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INGEURBANISMO
ASESORADO POR
CARMENZA CASTILLO ARTETA
Médico Ocupacional Asesor de Prevención de Proyecto
Licencia S.O 5413 del día 15/10/2013
El presente documento busca orientar y proporcionar las herramientas que permita la construcción del programa
de reintegro laboral en las empresas clientes, como parte de las actividades a desarrollar dentro de la gestión de la
Salud en el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
La implementación por parte de la empresa del programa de reintegro laboral beneficia de manera significativa la
reducción de los índices de ausentismo generado por las incapacidades presentadas por enfermedad general,
enfermedad laboral y accidentes de trabajo; es así como se busca que éste programa no sólo sea un cumplimiento
obligatorio para el empleador sino que además responda al compromiso por parte de la empresa en los procesos
de Rehabilitación y Reincorporación Laboral desarrolladas por las entidades de salud (EPS o ARL).
De ésta manera se toma como referente para la propuesta el Manual Guía sobre Procedimientos para la
Rehabilitación y Reincorporación Ocupacional de los Trabajadores en el Sistema General de Riesgos Laborales,
conservando en cada una de las etapas las responsabilidades a las que debe atender el empleador y el trabajador en
la empresa una vez se encuentre reincorporado. Además se definen los anexos o documentos de soporte que
permitan llevar un control y seguimiento de la adaptación del trabajador de acuerdo a sus condiciones y aptitudes
físicas y psicológicas.
Brindar asesoría a las empresas clientes en el diseño del programa de reintegro laboral de los trabajadores a través
del desarrollo de actividades a desarrollar que favorezcan los procesos de rehabilitación ocupacional cuando se
curse con limitación para el desarrollo de actividades laborales.
Objetivos Específicos
• Establecer las actividades y responsables en cada una de las fases del programa.
• Definir los instrumentos que permitan realizar el seguimiento a los trabajadores objeto del programa.
JUSTIFICACIÓN
La implementación efectiva del programa de reintegro laboral no sólo permitirá reducir el número de días por
ausentismo de ausentismo laboral sino garantizar condiciones que favorezcan el proceso de rehabilitación en los
trabajadores con accidentes graves o eventos de origen común donde se curse con limitaciones para el desempeño
normal a razón de una condición médica.
1. OBJETIVO
Establecer un programa que permita dar cumplimiento a las recomendaciones y/o restricciones entregada por las
entidades competentes a los trabajadores cuando se presenten condiciones médicas o cursen con los criterios
establecidos en el programa.
Identificar o capturar de manera oportuna al trabajador que cumplan los criterios establecidos en el
programa.
Correlacionar las recomendaciones laborales con las limitaciones de la capacidad laboral presentadas por
el trabajador para definir la modalidad de reintegro laboral.
Realizar las adaptaciones en los puestos de trabajo que permitan dar cumplimiento a las recomendaciones
laborales de los trabajadores.
Favorecer los procesos de rehabilitación ocupacional desarrollados por las EPS o ARL desde el
acompañamiento del trabajador en cada una de las fases del reintegro laboral.
Mejorar la percepción de los trabajadores objeto del programa en aspectos relacionados como
productividad, confort, estado de ánimo y relacionamiento como parte de la retroalimentación en el
seguimiento laboral.
2. DEFINICIONES
Accidente: Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y
que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la
muerte.
Accidente Grave: Aquel que trae como consecuencia amputación de cualquier segmento corporal; fractura de
huesos largos (fémur, tibia, peroné, humero, radio y cúbito); trauma craneoencefálico; quemaduras de segundo y
tercer grado; lesiones severas de mano, tales como, aplastamiento o quemaduras; lesiones severas de columna
vertebral con compromiso de médula espinal; lesiones oculares que comprometan la agudeza o el campo visual o
lesiones que comprometan la capacidad auditiva (Res 1401 de 2007, Art. 3 Definiciones).
Limitaciones en la actividad: Dificultades que una persona puede tener para realizar actividades. Incluye desde
una desviación leve hasta una grave en términos de cantidad o calidad en la realización de la actividad,
comparándola con la manera, extensión o intensidad como se esperaría que la realizara una persona sin esa
condición de salud.
Mejoría Médica Máxima ‘MMM’: Punto en el cual la condición patológica se estabiliza sustancialmente y es
poco probable que cambie, ya sea para mejorar o empeorar en el próximo año, con o sin tratamiento; en este caso,
no se puede ofrecer más tratamiento o se da por terminado el tratamiento. Incluye los tratamientos médicos,
quirúrgicos y de rehabilitación integral que se encuentren disponibles para las personas y que sean pertinentes
según la condición de salud.
