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e) Respiratorio

2) Diarrea
3) Exantema
4) ( MD
5) Inmunizaciones
µ Líquido corporal dinámico

LECHE Y LACTANCIA Mis apuntes


MATERNA DESARROLLO ( Lactógenesis)
( LQCTOPOYESI
LA LH A DIFERENCIA DE LV ES:
LAI LI -
I L II-

{¿{
Él

§t}µ
INICIACION SECRETOIIA ACTIVACIÓN MANTENIMIENTO • Más digestiva ↳ "°
* "" ° " " →
H" F ""
• Menos alergénica ✓ hipopns )
Hormonal
PRL -

:* } •
_

PR *
÷
Menos sobrecarga de solutos qe Aaaa noona
Leche
PIÉ
Vaciamiento • Es inmunológica
?
.

gqjdf.at:*
✓ Est Lactosa *

caiooniaatosxameiaoa
.

,
a. mareo
↳ ± : } metabrsoiun .ua - ¡ paranoicas
Fe y grasa supra .pt.io
_

↳ojzoio
-

⑦LPH
*un mamario
ÁOÍÓ
par
.

Ltf > LV Produce Hipotalou


:

areola
1- cree pros
prognteti
.

planta Almacena
: Neunohipoh
Cels mioepitelials .

" tumor
Parte Detona de ↳ contraer
mitad Emb postparto → DIAS de leche
eyección
-

zdo r2años
2-3 dio

_

FETA LV SA
tcalcio, Nai Proteinas >
LH
poco Volumen
- ,

Kt vit , K
,
- [El Acido dococteas
Salado
- Ligeramente Derivado
acido
amarillento DHA →

-
Color
I betacaroteno
) LH LV Linolénico
CALOSTRO
- RIGA Lactoferrina ,
Calorías 670kcal / L 670kcal LL
PPROTEÍNA Calostro ≠ Madura
2- 4.5g / de
-

Proteínas 1- 1.5g /dl ARA - P Acido Linoleico


Proteínas > Proteínas
TIPOS CHO < CHO CHO 7s % 4.5Gt .

Grasas < Grasas Grasas 3. 5s -1.

3.57g
1. CALOSTRO: <5días
.

(DHA/ARA)
2. TRANSICIÓN: 5- 1yd - IgA Ca ,Na , Vit ¥
Otros Fe
-0
.

3. MADURA: > 14 dios - Lactoferrina → Bloq. a E. coli


IBacteriostático
POSICIONES DE LACTANCIA MATERNA SIGNOS DE BUENA
TÉCNICA DE LACTANCIA
Mis apuntes

gemelos
Cesarea
• Infección por VIH TBCYLM_
• Galactosemia
contra
SANDÍA
dime @
-

ENCUNAMIENTO ACOSTADA Mama Trsc

{
1
abierta Boca Ln?
.

contra dia
-
.

z La ↳a reside
abierta
.

Comida " - " ""

NO Indirecta
? Nariz separada↳ Pieldmdh
-

r Menton pegado
a
s .
TBC Mitin →
④ contro indio ±
µ .

{
{
E areola superior
-

Pao Ganancia de peso



ver
de pañales

{
D

{
• Uso
euertids
.

T
* Labio interior a • Lactancia Indolora

llenos
E
Tiempo tribu demanda
Corchetes
Galactosemia
.

c
*
deglución
- +

Sonido de p
B

CONTRAINDICACIONES DE LM enzimático GALT


Déficit
"" I Hive lesiones papayo , en

° Me" → ,
mama,
Tuberculosis miliar
-
acumulación de galactosa
QT RT
CABALGAMIENTO bebe
,
CRUZADA Drogadicción
-

BOCA ARRIBA / en
_
Alcoholismo
(bebe)
-
Galactosemia

no recibe
Por uso de
biberón
LM
µ

""
- OTROS: Pseudocetosis / Disfunción motora oral
Alentar a seguir dando LM
Lac Mat → No incluye en el MAIS Basado en FyC
vomitados
f- /
-
Hipotónico "°
Sd ☐°" "
Labio Leporino / Paladar hendido
-

-
CRECIMIENTO CRED DESARROLLO
Mis apuntes
de
Test Peruano
Evaluación y
Desarrollo
.

Éso
Def: Adquisición complejos
pantano
Def: Famosa y celular#
nuevos
TPED
Modo: centrípeto:(de afuera adentro
Hitos
-

° Modo: Centrífugo 12 , 30msec

Evaluación: Velocidad d. Crecimientocurvo


Pqz
Evaluación: Hitos de desarrollo •
Furman feubchenlko

Adelanto

]
Crecimiento Adecuado Escalas Score •

qµ→
l.EE?I...?:...+
o

PCIE . Retraso
P pero EG -

-- - PS

"
3. años .

5- años ÷.
Percentiles B-97 T
.
- Gráfica HITO EDAD HITO EDAD
P <1 AÑO
D=
Ecm¿
(Meier)

- P50 (NORMAL)
Escala

EEDP
Gabon
C. Cefálico
SIA 7m
3m Pinza IC 8m pgm
→ Sentado a
parado

Desarrollo Psiuoinln C. Torácico GM Pinza C 11m


P 1-6 AÑOS pédoís qa 5m
botella
4 áreas {
) ✗ 21-8
Eca motor Fino ssaiezm ppm → Canicas en
D=
motor grueso Camina cpaieom lo -12m Torre 3c 18
P 7-12 AÑOS o zum ¿ "el

tensor Corre 18m Torre 5c 21


E↳E
-

F-
Tésiinte+77 Rueda 6m Torre 7c 24m
g- 2-12 AÑOS 6+77
F- un TEPSI .

[ dod
-

E. (a) ✗
TI Test . E. Psi - motril Dice mamá 7M Puente 3c 30m
2-1
sm
12m =3 ☒
=
SUPERFICIE CORPORAL záuos
2-5 años .

PESO → P512 "" = "


N" <1AÑO 4W -19/100 Coordinación
Dice papá 10M
>
Necesidades 18m -
Za
Las orfeo
TALLA → T14 ya gól
'
_

/ W +9°
-

° Lmguoie Pasar páginas Sabe N/E/S "


.
=

LN normal g- 0cm
4in = 2"
'"
>1AÑO " W +
Motricidad .

12m
°

z años
Triciclo
DE P/E P/T T/E
DENTICIÓN ESFÍNTERES AGUDEZA VISUAL
>+3 -

Obesidad lhy Alto 6M: Nace 1°D(IIM) 1° E. Anal diurno RN: Hipermétropes
>+2 Sobrepeso Sobrepeso Alto 6A: Cae e. Dentina UIM) 2° E. A. Nocturno →4-6 años(20/20)
-

+2 a -2 N N N 6A: Nan Diente definitivo 3° E. veria Diurno


<-2 a 3 Peso Desn
Modo → Zina otros 4° g. Nocturno
v. .
ALTERACIÓN DEL
Aguda
BaPi_ozmess_T_ToT@B.Peso.SeueroDesn
Bajo Talla
Retraso →
.

4-6 años DESEMPEÑO


<-3 . Severa T -

Diga, Severo
ENURESIS ESCOLAR →TDAH
(Enanismo] Emisión involuntario conductual
< Goi : Terapia
£> Gáitct
.

NOCHE 1) METILFENILATO
de OUIMATIPIUOEM
Mis apuntes
DX NUTRICIONAL
<2 años 2-19 AÑOS >20 AÑOS
Wathwl@Gome2.Imdiadr
P/T-AGUDA T/E-CRÓNICA P/E-GLOBAL
IMC
/ Ornette
(Emaciación) (RC ó falla de Medro) Indicador Global IMCp Ed daño
ABSOLUTO
IMC P : 6K
JEFE !
.

> "
" ans

?
' " I.
-
.

TI
ftp.w-o.1-y

t.75an.fTrv.TpgoEPps@ri.v
=

.

P • OMS
P e:&
Pa?
qdod
• BP→ < 18-5
24.9
9.5
50 • PN→ 18.5 -

¡
- - -
- - - - - -
-

← -

÷
• Ps • SP→ 25 -29.9
-

BP <

6- É É B
• PN ps gu q
-
.

• OB-1→ 30 -34.9
i ¡ -39.4
T E E • SP PSS 94.5
-

• OB-2→ zz
7 's
• OB P> 95 • OB-3→ 740 MÓRBIDA
%P/T DX %T/E DX %P/E DX Identificar anomalías

¥Ü 76-90 Desn CONTROLES oportunamente


>120 >95% #
.

NORMAL Global
110-119 90-94 D. Cronin L
61-75 DNG -
M TI EDAD [#]

§
90-109 NORMA 85-89 DNC - M <60 DNG -
S # RN 4
80-89 Desn .

Ayudarle <84 DNC


-
S
01-11 meses 11
-

PIT HE
70-79 DA Mola -

RESULTADOS: 1a - 1a 11m 6
-

<69 go.g.ua ggug.ua .

q, , g. ,
DN________:___________________ .

2a – 2a 11m 4
Mentira → juego
,

961
-

DN________:___________________
Aguda 891 .

3a - 3a 11m 4
.

90-1
Con sus padres
DN CRÓNICO:__________________
Lee 941
O
-
.

Comer Prot: 1g/Kg


. .

Reaparecer 941
DN________:___________________
C.
gq ;
"
4a - 4a 11m 4
_

ó
Descompensada
?⃝
1° primaria (Exógena)
El
TIEMPO
DN en PERÚ: 131 FEE Laitank / Adolescente
Mis apuntes
.

) Agudo <3 meses


ANEMIA
DESNUTRICIÓN 2°SECUNDARIA ( Endógena
Mixta)
Crónico 73 meses
3° Terciario ( (
¥ Hb seguir
edad
MARASMO KWASHIORKOR Definición: Wellcome
> daño
Causas:
• 1-3m: Recambio de hematíes

11 año
Húmedo

DN
D. Seco
• .

P/ gel Edema
• 4-6m: ↳ fei
.

malita prot

.

Come
.

✗ q?

no come
• Prevención:

Piel y hueso • Edema < 601 1-1


/ Musette • Fe elem 1-2mg/Kg/día M
-

gatos Ha

Tcscto
.

/ Musa.tv

loto 1-
Aguda
② £90 -4° "
TCSC -

Evolución Tto: lo
ponia
-

cabello seco

crónica
• Evolución • Cabeza, caradura llena , • Fe elem 3-5mg/Kg/díaµ W 60-801 , (÷)
Cabezones / Cabello tñw /
MM / Mi
hipasigmentodo .
Ssdlo Bandera .
.

