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DATOS RIDÍCULOS QUE VIENEN EN LA GPC Y PUEDEN

VENIR EN EL ENARM
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DATO GPC
La arcada dentaria humana (especialmente cuando
parecen ser de adulto: distancia intercanina >3 cm), el
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/DIF-400-
diagnóstico diferencial: mordedura de otro niño
09/ER.pdf
(distancia intercanina <2,5-3 cm), mordedura de perro
u otros animales.

Tratamiento de elección para mastalgia cíclica severa = http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-240-


Linaza, 25 gramos al día. 09/ER.pdf

La ingesta >750 ml de leche de vaca es factor de riesgo http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-415-


para anemia ferropénica. 10/ER.pdf

El efecto antipirético del ibuprofeno es superior al del http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-259-


paracetamol en niños con fiebre tifoidea 10/ER.pdf

Se recomiendan 5 gotas de vinagre blanco de uso


comestible (ácido acético) a niños que practiquen la
natación antes y después de nadar.
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/438
También se menciona el vinagre blanco como GER.pdf
alternativa en caso que no se cuenten con preparados
óticos, en estos casos podemos aplicar de 5-10 gotas en
el conducto auditivo externo, cada 8 horas por 7 días.

Es recomendable que toda embarazada tenga un


consumo total de agua aprox. de 3.1 litros/día donde 2.3
lt o 9 tazas corresponda a agua.
También deberán de tomar <2 tazas de café al día o <182 http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/028
mg. GER.pdf
Se considera consumo excesivo de alcohol durante el
embarazo cuando se ingieran >5 unidades estándar o
7.5 unidades en una sola ocasión.

El reporte de fiebre por parte de los padres detectadas


http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-350-
por tacto tiene una sensibilidad del 75-97% y
13/ER.pdf
especificidad de 67-91%

ESCABIOSIS: La ropa que haya estado en contacto con


el paciente de 49-72hrs debe dejarse en agua con
detergente por lo menos una hora, lavarse en lavadora http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-543-
y secadora 60° si no es posible en el sol todo el día. 12/ER.pdf

Nota: Acariasis es sinónimo de escabiosis.

El uso del camote mexicano y valeriana es útil para


http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/S-019-
tratar los síntomas de la postmenopausia, también
08/ER.pdf
incluye la soya, el alfalfa, entre otros.

Para el manejo de hipoglucemia puede usarse lo https://drive.google.com/file/d/1B4793Cr66dK5tU9Ue8Xefy


siguiente: c1qNrv5BFh/view?fbclid=IwAR1Y67D8mECjg58XpnhgZ8sQh
DoktDX3it2rHdP9zT_0t7zV56X4Bp6YOyY
- 4 panditas grandes o 7 pequeños
- 2-3 cucharadas de azúcar
- 125-200 ml de refresco

http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/194
Se recomienda la práctica de Tai Chi en pacientes con
GER.pdf
hipertensión arterial, también la acupuntura y el yoga
son eficaces en el tratamiento de la depresión, ansiedad
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-076-
e insomnio.
08/ER.pdf

El jugo de toronja prácticamente hace interacción con


la mayoría de los fármacos prescritos al adulto mayor,
debido que inhiben el sistema enzimático intestinal de
la enzima CYP3A4 lo cual incrementa la
biodisponibilidad y la concentración máxima de los http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/688
fármacos. GER.pdf

Los fármacos que se ven más afectados son:


antagonistas de los canales de calcio, benzodiacepinas,
y estatinas.

La presencia de 9 o menos piezas dentales en el adulto


http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/583
mayor incrementa la prevalencia e incidencia de
GER.pdf
demencia.

La leche materna puede almacenarse en nevera hasta


24 horas a una temperatura máxima de 7°C, se puede
congelar en menos de 24 horas con una temperatura
máxima de -15°C.
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS-704-
Se recomienda descongelarla bajo el chorro de agua o a 18/ER.pdf
baño maría, nunca en microondas.
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/637
No se recomienda almacenar la leche en recipientes de
GER.pdf
polietileno ya que se asocia a una reducción del 60% de
IgA, el acero también reduce el conteo y viabilidad
celular, se recomienda utilizar recipientes de vidrio y
polipropileno.

