A. Estrógenos más progestágenos en esquema continuos
B. Estrógenos más progestágenos en esquema secuencial transdérmico
283
C. Estrógenos vaginales de efecto local

D. Progestágenos oral
E. Estrógenos orales en mini dosis
1513. Gestante de 28 semanas por ecografía del primer trimestre, que ha continuado fumando
media cajetilla diaria durante todo el embarazo. La indicación de una ecografía es para
evaluar fundamentalmente… (2011 - B)
A. movimientos fetales
B. tamaño fetal
C. tono fetal
D. movimientos respiratorios
E. líquido amniótico
1514. Gestante de 36 semanas con sangrado vaginal moderado sin dolor y sin antecedente de
relaciones sexuales recientes; los latidos fetales están normales. ¿Cuál sería la indicación
inmediata? (2011 - B)
A. Ruptura de membranas
B. Tacto vaginal para evaluar cuadro uterino
C. Ecografía obstétrica
D. Monitorización de latidos fetales
E. Test estresante
1515. Puérpera inmediata que llama insistentemente porque tiene sensación de pujo y dolor
intenso en la vagina. A la ectoscopía se le nota pálida y con sudoración fría. ¿Cuál es la
presunción diagnóstica? (2011 - B)
A. Hematoma de fosa isquio-rectal
B. Retención de secundinas
C. Segundo gemelar no diagnosticado
D. Atonía uterina
E. Inversión uterina
1516. Mujer de 30 años asintomática. Al examen del cuello uterino tiene una prueba de IVAA
positivo (Inspección Visual con Ácido Acético). ¿Cuál es el probable diagnóstico? (2011 - B)
A. Herpes cervical
B. Cáncer cervical avanzado
C. Cervicitis crónica
D. Ectropión
E. Lesión pre maligna de cuello uterino
1517. El factor de riesgo más importante en las mujeres para la presentación del cáncer de
mama es: (2011 - B)
A. Herencia
B. Alcohol
C. Multiparidad
D. Edad
E. Menarquía tardía
1518. Primigesta de 18 años con 41 semanas por última regla y ecografía de 1er trimestre, sin
contracciones uterinas, con un ponderado fetal de 3300 gr, encajado, con Bishop de 3 y test
no estresante: reactivo. ¿Cuál es la conducta indicada? (2011 - B)
284
A. Cesárea
B. Test estresante
C. Maduración cervical con misoprostol
D. Inducción de labor de parto con oxitocina
E. Observación por una semana más
1519. ¿Cuál de las siguientes alternativas es un criterio para sospechar el diagnóstico de

embarazo molar? (2011 - B)
A. Quistes tecaluteínicos de 6 cm o más
B. β HCG menor de 10000 mUI/Ml
C. Gestante adolescente
D. Aumento discreto del tamaño uterino
E. Pérdida de peso, náuseas y vómitos
1520. Paciente de 55 años que presenta sangrado post coital, flujo genital mal oliente,
Papanicolaou: LIE de alto grado. Al examen: lesión exofítica de 3 cm en el cuello uterino, sin
compromiso de parametrios. Según la clasificación FIGO para cáncer cervical ¿A qué etapa
A. I
B. II
C. 0
D. IV
E. III
1521. Mujer de 39 años con sangrado ginecológico tipo polimenorrea de 10 meses de

evolución. Se realiza una biopsia endometrial pre menstrual y el resultado es endometrio
proliferativo. ¿Cuál es la causa probable? (2011 - B)
A. Anovulación crónica
B. Pólipo endometrial
C. Hiperplasia de endometrio
D. Miomatosis uterina
E. Atrofia endometrial
285
286
PEDIATRIA
287
288
1522. La causa más frecuente de diarrea aguda severa en niños lactantes es: (2003 - A)
A. coli enteropatógeno
B. Shigella
C. Salmonella no tiphy
D. Giardia lamblia
E. Rotavirus del grupo A
1523. En un RN con sospecha de ictericia hemolítica se hacen las siguientes pruebas, EXCEPTO:
(2003 - A)
A. Frotis en sangre
B. Grupo, Rh (RN y madre), Coombs directo e indirecto
C. Bilirrubina directa e indirecta
D. Pruebas de capacidad de fijación de la bilirrubina
E. Hemograma, hematocrito, reticulocitos
1524. ¿Cuándo está indicada la rehidratación con SRO? (2003 - A)

A. Flujo alto de diarrea
B. Paciente deshidratado con compromiso de conciencia
C. Deshidratación asociada a marasmo
D. fleo paralitico
E. Deshidratación con shock
1525. NO es un resultado esperado del programa “madre canguro” (2003 - A)

A. Mayor tiempo de hospitalización
B. Reducción de las apneas y bradicardia
C. Normalización rápida dé la función pulmonar
D. Lactancia materna prolongada
E. Menor morbilidad
1526. La enfermedad de membrana hialina del prematuro se debe a la falta de: (2003 - A)
A. Angiotensina II pulmonar.
B. Angiotensina I pulmonar
C. Surfactante pulmonar
D. Eritropoyetina pulmonar
E. Oxígeno
1527. De los siguientes signos ¿Cuáles sirven para evaluar el APGAR? (2003 - A)
1. Frecuencia respiratoria 5. Tono muscular
2. Frecuencia cardiaca 6. Aleteo nasal
3. Irritabilidad refleja 7. Color de la piel
4. Esfuerzo respiratorio
A. 2,3,4,5,6 B. 1,2,3,5,7 C. 1,2,3,6,7 D. 2,3,4,5,7 E. 1,2,3,5,6
1528. Un RN perderá calor por radiación si: (2003 - A)

A. Es expuesto al aire
B. No se le seca correctamente
C. Se produce evaporación
D. Sus ropas están muy trías
E. Se le desnuda en un ambiente frío
289
1529. El agente etiológico bacteriano más frecuente de las neumonías adquiridas en la

comunidad en el grupo etario de cuatro meses a dos años es: (2003 - A)
B. Streptococcus pneumoniae
C. Haemophilus influenzae tipo B
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Streptococcus grupo B
1530. En un RN la glucemia es normal por los siguientes mecanismos, EXCEPTO: (2003 - A)

A. Elevación de catecolaminas
B. Gluconeogénesis
C. Elevación de insulina
D. Elevación de glucagón
E. Movilización del glucógeno hepático
1531. La transmisión vertical del HIV puede ocurrir durante el embarazo, el trabajo de parto,
el parto y puerperio. La vía principal de transmisión materno infantil es: (2003 - A)
A. Lactancia materna
B. Transplacentaria
C. Intraparto
D. Transfusión materno fetal
E. Infección vía vaginal ascendente
1532. Un niño de 2 años acude porque hace 24 horas presenta fiebre de 39.50C, y molestias
al deglutir. El examen físico revela lesiones vesiculares y ulcerativas en los pilares anteriores
de la orofaringe y úvula; el resto del examen es negativo. El diagnóstico más probable es:
(2003 - A)
A. Faringitis estreptocócica
B. Estomatitis herpética
C. Herpangina
D. Mononucleosis infecciosa
E. Fiebre faringoconjuntival
1533. El programa ampliado de inmunizaciones (PAl) cumple acciones de salud como: (2003 -
A)
A. Rehabilitación y promoción
B. Promoción solamente
C. Recuperación y rehabilitación
D. Prevención solamente
E. Promoción y prevención
1534. El tratamiento de elección para la infección neonatal por Listeria monocytogenes es:
(2003 - A)
A. Lincomicina
B. Eritromicina
C. Ampicilina
D. Cefotaxima
E. Vancomicina
290
1535. La edad de mayor frecuencia de las convulsiones febriles corresponde a niños: (2003 -
A)
A. De los 7 a 12 meses
B. Menores de 6 meses
C. De los 13 a 24 meses
D. De los 25 a 36 meses
E. Mayores de 4 años
1536. ¿Cuál es la dosis, en mg/kg/día, de cefotaxima usada en la meningitis bacteriana infantil?

(2003 - A)
A. 50
B. 100
C. 150
D. 200
E. 400
1537. Niño de 8 meses con historia de 3 días de deposiciones líquidas, sin moco, sin sangre en
número de 6 a 7 al día: La madre ha repuesto con líquidos caseros y lo ha alimentado con
leche materna y arroz, leguminosas, vegetales más algo de pollo o pescado, añadiendo una
cucharadita de aceite a las comidas. Señale lo correcto: (2003 - A)
A. No es recomendable añadir aceite a los, alimentos durante la diarrea aguda porque éste
no es bien absorbido
B. Debe continuarse con alimentación durante la diarrea, a mayor ingesta se aprecia mayor
beneficio nutricional durante el episodio agudo
C. Debe recomendarse una fórmula a base de soya en lugar de leche que está recibiendo
el niño
D. Debe recomendarse reducir la cantidad de ingesta de alimentos por uno o dos días ya
que ayuda a reducir el flujo de diarrea
E. Debe incrementar la alimentación y recomendarse una formula a base de soya
1538. ¿Cuál de los siguientes NO es criterio de Stegen y Toledo para el diagnóstico de

Tuberculosis Infantil? (2003 - A)
A. Cuadro clínico
B. Test de ADA positivo
C. Radiografía sugestiva
D. Antecedente epidemiológico
E. PPD positivo
1539. Una niña de 12 meses, 10,5 kg de peso y 390C de fiebre llega convulsionando al hospital.
¿Cuál es la primera acción a tomar? (2003 - B)
A. Aplicar metamizol IM
B. Aplicar fenobarbital IM
C. Aplicar diazepan EV.
D. Aplicar medios físicos para bajar la fiebre
E. Controlar funciones vitales y mantener vías permeables
1540. ¿Cuál de las siguientes vacunas NO está considerada en el calendario nacional de

vacunaciones?: (2003 - B)
A. BCG
B. Sarampión
291
C. Tos ferina
D. Difteria
E. Varicela
1541. Una de las siguientes descripciones corresponde a la definición de diarrea aguda: (2003
- B)
A. Está acompañada de fiebre
B. Dura menos de 2 semanas
C. Comienza en forma súbita e intensa
D. Produce deshidratación severa
E. Número de 5 o más cámaras por día
1542. Un niño de 3 años y 15.5 Kg. de peso, que ingresó a emergencia con diarrea con moco,
asociado a fiebre de 38.5. Al examinarlo está en MEG y con signos de deshidratación de
segundo grado. Luego de hidratarlo ¿qué examen preferencial de laboratorio solicitarla para
decidir su tratamiento antimicrobiano? (2003 - B)
A. Hemograma
B. Parasitológico seriado
C. Coprocultivo
D. Reacción inflamatoria en heces
E. Estudio de rotavirus
1543. La cardiopatía más frecuente asociada a prematuridad es: (2003 - B)

A. Comunicación interauricular
B. Comunicación interventricular
C. Tetralogía de Fallot
D. ID. Coartación de aorta
E. Persistencia del ductus arterioso
1544. La dosis de metronidazol para amebiasis intestinal aguda en niños es: (2003 - B)
A. 10 mg/kg/día
B. 20 mg/kg/día
C. 40 mg/kg/día
D. 50 mg/kg/día
E. 60 mg/kg/día
1545. Señale la primera causa de mortalidad infantil en el Perú: (2003 - B)

A. Enfermedades inmunoprevenibles
B. Paludismo
C. Enfermedad respiratoria aguda
D. Enfermedad diarreica aguda
E. Perinatal
1546. El paro cardiorrespiratorio en niños es causado fundamentalmente por: (2003 - B)

A. Hipoxemia
B. Embolia
C. Traumatismo
D. Arterioesclerosis temprana
E. Trastorno del ritmo cardiaco
292
1547. ¿Cuál de los siguientes factores es de riesgo elevado para parto prematuro? (2003 - B)
A. Bacteriuria sintomática
B. Bacteriuria asintomática
C. Vaginitis tricomoniásica
D. Alcoholismo crónico
E. Vaginosis bacteriana
1548. Niño nacido de parto normal hace 2 días. Desde hoy presenta edema palpebral y
abundante secreción purulenta en ambos ojos. El diagnóstico más probable es conjuntivitis
neonatal por: (2004 - A)
A. Gonococo
B. Clamidia
C. Estreptococo
D. Herpes simple
E. Hemophilus
1549. En la amenaza de parto prematuro mayor de 34 semanas, el tratamiento para inducir la

pronta madurez pulmonar fetal es el uso de: (2004 - A)
A. Corticoides
B. Antibióticos
C. Diuréticos
D. AINES
E. Hormonas tiroideas
1550. En el tétanos neonatal el antibiótico de elección es: (2004 - A)

A. Eritromicina
B. Amikacina
C. Penicilina
D. Cefalexina
E. Cloranfenicol
1551. La puntuación de APGAR NO evalúa: (2004 - A)

A. Esfuerzo respiratorio
B. Coloración de la piel
C. Frecuencia cardíaca
D. Irritabilidad refleja
E. Frecuencia respiratoria
1552. El aumento del estridor en el recién nacido cuando está en decúbito supino sugiere la
existencia de: (2004 - A)
A. Síndrome obstructivo bronquial
B. Laringotraqueitis
C. Cuerpo extraño
D. Laringomalacia
E. Fístula traqueo esofágica
1553. En el tratamiento de la bronquiolitis no complicada está indicado prioritariamente:

(2004 - A)
A. Antihistamínicos
B. Antibióticos
293
C. Oxígeno húmedo
D. Expectorantes
E. Antitusigenos
1554. La dosis pediátrica de 15 mg/Kg/día de metronídazol oral en el tratamiento de la

giardiosis, se administra durante _____ días: (2004 - A)
A. 8
B. 5
C. 10
D. 15
E. 12
1555. Paciente de 6 meses, con tos seca exigente. Disfonía precedida de secreción nasal
acuosa. Al examen: estridor inspiratorio al llanto, FR: 40 por minuto. El diagnóstico más
A. Laringotraqueitis
B. Epiglotitis
C. Aspiración de cuerpo extraño
D. Absceso periamigdaliano
E. Asma bronquial
1556. Recién nacido a las 40 semanas, cuyo peso al nacer se encuentra debajo del percentil 5
de la curva de crecimiento intrauterino de la relación peso/edad gestacional. ¿Cómo lo
clasificaría según el percentil?: (2004 - A)
A. Adecuado para edad gestacional
B. Bajo peso
C. Pequeño para edad gestacional
D. Extremadamente bajo peso
E. Muy bajo peso
1557. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es patognomónica del sarampión? (2004 - A)

A. Ganglios suboccipitales dolorosos
B. Fiebre alta
C. Eritema máculo papular generalizado
D. Tos crupal
E. Manchas de Koplik
1558. Un niño de 18 meses de edad llega a Emergencia después de una convulsión tónico
clónica que duró menos de 15 minutos. Presenta fiebre desde las últimas 24 horas. Su
primera decisión es: (2004 - A)
A. Administrar diazepam
B. Buscar la causa de la fiebre
C. Realizar punción lumbar
D. Administrar metamizol
E. Iniciar una vía endovenosa
1559. Niño preescolar presenta: tos exigente de inicio brusco y pérdida leve de conciencia. Al
exanien físico: hipersonoridad en un hemitórax. Rx: enfisema pulmonar unilateral. Debe
sospecharse: (2004 - A)
294
A. Epiglotitis
B. Síndrome de escape de aire
C. Cuerpo extraño
D. Neumonitis intersticial
E. Crisis asmática
1560. En un niño con abdomen agudo, la presencia de ______________ indica mal pronóstico;
(2004 - A)
A. Niveles hidroaéreos
B. Vómito fecaloide
C. Timpanismo
D. Heces sanguinolentas
E. Abdomen muy doloroso
1561. El diagnóstico de desnutrición aguda se hace en base a la relación: (2004 - A)

A. Talla / peso
B. Peso/edad
C. Talla/edad
D. Peso / talla
E. Peso / talla 2
1562. La asociación apropiada de antibióticos para tratar la sepsis en un recién nacido es:
(2004 - A)
A. Gentamicina + Cefalotina
B. Amikacina + Penicilina
C. Cloranfenicol + Ampicilina
D. Vancomicina + Amoxicilina.
E. Amikacina + Ampicilina
1563. En relación al crecimiento y desarrollo de un niño de 2 a 4 meses, se puede observar:

(2004 - A)
A. Destreza en la comunicación no verbal
B. Aparición de expresiones faciales claras
C. Afán de llevar todo a la boca
D. Autoalimentación con los dedos
E. Pronunciación con sílabas múltiples
1564. Se define Retardo del Crecimiento Intrauterino (RCIU) como un peso al nacer por debajo
del percentil: (2004 - A)
A. 10
B. 90
C. 75
D. 50
E. 25
1565. Actualmente, en el Programa de Inmunizaciones del MINSA NO está incluida la vacuna

contra: (2004 - B)
A. Difteria
B. Sarampión
C. Poliomielitis
295
D. Varicela
E. Hepatitis B
1566. La medicación que permite una mejoría rápida de un lactante con crup infeccioso grave
es: (2004 - B)
A. Adrenalina en nebulización
B. Dexametasona vía endovenosa
C. Ambiente húmedo
D. Antibióticos
E. Salbutamol en inhalación
1567. En un paciente de 8 años que acude a Emergencia con crisis asmática, ¿Cuál de los
siguientes signos indica que es severa?: (2004 - B)
A. Aleteo nasal
B. Taquipnea
C. Tirajes intercostales
D. Cianosis
E. Sibilancias en dos tiempos
1568. En un niño de 3 años de edad con intoxicación por salicilatos, el primer signo es: (2004 -
B)
A. Diplopía
B. Petequias y sangrado gingival
C. Hiperventilación
D. Diarrea y vómitos
E. Convulsiones
1569. En la desnutrición marasmática, el trastorno fundamental es: (2004 - B)

A. Hepatomegalia importante
B. Presencia de edemas
C. Pérdida de tejido graso y muscular
D. Dermatitis con despigmentación
E. Irritabilidad
1570. Caracteriza a la adolescencia temprana: (2004 - B)

A. El interés sexual pasa a un segundo plano
B. La mayoría alcanza el pensamiento formal
C. Incremento de la autoestima
D. Mayor acercamiento emocional con los padres
E. Predominio de pertenencia al grupo
1571. Si un niño de 8 años hace shock anafiláctico por penicilina, el medicamento de elección
es: (2004 - B)
A. Epinefrina
B. Clorfeniramina
C. Dexainetasona
D. Dopamina
E. Suero fisiológico
296
1572. Con relación a la técnica del amamantamiento, el signo que indica que el niño hace un
buen agarre es: (2004 - B)
A. La nariz del bebé está pegado a la areola
B. La boca del bebe está semiabierta
C. Se observa gran parte de la areola libre
D. El mentón del bebe está separado del pecho de su madre
E. El labio inferior del bebe está evertido
1573. Adolescente de 15 años presenta edema, con antecedente de haber sido tratada con
rifampicina y AINES por dos semanas. Se diagnostica síndrome nefrótico. La biopsia renal
detecto Enfermedad de Cambios Minimos (ECM). La probable etiología es: (2005 - A)
A. Nefritis intersticial inducida por AINES
B. Nefritis intersticial inducida por rifampicina
C. Idiopática
D. Enfermedad de Hodgkin
1574. Paciente de 2 años de edad, desde hace 2 días presenta deposiciones liquidas acuosas
10 cámaras, fiebre, hiporexia, vómitos post-pradiales. Al examen: T=38,5°C, F.C.: 100 x min;
P: 12 kg; piel y mucosas secas, eutrófico, abdomen no distendido, RC rítmicos y de buena
intensidad. El tratamiento inicial es: (2005 - A)
A. Fluidoterapia EV con solución polielectrolitica
B. Rehidratación oral
C. Administración de cloruro de sodio EV
D. Iniciar antibioticoterapia
E. Fluidoterapia con solución lactato de Ringer
1575. En un paciente de 8 años de edad con diagnóstico de otitis media aguda, sin
antecedentes patológicos de importancia, el antibiótico de primera elección es: (2005 - A)
A. Penicilina clemizol
B. Acetil cefuroxima
C. Ciaritromicina
D. Cefaclor
E. Amoxicilina
1576. Lactante de dos años, presenta desde hace 3 días tos exigente, y hace un día, fiebre 39°C
y dificultad respiratoria. Se auscultan crepitantes en base de hemitorax derecho. El
diagnóstico más probable es: (2005 - A)
A. Neumonitis intersticial
C. Bronquiolitis
D. Empierna
E. Traqueobronquitis
1577. Lactante de 9 meses con llanto inconsolable, irritable, febril 38,5°C rinorrea amarillenta.
Al examen físico, faringe congestiva, amígdalas hipertróficas abombamiento e hiperemia de
las membranas timpánicas. El diagnostico probable es: (2005 - A)
A. Faringitis aguda
B. Cólico del lactante
C. Otitis media aguda
297
D. Meningitis
E. Laringitis
1578. En un lactante que luego de presentar fiebre le aparecen lesiones maculopapulares

centrifugas que le duraron dos días; el diagnóstico más probable es: (2005 - A)
A. Rubeola
B. Sarampión
C. Eritema infeccioso
D. Exantema súbito
E. Escarlatina
1579. Paciente de 5 años con tos nocturna desde hace 2 meses, sin fiebre, con antecedentes
de haber acudido a emergencia en 3 oportunidades por dificultad respiratoria. El diagnostico
A. Tuberculosis pulmonar
B. Bronquitis crónica
C. Bronquiolitis
D. Fibrosis quística
E. Asma bronquial
1580. En el tratamiento del paciente pediátrico con asma, la mejor forma de suministrar
medicamentos es la vía: (2005 - A)
A. Subcutánea
B. Intramuscular
C. Inhalatoria
D. Oral
E. Endovenosa
1581. La asfixia perinatal se caracteriza por: (2005 - A)

A. Hiperoxia, isquemia y acidosis
B. Hiperoxia, hipercapnea y alcalosis
C. Hipoxia, isquemia y alcalosis
D. Hipoxia, hipercapnea y acidosis
E. Hipoxia, hipocapnea y alcalosis
1582. Neonato de 20 días es llevado a emergencia por presentar ictericia marcada de piel y
mucosas. Al examen se encuentra alerta, activo, buena succión, tono muscular normal,
Bilirrubina Total: 18 mg/dL, Bilirrubina indirecta: 17,1 mg/dL, Hemoglobina: 16 gr%. El
diagnostico probable es: (2005 - A)
A. Incompatibilidad de grupo sanguíneo
B. Ictericia por lactancia materna
C. Incompatibilidad de factor Rh
D. Sepsis neonatal
E. Síndrome de Gilbert
1583. En el prematuro, que al nacer presenta dificultad respiratoria, la causa más frecuencia
es: (2005 - A)
A. Síndrome de aspiración meconial
B. Taquipnea transitoria del recién nacido
C. Enfermedad de membrana hialina
298
D. Displasia broncopulmonar
E. Neumonía nosocomial
1584. Lactante de 6 meses de edad, muy irritable, con prurito intenso, presenta piel
eritematosa y descamativa en mejillas que se extiende a cuello, manos y zonas externas de
extremidades, también presenta sequedad de la piel. Antecedentes familiares de rinitis. El
diagnóstico más probable es dermatitis: (2005 - A)
A. Seborreica
B. Por escabiosis
C. Alérgica de contacto
D. Atópica
E. Eccematoide infecciosa
1585. Es signo característico de sarampión: (2005 - A)

A. Manchas de Koplick
B. Manchas de Forchheimer
C. Adnopatias retroauriculares y cervicales
D. Maculas entematosas pruriginosas
E. Vesículas con contenido purulento
1586. Paciente de 1 año presenta desde hace 3 días deposiciones liquidas con moco, sin
sangre, vómitos y fiebre. Desde hace 1 día los vómitos se han intensificado, presenta
deposiciones con sangre, desarrolla palidez marcada y oliguria. La presunción diagnostica
es: (2005 - A)
A. Disentería por Shigella
B. Intususcepción
C. Disentería amebiana
D. Divertículo de Meckel
E. Síndrome urémico hemolítico
1587. La principal causa de muerte perinatal es: (2005 - A)

A. Prematuridad
B. Sepsis
C. Asfixia
D. Bajo de peso
E. Malformaciones congénitas
1588. En la luxación congénita de cadera, el signo de salto de Ortolani es: (2005 - A)

A. Palpable
B. A veces visible
C. Audible
D. Signo radiológico
E. Signo del pliegue
1589. ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de la artritis piógena aguda en niños? (2005
- A)
B. Streptococcus pnaumoniae
C. Neisseria gonorrhoeaa
D. Klebsiella sp
299
E. Stephilococcus aureus
1590. El desarrollo motor fino de niño se evalúa con la siguiente actividad (2005 - A)
A. Saltar en un pie
B. Girar el tronco sobre su eje
C. Sostener la cabeza
D. Pararse sin apoyo
E. Armar torres con cubos
1591. El periodo de incubación de la varicela es: (2005 - A)

A. Menos de 3 días
B. De 3 a 6 días
C. De 7 a 9 días
D. De 21 a 30 días
E. De 10 a 21 días
1592. Niño de 5 años es llevado de Emergencia con urticaria, prurito ocular, dificultad en la
deglución y estridor inspiratorio. Madre refiere administración de penicilina IM 30 minutos
antes. El diagnóstico y tratamiento es: (2005 - A)
A. Intoxicación/corticoide
B. Anafilaxia / epinefrina
C. Reacciones adversa a fármacos / clorfenamina
D. Stevens Jhonson/corticoide
E. Dermatitis alérgica/clorfenamina
1593. Paciente de 8 años que presenta desde hace 1 mes hiporexia, prurito anal intenso sobre
todo nocturno que incluso interrumpe el sueño. La presunción diagnostica es una parasitosis
intestinal debida a: (2005 - A)
A. Tenia
B. Guardia
C. Enterobius
D. Áscaris
E. Trichuris
1594. Lactante de 2 meses de edad, desde hace 2 días presenta resfrío, tos exígete, alza
térmica. Al examen físico, F.R.: 50 x min. Sibilantes bilaterales y tiraje. Saturación de O2 90%.
A. Bronquiolitis
B. Asma
C. Cuerpo extraño en vía aérea
D. Bronquitis aguda
E. Sepsis
1595. La convulsión fabril simple se caracteriza por ser de tipo: (2005 - A)