• Trans PG 10-20cc/Kg/dosis
• .

Hepatomegalia
.

Corro

de mono
:B> Ni " "
Pantalón Dermatosis Peloso " de

• signo de .

a. mpq.com = Amp: + Gente


µ/
1601 -
( t)
Irritables Apatíio •
µ _

rtlospiswmaliwcm
.

tu Atrae
Apetito conservado Apetito =

cotrimoxazd
{
.

• .

ELECTROLITÍCOS INFECCIÓN : ATD cuando


tiene
No → Amoxicilina Anemia
• Na + Yciqpoíral
Normal ☐ DNAG severa

_

§£0
Hospi
total& semana
• K f. qgacrprad Micronutrientes
!
menos
Fet enla Primera
µ control
Mes
1- Hipoglicemia Todos ☐
Fevwprtinu
INMUNOLÓGICOS * tlepcidina bloqueo →

• Timo Atrofia
2- Hipotermia
volumen , pero tfrecuenho , -130×14 /
día
. ¢6 mentiste
-

3- Deshidratación - SRO Tomos poco


zona fuego

gama µ, µ ,,
• Linfocitos 4- Electrolitos ,

• Sist. complemento
AIT
5- Infección Por c/100ml F-75 F-100 F-135 al año .

teipergomaglobulinemia
Inicial Recup. Recup. pues
MANEJO 6- Micronutrientes
7- Alimentación prudente Kilocalorías 75 /de 100 /de 135 / dl
Se da en 2 fases: 8- Recuperación del crecimiento F Panchos =P Insulina GUÓT -
.

Síndrome de
-

1° Estabilizar
d.
9- Estimulación sensorial
2° Recuperación 10- Preparación para el seguimiento
realimentación ↓P, ↓K, ↓Mg, ↓Vit., ↑H2O ☐ - -
- -
P < Pz
TALLA BAJA DEFINICIÓN: T/E ↳ → Mis apuntes
↳ DE < -
ZDE
T2 - T,
= cm año /
801 .
E- É
TB IDIOPÁTICA <YI Normal VELOCIDAD DE CRECIMIENTO Tx de tallo bono :

/postnatal"ѵÉ
- ☐
nn """
µ,

§
TALLA BAJA Hiroki RETRASO CONSTITUCIONAL / mes No
Normal • tía 20 - 25cm / año . -3m = 4m
GH * de Idiopotio i

requiere TX
familiar DEL CRECIMIENTO /mes
_

1° 2cm
año 4-6m
10 -12cm /
=
2 a-
TBF RCC ↳
{ Is
• F T
FDA
-

' " m' -

tardía

[
pubertad 7-12 " =
O F. detalla baja Ant F- am /
año y µ
"
VARIANTES DE - Anteo .
-
.

lenta . g-ya g- 8 - ☒×
Maduración normal Maduración ""
LA NORMALIDAD "" ""°
- -

""" "" "

" °o°" . ."


Normal
"

Boia Talla final "÷


falla Final .

5-7 Yai
-

2- S años =

✗ 9- G- iomloño

T T

%
'

:
EDAD ÓSEA
B- ↳

zól PATOLOGÍAS
.
E E
DESCONOCIDAS E EOO ES EC RANGOS MAYOR VALOR PREDICTIVO
<1 AÑO Rx pié-tobillo izquierdo
Lodo no

>1 AÑOS Rx mano y muñeca dominante

201 .
de base :
Desnutrición
- Cardiopatías ICC -

TB CAUSA Causas Psicosocial


( maltrato
)
- Sd. Turner 45×0
-

DESCONOCIDA
- Sd. Noonan (Turner 8) H Autosómicos
-

- Nefropatías Inaf Romer CFTR


.

Fibrosis Quiitisu Son .

Dulmopatos: Crom 7
.

Sd Noonan en
f- si hay KARA
OBESIDAD Mis apuntes

PIT
<2 años
Diagnóstico: Depende de la edad

2 a 19 años >20 años


T Tienen:
- T/E ↑ > PSO
- Abdomen péndulo
* Causa + Fxd Hipogonadismo
Congénito
Imc / Edad
IND .
SHUKLA CDC
TALLA →Pseudosinecomostl Kallman
serio -101
° Sd de
SP 785
.
.

-01
vil
Defectgen VALE
IMC
ós Estrin

]
>


.

Absoluto

g) ¡LEÍ
OB>P95 .

Entendes ^

← HC '
Genitales
.

Ó ANOSMINA
NY
ores Inc a-
-
-

g-
*
acelerada .
.
- Anosmia ( prot)
5 a 19 años >20 años ósea
PIT <5 años oms f- Masa mama

/
Terminación
SP > 1-1 DE del
gp > +2
DE SP > 25 nerviosos
DE
Ob >+3 DE Ob > +2 Ob > 30 nervio of
mgugaauaaniaag
Complicaciones: ga, µ
,

-
OBESIDAD EXÓGENA • CV: HTA, dislipidemia, disfx cardíaca, ateroesclerosis, TX Obesidad
Simple
+FY

Decorosa
enfer. CV adulto pyeditarranuet EM""
,) Dieta

partes DD Nutricional • DERMATO: acantosis, estrías, intertrigo, furúnculos Orlistad


cuando
en

2) fármacos
:

• ENDOCRINO: preDM, DM, Sd metabólico, SOP inhibe liposo


• GI: hepatopatía grasa no OH, colelitiasis intestinal
1-
• SN: HIC idiopática Esteatomea
OBESIDAD ENDÓGENA
• Ortopédica: Genu varo o valgo, deslizamiento epífisis
• Sd. Cushing ✓ Ob centrípeta .
femoral capital, fracturas. 3) ay Bariatrica .

• Hipotiroidismo Congénito • PISCOSOCIALES: aislamiento social, ansiedad,


Deleccir • Sd. Bardet Biedl-1g Hipogonadismo
"
desordenes de la alimentación

nonts-n.rs#-wnSlm
}
brazo(9) • Sd. Prader Willi + obesidad • NEUMO: asma, apnea obst del sueño, Sd de
WE Hipogonadismo hipoventilación del obeso
tiiperfasia • A. R.

Obesidad
-

-
Polidactilia
-

Macrosomia
Caracteres sexuales
crecimiento Comloñio)

{
vel .

somáticos / psicologos
Mis apuntes
• Cambios
PUBERTAD Cambios psicosociales

00606Pts

go.gg •Fertilidad
DESARROLLO SEXUAL EN LA MUJER DESARROLLO SEXUAL EN LA VARÓN
1- Prodan Vdtestiodi
Stamos -
03 -a
9 años -14 años Orquidometro de -

6mesesfgz.z.to
1. Telarquia: T-II (BM) tsvd Mamario
> 1. ↑Volumen Testicular > 4cm > Camarera

}
2. Pubarquia P I Vello Púbico
-

2. Pubarquia P I > "°


-

""
3. Se produce el ↑estirón "a
"meses
> 3. Se produce el ↑estirón
wa
12mm
sueños >
Monstruoeion)
Loose
"
4. Menarquia (pero we Ya 4.
-

Esperma en orinamanos vc
5. Completa la Pubertad -
5. Completa pubertad
Irregularidades T y
te
|
pub
menstruales alO inicio PUB
PENE GLANDE
C, Actitud expectante GENITALES VT
×
eee G1: teste<4ml, pene infantil
< 4cm y

§
" b) ×

.gg?jgf
TELARQUIA • G2: teste 4-6ml, aumento de 4- con ×

T1: nada
Baton M
yq ¡ escroto y enrojecido, pene
T2: Monticello
.

de anda
sin cambios
T3:am fuera lo -12k TI ×
@

.

5) G3: teste 6-12ml, escroto


T4: aeextuera .EU?-a9noEY4)l
Ty

con gran aumento, pene


T5: Momo madura
} aumento en longitud y
F
I grosor
izzo ,
91^9
PUBARQUIA

G4: teste 12-20ml, escroto


¢
oo

VP1: Nada f- labios mayores


/
| más aumentado y más
escroto y pene

}
(

nisodfIY.sn/-isiYgggy-4&-ggy
Inmaduro Orbea
VP2:Vello oscuro, ensanchamiento del
VP3: V4 pyodeuofmospobbdo
del pubis
Adulto
,
ouuso
pene y glande
Paihsvrssintisisreb
.

"

VP4: Vello Maduro/ yzo ,,



G5: teste>20ml, escroto y
drone dn
VP5: V. Maduro cara pene adultos
Muslos
VERDADERA FALSA
gonadotropina
Mis apuntes
1- FX Dependiente de Gonadotropina Independiente de

PUBERTAD PRECOZ PP CENTRAL PP PERIFÉRICA


Comodos,/ Glondulosr / Exagera
Por A-H G Por hormonas sexuales /
act eje .
-
-

01 Defeat 21 Hidroxilasa
Q Tumor de ovario
-

Causa + Fx idiopático ¥ •


Lyta FSH tu Est GnRH -
LH tu
Gamones :
-

,
DEFINICIÓN Maduración ósea
acelerada TFG .

" GnRH patología


• Niñas < 8 años • Gamones :


LHTS FSM Pi Est • Tx :
Depende dela

• Niños < 9 años • TTO : Análogos GnRH -


Leuprolide
L llega receptor
estimula AhLnifsmy
bloqueo
luego es pulsátil y
pero

Monarquia
Puborquia Pues tebrquio precoz
precoz
Vello Palau Sangrado
q < ga

VARIANTES BENIGNAS 0+285 f- 9 años

Vigilancia LGE
y
Periodice

RETRASO PUBERAL 1- Fx
Ó
TIPOS: + FT
• Retraso constitucional del C y D
(+fr)
JIRI
DEFINICIÓN
• Tto hormonal sustitutivo Hipotn q Estrogono
• Niña no inicia a los 13 años Testosterona
• Niño no inicia a los 14 años • 2° a enfermedad crónica ✓
• O no lo completa < 5- años • Hipo-hipogonadotrópico 2° o 3° Hipofelome -

• Hipo-hipergonadotrópico T
ganada
-
PICA E. ANOREXIA NERVIOSA
T AUMIAÜÓN
BULIMIA

Mis apuntes
← .

