Mecánica pulmonar: tensión superficial y

surfactante, ley de Laplace, mecánica del pulmón

estático, efectos gravitacionales. Mecánica
pulmonar dinámica. Intercambio gaseoso

BIOFÍSICA
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Prof. Angel Alfredo Larios
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Canto
 SISTEMA RESPIRATORIO

• Pulmones
• Vías aéreas de conducción
– SNC
• Músculos de la respiración
• Pared torácica
– Diafragma
– Músculos intercostales
– Músculos abdominales
– Caja torácica.

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 FUNCIONES DE S. RESPIRATORIO

• Intercambio de gases
• Equilibrio ácido-básico
• Fonación
• Defensa
• Metabolismo celular
• Manejo de materiales bioactivos
– Surfactante pulmonar: células epiteliales
alveolares tipo II
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 Generar ∆ presión
atmósfera ̸ alveolo
• Músculos de la inspiración se contraiga
•  volúmenes de los alveolos
•  presión alveolar  Ley de Boyle a T° constante

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 INSPIRACIÓN ESPIRACIÓN

- - + +

Presión: -3 mm/Hg Presión: +3 mm/Hg

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SECCIÓN VI. FISIOLOGÍA PULMONAR
Capítulo 32. Mecánica del sistema respiratorio

FIGURA 32.1 Representación de la

interacción del pulmón y la pared
torácica. Izquierda: al final de la
espiración, los músculos de la
respiración están relajados. El
retroceso elástico del pulmón
hacia adentro es equilibrado por
el retroceso elástico de la pared
torácica hacia afuera. La presión
intrapleural es –5 cm H2O; la
presión alveolar es de 0. Por ende,
el gradiente de presión
transmural a través del alvéolo
es de 0 − (−5) cm H2O, o 5 cm H2O. Puesto que la presión alveolar es igual a la presión atmosférica,
no ocurre flujo de aire. Derecha: durante la inspiración, la contracción de los músculos de la
inspiración hace que la presión intrapleural se torne más negativa. El gradiente de presión
transmural aumenta, y los alvéolos son distendidos, lo que disminuye la presión alveolar
por debajo de la presión atmosférica; ello hace que el aire fluya hacia los alvéolos.
(Modificada con autorización de Levitzky MG: Pulmonary Physiology, 7th ed. New York:
McGraw-Hill Medical, 2007.)
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 RESPIRACION ABDOMINAL

espiracion inspiracion

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SECCIÓN VI. FISIOLOGÍA PULMONAR
Capítulo 32. Mecánica del sistema respiratorio

FIGURA 32.2 Interdependencia estructural de las

unidades alveolares. El gradiente de presión a través de
los alvéolos más externos es transmitido
mecánicamente a través del pulmón por medio de los
tabiques alveolares. Los recuadros muestran la idea del
autor de lo que podría suceder en la respiración con
presión negativa y la ventilación con presión positiva.
En la respiración con presión negativa (recuadro A), la
tensión mecánica probablemente se transmitiría desde
los alvéolos más exteriores (los que están más cerca de
la pared torácica) hacia los más interiores, de modo que
los alvéolos exteriores podrían estar más distendidos.
En la ventilación con presión positiva (recuadro B), los
pulmones deben empujar contra el diafragma y la caja
torácica para moverlos. Los alvéolos más
externos podrían estar más comprimidos
que los ubicados en posición más interior.
(Modificada con autorización de Levitzky MG: Pulmonary Physiology, 7th ed. New York: McGraw-
Hill Medical, 2007.)

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Capítulo 32. Mecánica del sistema respiratorio

FIGURA 32.3 Ilustración de las acciones de la contracción

diafragmática en la expansión de la cavidad torácica. (Modificada
con autorización de Levitzky MG: Pulmonary Physiology, 7th ed. New
York: McGraw-Hill Medical, 2007.)

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SECCIÓN VI. FISIOLOGÍA PULMONAR
Capítulo 32. Mecánica del sistema respiratorio

FIGURA 32.4 Ilustración de las

acciones de la contracción de
los músculos intercostales, los
músculos abdominales y los
músculos accesorios.
(Modificada con autorización
de la casa editora de Weibel
ER: The Pathway for Oxygen.
Cambridge, MA: Harvard
University Press, p. 304.
Copyright © 1984 by the
President and Fellows of
Harvard College.)