A. Miociónica
B. Parcial y luego generalizada
C. Tónico-clonico generalizada
D. Parcial con signos motores
E. Parcial con signos autonómicos
300
1596. En pediatría, se recomienda solución de rehidratación oral cuando hay deshidratación:

(2005 - B)
A. Severa con shock
B. Moderada sin tolerancia oral
C. Severa con tolerancia parcial
D. Leve con distensión abdominal
E. Moderada con tolerancia oral
1597. Niño de 5 años quien hace una semana presento parotiditis. Llega a emergencia con
dolor abdominal agudo en epigastrio, vómitos persistentes, abdomen distendido y fiebre.
La presunción diagnostica es: (2005 - B)
C. Pancreatitis aguda
D. Gastritis aguda
E. Cólico renal
1598. La mama de un recién nacido consulta sobre la conveniencia de vacunarlo con BCG., Ud
informa lo siguiente EXCEPTO: (2005 - B)
A. Previene la infección por Mycobacterium tuberculosis
B. Es eficaz para prevenir formas graves de tuberculosis
C. Se aplica solo una dosis al nacer
D. El efecto adverso más frecuente es linfadenitis
E. No suele producir reacción de PPD mayor a 10 mm
1599. Un niño con otitis media aguda que a pesar de un buen tratamiento, las manifestaciones
clínicas no mejoran durante las primeras 48 horas, la conducta a seguir es: (2005 - B)
A. Cambiar de antibiótico
B. Tranquilizar a los familiares
C. Volver a examinar
D. Aplicar gotas oticas
E. Agregar antinflamatorios
1600. Una niña de 6 años presenta en las últimas 24 horas dolor abdominal, fiebre y
disminución del apetito. Se encuentra: REG, temperatura ora 39,5°C, F.R.: 30 x min, dolor a
la palpación en fosa iliaca derecha, sin rebote ni otros hallazgo. El diagnóstico más probable
es: (2005 - B)
A. Quiste de ovario
B. Gastroentritis
C. Neumonía basal
E. Pielonafritis aguda
1601. En el niño, la causa más común de retardo del crecimiento es: (2005 - B)
A. Hipoxia secundaria a cardiopatía congénita
B. Infecciones respiratorias a repetición
C. Desnutrición primaria
D. Depravación materna
E. Anomalías cromosómicas
301
1602. Recién nacido a término que presenta ictericia severa en las primeras 24 horas de vida,
la causa más probable es: (2005 - B)
A. Ictericia por lactancia materna
B. Errores congénitos de metabolismo
C. Hipotiroidismo congénito
D. Cefalohematoma
E. Enfermedad hemolítica isoinmune
1603. Recién nacido de 1,800 gr., 45 cm de longitud y 32 cm de perímetro cefálico, 39 semanas

por Capurro, sin evidencia de anomalías físicas. ¿Cuál podría ser la complicación más
probable en las siguientes 12 horas? (2005 - B)
A. Septicemia
B. Hiponatremia
C. Episodios apneicos
D. Dificultad respiratoria
E. Hipoglicemia
1604. Recién nacido de parto normal, desde las 8 horas de edad empieza con vómitos biliosos.
Al examen: buen estado general y presenta distensión abdominal. El procedimiento
prioritario para completar su evaluación es: (2006 - B)
A. Análisis de sangre
B. Aspiración y medición del contenido gástrico
C. tomografía axial computarizada
D. Radiografia toraco abdominal de pie
1605. En la reanimación neonatal, si después de realizar la estimulación táctil y permeabilizar

la vía aérea el neonato no presenta respiración espontánea usted considera: (2006 - B)
A. Administrar adrenalina EV
B. Administrar 02 en carpa
C. Aspirar secreciones
D. Realizar ventilación con ambú
E. Intubar
1606. Al examinar a un neonato se encuentra ausencia de murmullo vesicular en un

hernitorax. La causa más probable es: (2006 - B)
A. Síndrome de distrés respiratorio
B. Bronconeumonia
C. Ataleclasia segementaria
D. Neumotorax
E. Enfermedad de membrana hialina
1607. Paciente de 6 años con antecedentes de resfrió común de una semana de evolución,
presenta olalgia derecha, hipoacusia y fiebre de 40º C. ¿Cuál es la posibilidad diagnostica?
(2006 - B)
A. Otitis externa
B. Otitis media aguda
C. Otocerumen
D. Otitis media cronica
E. Cuerpo extrañó en oido
302
1608. Si usted evalua la puntuación APGAR al minuto y solamente se cuenta 30 latidos x min.
El puntaje que le corresponde es: (2006 - B)
A. 1
B. 3
C. 5
D. 7
E. 0
1609. Preescolar de 3 años presencia desde hace 3 días fiebre y deposiciones líquidas en
número de 4 a 6 por día, inicialmente sin moco ni sangre, de escaso volumen,
posteriormente con moco y rasgos de sangre, acompañados de dolor abdominal y lenesmo.
El agente etiológico presuntivo es: (2006 - B)
A. Rotavirus
B. Salmonella lyphi
C. Shigella
D. Criptoporidium
E. Vibrio cholerae
1610. Durante la adolescencia el crecimiento se caracteriza por: (2006 - B)

A. Iniciarse en el tronco
B. Ser simétrico
C. Iniciarse en manos y pies
D. Iniciarse en brazos y piernas
E. Iniciar en columna vertebral
1611. Recién nacido de 10 horas de vida, presenta vómitos biliosos. Se le toma una radiografía
simple de abdomen y se observa de una doble burbuja. ¿Qué diagnóstico plantearía? (2006
- B)
A. Atresia anorecial
B. Atresia anorectal
C. Atresia duodenal
D. Malrolación intestinal de tipo I
E. Malrotación intestinal de tipo II
1612. Lactante de 10 meses, erupción papular, con algunas vesículas y zonas de eccemas,
localizadas en plantas, palmas, cara y cuero cabelludo, La madre tiene pápulas pruriginosas
en región mamaria y axila. El diagnóstico más probable es: (2006 - B)
B. Escabiosis
C. Varicela
D. Pediculosis
E. Impétigo
1613. En un niño de 2 años de edad, en el tratamiento y manejo del resfrío común. ¿Cuál de
las siguientes medidas debe evitarse?: (2006 - B)
A. Uso de antibióticos
B. Uso de paracetamol
C. Uso de gotas de solución salina
D. Uso de Antihistamínicos
303
E. Informar a sus padres sobre la
1614. En el recién nacido el hueso que más fracturas sufre durante el periodo expulsivo es:
(2006 - B)
A. Omoplato
B. Humero
C. Fémur
D. Parietal
E. Clavicula
1615. Recién nacido de 2 días, es llevado al hospital por presentar hipoactividad, pobre
succión, con antecedente de madre sin control prenatal y ruptura prematura de membranas
de 20 horas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2006 - B)
A. Sepsis neonatal temprana
B. Encefalopatia hipoxico-isquemica
C. Sepsis neonatal tardía
D. Asfixia perinatal
E. Hiperglicemia
1616. Recién nacido con antecendente materno de ruptura prematura de membranas de 48

hora. ¿Qué conducta debe seguirse? (2006 - B)
A. Observar los signos de alarma
B. Solicitar glicemia, electrolitos y gases en sangre arterial
C. Solicitar glicemia, calcemia, hematocrito, grupo y factor Rh
D. Administrar ampicilina y amikacina de manera profiláctica
E. Solicitar hemograma, recuento de plaquetas, proteína C reactiva, hemocultivo
1617. Lactante de 11 meses, que solo recibio vacuna hexavalente a los 2 y 4 meses. Su
conducta en relación a inmunizaciones es: (2006 - B)
A. Completar 3º dosis
B. Reiniciar esquema de vacunación
C. Aplicar 3º dosis y refuerso luego de 2 meses
D. Hacer dopaje de anticuerpos
E. Solo colocar vacunas programadas al año
1618. Recién nacido de 30 minutos de vida con edad gestacional de 38 semanas, nacido en
domicilio, es llevado a emergencia sin pinzamiento de cordón umbilical y con la placenta
conectada. La complicación más probable es: (2006 - B)
A. Sepsis precoz
B. Anemia
C. Hiponatremia
D. Policitemia
E. Hipoglicemia
1619. Niño con neumonía estafilocócica resistente a meticilina. ¿Cuál es el antibiótico de

A. Ceftriaxona
B. Dicloxacilina
C. Lincomicina
304
D. Teicoplanina
E. Azitromicina
1620. El 99% de los recién nacidos normales eliminan meconio hasta las … horas: (2007 - A)
A. 48
B. 20
C. 14
D. 30
E. 72
1621. Lactante varón de 4 meses de edad, con un peso de 5,5 Kg y talla de 51 cm. Si en el
percentil 50 el peso/edad es de 6,8y la talla es de 63 cm, y el peso/talla de 6,5 Kg, ¿Cuál es
su estado nutricional? (2007 - A)
A. Eutrófico
B. Desnutrición crónica compensada
C. Desnutrición aguda
D. Obesidad leve
E. Desnutrición crónica descompensada
1622. Recién nacido de 38 semanas por cesárea electiva, peso al nacer: 2.500 gramos, líquido
amniótico normal, Apgar:8-9 en la primera hora de vida. Presenta dificultad respiratoria,
murmullo vesicular normal en ambos pulmones. Leucocitosis: 19.500/mm3, bastones: 2%,
hematocrito: 45%, PCR: 0, glicemia: 53 mg%. Radiografía de tórax: hiperaireación y cisuritis.
A. Membrana hialina
B. Neumonía congénita
C. Taquipnea transitoria
D. Aspiración de meconio
E. Nuemotórax
1623. Lactante de 21 días de nacido, con bajo peso al nacer, presenta sangre en heces y
neumatosis intestinal en la radiografía simple de abdomen. ¿Qué diagnóstico explicaría
estos datos? (2007 - A)
A. Hernia inguinal
C. Íleo meconial
D. Absceso de psoas
E. Enterocolitis necrotizante neonatal
1624. Según las Estrategias Sanitarias Nacionales (ESN) y de acuerdo con el programa de IRA.
Un niño de 2 años de edad es conducido a la Emergencia mostrando dificultada respiratoria
(FR: 42 por minuto). Se le encuentra tiraje subcostal (++/+++). Este caso es considerado
como: (2007 - A)
A. No neumonía
B. Neumonía grave
C. Asma bronquial
D. Enfermedad muy grave
E. Neumonía
1625. ¿Cuál es la causa más frecuente de obesidad en niños? (2007 - A)

305
A. Lesiones del sistema nervioso central

B. Síndromes dismórficos
C. Obesidad nutricional
D. Causas endocrinas
E. Causas genéticas
1626. Escolar de 7 años de edad, asmático, acude a Emergencia por presentar tos y sibilancias.
Al evaluarlo se obtiene un puntuación de 6 en el score de Bierman. Pearson. Seleccione el
manejo inicial: (2007 - A)
A. Dexametasona y ambroxol
B. Salbutamol y aminofilina
C. Adrenalina y cromoglicato
D. Salbutamol y dexametasona
E. Aminofilina y cromoglicato
1627. La cefalea de mayor incidencia en niños es: (2007 - A)

B. Migraña clásica
C. Equivalente migrañoso
D. Migraña común
E. Migraña complicada
1628. Paciente de 12 años de edad, presenta vómito, diarrea, sialorrea, miosis,

broncoespasmo, fasciculaciones musculares y convulsiones. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Intoxicación por organofosforados
B. Meningitis bacteriana
C. Gastroenteritis con deshidratación severa
D. Intoxicación por salicilatos
E. Epilepsia
1629. Recién nacido presenta dificultad respiratoria, distensión de las venas del cuello,
hipotensión, hipersonoridad y disminución del murmullo vesicular en un lado del tórax y
enfisema subcutáneo. En abdomen: ruidos hidroaéreos presentes. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Atelectasia primaria
B. Neumotórax y neumomediastino
C. Neumonía estafilocóccica
D. Hernia diafragmática
E. Enfermedad de membrana hialina
hallazgo clínico amerita mayor estudio? (2007 - A)
E. Galactorrea
306
1631. ¿Cuál es el efecto tóxico más importante de los hidrocarburos en el aparato respiratorio
de los niños? (2007 - A)
A. Laringotraqueobronquitis
C. Derrame pleural
D. Bronquitis aguda
E. Neumonitis por aspiración
1632. Paciente de 3 años de edad, desde hace dos días presenta fiebre, malestar general,
disfagia, hiporexia, vómitos. Al examen: faringe congestiva, exantema de color rojo
punteado papuloso generalizado, más intenso en pliegues de flexión, excepto en la zona
peribucal. ¿Cuál es el tratamiento de elección? (2007 - A)
A. Clorfenamina
B. Penicilina
C. Ibuprofeno
D. Loratadina
E. Aciclovir
1633. La paneancefalitis esclerosante subaguda o encefalitis de Dawson tiene como etiología

al virus de: (2008 - A)
A. Rubeola
B. Sarampión
C. Influenza
D. Varicela
E. Hepatitis B
1634. Lactante de 6 meses que hace tres días inicia con rinorrea y tos progresiva. Al examen:
tiraje subcostal, taquipnea, espiración prolongada, sibilancias y cianosis perioral. La
radiografía de pulmones revela hiperinsuflación. ¿Cuál es la terapia inicial? (2008 - A)
A. Salbutamol
B. Amoxicilina
C. Ribavirina
D. O2 húmedo frío
E. Eritromicina
1635. Neonato de 28 días es traído a consulta porque hace 7 días presenta vómitos
alimentarios frecuentes. Al examen se encuentra sequedad de piel y mucosas palpándose
tumoración de 1.5 cm. en hemiabdomen superior. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo? (2008
- A)
A. Atresia intestinal
B. Hipertrofia de píloro
C. Atresia esofágica
D. Megacolon congénito
E. Estenosis intestinal
1636. Madre trae a su hijo recién nacido de 7 días por presentar coloración amarillenta en la
piel desde hace 48 horas. Al examen físico solo se encuentra ictericia generalizada. Examen
de laboratorio: Bilirrubina total 12 mg/dL a predominio indirecto. ¿Cuál es el diagnostico
307
A. Incompatibilidad ABO
B. Ictericia por lactancia materna
C. Ictericia fisiológica
D. Kernicterus
E. Enfermedad hemolítica del recién nacido
1637. ¿Cuál es el agente causal más frecuente de infecciones del tracto urinario en las niñas?
(2008 - A)
A. Staphylococus saprophyticus
B. Klebsiella spp
C. Proteus vulgaris
D. Escherichia coli
E. Streptococus beta hemolítico
1638. Lactante de 8 meses que desde hace 3 días presenta fiebre, irritabilidad, palidez y faringe
edematosa y rojiza. En la otoscopía se encuentra membrana timpánica opaca con movilidad
disminuida, sin secreción. ¿Cuál es el diagnostico que origina el cuadro clínico agudo? (2008
- A)
A. Faringitis
B. Laringitis
C. Amigdalitis
D. Bronquitis
E. Otitis media
1639. Lactante de 6 meses de edad cuya madre refiere que desde hace tres horas presenta
varias “ronchas” de color rojo en la piel del abdomen y parte del tórax. Señale el posible
agente causal si sospecha de una picadura o mordedura. (2008 - A)
A. Araña
B. Mosquito
C. Acaro
D. Pulga
E. Zancudo
1640. ¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente en la infancia? (2008 - A)

A. Tetralogía de Fallot
B. Comunicación interauricular
C. Ductus arterioso
D. Coartación de aorta
E. Comunicación interventricular
1641. Niño con 10 años en tratamiento con corticoides, hace tres semanas presenta
gradualmente malestar, fiebre baja por pocos días, odinofagía y se agrega tos esporádica. Al
examen físico se encuentra signos de obstrucción bronquial. ¿Cuál es el agente causal más
A. Mycobacterium tuberculosis
B. Streptococo pneumonae
C. Virus sincitial respiratorio
308
E. Mycoplasma pneumonae
1642. Niño de 2 meses es llevado a emergencia por presentar convulsiones tónico clónicas
generalizadas desde hace 45 minutos, sin recuperar la conciencia. Antecedente de asfixia al
nacer. Presenta fiebre de 39ºC. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - A)
A. Crisis convulsiva
B. Convulsión febril compleja
C. Status convulsivo
D. Convulsión febril simple
E. Epilepsia
1643. Neonato de 20 días con peso al nacer de 2,000 gr. Con labio leporino y paladar hendido
unilateral. Presentó vómito lácteo e inmediatamente dificultad respiratoria. Al examen:
Peso: 2,800 gr, FR: 60x’, FC: 140x’, tiraje subcostal e intercostal y retracción xifoidea. ¿Cuál
A. Bronquiolitis aguda
B. Cardiopatía congénita
C. Bronconeumonía aspirativa
D. Hernia diafragmática
E. Fístula traqueoesofágica
1644. Niña de 18 meses con desnutrición severa. Al examen físico se observa brillo corneal
borroso en ambos ojos y ulcera corneal en tercio inferior del ojo derecho. ¿Cuál es el
A. Xeroftalmia
B. Queratitis bacteriana
C. Queratitis viral
D. Queratoconjuntivitis
E. Blefaroconjuntivitis
1645. Lactante de 9 meses con tiempo de enfermedad de 16 días. Presenta deposiciones

sueltas sin moco ni sangre en pequeñas cantidades en número de 3 a 4 por día y sed normal.
Hace dos días se agrega fiebre no cuantificada. Al examen físico: Despierto, activo, mucosa
oral húmeda y signo del pliegue negativo. ¿Qué tipo de diarrea es la que presenta? (2008 -
A)
A. Disentérica sin deshidratación
B. Aguda acuosa sin deshidratación
C. Crónica con deshidratación
D. Aguda acuosa con deshidratación
E. Persistente sin deshidratación
1646. Niño de un año es llevado al centro de salud por presentar en un día 10 deposiciones
acuosas y 5 vómitos. Al examen físico: Peso 12 kg, ojos hundidos, mucosa oral seca y signo
de pliegue (++). ¿Qué volumen de líquidos endovenosos se deben administrar en la primera
hora? (2008 - A)
309
A. 600 ml
B. 400 ml
C. 1200 ml
D. 700 ml
E. 120 ml
1647. ¿Cuál de las siguientes características es más útil para establecer la diferencia entre
rubéola y exantema súbito? (2008 - A)
A. Edad de presentación
B. Respuesta al tratamiento
C. Adenopatías
D. Tipo de exantema
E. Hemograma
1648. De acuerdo a la estrategia sanitaria nacional, en un paciente de dos años con cuadro
diarreico sin deshidratación. ¿Cuál es la indicación terapéutica? (2008 - A)
A. Suspender alimentación
B. SRO en igual volumen a pérdidas
C. Descontinuar lactancia materna
D. Leche artificial diluida
E. Alimentación artificial
1649. Madre refiere que su niña de 14 meses cojea al caminar y al dar unos pasos se cae. En
el examen clínico presenta signo de Galeazzi positivo y asimetría de pliegues glúteos. ¿Cuál
es la posibilidad diagnostica? (2008 - A)
A. Desgarro de cuadriceps
B. Displasia congénita de cadera
C. Fractura de cadera
D. Anteversión femoral
E. Luxación anterior de cadera
1650. ¿Cuál es la incidencia de las convulsiones febriles que se presentan en los niños entre
los 3 meses y los 5 años de edad? (2008 - A)
A. < 1%
B. 15 – 20%
C. 8 – 10%
D. 12 – 15%
E. 3 – 5%
1651. Paciente de 2 años y 6 meses, es llevada al centro de salud por presentar dolor
abdominal, deposiciones frecuentes de poco volumen, con moco y sangre; además fiebre
de 7 días de duración. El cuadro clínico corresponde a una diarrea: (2008 - B)
A. Causada por parásitos
B. Aguda acuosa
C. Aguda disentérica
D. Causada por virus
E. Persistente
1652. La hiperbilirrubinemia neonatal por incompatibilidad ABO se produce cuando la madre

tiene grupo sanguíneo tipo………. y el niño tipo…………. (2008 - B)
A. AB / O
B. B / A

C. B / O
D. O/ A
E. A / O
1653. Niña de 1 año quien desde hace 2 días presenta deposiciones liquidas con moco, sangre
y fiebre. Antecedente epidemiológico de contacto con aves de corral. ¿Cuál es el agente
etiológico más probable? (2008 - B)
A. Campylobacter jejuni
B. Salmonella spp
C. Shigella flexneri
D. Entamoeba hystolica
E. Balantidum coli
1654. Recién nacido que presenta vómitos biliosos y distensión abdominal progresiva. ¿Cuál
A. Vólvulo de intestino medio
B. Hipertrofia pilórica
C. Atresia intestinal
D. Íleo por meconio
E. Enterocolitis necrotizante
1655. Se recibe en consulta a un niño de 5 meses de edad, cuyo signo mayor es la pobre
ganancia ponderal. Peso al nacer: 3,700 g. Peso actual: 4,500 g. La mamá refiere que lacta
de manera entrecortada con sudoración excesiva y se muestra irritable. Examen físico:
Taquipnea. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - B)
A. Errores innatos del metabolismo
B. Mala técnica de lactancia
C. Presencia de síndrome obstructivo bronquial
D. Infección intrauterina: TORCHS
E. Insuficiencia cardiaca congestiva
1656. Recién nacido de 39 semanas por cesárea con dificultad respiratoria, quejido
inconstante, tiraje subcostal y aleteo nasal leve, retracción xifoidea. Ruidos cardiacos
normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2008 - B)
A. Cardiopatía congénita
B. Membrana hialina
C. Aspiración meconial
D. Neumonía neonatal
E. Taquípnea transitoria
1657. Escolar de 10 años de edad que presenta desde hace 12 días fiebre en incremento,
decaimiento general, dolor abdominal, cefalea y diarrea. Examen clínico: Palidez y
hepatomegalia. Exámenes auxiliares: Hemograma con leucopenia y desviación izquierda.
Aglutinaciones: H: 1/160, O: 1/320. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2008 - B)
A. Hepatitis B
B. Hepatitis A
C. Brucelosis
D. Bartonellosis
E. Fiebre tifoidea
1658. Recién nacido de 12 horas de madre primípara de 18 años quien la as 32 semanas

presento infección urinaria gestacional desencadenando el parto. Al examen: Peso al nacer:

1,400 gr. y test de Silverman Anderson 8. Hemograma: normal. ¿Cuál es su diagnóstico de

primera elección? (2008 - B)
A. Taquipnea transitoria
B. Neumonía connatal
C. Síndrome de aspiración
D. Membrana hialina
E. Cardiopatía congénita
1659. En la tuberculosis infantil, de los siguientes valores de PPD. ¿Cuál se considera positivo?
(2008 - B)
A. 10 mm
B. 3 mm
C. 5 mm
D. 8 mm
E. 1 mm
1660. Lactante de 7 meses de edad que presenta tos paroxística quintosa de 20 días de
evolución, cianotizante, emetizante que presenta “gallo”. Solamente ha recibido la vacuna
BCG y hepatitis virus B al nacer. El hemograma muestra leucocitosis y linfocitosis absoluta.
¿Cuál es el agente etiológico más probable? (2008 - B)
A. Streptococo Pneumoniae
B. Micoplasma Pneumoniae
C. Bordetella Pertusis
D. Hemophilus Influenzae
E. Chlamydia Trachomatis
1661. Paciente de 11 meses de edad que es llevado a emergencia por presentar desde hace 2
días dificultad respiratoria con espiración prolongada, tos y fiebre. Hace 4 días presento
rinorrea acuosa y estornudos. ¿Cuál es su presunción diagnóstica?}
A. Asma
B. Bronconeumonía
C. Neumonía
D. Bronquitis
E. Bronquiolitis
1662. Un niño promedio de 4 años habla…. (2008 - B)

A. Oraciones de 1 a dos palabras
B. Palabras aisladas
C. Oraciones de 3 a 4 palabras
D. Oraciones de 5 a 6 palabras
E. Oraciones de 8 a 10 palabras
1663. Nace un niño de 40 semanas de edad gestacional con APGAR 9. Peso: 3500 gr. El
requerimiento de glucosa para este recién nacido es de …… mg/kg/min (2008 - B).

A. 7-9
B. 3-5
C. 5-7
D. <3
E. 9
1664. Paciente de 2 meses de edad con lactancia materna exclusiva ofrecida cada 2 horas.
Desde la primera semana presenta deposiciones sueltas ± 8 veces por día sin moco. Al
examen: Niño activo, hidratado, velocidad de crecimiento 25 gr peso/día. Resto del examen
sin datos relevantes. Se trata de un caso de: (2008 - B)
A. Diarrea viral
B. Intolerancia a la lactosa
C. Niño sano
D. Diarrea bacteriana
E. Diarrea persistente
1665. Niño de un año de edad es llevado a su control. Se encuentra talla normal, peso bajo
para la edad (no ha aumentado en los últimos 2 meses). ¿Cuál es su estado nutricional?
(2008 - B)
A. Desnutrición aguda
B. Desnutrición global
D. Desnutrición crónica reagudizada
E. Marasmo
1666. Lactante de un mes que ha sufrido de conjuntivitis permanente desde el nacimiento.

