INSPECCION PUESTO DE TRABAJO

CIUDAD Y FECHA:
ESCALA DE VALORES PARA CALIFICACIÓN DE CONDICIONES SUBESTÁNDAR
CLASE GRADO DE ACCIÓN
Podría ocasionar la muerte, una incapacidad permanente
A
ó daños de considerable valor.

Podría ocasionar una lesión o enfermedad grave, con una

B
incapacidad temporal, o daño a la propiedad menor.

Podría ocasionar lesiones menores incapacitantes,

C
enfermedad leve o daños menores

Marque con una X según corresponda SI, NO, N/A (NO APLICA), Clase A, B Ó C de acuerdo a Escala de valores para ca
proventiva)

I SERVICIOS SI NO

¿La red eléctrica es segura?

¿El suministro de agua es suficiente para el número
de usuarios?
¿Cuenta con sistema de alcantarillado adecuado?

¿Tiene equipo de comunicación permanente?

¿El sistema de tratamiento desarenador (pozo
séptico) es adecuado?
¿Posee campo de infiltración apropiado?

¿Se evidencian campañas de ahorro de agua y luz?

II OFICINAS SI NO

¿La iluminación es adecuada?

¿La temperatura ambiente (confort térmico) es
adecuada?
¿Existe buena ventilación?

¿Las lámparas de emergencia están operativas?

¿Los extintores están operativos? indique fecha de
vencimiento
¿Los extintores se encuentran bien ubicados y
señalizados?
¿El área de los puestos de trabajo es suficiente?

¿Existe la señalización requerida?

¿Existen rutas de evacuación libres de obstáculos?

¿Las instalaciones eléctricas son seguras?

¿El orden y aseo es el adecuado?
¿Las tomas eléctricas estan debidamente
señalizadas?
¿Se cuenta con un botiquin para primeros auxilios?

¿Se cuenta con una camilla rigida?

¿Se evidencian campañas de ahorro de luz?

¿Los cables de los equipos están canalizados o
entubados?
¿Las sillas son ergonómicas y se encuentran en buen
estado?
¿Se evidencian bombillos ahorradores?

¿Los equipos cuentan con estabilizador?

III BODEGAS Y ALMACÉN SI NO

¿El almacenamiento de equipos y materiales es

seguro?

¿La iluminación es adecuada?

¿Existe buena ventilación?

¿Existen rutas de evacuación libres de obstáculos?

¿Las instalaciones eléctricas son seguras?

¿Las lámparas de emergencia están operativas?

¿Los extintores están operativos? indique fecha de

vencimiento

¿Los extintores se encuentran bien ubicados?

¿Existe la señalización requerida?

¿Estan demarcadas las áreas de peligro?

¿Las tomas eléctricas estan debidamente

señalizadas?

¿La distribución general es apropiada?

¿Se cuenta con un botiquin para primeros auxilios?

¿Se cuenta con una camilla rigida?

¿Se cuenta con ayuda mecánica para manipulación

de cargas?

¿Los estántes son estables y seguros?

¿La mercancia se encuentra almacenada de forma

adecuada?

¿Se evidencian campañas de ahorro de luz?

¿Las sustancias químicas están debidamente
señalizadas y etiquetadas?

¿Se evidencian bombillos ahorradores?

¿Se cuenta con las hojas de seguridad de las

sustancias químicas?
ESCALA DE VALORES PARA CALIFICACIÓN DE CONDICI
POTENCIAL DE PÉRDIDAS DE LA CONDICIÓN O ACTO
CLASE
SUBESTÁNDAR IDENTIFICADO

IV BAÑOS SI NO

¿La iluminación es adecuada?

¿Existe buena ventilación?

¿Las instalaciones eléctricas son seguras?

¿Las tomas eléctricas estan debidamente
señalizadas?
¿El número de baños es proporcional al número de
usuarios?
¿Se controlan fugas de agua en sanitarios, duchas y
lavamanos?
¿El orden y aseo es el adecuado?

¿Se evidencian bombillos ahorradores?

¿Se evidencian campañas de ahorro de agua y luz?

V Uso adecuado de Canecas de disposición

SI NO
Residuos

¿Clasificación de los residuos?

Se hace entrega de Raees, (aceites quemados,

cartón, baterías y llantas)
se evidencia la señalización de las canecas de los
residuos peligrosos?

¿orden y aseo?

¿Pisos en buen estado libres de grasa y aceites?

¿Se evidencian campañas de ahorro de agua y luz?

¿Existe buena ventilación?

PLAN DE ACCIÓN
RESPONBLES
DESCRIPCION DE LA ACCIONES A FECHA DE
DE LA
NO CONFORMIDAD SEGUIR PLAZO
EJECUCION
 7. OBSERVACIONES
NOMBRE
RESPONSABLE CARGO
INSPECCIÓN
 INSPECCION PUESTO DE TRABAJO

AREA:

INMEDIATA

CORTO PLAZO

MEDIANO O LARGO PLAZO

A, B Ó C de acuerdo a Escala de valores para califiación de condiciones subestándar y tipo de acción a seguir (Acciones Correctiva o
proventiva)

OBSERVACIONES

OBSERVACIONES
OBSERVACIONES
VALORES PARA CALIFICACIÓN DE CONDICIONES SUBESTÁNDAR

GRADO DE ACCIÓN

OBSERVACIONES

OBSERVACIONES

PLAN DE ACCIÓN
7. OBSERVACIONES

FIRMA
O

tipo de acción a seguir (Acciones Correctiva o

RESPONSABLE DEL
SEGUIMIENTO