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 Ley de Laplace
T= Pt. R

Laplace estableció que la tensión (T) en la pared

de un vaso sanguíneo necesaria para mantener
un radio (R) determinado, es proporcional al
producto de la presión transmural Pt por el
radio (R)
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 Fuerza de contensión y de
distensión
• La pared del vaso se encuentra en equilibrio
cuando la fuerza de distención fd es igual a la
fuerza de contención fc. La fuerza de
distensión en un segmento de longitud l y
radio r sometido a una presión transmural Pt
es igual a: fd= Pt. 2. r. l
la fuerza de contención es para ese mismo
segmento, sometido a una T es : fc= T.2.l
En el equilibrio podemos esperar que: fd= fc;
entonces:
Pt.2.r.l = T.2.l
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T= Pt. R
 Presión Transmural
• La presión transmural Pt es la diferencia
entre las presiones en el interior Pi y el
exterior Pe de un vaso

Pt= Pi-Pe

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Si la presión exterior Pe es igual a la
atmosférica, se la puede considerar nula.

Pt= Pi-Pe Pt= Pi

La pared del vaso se encuentra en
equilibrio cuando la fuerza de
distención fd es igual a la fuerza de
contención fc.

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 Tensión parietal

• La tensión se puede definir como la fuerza que

tiende a separar a las miofibrillas en cm
(centímetros).

La tensión parietal se mide en N/m. Así

a igual presión, la tensión parietal será
tanto mayor cuánto mayor sea el radio
y cuánto más delgada sea la pared.
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 Si tenemos una gran presión transmural (P) y
quisieramos que estuviera (misma presión) en un
vaso sanguíneo sin producir una gran tensión
parietal entonces ocupamos las dos variantes de la
ecuación: Radio (R) y Grosor de la pared (e)

Nuestro vaso sanguíneo tiene que tener un radio

pequeño o una pared muy gruesa, para soportar
esa gran presion(P) sin producir una gran tensión
superficial (T).

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 Tensión superficial

• Existe una membrana contráctil, tensa de moléculas de agua

que rodean a toda la superficie del alveolo, la superficie acuosa
manifiesta una tendencia a la contracción y al mismo tiempo la
superficie del agua que reviste a los alvéolos rodea al aire
alveolar manifestando siempre una tendencia a contraerse
como un globo para tratar que el aire salga del alveolo, pero, al
mismo tiempo el alveolo tiende a colapsarse, como esto ocurre
en todos los espacios aéreos de los pulmones, el efecto neto es
causar una fuerza contráctil elástica de todo el pulmón que
recibe el nombre de fuerza elástica de tensión superficial.

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• La sustancia surfactante recubre al alvéolo
contrarrestando la tensión superficial y
equilibrándola en todos los diferentes
alveolos, de tal forma que las presiones en los
mismos se igualan evitando el vaciamiento de
unos en otros

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 ❑El surfactante pulmonar es un complejo de lípidos y proteínas capaz de
reducir significativamente la tensión superficial dentro de los alvéolos
pulmonares evitando que estos colapsen durante la espiración.

❑Este complejo lipoproteico es producido por los neumocitos tipo II de los

alvéolos.

❑ Neumocitos tipo II son un tipo de células, de forma cuboidea, que cubren

aproximadamente el 5% del epitelio alveolar, su función principal es sintetizar
y secretar el surfactante pulmonar.

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 Composición
• 80% de fosfolípidos.
• 12% de proteínas.
• 8% de lípidos neutros.

El surfactante se compone por aproximadamente de: • 90% de

lípidos: La dipalmitoilfosfatidilcolina DPPC es una fosfatidilcolina
saturada y es el componente más abundante del agente
tensoactivo. Por si sola, tiene las propiedades de reducir la tensión
superficial alveolar, pero requiere de las proteínas de surfactante y
otros lípidos. • 10% de proteínas: Las proteínas son de dos tipos: -
hidrofílicas, SP-A y SP-D, las que juegan un rol en la defensa contra
patógenos inhalados - hidrofóbicas, SP-B y SP-C, que son
necesarias para mejorar la extensión de los fosfolípidos en los
espacios aéreos
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 ¿Cómo Funciona?