La luz azul absorbe la mayoría del pigmento en ictericia


http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS-262-
neonatal, las lámparas con salida de 460-490 nm son las
19/ER.pdf
más efectivas para tratar la hiperbilirrubinemia.

La temperatura de la habitación donde nacerá un RN


prematuro deberá estar entre 23-25 °C para que no
pierda calor, en nacidos a término deberá estar en 26°C.
El defecto más frecuente a encontrar en un RN en las
primeras horas de vida es la hipospadia.
Se tiene que bañar al RN en una tina plástica adecuada,
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS-362-
el agua debe estar en 35°C, la temperatura la pueden
18/ER.pdf
revisar con el codo del cuidado.
La tina no debe estar llena más de 5 pulgadas porque el http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/ISSSTE-699-
RN puede morir por ahogamiento. 13/ER.pdf
El baño debe durar <10 minutos.
El pH de la piel al nacer es >6 y desciende a 4.9.
La abertura de los barrotes de la cuna no debe ser
mayor a 6 cm, el colchón debe tener un espesor máximo
de 15 cm.

Las glándulas salivares producen normalmente 1-1.5 L http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/583


de saliva al día. GRR.pdf
Se puede elaborar saliva artificial hirviendo 2 nopales
en 1 lt de agua con una hoja de menta o yerbabuena.

La posición que deben adoptar las embarazadas en un


sillón dental es sentada, elevando su cadera derecha http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/028
10-12 cm, o colocarse en una posición inclinada entre 5- GER.pdf
15° sobre su lado izquierdo.

Los adultos mayores deberán usar diariamente pasta


http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-583-
dental con NaF al 1.1% junto de enjuagues bucales al
12/ER.pdf
0.05%

Las clínicas deben proveer de 12-15 condones http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/094


mensualmente. GER.pdf

A largo plazo, la deficiencia de hierro provoca una


http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/SS-221-
disminución en el IQ de 1.73 puntos por cada 1 g/dl por
09/ER.pdf
debajo de los 10 g/dl.

La avena puede usarse como emoliente para el


tratamiento del eczema en dermatitis por contacto, al http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-560-
menos 3 veces al día, disminuye la necesidad de 12/ER.pdf
esteroides tópicos.

La prueba de la galleta es útil para valorar la gravedad


de lesión obstétrica del plexo braquial en niños. En http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-DIF-565-
pocas palabras si el niño puede llevarse una galleta a la 18/ER.pdf
boca indica un tratamiento no quirúrgico.

El lavado semanal de la ropa de cama con agua caliente


(>55°C) y el secado al sol destruyen los ácaros, este dato http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/Catalog
viene en la GPC 2008 de rinitis alérgica, la GPC más oMaestro/041_GPC_RinitisAlergica/IMSS_041_08_EyR.pdf
actualizada no menciona esto.

Se recomienda usar tacones de menos de 3 cm de altura http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-175-


para prevenir insuficiencia venosa crónica. 09/ER.pdf

Los pacientes que son alérgicos al látex deben evitar el


consumo de kiwi, plátano y aguacate.
Dato extra: La alergia al látex se asocia a espina bífida, a http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/495
los alérgicos está contraindicada la vacuna de rotavirus GER.pdf
monovalente, en su caso, deberá ponerse la rotavirus
pentavalente.

En los varones que consiguen una talla más alta tienen http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-510-
mayor éxito económico durante la edad adulta. 11/ER.pdf

La ingesta de 2 unidades/día de alcohol aumenta las


probabilidades de presentar ansiedad.
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/499
Nota: Una unidad equivale a una copa de vino de 125 ml, GER_0.pdf
una cerveza de 330 ml y un vaso pequeño de licor fuerte
de 40 ml.

