Coccidioidomicosis

Es una mi cosi s
pul monar pr i mar i a que
si se di semi na a
ot r os t ej i dos suel e
ser gr ave

Ag e nt e s Epi de mi o l o g í a Cu adr o Di ag nó s t i c o Hi s t o pat o l o g í a Tr at ami e nt o

et i o l ó g i co s c l í ni c o
Se dividenen:

C. Posadasii C. Immitis Es autolímitada por loque se

Las regiones más resuelve sintratamientohasta
importantes son: el sur Más del 60%son
asíntomaticos o Existendiferentes enel 95%delos casos
de Estados Unidos, y el estudios: esputo, Condiversos tipos detinciones
norte de México presentan
sintomatología exsudados, biopsia de incluyendo la tincióndel papanicolau
banal tejido, LCRetc. revela la presencia de esferulas enlos
La fase infectante está tejidos considerandose también como
formada por filamentos de Principalmente: Sonora, prueba diagnóstica Todos lospacientes quedesarrollan
entre 3 a 5 µm Sinaloa, Chihuahua
Coahuila, NuevoLeón, enfermedadpulmonar diseminada o
Enel restode seconfirma un progresiva necesitanantifúngicos
Durangoy Tamaulipas los casos la diagnosticopor
sintomatología aislamientoencultivode
Estos se fragmentanen desaparece en coccidioides
artro-conidios los cuales 3 semanas
soninhalados Anfotericina B,
DesoxicolatoI.V.,
(0.5-0.7 mg/día)
El hongocrece a
Enel pulmónse transformanen temperatura ambienteenun
esférulas conundiametrode 70 mediode dextrosa saboraud
µmomás, esta es la fase
parasitaria Triazolicos utiles en
coccidioidomicosis no
grave
Se caracteriza por tos,
Al crecer la esférula genera expectoración, dolor
septos internos y dentrode Las regiones endemicas se
pleural, fiebre, Al microscopiose distinguenhifas
ellos se generanendosporas carácterizanpor ser de suelo diaforesis, anorexia y septadas conartroconidios aunque son Fluconazol oral o bucal presentaresultados
alcalinoricos ensales comoboroy aletargías aunque despuésde suspender el
calcio, de climas secos y indistinguibles lasC. Posadassi y C. tratamiento lospacientes presentan
temperaturas altas Immitis entre sí recaidas
Al romperse la esférula libera
endosporas que pueden Enformas crónicasse
convertirse ennuevas observanalteraciones
esférulas inflamatorias y del tipo Itraconazol oral conuna
fibrosis taza de resultados del 72%
Se da por inhalacióndel polvo y una de recaidas del 18%
contaminadopor artroconidios, en
niños y enadultos mayores suele ser
grave
Voriconazol ha reportado
resultados en
enfermedadno
diseminada

Recientemente se ha incorporado
el pozaconazol dando mejores
resultados que otros triazolicos

Enlasformas neumónicas difusasse usa En formaspulmonares crónicas En extrapulmonaresy En la meningitis el

la Anfotericina B para luego continuar se usa los triazolesesperando diseminadas crónicasse inicia tratamientoes el
contriazolespor lo menos unaño mejoría contriazoles Fluoconazol