❑ Esta sustancia que presenta propiedades tensoactivo vitales para mantener

estable el alveolo y evitar su colapso tras la espiración.

❑Su principal función es reducir la tensión superficial alveolar. La DPPC por sí

sola puede reducirla, pero los otros componentes son requeridos para facilitar la
adsorción a la superficie y otros.

❑ Durante la ventilación pulmonar el tejido que forma los pulmones se distiende

y se comprime para que puedan entrar y salir los distintos gases implicados en el
proceso.

❑ Los pulmones presentan una tendencia natural al rebote debido a su

naturaleza elástica que los hacen estar en continua tendencia a entrar en colapso
, dos factores producen este fenómeno. El primero son las fibras elásticas
presentes en el tejido que se estiran al inflarse los pulmones, y por tanto intentan
acortarlos, y el segundo es la tensión superficial del líquido que envuelve los
alvéolos .
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 Efectos del surfactante pulmonar:

• Mejora la función pulmonar: Mejoría en la oxigenación.

• Mejora la ventilación / perfusión.

• Aumenta la capacidad residual funcional.

• Disminuye el retroceso elástico del pulmón.

• Mejora la expansión alveolar.

• Aumenta la distensibilidad pulmonar.

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 La deficiencia en la cantidad y/o calidad del surfactante
conlleva a alteraciones importantes en la función
pulmonar.
Un ejemplo es el síndrome de distrés respiratorio que se
produce en neonatos prematuros que al salir al exterior
aún no tienen la suficiente cantidad de surfactante
pulmonar en sus alvéolos, lo que aumenta enormemente
el trabajo que deben realizar en cada inspiración para
hacer entrar el aire; pudiéndoles causar la muerte por
fatiga si no se trata a tiempo.

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 ESPIROMETRO

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 Volúmenes pulmonares

• VC o VT = Volumen Corriente o Tidal.

Es el volumen que se respira en condiciones
normales involuntariamente, 500ml.

VRI = Volumen de Reserva Inspiratorio.

Es el volumen que cabe en los pulmones
después de una inspiración normal, 3,000ml.

VRE = Volumen de Reserva Espiratorio.

Es el volumen de aire que aún se puede
espirar después de una espiración normal,
1100ml.

VR = Volumen Residual.
Es el volumen de aire que permanece en las
vías respiratorias y pulmones después de
espiración máxima, 1200ml.

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 Capacidades Pulmonares

Combinando estos volúmenes obtenemos lo que

llamamos capacidades pulmonares:

• CI = Capacidad Inspiratoria.
Es el volumen que una persona puede inspirar
después de una expiración normal, es de 3500ml.
Capacidad inspiratoria CI = Volumen corriente VC +
Volumen de reserva inspiratorio VRI
CRF = Capacidad Residual Funcional.
Es el volumen que queda en los pulmones después
de una expiración normal. Sirve para mantener
constantes las presiones parciales de O2 y CO2;
supone unos 2300ml.
Capacidad residual funcional CRF = Volumen
residual VR + Volumen de reserva espiratorio VRE
CV o CVF= Capacidad Vital
o Capacidad Vital Forzada .
Es la cantidad de aire que los pulmones son capaces
de mover, o lo que se puede espirar tras una
inspiración profunda. Es la suma de Volumen
corriente VC, Volumen de reserva inspiratorio VRI
y Volumen de reserva espiratorio.
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Capítulo 32. Mecánica del sistema respiratorio

FIGURA 32.6 Curva de

presión-volumen para
pulmones aislados.
(Modificada con autorización
de Levitzky MG: Pulmonary
Physiology, 7th ed. New York:
McGraw-Hill Medical, 2007.)

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Capítulo 32. Mecánica del sistema respiratorio

FIGURA 32.7 Curva de

adaptabilidad pulmonar
estática representativa para
pulmones normales; pulmones
con adaptabilidad baja, por
ejemplo, pulmones con fibrosis,
y pulmones con adaptabilidad
alta, por ejemplo, pulmones
con enfisema. (Reproducida con
autorización de Widmaier EP,
Raff H, Strang KT: Vanders
Human Physiology, 11th ed.
McGraw-Hill, 2008.)

