FÁRMACOS ANTINEOPLÁSICOS

 ESTUDIANTE:
Cajahuanca Ore Danitza Beatriz
 N° DNI:
73597587
 N° DE TELEFONO:
953872166
 CARRERA PROFESIONAL:
Farmacia
 CURSO:
Clasificación de la Acción Farmacológica
 CICLO:
VI
Contenido
FISIOPATOLOGÍA................................................................................................................................3
(3) FÁRMACOS ANTINEOPLÁSICOS.....................................................................................................6
CLASIFICACION DE LOS ANTIOPLÁSICOS.......................................................................................6
 Antineoplásicos que actúan sobre el ADN........................................................................6
 Antineoplásicos que actúan sobre la mitosis sin afectar el ADN......................................6
 Antineoplásicos que actúan sobre factores extracelulares de división celular................6
 Antineoplásicos que actúan sobre el sistema inmunitario...............................................6
Bibliografía.......................................................................................................................................23
 FISIOPATOLOGÍA

[ CITATION Doc20 \l 10250 ]

Millones de células en nuestro

organismo cumplen con
funciones diferentes, sin
embargo, la gran mayoría
tienen una función en común
que es la “DIVISION
CELULAR”

El estímulo del S.N.C

Esto lo llevan a cabo, mediante el proceso
de mitosis, donde en una sola célula
surgen dos células idénticas, es decir con
el mismo material genético que la célula
madre.

Después de realizar la división, las células

vuelven a sus labores normales

En algunos casos las células tienen mutaciones e

MUERTE CELULAR PROGRAMADA inician el proceso de división celular, sin embargo,
ese proceso es interrumpido por el sistema
En donde por el bien del organismo la inmunológico con ayuda de algunas proteínas como
célula deja de existir la P53.

Esa célula dañada no es capaz de terminar el

proceso de división y el S.I la lleva al proceso de
[ CITATION CAR \l 10250 ]  Células mutadas (Dañadas por múltiples
mutaciones)

 Enfermedad provocada por el crecimiento

CÀNCER exagerado e incontrolable de células que
invaden los tejidos normales en forma local y
que pueden extenderse a otros órganos a
distancia a través de la circulación
sanguínea o linfática.

GENES IMPLICADOS EN LA
REGULACION

 Protooncogenes
 Genes supresores de
Tumores
 Genes de reparación del
CARCINOGÈNESIS: 2 PROCESOS ADN
SUCESIVOS

Aumento descontrolado de la proliferación

Adquisición de capacidad invasiva CÈLULA TUMORAL

Estos genes pueden estar mutados

Protooncogen – oncogen

Mutación de genes supresores de

tumores
[ CITATION CAR \l 10250 ]

TUMOR MALIGNO VS TUMOR

BENIGNO
 NEOPLASIA

Se originan a partir de una única célula mutada

¿entonces todas las células son iguales?

¿QUE SIGNIFICA ESTO?

El Tx. Farmacológico de un tumor ¡NO!

rara vez va a responder a un único
En el transcurso de la proliferación
agente
OBJETIVO ULTIMO y del crecimiento, las células
DE LA TERAPIA Se requiere la acción conjunta de desarrollan características distintas
ANTICANCEROSA varios fármacos: de carácter bioquímico, morfológico
e inmunológico y probablemente
Eliminación completa  Al mismo tiempo como consecuencia de cambios
de toda célula  De manera sucesiva o en mutagenos
cancerosa. Mediante Fases
métodos quirúrgicos.
 [ CITATION Wen \l 10250 ] FÁRMACOS ANTINEOPLÁSICOS

Fármacos que se utilizan para el tratamiento (curativo o paliativos) de los procesos tumorales. Se
pueden utilizar solos o como tratamiento coadyuvante de la cirugía o la radioterapia.