Hace 10 días presenta tos con taquipnea progresiva, no se encuentra en estado crítico y se
ausculta sibilantes en ambos campos pulmonares. Rx torax: infiltrado bilateral. ¿Cuál es el
agente causal más probable de la neumonía? (2008 - B)
B. Neumococus pneumoniae
C. Chlamydia trachomattis
D. Estreptococos viridans
E. Micoplasma pneumoniae
1667. Niño de 8 años de edad es traído porque la mamá lo nota “muy gordito” y lo considera
obeso. ¿Cuál de los parámetros en percentil usaría usted para definir si el niño tiene
obesidad? (IMC = Índice de masa corporal, P/T = peso para talla, P/E = peso para la edad)
(2008 - B)
A. IMC de 90 a 95
B. IMC mayor del 95
C. P/T mayor del 90
D. P/E mayor de 90
E. IMC de 85 al 90
1668. Recién nacido de parto eutócico de 3kg, antecedente materno de infección urinaria del
tercer trimestre, presentó T: 37.8°C, APGAR: 3 al minuto, 7 a los 5 minutos, dificultad
respiratoria: Silverman 8. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2010 - A)
A. Neumotórax
B. Membrana hialina
C. Taquipnea transitoria

D. Neumonía congénita
E. Síndrome de aspiración meconial
1669. Recién nacido de 34 semanas de edad gestacional, con peso: 1480grs, percentil: 7,
APGAR: 4. ¿Cuál es el diagnóstico? (2010 - A)
A. RN, a término, MBP, AEG, depresión moderada
B. RNPT, MBP, PEG, depresión moderada
C. RNPT, BP, AEG, depresión severa
D. RN, a término, BP, GEG, depresión moderada
E. RNPT, BP, PEG, depresión moderada
1670. Niña de 2 años con esquema de vacunación incompleto desde ayer se encuentra
irritable con fiebre y vómitos. Al examen físico: rigidez de nuca, T: 39°C. Punción lumbar:
Glucosa 40mg/dL, proteínas 100mg/dL, recuento de leucocitos 1200 células. ¿Cuál es el
antibiótico indicado mientras se espera el resultado del cultivo? (2010 - A)
A. Vancomicina
B. Ciprofloxacino
C. Ceftriaxona
D. Ampicilina
E. Gentamicina
1671. Niña de 2 años, presenta traumatismo de cara con escoriaciones en el arco superciliar
derecho. Acude al tercer día por presentar fiebre de 39°C, decaimiento, edema bipalpebral
derecho con movilidad ocular conservada e indolora, sin equimosis. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Celulitis orbitaria
B. Impégito palpebral
C. Blefaritis OD
D. Celulitis periorbitaria
E. Celulitis post septal
1672. Niño de 1 año y medio de edad (peso al nacer 3200gr), con lactancia materna exclusiva
los primeros 6 meses de vida y ablactancia normal. Hace 6 meses presenta cuadros
repetitivos de diarrea e infecciones respiratorias. En su valoración nutricional se encuentra
P/E 62%, P/T 75%, T/E 95%. ¿Cuál es el diagnóstico nutricional del paciente? (2010 - A)
A. Eutrófico
B. Desnutrición aguda
D. Obeso
E. Desnutrición crónica reagudizada
1673. Niño de 1 año, inicia su enfermedad con dolor, llanto agudo e intermitente. Al examen:
flexiona los miembros inferiores hacia el abdomen, evacúa deposición sanguinolenta y no
elimina flatos. Abdomen denso que no permite palpación profunda. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Cólico intestinal
B. Estenosis pilórica
D. Infección urinaria
E. Invaginación intestinal

1674. Niña de 18 meses, con oxiuriasis. ¿Cuál es la dosis de albendazol para un tratamiento
completo? (2010 - A)
A. 100 mg una sola dosis y repetir a los 30 días
B. 100mg 2 dosis y repetir a los 8 días
C. 200mg 1 sola dosis y repetir a las 2 semanas
D. 400mg 1 sola dosis
E. 400 mg 1 sola dosis y repetir a los 10 días
1675. Lactante de 10 meses presenta bruscamente durante la noche, estridor y dificultad

respiratoria, su madre relata que en el trayecto al hospital ha ido mejorando. Examen físico:
T: 39.5°C, FR: 36 x minuto, disfonía leve, sin retracción intercostal. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Cuerpo extraño en la vía aérea
B. Laringitis obstructiva
C. Bronconeumonía aspirativa
D. Apnea obstructiva
E. Bronquitis obstructiva
1676. Recién nacido de una hora de vida que al examen clínico se observa tumefacción blanda
en cuero cabelludo, difusa, equimótica, que sobrepasa suturas. ¿Cuál es el diagnóstico?
(2010 - A)
A. Hematoma subperióstico
B. Cefalohematoma
C. Fractura de cráneo
D. Lipoma cuero cabelludo
E. Caput sucedaneum
1677. Luchito tiene 4 semanas de edad, recibe lactancia materna exclusiva, gana peso 30g x
día, ictérico hasta la raíz del muslo, luce saludable. Grupo sanguíneo: O (+), Hto: 48%,
Reticulocitos: 1%, Bilirrubinas totales: 12 mg/dL, Bilirrubina directa: 0.5 mg/dL. TSH normal.
En relación a la lactancia materna exclusiva. ¿Cuál es la conducta a seguir? (2010 - A)
A. Suspender por una semana
B. Suspender por 48 horas
C. Continuar e iniciar fototerapia
D. Suspender e iniciar fototerapia
E. Reemplazar por fórmula definitivamente
1678. El céfalo hematoma se diferencia del caput sucedáneo por: (2010 - A)

A. Fondo de ojo anormal
B. Ausencia de antecedentes de parto prolongado o difícil
C. Desaparece a las 24 a 48 horas
D. Limitación muy clara a un solo hueso
E. No presenta complicaciones
1679. Niño de 2 años de edad con enfermedad de 3 días de evolución con tos seca no
productiva, fiebre y agitación. Al examen físico: FR: 70 x minuto, T: 38.5 °C, tiraje subcostal,
murmullo vesicular presente en ambos campos pulmonares, crepitantes en mitad inferior
de hemitórax derecho posterior, soplo tubárico, el diagnóstico probable es: (2010 - A)
A. Neumonía
B. Síndrome obstructivo bronquial
C. Bronconeumonía
D. Derrame pleural

E. Neumotórax
1680. Paciente de 3 años, es traído a consulta por presentar lesiones dérmicas pruriginosas. Al
examen: lesiones vesiculares en cuero cabelludo y cuello, algunas lesiones costrosas en
tórax, microadenopatía generalizada orofaringe congestiva. ¿Cuál es el diagnostico? (2010 -
A)
A. Prurigo
B. Rubeola
C. Escarlatina
D. Mononucleosis
E. Varicela
1681. Llega a emergencia un niño de 7 años, habla con palabras entrecortadas, pálido, con
politiraje, sibilancias audibles en los dos tiempos de la respiración, FR: 58 x minuto. ¿Cuál es
el diagnóstico? (2010 - A)
A. Crisis asmática severa
B. Crisis asmática leve
C. Crisis asmática moderada
D. Hiperreactividad bronquial
E. Bronquitis aguda
1682. Lactante de 8 meses, presenta fiebre por 3 días. Es vista por médico quien indica
amoxicilina por faringitis. Por somnolencia, es llevado a emergencia donde se evidencia
crisis tónico clónica generalizada. Se realizó punción lumbar encontrándose LCR con 150
células, LMN 70%, glucosa 85 mg/dL, proteínas 50 mg/dL. ¿Cuál es el diagnóstico? (2010 -
B)
A. Encefalomielitis difusa
B. Meningoencefalitis viral aguda
C. Meningoencefalitis parcialmente tratada
D. Meningoencefalitis fúngica
E. Meningoencefalitis tuberculosa
1683. La capacidad de participar en juegos de grupo y la verdadera socialización se da entre:

(2010 - B)
A. 9 y 12 años de edad
B. 1 y 2 años de edad
C. 6 y 7 años de edad
D. 7 y 8 años de edad
E. 3 y 4 años de edad
1684. Lactante de 8 meses de edad, con 8 kg. De peso y deshidratado severo. Calcular el
volumen de hidratación determinando la cantidad en las primeras 8 horas: (2010 - B)
A. 750 ml
B. 610 ml
C. 800 ml
D. 700 ml
E. 900 ml
1685. Lactante de 5 meses es llevado por primera vez a su control de niño sano, madre niega
enfermedades previas y ha sido alimentado con lactancia materna exclusiva. Solo tiene
vacuna BCG al nacer. Al examen luce saludable y sus parámetros antropométricos son
adecuados. ¿Cuál es la conducta más apropiada? (2010 - B)

A. Aplicar solo vacuna para neumococo pues no habría buena respuesta inmune con otras
vacunas
B. Aplicar vacunas correspondientes al segundo mes de vida y la vacuna para neumococo
C. Control al sexto mes y administración de las vacunas correspondientes a esa edad
D. Aplicar vacuna para neumococo y al sexto mes las vacunas correspondientes a esa edad
E. Aplicar las vacunas correspondientes al segundo mes de vida y en un mes la vacuna para
neumococo
1686. En el programa ampliado de inmunizaciones la vacuna contra el sarampión, parotiditis y

rubéola se aplica a los… (2010 - B)
A. 12 y 18 meses de edad
B. 12 meses de edad
C. 15 meses de edad
D. 3 y 5 meses de edad
E. 12 meses y 4 años de edad
1687. En un recién nacido a término que presenta hipoglicemia sintomática, usted le indicaría
2 ml/kg de dextrosa al … % en bolo. (2010 - B)
A. 5
B. 10
C. 7.5
D. 15
E. 12.5
1688. Un niño que pesa 20kg, en shock anafiláctico. La dosis de adrenalina por via subcutánea
es ……ml sol 1/1000. (2010 - B)
A. 0.2
B. 0.1
C. 0.3
D. 0.5
E. 1.0
1689. Se recibe a u recién nacido a término, flácido, no respira, se le coloca en cuna de calor
radiante, se le seca y recibe estimulación táctil pero no responde, la FC: 80 x minuto ¿Cuál
es la conducta a seguir? (2010 - B)
A. Intubación endotraqueal
B. Ventilación a presión positiva
C. Administración de drogas
D. Administración de oxígeno a flujo libre
E. Masaje cardiaco
1690. ¿Cuál de los siguientes recién nacidos tienen menor riesgo de hacer encefalopatía
hiperbilirrubinemica? (2010 - B)
A. RN a término séptico con isoinmunización OB, BT: 16mg%, al 2 día de vida
B. Prematuro 34 s con BT: 17mg% al segundo día de vida
C. RN 40 semanas, acidosis metabólica, isoinmunización OA, con BT:19mg% al 2 día de vida
D. RN post término, con síndrome de aspiración meconial, grupo O +, BT:20mg% el 3 día
de vida
E. RN 40 semanas, APGAR: 7, Grupo O+, BT: 12mg% al 3er día de vida
1691. Neonato de 5 días cuya madre primigesta, sin control prenatal fue atendida
empíricamente. Es hospitalizado por presentar irritabilidad, dificultad para succionar,
espasmos musculares ante diferentes estímulos. Al examen: febril, despierto en

hiperextensión corporal, con aducción de los brazos e hiperextensión del cuello. ¿Cuál es el
A. Sepsis neonatal
B. Tétanos neonatal
C. Encefalitis
D. Meningitis neonatal
E. Hipoglicemia
1692. Lactante de 8 kilos con hiponatremia en 120 mEq/L. Se desea corregir el sodio a 130
mEq/l. ¿Cuál es la cantidad en mEq/L de Na a infundir para reposición? (2010 - B)
A. 48
B. 52
C. 70
D. 32
E. 24
1693. ¿Cuál de las siguientes alternativas esta en relación con la ictericia fisiológica? (2010 - B)
A. Bilirrubina directa es mayor de 2.5 mg/dL
B. Aparece en las primeras 24 horas de vida
C. Persiste más de 2 semanas en el RNT
D. Bilirrubina sérica aumenta más de 5 mg/dL/24 horas
E. Aparece entre las 48 y 72 horas
1694. Adolescente de sexo femenino que presenta aumento de la mama y la areola, no hay
separación del contorno. ¿A qué estadio de Tanner corresponde? (2011 - A)
A. M1
B. M2
C. M3
D. M4
E. M5
1695. ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más frecuentes de la sífilis congénita temprana?
(2011 - A)
A. Hepatoesplenomegalia, ictericia
B. Defectos en formación del esmalte
C. Queratitis intersticial, coroiditis
D. Sordera, perforación timpánica
E. Osteocondritis , periostitis
1696. ¿Cuál es la duración mínima en días para determinar una diarrea persistente en un niño
menor de 1 año con lactancia artificial alojado con su mamá en una habitación que carece
de servicios de agua y desagüe? (2011 - A)
A. 12
B. 05
C. 07
D. 10
E. 14
1697. Lactante de 10 meses con erupción papular con algunas vesículas y zona de eczema
localizadas en cara, cuero cabelludo, palmas y plantas. La madre tiene pápulas pruriginosas
en región mamaria y axila. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2011 - A)

B. Varicela
C. Impétigo
D. Pediculosis
E. Escabiosis
1698. ¿Cuál sería el diagnóstico nutricional de un lactante de 4 meses de edad con lactancia
materna exclusiva y que tiene percentiles P/E 92%, T/E 98%, P/T 92%? (2011 - A)
A. Desnutrida agudo leve
B. Desnutrido agudo moderado
C. Desnutrida agudo grave
D. Obesa
E. Eutrófica
1699. ¿Cuál es el diagnóstico que usted plantea en un niño de 8 meses sin antecedentes
relevantes, que presenta tos, T° 40°, convulsiones tónico-clónicas generalizadas que duran
15 minutos y que después del episodio se detecta déficit motor en miembro inferior
derecho? (2011 - A)
A. Crisis de ausencia
B. Síncope febril
C. Crisis convulsiva febril simple
D. Espasmos infantiles
E. Convulsión febril compleja
1700. Respecto al desarrollo puberal en una mujer, indique la secuencia correcta de aparición:
(2011 - A)
A. Menarquía-Crecimiento mamario-Vello pubiano-Crecimiento rápido
B. Crecimiento mamario-Vello pubiano-Crecimiento rápido-Menarquía
C. Crecimiento rápido-Menaquía-Crecimiento mamario-Vello pubiano
D. Vello pubiano-Crecimiento rápido-Menarquía-Crecimiento mamario
E. Crecimiento mamario-Crecimiento rápido-Vello pubiano-Menarquía
1701. Lactante de 11 meses, llega a la emergencia después de presentar una convulsión

tónico-clónica generalizada. Al examen: T° 39°C, somnoliento y hemiparesia derecha. ¿Cuál
de los siguientes exámenes auxiliares solicita usted para confirmar su diagnóstico? (2011 -
A)
A. TAC cerebral sin contraste
B. Hemorragia
C. Estudio de LCR
D. RMN cerebral
E. Electroencefalograma
1702. Neonato de 12 horas, con antecedente de fiebre materna y ruptura prematura de

membrana mayor de 18 horas: líquido amniótico maloliente. Al examen:irritable y con
hepatomegalia. ¿Cuáles la posibilidad diagnóstica? (2011 - A)
A. Sepsis neonatal tardía
B. Infección por citomegalovirus
C. Sifilis congénita
D. Sepsis neonatal precoz
E. Sepsis nosocomial
1703. ¿Cuál es la capacidad gástrica de un recién nacido respecto a su peso? (2011 - A)

A. 50 %

B. 1%
C. 10%
D. 15 %
E. 20 %
1704. ¿Cuál es la posición para dormir más recomendable en el lactante que disminuye el
riesgo de muerte súbita? (2011 - A)
A. Decúbito prono
B. Lateral izquierda
C. Supina
D. Trendelenburg
E. Semi sentada
1705. ¿Cuál es el diagnóstico probable en un neonato de 3 días que presenta rechazo al

alimento, letargia e hiperbilirrubinemia indirecta de 25 mg/dL? (2011 - A)
A. Sepsis neonatal
B. Encefalopatía bilirrubinica
C. Ictericia asociada a lactancia materna
D. Ictericia asociada a lactancia materna
E. Atresia biliar congénita
1706. Recién nacido de 48 horas, 42 semanas de edad gestacional que presenta hipoactividad,
polipnea y plétora. Exámenes auxiliares: Hemograma normal, Hematocrito 70%, Glucosa 55
mg/dL. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? (2011 - A)
A. Sepsis neonatal
B. Hipoglicemia
C. Policitemia
D. Hipocalcemia
E. Neumonía neonatal
1707. ¿Cuál es el signo más frecuente en la mal nutrición calórico proteica (Kwashiorkor)?
(2011 - A)
A. Lesiones cutáneas
B. Edema generalizado
C. Pelo ralo y fino
D. Pérdida de masa muscular
E. Irritabilidad
1708. Escolar de 7 años acude a emergencia con un rash purpúrico y petequial en la región
glútea y extremidades inferiores. Lúcida, afebril, edema de rodilla derecha, indolora y
exantema en miembros inferiores. Leucocitos normales, plaquetas: 400 000/mm3. ¿Cuál es
el diagnóstico probable? (2011 - A)
A. Púrpura trombocitopénica idiopática
B. Lupus eritematoso sistémico
C. Meningococemia
D. Púrpura de Henoch-Schönlein
E. Artritis reumatoide juvenil
1709. Lactante de 11 meses con febrícula de 3 días, presenta enrojecimiento facial que se
extiende al tronco y extremidades proximales respetando palmas y plantas. ¿Cuál es el
probable diagnóstico? (2011 - A)
A. Rubéola

B. Eritema infeccioso
C. Enfermedad febril inespecífica
D. Enfermedad mano-pie-boca
E. Escarlatina
1710. ¿Cuál de las siguientes malformaciones congénitas es producida por el virus de la

rubeola? (2011 - A)
A. Hipospadia
B. Hipertrofia pilórica
C. Catarata
D. Craneoquisis
E. Persistencia del ductus arterioso
1711. Lactante con vómitos y diarrea desde hace 2 días, en el examen físico presenta
irritabilidad, fontanela anterior abombada, mucosas secas “lengua de loro”, taquicardia,
ausencia de signo del pliegue, hiperreflexia. Por los signos clínicos mencionados. ¿A qué
tipo de deshidratación corresponde? (2011 - A)
A. Isotónica
B. Hipertónica
C. Hipotónica
D. Leve
E. Moderada
1712. ¿Cuál es el diagnóstico probable en un niño de 3 años con distensión abdominal, vómitos
y heces con sangre de color rojo grosella? (2011 - A)
B. Invaginación intestinal
C. Diverticulo de Meckel
D. Hipertrofia congénita del píloro
E. Peritonitis
1713. Ictericia neonatal a predominio directo progresiva, BT: 31 mg/dl ¿Cuál es el diagnóstico
A. Atresia biliar
B. b.Anemia hemolítica
C. c.Hipoplasia de vías biliares
D. d.Quiste del colédoco
E. e.Estenosis de los conductos biliares
1714. Lactante que no quiere su papilla ¿cuál debe ser la conducta?: (2012 - A)
A. Utilizar endulzantes artificiales
B. Agregarle sal a la papilla
C. Darle solo puré de fruta
D. Fraccionar las tomas de papillas.
E. Agregar condimentos naturales
1715. Niño con fiebre, inyección conjuntival, lesiones descamativas en las manos y
adenopatías ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - A)
A. Celulitis
B. Carbunco
C. Pioderma gangrenoso
D. Enfermedad de Kawasaki

E. Enfermedad de Lyme
1716. Lesión típica de la varicela: (2012 - A)

A. Vesícula
B. Pápula
C. Ampolla
D. Flictena
E. Placas
1717. Niño con fiebre, convulsión tónico clónica generalizada, de 3 minutos de duración y sin
secuelas ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - A)
A. Convulsión febril complicada
B. Convulsión febril simple
C. Crisis mioclónica
D. Ausencias
E. Crisis atónica
1718. ¿Qué vacuna está contraindicada en un niño alérgico a la ovoalbúmina? (2012 - A)

A. Vacuna pentavalente
B. BCG
C. Vacuna triple SPR
D. Vacuna HVB
E. Vacuna contra el neumococo
1719. Niño de 9 meses de edad que tiene un peso de 10kg, cabello despigmentado, edema en
miembros, queilitis y eccema ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - A)
A. Marasmo
B. Eutrófico
C. Desnutrición calórica-proteica
D. Kwashiorkor
E. Con bajo peso
1720. Paciente diagnosticada de varicela en el tercer trimestre. Nace un niño eutrófico,

actualmente tiene lesiones en costra. ¿Qué recomendaría? (2012 - A)
A. Evitar la lactancia
B. No dar antihistamínicos
C. No bañar al niño
D. Facilitar la lactancia.
E. Administrar ácido acetil salicílico
1721. Paciente en el sexto mes de vida ¿Qué vacuna que debe recibir?: (2012 - A)
A. Vacuna contra Rotavirus
B. Antihepatítica-HVB
C. BCG
D. APO y pentavalente
E. Vacuna contra el neumococo
1722. A los cuantos días se hace el control familiar del RN al dar el alta: (2012 - A)
A. 24 horas
B. 48 horas
C. 72 horas
D. 96 horas

E. 5 días
1723. Niño que ingirió caustico y la madre le dio leche ¿Cuál es el tratamiento que debe
recibir? (2012 - A)
A. Observación
B. Endoscopía digestiva alta
C. Colocar sonda nasogástrica
D. Hacer lavado gástrico
E. Hidratación enérgica
1724. Niño de 5 años a quien un antihistaminico que le provoca una torsaide de pointes ¿Cuál
es el medicamento? (2012 - A)
A. Levocetirizina
B. Terfenadina
C. Clorfeniramina
D. Loratadina
E. Desloratadina
1725. ¿Qué predomina durante la adolescencia temprana? (2012 - A)

A. Más masturbación que la tardía
B. El cambio de voz
C. Se produce el estirón masculino
D. El desarrollo puberal alcanza las características del adulto
E. Inicio del pensamiento abstracto
1726. Niño con contacto de TBC, sin sintomatología. El PPD es 10mm ¿que indicaría?: (2012 -
A)
A. INH 10mg/kg por 1 mes
B. INH 10mg/kg por 3 meses
C. INH 10mg/kg por 6 meses
D. INH 10mg/kg por 12 meses.
E. INH 10mg/kg por 9 meses.
1727. Niña con cuadro clínico de hepatitis A ¿Qué exámenes de laboratorio se debe solicitar?:
(2012 - A)
A. Transaminasas y anticuerpos IgM antiHVA
B. Transaminasas y anticuerpos IgG antiHVA
C. Transaminasas
D. Transaminasa y bilirrubina
E. Transaminasas y anticuerpos IgM e IgG antiHVA
1728. En un hijo de madre con rubeola ¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente? (2012
- A)
A. CIV
B. CIA
C. PCA
D. Transposición de grandes vasos
E. Tetralogía de Fallot
1729. Hijo pretérmino de madre RPM con signos de obstrucción y sangrado al defecar ¿Cuál
A. Neumoperitoneo

B. Neumoretroperitoneo
C. Enterocolitis necrotizante
D. Trombosis mesentérica
E. Aire en la vena porta
1730. Lactante con diarrea, está irritable con signo del pliegue positivo. ¿Cuál es el grado de
deshidratación? (2012 - A)
A. No deshidratación
B. Deshidratación leve
C. Deshidratación severa
D. Deshidratación moderada
E. Shock
1731. Niño con pancitopenia y visceromegalia ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 -
A)
A. Leucemia mielomielocítica crónica
B. Leucemia mieloide aguda
C. Leucemia linfática aguda
D. Leucemia mielógena crónica
E. Leucemia linfocítica crónica
1732. Hernia que sale por el triángulo de Hasselbach. (2012 - A)

A. Hernia inguinal indirecta
B. Hernia inguinal directa
C. Hernia de Litre
D. Hernia de Spiegel
E. Hernia femoral
1733. Paciente con cuadro clínico de obstrucción intestinal por hernia, el examen auxiliar para
evaluación que ayude al diagnóstico es: (2012 - A)
A. Tomografía computarizada de abdomen
B. Radiografia de abdomen en decúbito
C. Radiografia de abdomen en bipedestación
D. Resonancia magnética de abdomen
E. Ecografía abdominal
1734. ¿En una hernia gigante, que debe hacerse en el preoperatorio que facilite la cirugía?.
(2012 - A)
A. Profilaxis antibiótica
B. Hidratación enérgica
C. Neumoperitoneo progresivo
D. Colocación de sonda rectal
E. Administrar coloides IV
1735. Dolor abdominal crónico tipo cólico e ictericia. Exámenes de laboratorio: BT: 10mg/dl
B. Colelitiasis
C. Cáncer de páncreas
D. Coledocolitiasis
E. Tumor de Klatskin

1736. ¿Cómo se denomina a la protrusión por el fondo de saco de Douglas? (2012 - A)

A. Enterocele
B. Cistocele
C. Rectocele
D. Proctocele
E. Quiste de Gardner
1737. Paciente con cuadro clínico de pancreatitis aguda ¿Cuál es el examen auxiliar que se
debe solicitar inicialmente? (2012 - A)
A. Procalcitonina
B. Amilasa sérica
C. TGO
D. Proteína C reactiva
E. Deshidrogenasa láctica
1738. Señale la lesión benigna más frecuente en hallazgo de hígado: (2012 - A)

A. Adenoma
B. Hemangioma
C. Angiomiolipoma
D. Hamartoma
E. Hiperplasia nodular focal
1739. Anciana postcolecistectomizada presenta dolor y distensión abdominal, además

náuseas y vómitos ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - A)
B. Suboclusión intestinal
C. Intusucepción
D. Ileo metabólico
E. Ileo biliar
1740. ¿Cuál es el área de superficie corporal de un paciente quemado a nivel de la cara y 2

manos : (2012 - A)
A. 13%
B. 10%
C. 15%
D. 23%
E. 6%
1741. ¿Cuál es el objetivo de la maniobra de Pringle? (2012 - A)

A. Detección de sangrado
B. Prevenir infecciones
C. Control del sangrado
D. Prevenir daño del tejido
E. Prevenir del hilio
1742. ¿Cuáles son los signos clínicos del Test de Silverman y Anderson? (2012 - B)
A. Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide, disbalance toracoabdominal
B. Quejido, aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide, taquicardia
C. Aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide, disbalance toracoabdominal, hipotonia
D. Retracción xifoide, disbalance toracoabdominal
E. Aleteo, tiraje subcostal, retracción xifoide, taquicardia

1743. ¿Cuál es el tratamiento de asma severo, score 12 puntos? (2012 - B)

A. B2 agonistas
B. Modificadores de leucotrienos
C. Xantinas
D. Hidroxicortisona EV
E. Bromuro de ipratropio
1744. Lactante con amamantamiento entrecortado, taquipneico, con diaforesis ¿Cuál es el

A. Neumonía aguda
B. ICC neonatal
C. Epiglotitis aguda
D. Cuerpo extraño en las vías respiratorias
E. Tromboembolismo pulmonar
1745. Lactante febril, presenta convulsiones sólo en un hemicuerpo y hemicara, con

somnolencia post-ictal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - B)
A. Convulsión febril
B. Otitis media
C. Meningitis aguda
D. Hipoglicemia
E. Absceso cerebral
1746. ¿Cuál es el primer parámetro a controlar en deshidratación? (2012 - B)