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Capítulo 32. Mecánica del sistema respiratorio

FIGURA 32.17 Curvas

de flujo-volumen
espiratorio máximo,
representativas de
enfermedades
obstructiva y
restrictiva. (Modificada
con autorización de
Levitzky MG: Pulmonary
Physiology, 7th ed. New
York: McGraw-Hill
Medical, 2007.)

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INTERCAMBIO GASEOSO

Es el conjunto de estructuras que deben cruzar

los gases entre el alveolo y el capilar pulmonar.
Está constituida por las siguientes capas: Una
monocapa, epitelio alveolar, membrana basal
alveolar y capilar, espacio intersticial, y
membrana endotelial capilar

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QUE ES PROCESO DEL INTERCAMBIO GASEOSO

El intercambio de oxigeno y dioxido de carbono entre el

aire alveolar y la sangre pulmonar se lleva a cabo por
difusion pasiva, la cual depende del comportamiento de
los gases según las leyes de:

• Dalton
• Henry

La primera de estas es importante para comprender la

forma en que los gases se mueven por difusion conforme
a su diferencia de presion, mientras que la Ley de Henry
explica la relacion que la solubilidad de un gas guarda con
su difusion.
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LEY DE DALTON ( o de las presiones parciales)

La presion de una mezcla de gas es igual a la suma de las presiones

parciales de sus componentes.

Presion parcial.- significa la presion que produce cualquier gas

en una mezcla de gases o en un liquido.

La presion parcial de un gas en una mezcla de gases esta en

razon directa de la concentracion de gas en la mezcla y de la
presion total de la misma.

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 LEY DE HENRY
Esta Ley afirma que el volumen de un gas disuelto en un
liquido es proporcional a la presion parcial y su coeficiente de
solubilidad.

En los liquidos corporales, la capacidad del gas para

permanecer en solucion es mayor cuando su presion parcial
es mas alta y tiene un coeficiente elevado de solubilidaden
agua.
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 RESPIRACION EXTERNA O PULMONAR

• La respiracion externa o pulmonar es el intercambio de O2 y CO2

entre el aire de los alveolos pulmonares y la sangre de los
capilares pulmonares.

• En los pulmones ello produce la conversion de la sangre

desoxigenada.

• Durante la inspiracion entra en los alveolos aire atmosferico que

contiene O2, mientras que en la espiracion se exhala aire con CO2
a la atmosfera.

• El ventriculo derecho bombea la sangre desoxigenada por las

arterias pulmonares hacia los capilares que rodean los alveolos.

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 DIFUSIÓN: MOVIMIENTO LIBRE DE MOLÉCULAS SIMPLES
Una vez que los alvéolos están ventilados con aire nuevo, el siguiente paso del proceso
respiratorio es la difusión de oxígeno de los alvéolos a la sangre pulmonar y la difusión de dióxido de
carbono en la dirección opuesta.
El proceso de difusión es un movimiento al azar de moléculas que entrelazan sus caminos en ambas
direcciones a través de la membrana respiratoria.
--como los gases que intervienen en la fisiología respiratoria y en los gases disueltos en líquidos y tejidos
corporales.--
La energía usada para la difusión viene del propio movimiento cinético de las moléculas
--Todas las moléculas excepto en cero absoluto están en movimiento. Las moléculas libres tienen un
movimiento lineal a gran velocidad hasta que golpean otras moléculas y rebotan libremente hasta golpear
otras moléculas.--

LA DIFUSIÓN NETA DE UN GAS EN UNA DIRECCIÓN ES EFECTO DE UN GRADIENTE DE CONCENTRACIÓN

--Es decir que si en una cámara o solución hay dos zonas de diferente concentración de moléculas se
produce una difusión neta del gas de donde hay mayor concentración hacia donde hay menor
concentración. Esto es porque hay muchas más moléculas en el extremo A de la cámara para difundir
al extremo B, lo que hace que las tasas de difusión son proporcionalmente diferentes en ambas
direcciones.