TRAST. DE LA ALIMENTACIÓN
e-

- T .
EVITAUOÑ POR ATRACONES
agotan GT
RESTRICCION
otros mimaba pego bajo Peso
BULIMIA NERVOSA Normal
-

CRITERIOS ANOREXIA NERVIOSA Arcuata


PT
/
DX - DSM-V 1. Rechazo / Restringe 1. Atracones vómitos •
2015
2. Miedo volverse obesa 2. Conductas compensadoras☒Deposiciones
iuresis

3. Percepción distorsionada inapropiadas


3. Recurrencia 1 y 2 puls 3 meses GnRH

a
4. Amenorrea

41€
4. Percepción
1¥ Alimentación Actividad física exagerada 5. Ausencia de Anorexia Nervosa
tfx
-

E
- soñemos
Nivel Socioe .

alto
EE/
-

ovario
µ
-

CAUSA: En ×
Amenorrea
.

Desconocida
Conductos compensatorios
Multifoactorial
(

↳ WIMC inadecuados IMC 11-12
Love 717 Leve 1-3 v15

-

GRAVEDAD •
:

Moderado 7/6 GRAVEDAD 4-7


v15
Mod
""
-
:
""
Severo 715
°o° "" " 8-13
"

severo :
-

7131s Bulimia se asocia MD

¿
" <+5
Extremo :
Extremo :
- _

/
SCREENING: SCOFF • COMPLICA
"
↳ *" • COMPLICA por las
medidas Compte
menton "
-

aprobamos psiquiátrico .

TRATAMIENTO Desnutu Alc. Metabólica x vómitos


tipo Chromia y Kolomna
Anorexia ;

recuperar el
.

• PRONÓSTICO • PRONÓSTICO * peso


Peor ↳ Mejor pronostico ✓ Mejorar /

psicologia
TCC
°
1. Médico proveedor Terapia
µ
O
2. Dietista ✓ vigilancia Medica
3. Médico de salud mental • REMISIÓN • REMISIÓNTotal
← Bulimia "
px.es *
-

Parcial
Total -
✓ Enseñarle a comeralimento"

(consejería para
203mF ningun Aktunriterío Ninsuuiterio Fluoxetina
criterio ✓ fármaco
:
SD. MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE Mis apuntes
#✗ < Gmeses
DEFINICIÓN Lactantes FACTORES DE RIESGO
"
paño
/ <
,
Muerte súbita 2-4 meses
sin causa Decúbito NO SON FR
aparente ventral
• Apnea de la prematuridad
• Infecc resp alta reciente
• Inmunizaciones

CAUSA: GENERALES
Desconocida • BPN, etnia, V>M, clima
MATERNOS
• Tabaquismo ✓
• Jóvenes, no casadas
(
-

• Ausencia de CPN - .

D Hipoxia → Bradicardia • Complicaciones del


PREVENCIÓN Asfixia embarazo r
• Anemia
• ITU, ITS y
posición Decubito
dorsal
-

crema
En su propia
del bebe
-

nada alrededor • PIG corto < 2 años


-
-

Evitar sobreabrigo NEONATALES


sobrecalentamiento • Prematuro – PEG
-

Evitar MÑN
-

quitar tabaquismo POSTNEONATALES posicird


riesgo
-

• Dormir en prono
-
mayor
semirrígido
• Donde duerme C / padres_⑤
Colchon
cuarto
-

Dormir en el mismo nstoatoub


preventivo • Enferm GI recientes
.

- Uso chupan ,

Lactancia materna
-
EXANTEMAS
ERITEMA INFECCIOSO EXANTEMA SÚBITO
Mis apuntes
Enfermedad Rosada Pseudo Rubor Gtóenfermedo
llego / eritema
.

S
- -
-

EXANTEMAS CLÁSICOS
-

Parva virus 19 UHH -6 Exantema Subito

IEEE
Kaos
1° SARAMPION " R
.

Exantema
LATINA DEACON
ati "" Maculopopubr
engendro
.

2° -

deseara
p
Rubéola no

3° RUMBEAR -

✗: I ,
# ,

V V11 V11
B
Paruovivinae
,

F: Panvoviridell SF : F: Herpes Viridre SF :


gama : N - v '"

Fila ukel DNA G. Rosada virus


Genero Eritrovirus
4° DUKE → • Parvovirus B19 – DNA • VHH-6/VHH7 –☐
.

• PC: 5 a 10 días postexpo→aparición • PC: No precisado


Exantema
-

Eritema Infeccioso • T: vía respiratoria • T: Vía respiratoria ,


5° INFECC →

• EDAD: 4-14 años Etapa Escolar • EDAD: 6m-2años Lactante


P
Exantema • PI: 4-14 días NO FIEBRE ✓
• PI: 7-10 días
6° { ANTE súbito

• PRÓDROMO: catarro con febrícula •
-

-
PRÓDROMO: catarro☐ C/Fiebre↑
EXANTEMA: • EXANTEMA: EMPR
/ • 1°Bofetada Signo Bofetada • Aparece al caer la fiebre
• 2° EMPE no descanse • No hace descamación ✓,piMÉÉ
• 3° Patrón reticular o encaje • C: Hgma: leuco↑+neutro ↑,
-
-
bajar
• D: tronco y extremidades luego: Lueco↓ c/Linfo ↑
premio • No hace descamación ✓ • Convulsión febril, meningitis px.LI
.

par:\
Lencopem • C: Hgma, Art., HF, abor, OF, Ap. Med. aséptica, encefalitis, PTI dar
-
- -

• TTO: Sintomático • TTO: Sintomático


Sara es una latina que
\
• PREVENCIÓN: No tiene • PREVENCIÓN: No tiene
sale rumbear con un
a

Infeccion
dukeyadgvuer axateuotw
?⃝
ENFERMEDAD
VARICELA
MANO-PIE-BOCA Mis apuntes
got Henry :
Neaotiahn

¡Iris
←Fosa
.

← d- mpetigo

← Cebdets tbusos

baidu.org ¿ Causa + Fx de

Variaba
Ataxia Agudo en
Ped?

1semuÁ
VARICELA + SINT . NEUROLOGICA .

← →
VHH -3 SE d. vivida 6. Varicellovirus Cerdselitis F:
Encefalitis
.

• VVZ - DNA o germana


-
Vimos ARN Picorviridae
>

vtimc vesicular
• PC: <1-2 día → Ex → 7-10 días astrficteu fiebre cefalea
Ataxia Aguda • Coxackie-A16 fferpamginer

-

Forma Acdirigods
• ,

• T: vía respiratoria/contacto D. /
coronan cerebelo • PC: Variable Gi Enterarnos
-

convulsiones
.

• EDAD: +fr en niños Trout Sento


⑦ observación.de) • T:- Vía Digestiva, respiratoria y


-Dw2ótI
-

mamba
• PI:f.
10-21 días pts-7 Aciclovir
contacto ipninipod
-

popular " ~
• PRÓDROMO: Catarro | Cielo
SS
de gónreinfeccirin HEPATITIS "" • EDAD: niños
quejaron

• EXANTEMA: Vesícula Umb.- Estelle ¡ neumococo • PI: 2 a 7 días ✓
"

• Pleomorfismo regional sglootadr viralz


.

• PRÓDROMO: Catarro/diarrea -

• PFF
D: Cefalocaudal pavo
Tx acidor :
• EXANTEMA: Vesícula Umb.
• C: sobreinfección bacteriana *
admito
Mano,D-
• D- boca ✓Encontro
pie yD-
(impétigo →oxacilina), AHA, PTI, -
• No descama
encefalitis,ufffff
-

cerebelitis, neumonía creo " • C: sobreinfección bacteriana,


Complicación←A71, A6
°
"
• TTO: Sintomático/aciclovir * Aciclovir
• PREVENCIÓN: pasiva / activa > Maños
Neurología • TTO: Sintomático
Contacto Imtrodomiclien

-
- -

• PREVENCIÓN: No tiene,

Ace Gammaglobulina Agi

amai
Comorbilidad Neumonía
}
VACUNA

t
: •
Sunat
dirigido VVZ
Complicación Emafalth

:
excepto A71 (China)
gzm
Inmunosupresión

Valiera
Primeros24h

Mejor Momento? →
1. Enfermedad ARN 3- Enfermedad:
Sarampión Alemana
.

F- Togaviridae
Mis apuntes
ARN 1
SARAMPIÓN RUBÉOLA 3 dios
F : Parovmixoviridae
SF :X y Emf de los
SE : Paramixovirinae 6: Rubini ✓ v5
Morbirivirus
6:
Clínica + Epidemiológico = Probable .

Exámenes + C + E = Confirmado
un
=
Descontado
te +E

E: virus del sarampión


• Paramixovirus - ARN • TOGAVIRUS - ARN
• PC: 5 días antes →Ex→ 4°día Antecede • PC: <5-7día →Ex→ 3° día
• T: Vía respiratoria/contacto D razones
gatos pfuller
• T: vía respiratoria
de • Falta de vacuna
petroaeevohr
• Falta de vacuna – Caso probable
• PI: 10-11 días (6-21días) AMENTO
nos • PI: 14-21 días
Lriesiooiievra
-
PRÓDROMO: RFA, ✓
-

• PRÓDROMO: Catarro, M. Koplick



"

conjuntivitis,CAM Lesiones
• EXANTEMA: EMPE(Morbilif) ' roiü -

Forchheimer
adenopatías, M.
antes del Exantema
:

• D: G al 3° día y D al 5° día de

puntiformeRatodr
• Conjuntivitis no purulenta • EXANTEMA: EMPE (Morbilif) poiiwser roii
• Descamación fina funfurovao →
"
• D: G al 1° y D al 3° día blando ,

Leucopenia
ayudada,zÉ •
⑨OMA, neumonía,
-

" ② Descamación fina


• C: Hgma,
"

pajear diarrea, EMDA, Panencefalitis esclerosantepues •


.


C: artritis, encefalitis, purpuras
tono Ü
Enul
• TTO: Sintomático
. Asuao
Diseminado
aparece T y NT, gestante (SRC) A- Greg plícvclt internos
.

• TTO: Sintomático Calaficon


• PREVENCIÓN: activa/pasivaGommglobulina a-

Soromliór

• sordera
-5,0¥
AS VACUNA Aci ¡una
PREVENCIÓN: activa/Pasiva e-

5a-jJAC
pbgammoglobih.ly
-


SE para SPR PCA
-

12-18 SPRO
"
Vacuna
-
- .
,
,

'¥⑤ Atena 12-18


" >
Trio se
2° Enfermedad + Fx >
g-
ESCARLATINA ENFERMEDAD DE KAWASAKI Mis apuntes
• Causa desconocida? teoio LEGES ?
"
Comprimir . no sorurotiue
S . Pyogenes
)
(FAGA

Brenda"
] • Vasculitis de pequeños y medianos vasos
Típico -7
• Streptococo pyogenes
Gran # latdosa-4
A Grupo
niños < 3-años
/ oriental
• PC: fase aguda→ 1°día -
F >5 días y presencia de >4 de los 5:
TT >yoec Picoso
de tto ④ Enamtemos remitente
• T: Vía respiratoria Hinchado
FAGA gifemotoso 1. Cambios en extremidades
• EDAD:- 3-14 años BACTERIANA
AG: Edema de monos y pis / Eritematoso.

