Sistema kardex: Es un instrumento que permite contar con un recurso donde condensa los

datos más importantes del P.E proporciona una guía de cuidado individualizado al enfermo y
un medio de comunicación para el equipo que simplifica la metodología del trabajo. Objetivos:

Definir el objetivo general de la atención del enfermo.

planificar las acciones a realizar basadas en el diagnostico de enfermería.

facilitar las comunicaciones entre el equipo de enfermería y otras disciplinas.

Normas: La enfermera elabora la tarjeta kardex a todo enfermo en el momento de su ingreso

al servicio, iniciara el proceso de atención y registrara los datos en el kardex durante su turno
de trabajo.

La enfermera líder del equipo en cada turno de trabajo complementara y mantendrá

actualizada la tarjeta kardex de todos los enfermos. La enfermera insertara en el kardex de
cada enfermo una tarjeta de color rojo, donde iniciara las situaciones que sean necesarias para
hacer resaltar tales como condiciones críticas del enfermo, preparaciones especiales ingresos y
egresos.

Esta mantendrá en el kardex la tarjeta de color rojo por un tiempo indeterminado

dependiendo de la condición y hasta por 24 horas después del ingreso del enfermo. * las
nociones que modifiquen en el medio interno.

El KARDEX DE ENFERMERIA

Es un método conciso para organizar y registrar datos acerca de un paciente y facilita el

acceso inmediato a la información de todos los profesionales de la salud intervinientes. Se
trata de una ficha individual o tarjeta por paciente para archivar en un fichero o tarjetero, que
se puede doblar fácilmente y se guarda para el control de enfermería.

Generalmente se utiliza lápiz para facilitar el borrado y anotar los cambios para actualizarlo. Lo
confeccionará la encargada o la enfermera jefa, pero la enfermera responsable de la atención
directa también está capacitada para iniciar el registro o actualizar los datos.

El kardex contiene información relacionada con el plan de cuidados continuado actual del
paciente y permite que sea consultado todas las veces que sea necesario, por la practicidad
que implica y la disponibilidad.

La información que suele ofrecer el Kardex o el resumen de asistencia del paciente son los
siguientes: Datos biográficos básicos (nombre, edad, sexo).

Diagnóstico médico principal.

Órdenes médicas en curso que deben ser ejecutadas por el profesional de enfermería (dieta,
actividad, constantes vitales, medicaciones, pruebas diagnóstica sexo. Debe ser claro, actual y
flexible.

Medidas tomadas por enfermería, no ordenadas por el médico, para satisfacer las necesidades
del paciente (ingesta, posición, medidas de seguridad, medidas para la comodidad, educación,
etc.).

Antecedentes de alergia y precauciones de seguridad utilizadas en los cuidados del paciente.

Las medidas de acción de enfermería deben estar basadas en principios científicos. Se han de
desarrollar objetivos a corto y largo plazo para lograr metas aceptables.

El propósito del kárdex

Disponer de un sistema de trabajo organizado para desarrollar el proceso de enfermería,

utilizando el principio de división del trabajo, simplificar y unificar la práctica de enfermería.

El sistema kárdex consta de seis componentes que son:

La tarjeta Kardex,

Hoja de asignación diaria de los pacientes y de actividades,

Hoja de trabajo de guía individual

4.Tarjeta de tratamiento

5.Hoja de medicamentos

Hoja de evolución de enfermería

El objetivo de este instrumento es que el líder puede realizar la división del trabajo de acuerdo
a la preparación del personal y alas condiciones del paciente/usuario al que va ser cuidado,
estableciendo responsabilidad del personal de enfermería y proporcionar una guía para las
actividades diarias de enfermería en el servicio.