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 Presión
La presión total es directamente proporcional a la concentración de moléculas
--en este caso-- de gas
--La presión se origina por el impacto constante de moléculas en movimiento contra una
superficie
como lo es la superficie de las vías respiratorias y de los alvéolos.
Nos vamos a concentrar en la
mezcla de nitrógeno, oxígeno y dióxido de carbono-- la tasa de difusión de cada gas es
proporcional
a la presión dada por ese gas, ésta presión es la presión parcial del gas.
--Cada gas en una mezcla que tenga concentraciones diferentes a las de los demás gases,
ejercerá mayor presión y su tasa de difusión será mayor.--

A > Concentración > Presión > Difusión

Y la suma de las presiones parciales de los gases será la presión total de la mezcla de gases.
Los gases disueltos en el agua o los tejidos corporales ejercen presión sobre la superficie que los
contiene
--de la misma manera que un gas en fase gaseosa ejerce su propia presión parcial.--

La presión de un gas en solución también esta determinada por el coeficiente de solubilidad del
gas. -
-Esto está dado por el grado de atracción o repulsión de las moléculas de gas hacia las moléculas
del
líquido.-- Las moléculas de gas que son atraídas a las moléculas de líquido se disuelven más
ejerciendo menor presión, y por el contrario las moléculas de gas que son repelidas se disuelven
menos ejerciendo mayor presión.
Estas relaciones se expresan en la ley de Henry:
Presión = Concentración de gas disuelto
Coeficiente de solubilidad

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 Difusión de oxígeno desde un extremo de la cámara A a otro B. La
diferencia de longitud de las flechas representa la difusión neta.

Moléculas de gas disueltas

A B

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 Cuando la presión se expresa en atmósferas (1 atmósfera = 760
mmHg) y la concentración de gas disuelto se expresa en volumen
por cada volumen de agua, los coeficientes de solubilidad de los
gases importantes para la respiración a la temperatura corporal
son:
• Oxígeno 0.024
• Dióxido de carbono 0.57
• Monóxido de carbono 0.018
• Nitrógeno 0.012
• Helio 0.008
La difusión de gases entre la fase gaseosa de los alvéolos y la fase
disuelta de la sangre pulmonar está determinada por la presión
parcial de cada gas en sus respectivas fases.
--o sea que la tasa de difusión de gases es proporcional a su
presión parcial.-- Y la difusión neta del gas está determinada por
la diferencia entre las 2 presiones parciales.
--La difusión neta del gas se dará de donde la presión parcial sea
superior hacia donde la presión parcial sea inferior, en
proporción a la diferencia entre dichas presiones.--
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 PRESIÓN DE VAPOR DE AGUA:
Cuando el aire penetra en las vías respiratorias, se
evapora inmediatamente agua de las superficies
de estas vías y lo humidifica.
La presión que ejercen las moléculas de agua para
escaparse a través de la superficie se denomina
presión de vapor del agua. A la temperatura
corporal normal de 37 grados, esta presión de
vapor es de 47mmHg.
Esta depende por completo de la temperatura del
agua, la presión de vapor de agua a 0 grados es de
5 mmHg y a 100 grados es de 760mmHg.
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DIFUSIÓN DE GASES A TRAVES DE LÍQUIDOS:
LA DIFERENCIA DE PRESION PRODUCE UNA DIFUSION NETA

Los factores que afectan a la tasa de difusión de una gas en un líquido son:
1.- Las solubilidad del gas en el líquido.
2.- El área transversal del líquido.
3.- La distancia que ha de recorrer el gas que difunde.
4.- El peso molecular del gas
5.- La temperatura del líquido.