Para prevenir la pediculosis, se recomienda desinfectar


la ropa de uso personal, ropa de cama, peluches y
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-602-
juguetes de tela con un detergente y posteriormente
13/ER.pdf
hervir a 50°C durante 30 minutos por día, en dos
ocasiones.
Los sombreros, peines, auriculares, se deben limpiar
con alcohol isopropilico y/o guardar en una bolsa de
plástico sellada por 2 semanas.

La intoxicación por tullidora o capulín tullidor


(Karwinskia humboldtiana), presenta un cuadro clínico http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/SS-064-
casi idéntico a Guillain-Barré, con la diferencia que hay 08/ER.pdf
presencia de “manos en garra”.

Los lugares de la casa en donde ocurren la mayor parte


de las caídas en el adulto mayor, en orden de frecuencia
son:
- Recámara 27%
- Patio 21%
- Baño 14%
- Escalera 13%
- Cocina 10% http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/ISSSTE-134-
08/ER.pdf
Los mecanismos más frecuentes de caída son:
- Resbalón 39%
- Tropiezo 27%
- Pérdida del equilibrio 23%
El sexo más afectado de las caídas en casa son las
mujeres en un 62%. El 50% de los pacientes que caen
presentan síndrome postcaída (miedo a caer de nuevo).

El virus de la hepatitis A se inactiva si se expone a


temperaturas >60°C por 10-12 horas. Su inactivación
completa en alimentos requiere de una temperatura
>85°C por al menos un minuto.
El VHA puede sobrevivir por días a semanas en http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/SS-214-
mariscos, agua, tierra o sedimento marino. 09/ER.pdf
El cocer los mariscos al vapor no es suficiente para
eliminar el VHA.
El VHA puede ser inactivado de manera confiable
mediante autoclave a 121°C por 30 minutos.

La localización, tamaño y forma de cualquier moretón


en un paciente con sospecha de abuso físico debe ser http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/DIF-400-
documentada con fotografías digitales o lentes de 35 09/ER.pdf
mm.

La embolización de las arterias uterinas con polvo de


gelatina es una medida que disminuye http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-IMSS-589-
significativamente la cantidad de sangrado, morbilidad 19/ER.pdf
y mortalidad en pacientes con acretismo placentario.

El pH vaginal normal va de 4.5 a 6.0, el pH del líquido http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/321


amniótico es de 7.1 a 7.3. GER.pdf

Para los cuidados en domicilio de una úlcera por


presión, una opción económica para desbridamiento
autolítico es el uso de miel de abeja en úlceras en http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/104
categoría III y IV infectadas aplicando 20ml por cada GER.pdf
10cm2 de lesión con recambios de los apósitos cuando
la miel sea diluida por el exudado.
En alacranes sólo el género Centruroides de la familia http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/SS-148-
Buthidae es de importancia médica en México 08/ER.pdf

La hierba de San Juan o hipérico (Hypericum


perforatum sp), es utilizado como terapia alternativa
como antiséptico, cicatrizante y, por vía oral por su
efecto sedante, para el tratamiento del sueño y la http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/688
depresión. Cuando se toma con inhibidores de la GER.pdf
recaptura de la serotonina incrementa el riesgo del
síndrome serotoninérgico.
La hierba de San Juan causa fototoxicidad

El brócoli y las espinacas alteran el efecto


http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/688
anticoagulante de la warfarina e inclusive en el caso del
GER.pdf
brócoli es causa de resistencia a la misma.

La Kava kava es un producto del rhizoma de la planta de


kava (Piper methysticum Forst f); utilizada para el
tratamiento de la ansiedad. Tiene efecto
anticonvulsivante, neuroprotector y propiedades
anestésicas locales. Su principio activo son las http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/688
kavalactonas, estas incrementan el sueño inducido con GER.pdf
barbitúricos, puede alterar la terapia electroconvulsiva.
Kava alcanza concentraciones en sangre 1.8 horas
después de su ingesta oral y la eliminación de
kavalactonas se lleva a cabo 9 horas después.

