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PASO 1: Identificar para el puesto de trabajo, las tareas y los factores de riesgo que se presentan de forma habitual en cada una de ellas.
Levantamiento y
A SI NO 70%
descenso
Empuje /
B SI NO 70%
arrastre
C Transporte SI NO 40%
D Bipedestación NO NO
Movimientos
E NO SI 70%
repetitivos
F Postura forzada NO NO
G Vibraciones NO NO
H Confort térmico NO NO
Estrés de
I NO NO
contacto
Si alguno de los factores de riesgo se encuentra presente, continuar con la Evaluación Inicial de Factores de Riesgo que se identificaron,
completando la Planilla 2.
Nº DESCRIPCIÓN SI NO
1 Levantar y/o bajar manualmente cargas de peso superior a 2 Kg. y hasta 25 Kg. SI
Nº DESCRIPCIÓN SI N0
Firma del Empleador Firma del Responsable Firma del Responsable del
del Servicio de Higiene y Servicio de Medicina del
Seguridad Trabajo
Fecha:
Hoja N°:
ANEXO I - Planilla 2: EVALUACIÓN INICIAL DE FACTORES DE RIESGOS
Área y Sector en estudio: CHOFER
Puesto de trabajo: CHOFER, REPARTO Tarea N°:
Nº DESCRIPCIÓN SI NO
Nº DESCRIPCIÓN SI N0
Firma del Empleador Firma del Responsable Firma del Responsable del
del Servicio de Higiene y Servicio de Medicina del
Seguridad Trabajo
Fecha:
Hoja N°:
ANEXO I - Planilla 2: EVALUACIÓN INICIAL DE FACTORES DE RIESGOS
Área y Sector en estudio: CHOFER
Puesto de trabajo: CHOFER Y REPARTO Tarea N°:
Nº DESCRIPCIÓN SI NO
Nº DESCRIPCIÓN SI N0
2.D: BIPEDESTACIÓN
Nº DESCRIPCIÓN SI N0
Nº DESCRIPCIÓN SI N0
Nº DESCRIPCIÓN SI NO
Nº DESCRIPCIÓN SI N0
Las extremidades superiores están activas por más del 40% del tiempo total del
1 ciclo de trabajo.
Ausencia de esfuerzo 0
Escala de Borg Esfuerzo muy bajo, apenas perceptible 0,5
Esfuerzo muy débil 1
Esfuerzo débil,/ ligero 2
Esfuerzo moderado / regular 3
Esfuerzo algo fuerte 4
Esfuerzo fuerte 5y6
Esfuerzo muy fuerte 7, 8 y 9
Esfuerzo extremadamente fuerte 10
(máximo que una persona puede aguantar)
Nº DESCRIPCIÓN SI NO
Nº DESCRIPCIÓN SI N0
Firma del Empleador Firma del Responsable Firma del Responsable del
del Servicio de Higiene y Servicio de Medicina del
Seguridad Trabajo
Fecha:
Hoja N°:
ANEXO I: Planilla 2: EVALUACIÓN INICIAL DE FACTORES DE RIESGOS
Área y Sector en estudio:
Puesto de trabajo: Tarea N°:
Nº DESCRIPCIÓN SI NO
Firma del Empleador Firma del Responsable Firma del Responsable del
del Servicio de Higiene y Servicio de Medicina del
Seguridad Trabajo
Fecha:
Hoja N°:
ANEXO I - Planilla 2: EVALUACIÓN INICIAL DE FACTORES DE RIESGOS
Área y Sector en estudio:
Puesto de trabajo: Tarea N°:
Nº DESCRIPCIÓN SI NO
Firma del
Firma del Empleador Firma del Responsable Responsable del
del Servicio de Higiene y Servicio de
Seguridad Medicina del
Trabajo Fecha:
Hoja N°:
ANEXO I - Planilla 3: IDENTIFICACIÓN DE MEDIDAS CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS
Razón Social: Nombre del trabajador/es:
Dirección del establecimiento:
Área y Sector en estudio:
Puesto de Trabajo:
Tarea analizada:
(35)
Observaciones:
Fecha de Fecha de
N° Fecha de Nivel de implementación implementación Fecha de
Nombre del Puesto
M.C.P Evaluación riesgo de la Medida de la Medida de Cierre
Administrativa Ingeniería