Los coeficientes de difusión de los diferentes gases de importancia respiratoria en los

líquidos corporales son los siguientes:
• Oxígeno 1.0
• Dióxido de Carbono 20.3
• Monóxido de Carbono 0.81
• Nitrógeno 0.53
• Helio 0.95

DIFUSIÓN DE GASES A TRAVÉS DE LOS TEJIDOS

Los gases de importancia respiratoria son muy solubles en los lípidos y, en consecuencia,
muy solubles en las membranas celulares. Por lo tanto la difusión de los gases a través de
los tejidos es casi igual a la difusión de los gases en el agua.
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 COMPOSICIÓN DEL AIRE ALVEOLAR: SU RELACION CON EL AIRE ATMOSFÉRICO

El aire alveolar no tiene en modo alguno las mismas concentraciones en gases que el
aire atmosférico. Existen varias razones para esta s diferencias
1)el aire alveolar sólo es sustituido parcialmente por aire atmosférico en cada
respiración,
2) se absorbe O2 continuamente del aire alveolar.
3) el CO2 esta difundiendo constantemente desde la sangre pulmonar a los alvéolos y
4) el aire atmosférico seco que penetra en las vías respiratorias es humidificado antes
de que alcance los alvéolos.

El aire atmosférico está compuesto casi en su totalidad de nitrógeno y oxígeno

careciendo normalmente de CO2, sin embargo, en cuanto el aire atmosférico entra en
las vías respiratorias es expuesto a los líquidos que revisten las superficies
respiratorias.

La humidificación del aire diluye la presión parcial de

O2 a nivel del mar de 159mmHg en el aire atmosférico a 149 en el aire humidificado
N2 de 597mmHg a 563mmHg.

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 TASA DE RENOVACIÓN DEL AIRE ALVEOLAR POR
EL AIRE ATMOSFÉRICO
La capacidad residual funcional de los pulmones es la cantidad de aire que permanece
en los pulmones al final de la espiración normal 2300ml, solo se introduce en los
alvéolos 350ml de aire nuevo y se espira la misma cantidad de aire viejo.
Por lo tanto, la cantidad de aire alveolar sustituido por nuevo aire atmosférico con cada
respiración es sólo 1/7 del total, de forma que son necesarias muchas respiraciones
para renovar la mayor parte del aire alveolar.
En 17 seg se elimina la mitad del gas total

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IMPORTANCIA DE LA LENTITUD DE LA
RENOVACIÓN DEL AIRE ALVEOLAR
La renovación lenta del aire alveolar tiene una
importancia especial para evitar variaciones repentinas
de las concentraciones sanguíneas de gases.
Esto hace que el mecanismo de control respiratorio sea
mucho más estable y evita aumentos y descensos
excesivos de oxigenación tisular, de las concentraciones
de dióxido de carbono y del pH tisular cuando se
interrumpe temporalmente la respiración.

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CONCENTRACIÓN DE OXÍGENO Y PRESION
PARCIAL EN LOS ALVÉOLOS
El oxígeno esta siendo continuamente absorbido a la sangre de los pulmones y
continuamente se respira nuevo oxígeno de la atmósfera hacia los alvéolos. La
concentración de oxígeno en los alvéolos, así como su presión parcial, está controlada
por:
• Por la tasa de absorción de oxígeno a la sangre.
• Por la tasa de entrada de nuevo oxígeno a los pulmones por el proceso de la
ventilación.
CONCENTRACIÓN DE LA PRESION ARTERIAL DE CO2 EN LOS ALVEOLOS
El dióxido de carbono se está formando continuamente en el organismo y es descargado
en los alvéolos; se elimina continuamente de los alvéolos por la ventilación.
La P CO2 alveolar aumenta en proporción directa a la tasa de excreción de CO2 lo cual
excreta una cantidad de 800 ml CO2/minuto. La P CO2 disminuye en proporción inversa a
la ventilación alveolar.
Por lo tanto las concentraciones y presiones parciales del oxígeno y el anhídrido
carbónico en los alvéolos están determinadas por las tasas de absorción o excreción de
los dos gases y por el nivel de la ventilación alveolar.

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AIRE RESPIRADO
El aire respirado es la combinación de aire del espacio
muerto y del aire alveolar, y su composición general está
determinada por la proporción del aire espirado que es aire
del espacio muerto y por la proporción que es aire alveolar.
Por tanto para el estudio del aire alveolar se toma una
muestra de la ultima porción de aire espirado en una
espiración forzada.