La ephedra se emplea para bajar de peso, aumentar


energía y tratar procesos respiratorios como asma y
bronquitis. Combinada con halotano provoca arritmias
ventriculares severas. http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/688
GER.pdf
El uso de efedrina en el perioperatorio es de primera
línea para mejorar niveles tensionales y frecuencia
cardiaca.

El Ginseng es inmunoestimulante, aumenta la


capacidad de concentración y actúa como
hipoglucemiante (diminuye glucemia y HbA1C).
Su compuesto activo son los tripertenos. Tiene algunas http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/688
variedades, como la variedad koreana (Panax ginseng); GER.pdf
el ginseng siberiano (P. quiquefolius) y, el ginseng
japonés (P. japonicus). El ginseng diminuye las
concentraciones de warfarina y fenelzina.

Tres equináceas que pertenecen a la familia de las


margaritas (flor) son utilizadas en infecciones virales
(influenza), bacterianos y antimicóticos (anti-Cándida),
infecciones localizadas principalmente en el aparato http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/688
respiratorio superior. También aumentan las GER.pdf
concentraciones de los siguientes fármacos:
lovastatina, claritromicina, ciclosporina, diltiazem,
triazolam, indinavir.

El ginko biloba se ha utilizado en el adulto mayor con


deterioro cognitivo, enfermedad vascular periférica,
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/688
degeneración macular derivada de la edad, vértigo,
GER.pdf
disfunción eréctil y trastornos relacionados con la
altitud.
Cuando se toma con warfarina aumenta el riesgo de
sangrado, aumenta las concentraciones plasmáticas de
ritonavir, nifedipino disminuye las concentraciones
plasmáticas del alprazolam y omeprazol e interactúa
con: anticonvulsivantes, ácido acetilsalicílico,
diuréticos, ibuprofeno, risperidona, trazodona y
warfarina.

Para lavar el EPP utilizado al estar en contacto con


pacientes con la enfermedad por virus del Ébola (EVE)
deberán limpiarse con agua y jabón, posteriormente
sumergir el material en una solución de cloro al 0.5% por
un mínimo de 30 minutos.
El ebolavirus de inactiva con radiación UV y gamma,
calentamiento durante 60 minutos a 60°C o hirviendo
durante 5 minutos. http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/736
Los pacientes finados por EVE también reciben un baño GER.pdf
de cloro al 0.5% para su desinfección, la GPC describe 5
pasos para hacer antes de poner al paciente en el ataúd.
Las tomas de muestra para diagnosticar EVE deberán
ser de un volumen de 10 ml, se debe mantener
refrigeradas a 4°C. Cada muestra debe ser protegida
por tres capas para su traslado, y cada capa debe ser
desinfectada con solución de cloro al 0.5%.

El piojo de la cabeza mide de 1-3 mm, su saliva contiene


sustancias vasodilatadoras y anticoagulantes, se
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/602
mueven a una velocidad de hasta 23 cm/min (entre 6 a
GER.pdf
30 cm/min) pero son incapaces de saltar o volar. Los
piojos pueden sobrevivir sin alimento hasta por 3 días.

La ingesta de leche o yogurt una o más veces al día se


http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/SS-216-
relaciona con niveles más bajos de ácido úrico en
09/ER.pdf
comparación a quienes no la consumen.

El ajo (Allim sativum o garlic) ayuda en disminuir los


factores asociados a enfermedad cardiovascular:
hipercolesterolemia, incremento y reducir oxidación de
LDL, agregación plaquetaria e hipertensión arterial,
esto por inhibir la agregación plaquetaria, por su efecto
sobre prostaglandina E1 (PGE1), de tromboxano A2 en el
fosfato de adenosina (ADP). También, en el tratamiento
del cáncer.
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/688
GER.pdf
Se debe evitar el consumo de ajo, sobre todo en
grandes cantidades 2-4 g (2-4 “dientes de ajo”/día);
durante el tratamiento con anticoagulantes y
antiagregantes plaquetarios. Además, restringir su
consumo por lo menos una semana antes de
procedimientos quirúrgicos, para evitar hemorragia
postoperatorias.

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