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Instituto Tecnológico Superior de

Champotón

Anexo 1: Formato de Solicitud de Servicio Social


Referencia a la Normas ISO 9001:2015 (8.1) Rev. 0

SOLICITUD DEL SERVICIO SOCIAL

DATOS PERSONALES
Nombre Completo: Josue Daniel Yabur Rivera

Sexo: (2) H x M Teléfono: 9821309809

Domicilio: (4) Calle 15b entre 16 y 18 colonia los Manguitos

Correo yaburdaniel@gmail.com
Electrónico (5)

ESCOLARIDAD
No. de Control: 171080061 Carrera: Ingeniería en Electromecánica
Período: E-J x A-D Semestre: 8vo

DATOS DEL PROGRAMA


Instituto de capacitación para el trabajo en el estado de campeche
Dependencia Oficial:
ICAT#1, plantel Champotón
Titular de la Dependencia: Lic. Genny Leydi Del Carmen Buenfil Medina
Puesto de la Dependencia: Jefa de departamento de vinculación
Nombre del programa: Capacitación técnica
Fecha de 01/02/2021 Fecha de 02/08/2021
Modalidad:
Externo Inicio: Terminación:

PROGRAMA DE ACTIVIDADES
Capacitación técnica en línea

TIPO DE PROGRAMA:
x Educación para Adultos Actividades Culturales
Actividades Cívicas Apoyo a la Salud
Desarrollo Sustentable Actividades Deportivas
Desarrollo de Comunidad Medio Ambiente
Otro:

PARA USO EXCLUSIVO DE LA OFICINA DE SERVICIO SOCIAL


Aceptado: SI x NO Motivo: (20)
Observaciones:

Toda copia en Papel es un “Documento No Controlado” a excepción del original Página 1 de 1

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