CLASIFICACION DE LOS ANTIOPLÁSICOS

La clasificación que se utiliza se basa en la diana o punto de acción del antineoplásico

 Antineoplásicos que actúan sobre el ADN

 Agentes Alquilantes
 Antibióticos
 Antimetabolicos
 Derivados del platino
 Derivados de camptotecinas

 Antineoplásicos que actúan sobre la mitosis sin afectar el ADN

 Antineoplásicos de origen vegetal

 Antineoplásicos que actúan sobre factores extracelulares de división celular

 Antagonistas de estrógenos
 Antagonistas de andrógenos
 Progestágenos
 Interferones
 Análogos de la LHRH

 Antineoplásicos que actúan sobre el sistema inmunitario

 Factor de necrosis tumoral, interleucinas, anticuerpos monoclonales, vacunas BCG
[ CITATION CAR \l 10250 ]
[ CITATION YOU \l 10250 ]

ANTINEOPLÁSICOS QUE ACTÚAN SOBRE EL ADN

AGENTES ALQUILANTES

Replicación

Alquilantes ADN Celular Mitosis

Enlaces Covalentes

Se clasifican en 3 grupos:

 Clásicos
Ciclofosfamida  Ejercen acción en todo el ciclo
Ifosfamida celular = más activo sobre las
Melfalán células en rápida división
Clorambucilo  Presentan toxicidad aguda sobre la
Busulfan medula ósea: Mielosupresion e
inmunosupresión
 Nitrosoureas
 Carcinógenos a Medio/Largo plazo y
Carmustina
teratógenos
Estramustina

 Tetrazinas
Dacarbacina
temozolomida

[ CITATION Jes \l 10250 ]

AGENTES CLASICOS: ALQUILANTES
FÀRMACO INDICACIONES DOSIFICACIÓN EFECTOS OTRAS
SECUNDARIOS TOXICIDADES
ciclofosfamida -Cáncer de mama 1-5 mg/Kg/día La toxicidad La
-Enfermedad de vía oral durante limitante de dosis mielosupresión.
Hodgkin 14 días cada 28 es la
-Linfoma no Hodgkin días o mielosupresión Otras toxicidades
-Leucemia linfocítica (sobre todo no limitantes de
crónica 10-15 mg/Kg I.V leucopenia y dosis son:
-Cáncer de ovario cada 7-10 días trombocitopenia), náuseas y
-Mieloma múltiple (también es náuseas y vómitos,
-Leucemia aguda posible 3-5 vómitos, cistitis toxicidad
linfoblástica y mg/Kg iv dos hemorrágica y renal, neuropatía
mieloblástica veces por neumonía periférica,
-Cáncer de semana). intersticial elevación media
endometrio aguda. y transitoria de
-Cáncer de pulmón enzimas
(microcítico y no hepáticos (sobre
microcítico) todo fosfatasas
Sarcomas alcalinas y
(rabdomiosarcoma transaminasas),
-sarcoma osteogénico reacciones de
y sarcoma de Ewing) hipersensibilidad,
-Cáncer de impotencia y
endometrio esterilidad,
-Cáncer de estómago alopecia.
-Cáncer de próstata
-Neuroblastoma
-Retinoblastoma
-Tumor de Wilms y
Micosis fungoide.
[ CITATION YOU \l 10250 ]
[ CITATION Jes \l 10250 ]
FÀRMACO INDICACIONES DOSIFICACIÓN EFECTOS OTRAS
SECUNDARIOS TOXICIDADES
Ifosfamida Tumor germinal 1000-1200 La toxicidad náuseas y vómitos,
testicular, mg/m2 I.V. en limitante de dosis neurotoxicidad
Sarcoma de 30 minutos es la (letargia, confusión,
partes blandas, durante 5 días mielosupresión, ataxia, alucinaciones,
Sarcoma cada 3-4 cardiotoxicidad estupor y coma),
osteogénico, semanas. (arritmias a altas alopecia, reacciones
Sarcoma de dosis) y toxicidad dermatológicas (rash,
Ewing, Cáncer de vesical (cistitis hiperpigmentación y
vejiga, Cáncer de hemorrágica y alteraciones
pulmón, riesgo de ungueales),
Carcinoma de carcinoma vesical esterilidad, SIADH,
cérvix, Cáncer de secundario, que fibrosis pulmonar
ovario, Cáncer de se previene con (con dosis altas
mama, hidratación asociadas).
Enfermedad de intensiva y
Hodgkin y mesna).
Linfoma no
Hodgkin, Cáncer
de cabeza y
cuello.
[ CITATION YOU \l 10250 ]
 FÀRMACO INDICACIONES DOSIFICACIÓN EFECTOS OTRAS
SECUNDARIOS TOXICIDADES
Melfalán Mieloma múltiple, Si el tratamiento Las toxicidades reacciones de
Cáncer de ovario, es continuo, limitantes de dosis hipersensibilidad,
Neuroblastoma, 0,10-0,15 son la alopecia, efecto
Melanoma mg/Kg/día v.o. mielosupresión y la vesicante,
maligno y durante 2-3 toxicidad esterilidad, fibrosis
Sarcoma de semanas. Si el gastrointestinal pulmonar, vasculitis,
partes blandas de tratamiento es (náuseas y cataratas, segundos
las extremidades en "pulsos", vómitos, mucositis, tumores y
localizado, Cáncer 0,25 mg/Kg (10 diarrea). teratogenia.
de mama, mg/m2)/día v.o.
Inducción previo a durante 4 días
TMO, Policitemia cada 4-6
vera. semanas.
[ CITATION YOU \l 10250 ]