• PI: 1-7 días " ② Descamación


@ SAG:
• PRÓDROMO: FAGA, Enfresa
Lenguas (3) blanca 2. Exantema polimorfo
+ Fx EMPE
• EXANTEMA: EMicroPE ②
• Inicia en zonas de Respeta
axilafo.EE
En fresa
3. Inyección conjuntival bilateral
FM weno
flexura Ingle pon , mia
Oio Roio INDOLORO
• Generaliza en @ 24h FASUEFILATOB
• Lija gruesa, líneas de
Yalides 4. Cambios en labios y mucosa oral
pastia, F. Filatov Prioral "
¥:p
gennotini
.

Bono Rojo agrietados


-

• Descamaciónuf Gruesa
.

• C: del S. pyogenes EEJxiwv.ve


• TTO: Sintomático/ATB 5. Adenopatía cervical (>1.5cm)
Fx Unilateral dolor
, poco
+

• PREVENCIÓN: No tiene
Escarlatina FASES:
S .

Pyogenesug ,

Aguda 1- ZSS
t

Jueces Toxina Eritrogemiue


envido El B- ' E Subaguda 3- le → SS

.
Convalecencia
Pe
CORONAVIRUS → MIS-C
ENFERMEDAD DE KAWASAKI 1. 0 a 19 años de edad Mis apuntes
[④
{
Leucocitosis
@OBE°°« 2. Fiebre por ≥3 días

{
Plaquetas 94
anuncios
@E=§p
> años años
pero usa
Orientales 3. Signos clínicos de afectación multisistémica (>2): SD Inflamatorio
_

EXÁMENES
.

/ Afro

RFn-T-sn-rs-wud-ilgyB BE sn.rs
Anemia NN
-
Hispanos ⇐⇐
multisistémica en niños
-

siit
• Sarpullido, conjuntivitis no purulenta bilateral
-

sint GI *
(miso)
+
.

Distraer
-

+↳ disparar v1
o signos de inflamación mucocutánea (oral,
-

RF At&t
cara )
Inflamatorio mullah
- -

PMIS: SD
manos o pies) •

pediátrico .

• Hipotensión o shock
"
SOSPECHA DE EK • Disfunción cardíaca, pericarditis, valvulitis o
°""
Pris TS : SD I M Pediatra
GG 2g/Kg EV + AAS 80-100g/Kg/día
- -
.
• -

anomalías coronarias (incluidos los hallazgos (Temporalmente osoruodn a

ecocardiográficos o troponina / BNP elevados) SARS


-
couz

¿Fiebre? Sigue fiebre • Evidencia de coagulopatía (PT o PTT


prolongado; dímero D elevado) SD Hiper inflamatorio pediótn
hipesinflemetu pedoatn

No sigue F
.

' Repetir 2-3 dosis • Síntomas gastrointestinales agudos (diarrea, Shock


GG 2g/Kg vómitos o dolor abdominal)


HISTORIA: Inglaterra
AAS 3-5mg/Kg/día 4. Marcadores elevados de inflamación (p. Ej., VSG, Y Report abrilzozo
Sigue fiebre PCR o procalcitonina) EPIDEMIOLOGICO :
adelante
ECO a las 6-8ss ② MP Pulsos 5. Ninguna otra causa microbiana evidente de • + µ, niños grandes Y
> 5- años
\ 30mg/Kg/día inflamación, incluida la sepsis bacteriana y los afroamericana
"

EM Para ver secuelas •


Etnia + F, inispano y
24/1001000
.

* síndromes de shock tóxico estafilocócico /

.IE#Ezoi;E-
SARSCOVZ
A → NY < 21 a-
=

alguna 4PM
Llevo }
" •

Sigue fiebre
Mipari
ocardientes
o A~nis.ge

post infecciosa
-

estreptocócico °
.

spta
③ Infliximab
SI claro de ✓
aun no es
¡ _

6. Evidencia de infección por SARS-CoV-2. Cualquiera FISIOPATOLOGIA → anormal


Post infecciosa
L Teoria inmune
?
-
-

"

gatos µ
Continuo
.
qglpi.JP 5mg/Kg de los siguientes: ¡ ay .
Kawasaki
Act Manolos
""

Y warfarina
so .


.

& -7 de citocinas " ""


* Mi s, resp
.

Con" "

pjpp 11001) ④
.

+ AAS
• RTS-PCR positiva de SARS-CoV-2 [ ¿µ¡ya ①
fiebre
I. diana
> 3d
⑤ Afeet .
mucos~quonjtne.name

}z E É
+ ^"
Sint GIIDIV # 6
K. INCOMPLETO ,
K. ATÍPICO • Serología positiva

③ Erupción
.

/ Exantema ENS
Hbtotue , plaqueta
pimugg
cuides

Neutro filia , Ferritina,


Fibrinógeno ,
de inusual nlinfopenia derrame
• Prueba positiva de antígeno
,
Fiebre con menos clínica EXAMENES MMG -
v56 Procalatonina
, v4
disfunción
qpn
→ .
PCR ,
"
BNP
,

impanaroansuderasómariwon
r
F- AGUDA -

REAET
.

Troponina
Mlltotiu
.
,

4 criterios diotoaoyaneurismr
-


Randi MarcaronES
SN ,
• Contacto con un individuo con COVID-19 ÍÍKDÍ
.

afecto
-


a. una.
.

F > 3d + luce bien IS EU 2s / KS + Aspirina 30-50


.

TRATAMIENTO :
Cultivos

Eng
:
LEVE
_

Ambulatorio -
Shock Distributivo : Adrenalina ÷
V1 : Milrinona
Nora
Adra, Dopa , Dobutc
Sabe Comer Disfunción ,

MOD SEVERO
-

/
peogp \ Uci ATB :(eftriaxona + Vancomicina
-
.
_

- HBPM : profiláctico
RN-935=>382
FIEBRE EN PEDIATRÍA
Mis apuntes
> 3in = > 37 8. C -

Axilar + Rec .
Pediatra

FASES Mediciones:
1)Prodrómica ① - Rectal
blanca
2) Enfriamiento Encorvado Escalofríos
/
, ,
mono
②- VO
3)Calentamiento Erecto monomio ,
③- Axilar
f-
PODRÓMICA -
g- ENFRIAMIENTO
-
g- CALENTAMIENTO _ p

PIRÓGENO @ ☒
EXÓCENO

}
← no ate
↳ INTERMITENTE RECURRENTE ONDULANTE
HFIT
µ
-
' - -
.

DIO COCO
RENDÓGEN
?
-
- →
-

-

, ' '
, ,
PGEZ Frio \
,
'

☒ ☒ «
i
'

↳ A- ¥ "
,

:[

* i. aaaa
Ao
aaaa
jo

*
ahí rrru .

TRATAMIENTO
• Medios físicos ✓ Agua tibia
• Antipiréticos: Paracetamol - Ibuprofeno
mglksldos? 10ms / Kg / dosis
CONTINUA REMITENTE
me Dosis terapéutico ao is
-

MA Dosis máxima 75ms ) ks / dia 40 > 1kg / día


C
oscila →
-

8h
.

94 6h 96
oscila
.

v0 Intervalo dosis
-
-

NUN
'
'

④ e- 2°C oh 3- 4h uní
Mis apuntes
FIEBRE EN PEDIATRÍA • Si fiebre + linfocitosis + clínica ok→Amb
• Hospitalizar con ATBamorceftriaxona
LACTANTE FEBRIL
YALE ROCHESTER ADRENALINA
NEONATO: 128} Shockfrio i
palidasyfnis -

ATB Emporio 1. Calidad del llanto Buen estado general caliente NAME
Hospitalizar / {✗
amenesfffpmpi
-

shock valiente rojo y


+ Genta
:

Cultivo 2. Interacción con los padres Ausencia de enfermedad previa


Ampi + Annika
3. Estado sueño – vigilia • EG mayor de 37 semanas
29-90 días: 4. Coloración • No recibió ATB perinatalmente
5. Hidratación • No fue tratado por HB inexplicable

}
ROCHESTER
--
6. Respuesta social • No está con ATB
to
÷ PUNTAJE • No ha sido hospitalizado
Amb Hospitalizar • Normal (1p) • No padece una enferm. crónica

Qami.AM/-, -'P-Ceftriaxonaso-io nslksz-dE.s


90d-3ª: • Afectación moderada (2p) • No estuvo >tiempo hosp q´ madre
YALE • Afectación grave (3p) No evidencia de infección focal
• >16 Alto riesgo Valores de laboratorio:
• 11-15 Riesgo medio • Leucocitos: 5000-15 000/mm3
I n
• <10 Riesgo bajo • Abastonados: < 1500/mm3
hosp • Sedimento urinario: <10 leucocitos xc
Amb
.

• Leucocitos fecales

SHOCK SÉPTICO/DISFUNCIÓN ORGÁNICA 2020 O


Sepsis grave cursa tbn con CID
1. Reconocer → RCP Lactato Cultivo ,

2. EV/IO – EXÁMENES – ATB EMPÍRICO 40-60


- "

• Bolos Ringer 10 Zocclkg/ bolo Ks / h


-_
↳ -

Quemujore

• Vasopresores: AdrenalinaDNA Hasta de sobrecargo


te de volumen
Disfunción _geepatomegoba
a- crépitos
-
INMUNIZACIONES
Mis apuntes
TIPOS
AC
→g Embarazo
→ Gestante
ISG ⑦ Dpta
PASIVA •
• →

aooofoctancir Is A Motion

• Natural Ac
.

/
Humanos AnimalAC _
Neumococo
µ
.

• Artificial Inmunoglobulina / Antitoxina ✓ Meningococo

- Haemophilus Influenzae
ACTIVA IgM →
Isco e

Infección previa
-4 • Natural
As - •
I. Activa
• Artificial Vaciemos "

VACUNA MINSA-PERU:
¡ Pertusi
ESAVI • El más fr → DPT
17 Vacunas
• Vivos Atenuados • DPT → Somnolencia, irritabilidad yca
fiebre
• Muertos Inactivos aiisidama.jo?d&mrN •g-
@
DPT → Conv. <24h
• Valente ↳ -

• O
SPR → Conv. 2° semana
-

• Partes antigénicas Co Cz

}
$ "
t
• SPR → MEC Paperas
O

* Toxoides
www.ojosdirt
s, Sr ,
.