A. Signo del pliegue
B. Humedad de las mucosas
C. Escala de Glasgow
D. Volumen urinario
E. Peso corporal
1747. Paciente con labio leporino, microftalmia e implantación baja de oreja unilateral ¿A qué
cromosomopatía corresponde? (2012 - B)
A. Monosomía (45, XO)
B. Trisomia 21
C. Trisomía 13
D. Trisomia 17
E. Trisomia 18
1748. ¿Cuál es la diuresis mínima en un neonato? (2012 - B)

A. 2 cc/ Kg / hr
B. 0.5 cc/ Kg / hr
C. 1.5 cc/ Kg / hr
D. 1 cc/ Kg / hr
E. 0.3 cc/ Kg / hr
1749. Lactante que presenta deposiciones líquidas de color amarillo sin moco ni sangre. ¿Cuál
A. Infección intestinal bacteriana
B. Enterocolitis
C. Lactante normal
D. Infección intestinal viral

E. Otitis media
1750. Primogénito varón presenta vómitos explosivos y reptación gástrica en su tercera

semana de vida. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - B)
A. Gastroenteritis viral
B. Vólvulo intestinal
C. Estenosis hipertrófica de píloro
D. Invaginación intestinal
E. Reflujo gastroesofágico
1751. Lactante que presenta al tercer día de nacido ictericia leve en tórax y moderada en
abdomen, la BT es de 11 mg/ dl ¿Cuál es el manejo más adecuado? (2012 - B)
A. Observación 24-49 horas
B. Fototerapia
C. Fenobarbital
D. Metaloporfirinas
E. Exanguíneotransfusión
1752. ¿Cuál es la causa de lesión parenquimal renal asociada a insuficiencia renal aguda en un
niño? (2012 - B)
A. Síndrome urémico hemolítico
B. Invaginación intestinal
C. Sepsis
D. Meningitis
E. Púrpura trombótica trombocitopénica
1753. ¿Cuál es el motivo de consulta más frecuente de los adolescentes? (2012 - B)

A. Lesiones cerebrales
B. Lesiones cardiacas
C. Lesiones renales
D. Lesiones musculoesqueléticas
E. Lesiones respiratorias
1754. Niño que presenta salivación y disfagia. En el examen físico se encuentra tumor
amigdaliano. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (2012 - B)
A. Absceso retromolar
B. Mononucleosis infecciosa
C. Absceso periamigdaliano
D. Absceso retrofaríngeo
E. Linfoma
1755. Niño con cuadro clínico de bronquitis aguda que presenta en forma brusca disnea. ¿Cuál
es la complicación? (2012 - B)
A. Absceso pulmonar
B. Neumotórax
C. Atelectasia
D. Derrame pleural
E. Neumonía aguda
1756. Una madre consulta porque su hijo lactante duerme de 15 a 16 horas al día. ¿Cuál es el
A. Otitis media

B. Hipocalcemia
C. Es sueño normal
D. Meningitis
E. Hipoglicemia
1757. RCP neonatal después de VPP (ventilación a presión positiva) y FC < 50 ¿Cuál es la
conducta a seguir? (2012 - B)
A. Administración de naloxona
B. Intubación endotraqueal
C. Compresiones más VPP
D. Administración de adrenalina
E. Administración de expansores plasmáticos
1758. Niña que en la Escala de Tanner tiene las siguientes características: mama aumentada
de tamaño y areola aumentada sin doble contorno, vello pubiano rizado. ¿Cuál es el estadío?
(2012 - B)
A. I
B. IV
C. III
D. V
E. II
1759. Paciente de 8 años asmático, ingresa a emergencia con disnea severa y obnubilado.
Desde hace 72 horas sus síntomas se han reagudizado a pesar del tratamiento. Presenta
pulso paradójico, ritmo de galope, discreto edema periférico, hepatomegalia. ¿Cuál es el
diagnóstico? (2013 - A)
A. Crisis asmática
B. Status asmático
C. Asma moderada
D. Bronconeumonía
E. Neumopatía
1760. Lactante de 2 meses, nacido por parto vaginal que presenta conjuntivitis,
posteriormente tos con periodos de apnea, la tos se hace paroxística. ¿Cuál es el probable
agente infeccioso? (2013 - A)
A. Bordetlla parapertussis
B. Bordetella bronchoseptica
C. Mycoplasma pneumoniae
E. Listeria monocytogenes
1761. Lactante varón de 9 meses con llanto persistente de 6 horas de evolución, deposiciones
sanguinolentas, fiebre y masa abdominal a la palpación. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - A)
A. Malrotación intestinal
B. Intususcepción
C. Divertículo de Meckel
D. Disentería
E. Enfermedad de Hirshpung
1762. Recién nacido de parto domiciliario con llanto inmediato e historia perinatal de
polihidramnios según ecografía. Es traído por la madre por presentar vómitos inmediatos a
la lactancia ¿Qué examen confirma su sospecha diagnóstica? (2013 - A)

A. Esofagografía
C. Biometría hemática
D. Examen completo de orina
E. Ecografía transfontanelar
1763. Lactante varón de 18 meses presenta ausencia de ambos testículos en el escroto, cual
es la primera posibilidad diagnostica? (2013 - A)
A. Criptorquidia
B. Testículos retractiles
C. Agenesia testicular
D. Hermafroditismo
E. Hernia congénita
1764. Lactante de 5 meses, con fiebre de 40 C, hace 4 días. Antecedente de otitis media.
Presenta irritabilidad, nauseas, vómitos y convulsión tónico-clónica generalizada. Al
examen: febril, fontanela anterior abombada, aumento de tono generalizado y reflejos
aumentados, ¿Cuál es el diagnostico? (2013 - A)
A. Hipertension endocraneana
B. Tumor cerebral
C. Hemorragia subaracnoidea
D. Meningoencefalitis bacteriana
E. Ingesta de toxico
1765. La atresia esofágica con fistula se asocia con mayor frecuencia a: (2013 - A)
A. Oligohidramnios
B. Abdomen excavado
C. Polihidramnios
D. Post madurez
E. Cardiomegalia
1766. El tipo de shock más frecuente en niños es: (2013 - A)

A. Cardiogenico
B. Distributivo
C. Hipovolemico
D. Disociativo
E. Obstructivo
1767. Si un niño presenta alergia al huevo, ¿Qué vacuna está contraindicada? (2013 - A)
A. BCG
B. Antineumococo
C. Hepatitis A
D. Varicela
E. Fiebre Amarilla
1768. Niña de 11 meses de edad que al ser evaluada se encuentra que: sostiene la cabeza,
permanece sentada en posición de trípode, coge objetos con toda la palma, pero no puede
aún mantenerse en pie con ayuda. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - A)
A. Retardo severo del desarrollo
B. Retardo moderado del desarrollo
C. Desarrollo normal
D. Leve retardo

E. Miodistrofia
1769. Niño de 1 año y 2 meses es llevado a Emergencia por presentar desde hace 3 días fiebre,
irritabilidad y vómitos. Examen físico: Irritabilidad marcada, resto del examen normal.
Además de solicitar hemograma, hemocultivo y examen de orina, ¿Qué examen es
prioritario? (2013 - A)
A. Electrolitos
B. Proteína C reactiva
C. Punción lumbar
D. IFI viral
E. Urocultivo
1770. En la evaluación a un recién nacido se encuentra anomalías cardíacas y catarata. La

madre presentó exantema en cara y tórax durante la cuarta semana de gestación. ¿Cuál es
la probable enfermedad que sufrió la madre durante su embarazo? (2013 - A)
A. Mononucleosis
B. Rubeola
C. Toxoplasmosis
D. Sarampión
E. Varicela
1771. La exposición a la violencia televisiva en un niño puede generar: (2013 - A)

A. Temores
B. Timidez
C. Desensibilización
D. Hipoactividad
E. Enuresis
1772. Recién nacido de 5 días, parto domiciliario atendido por el padre. No fue llevado al
Centro Médico. Recibe lactancia materna. De pronto presenta sangrado nasal y sangre en
heces. El examen clínico es normal. ¿A qué cuadro clínico se relaciona? (2013 - A)
A. Deficiencia de vitamina K
B. Sepsis neonatal
C. Hepatopatía grave
D. Alergia a proteína de la leche
E. Deficiencia de vitamina C
1773. ¿En qué grupo etario se presenta con mayor frecuencia la insuficiencia cardíaca
congestiva en niños? (2013 - B)
A. 1 a 5 años
B. 6 a 10 años
C. 11 a 15 años
D. Menores de 6 meses
E. 6 a 12 meses
1774. RN de 35 semanas nacido por cesárea de madre con pre eclampsia severa. Peso: 1700
gr. Apgar: 9 al minuto, líquido amniótico claro. Presenta quejido, aleteo nasal, retracción
intercostal, subcostal y supraesternal. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Neumonía neonatal
B. Taquipnea transitoria del recién nacido
C. Enfermedad de membrana hialina
D. Hipertensión pulmonar persistente

E. Sepsis
1775. Paciente de 25 días con hepatomegalia, vómitos, hipoglicemia, convulsiones, catarata,

pobre ganancia ponderal. Presencia de sustancias reductoras en heces luego de la ingesta
de leche. ¿Cuál es la principal posibilidad diagnóstica? (2013 - B)
A. Galactosemia
B. Enfermedad de Pompe
C. Fenilcetonuria
D. Homocistinemia
E. Von Gierke
1776. Paciente de 3 años acude a emergencia porque 2 horas antes del ingreso presenta
mordedura canina en mano. Recibió todas sus vacunas hasta el año de edad. ¿Qué
tratamiento debe recibir? (2013 - B)
A. Amoxicilina + clindamicina
B. Cefalexina + sulfametoxazol
C. Cefalotina + clindamicina
D. Clindamicina + ciprofloxacino
E. Amoxicilina + ácido clavulánico
1777. Niño de 7 años con sospecha diagnóstica de leucemia linfoblástica previamente al

aspirado de médula ósea (AMO), el médico debe solicitar: (2013 - B)
A. Autorización verbal de los padres
B. Consentimiento informado
C. Presencia de la enfermera
D. Ecografía abdominal
E. Radiografía ósea
1778. Niño de 7 años que es traído por presentar diarreas intermitentes, claras, dolor
abdominal y distensión postprandial. Apetito conservado. Examen clínico normal. ¿Cuál es
el diagnóstico? (2013 - B)
A. Giardiasis
B. Toxocariasis
C. Oxiuriasis
D. Hidatidosis
E. Ascariasis
1779. La erupción dental en niños se inicia a los … meses (2013 - B)

A. 8
B. 2
C. 4
D. 6
E. 10
1780. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es menos probable encontrar en un recién nacido
pretérmino de 36 semanas con hipoglicemia? (2013 - B)
A. Irritabilidad
B. Pobre succión
C. Hipertermia
D. Convulsiones
E. Hipotermia

1781. Recién nacido macrosómico con 4200 gramos de peso. Nace flácido, sin esfuerzo
respiratorio, FC 66x´, con cianosis central. Es ventilado con presión positiva y O2 al
40%.persistecon cianosis central, FC 50x, con esfuerzo respiratorio. ¿Cuál es el siguiente
paso? (2013 - B)
A. Infundir bicarbonato de sodio
B. Masaje cardiaco
C. Aplicar adrenalina
D. Seguir con ventilación a presión positiva
E. Intubación endotraqueal
1782. Ante un paciente con diagnóstico de tos convulsiva. ¿Cuál es el tratamiento indicado?
(2013 - B)
A. Sólo medidas higiénicas
B. Eritromicina por 5 días
C. Sólo medidas dietéticas
D. Eritromicina por 14 días
E. Amoxicilina por 7 días
1783. Traen a Emergencia a niña de 4 años que había estado jugando en la chacra de su abuela.
Presenta sialorrea, debilidad, vómitos, diarrea y cólicos. Examen: fasciculaciones musculares
y pupilas mióticas. ¿Cuál es el tratamiento? (2013 - B)
A. N-acetil cisteína
B. Fisostigmina
C. Sulfato de atropina
D. Pilocarpina
E. Flumazenilo
1784. Adolescente de 14 años, con amenorrea primaria, talla baja, cuello alado, implantación
baja de cabello y pabellones auriculares, cúbito valgo y tórax en escudo con pezones muy
separadas. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2013 - B)
A. Síndrome de varón XX
B. Síndrome de Klinefelter
C. Disgenesia gonadal mixta
D. Síndrome de Kallmann
E. Síndrome de Turner
1785. Pre-escolar de 4 años, presenta edema extenso en la extremidad después de 2 días de

aplicación de vacuna DPT. Según la Norma Técnica sanitaria de vacunación del Ministerio de
Salud. ¿Cuál es la definición operativa del caso? (2013 - B)
A. Hipersensibilidad al toxoide tetánico (tipo Arthur)
B. Absceso localizado
C. Evento supuestamente atribuido a la vacunación o inmunización (ESAVI)
D. Trauma en extremidad afectada
E. Falla vacuna primaria
1786. Lactante de 6 semanas, cursa con episodios de vómitos no biliosos, en proyectil. Al

examen se observa peristaltismo gástrico y se palpa tumoración en epigastrio. ¿Cuál es el
A. Atresia duodenal
B. Estenosis yeyunal
C. Atresia ileal
D. Estenosis duodenal

E. Estenosis pilórica
1787. Paciente de 26 años sin antecedente familiar de malformaciones fetales ni pérdidas. Dos
controles prenatales en el tercer trimestre y recién nacido vino a término con espina bífida.
Si hubiera sido educado oportunamente. ¿Cuál delos siguientes suplementos hubiese
prevenido dicha enfermedad? (2013 - B)
A. Sulfato ferroso
B. Ácido fólico
C. Magnesio
D. Zinc
E. Vitamina C
1788. Niña de 5 años que presenta exantema puntiforme confluente en cara y tronco
acompañado de fiebre de 38°C. Examen: orofaringe congestiva, enantema en paladar.
Adenopatías dolorosas de 2x2 cm. En cuello región posterior y retroauricular. ¿Cuál es el
A. Exantema súbito
B. Rubéola
C. Sarampión
D. Varicela
E. Escarlatina
1789. Paciente de 7 años presenta prurito vulvar y anal, con flujo vaginal hace varios meses.
Test de Graham positivo. ¿Cuál es el diagnóstico? (2013 - B)
A. Moniliasis
B. Oxiuriasis
C. Trichomoniasis
D. Streptococosis
E. Vaginosis
1790. Paciente escolar de 3 años de edad que ingiere accidentalmente una solución de lejía o
soda cáustica presentando dolor, salivación y congestión de la mucosa nasal. ¿Cuál es la
conducta inmediata a seguir? (2011 - B)
A. Provocar emesis
B. Lavado gástrico
C. Limpieza de la piel y mucosa
D. Carbón activado
E. Gluconato de calcio, EV.
1791. De las siguientes alternativas. ¿Cuál es la característica de la ginecomastia puberal

fisiológica? (2011 - B)
A. Se obtiene buenos resultados tratándolos con corticoides
B. Aparecen hacia el final de la pubertad en alrededor de los 2/3 de los varones
C. No ocasiona graves trastornos emocionales al adolescente
D. Suele ser una alteración transitoria
E. Suele persistir más allá de los 2 años
1792. Niño de 4 meses con lactancia materna que presenta deposiciones con moco, sin sangre
en número de 3 veces por día. No vómitos, afebril, sin signos de deshidratación oral. ¿Cuál
es la conducta a seguir? (2011 - B)
A. Lactancia materna más suero de rehidratación oral
B. Lactancia materna y sopa de zanahoria

C. Administrar fórmula láctea sin lactosa

D. Lactancia materna exclusiva
E. Reposo gástrico por 6 horas
1793. De acuerdo a las políticas del MINSA, respecto a la adecuada alimentación del niño (a)
menor de 1 año, para asegurar su buen crecimiento y desarrollo. ¿A los cuántos meses se
debe iniciar la ablactancia o alimentación complementaria? (2011 - B)
A. 12
B. 10
C. 6
D. 8
E. 3
1794. RN de 3 días con antecedente de madre hipertiroidea en tratamiento. ¿Qué prueba de

laboratorio solicita para diagnosticar la enfermedad tiroidea? (2011 - B)
A. TSH y T4 libre
B. Albúmina sérica
C. T3
D. Saturación de transferrina
E. Anticuerpos antitiroideos
1795. Lactante de 11 meses ingresa a emergencia después de presentar una convulsión tónico-
clónica generalizada. Examen: T° 39, letargia y con hemiparesia derecha. ¿Cuál es la
probabilidad diagnóstica? (2011 - B)
A. Convulsión febril simple
B. Estado post ictal
C. Convulsión febril compleja
D. Crisis epiléptica post febril
E. Meningoencefalitis bacteriana
1796. Lactante de 9 meses, con peso de 7800 g, acude con la madre a Emergencia por
presentar diarrea aguda acuosa y deshidratación severa. ¿Cuál es el volumen en ml de
solución endovenosa a reponer en las 3 primeras horas? (2011 - B)
A. 820
B. 560
C. 780
D. 900
E. 850
1797. ¿Hasta qué semana se debe prescribir esteroides para la maduración pulmonar fetal
estadísticamente significativa? (2011 - B)
A. 32
B. 34
C. 36
D. 30
E. 28
1798. Lactante de 5 meses, que hace 3 días presenta rinorrea, fiebre y tos. Examen: taquipnea,
tiraje intercostal y sibilantes espiratorios. Rx de tórax: pulmón insuflado por atrapamiento
de aire. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (2011 - B)
A. Bronconeumonía
B. Asma del lactante

C. Bronquiolitis
D. Neumotórax espontáneo
E. Laringotraqueítis
1799. Varón de 1 mes de primera gestación, cursa con vómitos explosivos no biliosos,
progresivos y pobre ganancia ponderal. ¿Cuál es su primera posibilidad diagnóstica? (2011
- B)
A. Estenosis duodenal
B. Atresia de vías biliares
C. Páncreas anular
D. Estenosis pilórica
E. Malrotación intestinal
1800. En un lactante de 2 meses, el signo sugerente de insuficiencia cardiaca congestiva es…

(2011 - B)
A. Apnea
B. Tos
C. Convulsiones
D. edema facial
E. pobre succión
1801. Neonato de 42 semanas de edad gestacional con síndrome de aspiración de líquido

amniótico meconial. Examen: hipotonía, cianosis, apnea y bradicardia. ¿Cuál es la conducta
inmediata a seguir? (2011 - B)
A. Administrar adrenalina
B. Administrar oxígeno con bolsa y mascarilla
C. Intubar y aspirar la tráquea
D. Intubar tráquea y aplicar oxígeno a presión
E. Estimular táctilmente la respiración
1802. En el maltrato infantil. ¿Cuál es la conducta más importante a seguir? (2011 - B)

A. Determinar la seguridad del niño
B. Indicar su hospitalización
C. Notificar al fiscal del Ministerio Público
D. Informar a los padres de sospecha de maltrato
E. Coordinar la asistencia de familiares
1803. RN varón, de edad gestacional: 32 semanas. Con antecedente de madre diabética. A las
2 horas presenta dificultad respiratoria. ¿Cuál es la posibilidad diagnóstica? (2011 - B)
A. Atresia esofágica
B. Neumonía
C. Enfermedad de la membrana hialina
D. Neumotórax
E. Hipoplasia pulmonar
1804. ¿Cuál es la constante somatométrica que identifica a la malnutrición crónica infantil?

(2011 - B)
A. Déficit de peso para la talla
B. Déficit de talla para la edad
C. Déficit de peso para la edad
D. Talla para la edad en 96%
E. Peso debajo del percentil 25

1805. Niña de 2 años es llevada a la consulta porque micciona “sin aviso” y la mamá desea
saber hasta qué edad debe esperar para que su hija controle el esfínter vesical externo.
¿Cuál es la edad promedio en meses para el control del esfínter? (2011 - B)
A. 30
B. 12
C. 10
D. 15
E. 26

SALUD PÚBLICA

1806. En las pruebas diagnósticas, cuando aumenta la prevalencia, entonces: (2003 - A)

A. El valor predictivo positivo disminuye
B. Aumenta la sensibilidad
C. Disminuye la especificidad
D. El valor predictivo positivo aumenta
E. El valor predictivo negativo aumenta
1807. El concepto de razón se expresa como: (2003 - A)

A. x+y/x
B. x/x+y.
C. x/y
D. x+y/y
E. (x+v/x)*100
1808. Una característica de los estudios de cohortes es que: (2003 - A)

A. Son útiles en enfermedades frecuentes
B. Necesitan pocos sujetos para la conformación de grupos
C. No permiten estimar el riesgo relativo
D. Están indicados para las enfermedades raras
E. La determinación del factor de riesgo está sujeto a error
1809. La red de servicios de salud según niveles de atención se utiliza para: (2003 - A)
A. Atender necesidades no identificables
B. Atender exigencias epidemiológicas
C. Priorizar demandas
D. Mejorar la notificación de casos
E. Mejorar cobertura con atención integral
1810. En la planificación estratégica, el análisis interno se realiza mediante la identificación de:

(2003 - A)
A. Fortalezas y amenazas
B. Fortalezas y debilidades
C. Debilidades y amenazas
D. Debilidades y oportunidades
E. Oportunidades y fortalezas
1811. Es un indicador de la calidad de la estructura en los servicios de salud: (2003 - A)

A. Relaciones interpersonales
B. Equipamiento
C. Recuperación
D. Satisfacción del usuario
E. Integralidad
1812. La eficiencia de un programa se establece ponía relación entre: (2003 - A)

A. N de personas controladas / N0 de personas programadas
B. Costo del programa / N0 de personas programadas
C. Costo del programa / N0 de personas curadas
D. Niños protegidos / total de niños vacunados
E. Partos atendidos / costo del programa
1813. El Código de Nuremberg estableció normas para: (2003 - B)

A. Los procedimientos quirúrgicos en época de guerra

B. Los procedimientos médicos en general

C. Las publicaciones médicas
D. El consentimiento informado previo a toda investigación
E. Los procedimientos médicos en época de guerra
1814. La relación porcentual entre el número de atendidos y el número de sujetos susceptibles

a recibir la atención se denomina: (2003 - B)
A. Rendimiento
B. Concentración
C. Consultantes
D. Cobertura
E. Grado de ocupación
1815. En los ensayos clínicos controlados podemos afirmar: (2003 - B)

A. El que administra el tratamiento debe saber qué está administrando a quién administra,
para evitar confusiones
B. La comparación solamente puede hacerse con un placebo o un grupo sin intervención
C. Es necesario el enmascaramiento triple ciego para un mejor control de otras variables
no consideradas en el estudio
D. La comparación puede hacerse con un placebo, un tratamiento o un procedimiento
preexistente
E. La medición basal puede suprimirse cuando existe un grupo de control bien
seleccionado
1816. ¿En cuál de los siguientes estudios es indispensable aleatorizar? (2003 - B)

A. Casos y controles
B. Cohortes
C. Ensayo clínico controlado
D. Estudio longitudinal
E. Estudio cuasi-experimental
1817. Una prueba Chi-cuadrado resulta significativa cuando es aplicada a una muestra de
personas clasificadas por condición de presentar o no presentar asma y como expuesta o no
expuesta a contaminación ambiental, luego se puede concluir que: (2003 - B)
A. Asma y contaminación son factores relacionados
B. Asma y contaminación son factores independientes
C. Asma y contaminación son factores homogéneos
D. Hay precedencia temporal entre contaminación y asma
E. El valor p es mayor que 0.05
1818. ¿Cuál es el concepto que caracteriza mejor el proceso de gerencia estratégica en salud?
(2003 - B)
A. Buena dirección, preocupada por la organización
B. El hacer bien las cosas
C. Efícientista, basado solo en la productividad
D. Adaptarse a situaciones cambiantes
E. Supervisión de tipo funcional
1819. Los siguientes elementos pertenecen al esquema de la historia natural de la

enfermedad, según Leavell y Clark, EXCEPTO: (2003 - B)
A. Periodo de infectividad
B. Período patogénico

C. Horizonte clínico
D. Período prepatogéníco
E. Etapa subcliníca
1820. Un Centro de Salud con una población de 10,000 habitantes, en el año 2003, en consulta
médica externa programa 4,000 atenciones para 2,000 habitantes con una concentración
de 2 y un rendimiento de 4 ¿Cuántas horas médico necesitará? (2003 - B)
A. 1,000
B. 2,000
C. 2,500
D. 5,000
E. 8,000
1821. ¿Cuál de los siguientes es el mejor Índice para hacer comparaciones internacionales?
(2003 - B)
A. Razón de mortalidad proporcional
B. Tasa de mortalidad ajustada por edad
C. Tasa cruda de mortalidad
D. Tasa de mortalidad especifica por causa
E. Tasa de mortalidad especifica por sexo
1822. El test estadístico que se utiliza para probar una hipótesis nula con respecto a la medía
de una población menor de 30, pero que no sigue una distribución normal es la: (2003 - B)
A. Prueba de Kruskal - Wallis
B. Prueba de Wilcoxon
C. Prueba t
D. Prueba de Fisher
E. Prueba de Mann Whitney
1823. Se desea determinar el peso de un grupo de escolares. Cinco personas con 5 balanzas
procedieron a realizar el pesaje previa calibración antes de cada pesaje. El sesgo que se
puede producir es: (2004 - A)
A. De confiabilidad
B. Del observador
C. De validez
D. De consistencia
E. Del instrumento
1824. ¿Cuál de los siguientes componentes pertenece a la empresa y sus relaciones externas?:
(2004 - A)
A. Accionistas
B. Propietario
C. Funcionarios
D. Empleados
E. Clientes
1825. En la siguiente tabla tetracórica, el cálculo de la sensibilidad de una prueba diagnóstica

se hace mediante la fórmula: (2004 - A)
PRUEBA ENFERMEDAD
DIAGNÓSTICA SI NO
+ a b
- c d

