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Nombre del documento: Formato de Solicitud de Código: ITPIN-VI-PO-002-01

Servicio Social Revisión: 0


Referencia a la Norma ISO 9001:2015 8.2.2 Página 1 de 2

Departamento de Gestión Tecnológica y Vinculación


Solicitud de Servicio Social

Datos personales
Nombre completo ROMERO ALVAREZ AQUILES ANTONIO
Sexo MASCULINO Teléfono: 9541377148 Domicilio: MANZANA 2, LOTE 13 FRACC.
SAN ISIDRO Correo electrónico: aquiles_130@hotmail.com
Escolaridad
No. de Control: 16730258 Carrera: INGENIERÍA EN AGRONOMÍA
Periodo: SEPTIEMBRE 2020 – ENERO 2021 Semestre: 9

Datos del Programa de Servicio Social


Dependencia Oficial: INSTITUTO TECNOLÓGICO DE PINOTEPA
Titular de la Dependencia: M.V.Z. URIEL MONDRAGÓN CALDERÓN
Puesto de la Dependencia: JEFE DEL DEPARTAMENTO DE INGENIERÍA EN AGRONOMÍA
Nombre del Programa: APOYO TÉCNICO
Modalidad:(interno) Fecha de Inicio: 21/09/2020 Fecha de Terminación: 09/02/2021
Programa de Actividades:
LIMPIEZA DEL AREA

ACOMODO DE PACAS

LLENADO DE BOLSAS

PROPAGACIÓN DE PLANTAS

SIEMBRA

Tipo de programa
( ) Educacón para adultos ( ) Desarrollo de comunidad ( ) Actividades deportivas
( ) Actividades civicas ( ) Actividades culturales ( ) Medio ambiente
( ) Desarrollo sustentable ( ) Apoyo a la salud (X ) Otros

Para uso exclusivo de la Oficina de Servicio Social


Aceptado: SI(X ) NO( ), Motivo:

_______ Observaciones: ____

ITPIN-VI-PO-002-01 Rev.0
Nombre del documento: Formato de Solicitud de Código: ITPIN-VI-PO-002-01
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