• APO → Polio Postvacunal


• Combinada
Co C2

Moz


• BCG → f Linfadenitist
regional
Moo
BEG eitis

VÍAS MEDIDAS Asplenia – indicaciones


÷ -H
Ii::
.

I Tipo B

BCG Barrido vacunal // Bloqueo vacunal .

ID
ggyyqgnpnuniacos

a
Tbh Las demás vacunas

5g
g{zBE °
ROTIAPO Caso Confirmado bobo Sospechoso
VO Activa
2 →

Lt€→
AMA [ Varicela
4 SC SPR , SP
② Poca Extensión
Agammaglobulinemia de Boutron → No inmunizar
→ /

son todos los ② Gran extensión escuadras)


IM →
Prob cantidad y Fe de Linfocito B Nanahara


demos . -
No genera
estado importa estado Inmunidad
③ no importa ③ Si
.

-33
-

vacunar nacional previo Tx, Inmunoglobulinas .

Anticuerpos
I. Pasiva Artificial .
?⃝
Mis apuntes

} ¡Y
W suspende
µ
T Max
Hombro Tidal
.

Momento
-

padre
Sanos zzkg moment única intraderrmue
M Bovis.
Derecho
( ↳ 2h
BCG µ BCG :

¡ | DT : amino toxoide
VACUNA CONTIENE LUGAR RN 2m 4m 6m 7m 8m 12m 15m 18m 2°a 4°a - Puede dar polio
' es virus vivo

IPAY@Engusrigweq1eluirv.s
xq Post vacunar

BCG B Atenuada O
ID UD Si no recibió → dar UD Si no recibió → dar UD
Parto domiciliario :P Semana Inmunogenicidad
Hbs Virus desarrollar anticuerpos
Ayyy
to

fqdtspr-kkunatlepatfs.rs
de
VHB Inactivado IM UD W 2kg
.
. capacidad

Recombinante ÍÜLLG
"""
<un Fx: Euivtranmsn Si la madre Ag-VHBs (+) se dará tbn GG para VHB
ventana
DT
PENTAV. Toxoides, Bact Ha

(Trazador Inactivada tiumorhl IM



.
1° 2° 3° AOL.im
Si no completo dar 3 Dosis c/intervalo 2m
- Lqd
%EE.IE?F%1EEb.vnrsirs-
_
1 año) B.p. y Agmuros 1. Punta: Completando
Polio Parenteral
Virus TIPO
Hijo de mamá APOOP
IPV- Inactivado Ogawa
IM 1° 2°
con
VIH

G- dosis)
Suspende
par IPV :b" 118m ,
Yanis .

y
2M 4mn 5m ↳ d
¡ dosis
Virus
O /
mox:
ROTAV. VO 1° 2° Intersección→
7- mzqd
-
Atenuado - -
2. dosis mox:
Intestinal
23
Polisacárida >2 años
volanteSi noDosis:
recibio dar 2 Si no recibio y

ANTI- Fragmentos 12m- .

tiene
IM 1° 2° 3°
NEUMOC subcelulares 23m29d dar 1°0m comorbilidad Ya
Polis .
Conjugado =P > valente 2m Un 120m y 2°+1m La dar@UD
Polio Oral
@
"

APO
Virus
GTi
VO SABÍN UD 1° R 2° R
O
Atenuado
DT Niño
/ F-Tnmunogen.co

Adulto / Menos Immunogemra


Mis apuntes
.

DT :

VACUNA CONTIENE LUGAR RN 2m 4m 6m 7m 8m 12m 15m 18m 2°a 4°a


Virus Contraindica:
INFLUENZ IM 1° 2° 1-2ª:O
UD, 2-3°:l
UD, 3-59ª:UD, >60ª: UD
-
Inactivado Alerg OvoAlb, - - -

con zn TODOS UD
/año
1°T Emb, <6m

al
Virus °
VARICELA SC 1° 2°
-
atenuado Zá 1km290
cepo OKA Rango 12m
pót
-

Ayer»
SPR
Virus
Atenuado
SC a- 1° o

Contraindica:
Inmuno↓G, …

SR V. Atenuado SC >Jañus que no recibía SPR . / Contra Alergia pnothueo
:

Contraindicado < 1am

POP
-
7607
Virus Si va de ZNE a ZE: 10 días antes -
Inmunes- primado
AMA SC UD Gestante / Lactancia
Atenuado
.
-

Cepa ETD 15m - Alergia alaovoalbvmina

Triple bacteriano Toxoides y


Si no recibió ya no darlo y
darle el dT adulto
DPT Bact"'" " IM 1° R 2° R
Regurgita Inactivada 08m Ya
DT y dT Toxoide IM
O
Dar a niños <5a con ESAVI a 1ra dosis de PENTAVALENTE 2 DOSIS: 1°0m y
VHB Recombinante IM
2°+2m
Imitando
Pertovelute
de
O Fragmentos dosis
HiB IM
subcelulares
num
VPH V. Inactivado
Tuerto
IM D-
2 Dosis: 1° Niñas del 5°grado (9-13ª11m29d años) → 2° +6 meses//TV (6,11,16,18) -

T
16118
"

BV :
vamos
Comodoro
Mis apuntes
VAC. PERSONAL DE SALUD

VACUNA INTERVALO VACUNA FRASCO VACUNA FRASCO


1° HvB Al e- contado con E. S
BCG Multidosis x10 INFLU. PEDIA. Multidosis x 20
2° HvB Al mes
VHB Monodosis INFLU. AD. Monodosis
de primera dosis
3° HvB 2da dosis IPV Multidosis x5o10 HIB Monodosis
Al mes de la
Monodosis Dt PEDI/AD. Multidosis x 10
Influenza 1 do Al 1er contacto EESJ
APO Multidosis x20 SPR Multidosis x 10
AMA 1 do Al 1- contacto EESS Monodosis Monodosis
1° do dT Al incorrecto con EESS
PENTA Monodosis Varicela Monodosis
2° do dT A los 2 meses d M dois NEUM Monodosis AMA Multidosis x 10 o 20
3° do dT A los 6 meses de tu dosis ROTA Monodosis DPT Multidosis x 10
VPH Monodosis

VAC. EN VIH
VAC. EN dTpa amador F-M
GESTANTE • Toxoides de dT y pertussis Casi igual. Diferencias:
• 1 dosis - IM • IPV→ 2m, 4m, 6m, 18m y 4ª
• -0T
27-36 semanas e- Trimestre • APO→ No se da
Enfermedad con prevención ARN
F : Picornavirus

Mis apuntes
de vacunas INMUNOPREVENIBLES G :{nteroüirus

Coqueluche FTYMÓ
PAROTIDITIS =
Fiebre
TOS FERINA POLIOMIELITIS
+
paralizante
mucama
E- = ARN Cocobacih T Sg Riga : ulceración de frenillo
Etio: Virus de la papera f. paromixoviridoe Etio: B. Pertussis Grant O
Etio: Virus de la polio (1,2,3)
.

Paramixovivinae
lingual
SF:
VT: Respiratoria, contacto Toxinas: tinta
VT: Fecal-oral ✓
Pertussis Leucocitosis hipoglucemia
Rvbulau ""

directo y fómites 6 :
° ,
PI:T 4-10 días
osta donde llego el
virus Clínicoparecido
a
/Fascitis Sindrome
f . Adenilato ciclasa >Inhibe quimiotaxis
"
causa
PI: 16-18 días • =
Clínica: coqmluche , por
Coqmlvdnoidi
.

fiebre fatiga microorganismo


Clínica: Cefalea Conserva

Citotox traqueal Ciliostasis • 1)Asintomática >901 .
deotro
perrviremia

ÜNILAT
Síntomas generales → VT: Respiratoria Px vacunados
[
BIILAT ↑Vol + Dolor x 10 días pq
PI: 7-10 días •2) Enferm. Menor (Abortiva)
Sinto Generales
tumufsm
___T__
iviremiu , Zdo Viremia →
Exámenes: Clínica: Atípica/Típica(100 días)
.

Fiebre
LCUWI Linfoto AmilasaP petequia
• 1° Catarral → Resfrío hemetizante coniuntivu
Quintosa
• 3)Meningitis aséptica
-

Memorizo

• 2° Paroxística TOS#rubicundainspiratoiw
-

cianotizonte 2vn-EII-J.ca Meningoencefalitis


.

iv
-

MAYOR
Tto: paga
Paracetamol →
,
,

(
Duración
Gallito
• Sintomáticos • 3° Convalesciente
* **
convulsivo
RIGA
•U) Enferm. mayor 11.1
, .

Ss de
polio Paralitico HMM
Complicación: Neurológicos Dx:€-07
PCR, cultivo, serológicos, 1424 Parálisis FLÁCDA LCRI SNC ,

ppioosmononodwr
Mejor -

• Meningitis – Encefalitis hemograma(Leuco↑ c/Linfo↑ ) Espesamiento oh 'Dx: LCR, PCR, cultivo →

Lauostasis
flecha }
- _ -

(MEC+fr) Tto: Amb/HospitComplicación sangre (confirmado) Inaf Resp Vent↳ ↳


M-IEuoENC.EE#Yetr-i-E%aa.TO
SmmgIfv-f.nnii+us
<3 cianosis -
meses -

, a-
:

Txitcucoforesis rumor ,
.
:

• Pancreatitis • Sintomáticos convulsa Analgésicos


Tto:
[ Fisioterapia
. .

, /

paracetamol
.am
,
armas
• £Orquitis/Ooforitis • ATB: Macrólidos (Todos) Escolares Familiares • Soporte ,
+Probable deja Evita Apx companeros
• Pleconaril

cantas Complicación:
"
,
INFERTILIDAD
tuintensidoa
-Neumonía(+fr), apneas, conv Complicación:Oats Sd postpolio

< 6m 10ns Iksldiaxsd :

Iksldia) Década después


AZIT India 10ms / diez g- : 5ns
.