A. b/(a+b)
B. a/(a+c)
C. c/(c+d)
D. c/(a+c)
E. d/(b+d)
1826. En el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), los cuidados esenciales responden a
___________ y los programas de salud pública responden a (2004 - A)
A. Necesidades de salud / riesgos y daños
B. Ciclos de vida / necesidades de salud
C. Riesgos y daño / necesidades de salud
D. Necesidades de salud / prioridades nacionales
E. Ciclos de vida / riesgos y daños
1827. Al comparar dos medias muestrales el rechazo de una hipótesis nula, que es verdadera,
nos lleva a cometer un error conocido como _____________ (2004 - A)
A. Beta o Tipo II
B. Aleatorio
C. Estándar
D. Alfa o tipo I
E. Sistemático
1828. En el año 2003 se reportaron 80 casos nuevos de dengue hemorrágico en una población
de 25,000 habitantes, de los cuales 5 fallecieron. La incidencia y la letalidad de la
enfermedad fueron: (2004 - A)
A. Incidencia 32 x 1000 hab — Letalidad 6,25 x 1000 hab.
B. Incidencia 3,2 x 1000 hab — Letalidad 6,25 x 100 hab.
C. Incidencia 3,2 x 10000 hab — Letalidad 2 x 100 hab.
D. Incidencia 3,2 x 100 hab — Letalidad 2 x 1000 hab.
E. Incidencia 0,32 x 1000 hab — Letalidad 20 x 10000 hab.
1829. El concepto de eficiencia establece una relación entre: (2004 - A)

A. Organización / recursos
B. Calidad / recursos
C. Logro de objetivos / recursos
D. Actividades / servicios
E. Logro de objetivos 1 metas
1830. ¿Qué porcentaje del área bajo la curva normal estándar se localiza entre +2 desviaciones
estándares de la media?: (2004 - A)
A. 58,6
B. 95,4
C. 68,3
D. 90,4
E. 99,9
1831. Se desea estimar la prevalencia de una enfermedad que se sospecha tiene un

comportamiento estacional. Para obtener una muestra representativa se debe optar por el
muestreo: (2004 - A)
A. Estratificado
B. Aleatorio simple con restitución
C. Aleatorio simple sin restitución

D. Sistemático
E. Por conglomerado
1832. De las siguientes unidades de un Centro de Salud: Medicina, Comité Asesor,

Saneamiento Ambiental, Farmacia, Enfermería, Estadística, Odontoestomatología, Jefatura;
son órganos de línea: (2004 - A)
A. Estadística, comité asesor, jefatura
B. Enfermería, farmacia, odontoestomatología
C. Jefatura, medicina, saneamiento ambiental
D. Medicina, saneamiento ambiental, odontoestoinatología
E. Odontoestomatología, medicina, enfermería
1833. En el año 1980 se produjo un escape de gas radioactivo en una planta de fabricación de
sustancias radioactivas; la planta tenía 500 obreros. La ciudad más cercana a la planta se
encontraba a 1000 Km. de distancia y tenía 2000 habitantes. De 1980 al año 2000 se
diagnosticaron: 25 casos de leucemia mielocítica entre los obreros y en la ciudad más
cercana 5 casos de leucemia ¿Cuál será la tasa de incidencia de leucemia en la población
expuesta?: (2004 - A)
A. 1,2 por cada 100
B. 30 por cada 1000
C. 12 por cada 1000
D. 25 por cada 100
E. 5 por cada 100
1834. Se evalúa una prueba diagnóstica para enfermedad de Alzheimer, los resultados son:
ALZHEIMER
PRUEBA DIAGNOSTICA
SI NO TOTAL
+ 400 200 600
- 100 300 400
500 500 1000
El valor predictivo positivo de la prueba es: (2004 - A)

A. 60%
B. 75%
C. 80%
D. 66%
E. 40%
1835. El nivel óptimo de Participación Comunitaria en Salud, considera que la comunidad

participa en: (2004 - B)
A. Evaluación de actividades
B. Apoyo económico
C. Apoyo de materiales
D. Ejecución de actividades
E. Toma de decisiones
1836. Son características del agente comunitario, EXCEPTO: (2004 - B)

A. Ser promotores de salud
B. Ser reconocidos por la comunidad
C. Ejercer en función de las necesidades de la población
D. Ser desiguados por el establecimiento de salud
E. Desarrollar actividades de prevención

1837. En la selección de sujetos en los estudios de casos y controles: (2004 - B)

A. No debe influir la exposición o no exposición al factor de riesgo
B. Debe tenerse en cuenta la exposición o no exposición al factor de riesgo
C. Los controles deben ser de una población distinta a la de los casos
D. El estado de exposición debe determinarse antes de la enfermedad
E. La proporción de controles debe ser mayor que la de los casos
1838. Se define Infectividad como la capacidad del germen para que: (2004 - B)
A. Produzca enfermedad infecciosa
B. Produzca reacción inmune
C. Ingrese y se multiplique en el hospedero
D. Desarrolle enfermedad infecciosa severa
E. Se transmita al hospedero
1839. Para comparar la distribución de la frecuencia de la edad de dos grupos se utiliza: (2004
- B)
A. Gráfico de barras
B. Gráficos circulares
C. Polígono de frecuencias
D. Tallos y hojas
E. Pictogramas
1840. La proporción de incidencia en la población que puede ser atribuido al factor de riesgo,
se calcula con el: (2004 - B)
A. Riesgo relativo
B. Riesgo atribuible poblacional porcentual
C. Riesgo atribuible
D. Fracción etiológica del riesgo
E. Riesgo atribuible poblacional
1841. La tasa de incidencia de la Bartonelosis en el distrito de Caraz durante el mes de marzo

de 2003 fue de 9.2 por 1000 habitantes. ¿Cuál es la interpretación INCORRECTA de esta tasa?
(2004 - B)
A. La probabilidad de que un habitante de Caraz tenga Bartonelosis es de 9.2 en 1000
B. El habitante de Caraz tiene 9.2 veces más riesgo de enfermar por Bartonelosis
C. El riesgo absoluto de la Bartonelosis en Caraz es de 9.2 en 1000 habitantes.
D. El riesgo de enfermar por Bartonelosis en los habitantes de Caraz es de 9.2 en 1000
habitantes
E. la probabilidad de enfermar por Bartonelosis en Caraz es do 0.0092
1842. El MINSA toma como primera prioridad para señalar un problema de saud publica, el
indicador: (2005 - A)
A. Brote epidémico
B. Calidad de atención medica
C. Magnitud del daño
D. Recorte del gasto
E. Perfil demográfico
1843. ¿Cuál de los siguientes documentos sobre promoción de la salud puso mayor énfasis en
la perspectiva sociopolitica? (2005 - A)
A. Informe de Lalonde (Canada, 1974)

B. Declaración de Santa Fe de Bogota (Colombia, 1992)

C. Declaración de Alma Ata (URSS, 1978)
D. Carta de Ottawa (Canadá, 1986)
E. Declaración de Sundsvall (Suecia 1991)
1844. En relación al muestreo, las características que permiten definir la población que
participa en un estudio, son los llamados criterios de: (2005 - A)
A. Excusión
B. Admisión
C. Selección
D. Aleatorizacion
E. Inclusión
1845. La potencia de una prueba está dada por: (2005 - A)

A. Un intervalo de confianza con un 1% de error
B. La probabilidad de no cometer un error tipo II
C. Un nivel de significacion igual a 0,01
D. Un valor de Z menor de 1.96
E. La probabilidad de cometer un error tipo I
1846. Respecto a la Distribución Binomial, una característica importante es que: (2005 - A)

A. Los ensayos no son independientes
B. Se aplica a las variables, continuas
C. La media y la variancia son iguales
D. Se deriva de Ensayo de Bernoulli
E. El resultado de un ensayo afecta a otro
1847. En epidemiologia, ¿Cuáles son fuentes de información primaria? (2005 - A)

A. Observación, registros HIS, grupos focales
B. Grupos focales, historias clínicas, registros HIS
C. Reportes de necropsias; grupos focales, observación
D. Encuestas, observación, grupos focales
E. Censo poblacinal, grupos focales, registros HIS
1848. La probabilidad de tener una enfermedad si el resultado de la prueba diagnóstica es

positivo se llama: (2005 - A)
A. Especificidad
B. Valor predictivo negativo
C. Valor predictivo positivo
D. Sensibilidad
E. Concordancia
1849. Una medida descriptiva calculada a partir de los datos de una muestra se llama: (2005 -
A)
A. Estatistico
B. Parámetro
C. Población
D. Variable
E. Muestreo
1850. La elaboración del Plan Operativo de un establecimiento de salud tiene como una de sus
características que: (2005 - A)

A. La misión expresa lo cual seremos en el futuro

B. Promueve la participación del equipo de gestión solamente
C. Se programan actividades a lo largo de un año
D. Las fortalezas parten del entorno
E. Busca plantear problemas de la oferta para resolverlos operativamente
1851. En el modelo de atención de salud vigente, el principio fundamental es: (2005 - A)

A. Equidad
B. Integralidad
C. Eficacia
D. Universalidad
E. Solidaridad
1852. La medida que expresa la proporción en la que se reduciría la tasa de incidencia de una
enfermedad en la población si se eliminara el factor de riesgo es: (2005 - B)
A. Riesgo relativo
B. Odds ratio
C. Fracción etiológica del riesgo
D. Riesgo absoluto
E. Riesgo atribuible poblacional
1853. Según el Informe Internacional Lalonde, el factor de menor importancia para mejorar el
estado de salud es: (2005 - B)
A. El control del medio ambiente
B. Los estilos de vida
C. La atención primaria
D. La acción de los establecimientos de salud
E. La biología humana
1854. La prevalencia usual de una enfermedad en un área geográfica determinada se

denomina: (2005 - B)
A. Epidemia
B. Pandemia
C. Holoendemia
D. Endemia
E. Hiperendemia
1855. El proceso continuó que incluye la producción, registro, análisis y comunicación de datos
para la correcta toma de decisiones, se denomina: (2005 - B)
A. Sistema de información
B. Sistema de soporte de decisión
C. Perfil epidemiológico
D. Sistema basado en conocimientos
E. Sistema experto
1856. ¿Cuál de las siguientes medidas de tendencia central, es la más usada para el análisis
estadístico? (2005 - B)
A. La mediana
B. La media
C. La moda
D. La desviación estándar
E. La varianza

1857. ¿Qué gráfico representa el instrumento con mayor validez? (2005 - B)
A.
B.
C.
D.
E.
1858. ¿En cuál de los siguientes estudios se obtiene una sólida evidencia de causalidad entre
un posible factor etiológico y un daño a la salud? (2005 - B)
A. Casos y controles
B. Cohortes prospectivas
C. Casos y controles anidados
D. Cohortes retrospectivo
E. Ensayo clínico aleatorio
1859. Se desea investigar la asociación entre violencia intrafamiliar durante la gestación y su

relación con el bajo peso al nacer. ¿Cuál es el tipo de estudio recomendado? (2006 - A)
A. Transversal
B. Casos y controles
C. Descriptivo
D. Ensayo clínico
E. Cuasi-experimental

1860. En el siguiente grafico de tallos y hojas, el Nº de elementos que constituye la muestra

es: (2006 - A)
2 2 5
3 4 5
4 1 1 6 6 6 7 9
5 4 4 9
6 0
A. 20
B. 14
C. 15
D. 9
E. 19
1861. Varón de 70 años, lucido, activo con diagnóstico de cáncer de próstata sin otra
morbilidad. Sus hijos no quieren que se le mencione el diagnóstico. El paciente solicita que
se le informe su diagnóstico. ¿A qué principio ético apelaría usted para informar al
paciente?: (2006 - A)
A. No Maleficencia
B. Justicia
C. Solidaridad
D. Beneficencia
E. Autonomía
1862. En un departamento del oriente, se desea estudiar los factores de riesgo asociados a la
lepra. La prevalencia es conocida y se sabe que es baja. ¿Qué estudio es el más adecuado
para identificar estos factores? (2006 - A)
A. Ecológico
B. Cohortes
C. Transversal
D. Casos y controles
E. Cuasi experimental
1863. Se hace un estudio para encontrar la relación entre diabetes e hipertensión arterial,
consideradas como variables cualitativas. La prueba de hipótesis a elegir es: (2006 - A)
A. t para datos pareados
B. Ji cuadrado de homogeneidad
C. Ji cuadrado de independencia
D. t para muestras independientes
E. Análisis de varianza
1864. De acuerdo con la teoría de la historia natural de la enfermedad, la prevención

secundaria se realiza en el período: (2006 - A)
A. De cronicidad
B. Post patogénico
C. Pre patogénico
D. De convalecencia
E. Patogénico
1865. Al proceso de dirigir e influir en las actividades laborales de los miembros de un grupo
se denomina: (2006 - A)
A. Influencia

B. Poder
C. Liderazgo
D. Trabajo en equipo
E. Cultura organizacional
1866. El grafico del histograma, se emplea para representar: (2006 - A)

A. Variables cualitativas
B. Variables cuantitativas
C. Frecuencias relativas
D. Cuartiles
E. Dispersión
1867. En el enfoque clásico, los estilos del liderazgo son: (2006 - A)

A. Carismático, social, democrático
B. Carismático, democrático, laissez-faire
C. Carismático, autoritario, laissez-faire
D. Autoritario, democrático, carismático
E. Autoritario, democrático, laissez-faire
1868. El Modelo de Atención Integral de Salud tiene como principio fundamental: (2006 - A)
A. Calidad
B. Integralidad
C. Eficacia
D. Universalidad
E. Solidaridad
1869. En el año 2006, una comunidad de 800 habitantes, el 60% son mujeres y el 40% son
varones; el 7,5% son adultos mayores. Se planifica una campaña de atención y se espera
atender al 10% de cada grupo señalado. ¿Cuántas atenciones se deben programar por
segmento poblacional? (2006 - A)
A. 48 / 32 / 6
B. 60 / 40 / 15
C. 30 / 15 / 13
D. 48 / 15 / 12
E. 80 / 40 / 15
1870. Se desea evaluar el efecto inmunológico de la vacuna contra papilona Virus humano
(PVH). Se selecciona 300 mujeres distribuidas al azar en dos grupos, con anticuerpos basales
negativos. Un grupo recibe vacuna contra el PVH y el otro recibe vacuna para hepatitis B. al
mes siguiente se cosa anticuerpos en ambos grupos ¿Qué tipo de Studio se ha realizado?
(2006 - B)
A. Experimental
B. Cuasiexperimental
C. Cohortes
D. Longitudinal
E. Casos y controles
1871. En el pueblo de salud de Yuramaca ha sido designado un médico, el personal anterior

era técnico. El medico necesita desarrollar sus funciones gerenciales ¿Cuál sería la primera
actividad que realizaría? (2006 - B)
A) Desarrollar programas educativos para la población

B) Elaborar un plan de salud y analizar la situación de salud a través de este plan

C) Realizar un diagnóstico de enfermedades más frecuentes
D) Solicitar más personal porque con el que cuenta no es suficiente
E) Elaborar el análisis de la situación de salud local
1872. Es una comunidad de 460 habitantes, se realizó un evento social al que asistieron 87
personas, las cuales consumieron alimentos preparados por los organizadores. Horas más
tarde, 39 de los participantes presentaron intoxicación alimentaria. ¿Cuál es la tasa de
ataque? (2006 - B)
A. 0,9 x 100
B. 4,5 x 100
C. 8,5 x 100
D. 44,8 x 100
E. 18,9 x 100
1873. El consentimiento se da cuando el paciente acepta o rechaza cualquier acción médica.

Este hecho del paciente se basa en el principio de: (2006 - B)
A. Beneficencia
B. Libertad
C. No malicencia.
D. Justicia
E. Autonomía
1874. En el censo local se obtiene información para la programación de las actividades del
establecimiento de salud. ¿Qué información nos facilita el cálculo de las metas de las
estrategias Sanitaria de inmunizaciones y del Control del Niño Sano (CRED). (2006 - B)
A) Tabla de población por grupos de edades programáticas
B) Pirámide poblacional
C) Población por grupos de edades programáticas
D) Listado de población en riesgo
E) Listado de individuos en riesgo
1875. El concepto de iatrogenia se refiere a: (2006 - B)

A) Negligencia Médica
B) Mala praxis
C) Provocar daño involuntario al paciente
D) Distanasia
E) Delito doloso
1876. El concepto de atención integral considera principalmente: (2006 - B)

A. A la persona en su aspecto mental, fisico y social
B. Brindada en la comunidades con promotores de salud
C. Preventiva, promocional, recuperativa e individual
D. D) Centra en la enfermedad motivo de la consulta
E. Brinda paquetes de servicios básicos recuperativos
1877. El Centro de Salud San Francisco fue creado por influencia política y está ubicado en una
urbanización residencial a tres cuadras del Centro de Salud de San Antonio, tiene baja
productividad por escasa demanda, el rendimiento de horas médico es bajo, los recursos
materiales están almacenados. ¿A qué función de la administración le corresponden estos
problemas? (2006 - B)
A. Planificación

B. Organización
C. Dirección
D. Control
E. Coordinación

1878. En el año 2004 en el distrito de Comas en Lima se presentaron 3 casos de dengue.

Anteriormente no se reportó ningún caso. Este evento se considera una: (2007 - A)
A. Epidemia
B. Endemia
C. Pandemia
D. Holoendemia
E. Epizootia
1879. En el análisis FODA de un hospital, “los permanentes conflictos entre la dirección y el

cuerpo médico” corresponde a: (2007 - A)
A. Debilidad
B. Amenaza
C. Fortaleza
D. Oportunidad
E. Recurrencia
1880. En el diseño de casos y controles, ¿Cuál de las siguientes características deben tener los
controles? (2007 - A)
A. Pertenecer a la misma población de los casos
B. Haber estado expuestos al factor de estudio
C. No deben haber estado expuestos al factor de estudio
D. Pertenecer a una población diferente de los casos
E. No debe tener la potencialidad de desarrollar la enfermedad
1881. La promoción de la salud, se resume en la acción sobre ... y … (2007 - A)

A. Los actores sociales / la enfermedad
B. La salud / la enfermedad
C. Los estilos de vida / las condiciones de vida
D. Los recursos / las condiciones de vida
E. Los estilos de vida / la enfermedad
1882. En Educación para la Salud, la técnica de demostración y redemostración se utiliza para:

(2007 - A)
A. La representación de un problema situacional
B. Aprender mejor en su propio medio
C. Procedimientos que deben realizarse correctamente
D. Dar información a muchas personas
E. Dialogar un tema de salud con su tutor
1883. La acción de promoción de la salud está dirigida a: (2008 - A)

A. Población enferma
B. Individuo sano
C. Grupos vulnerables
D. Grupos de riesgo
E. Población en general
1884. En un distrito con 10,000 habitantes en un año nacen 300 niños, de los cuales fallecen
en el mismo periodo: 5 de sexo femenino y 10 de sexo masculino. ¿Cuál es la tasa de
mortalidad por mil nacidos vivos? (2008 - A)
A. 50
B. 45

C. 55
D. 60
E. 40
1885. La mediana, la moda y la media aritmética coinciden cuando la distribución de datos

asume una curva…. (2008 - A)
A. Multimodal
B. Bimodal
C. Normal
D. Asimétrica con cola a la izquierda
E. Asimétrica con cola a la derecha
1886. De acuerdo a Marc Lalonde, ¿Cuál NO es campo de la salud? (2008 - A)

A. Organización de los servicios de salud
B. Biología humana
C. Medio ambiente
D. Estilos de vida
E. Pobreza
1887. La productividad es el número de actividades o servicios alcanzados en relación a los

recursos disponibles por unidad de tiempo, este es un indicador hospitalario de: (2008 - A)
A. Infraestructura
B. Adecuación
C. Proceso
D. Disponibilidad
E. Resultado
1888. ¿Cuál de los siguientes enunciados NO es un principio de bioética? (2009 B)

A. Beneficiencia
B. No maleficencia
C. Justicia
D. Autonomía
E. Filantropía
1889. ¿A partir de qué elementos se inicia el planeamiento de la calidad en los servicios de

salud? (2009 B)
A. El análisis de diferentes enfoques sobre calidad
B. La estratificación de problemas de desempeño
C. Los instrumentos que facilitan la planificación
D. Los atributos de calidad que se van a incorporar
E. La incorporación de nuevos estándares para medición
1890. En una curva normal, 2 desviaciones estándar corresponden a: (2009 B)

A. 68,3%
B. 58%
C. 90,4%
D. 99%
E. 95,4%
1891. ¿Qué se desarrolla en la administración de un establecimiento nivel I, al relacionar las

actividades de sus diversas unidades para alcanzar las metas propuestas? (2009 B)
A. Motivación

B. Coordinación
C. Planificación
D. Organización
E. Negociación
1892. En un colegio de la comunidad, en donde estudian 500 alumnos, se llevó a cabo un

almuerzo donde participaron 75 alumnos de la promoción y 25 profesores. Posteriormente,
25 de ellos presentan salmonelosis. ¿Cuál es la tasa de ataque? (2009 B)
A. 10%
B. 25%
C. 20 %
D. 5%
E. 15%
1893. La utilización de determinados procedimientos constituye uno de los factores para el

éxito de trabajo en equipo denominado: (2009 B)
A. Participación
B. Compromiso
C. Comunicación
D. Propósito
E. Orden
1894. Niño de 4 años de edad, con secreción nasal, conjuntivitis, alza térmica, erupción
maculopapular (no vesicular) generalizada. Hallazgos de laboratorio: Ig M en suero. En su
escuela se presentaron casos parecidos hace 3 semanas. ¿Cuál es la definición de caso?
(2009 B)
A. Sospechoso
B. Compatible
C. Descartado
D. Probable
E. Confirmado
1895. En el análisis situacional de un establecimiento de salud se encuentra que su comunidad

de referencia carece de agua potable, el año anterior se presentaron 40 casos de cólera con
8 fallecidos, y el establecimiento no tiene protocolos de atención. Según el análisis FODA
institucional, la situación mencionada corresponde a: (2009 B)
A. Oportunidades y amenazas
B. Debilidades y fortalezas
C. Amenazas y debilidades
D. Debilidades y oportunidades
E. Oportunidades y fortalezas
1896. Gestante de 30 semanas de embarazo, no controlada, quien acude por presentar

súbitamente sangrado genital moderado, de color rojo rutilante. Durante la valoración
clínica NO debe realizarse (2009 B)
A. Medición de la altura uterina
B. Tacto vaginal
C. Determinación de los latidos cardiacos fetales
D. Evaluación del tono uterino
E. Medición de la presión arterial

1897. Un Centro de Salud tiene una población de 20,000 habitantes, habiendo programado
8,000 consultas externas para un año. Usando 2,000 horas medico han atendido 400
pacientes nuevos, 6000 reingresos y 3,000 consultas continuadoras. ¿Cuál es el porcentaje
de avance de metas de consultas? (2008 - A)
A. 50
B. 60
C. 40
D. 100
E. 75
1898. ¿En cuál de los siguientes actos médicos se requiere consentimiento informado? (2008
- A)
A. Fondo de ojo
B. Consulta externa
C. Venoclisis
D. Endoscopia alta
E. Otoscopia
1899. ¿De qué trata la deontología médica? (2008 - A)

A. Las nuevas leyes sobre la eutanasia
B. Los deberes y derechos de los pacientes
C. Los principios de bioética
D. Las nuevas leyes sobre el aborto
E. Los deberes que todo médico tiene que cumplir
1900. En una festividad patronal participaron 200 personas; 120 de ellas ingirieron alimento
contaminado. En las primeras dos horas 20 presentaron síntomas gastrointestinales y en las
siguientes tres horas 40 personas más. ¿Cuál es la tasa porcentual de ataque, en este brote?
(2008 - A)
A. 50
B. 30
C. 80
D. 10
E. 60
1901. Usted desea proteger contra el sarampión a los niños menores de dos años de una micro
red logrando vacunar al 90%. A los 6 meses se inicia una epidemia de sarampión. ¿Cuál es el
problema desde la perspectiva del proceso de evaluación? (2008 - B)
A. Equidad
B. Eficiencia
C. Efectividad
D. Eficacia
E. Inequidad
1902. ¿Cuál de las siguientes funciones del líder es la más importante? (2008 - B)
A. Definir las estrategias
B. Supervisar las tareas
C. Solucionar los problemas
D. Conducir y mantener el grupo
E. Definir los objetivos

1903. En zonas endémicas el recojo de inservibles y la búsqueda activa en aguas estancadas

(botellas, floreros, tanques) se realiza para detectar la presencia del vector del: (2008 - B)
A. Plasmodium vivax
B. Virus del Dengue
C. Virus de la Hepatitis B
D. Clostridium tetani
E. Vibrion cholerae
1904. Un puesto de salud tiene una población total de 1,200 habitantes, de los cuales 100 son
menores de un año. Se aplicó la vacuna pentavalente: 1ra dosis: 80 niños; 2da dosis: 75 niños
y 3ra dosis: 70 niños. ¿Cuál es el porcentaje de cobertura de protegidos? (2008 - B)
A. 80
B. 70
C. 75
D. 60
E. 85
1905. Varón de 80 años con enfermedad de Alzheimer y cuadro de abdomen agudo, los
cirujanos tienen alta sospecha de que se trata de isquemia intestinal; además presenta
severa acidosis metabólica y falla renal. De acuerdo a los principios de la bioética. ¿Cuál sería
el mejor enfoque del problema? (2008 - B)
A. Explicar a la familia que el paciente se está muriendo y asegurarles que no sufrirá dolor.
B. Explicar a la familia que puede ejecutarse la cirugía si ellos lo autorizan; pero el paciente
puede no sobrevivir.
C. Explicar a la familia que la decisión de intervenir quirúrgicamente es inútil.
D. Solicitar la presencia del fiscal de turno
E. Solicitar una junta médica antes de la intervención quirúrgica
1906. Cuando se recoge información en la misma comunidad donde ocurren los hechos de una
enfermedad en investigación, hablamos de una vigilancia epidemiológica…. (2008 - B)
A. Pasiva
B. Activa
C. Mixta
D. Especializada
E. Convergente
1907. Si la incidencia de una enfermedad es de 2 por 1000 habitantes y la duración promedio

de la misma es de 5 días, entonces, la prevalencia será de………. por mil. (2008 - B)
A. 10
B. 2.5
C. 0.4
D. 3
E. 400
1908. Un establecimiento de salud con una población de 45.000 habitantes en el año anterior
ha brindado 20.000 atenciones en mayores de 15 años. Según estrategia nacional de
prevención y control de tuberculosis en la Perú, la meta de captación de sintomáticos
respiratorios para el siguiente año será de: (2009 - A)
A. 2.000
B. 4.000
C. 1.000
D. 2.250

E. 4.500
1909. Son requisitos de un buen indicador de salud, EXCEPTO (2009 - A)

A. Confiabilidad
B. Cobertura parcial
C. Aceptabilidad
D. Sensibilidad
E. Especificidad
1910. En la planificación estratégica de un establecimiento de salud, la visión se define como:

(2009 - A)
A. La estrategia a adoptar para resolver sus problemas
B. El objetivo que tiene previsto alcanzar en un plazo determinado
C. La politica a seguir para alcanzar el objetivo
D. La imagen que aspira como entidad de salud ante la sociedad
E. El papel que le toca cumplir dentro de la sociedad
1911. La supervisión en salud es una actividad fundamentalmente de naturaleza: (2009 - A)

A. Capacitadora
B. Fiscalizadora
C. Conductora
D. Punitiva
E. Controladora
1912. En un puesto de salud se han producido 2.800 consultas médicas al año y se dispuso
para el mismo 400 horas-médico. ¿Cuál es el rendimiento? (2009 - A)
A. 7
B. 6
C. 9
D. 5
E. 8
1913. Analizó los determinantes de Salud y construyó un modelo que ha pasado a ser clásico
en Salud Pública: (2009 - A)
A. Hipócrates
B. Galeno
C. Terris
D. Lalonde
E. Virchow
1914. Se define como el resultado de las acciones de salud sobre la población de objeto de las
mismas: (2009 - A)
A. Efectividad
B. Eficiencia
C. Accesibilidad
D. Eficacia
E. Rendimiento
1915. Un Centro de Salud tiene una población de 400 niños menores de un año en su ámbito
de responsabilidad. ¿Cuál es el número de controles de crecimiento y desarrollo que deben
de programar (2009 - A)
A. 2.000

B. 1.200
C. 800
D. 1.600
E. 2.400
1916. Paciente adulto, súbitamente pérdida del conocimiento sin causa aparente. Es llevado a
Emergencia, adonde llega cadáver. Familiares niegan antecedentes patológicos. ¿Cuál es la
conducta que debe adoptar el jefe de guardia (2009 - A)
A. Certificar defunción tipificándola de muerte súbita
B. Practicar necropsia y luego informar al Juez
C. Notificar al representante del Ministerio Público y dar parte a la Dirección
D. Pedir permiso a los familiares para realizar la autopsia
E. No certificar y remitir el documento al médico de cabecera
1917. En un fallecido por sumersión, ¿Cuál es el signo externo más frecuente? (2009 - A)
A. Ropas mojadas
B. Inyección conjuntival
C. Signo de A
D. Signo de Chadwick
E. Hongo de espuma
1918. En un estudio se compara el peso de un grupo de 60 obesos, antes y después de haber

realizado una intervención educativa. ¿Cuál es la prueba estadística de elección para realizar
dicha comparación? (2009 - A)
A. T de student
B. Chi cuadrado
C. Regresión lineal
D. Prueba de Mc Neman
E. Correlación de Pearson
1919. El último Censo del INEI muestra que en una región del país, el 10,5% de los residentes
tienen más de 60 años. En un sistema de muestreo se llaman a 200 residentes elegidos al
azar, obteniéndose que el 9.2% tenían más de 60 años. El valor de 10.5% se considera: (2010
- A)
A. Un error estándar
B. Una muestra
C. Una estadística
D. Una población
E. Un parámetro
1920. Paciente de 75 años presenta hipertrofia prostática desde hace 10 años, hace 8 días
presenta estreñimiento, diagnosticándose posteriormente fiebre tifoidea; se complica con
perforación intestinal, peritonitis y evoluciona al shock séptico, falleciendo por paro
cardiorrespiratorio. La causa terminal de defunción es… (2010 - A)
A. Shock séptico
B. Fiebre tifoidea
C. Paro cardiorrespiratorio
D. Peritonitis
E. Perforación intestinal
1921. La función de la Salud Pública que ejerce vigilancia y control sobre la contaminación del
medio ambiente y de los alimentos se denomina: (2010 - A)

A. Restauración de la salud
B. Promoción de la salud
C. Prevención de la enfermedad
D. Protección de la salud
E. Rehabilitación de la salud
1922. 28. Ante la presencia de un caso probable de una enfermedad inmunoprevenible sujeta
a vigilancia epidemiológica, ¿Cuál es la acción inmediata? (2010 - A)
A. Jornada de vacunación
B. Barrido vacunal
C. Fortalecimiento de vacunación
D. Bloqueo vacunal
E. Evaluación de cobertura vacunal
1923. Un centro de salud programó para el año 2009 realizar 2 000 controles de crecimiento
y desarrollo, para 1 500 niños menores de 5 años, utilizando 800 horas enfermera. Al
finalizar el año atendió 200 consultantes nuevos, 300 reingresantes y 500 continuadores,
utilizando 600 horas enfermera. El porcentaje de avance de meta en atenciones fue: (2010
- A)
A. 50
B. 85
C. 25
D. 75
E. 100
1924. En la comunidad de Choropampa que tiene 5000 habitantes, se diagnosticaron 500

casos nuevos de Bartonelosis, falleciendo 50 de ellos. La tasa de incidencia de Bartonelosis
es: (2010 - A)
A. 9.0 x 100 hab.
B. 0.1 x 100 hab.
C. 11 x 100 hab.
D. 0.9 x 100 hab.
E. 10 x 100 hab.
1925. El documento de gestión que establece las líneas de autoridad, la forma sistemática de
hacer las cosas y las actividades que tiene que desarrollar cada recurso humano es: (2010 -
A)
A. Cuadro de asignación personal
B. Manual de procedimientos
C. Manual de organización y funciones
D. Directivas
E. Fluxograma
1926. En caso de muerte violenta. ¿Cuál es la razón fundamental para practicar la necropsia
médico legal? (2010 - A)
A. Por imperativo de la ley
B. Porque el juez instructor los solicita
C. Porque se necesita llenar el certificado
D. Porque hay sospecha de homicidio
E. Para evitar problemas legales

1927. ¿Cuál de las siguientes propuestas NO es un principio del Aseguramiento Universal de

salud (AUS)? (2010 - A)
A. Igualdad
B. Equidad
C. Solidaridad
D. Universalidad
E. Integralidad
1928. Durante su ejercicio profesional, en el centro de salud se presenta un elevado número

de casos de diarrea acuosa, neumonía, desnutrición infantil y parasitosis. De acuerdo a su
observación ¿Qué acciones preventivas recomendaría? (2010 - A)
A. Incrementar la compra de medicamentos para el centro de salud
B. Solicitar más personal profesional y técnicos de salud
C. Mejorar los servicios de emergencia del establecimiento
D. Ampliar el número de camas del establecimiento
E. Acceso a agua potable, mejoramiento de la vivienda y nutrición.
1929. Un centro de salud realizo la evaluación de sus servicios del año 2009. Si tiene una
población total de 12000 habitantes, 3000 personas atendidas y 5000 consultas médicas.
¿Cuál fue la intensidad de uso o concentración? (2010 - A)
A. 3
B. 5
C. 4
D. 2
E. 1
1930. Según la norma técnica 021-MINSA, de acuerdo con la categorización de

establecimientos de salud, el centro de salud que cuenta con internamiento pertenece al
nivel…. (2010 - B)
A. I-3
B. I-2
C. I-4
D. I-1
E. II-1
1931. Con relación a las pruebas diagnósticas el enunciado “mide la probabilidad de que un
individuo esté enfermo, dado un resultado positivo” corresponde a… (2010 - B)
A. Valor predictivo negativo
B. Sensibilidad
C. Especificidad
D. Valor predictivo positivo
E. Prueba de oro o Gold estándar
1932. La criminalística, es una especialidad policial que estudia: (2010 - B)

A. El delincuente
B. El delito
C. Los indicios de delito
D. La víctima
E. La imputabilidad
1933. El concepto “Presencia habitual de una enfermedad en una población determinada”

corresponde a: (2010 - B)

A. Epidemia
B. Endemia
C. Brote
D. Holoendemia
E. Hiperendemia
1934. ¿Cuál de las siguientes medidas epidemiológicas sirven para medir el impacto de una
intervención? (2010 - B)
A. Odds ratio
B. Riesgo relativo
C. Fracción etiológica del riesgo
D. Tasa de incidencia
E. Densidad de incidencia
1935. ¿Cuál de las siguientes alternativas constituye una estrategia sanitaria nacional (ESN)?
(2010 - B)
A. Salud escolar
B. Atención integral de la familia
C. Atención por etapas de la vida
D. Atención integral al individuo
E. Salud de los pueblos indígenas
1936. De acuerdo con los niveles de prevención de la historia natural de la enfermedad, la

creación del “Programa del Pie Diabético”, tendría aplicación en: (2010 - B)
A. Prevención terciaría
B. Promoción de la salud
C. Protección específica
D. Prevención secundaria
E. Otras actividades de salud
1937. El objetivo general del plan operativo anual, es disminuir la morbi-mortalidad de la

población infantil mediante actividades preventivo-promocionales y mejorar la calidad de
atención en centros y puestos de salud. Se ha encontrado que el problema central es el
“trato inadecuado del personal de salud”. ¿Cuál es la herramienta de calidad más útil para
hallar las causas y efectos de este problema? (2010 - B)
A. Matriz de priorización
B. Diagrama de árbol de problemas
C. Lista de chequeo
D. Lluvia de ideas
E. Diagrama de afinidad
1938. En un centro de salud la enfermera da una charla sobre control prenatal a un grupo de
madres, la semana siguiente la obstetriz de la misma charla al mismo grupo de madres. La
enfermera ordena a una técnica de enfermería que realice una visita domiciliaria, mientras
que el médico manda a la misma técnica que lo ayude en el consultorio externo. ¿Estos
problemas a que componentes de la administración corresponden? (2010 - B)
A. Planificación
B. Organización
C. Control
D. Dirección
E. Evaluación

1939. Se desarrolla un estudio con la finalidad de buscar una asociación entre polvo de una
mina y la presencia de problemas respiratorios en la población. Se estudian dos poblaciones:
Una expuesta al polvo de la mina y la otra de agricultores; se hace seguimiento por un año
y se registra la aparición de los casos de ambas poblaciones ¿a qué tipo de diseño
epidemiológico corresponde el estudio? (2010 - B)
A. Cohortes
B. Casos y controles
C. Cuasi experimental
D. Longitudinal
E. Transversal
1940. Se planifica una intervención sanitaria con la finalidad de disminuir los casos de diarrea
en la población. Se inicia la recolección de información y se verifica que la población tiene
1,480 habitantes, de los cuales 876 están expuestos al consumo de agua contaminada, en
este grupo se presentaron 94 casos nuevos de diarrea. Con esta información usted puede
calcular: (2010 - B)
A. Riesgo atribuible
B. Tasa de prevalencia
C. Tasa de letalidad
D. Riesgo relativo
E. Tasa de incidencia
1941. En el año 2010 en una provincia del sur del Perú con una población de 30 000 menores
de 5 años y de 10 000 menores de 1 año, ocurrieron 1 000 defunciones en menores de 5
años siendo 400 de ellos menores de 1 año. ¿Cuál fue la tasa de mortalidad infantil por 1
000 nacidos vivos? (2011 - A)
A. 30
B. 40
C. 48
D. 32
E. 16
1942. El Dr. Ugarte revisa los informes de las actividades asistenciales del 2010. Esta acción
dentro del proceso de administración de su establecimiento, corresponde a: (2011 - A)
A. Planeación
B. Organización
C. Control
D. Dirección
E. Coordinación
1943. Un establecimiento de salud que brinda principalmente atención de partos durante las
24 horas del día con especialistas, corresponde según la Norma de categorización: (2011 -
A)
A. II-1
B. I-3
C. II-2
D. I-4
E. I-5

1944. Un Centro de Salud para el año 2010 se programó 20 000 consultas médicas, al finalizar
el año se atendieron 2 000 consultantes nuevos, 3 000 reingresos y 5 000 continuadores.
¿Cuál fue el porcentaje de avance de la meta de atenciones? (2011 - A)
A. 50
B. 25
C. 40
D. 65
E. 30
1945. No es un principio de bioética: (2011 - A)

A. Confidencialidad
B. Justicia
C. Beneficencia
D. No maleficencia
E. Autonomía
1946. En una Asociación Comunal Local de Administración en salud (ACLAS) se ha logrado

captar financiamiento para equipamiento, pero no hay acuerdo para la compra. El gerente
solicita un ecógrafo, el presidente una incubadora y los trabajadores un equipo de rayos X.
Para determinar cuál adquisición: ¿qué sería lo más adecuado? (2011 - A)
A. Realizar una votación entre todos los integrantes del ACLAS
B. Ejecutar un seminario taller para evaluación
C. El Jefe de la red de salud debe decidir
D. La junta directiva del ACLAS decide en asamblea
E. Revisar el Plan local de salud
1947. Se compara la presión arterial diastólica (PAD) de una muestra de sujetos, antes y
después de un tratamiento antihipertensivo. Se observa un descenso medio de 20 mmHg,
con una desviación estándar de 5 mmHg. El grado de significación estadística es de 0,10
(p=0,10). ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? (2011 - A)
A. Sólo un 10% de los sujetos ha presentado un descenso de PAD de más de 20 mmHg
B. Sólo un 10% de los sujetos ha presentado un descenso de PAD de más de 25 mmHg
C. Existe un verdadero descenso de PAD, ya que es estadísticamente significativo
D. No hay suficiente evidencia para afirmar que hay descenso de PAD
E. El descenso observado no es debido al azar.
1948. En un establecimiento de salud se necesita analizar un problema de salud de la

comunidad en la que se identifican posibles causas. ¿Cuál es la herramienta que se utiliza en
el análisis del problema? (2011 - A)
A. Diagrama de Gantt
B. Campo de fuerzas
C. Espina de Ishikawa
D. Lluvia de ideas
E. Diagrama de afinidad
1949. En un estudio de cohorte, donde se analiza la relación entre pacientes con diabetes
mellitus y pacientes que hacen insuficiencia renal crónica, ¿A qué grupo corresponden los
pacientes con diabetes mellitus? (2011 - A)
A. No expuestos
B. Casos
C. Controles
D. Testigos

E. Expuestos
1950. Se tiene una epidemia de Peste donde Gustavo es el primer caso notificado (el primero
que llega al centro de Salud y es diagnosticado) y se investiga concluyendo que Don Ramón
fue el primer infectado: (2012 - A)
A. Índice (Gustavo) y Primario (Don Ramón)
B. Índice (Don Ramón) y Primario (Gustavo)
C. Índice (Gustavo)
D. Primario (Don Ramón)
1951. Posta con mal saneamiento y no hay protocolo para atención, en el análisis FODA
tenemos: (2012 - A)
A. Debilidad más amenaza
B. Solo amenaza
C. Solo debilidad
D. Oportunidad más amenaza
E. debilidad más oportunidad
1952. Centro de Salud con médico general, pediatra, ginecólogo, laboratorio, patología ¿A qué
nivel de atención pertenece? (2012 - A)
A. I-4
B. I-3
C. I-2
D. II-1
E. II-2
1953. Paciente con sarcoma con metástasis pulmonar, recibe sólo morfina y oxigeno ¿Qué
término corresponde? (2012 - A)
A. Ortotanasia
B. Distanasia
C. Eutanasia pasiva
D. Eutanasia activa
E. Heterotanasia
1954. ¿Cuál es el muestreo para atención de calidad? (2012 - A)

A. Aleatorio sin restitución
B. Aleatorio sistemático
C. Muestreo estratificado
D. Muestreo por conglomerados
E. Muestreo no probabilístico
1955. La detección de la proporción de obesos en una fecha determinada (18-11-2012) es:

(2012 - A)
A. Prevalencia
B. Incidencia
C. Incidencia acumulada
D. Riesgo atribuible
E. Riesgo relativo
1956. En caso de intento de suicidio y solicitud de retiro voluntario ¿Cuál es la decisión más
adecuada? (2012 - B)
A. Avisar al director del hospital

B. Avisar al ministerio Público

C. Avisar a control interno
D. Avisar a la comisaría de la jurisdicción
E. Avisar al jefe de seguridad
1957. ¿Cómo se evalúa el rendimiento de los médicos por hora? (2012 - B)

A. Rendimiento
B. Eficiencia
C. Eficacia
D. Efectividad
E. Resultados
1958. Un Centro de Salud tiene una población de 28 000 personas. Si atiende al 50% de estas
con una concentración de 2 y cada médico atiende 4 000 pacientes al año ¿Cuántos médicos
se necesitaría? (2012 - B)
A. 3
B. 5
C. 7
D. 9
E. 11
1959. No es un principio de bioética: (2012 - B)

A. Solidaridad
B. Beneficencia
C. No maleficencia
D. Justicia
E. Autonomía
1960. ¿Cuál es la escala de medida del APGAR? (2012 - B)

A. Nominales
B. Ordinales
C. Discretas
D. Continuas
E. Razón
1961. ¿Qué tipo de acción es la coordinación con serenazgo para la seguridad del local a la
salida de los pacientes? (2012 - B)
A. Dirección
B. Organización
C. Planificación
D. Vigilancia
E. Control
1962. Estudio para evaluar incidencias: (2012 - B)

A. Cohortes
B. Casos y control
C. Experimental
D. Prospectivo
E. Retrospectivo
1963. ¿Cuál es el estudio para determinar en una cohorte los resultados preliminares? (2012 -
B)

A. Casos y control anidado

B. Ecológica
C. Cohortes
D. Experimental
E. Transversal
1964. Paciente diagnosticado de osteosarcoma en un hospital nacional, en el cual no puede

ser tratado por lo cual debe ser referido a: (2012 - B)
A. Nivel I-4
B. Nivel III-2
C. Nivel III-1
D. Nivel II-1
E. Nivel II-1
1965. Las madres de una localidad le piden que hable sobre anticonceptivos a un grupo de 20
adolescentes ¿Qué tipo de charla sería? (2012 - B)
A. Charla educacional
B. Charla de seguridad
C. Charla de prevención de riesgos
D. Charla motivacional
E. Charla vivencial
1966. Pasos del MAIS: (2012 - B)

A. Diagnóstico – planificación – ejecución – evaluación
B. Planificación – ejecución – evaluación
C. Diagnóstico – planificación – evaluación
D. Diagnóstico – planificación – ejecución
E. Diagnóstico –organización- control
1967. ¿Cuál es el indicador de respuesta social en el análisis de situación de salud ASIS? (2013
- A)
A. Necesidades básicas insatisfechas
B. Tasa de migración interna
C. Índice de desarrollo humano
D. Gasto presupuestado del sector publico
E. Producto bruto interno per cápita
1968. Joven de 20 años, tratado por TBC pulmonar en un centro de salud. Evaluación social del
caso: procede de San Cosme (la victoria). Segundo hijo de padres separados. Vive solo.
Consume alcohol y drogas. Tiene comportamiento violento. ¿Qué determinante social
intermediario identifica? (2013 - A)
A. Educación
B. Conducta
C. Ocupación
D. Ingreso
E. Genero
1969. Un investigador desea introducir un nuevo análisis para el diagnóstico de enfermedad

pulmonar obstructiva crónica, obteniendo una proporción de resultados positivos de 85 %.
¿Qué tipo de prueba uso? (2013 - A)
A. VPP
B. Sensibilidad

C. Especificidad
D. Riesgo relativo
E. VPN
1970. Durante la apendicectomía de un paciente con HIV positivo, el cirujano sufre herida
punzocortante en la mano por punción accidental con la aguja de sutura. ¿Cuál es la
conducta inmediata después de esta exposición? (2013 - A)
A. Lavar con abundante agua y jabón de yodopovidona
B. Aplicar alcohol al 70% durante 2 o 3 minutos
C. Favorece el sangrado de la herida
D. Hemostasia congestiva durante 5 minutos
E. Aplicar alcohol yodado
1971. Paciente menor de edad politraumatizado, con abdomen agudo quirúrgico y que
requiere una laparotomía de emergencia. Al no contar con familiares que autoricen la
intervención quirúrgica, ¿cuál es la conducta a seguir? (2013 - A)
A. Comunicar al juez de turno
B. Comunicar al fiscal de turno
C. Operar sin consentimiento
D. Postergar la operación
E. Derivar al paciente a otro hospital
1972. En un centro de salud se aplica por primera vez la encuesta SERVQUAL para evaluar la
satisfacción del usuario de consulta externa. Según la Guía de Evaluación de Satisfacción del
Ministerio d Salud. ¿Cuál es el porcentaje mínimo de satisfacción considerado como
aceptable? (2013 - A)
A. 50
B. 30
C. 40
D. 60
E. 80
1973. En una clínica, los costos fijos por consulta son muy altos. ¿Cuál de las siguientes
medidas es la más eficaz para reducir los costos fijos?
A. Incrementar el número de consultas
B. Incrementar el precio de la consulta
C. Disminuir el sueldo de los médicos
D. Implementar un programa de reducción de uso de energía
E. Disminuir el número de médicos
1974. En el Perú se confirma un caso de Poliomielitis en un pre escolar de 5 años que no

cumplió con esquema nacional de vacunación. ¿Cuál es el diagnóstico epidemiológico?
(2013 - A)
A. Brote
B. Epidemia
C. Emergencia
D. Endemia
E. Pandemia
1975. Durante el brote de dengue en el cono norte de Lima del año 2005, la Dirección de Salud
junto con los alcaldes de 03 distritos, representantes de otros sectores y la sociedad civil

conformaron "La Mesa Multisectorial de Lucha contra el Dengue". ¿Qué función esencial de
la salud pública se cumple con esta acción? (2013 - A)
A. Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población
B. Regulación y fiscalización en salud pública
C. Participación social y empoderamiento de los ciudadanos en salud
D. Evaluación y promoción de acceso equitativo de la población a los servicios de salud
E. Garantía de calidad de los servicios de salud individual y colectiva
1976. Un médico serumista quiere encontrar evidencias si debe usar o no corticoides en los
casos de Laringotraqueítis. Leyó un artículo que sintetiza 8 ensayos clínicos y encuentra que
el efecto global que incluye a todos los pacientes de los estudios seleccionados es RR: 0.27
(IC 95%: 0.18-0.42). ¿Qué tipo de estudio utilizó? (2013 - A)
A. Revisión narrativa
B. Revisión sistémica
C. Ensayo clínico
D. Meta-análisis
E. Cohortes
1977. Médico serumista que tiene asignada una población en el establecimiento de salud de
primer nivel donde trabaja y no hay epidemiólogo ¿Cómo calcula el riesgo de contraer una
determinada enfermedad en dicha población? (2013 - B)
A. Visitar domiciliarias a enfermos para obtener información sobre antecedentes
familiares
B. Proporción de personas no vacunadas para esa enfermedad respecto a la población
C. Prueba de laboratorio al 100% de la población para determinar riesgo de enfermar
D. Proyección o estimación respecto al número de casos presentados
E. Proporción de casos nuevos y la población no afectada
1978. La relación entre los efectos a resultados de un programa y los costos correspondientes.
¿A qué tipo de indicador de servicios corresponde? (2013 - B)
A. Rendimiento
B. Eficiencia
C. Cobertura
D. Eficacia
E. Efectividad
1979. Familia integrada por madre, padre y 2 hijos con la siguiente situación: ambos padres
trabajan como empleados públicos, el hijo mayor de 27 años viven en casa y se casa el
próximo año y la segunda de 14 años estudiante escolar. Según el Modelo de Atención
Integral basado en familia y comunidad (MAIS-BCF), ¿En qué etapa del ciclo vital familiar se
encuentra? (2013 - B)
A. Formación
B. Dispersión
C. Contracción
D. Adaptación
E. Expansión
1980. En el año 2002 se registraron un total de 2000 defunciones en una localidad industrial.
Del total de causas: 300 fueron por cáncer de pulmón. La población censada fue 20000
habitantes. Ese año se aplicó una encuesta notificándose 1000 fumadores. ¿Cuál es la tasa
específica de mortalidad por cáncer de pulmón? (2013 - B)
A. 300

B. 15
C. 50
D. 150
E. 500
1981. Los trabajadores de un Hospital exigen al Director dejar sin efecto la instalación del
nuevo sistema de control de asistencia a través de huello digital. El Director decide reunirse
con todos los gremios y sindicatos de trabajadores concluyendo que solo los médicos
utilizarán el sistema tradicional (Fotocheck) lo que provocó una huelga general indefinida.
¿Qué error administrativo cometió el Director? (2013 - B)
A. Dignidad
B. Abuso de autoridad
C. Incoordinación
D. Negociación sesgada
E. Cooptación
1982. De las características señaladas, identifique la que no corresponde a un estudio de

cohortes: (2013 - B)
A. Coste elevado debido al tamaño muestral que necesita
B. Duración en el tiempo prolongada
C. Reproducibilidad elevada
D. No sirve para investigar enfermedades raras
E. Fluctuaciones en la composición de los grupos participantes
1983. Está usted leyendo un artículo en el que un investigador ha encontrado la existencia de

una correlación entre el consumo anual por habitante de etanol y la tasa de mortalidad por
tumores cerebrales a partir de los datos estadísticos de 35 países. Señale la falsa sobre este
estudio: (2013 - B)
A. Utiliza datos secundarios
B. La información de este estudio le sirve para evaluar la relación causal entre etanol y
tumores cerebrales
C. La información de este estudio sirve para generar nuevas hipótesis etiológicas
D. Son estudios de bajo coste
E. La unidad de estudio no es el individuo
1984. Ginecoobstetra de guardia, se niega a realizar aspiración endouterina (AMEU) a una

paciente con aborto inevitable de 8 semanas, porque según sus creencias religiosas no está
de acuerdo. Comunica de este caso a sus superiores. En ética esta conducta corresponde a:
(2013 - B)
A. Negligencia médica
B. Impericia médica
C. Objeción de conciencia
D. Inobservancia del manejo
E. Abandono de paciente
1985. Un médico serumista al llegar a su establecimiento de salud se le indica que debe

elaborar el Análisis de Situación de Salud (ASIS) distrital y empieza buscando indicadores
socioeconómicos. ¿Cuál delos siguientes es un indicador de desarrollo? (2013 - B)
A. Morbilidad general
B. Distribución según edad y sexo
C. Índice de carencia
D. Densidad poblacional