[ CITATION Jes \l 10250 ]

FÀRMACO INDICACIONES DOSIFICACIÓN EFECTOS OTRAS
SECUNDARIOS TOXICIDADES
clorambucil Leucemia En adultos: náuseas En ratas, el
o linfocítica crónica. vómitos clorambucilo ha
0,1-0,2 mg/Kg/día llagas en la boca demostrado que
Linfomas malignos. vía oral durante 1 y la garganta afecta a la
día; ó 6-12 mg/día cansancio espermatogénesis
Enfermedad de como dosis de interrupción de y causa atrofia
Hodgkin. los periodos testicular.
mantenimiento; menstruales (en
Macroglobulinemia. 0,4 mg/Kg cada 2- mujeres jóvenes
4 semanas. y adultas)
Policitemia Vera.
En niños:
Neoplasias
trofoblásticas. Tratamiento de
linfoma no
Carcinoma de Hodgkin, leucemia
ovario. linfocítica crónica,
síndrome
Síndrome nefrótico nefrótico, artritis
reumatoide:

(inicial) 0,1-0,2
mg/Kg/día vía
oral.
[ CITATION YOU \l 10250 ]
FÀRMACO INDICACIONES DOSIFICACIÓN EFECTOS OTRAS
SECUNDARIOS TOXICIDADES
Busulfan Leucemia En adultos: heces negras y con Puede causar
mieloide crónica. Hasta 8 mg/día aspecto de displasia celular en
vía oral alquitrán muchos órganos,
Policitemia vera. (normalmente 1- orina de color rojo como los ganglios
3 mg/día). cansancio o linfáticos, páncreas,
debilidad inusuales tiroides, las
En niños: dificultad para glándulas
0,06-0,12 mg/Kg respirar suprarrenales, el
vía oral cambios en la hígado, los
(Leucemia visión pulmones y la
mielocítica vómitos médula ósea.
crónica). dolor de estómago
convulsiones.
[ CITATION YOU \l 10250 ]
[ CITATION Jes \l 10250 ]

NITROSOUREAS
FÀRMACO INDICACIONES DOSIFICACIÓN EFECTOS OTRAS
SECUNDARIOS TOXICIDADES
Carmustina Tumores cerebrales Carmustine se aplasia medular. gastrointestinal
(glioblastoma ha utilizado en A diferencia de (náuseas y
multiforme, dosis de 200 otros agentes vómitos),
meduloblastoma, mg/m2/ iv cada antineoplásicos, reacciones de
astrocitoma y 6 semanas, es una toxicidad hipersensibilidad,
ependimoma), dividiendo a retrasada hepatobiliares
Enfermedad de veces la dosis y acumulativa, (hepatotoxicidad
Hodgkin, Linfoma no en 2 días. Debe ocurriendo el reversible con
Hodgkin y Mieloma ajustarse la período nadir a aumento de las
múltiple. dosis las 4-6 semanas cifras de
en ciclos del tratamiento y transaminasas,
sucesivos pudiendo enfermedad
conforme a la persistir de 1 a 3 venooclusiva
respuesta semanas. hepática),
clínica y sexuales
hematológica. (esterilidad,
ginecomastia),
otras (fibrosis
pulmonar e
insuficiencia
renal, con dosis
acumuladas
>1400 mg/m2)
[ CITATION YOU \l 10250 ]

