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Anatomía clínica. Los dermatomas

Por Elsevier Connect  5 11 2020

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Dermatomas

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La región de la piel inervada por los axones de nervios sensitivos somáticos asociados con un solo ganglio sensitivo del nervio
espinal, en un único nivel de la médula espinal, se denomina dermatoma. Las neuronas que dan origen a estas fibras sensitivas
son neuronas seudomonopolares que residen en el único ganglio sensitivo del nervio espinal asociado con el nivel específico de la
médula espinal.

Apoyarse en infografía. El primer nivel medular cervical, C1, posee fibras sensitivas, pero estas proporcionan una mínima o ninguna
contribución para la piel, por lo que en la parte superior de la cabeza el patrón de los dermatomas comienza con el dermatoma
C2.  Los dermatomas rodean el cuerpo en forma de segmentos, que corresponden al nivel de la médula espinal que recibe
información sensitiva de ese segmento de piel. La sensación transmitida por contacto con la piel es en gran medida la de presión y
dolor. El conocimiento del patrón de los dermatomas es útil para la localización específica de los segmentos medulares y para la
evaluación de la integridad de la médula espinal en ese nivel (intacto o «lesionado»). Las fibras nerviosas sensitivas que inervan un
segmento de piel y constituyen el «dermatoma» muestran cierta superposición de fi bras nerviosas. En consecuencia, un segmento
de la piel está inervado principalmente por fi bras de un solo nivel medular, pero habrá cierta superposición con fibras sensitivas de
los niveles por encima y por debajo del nivel medular principal. Por ejemplo, el dermatoma T5 tendrá cierta superposición de fi bras
sensitivas asociadas con los niveles medulares T4 y T6. Por tanto, los dermatomas proporcionan una buena aproximación de los
niveles de la médula espinal, pero las variaciones son frecuentes y existe solapamiento.

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