E. Fecundidad
1986. La declaración de Alma – Ata en la que se expresa la necesidad de un compromiso

nacional e internacional por la atención primaria de la salud, se suscribió en el año… (2011 -
B)
A. 1973
B. 1980
C. 1968
D. 1978
E. 1986
1987. En una comunidad donde la población hasta 14 años es de 12 000, la población de 15-
64 años es de 28 000 y la de 65 a más es de 2 000. ¿Cuál es la relación de dependencia?
(2011 - B)
A. 7%
B. 42%
C. 50%
D. 20%
E. 25%
1988. Un médico atiendo en la consulta a dos hermanos y su padre: de 17 años varón, 29 años
mujer y 59 años respectivamente. La etapa de vida que le corresponde a cada uno de ellos
es: (2011 - B)
A. Adulto, adulta, adulto
B. Adolescente, adulta, adulto mayor
C. Adolescente, de la joven, adulto
D. Adulto, adulta, adulto mayor
E. Adolescente, de la joven, y adulto mayor
1989. En un centro de salud en el año 2010 se efectuó una campaña de vacunación contra la
poliomielitis a 2000 niños menores de 1 año. De éstos 1600 adquirieron inmunidad, 200 no
completaron las dosis necesarias y los 200 restantes migraron de la jurisdicción. ¿Cuál fue el
porcentaje de eficacia de la campaña? (2011 - B)
A. 10
B. 100
C. 80
D. 90
E. 20
1990. Las redes de salud, se conforman principalmente en base a establecimientos de salud

y… (2011 - B)
A. demarcación territorial
B. ámbito distrital
C. corredores sociales
D. Epidemiología
E. condición económica
1991. En los lineamientos del MINSA para la salud mental se enfatizan las actividades de
promoción y prevención con participación de la comunidad. ¿Qué impacto social se busca
contrarrestar con estas actividades? (2011 - B)
A. Bulling
B. Escasa identidad

C. Exclusión social
D. Hábitos negativos
E. Desgobierno
1992. El riesgo relativo (RR) y el cociente de posibilidades (OR) son medidas estadísticas de uso
epidemiológico que determinan: (2011 - B)
A. Riesgo absoluto del grupo expuesto
B. Magnitud del impacto en el grupo expuesto
C. Riesgo absoluto del grupo no expuesto
D. Magnitud del riesgo entre expuestos y no expuestos
E. Magnitud del impacto poblacional
1993. Adolescente de 15 años con diagnóstico de leucemia en fase terminal. Los oncólogos le
ofrecen como tratamiento trasplante de médula ósea y quimioterapia con UCI. La paciente
no acepta y decide retirarse a su domicilio y permanecer en compañía de sus familiares.
¿Cuál es el principio ético que está siendo utilizado? (2011 - B)
A. Beneficencia
B. Autonomía
C. No maleficencia
D. Distanasia
E. Justicia
1994. Un médico se encuentra realizando SERUMS en Cieneguilla y desea realizar una

actividad de promoción en salud. Su equipo de salud le envía el siguiente listado de
actividades. Considerando el concepto de promoción. ¿Cuál es la actividad que debe elegir?
(2011 - B)
A. Consejería grupal de adolescentes sobre la transmisión del VIH
B. Charla a la comunidad en nutrición saludable
C. Campaña de vacunación en menores de 5 años
D. Búsqueda en la comunidad de sintomáticos respiratorios
E. Control vectorial para disminuir casos de enfermedades metaxénicas

CIENCIAS BASICAS
1995. Con respecto a los siguientes patógenos marcar el enunciado correcto: (2003 - A)
A. Neumococo es sensible a norfloxacina
B. Enterococo compromete el 30% de infecciones nosocomiales
C. Cándida es muy importante en diabéticos y nutrición parenteral
D. Acinetobacter es predominantemente hospitalario
E. Estafilococo epidermidis no muestra resistencia a meticilina
1996. El antídoto correcto para intoxicación por: (2003 - A)

A. Carbamatos es la pralidoxima
B. Etanol es el etilenglicol
C. Paracetamol es la N-acetilcisteina
D. Benzodiacepinas es el naloxone
E. Talio es la atropina
1997. La liberación masiva de antígenos a partir del Treponema pocas horas después del
tratamiento con penicilina se denomina reacción de: (2003 - B)
A. Weinberg
B. Takata
C. Nonne - Apelt
D. Jarish-Herxheimer
E. Middle Brook-Dubos
1998. Un niño es llevado a la emergencia con cuadro clínico de intoxicación por

órganofosforados, se debe administrar como antídoto: (2003 - B)
A. Dimercaprol
B. N-acetilcisteina
C. Naloxona
D. Flumazeníl
E. Sulfato de atropina
1999. En relación con los edemas ¿cuál es INCORRECTA? (2003 - B)

A. Se aprecia cuando se han acumulado más de 5 litres en el espacio intersticial
B. Es un signo relativamente precoz de insuficiencia cardiaca derecha
C. Se intensifica a lo largo del día y disminuye tras el descanso nocturno
D. Su localización depende sobretodo de la ley de la gravedad
E. En pacientes encamados se localiza preferentemente en el área sacra
2000. El músculo oponente del pulgar está inervado por el nervio: (2004 - A)
A. Cutáneo
B. Radial
C. Cubital
D. Humeral
E. Mediano
2001. El Pie equino puede ser resultado de una lesión del nervio: (2004 - B)
A. Femoral
B. Tibial posterior
C. Tibial anterior
D. Crural
E. Pudendo

2002. Paciente varón de 36 años, sufre un accidente de tránsito. Presenta hematocrito de 20%,
en shock hipovolemico ¿Que fluido debe administrarse?: (2004 - B)
A. Coloides
B. Cristaloides
C. Sangre total
D. Paquete globular
E. Plasma fresco
2003. Paciente de 5 años, ingresa a Emergencia con antecedente de ingesta de sustancia

desconocida. Presenta diarrea, vómitos, bradicardia, miosis, fasciculaciones musculares,
sialorrea. El síndrome tóxico más probable es: (2004 - B)
A. Colinérgico
B. Anticolinérgico
C. Simpaticomimético
D. Extrapiramidal
E. Narcótico
2004. Fármaco que se emplea para reducir la uricemia es: (2004 - B)

A. Indometacina
B. Colchicina
C. Furosemida
D. Allopurinol
E. Pirazolona
2005. En la reacción asmática aguda intervienen los siguientes mediadores, EXCEPTO: (2004 -
B)
A. Leucotrienos
B. Óxido nítrico
C. Neuropéptidos
D. Histamina
E. Prostaglandina E2
2006. El lavado gástrico está contraindicado después de la ingestión de: (2005 - A)

A. Aspirina
B. Diazepam
C. Barbitúricos
D. Vitaminas
E. Alcali
2007. En un paciente de 32 años con frecuencia cardiaca 50 por minuto, miosis, sudoración y
peristalsis intestinal aumentada, el diagnóstico más probable es: (2005 - A)
A. Botulismo
B. Intoxicación por mercurio
C. Intoxicación por cocaína
D. Intoxicación por órgano fosforado
E. Intoxicación por arsénico
2008. El uso de eritromicina puede producir: (2005 - A)

A. Bloqueo AV completo
B. Alargamiento de Q-T en el ECG
C. Bradicardia sinusal
D. Aparición de ondas delta en el ECG

E. Presencia de P-R alargado
2009. El manejo en la intoxicación por hidrocarburos es: (2005 - B)

A. Ventilación mecánica
B. Inducción de tmesis
C. Observación clínica por 12 horas
D. Administración de aceite mineral
E. Administración de antibióticos
2010. ¿Qué nervio se afecta en una fractura que compromete al canal de torsión del humero?
(2005 - B)
A. Mediano
B. Circunflejo
C. Cutáneo
D. Radial
E. Cubital
2011. En la lesión de canal epitrocelo clecraneano se afecta el nervio: (2005 - B)

A. Cubital
B. Radial
C. Mediano
D. Cutáneo
E. Olecraneano
2012. Mujer de 20 años, ingresa a emergencia por referir que luego de discusión familiar,
ingiere un producto para matar roedores a base de hidroxicurnarina. ¿Cuál es la terapia
especifica? (2006 - A)
A. Administración de factor VIII
B. Lavado gástrico
C. Administración de plasma fresco o crioprecipitado
D. Administración de fitomenadona
E. Administración de atropina
2013. Varón de 25 años de edad que trabaja en limpieza y mantenimiento de pozos sépticos,
durante su labor presenta súbitamente irritación de mucosas, cianosis, disnea y depresión
del nivel de conciencia. La presunción diagnostica es intoxicación por: (2006 - A)
A. Monóxido de carbono
B. Acido sulfhídrico
C. Cianuro
D. Arsénico
E. Vapores nitrosos
2014. Niño de 3 años es llevado a emergencia con antecedentes de ingesta de sustancia

desconocida. Al examen: T° 36°C, FC 80 por minuto; FR 24 por minuto. Despierto, miosis,
sialorrea, fasciculaciones, roncantes pulmonares bilaterales. La conducta apropiada es
administrar por via EV: (2006 - A)
A. Naloxona
B. Fisosligmina
C. Antihistaminico
D. Atropina
E. Flumazenil

2015. Paciente de 28 años, consulta por dificultad para extender la muñeca y los dedos de la
mano derecha. Refiere que la noche anterior estuvo bebiendo licor hasta embriagarse y se
quedó dormido apoyado sobre una mesa. Diga usted cuál es el nervio comprometido (2006
- A)
A. Radial
B. Cubital
C. Músculo cutáneo
D. Mediano
E. Circunflejo
2016. ¿Cuál es el origen embriológico de la parte proximal de la vagina? (2006 - A)

A. Los conductos de Muller
B. Los conductos de Wolf
C. El seno urogenital
D. Los proneiros
E. Los mesonefros
2017. Niño con neumonía estafilocócica resistente a meticilina. ¿Cuál es el antibiótico de
A. Ceftriaxona
B. Dicloxacilina
C. Lincomicina
D. Teicoplanina
E. Azitromicina
2018. En caso de intoxicación aguda por acetaminofén, además de las medidas de urgencia,
se indica… para evitar la toxicidad hepática: (2007 - A)
A. Carón vegetal activado
B. N-acetilcisteína
C. Naloxona
D. Dimercaprol
E. Azul de metileno
2019. Paciente de 12 años de edad, presenta vómito, diarrea, sialorrea, miosis,

broncoespasmo, fasciculaciones musculares y convulsiones. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Intoxicación por organofosforados
B. Meningitis bacteriana
C. Gastroenteritis con deshidratación severa
D. Intoxicación por salicilatos
E. Epilepsia
2020. Paciente de 40 años de edad, con TEC severo, en coma e hiperventilación, lo cual indica
un proceso de hipertensión endocraneana. Para realizar el seguimiento del caso, usted
necesita conocer la PaCO2. ¿Cuál es el valor normal en mmHg? (2007 - A)
A. 50
B. 45
C. 40
D. 35
E. 55

2021. Un niño de 8 años es llevado a emergencia con sialorrea, tos productiva, miosis,
fasciculaciones y sudoración profusa. La mama refiere que ingirió un producto que
desconoce. ¿Cuál es la sustancia más probable que ocasiono dicha reacción? (2008 - A)
A. Paracetamol
B. Hioscina
C. Benzodiazepina
D. Órganofosforado
E. Fenotiacina
2022. Varón de 23 años con antecedente de depresión que acude a emergencia por ingesta
de sustancia desconocida. Examen físico: Miosis, fasciculaciones y sialorrea. ¿Cuál de las
siguientes medidas de tratamiento es la más indicada? (2008 - A)
A. Hemodiálisis
B. Forzar la diuresis
C. Baño inmediato
D. Administrar alcohol
E. Atropinización
2023. Durante el periodo embrionario, el desarrollo humano se divide en tres fases esenciales
que se relacionan en cierto grado. ¿Cuál es la primera fase? (2008 - A)
A. Formación de tejidos y órganos
B. Morfogénesis
C. Diferenciación
D. Replicación celular
E. Maduración de procesos fisiológicos
2024. ¿Cuál de los siguientes efectos secundarios se observe frecuentemente por uso
prolongado de la fenitoína? (2008 - A)
A. Hipercarotinemia
B. Anemia microcítica
C. Hipoglicemia severa
D. Hiponatremia frecuente
E. Hipertrofia gingival
2025. ¿En qué semana de gestación se produce el descenso testicular?

A. 32
B. 28
C. 36
D. 25
E. 20
2025. ¿Cuáles son las articulaciones que tienen movimientos poliaxiales? (2008 - B)
A. Trocoides
B. Condíleas
C. Esféricas
D. Trocleares
E. Planas
2026. La mayor cantidad de aire que puede espirarse después de un esfuerzo inspiratorio
máximo se llama: (2008 - B)
A. Capacidad pulmonar total
B. Capacidad residual total

C. Capacidad vital
D. Volumen de reserva espiratorio
E. Capacidad inspiratoria
2027. Paciente de 14 años de edad acude al consultorio por presentar albuminuria masiva.
Teniendo en cuenta la histología del glomérulo. ¿Qué estructura se encuentra dañada?
(2008 - B)
A. Arteriola eferente
B. Macula densa
C. Células mesangiales
D. Podocitos
E. Lámina basal
2028. En paciente de edad avanzada con trombosis completa del tronco celiaco. ¿Cuál de los
siguientes órganos mantiene su irrigación? (2008 - B)
A. Vesícula biliar
B. Hígado
C. Bazo
D. Intestino
E. Estómago
2029. ¿En qué organos se presentan infartos blancos o anémicos, debido a una oclusión
arterial? (2009 - A)
A. Bazo
B. Púlmon
C. Ovario
D. Intestino grueso
E. Intestino delgado
2030. Niño de 6 años de edad, acude por náuseas y vómitos de dos días de evolución. Presenta
fiebre y rinorrea por lo cual recibió antipiréticos, descongestionante nasal y vitamina C.
Posteriormente cursa con ictericia, bilirrubinas y transaminasas muy elevadas. Usted podría
sospechar intoxicación por: (2009 - A)
A. Clorfenamina
B. Vitamina C
C. Salicilatos
D. Acetaminofén
E. Loratadina
2031. En el desarrollo del embrión, el primer indicio de la formación del corazón es la aparición
de dos bandas endoteliales llamadas cordones angioblásticos. Esto ocurre durante la: (2009
- A)
A. Tercera semana
B. Sexta semana
C. Segunda semana
D. Cuarta semana
E. 48 a 72 horas después de la fecundación
2032. Varón de 9 años de edad, que vive en un centro minero. Presenta encefalopatía
precedida por alteraciones de la conducta y dolor abdominal tipo cólico. Se puede
diagnosticar intoxicación por: (2009 B)
A. Magnesio

B. Plomo
C. Mercurio
D. Arsénico
E. Litio
2033. ¿Cuál es el origen embriológico de la corteza suprarrenal? (2009 B)

A. Ectodermo
B. Endodermo
C. Mesoendodermo
D. Neuroblasto
E. Células pluripotenciales
2034. No es característica de los linfocitos: (2009 B)

A. Poseen ligando para VIH
B. Sufren diferenciación en el timo
C. Participan en la inmunidad mediada por células
D. Tienen vida media prolongada
E. Participan en la producción de anticuerpos circulares
2035. ¿Cuál de las siguientes funciones NO se relaciona con las células de Sertoli? (2010 - A)
A. Conservan la espermatogénesis
B. Producen factor estimulante de los conductos de Muller
C. Sostienen la barrera hemato-testicular
D. Producen inhibina
E. Aromatizan la testosterona
2036. ¿Cuál de las siguientes alternativas corresponde al metabolismo del fierro? (2010 - A)
A. El ácido ascórbico inhibe la absorción intestinal.
B. Los fitatos favorecen su absorción
C. El valor de ferritina representa el depósito
D. Se deposita como transferrina
E. El 90% de lo ingerido se absorbe a nivel intestinal.
2037. ¿Cuál es el elemento que unido a la fracción C de la troponina inicia la contracción

muscular? (2010 - A)
A. Hialuronidasa
B. Ion fosfato
C. Proteína transportadora
D. Ion calcio
E. Ion sodio
2038. ¿Cuál de las siguientes sustancias inhibe la motilidad intestinal? (2010 - A)

A. Noradrenalina
B. Insulina
C. Motilina
D. Colecistocinina
E. Serotonina
2039. ¿Cuál es el tipo de epitelio que presenta la tráquea? (2010 - A)

A. Estratificado cuboidal
B. Estratificado cilíndrico
C. Escamoso

D. Cilíndrico simple
E. Pseudoestratificado cilíndrico ciliado
2040. Desde el punto de vista embriológico ¿En qué semana del desarrollo fetal aparecen los
esbozos de las extremidades superiores e inferiores? (2010 - A)
A. Cuarta
B. Tercera
C. Séptima
D. Decima
E. Novena
2041. ¿Qué tipo de receptores celulares interactúan con la hormona luteinizante? (2010 - A)
A. Canales iónicos
B. Intranucleares
C. Acoplados a proteína G
D. Intramembrana nuclear
E. Proteinquinasa
2042. ¿Cuál es el flujo sanguíneo renal por minuto, que llega a ambos riñones, en un varón de
70kilos? (2010 - A)
A. 1500 ml/min
B. 660 ml/min
C. 1100 ml/min
D. 800 ml/min
E. 500 ml/min
2043. ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente en la administración de clindamicina? (2010 -

B)
A. Colitis pseudomembranosa
B. Nefrotoxicidad
C. Ototoxicidad
D. Anemia aplásica
E. Artropatía
2044. ¿Cuál es la base nitrogenada que NO interviene en la síntesis del ADN? (2010 - B)
A. Timina
B. Guaninarq
C. Citocina
D. Adenina
E. Uracilo
2045. Respecto a la fisiología intestinal, con la secreción de iones bicarbonato en el ileon y el

intestino grueso se produce la absorción simultánea de iones … (2010 - B)
A. Cloro
B. Sodio
C. Calcio
D. Potasio
E. Fosfato
2046. ¿Cuál de los siguientes parásitos, es hematófago? (2010 - B)

A. Enterobius vermicularis
B. Ascaris lumbricoides

C. Giardia lamblia
D. Stronyloides stercoralis
E. Trichocephalos dispar
2047. El disturbio electrolítico que se presenta en desnutrición crónica es … (2010 - B)

A. Hiperkalemia con alteración de la repolarización ventricular
B. Hipernatremia por alteración de bomba Na-K-ATPasa
C. Hipercalcemia con alteración de la repolarización ventricular
D. Hiponatremia con sodio corporal total aumentado
E. Hiperkalemia con hipernatremia
2048. ¿Varón de 7 años, 15 días después de cumplir tratamiento por faringoamigdalitis

estreptocócica presenta náuseas, vómitos, cólicos abdominales e ictericia. ¿Cuál de los
siguientes fármacos se asocia a estos efectos adversos? (2010 - B)
A. Clindamicina fosfato
B. Cefradina
C. Vancomicina
D. Ampicilina
E. Eritromicina estolato
2049. ¿Cuál es la hormona que estimula la secreción de testosterona por las células de Leydig?
(2010 - B)
A. Tiroxina
B. Foliculoestimulante
C. Estrógeno
D. Somatostatina
E. Luteinizante
2050. El reflejo de eyección presente durante el amamantamiento es mediado por la

hormona: (2010 - B)
A. Oxitocina
B. Prolactina
C. Estrógeno progesterona
D. Progesterona
E. Triyodotironina
2051. Paciente con anemia macrocítica crónica, cuya biopsia gástrica muestra gastritis crónica
atrófica. La causa probable de la anemia se debe a una disminución del número de células
… (2010 - B)
A. Enterocitos
B. Principales
C. Argentafines
D. Cimógenas
E. Parietales
2052. ¿Cuál es la hormona producida por las células alfa de los islotes de Langerhans del
páncreas? (2010 - B)
A. Somatostatina
B. Insulina
C. Gastrina
D. Glucagón
E. Polipéptido pancreático

2053. Se indica el lavado gástrico, cuando el paciente ha ingerido recientemente … (2010 - B)

A. Hipoclorito de sodio
B. Kerosene
C. Organofosforados
D. Ácido muriático
E. Permanganato de potasio
2054. Varón de 52 años con excéresis de tumor de la región póstero superior del cuello que se
extiende hasta el músculo esternocleidomastoideo. En el post operatorio el paciente no
puede elevar el hombro derecho ni rotar la cabeza hacia la izquierda ¿Cuál es el nervio
lesionado? (2011 - A)
A. Mandibular
B. Cérvicofacial
C. Aurículotemporal
D. Trigémino
E. Espinal accesorio
2055. Varón de 16 años que ingresa a emergencia por intento de suicidio. Recibe el
tratamiento adecuado y posteriormente en el paciente se observa fasciculaciones,
sequedad de lengua y mucosas, midriasis y taquicardia. ¿A qué tipo de efecto farmacológico
corresponde el cuadro clínico? (2011 - A)
A. Agonista colinérgico
B. Bloqueador colinérgico
C. Bloqueador adrenérgico
D. Simpaticolitico
E. Parasimpáticomimetico
2056. ¿Cuál es el nombre de la alteración, cuando todo o parte de un cromosoma se une a

otro? (2011 - A)
A. Inversión
B. Duplicación
C. Replicación
D. Translocación
E. Deleción
2057. El 95% de los errores innatos del metabolismo son heredados en forma: (2011 - A)
A. Autosómica dominante
B. Ligada al cromosoma X
C. Autosómica recesiva
D. Ligada al cromosoma Y
E. Asociado a cromosoma frágil
2058. Mujer de 30 años natural de Arequipa acude por sensación de llenura y dolor
retroestemal con regurgitación de alimentos. Rx de esófago contrastada: acalasia. ¿Cuál es
el neurotransmisor que presenta una deficiente liberación? (2011 - A)
A. Acetilcolina
B. Somatostatina
C. Péptido intestinal vasoactivo
D. Sustancia P
E. Serotonina
2059. ¿Qué vía tiene menor biodisponibilidad? : (2012 - A)

A. Oral
B. Intramuscular
C. Subcutánea
D. Intradérmica
E. Endovenosa
2060. Lesión de cargas negativas de la membrana basal y ampliación de los poros de los
podocitos ¿Qué se espera encontrar? (2012 - A)
A. Proteinuria masiva
B. Microalbuminuria
C. Hematuria
D. Macroalbuminuria
E. Piuria
2061. ¿En cuál de los siguientes órganos se encuentra células epiteliales estratificadas no
queratinizadas? (2012 - A)
A. Estómago
B. Ileon
C. Esófago
D. Colon
E. e.Duodeno
2062. ¿Por dónde pasa el impulso al ventrículo? : (2012 - A)

A. Has de Bachman
B. Has de Wenckebach
C. Has de Thorel
D. Has de Hiss
E. Fibras de Purkinje
2063. ¿Qué tipo de articulación es la de rodilla? (2012 - B)

A. Anfiartrosis
B. Sinartrosis
C. Diartrosis
D. Enartrosis
E. Trocleartrosis
2064. ¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la tetraciclina? (2012 - B)

A. Hepatitis
B. Gastritis
C. Diarrea
D. Rush
E. Vértigo
2065. En caso de shock ¿Qué fluido se debe indicar? (2012 - B)

A. Albúmina
B. Coloides
C. ClNa 20%
D. CLNa 9 %O
E. CLNa 3%
2066. ¿Cuál es el lugar de acción de los diuréticos de asa? (2012 - B)

A. Túbulo contorneado proximal

B. Túbulo contorneado distal
C. Asa de Henle gruesa ascendente
D. Túbulo colector
E. Asa de Henle delgada
2067. El medicamento cuya acción es estabilizar los mastocitos es: (2012 - B)

A. Omalizumab
B. Montelukast
C. Teofilina
D. Bromuro de ipratropio
E. Cromoglicato sódico
2068. Mujer joven es llevada a Emergencia presentando sialorrea, náuseas y vómitos. En el

examen físico se encuentra miosis y fasciculaciones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(2012 - B)
A. Hiperreactividad bronquial
B. Intoxicación alcohólica
C. Intoxicación por carbamatos
D. Edema agudo pulmonar
E. Neurosis conversiva
2069. ¿Cómo se denominan los macrófagos que recubren los sinusoides hepáticos? (2013 - A)
A. Merkel
B. Kupffer
C. Lieberkhun
D. Ito
E. Panetti
2070. Mujer de 35 años, nativa de costa, se desplaza a una altura de 3800 metros sobre el nivel
del mar. ¿Cuál de los siguientes mecanismos aumenta inmediatamente para su
aclimatación? (2013 - A)
A. Producción de eritrocitos
B. Capacidad de difusión pulmonar
C. Capacidad tisular
D. Uso celular de oxígeno
E. Ventilación pulmonar
2071. ¿Cuál es el mecanismo de acción del diurético usado como preventivo del mal de altura?
(2013 - A)
A. Antagonista de aldosterina
B. Inhibición de la bomba Na+ Cl-
C. Inhibición de anhidrasa carbónica
D. Inhibición de labomba Na+ K+ 2Cl-
E. Antagonista de vasopresina
2072. Mujer de 25 años con diagnóstico de glaucoma. ¿Cuál de los siguientes grupos
farmacológicos están contraindicados? (2013 - A)
A. Antiespasmódicos
B. Antihistamínicos
C. Anticolinérgicos
D. Antibióticos

E. AINES
2073. Mujer de 33 años, obesa, diagnosticada de micosis inguinal bilateral le indican

ketoconazol una tableta de 200mg diaria. Reevaluada a los 15 días no se observa mejoría. El
dermatólogo pregunta si está tomando alguna otra medicación. ¿Qué fármaco disminuye la
acción de ketoconazol? (2013 - A)
A. Penicilina
B. Rifampicina
C. Amiodarona
D. Omeprazol
E. Amikacina
2074. En la enfermedad hemolítica del recién nacido: madre Rh (-), feto Rh (+). ¿Cuál es la
inmunoglobulina que atraviesa la placenta y produce hemólisis? (2013 - A)
A. A
B. M
C. D
D. G
E. E

