Asbestosis

Asbesto
Usos
Resistencia al calor.
Aislamiento contra el frío.
Confinamiento del ruido.
Resistencia a la tracción y movimiento.
Resistencia a la corrosión.
Impermeabilización.
 Asbesto
Exposiciones Laborales
Minería y procesamiento de asbesto.
Retiro de asbesto.
Reparación de automóviles.
Revestimiento de frenos.
Construcción y demolición de edificios.
Plomería.
Aislamiento y fabricación de vidrios.
Colocación de techos.
Industria textil y de astilleros.
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Asbestosis, la enfermedad reconocida
más vieja en ser asociada con la
exposición a asbesto, es una enfermedad
parenquimatosa pulmonar caracterizada
por reacción fibrótica por fibras inhaladas,
y no aplica dicho término a las otras
enfermedades asociadas con exposición a
asbesto.
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Enfermedades Asociadas
Benignas
◼ Asbestosis
◼ Placas Pleurales
◼ Derrame pleural benigno
◼ Engrosamiento pleural
difuso
◼ Atelectasia redonda
◼ Nódulos pulmonares
benignos
Malignas
◼ Carcinoma broncogénico
◼ Mesotelioma
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Historia Natural
Período de latencia:
◼ Asbestosis: 15 a 20 años
◼ Derrame pleural: < 10 años
◼ Placas pleurales: 10 a 20 años
◼ Cáncer pulmonar: 20 a 30 años
◼ Mesotelioma: 30 a 40 años.
Varía según intensidad y tipo de
exposición.
Hábito tabáquico.
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Patogénesis
Deposición en bifurcaciones de bronquiolos terminales.
Introducen en Neumocitos I o perforan pared alveolar
con lesión y muerte celular.
Acumulación de macrófagos alveolares.
Activación y liberación de especies reactivas con lesión
pulmonar.
Fibras inducen :
◼ toxicidad de macromoléculas,
◼ alteraciones genéticas,
◼ activación de oncogenes,
◼ Inactivan genes supresores.
Proliferación de fibroblastos.
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Radiología
Opacidades que predominan en mitad
inferior, de formas lineares e irregulares
(s,t,u).
Sombras lineares tenues de 1 a 3 mm de
espesor.
Engrosamiento de pleura parietal en el
espacio intercostal y el diafragma.
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Estrategias Diagnósticas
Criterio Clínico
◼ Historia clínica.
Antecedentes de exposición.
Características del trabajo desempeñado.
Síntomas y signos
Criterio Radiológico
◼ Clasificación Radiológica ILO para Neumoconiosis.
◼ Clasificación Tomográfica para Neumoconiosis.
Criterio Funcional
◼ Espirometría.
◼ Volúmenes y Capacidades Pulmonares.
◼ Pruebas de Difusión Pulmonar
Criterio Anatomopatológico
◼ Biopsia de pulmón
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Complicaciones
Fibrosis pulmonar
progresiva.
Infecciones.
Insuficiencia
respiratoria.
Cor pulmonar.