Tos Ferina : .
> con _

I n

Pt Dolor Abdi Pamouotis 2da Semana


= Onquitis
Pt dolor escrotal
.

dolor peludo = Oofoviritis


Obstrucción de via

Cuerpo
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS aerea ✗
Extraño
| sin modo
catanaprevio ,
SÚBIFA /ESTRIDON/ MIENTRA Cianosis
signos DF : Tinte
JUGABA
,
Mis apuntes


Muto y
MV↓, sibilantes sibilante
RESFRÍO COMÚN FARINGITIS AGUDA ⑨ OVACE • Heimlich Unilateral
Granit)
Probabilidad
Duro e- Lsemeno.
viral Cuadro catarral
bacteriana"
: _ '
Diarrea
cata
pts75
'
de causa
-

yis
(
µ
• Etio: 1°Rinovirus
2. Coronavirus
AyB • Etio: 1° Virus 2° - CENTOR ISAAC✓


.

VT: Respiratoria/Conj Bact (S. pyogenes) ⑧Fiebre > 38C Edad 3-14ª
⑨ ③
• PI: 24-72h • VT: Respiratoria
Ex faríngeo ① 3-14ª: 1p a ⑤
• Clínica: • Clínica Fiebre alta -7② cervical
Latero golpes
Interesantes comprensiones
Laaf s
feefalwy
.

\
③Adenopatía ✓
.

• 1) Congestión +Fg • Dx: dolor abdi vómitos 15-44ª: 0p


.

dolorosa ¡


① zoom niño de
:

• 2) Rinorrea 1. Cultivo✓ ④Ausen. de tos④ >45ª:-1p I


↳ Maniobra
Heimlich IRI
• g) Tos Duradera 2. P. Rápida de Ag
-8
1-

• Estornudos 3. Clínico
• : Fiebre • Tto: Local
Paracetamol anestesia
• Roncantes Sintomáticos -

sintomático blando , ,
duo
ksldia

rriebnratzsretaidaarot
Tx
• Dx: clínico ATB: Amoxicilina ✗ 50ns/
enantemopaloderuvuha
l%fE-u.cn
lesiones
• Ubicación: Laringe y tráquea
• Tto: Sintomáticos Atb
DX #
• Complicaciones: con Herpangina
Supurativas .IE/IIn-umaAbcsessonAmogupwd
"

6¥ • Edad:uf Desde nacimiento


• Complica: ① OMA ✓ faríngeo ,

GGEH(VHH-1)encías inflamadas •
Oct

Etio: Congénito
Alztmodiadr
vida
ix. sintomotiwilovd
"
✓No supurativas Gpupoststreptou
.

anestesiar
Sd Pandas
Enf. M-P-B
E-fiebnpeumotoca loxsaquie Fiebre A • Inicio: al 7° día
boca
Eritema
,
Neuropsiquiatría la
-

madre exantema vesicular ② • Clínica:


encantarme toda
Autoanticuerpos -

mediado por
_

y asociado ASPYOSM pierna


-

umbilicodoenmono boca
[ pie / ,
• Estridor inspiratorio
2
I
Escarlatina LARINGOMALACIA
-

•T anto ↳atrasa
↑Supino ,

3 ESTRIDON Blood
• ↓Prono ilerlmocbo
: • Tto:
• Observación
• Desaparece☐ 12-18m <ZE
Falta de desarrollo
Membrana Laringe
.

dela laringe DX =/ 1.
VOWIWNS
zpawiisis acuerdo CP
3. Papilomatosis
Lorinseorx contagia ✗
AGUDA
LARINGITIS

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Mis apuntes
VIRAL

AGUDA
LARINLOOTRAQNEITISuna Bacteriana

LGT

CRUP VIRAL CRUP ESPASMÓDICO TRAQUEÍTIS BACTERIANA EPIGLOTITIS (Wp Vivel . pvbz adrenalina →.
0.5 mlksl
dosis

CRUP INFECCIOSO TÉ
×

• Varios nombres Ubicación: Glotis e infraG. Crup Ubicación: Supraglotis Westley = Lev - Mod
V0 /PE
-
Sev
DE
.

V0
0.6ms 1kg1 dosis

• Ubicación: Glotis e Edad: 2-6 años (+fr V) pseudomembranoso Edad: 2 a 6 años Preescolar Dexametasona 0.15 -

preescolar . 1- sola vez

Etio: S. pyogenes, 0
=
-
infraG. Etio: Espasmo Ubicación: Glotis e
-
HiB,
• Edad: 3m a 5 años o (<2ª) Inicio: brusco/noche infraG.
-
neumococo
• Etio: Parainfluenza¥
"
Clínica:
"on
Edad: todos Inicio: brusco
v. ARN Grave
• No hay RFA/SI atopía
g
(75%) r-iparomixouin.de
sf : Paronrixouirinae tt
(escolar/adolescente) Clínica:
• Curso progresivo • E. Inspiratorio "
• Inspiratorio
µ µ
Etio: S. aureus, HiB, "
" E.

neumococo☒ noinfiamodase
11 ¥
• Clínica: • Tos perruna proceso
previo • ↑↑Febril

]
-
Restrio -
a

• RFA→estridor # DR • Resuelve solo Puede ser 1° o 2° cu


• Muy tóxico ✓ -

abierto
progrese • mut
Inspiratorio(+), Tto: Clínica: vestido/Fiebre
" • Grave GranDR poco
ciamosismuáu
_

• Observación • Inspiratorio y
_

espiratorio lo
TFM Rx lateral de cuello Sensor
°

quedo pinchado
.

P _

% espiratorio zqg * Estricto


e -

• ↑llanto, agitación, • Aire humidificado “dedo pulgar” _

Cianosis Antiespasmódico
noche →
• •Febril, tóxico Tto:
÷¥¥¥"
.

• Tos perruna :* ¥ :* Cousaeetociói


Estridor
Gravedad
• Pseudomembranas, • VA: Intubación

Aereacién
• Tto: Score Westley pus /
• ATB Ceftriaxona
• Medidas generales • manteca
Tos perruna • +/- corticoideTagona
Dexame -

• Dexametasona Tto:
• NBZ c/adrenalina • Vía aérea
• ATB Ccftriaxona

Lo Gravedad __GxD⑦ DF
Cuodrótóxico bacteriano
- .


C
-
Bronquiolitis

Mis apuntes
OVACE
LACTANTES
-

neumonía
Í
BIERMAN Y PIERSON
-

ASMA

SOB/ASMA Leve: €5
ESBA Mod: 6- a FR
SIBILANCIAS CIANOSIS TIRAJE

{}
ESCALA DE SEV. DE BRONQUIOLITIS AGUDA Sev: 10-12 <6m >6m Bronquiolitis

PUNT. 0 1 2 3 4 0 140 130 NO NO no


Neumonía
Súbita

Plural al
Sibilancias NO Sibilancias Sibilancias Sibilancias Hipofluj 1
ESPIRATORIO
1PM
Crisis Asmática DF
-
al final de la en toda la ins- o yo -55 zo -
ni llanto •

g)taquipnea
espiración espiración espiratoria 2 perianal ofnouausa soy
zpo, qq.n.ie
s gg.qoyg.gg ±
y E

ESTETOSCOPIO
MPTS0
3) cianosis /Aleteo
Crepitantes NO Crep. en un Crep. en 2 Crep. en 3 Crep. / nasal
3 I /E
-
TORAXSILENTE Generalizado quejido
campo campos campos en 4 > zo > yo
-
al 3mg

=
SIESTETO Reposo
Auscultación→ DIC
campos
Mvto Localizado
Esfuerzo Ninguno Tiraje SC o
intercostal
+ tiraje
supraesterna
Aleteo y
supraester •Complican con Atelectasia ATELYT-ASI.tt
SOB RX tórax Atrapamiento aéreo Sls Rxtórax
inferior l o aleteo nal

r-earm-n-mmj-mamnmoY.ES
(universal) ↑espacios intercostales y diafragma planos
Relación Normal Simétrica Invertida
i/e PULMONARY SCORE GRAVEDAD PS PEF SatO2
FR Leve > 80 3941
← 0p 1p 2p
.

]
Moderado 4-6 60 -
80 91 -94%
<2 m <57 57-66 >66 7-9 < qj !
Severo < 60

2-6 m <53 53-62 >62 Leve: =-3


6-12 m <47 47-55 >55 Mod: 4-6 FR
Sibilancias Uso de ECM
* FC 0 p 1p 2p Sev: 7-9 <6 años >6 años
0 NO
& Edad 130 120 No

7 d 2 m 125-152 153-180 >180 1 30-45 20-35 Final Espiración + L Incre Leve

2- 12 2 45-60 35-50 TODA ESPIRACION ++M Aumentado


120-140 140-160 >160
meses esteta
3 > 60 > 50 IIE , sin +1-+5 Actmoxima
GP 1112019

EDAD TAQUIPNEA
Mis apuntes
BRONQUIOLITIS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS NEUMONÍA
AGUDA
DEF : RN >60x´ ✓
Inflamación bronquiolar Signos de alarma:
Infección aguda del 2m-12m >50x´ / Resto Diarra delInicio
TUITS
tos y DR +
Adenovirus
:
Zaños

1° sibilancias en lactante < parénquima pulmonar
r-asti-isnomomgw .es
os

✓ 1-5 años >40x´


LEI } GLH ga Ozuerofoconjuntiuitilptemkl
" ""
Etio: 1° Viral 2° Bact (Mycop/Bp) Etio: coco
1°Taquípnea
pqygcendenti
a Clamidia Pneu " .


a - a -
2.

Catalasa f)
• VSR (70-80%)
G. P
VARN ④ Paramixouiridoe
• 1° Viral (VSR) *Hemolítico 2°Tirajes >5años >20x´ gamelan forirgo
conjuntival
"
.

61W? RINOUIVUS ⑤ Neurmovirinae Obliterante


Pn

www.Pouoneunowu Diploma "


"
• 2° Bacteriano (Sp)
Fx
AN , liamos
+

Parainfluenza 12300 3)quejido es Bronquiolitis


neumónica
.

⑥ Ncumovirus ÉI " "


Típica
"
'
- '
"" "
es
Atípica Neumococo

Bronquiolitis Obliterante
Criterios de Sev. Ámbito Neumococo Mycoplasma/ Clamidia
Bronquiolitis Aguda -
.

• Adenovirus
.


contenta
metil Prednisolona 1rio:
evolución
> zyg
e
OMS tap productiva Fiebre
• fiebre # tos Na '
l
Unica Tx pulsos
-


:
soplo Sibilantes
• Neumonía Subuep.tn ¿ µ,
Taquipnea aipp ←
_ pus,, , ,
- Ausc: ,

Curso progresivo TAI



Rotavirus
÷ aies
qgau.ua g, ↳agrado

• Neumonía severa ← Taquipnea


-
.

Tóxico -

cuadro Catarral luego diarrea


roje 4.
intestinal _

Cuadro catarral µ Sibilante t! DF | cianosis


a. patrón ,
Quejido• Neumonía muy severa
• -
1-1
_
-
Consolidación Rx:
.