Se ha demostrado eficacia en el
tratamiento complementario de las
recidivas de gluomas extirpados
[ CITATION Jes \l 10250 ]
FÀRMACO INDICACIONES DOSIFICACIÓN EFECTOS OTRAS
SECUNDARIOS TOXICIDADES
Estramustina Cáncer de próstata 14 mg/Kg/día la son las náuseas
metastásico v.o. repartidos mielosupresión y los vómitos
hormono-refractario, en 2-3 dosis (rara) (más frecuentes,
Cáncer durante 30 días sobre todo 2
de mama. o 300 mg/día I.V horas tras el
durante 3 tratamiento),
semanas diarrea,
(pasando ginecomastia,
después a 300 rash
mg dos cutáneo y
veces por complicaciones
semana v.o.). cardiovasculares
(ICC, TEP,
isquemia
miocárdica).
[ CITATION YOU \l 10250 ]
[ CITATION Jes \l 10250 ]

TETRAZINAS
FÀRMACO INDICACIONES DOSIFICACIÓN EFECTOS OTRAS
SECUNDARIOS TOXICIDADES
Dacarbacina Melanoma 375 mg/m2 I.V es la síndrome
metastásico, cada 15 días; en mielosupresión pseudogripal,
Enfermedad de EH, 50-250 así flebitis y dolor
Hodgkin, Sarcoma mg/m2/día como las en el sitio de
de partes blandas y I.V durante 5 náuseas y inyección,
Neuroblastoma días; cada 21- vómitos. toxicidad del
28 días en SNC
melanoma (parestesias,
maligno. visión borrosa,
ataxia, cefalea y
confusión),
fotosensibilidad
y alopecia,
teratogenia.
Temozolomid Tumores cerebrales 150 mg/m2/día Mielosupresión náuseas y
a (glioma maligno durante 5 días vómitos,
refractario a primera cada 28 días cefalea,
línea de tratamiento astenia,
con nitrosoureas o elevación de
procarbacina), fermentos
Melanoma hepáticos,
metastásico. fotosensibilidad
y teratogenia.
[ CITATION YOU \l 10250 ]
 ANTIBIOTICOS ANTITUMORALES

Los antibióticos antitumorales son diferentes a los antibióticos para tratar infecciones. Actúan
dentro de las células cancerosas cambiando su ADN para impedir que crezcan y se multipliquen.

Incluye los siguientes grupos:

NO SON
ANTRACICLINAS
ANTRACICLINAS

Antibiótico que proviene de la

bacteriaStreptomyces.

Las antraciclinas se usan en el

Aquí tenemos a los siguientes
tratamiento de muchos tipos de
fármacos:
cánceres, dañan el ADN de las
células cancerosas,
Actinomicina - D
provocándoles la muerte.
Bleomicina
Daunorrubicina Mitomicina - C
Doxorrubicina
Epirubicina
FÀRMACO INDICACIONES DOSIFICACIÓN EFECTOS OTRAS
SECUNDARIOS TOXICIDADES
Bibliografía
x

1. Aldo D. youtube. [Online].; 2020. Available from: https://www.youtube.com/watch?

v=Xi40PBpvJk8.

2. COLAVITA C. PREZI. [Online]. Available from: https://prezi.com/gzy_bjq4iuvw/fisiopatologia-del-

cancer/.

3. Paredes W. slideshare. [Online]. Available from:

https://es.slideshare.net/wendyparedes3/antineoplasicos-42549662.

4. YOUTUBE. [Online]. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=sjvUlVFansQ.

5. Jaime JC. UNTILED(PDF). [Online]. Available from:

https://www.seom.org/seomcms/images/stories/recursos/sociosyprofs/documentacion/manua
les/practicaclinica/cap2.pdf.

6. Colavita a. [Online].
x