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DIFUSIÓN DE GASES A TRAVES DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA
UNIDAD RESPIRATORIA:
está compuesta por bronquiolo respiratorio, conductos alveolares, los atrios y los
alvéolos (hay 300 millones en el pulmón)

MEMBRANA RESPIRATORIA:
la membrana tiene las siguientes capas:
1. Una capa de líquido que reviste el alvéolo, agente tenso-activo que disminuye
la tensión superficial del líquido alveolar.
2. El epitelio alveolar compuesto de células epiteliales finas.
3. Una membrana basal epitelial.
4. Un espacio intersticial fino entre el epitelio alveolar y la membrana capilar.
5. Membrana basal del capilar que en muchos lugares se fusiona con la
membrana basal epitelial.
6. La membrana endotelial capilar.
A pesar de tantas capas su grosor es de 0.2 micras y en promedio es de 0.6
micras, excepto en los lugares que existen núcleos celulares

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FACTORES QUE AFECTAN A LA TASA DE DIFUSIÓN DE GASES A TRAVÉS DE LA
MEMBRANA RESPIRATORIA
Los factores que determinan la rapidez del paso de un gas a través de la membrana son:

1. El espesor de la membrana: aumenta ocasionalmente, de forma que los gases respiratorios

no solo han de difundir a través de la membrana, sino también a través de su líquido.
Cualquier factor que aumenta el espesor a más de 2 o 3 veces el normal puede interferir
significativamente con el intercambio de gases con la respiración normal.
2. El área de la superficie de la membrana: (70cm2) puede estar muy disminuida en muchas situaciones
(extirpación de un pulmón ó enfisema). Cuando la superficie total está disminuida entre 1/3 y
1/4 de la normal, el intercambio de gases a través de la membrana está significativamente
interferido incluso en situaciones de reposo.
3. El coeficiente de difusión: De la transferencia de cada gas a través de la membrana
respiratoria depende su solubilidad en la membrana y es inversamente proporcional a la raíz
cuadrada de su peso molecular. CO2 – O2 – N2
4. La diferencia de presión entre los dos lados de la membrana: A través de la membrana
respiratoria es la diferencia entre la presión parcial del gas en los alvéolos y la presión del gas
en la sangre. Por tanto, la diferencia entre estas dos presiones es una medida de la “tendencia
neta” del gas a moverse a través de la membrana.

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 La dinámica de fluido de aire depende del gradiente de presión y de
resistencias → Fuerza de la gravedad

➢ Factores que afectan:

▪ Gravedad y postura
Según la posición en que nos encontremos, la fuerza de la gravedad
tendrá un mayor o menor efecto sobre ésta.
▪ Gravedad cero
Experimenta un estado de fuerza G casi igual a cero → La persona no es
arrastrada hacia ningún lado, simplemente flota
▪ Aceleración
Los miembros de tripulaciones aéreas deben conocer las fuerzas
gravitacionales y las respuestas fisiológicas del cuerpo ante éstas en el
ambiente
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 Posición erecta y supina
Ventilación alveolar
Flujo sanguíneo

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 Posición erecta
Al inicio de la inspiración (CRF):

En los vértices debido a la mayor presión

transmural los alvéolos están más abiertos.

En las bases, la menor presión transmural hace

que los alvéolos estén menos abiertos, lo cual
los hace más distensibles por lo que la
ventilación alveolar será mayor en las bases.

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 Posición supina
La ventilación alveolar es uniforme en todo el pulmón pues la gravedad tiene
el mismo efecto sobre toda la superficie pulmonar.
Disminuye la CRF y por tanto aumenta la concentración de oxígeno.

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 Posición erecta
La gravedad modifica la
distribución del flujo
sanguíneo

Hay 3 zonas:
-Zona 1 → Ausencia de flujo
-Zona 2 → Flujo disminuido (mejor arterialización)
-Zona 3 → Flujo continuo

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 Posición supina
En posición supina la presión alveolar es uniforme en todo el pulmón, por tanto todo
el pulmón será:
-Zona 2→ Inspiración profunda
-Zona 3→ Inspiración normal

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 •Se producen durante los
primeros 5 días de viaje

•Síntomas → Mareos y vómitos

•Síndrome de adaptación
espacial

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GRACIAS