E- AN, -

bronquial Amo Broncos


C.
Svbcrepitos Tiene verdaderos Ss a Severide .

Donut" o i r 92 !
'

Elmet #
• Cianosis -

22500
Quejido
T del Sensorio
mia complicación
-

'

851
-

• Dx: ""
! ! ! !!!!
> 2500

! ! (sepsis)
!Crit! Hospitalizar
.

"

hospitalización

¡¡ ¡ ÍÍÍÉÍ
se
BIERMAN Pierson Ira
• Rx tórax
.

4)
WOOD DOWNES
*
.
.

SEVERIDAD: ESBA %¡ WOOD DOWNES


MODIFICADO A"
Dudadx

f-
6)
-

• Complicaciones:
i
'

Edad < le
'

-
77°
-

M
plact
.
. :

Dx: cínico
_

garra
: : .

so
. >

Rx tórax: Atrapamiento aéreo Atelectasia/derrame/Emp/NN/Absc "


,
_
"

¡
-

DRFF
- . .

{ ptrfiebretta DR
.
-

¡¡ ¡¡÷:b }
.

- Costillashorizontalidad Mvtu Localizado .


-
Mal EG
diafragmas aplanados SAT 5921 .es
Social
.

¡
Guia
-


Factor
.

|
azsoomsnm - a-

= " "
requiere ZÉ
'

no Respt TX ATB
" "" "
>"
-

MANEJOrequiere -
.

Complicación
a.

NON

• Aspiración/O2/Hidratación/NBZ ES
'

NaCl TRATAMIENTO Amb/Hosp/UCI


(
a-

- Oriol
0.9% Iasi PruebaTX N OXIGENOTERPIA SAT 92-1 851 - .
-
Intolerancia
a- ,
d-
Comorbilidad
• Salbutamol-Corticoide dia ✗ 7-10
--

✗ –Antibióticos- & ) ANTIBIOTICOTERAPIA 90ms 1kg /

Rivabirina-Palivizumab-Otros
MICOPLASMA
PERTUÍS
VO vs EV
Amoxicilina
50ms lksl dice
7- dios

* ④ Ventilatoúo
¥-9
Bonos .

.net.in#naniperan-odeu.
idCg ya.tt
.

CAF :
EEE


e -

peguen manejo
10mL/KS / dia

Antiviral VO: Amoxi – CAF – Macrólidos Inminente
.

ISGI Surfactante Atípica Azt → :


: _

Inhaladores •

falla Resp .

Monitoreo Estricto
Indica evitar formas CNAF / ✓ M 5) EV: Ampicilina-Cloranfenicol-PGS-Ceftriaxona
_

* →

infección
Graves de
Tt F- -

Indicaron :
✗ VSR .
)
( Cida
Prematuro cursando
DBP • -

Extremas,

• (< ZEI
?⃝
-
Act 2018
.

netamente Ma -
Embarazo
mijo <parto
\ Lactancia

Inf funsiwt candidiasis
Central
Linfoma Primario
.
.

1- <
Mis apuntes
No hay guia TBC EN PEDIATRÍA pls
VIH EN PEDIATRÍA •
propuso
mismo •
-

× " "H
pediatría Neumonitis linfoide
°

DIAGNÓSTICO

ELLIE €EL%
4 Madre VIH
CRITERIOS DE STEGEN-TOLEDO PUNTAJE Hijo
PCRZ
Ytomes PCR }

ya
PCR, 5 mes
¡ mes + →
vittt

" BK positivo 7 puntos minado →


⑤ ""
_ -

⑦ VIH

2) Granuloma específico (Histológico)


-

4 puntos .

"

lomo-ntt-D.name/+q.p.ugfPN&
excepto_TBC Perinatal
3) PPD mayor de 10 mm 3 puntos
.

mm-{Inmunosuprimido
:

g. desnut , etc , Vin , QT , RT

4) Antecedente epidemiológico contacto 2 puntos CATEG. INMUNOL. <12m 1-5años 6-12años


5) Radiología sugestiva (Adenop, ☐
Miliar) 2 puntos Sin inmuno↓ >1500 >1000 >500 ?
- _
sensihiido - PCN
BK✗ 2)①
6) Cuadro clínico sugestivo 2 puntos Inmuno↓ Mod 750-1499 500-999 200-499 SR DB Rapida

I
SR> Zss
-

Lad-xrEoispurodoGostrio-BkHeYfSens@Res. tertf
Inmuno↓ Sev. <750 <500 <200
<2 puntos: No es TBC
3-4 puntos: Dx posible y amerita + estudios CATEGORÍA CLÍNICA N A B C
(s/Sint) (Sint. L.) (Sint. M.) (Sint. G.)
5-6 puntos: el dx es factible y amerita iniciar tto 1) Standanzodo

neqomm.u.agyggfyqnq.u.yaq.ae
MES, op , niliaj
>7 puntos: el dx es de certeza. Iniciar tto. Sin inmuno↓ N1 A1 B1 C1 ④ TBC no sea
ni VIH 2) Empírico
6m
Inmuno↓ Mod N2 A2 B2 C2 2 HREZ / 41yd>

F 1° FASE DIARIA 2° FASE 3V/SEM Inmuno↓ Sev. N3 A3 B3 C3


qq.gg , µ
.

nuirznysviírgtcortado
mg/Kg max/día mg/Kg max/toma → 9m
TARV
zyr.ir/7teR
TRATAMIENTO din

{FÉ
(todos ↳
-

:{
H 10 300mg 10 900mg sina.sc ,
oa ,
CTRAL TBC
Ga Así +3T ")
15 - 1yd +
)
-

R 600mg 15 600mg (☒" % → 12M


"

ABC+ 3kt DT ↳ REZ /


101112 .

÷
→ za

E 20 1200mg Adulta Adulto
Niños
=
> ni
µ Z 35 1500mg ENTRIÍITABINA EFAVIRENZ BK
Tenofovir ,
,

dond pedir
EST RENTO : y ,
?⃝
?⃝
- Malf. Congénita +fr (8-10/1000 RN)
CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
- Cierre prematuro del FO → muerte súbita Mis apuntes
Se puede prevenir con CTC .

FPI , CIANOTICA FDP ,


ACIANÓTICA ✓

pnuggowpeno-a.cn/simeiraiPaTPulmonWCCCtFx71a.CC1-
ccctfx FPF
T. DE FALLOT CIA
Pulso Perif amplio Desviación del eje PCA TGV
↳ Derecha Prematuros * Ino mejora
f)
cctfx
Fx ADULTOS
-

Rubéola Congénita
,

}
SCW Esquiador cctfx en
Subtulm
"m
0
-

"" 1
TIPOS:
.
. -

g) Estenosis Primor D
-


2. O .
-
SHUNT : I
F
s Seno venoso
SISTODIASTOULO
.

Rosado
2) ( IV
soplo : -

Súbita
1- → D Muerte
-

Y§Ü=F\
< oía continuo
Aorta
-
Stunt: -

Gibson * qeuu
prematuro FO =

casas Desdoblamiento sina.io naa


.
.
_

↳ di"
-

4) H~✓ Indometacina, Ibuprofeno CU


FIUIO Pulmón"
$
Qx Blalock • > pá AZUL
Tx : peq Noonan
:

OX
grande :
Tx, µ
.
Médico : Íd 10 KS :

2- zd
:

5×14
Adaptación
Tx : I MED: PGET ( Taussio
CAYO
+
¿ a-× : -
PALIATIVA
' CORRE" ""
pentalogía Ydéwdod " de
[ ,A Ice :3
fallot clínico
= -

gy
zoo . g. fefog C. Continua
< asemeja
EYEILEIAHTPulmonirw.ru
-
F
- - - 2° Cierre Qx
c. paralelo Cierre Shunt
CIANOTIW FPF T
f-PP Aciamotiva .

q 1-1
CCCTF ✗ <tá
CIV CC+fr cc Sd Turner RN pulmón
TGV CoAo SHUNT
- .

Prueba Hiperoxia Soplo holoSIS Te


-

*" # 981 Yuxtaductol & Rv Periferia


#
- .

CCTFX % Eyectiuo Rv Duhnt $


50010
↳ cacianotico + F- { ? -

Rv Perjuro
&
Foa
¡ QX
_
Tipos Tx :
: -

feto Hipoxemo
1. Membranoso normal
para el
.

2- Muscular
""
Infundibular
UD -r A. Aorta
A.
} Septum
Pulmonar Intacto
z .

I→
D
v, → - SHUNT

si no hay shunt
Yui ☐A
_ soplo : trono SISTÓIILO
Incompatible PAN

Tx : paliativo : PGEO (MÍTINES) →


peq:
NOTX
de ICC
RASKIN ° y ,
1) Tx
Correctiva
µ CORRECTIVA
fax ↳ Grande:
y qx
• : Qx JATENE

2-85s
Clínico ICC
Mis apuntes
INSUFICIENCIA CARDIACA EN PEDIATRÍA
CCFPIA
FRECUENCIAS Causas: Miocarditis / Mioc Dilatada CLÍNICA EN LACTANTE
Otros :
.

① • Taquipnea (+fr) IDR/ Disnea .

1) [[ Fx CIU
+ :
②• Dificultad para lactar
Fallot
2) CCC Fx T + : .

TGV
③• Diaforesis excesiva
3) ccctfxeia Ti F
-

Clasificación Fx Ross: • Pobre ganancia de


I → ASINTOMÁTICO
- -

→ añi
4) [[( + Fx
peso
SINTOMÁTICO
5) CC A
FX CIV
+
PCA
:
II → :# W
• Irritabilidad, llanto
AFECTACREC
Ex Prematuro III →sintomático
i

débil
.

No
6) qc +

Rubita
PCA :
IV →Sx ,
REPOSO
AL
• Taquicardia EDEMAS
7) grg
• Hepatomegalia
.

8) ADULTO CIA :

Canal Atriouentricnhr
9) Down :

AEDO
lo Arto :
ICT =
10) Sd Turner.