RESPUESTAS
1 D 151 C 301 E 451 E 601 D 751 D 901 D 1051 C 1201 E 1351 E 1501 D 1651 C 1801 C 1951 C
2 E 152 C 302 D 452 B 602 C 752 A 902 D 1052 B 1202 A 1352 C 1502 C 1652 D 1802 C 1952 A
3 B 153 E 303 E 453 B 603 C 753 D 903 E 1053 B 1203 D 1353 E 1503 A 1653 A 1803 C 1953 A
4 D 154 C 304 A 454 B 604 D 754 C 904 A 1054 D 1204 D 1354 A 1504 B 1654 C 1804 B 1954 B
5 D 155 E 305 E 455 A 605 D 755 E 905 E 1055 B 1205 B 1355 A 1505 B 1655 E 1805 A 1955 A
6 E 156 E 306 D 456 B 606 E 756 D 906 C 1056 B 1206 D 1356 C 1506 E 1656 E 1806 D 1956 B
7 E 157 D 307 C 457 D 607 A 757 A 907 D 1057 E 1207 B 1357 C 1507 A 1657 E 1807 C 1957 A
8 D 158 C 308 E 458 E 608 E 758 C 908 E 1058 C 1208 A 1358 D 1508 A 1658 D 1808 A 1958 C
9 C 159 D 309 E 459 E 609 D 759 B 909 D 1059 B 1209 A 1359 C 1509 A 1659 A 1809 E 1959 A
10 A 160 E 310 D 460 D 610 B 760 A 910 E 1060 C 1210 E 1360 E 1510 C 1660 C 1810 B 1960 B
11 C 161 C 311 A 461 A 611 D 761 A 911 C 1061 A 1211 A 1361 D 1511 A 1661 D 1811 B 1961 A
12 D 162 A 312 A 462 A 612 D 762 C 912 A 1062 D 1212 D 1362 A 1512 E 1662 D 1812 C 1962 A
13 C 163 B 313 E 463 D 613 A 763 B 913 A 1063 B 1213 C 1363 B 1513 B 1663 B 1813 D 1963 A
14 E 164 A 314 E 464 A 614 D 764 C 914 B 1064 E 1214 E 1364 B 1514 C 1664 C 1814 D 1964 C
15 C 165 C 315 E 465 A 615 E 765 D 915 E 1065 D 1215 A 1365 B 1515 A 1665 B 1815 D 1965 A
16 A 166 B 316 B 466 A 616 B 766 D 916 B 1066 B 1216 B 1366 E 1516 E 1666 C 1816 C 1966 A
17 E 167 B 317 B 467 E 617 B 767 E 917 A 1067 B 1217 B 1367 C 1517 A 1667 B 1817 A 1967 D
18 A 168 D 318 E 468 C 618 A 768 B 918 A 1068 D 1218 C 1368 B 1518 B 1668 D 1818 D 1968 B
19 C 169 C 319 A 469 A 619 C 769 C 919 A 1069 A 1219 A 1369 E 1519 A 1669 B 1819 A 1969 A
20 B 170 E 320 E 470 E 620 C 770 E 920 D 1070 A 1220 C 1370 D 1520 A 1670 C 1820 A 1970 A
21 E 171 C 321 C 471 B 621 D 771 E 921 D 1071 E 1221 E 1371 A 1521 D 1671 D 1821 A 1971 C
22 B 172 A 322 B 472 E 622 A 772 E 922 A 1072 E 1222 A 1372 D 1522 E 1672 B 1822 E 1972 C
23 C 173 B 323 A 473 C 623 D 773 E 923 B 1073 A 1223 A 1373 A 1523 D 1673 E 1823 B 1973 D
24 D 174 A 324 D 474 C 624 A 774 D 924 D 1074 E 1224 C 1374 A 1524 A 1674 C 1824 E 1974 A
25 A 175 B 325 D 475 D 625 B 775 C 925 A 1075 A 1225 E 1375 D 1525 A 1675 B 1825 B 1975 C
26 E 176 A 326 A 476 D 626 D 776 B 926 A 1076 C 1226 A 1376 D 1526 C 1676 E 1826 D 1976 D
27 B 177 C 327 C 477 D 627 B 777 C 927 D 1077 D 1227 A 1377 B 1527 D 1677 B 1827 D 1977 E
28 B 178 C 328 C 478 E 628 A 778 A 928 E 1078 C 1228 B 1378 D 1528 E 1678 D 1828 B 1978 B
29 B 179 C 329 E 479 A 629 E 779 C 929 E 1079 A 1229 A 1379 C 1529 B 1679 A 1829 C 1979 B
30 D 180 D 330 B 480 C 630 C 780 D 930 A 1080 A 1230 B 1380 E 1530 C 1680 E 1830 B 1980 B
31 A 181 D 331 A 481 C 631 D 781 B 931 C 1081 C 1231 C 1381 E 1531 A 1681 A 1831 A 1981 B
32 A 182 E 332 D 482 C 632 E 782 C 932 A 1082 D 1232 B 1382 C 1532 C 1682 C 1832 E 1982 C
33 A 183 B 333 B 483 D 633 C 783 C 933 A 1083 A 1233 A 1383 C 1533 E 1683 E 1833 E 1983 B
34 B 184 E 334 B 484 D 634 A 784 B 934 A 1084 D 1234 C 1384 C 1534 C 1684 C 1834 D 1984 C
35 B 185 B 335 E 485 C 635 E 785 C 935 D 1085 C 1235 A 1385 B 1535 C 1685 B 1835 E 1985 C
36 E 186 B 336 C 486 E 636 D 786 B 936 D 1086 A 1236 C 1386 E 1536 D 1686 A 1836 D 1986 D
37 B 187 C 337 D 487 D 637 C 787 A 937 C 1087 D 1237 E 1387 A 1537 B 1687 B 1837 A 1987 C
38 B 188 B 338 B 488 D 638 B 788 C 938 D 1088 A 1238 C 1388 C 1538 B 1688 B 1838 C 1988 C
39 A 189 B 339 B 489 D 639 E 789 B 939 A 1089 D 1239 D 1389 B 1539 C 1689 B 1839 A 1989 C
40 B 190 C 340 D 490 E 640 B 790 B 940 D 1090 E 1240 A 1390 C 1540 E 1690 E 1840 B 1990 C
41 A 191 D 341 D 491 E 641 D 791 B 941 D 1091 D 1241 B 1391 C 1541 B 1691 B 1841 B 1991 C
42 C 192 B 342 A 492 D 642 E 792 C 942 B 1092 A 1242 B 1392 E 1542 D 1692 A 1842 A 1992 D
43 A 193 A 343 A 493 C 643 C 793 E 943 B 1093 E 1243 A 1393 D 1543 E 1693 E 1843 D 1993 B
44 E 194 A 344 A 494 C 644 C 794 D 944 E 1094 C 1244 D 1394 E 1544 D 1694 B 1844 E 1994 B
45 B 195 C 345 B 495 D 645 E 795 B 945 A 1095 B 1245 D 1395 B 1545 E 1695 A 1845 B 1995 D
46 D 196 D 346 E 496 D 646 D 796 A 946 A 1096 F 1246 B 1396 B 1546 A 1696 E 1846 D 1996 C
47 D 197 B 347 E 497 C 647 A 797 A 947 D 1097 B 1247 D 1397 A 1547 E 1697 E 1847 D 1997 D
48 D 198 A 348 A 498 E 648 D 798 C 948 C 1098 B 1248 D 1398 D 1548 A 1698 E 1848 C 1998 E
49 D 199 D 349 D 499 B 649 C 799 C 949 C 1099 A 1249 D 1399 C 1549 A 1699 E 1849 A 1999 B
50 A 200 C 350 A 500 D 650 B 800 A 950 C 1100 D 1250 E 1400 D 1550 C 1700 B 1850 C 2000 E
51 E 201 D 351 B 501 D 651 B 801 A 951 C 1101 E 1251 B 1401 A 1551 E 1701 C 1851 B 2001 C

52 D 202 A 352 D 502 E 652 E 802 A 952 D 1102 E 1252 B 1402 D 1552 D 1702 D 1852 E 2002 B
53 B 203 E 353 A 503 E 653 E 803 D 953 C 1103 D 1253 D 1403 B 1553 F 1703 C 1853 D 2003 A
54 B 204 C 354 A 504 B 654 B 804 B 954 C 1104 A 1254 A 1404 D 1554 B 1704 C 1854 D 2004 D
55 E 205 C 355 C 505 C 655 A 805 E 955 B 1105 D 1255 B 1405 B 1555 A 1705 A 1855 A 2005 B
56 C 206 A 356 D 506 D 656 D 806 B 956 C 1106 E 1256 A 1406 A 1556 C 1706 C 1856 B 2006 E
57 D 207 E 357 D 507 E 657 E 807 E 957 A 1107 C 1257 A 1407 A 1557 E 1707 B 1857 E 2007 D
58 B 208 D 358 D 508 E 658 D 808 A 958 E 1108 C 1258 A 1408 B 1558 B 1708 D 1858 E 2008 B
59 A 209 A 359 A 509 C 659 B 809 A 959 D 1109 E 1259 A 1409 D 1559 B 1709 B 1859 B 2009 C
60 A 210 E 360 E 510 B 660 A 810 B 960 A 1110 D 1260 C 1410 C 1560 B 1710 E 1860 C 2010 D
61 D 211 E 361 D 511 D 661 A 811 D 961 D 1111 D 1261 B 1411 E 1561 D 1711 B 1861 E 2011 A
62 B 212 C 362 E 512 A 662 E 812 A 962 A 1112 D 1262 A 1412 D 1562 E 1712 B 1862 D 2012 D
63 B 213 D 363 C 513 E 663 D 813 B 963 C 1113 A 1263 D 1413 E 1563 C 1713 A 1863 C 2013 B
64 A 214 E 364 D 514 C 664 D 814 D 964 B 1114 D 1264 C 1414 D 1564 A 1714 D 1864 E 2014 D
65 A 215 C 365 D 515 B 665 C 815 B 965 B 1115 B 1265 E 1415 B 1565 D 1715 D 1865 C 2015 A
66 B 216 A 366 B 516 A 666 E 816 B 966 B 1116 E 1266 A 1416 B 1566 A 1716 A 1866 B 2016 A
67 A 217 B 367 C 517 D 667 D 817 D 967 C 1117 D 1267 E 1417 E 1567 D 1717 B 1867 E 2017 D
68 D 218 D 368 C 518 A 668 E 818 A 968 E 1118 B 1268 C 1418 B 1568 C 1718 C 1868 B 2018 B
69 A 219 B 369 E 519 A 669 D 819 C 969 E 1119 D 1269 D 1419 B 1569 C 1719 D 1869 A 2019 A
70 C 220 E 370 A 520 B 670 A 820 E 970 A 1120 A 1270 E 1420 D 1570 E 1720 D 1870 A 2020 C
71 A 221 B 371 A 521 B 671 B 821 B 971 C 1121 B 1271 A 1421 C 1571 A 1721 D 1871 E 2021 D
72 C 222 E 372 A 522 D 672 C 822 A 972 D 1122 E 1272 D 1422 E 1572 E 1722 B 1872 D 2022 E
73 B 223 C 373 B 523 C 673 B 823 E 973 A 1123 E 1273 B 1423 A 1573 A 1723 B 1873 E 2023 B
74 A 224 C 374 E 524 A 674 D 824 A 974 D 1124 A 1274 A 1424 D 1574 B 1724 B 1874 C 2024 E
75 D 225 E 375 E 525 E 675 C 825 B 975 E 1125 B 1275 B 1425 A 1575 E 1725 C 1875 C 2025 B
76 E 226 A 376 D 526 C 676 C 826 C 976 A 1126 B 1276 B 1426 C 1576 B 1726 C 1876 A 2026 C
77 D 227 B 377 C 527 D 677 A 827 E 977 D 1127 B 1277 D 1427 B 1577 C 1727 A 1877 A 2027 C
78 A 228 A 378 C 528 E 678 A 828 A 978 A 1128 E 1278 A 1428 A 1578 D 1728 C 1878 A 2028 D
79 C 229 A 379 D 529 C 679 D 829 A 979 A 1129 D 1279 D 1429 D 1579 E 1729 C 1879 A 2029 D
80 A 230 B 380 C 530 A 680 E 830 D 980 A 1130 A 1280 D 1430 B 1580 C 1730 D 1880 A 2030 A
81 A 231 A 381 B 531 A 681 B 831 B 981 C 1131 D 1281 C 1431 A 1581 D 1731 C 1881 C 2031 D
82 A 232 A 382 D 532 C 682 B 832 B 982 C 1132 B 1282 B 1432 E 1582 B 1732 B 1882 C 2032 A
83 C 233 B 383 E 533 C 683 C 833 C 983 D 1133 D 1283 C 1433 A 1583 C 1733 C 1883 E 2033 B
84 D 234 D 384 D 534 A 684 D 834 D 984 E 1134 D 1284 E 1434 B 1584 D 1734 C 1884 A 2034 C
85 E 235 B 385 C 535 A 685 D 835 C 985 B 1135 E 1285 E 1435 D 1585 A 1735 D 1885 C 2035 A
86 C 236 D 386 A 536 B 686 A 836 D 986 C 1136 E 1286 D 1436 C 1586 E 1736 A 1886 E 2036 B
87 B 237 A 387 C 537 B 687 C 837 C 987 C 1137 E 1287 B 1437 C 1587 A 1737 B 1887 C 2037 C
88 C 238 C 388 A 538 A 688 D 838 C 988 B 1138 A 1288 C 1438 A 1588 A 1738 A 1888 E 2038 D
89 A 239 B 389 E 539 C 689 D 839 B 989 B 1139 B 1289 E 1439 D 1589 E 1739 C 1889 D 2039 D
90 A 240 A 390 D 540 E 690 D 840 E 990 D 1140 D 1290 D 1440 D 1590 E 1740 A 1890 E 2040 E
91 A 241 C 391 D 541 C 691 B 841 D 991 E 1141 B 1291 C 1441 B 1591 E 1741 C 1891 C 2041 A
92 B 242 B 392 D 542 A 692 E 842 E 992 D 1142 B 1292 C 1442 B 1592 B 1742 A 1892 B 2042 C
93 A 243 A 393 B 543 C 693 B 843 E 993 D 1143 C 1293 E 1443 D 1593 C 1743 C 1893 B 2043 C
94 C 244 D 394 C 544 E 694 D 844 D 994 D 1144 D 1294 A 1444 D 1594 A 1744 B 1894 E 2044 A
95 D 245 B 395 A 545 D 695 D 845 A 995 C 1145 C 1295 B 1445 B 1595 C 1745 C 1895 C 2045 E
96 D 246 B 396 C 546 E 696 C 846 B 996 C 1146 C 1296 E 1446 C 1596 E 1746 D 1896 B 2046 A
97 D 247 D 397 D 547 A 697 B 847 D 997 E 1147 A 1297 C 1447 A 1597 C 1747 C 1897 A 2047 E
98 B 248 C 398 E 548 A 698 B 848 C 998 A 1148 B 1298 C 1448 D 1598 A 1748 D 1898 D 2048 D
99 D 249 E 399 C 549 B 699 D 849 E 999 D 1149 B 1299 B 1449 D 1599 A 1749 C 1899 E 2049 E
100 C 250 C 400 C 550 A 700 D 850 D 1000 E 1150 B 1300 D 1450 C 1600 D 1750 C 1900 A 2050 E
101 B 251 E 401 D 551 A 701 C 851 E 1001 C 1151 D 1301 A 1451 C 1601 C 1751 A 1901 C 2051 A
102 C 252 B 402 C 552 D 702 D 852 A 1002 D 1152 D 1302 B 1452 E 1602 E 1752 A 1902 D 2052 E
103 D 253 E 403 E 553 A 703 A 853 D 1003 E 1153 B 1303 C 1453 C 1603 E 1753 D 1903 B 2053 D
104 C 254 C 404 A 554 C 704 D 854 B 1004 A 1154 B 1304 B 1454 A 1604 D 1754 C 1904 B 2054 C
105 A 255 C 405 C 555 B 705 A 855 E 1005 D 1155 C 1305 A 1455 C 1605 D 1755 B 1905 A 2055 E
106 B 256 D 406 D 556 E 706 A 856 E 1006 E 1156 D 1306 E 1456 A 1606 D 1756 C 1906 B 2056 A
107 C 257 C 407 B 557 E 707 C 857 A 1007 B 1157 C 1307 C 1457 D 1607 B 1757 C 1907 A 2057 D
108 A 258 D 408 A 558 B 708 B 858 E 1008 A 1158 D 1308 D 1458 C 1608 A 1758 C 1908 C 2058 C
109 B 259 C 409 E 559 C 709 A 859 A 1009 B 1159 E 1309 E 1459 C 1609 C 1759 B 1909 B 2059 C
110 C 260 B 410 B 560 C 710 A 860 D 1010 D 1160 A 1310 D 1460 B 1610 B 1760 D 1910 D 2060 A

111 C 261 A 411 D 561 E 711 C 861 D 1011 D 1161 E 1311 C 1461 C 1611 C 1761 B 1911 E 2061 A
112 B 262 C 412 A 562 B 712 D 862 B 1012 B 1162 C 1312 A 1462 A 1612 B 1762 A 1912 A 2062 C
113 C 263 D 413 A 563 A 713 B 863 A 1013 C 1163 D 1313 E 1463 D 1613 A 1763 A 1913 D 2063 D
114 C 264 D 414 A 564 E 714 E 864 B 1014 A 1164 C 1314 E 1464 B 1614 E 1764 D 1914 A 2064 C
115 D 265 A 415 E 565 B 715 C 865 A 1015 C 1165 E 1315 A 1465 A 1615 A 1765 C 1915 E 2065 C
116 C 266 C 416 B 566 D 716 B 866 B 1016 B 1166 E 1316 B 1466 E 1616 E 1766 C 1916 C 2066 D
117 B 267 B 417 A 567 C 717 D 867 E 1017 A 1167 D 1317 B 1467 D 1617 C 1767 E 1917 E 2067 C
118 C 268 A 418 E 568 B 718 C 868 A 1018 A 1168 C 1318 C 1468 C 1618 D 1768 C 1918 A 2068 E
119 E 269 D 419 B 569 B 719 E 869 A 1019 C 1169 E 1319 B 1469 C 1619 D 1769 C 1919 E 2069 C
120 B 270 E 420 D 570 C 720 C 870 A 1020 B 1170 A 1320 C 1470 E 1620 A 1770 B 1920 C 2070 B
121 A 271 B 421 C 571 E 721 D 871 D 1021 E 1171 B 1321 B 1471 C 1621 E 1771 C 1921 B 2071 E
122 E 272 B 422 A 572 A 722 B 872 A 1022 C 1172 A 1322 D 1472 A 1622 C 1772 A 1922 D 2072 C
123 B 273 A 423 E 573 D 723 B 873 B 1023 A 1173 A 1323 E 1473 A 1623 E 1773 D 1923 A 2073 C
124 C 274 B 424 B 574 B 724 B 874 C 1024 C 1174 B 1324 B 1474 D 1624 B 1774 B 1924 E 2074 B
125 C 275 B 425 B 575 B 725 B 875 A 1025 E 1175 A 1325 A 1475 D 1625 C 1775 A 1925 C 2075 D
126 C 276 B 426 A 576 C 726 B 876 E 1026 B 1176 C 1326 E 1476 C 1626 D 1776 E 1926 D
127 D 277 E 427 E 577 A 727 B 877 D 1027 E 1177 D 1327 D 1477 A 1627 D 1777 B 1927 A
128 E 278 A 428 A 578 D 728 D 878 D 1028 B 1178 D 1328 B 1478 B 1628 A 1778 A 1928 E
129 D 279 A 429 C 579 C 729 E 879 D 1029 D 1179 A 1329 C 1479 B 1629 B 1779 D 1929 E
130 A 280 E 430 B 580 C 730 A 880 E 1030 C 1180 A 1330 D 1480 D 1630 B 1780 C 1930 C
131 A 281 E 431 E 581 A 731 C 881 B 1031 E 1181 C 1331 C 1481 C 1631 E 1781 B 1931 D
132 E 282 C 432 E 582 A 732 C 882 E 1032 A 1182 A 1332 C 1482 A 1632 B 1782 D 1932 B
133 B 283 D 433 A 583 E 733 E 883 C 1033 B 1183 D 1333 B 1483 A 1633 B 1783 C 1933 B
134 A 284 C 434 E 584 E 734 E 884 C 1034 C 1184 D 1334 D 1484 D 1634 F 1784 E 1934 C
135 D 285 C 435 C 585 B 735 D 885 D 1035 A 1185 A 1335 E 1485 C 1635 B 1785 C 1935 E
136 E 286 B 436 E 586 B 736 B 886 A 1036 B 1186 D 1336 A 1486 D 1636 C 1786 E 1936 A
137 C 287 C 437 D 587 C 737 D 887 C 1037 E 1187 D 1337 B 1487 C 1637 D 1787 B 1937 B
138 C 288 C 438 D 588 D 738 A 888 B 1038 C 1188 D 1338 C 1488 E 1638 E 1788 B 1938 B
139 B 289 B 439 E 589 C 739 D 889 C 1039 D 1189 C 1339 B 1489 B 1639 D 1789 B 1939 A
140 C 290 E 440 E 590 C 740 D 890 C 1040 D 1190 C 1340 B 1490 E 1640 E 1790 C 1940 E
141 C 291 A 441 E 591 D 741 E 891 E 1041 D 1191 D 1341 D 1491 B 1641 E 1791 D 1941 B
142 C 292 E 442 D 592 D 742 B 892 E 1042 A 1192 E 1342 C 1492 B 1642 C 1792 A 1942 C
143 A 293 A 443 E 593 E 743 B 893 B 1043 A 1193 C 1343 B 1493 B 1643 C 1793 C 1943 D
144 B 294 C 444 B 594 C 744 C 894 C 1044 A 1194 A 1344 B 1494 C 1644 A 1794 A 1944 A
145 C 295 D 445 E 595 C 745 E 895 A 1045 E 1195 D 1345 B 1495 E 1645 B 1795 C 1945 A
146 C 296 D 446 C 596 A 746 A 896 B 1046 E 1196 B 1346 D 1496 B 1646 A 1796 C 1946 E
147 B 297 C 447 C 597 E 747 D 897 D 1047 A 1197 B 1347 D 1497 C 1647 C 1797 B 1947 D
148 C 298 E 448 B 598 B 748 E 898 A 1048 B 1198 E 1348 C 1498 D 1648 B 1798 C 1948 C
149 C 299 A 449 B 599 B 749 B 899 C 1049 A 1199 B 1349 B 1499 D 1649 B 1799 D 1949 A
150 B 300 C 450 A 600 C 750 A 900 B 1050 E 1200 C 1350 B 1500 A 1650 E 1800 B 1950 A


Banco Enam 2003 2013 Por Especialidades - PDF Versión 1

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BANCO DE PREGUNTAS – POSTULANTE ENAM

EXAMENES 2003 - 2013

REUMATOLOGIA ................................................................................. 103

PSIQUIATRIA ....................................................................................... 112

NEFROLOGIA ....................................................................................... 121

DERMATOLOGIA ................................................................................. 130

ETICA Y MEDICINA LEGAL .................................................................... 143

CIRUGIA ............................................................................................. 145

TRAUMATOLOGIA ............................................................................... 189

UROLOGIA ........................................................................................... 205

OFTALMOLOGIA - OTORRINOLARINGOLOFIA ...................................... 214

CIRUGIA DE TORAX Y CV ...................................................................... 220

NEUROCIRUGIA ................................................................................... 222

Academia Villamedic Group S.A.C. 13

GINECO OBSTETRICIA .................................................................. 227

SALUD PÚBLICA .............................................................................. 337

CIENCIAS BASICAS ......................................................................... 373

RESPUESTAS ..................................................................................... 388

Academia Villamedic Group S.A.C. 14

2. La sarna se caracteriza por prurito marcado en la piel debido a: (2004 - A)

3. La asociación de leucocituria, reacción ácida de la orina y urocultivo negativo sugiere el

4. El test de Graham permite hacer el diagnóstico de: (2004 - A)

5. En la enterocolitis pseudomembranosa, el hecho más significativo a considerar para el

6. Las siguientes enfermedades son endémicas en la selva peruana, EXCEPTO: (2004 - A)

7. En la amebiosis invasora intestinal, la dosis de metronidazol es: (2004 - A)

Academia Villamedic Group S.A.C. 17

8. Una complicación frecuente de la vacuna BCG es: (2004 - A)

12. La tiña del cuero cabelludo es producida por: (2004 - A)

13. ¿Cuál es la característica principal del ectima?: (2004 - A)

Academia Villamedic Group S.A.C. 18

16. En caso de meningoencefalitis bacteriana pediátrica tratada eficazmente, el LCR se

18. La gingivoestomatitis herpética es la forma clínica más frecuente de la infección primaria

19. Principal examen auxiliar en el diagnóstico de enfermedades micóticas: (2004 - B)

21. El tratamiento antibiótico que se recomienda en pacientes portadores de osteomielitis debe

Academia Villamedic Group S.A.C. 19

22. El tratamiento definitivo para el quiste hidatídico pulmonar es: (2004 - B)

23. La vómica es característica de: (2004 - B)

Academia Villamedic Group S.A.C. 20

29. En el Programa de Control de Malaria la actividad de prevención secundaria más factible de

31. La clasificación del shock, basada en la fisiopatología es: (2005 - A)

32. El Sarcoma de Kaposi es producido por: (2005 - A)

33. La Giardia lamblia habita en: (2005 - A)

35. El tratamiento más efectivo para la esporotricosis es: (2005 - B)

Academia Villamedic Group S.A.C. 21

36. En el cólera, el tratamiento antibiótico de elección es: (2005 - B)

39. En la infección gonocócica no complicada, el tratamiento actual es: (2005 - B)

Academia Villamedic Group S.A.C. 22

47. Varón de 25 años, ganadero, procedente de puno, antecedente de tratamiento

Academia Villamedic Group S.A.C. 23

49. Es inusual que cause hepatitis crónica: (2006 - B)

Academia Villamedic Group S.A.C. 24

54. El shock séptico es de tipo: (2006 - B)

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D. Diuresis mayor a 0.5 ml/Kg/hora

58. Varón de 35 años de edad, acude a centro especializado en infecciones de transmisión

Academia Villamedic Group S.A.C. 26

66. ¿Cuál es el tratamiento antimicrobiano de elección en neumonía adquirida en la

Academia Villamedic Group S.A.C. 27

74. ¿Cuál es la enfermedad asociada al virus papiloma humano 18? (2009 B)

Academia Villamedic Group S.A.C. 28

79. El Toxoplasma penetra en el cuerpo humano por vía: (2003 - B)

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81. La gingivoestomatitis herpética es la forma clínica más frecuente de la infección primaria