PRIC: (Programa de Rehabilitación integral Colmena) acompaña y asesora a los trabajadores y empresas
afiliadas para que en caso de presentarse accidentes de alta severidad derivado del trabajo se gestione un plan de
rehabilitación formulado por un equipo interdisciplinario, para lograr recuperar los máximos niveles posibles de
funcionabilidad, independencia y calidad de vida después de sufrir la lesión y se logre el reintegro oportuno del
trabajador a sus roles habituales.
Reincorporación: Integración de la persona con discapacidad a la sociedad, a través del ejercicio de los roles que
le son propios y que además, pueda desempeñar. Puede darse de diferentes maneras de acuerdo con la condición
de salud del trabajador.
Reintegro Laboral: Es el retorno del empleado a su puesto habitual de trabajo, en las mismas condiciones
laborales que presentaba antes de la lesión o con alguna restricción o adaptación de su puesto de trabajo.
Reintegro laboral sin modificaciones. Cuando las condiciones individuales corresponden al perfil de exigencias
del puesto de trabajo y las condiciones de trabajo no representen riesgo para el trabajador, éste podrá ser
reintegrado a su mismo puesto de trabajo.
Reintegro laboral con modificaciones. Cuando el trabajador para su desempeño en el mismo puesto de trabajo
requiere modificaciones tales como: reasignaciones de tareas, límites de tiempos, asignación de turnos u horarios
específicos entre otros. En los casos en los que se necesitan modificaciones de diseño o procesos previos al
reintegro, se precisa la evaluación del puesto de trabajo y la ejecución de las adaptaciones del ambiente de trabajo.
Reubicación Laboral: Cambiar al trabajador de puesto de trabajo o de asignación de funciones ya sea temporal o
definitivamente, dependiendo de la severidad de la lesión y del análisis del puesto de trabajo.
Reubicación laboral temporal. Cuando el trabajador no cuenta con incapacidad médica y aún está en
tratamiento o precisa tiempo para su recuperación funcional, debe ser reubicado de manera temporal en un puesto
de menor complejidad o exigencia, mientras se restablece la capacidad individual y las condiciones de trabajo no
representen riesgo para el trabajador.
Reconversión de mano de obra: Esta se dará en aquellos casos en los que la capacidad funcional del individuo
no le permite volver a ejercer la profesión u oficio para el cual estaba capacitado, requiriendo un nuevo
aprendizaje que le permita reincorporarse al medio laboral.
Restricciones médicas: Se definen como las circunstancias, actividades o todo aquello que el paciente no debe
realizar durante todas las actividades y actos de su vida para evitar agravar su condición de salud y mejorar su
estado clínico si es posible.
Recomendaciones Médicas: Son las directrices generales sobre el cuidado de la salud, estilos de vida y
situaciones a las cuales se debe estar alerta o evitar y aquellas que hay que reforzar, para asegurar una mayor
probabilidad de éxito terapéutico y mejores condiciones de salud, cuando las condiciones individuales de salud
del trabajador lo permitan y las exigencias del puesto de trabajo no representan riesgo para su salud, podrá ser
reintegrado en su mismo puesto de trabajo, mediante el cumplimiento de las recomendaciones ordenadas por el
médico tratante.
Seguimiento: Tiene como objetivo verificar el impacto de las actividades desarrolladas en el plan de
rehabilitación ocupacional o programa de reintegro y su calidad de vida de los trabajadores así como la
generación de proceso de retroalimentación necesarias.
3. MARCO LEGAL
La ley 776 de 2002 Por la cual se dictan normas sobre la organización, administración y prestaciones
del Sistema General de Riesgos Profesionales define los conceptos de
reincorporación al trabajo: al terminar el período de incapacidad temporal, los
empleadores están obligados, si el trabajador recupera su capacidad de trabajo, a
ubicarlo en el cargo que desempeñaba, o a reubicarlo en cualquier otro para el
cual esté capacitado, de la misma categoría. La reubicación laboral: los
empleadores están obligados a ubicar al trabajador incapacitado parcialmente en
el cargo que desempeñaba o proporcionarle un trabajo compatible con sus
capacidades y aptitudes, para lo cual deberán efectuar los movimientos de
personal que sean necesario.
Resolución 2346 de Por la cual se regula la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales y el
2007 manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales. El empleador está
obligado a realizar evaluaciones medicas ocupacionales específicas de acuerdo a
los peligros y riesgos a que este expuesto un trabajador, y en conformidad al
perfil del cargo. Las evaluaciones son de forma obligatoria y como mínimo las
siguientes: evaluación médica pre-ocupacional o de pre-ingreso, evaluaciones
medicas ocupacionales periódicas (programadas o por cambios de ocupación),
evaluación médica post ocupacional o de egreso. El empleador deberá ordenar la
realización de otro tipo de evaluaciones médicas ocupacionales, tales como pos
incapacidad o por reintegro para identificar condiciones de salud que puedan
verse agravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros, en razón
4. RESPONSABILIDADES
Empleado:
Aportar información veraz y oportuna sobre los antecedentes médicos, estado de salud, evolución y
actividades extra laborales.