11) Noonan→EsPul (FP↓) a


ICT

|
b EDAD
RN > 0.6

FP↑→INSUF. CARD.
m e
C 2m - Zá > 0.55

FPP > Za -
Adulto >0.JO

:
'

÷
TELERADIOGRAFIA / RX y
Grand . Vasos
TTO: Furosemida
adf.issenme.fr
de
Cianótico gd

¡¡ JARRONIGARRAFA

Huevo
Contrajiste
del flujo

Precarga tu Postcorgato

§⑨og y hg gpt
FP↓→CRIS. HIPOXIA TT

VAGOD.tt LATA .
ETÍL DOBUTAMIINA
:

m e to
$"' "" de
• ☐""%""
"
"" B- B"
ingesta Espiro ARAI
Furosemida
_

) "
IECA
-

descompuso
(Icc

Fallot

ü÷÷÷÷÷jÜ÷
Tetralogía de TF→Bota TGV ANOMALIA

:
-

de bota
↳ El enfermo
del año
Pulmonar
google.pwmiamen.de?IT
-
angosto
Pedículo
asta
deuaentrianpidea
Total
con poco volumen
zzjdia
* Fx
# Consistencia
TÉ)
DIARREA
Adenovirus
=/
Respiro
> Diam
en
Paralelo
jgB E-
_

-
Grupo A
vacuna
Diarrea Mis apuntes
/ día
-
Catarro
-250s
> 200
Rotavirus(<2ª)
Gateway
día
yzog / Kg / Forma rueda
f-× de D. A.
Anwar
ACUOSA _
Causa +
¡ nd Adultos
zona
.

> ,
2017
Etio: GUIA NTD

| ¥
i

(Secretora/Osmótica)
.

DE Eboli + FX
Tipo E- °"
1°Viral ROTAVIRUS ECET (>2ª/viajero)
-

*_@Ú bloquea

/
E." Model NO
SI
E. coli
.

2°Bacterias Shigdhef .

Ayuno -
SI
si 1 Artritis
3°Parásitos cima Na+
.

DAI µ
.
Deficiencia de lactasa reactiva
Fx Shigella +⇐
=

partir
+
Reactive • S Flexneri
SHU
Artritis
.

→ Serotipo
D. AGUDA ☒ Zss S. Flexneri (>2/5ª)
ES
→ pujo
ytlnesrmt • S .
Disentería
+ ⑧ nave
DISENTÉRICA aves
D. PERSISTENTE 2- Uss (Invasiva/No invasiva) rooscontacto Leve

qq.gnogjgquypycpz-TA-IT-IEFH.gs
Barn Sonnei
-

Sd Guillem
• S
D. CRÓNICA > urss -
.
.

C. Jejuni (<2/5ª) Tx:| HIDRATACIÓN


* <

.

MACRO""
» AZT QYELONIAL
£TtNTÉriw_T
-

2. ATB:

""
" -
CFTR ✗

ÜÍ÷÷j
le dio SH"
"
ALTGEN
Ant : Madre no
"
"
te microangiopatia gnq Genética :

la diarrea • .

Páncreas

"
alimentos
"
en
Tipo Trombo
EMETIZANTE •
pulmón y
INT LACTOSA y |
qq.s.HU }
O

www.nggfgt
.


fig, OPAT
☐☐
.

Transitoria O,
TE 01571-17 _
Pana .

Agudo
( no
gopg muuuuuy
}
-

Tx : Rehidratación .

- Pana .
Crónica
neumonía
alimentos ,

Ponouatiu
preu consumir Intoxicación µ,
Insel
'

Bronquiectasias }
-
.
:
.

%ffEIIYI-arr.in }esTEAT0rni÷
DIARREA


Piel: Sudor Salado
sudor
Examen :(reotestdowen Detecc -
Mutaciones
DNA
-
/
.
Prueba zot
2

TX : HIDRATAR
DISENTERLCA Bact Nos
colonizaron
ACUOSA ,
'
a
.

PSEvD0M0NA-
?⃝
HC tow a- MEJORARÁN
Mis apuntes
LLI 1° s/DH < 5%
Examen físico y anamnesis
(M) 2° c/DH L-M 5-10%
ESTADO DE HIDRATACIÓN (5) 3° c/DHS 2101 .

*
»e
=
>2 signos
c/ >1 sig.
Para
CONCIENCIA Despierto Irritable ✗ Dormido ×
Sin signos >2 signos clave
OJOS Normal Hundidos Muy
✗ ESTADO S/DH C/DH L-M C/DHS
Lo
hundidos ✗ ↳
PLANES o
A B ↳o
C
* ②
SED Normal Avidez No ✗

{
×

[|
Riesgo ?
*O
PLIEGUE Inmediato <2 seg. ✗ >2 seg. ✗ -→
. si
no

lz
"
MUCOSAS Húmedas Secas ✗ Muy secas × si
no

LÁGRIMAS Presentes Escasas ✗ Ausentes × ¿Dónde? Casa ' Establec. Hospital


mas ¿Por dónde? VO VO/GC " " EV
EEE toravemf
- A

Con Na da el tipo de DH: Na↓ Na↔ Na↑ ¿Con qué? Liq. Actual SRO ¥ Sol. EV
RINGER

te caseros Cólera: Antiguo Nogmqo


!
FONTANEIF ←> ABOMBADA

pff
0
*

¿Con ↑ Liq. 50-100 cc/Kg/4h ***


condicional
cuánto? SRO
/D
~

g"¥Úñ
V

SEVERIDAD: RH es prioritario
-um
RC baja intensidad RH rápida y monit K
-
1° ¿Hay shock? Si→ NaCl0.9% 10-20cc/Kg/bolo
☐ x 2-3b. -

2° TREV → 100 cc/Kg/3


-
1-o6h
↳ año
VE
301 .
70.1 .

1h 5h 6h
Riaño
2.5h 3h
> tono
0.5h
Microangiopatía
Trombótica
SÍNDROME HEMOLÍTICO URÉMICO
Mis apuntes
SRO CHO Na K Osmolar.
(mg/dl) (mmol/L) (mmol/L)
BACTERIAS: TIPOS DE SHU: EPIDEMIO:
2002 13.5 LOCA
75 20 f-osr245
1- ECEH O157H7 - Atípico (D -) - <4 años RENAL
-
1975 20 90 20 post311 2- S. disenteriae - 1 --Típico (D +) - Causa +fr FR
MANEJO
roto ✗ ¡ NA-j-ox.su , ziya - Uso previo de ATB

joidvaemnosterdil
cólera
-

SOL. EV: ¡ OTROS TTO:


76m ③ Intensidad

tierno
Recurrencia °
haysang
.
active

Sol. Polielectrolítica • Zinc 20ms / dia DIARREA DIARREA CLÍNICA EXÁMENES MANEJO

cuando ÑÑÑ
Lactato Ringer > MEJOR
× & .

• Ondasentrón n.nziametoo. SI?-.- ACUOSA


"

www.aimio
"
-

DISENTÉRICA a) Oliguria/Edema Lesión Renal * UK T :

Plaquetas pesar
.

"

←&
☒•
-
=

Otros: NAU 0.91 Y up Racecadotrilo guapa .mn


Anemia Hem
mi """
"
Tto de FR :p q

• Pre/ProbióticoIYI.tig.hn?es-noromia 2) pálidos / → g. paquete


K
Altata Taquic
"

/ Kslh
-

> loca → =
Dextrosa Intravascular COONBS ,
-
.


+ .

,
(→
Nad -91 4- kt El alimento de GB }
petequias/ Equimosis Plaquetopenia Transf. →
gyggg
µ
Receptor
O -
- =
.
niaoorson g)
.

/ Disentería
xconsumo.br/tNa.Y-kiToxi-nn--rEndotelio-
• ATB

Te >39°C
No ATB
Oliguria → No “K” • Profilaxis D. viajero
Controla vol. orina
DISFUNCION
ENDOTEÍ
↳ HEMOSTASIA
"

Primaria
.
.PL#Q-- Viene

Se maneja
F .
Renal

Requerimiento I.
como
F. Renal

tvol
7- dios •

ALT MEDIO INTERNO


-

Inmunosupresión ✗ . TTO de
-
M /S
-
Desnutrición • Tx de EDEMAS
Disentería ✗ DIALISIS
COMPLICACIONES -

Sepsis 9 Foco
Aba

↳ gzcq .

y
-

- Deshidratación (+fr) EXAMENES:


µE→r0MÜ
+ ×
"""
- Ac. Met (T. A-B +fr)uff y - Coprocultivo ✓
- -
-
-

÷¡⇐j¿µÜkú
[ ↑K ]
-
- -
-
- .
.

_ , .
.

2)- Lactoferrina fecal Hemólisis "" "


.
.

- Íleo intestinal ( ↓K ) ↓K Sev "


""
AICALOSISMET
ANOIOPAÍ
"

- Crisis convulsiva g - Coprofuncional


vómitos
I.
no
µ, [

- Falla renal - Rx inflamatoria


↳ mide Leucocitos ESQUISTOÜTOS vasos
peritubvlares
y hematíes
Hematíes
deformado
?⃝
?⃝
+ Fx .

T-mfratentomerq-a-r.supratontoriol
NEOPLASIAS
Mis apuntes
.

> 1 a-
→ Infmtemtoiel

②SNC ASTROCITOMA • No Hodgkin → 8%


Tumor Benigno ③ LINFOMAS
• Hodgkin → 7%
Tipo QUISTICO " T #1K$
Ubicación Intraten 4)
.

NEUROBLASTOMA NEFROBLASTOMA

MEDULOBLASTOMA
Tumor de Gland Suprarrenal
.

Tumor de Ríñon
Clínica: Clínica:
Tumor Maligno ↳
- MASA ABDOMÍNAIntranquilidad - MASA ABDOMINAL |
'

Tipo Sólido Facial Hematuria


Infnrtentonlf -fcp EnrojecTemblores HTA
, +
-
.

Ubicación Vernáculos ,
+1 mira Lesíor Renal
- Dimos
: ✗
+ px ,

( Hiperexitado) AnimosActor
v.
- .

LEUCEMIA LLA(+fr Neo)


① \ -
visceromegalia
adenopatía
-

CLÍNICA PFIqi.ie HEMOG to .


PANCITOPENIA

+ +
- Petequias / Equimosis - Plaq to s / v /A →
Aplasia
tu medidor
- Infecc Recurrente - Leuco
.

- -

>201
Dx: AMO Blast :
.

Transplante de
Tto: 1. Progenitores
QT
hemotopoyetu
-
MISCELÁNEA
Mis apuntes
ESPASMO DEL SOLLOZO QUISTE DE TIROGLOSO Proceso infeccioso viral
Episodio de perdida de conciencia Lesión +fr de la línea media del cuello Diarrea-RFA-Fiebre-Albuminuria

PRÚRIGO INFANTIL MALTRATO INFANTIL ADENOVIRUS


Pápulas pruriginosas Tumoraciones cervicales bilaterales
Fx en >1año

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