Cumplir las obligaciones establecidas en el Programa de Reintegro laboral y Recomendaciones laborales
o los programa de Rehabilitación y Reincorporación de su entidades tratantes so pena en caso de no
cumplimiento de la sanción establecida en el artículo 17 de la Ley 776 de 2002.
Asistir a todas las citas programadas y autorizadas por el equipo de rehabilitación de la ARL o EPS y
presentar el soporte pertinente.
Acatar las instrucciones y recomendaciones concertadas en su plan de rehabilitación, tanto en su ambiente
laboral como Extra laboral.
Realizar entrega de manera oportuna de las recomendaciones laborales generadas por su EPS o ARL por
el equipo de rehabilitación, médico ocupacional o laboral.
Empleador:
Acatar las obligaciones establecidas en el manual de rehabilitación vigente publicado por Ministerio del
Trabajo.
Atender las recomendaciones de reintegro laboral o adaptación del puesto de trabajos dados por la ARL,
EPS o IPS.
Implementar los sistemas de vigilancia que permitan hacer seguimiento a los eventos de salud y laborales
que permitan identificar tempranamente los riesgos de discapacidad en la población de trabajadores.
Promover, apoyar, participar y hacer seguimiento al desarrollo del Programa de Reintegro laboral de sus
trabajadores.
Permitir y facilitar al trabajador su participación en los programas necesarios para lograr su recuperación
funcional.
5. FASES DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA DE REINTEGRO LABORAL
Trabajo asesorado por Colmena Seguros
Este documento no exime, ni reemplaza las responsabilidades del Empleador frente al Sistema de Gestión dela Seguridad y Salud en el
Trabajo SG-SST
5.1 Criterios para ingreso al programa
Los criterios mínimos para ingresar al programa de rehabilitación integral para trabajadores, son:
Lesiones que comprometan la función mental, física o sensorial del individuo, que puedan limitar su
capacidad de ejecución de actividades.
Todo trabajador quien haya sufrido un accidente de trabajo, una enfermedad laboral o de origen común
que por la evolución presenta una condición limitante de base que altere su capacidad de ejecución de
actividades, en forma temporal o permanente.
Trabajadores con secuelas permanentes por lesiones graves a consecuencia de un Accidente de trabajo,
Enfermedad Laboral o Enfermedad Común que interfieran con su desempeño ocupacional.
Las actividades desarrolladas en ésta fase por parte de las entidades prestadoras o administradoras de riesgos será
proceder a desarrollar la evaluación donde se incluye el diagnóstico, pronóstico funcional ocupacional y
formulación del plan de rehabilitación.
Por parte de la empresa se debe definir y mantener actualizados los perfiles de los cargos, que faciliten al equipo
interdisciplinario el análisis de puestos de trabajo. El perfil del puesto de trabajo debe incluir la descripción de las
demandas físicas, psicológicas, técnicas y experiencia que se requieren para su desempeño, así como el manual de
funciones y procedimientos seguros.
Una vez que el trabajador se encuentre reincorporado, la empresa a través de las áreas de Gestión Humana,
Proceso operativos y SST coordina, realiza y supervisa las modificaciones al ambiente de trabajo sugeridas por el
equipo de rehabilitación de la ARL, EPS y de la IPS de salud ocupacional de la empresa, para lograr una
adecuada reincorporación laboral del trabajador. Es así como se implementa las modificaciones al ambiente de
trabajo propuestas por las entidades.
En ésta fase se debe realizar el acta de reintegro y definir el tipo de reintegro el cual podría ser:
- Reintegro laboral sin modificaciones
- Reintegro laboral con modificaciones
Trabajo asesorado por Colmena Seguros
Este documento no exime, ni reemplaza las responsabilidades del Empleador frente al Sistema de Gestión dela Seguridad y Salud en el
Trabajo SG-SST
- Reubicación laboral temporal
- Reubicación laboral definitiva
El seguimiento de los procesos de rehabilitación implica la verificación de los resultados y logro de los objetivos
de los procesos individuales en el trabajador por lo que la conducta seguida después de la reincorporación es
realizar el seguimiento laboral; cuya periodicidad será la siguiente:
Para realizar el seguimiento laboral se requiere la participación del trabajador, su jefe inmediato y el responsable
de seguridad y salud en trabajo, donde es fundamental tener en cuenta los siguientes aspectos:
Jefe inmediato: tareas asignadas, herramientas y maquinas utilizadas, tolerancia a las actividades
asignadas, calidad en el cumplimiento de las tareas, requerimientos físicos, percepción frente al estado de
ánimo, interacción con compañeros, acatamiento de normas, tiempos de descanso y otras observaciones
que se consideren.
7. DOCUMENTO DE REFERENCIA
8. ANEXOS