Paso 2 Resolver caso de aplicabilidad de la Bioética en la prestación de los servicios

de salud.

Presentado Por:

Arley Amaya

Dary Torres

Marlodys Salgado

Mayuli Jiménez

Melissa Cardona

Nro. de grupo: 151001_18

Presentado a Tutora:

Jeimy Audrey Plazas

Universidad Nacional Abierta y a Distancia – UNAD

Escuela de ciencias de La salud
Bioética 151001

Marzo del 2021

 INTRODUCCIÓN

La bioética ha evolucionado en el transcurso del tiempo por la necesidad de vigilar y

controlar el actuar profesional en las diferentes áreas del conocimiento y el actuar del ser
humano frente a la vida misma, encaminados a su protección y dignificación.
Por tanto, en el trabajo que se desarrolla a continuación se propende analizar los
principios éticos en las investigaciones con seres humanos en un caso de estudio con
personas vulnerables y el papel que desempeñan los comités de bioética en las
investigaciones, el cual es un ente regulador quien garantiza las buenas prácticas en las
investigaciones, amparado en las normas y principios éticos, propendiendo por el bienestar
del sujeto participante de la investigación
Después de un debate grupal frente al caso de estudio del señor Samuel Tello
Rodríguez, se plasman las respuestas a las preguntas orientadoras y se da solución al caso
de investigación, esta metodología de trabajo nos permitió afianzar conocimientos,
compartir ideas y reflexionar, sobre las implicaciones éticas de una investigación, lo cual
es de suma importancia en el proceso de aprendizaje.
A raíz de la pandemia que afecta al mundo entero, hemos evidenciado en nuestro país
diversos problemas que han afectado a más de un ciudadano, dado que en el sistema de
salud colombiano ha quedado registrado en numerosos casos el uso irracional en la
atención de urgencias y cuidados intermedios. En Colombia se presenta un desequilibrio en
dicha atención, por un lado, se puede ver como a pesar de todas las deficiencias que el
sistema de salud evidencia, cualquier persona nacional o extranjera puede acceder a un
servicio de urgencias, por lo cual se nota una universalidad en sus servicios, pero quizá no
es la atención que el paciente desearía, pues ésta no cumple con todas las características
que el servicio puede ofrecer, convirtiéndose entonces en un beneficio para aquellos
quienes tengan los recursos para adquirir la mejor atención.
 DEFINICIÓN DEL CASO

Noticia: Unos padres de familia denuncian la muerte su hija de siete años en una
clínica de Cúcuta, Norte de Santander, la cual fue internada en una Unidad de Cuidados
Intensivos (UCI), varias semanas atrás por un cuadro de leucemia y donde perdió la vida,
El padre denuncia que “en sistema aparece que la niña ingresó con tos y fiebre cuando no
fue así. Ella solo entró con fiebre e inflamación en el estómago, pero luego que era
presunta paciente covid, fue lo que se dijo a la trabajadora social de turno”. Por su parte, la
madre de la menor señala que vio a su hija entubada y sin autorización más de dos veces,
por lo que afirma que el hecho no pude quedar así y pide justicia.

1. Desde la perspectiva de los documentos de soporte. ¿Cuáles aspectos

considera que se vulneran en el caso expuesto y en el sistema de salud colombiano?

En el caso expuesto considero que se vulneran los principios de beneficencia y de

autonomía, dado que por un lado se nota que las decisiones tomadas por el cuerpo médico
alteraron la salud de la niña, ya que ingresó buscando controlar su enfermedad crónica,
pero al ingresar a la clínica quedó expuesta al contagio y a un diagnostico errado. Por otro
lado, dado que la paciente era una mejor una edad, la clínica debía buscar consentimiento
de algún familiar desde el inicio de su hospitalización para todos los procedimientos que se
le debían realizar o todo lo que competía a su caso, pero la familia no tuvo acceso a la
información por más que la solicitó.

En términos generales en el sistema de salud colombiano, a raíz de la pandemia, se

evidenció en numerosos casos el uso irracional en la atención de urgencias y cuidados
intermedios, pues cada que había un ingreso de pacientes lo registraban como sospechoso
para el virus covid-19 muchas veces sin este acudir a los servicios por algún síntoma
asociado, exponiendo entonces a las personas al contagio. En otros casos hubo mal uso de
la información con intención de que las personas no acudieran a los centros médicos bajo
ninguna circunstancia dándoles a entender que si lo hacían el contagio era inminente.

2. ¿En el derecho a la salud y a la asistencia sanitaria en Colombia cumplen

los principios?

No, ya que en el caso expuesto se ve violado el derecho y principio de bioética de

no maleficencia al no prevenir daños presentes y oportunos la paciente y así promoviendo
una imagen no muy transparente ante los usuarios, fomentando la desconfianza de la
eficiencia del mismo sistema sanitario.

En nuestro país Colombia se presenta un desequilibrio en la atención sanitaria, por

un lado, se puede ver como a pesar de todas las deficiencias que el sistema de salud
evidencia, cualquier persona nacional o extranjera puede acceder a un servicio de
urgencias, incluso actualmente muchos venezolanos tienen acceso a varios servicios
médicos externos. Por lo cual se nota una universalidad en su atención, pero quizá no es la
atención que el paciente desearía, pues ésta no cumple con todas las características que el
servicio puede ofrecer, en este caso entonces se vulneraria el principio de justicia, pues
aquel que tenga más capacidad de pago podría acceder a una mejor atención.

3. ¿Cómo la prestación de los servicios de salud en Colombia atenta contra

los principios básicos?

Un rápido vistazo a la realidad colombiana muestra las evidencias noticiosas como

las empresas de telecomunicaciones lo han notificado como: El paseo de la muerte, alerta
por aumento de cesáreas, mortalidad materna vuelve a dispararse, medicamentos mucho
más costosos que el año anterior, renuncia de médicos, protestas frente de las clínicas y
hospitales, escándalos por dineros no recaudados por el hospital por dicha entidad
prestadora de salud, cada cinco minutos hay una nueva tutela de salud y añadiendo la
situación que ha colapsado las UCI´s en todo el territorio nacional. Así que es de
costumbre que se escuche registros noticiosos, así como lo menciona desde el Ministerio
de Defensa, cada 3.5 minutos se crea una nueva tutela en la salud, entonces se observa que
en la crisis estructural que padece el sistema de salud colombiano no recurren a los
principios básicos de: autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia, donde más bien
debería primar para garantizar la vida de los ciudadanos, aunque los gobiernos de turno
han hecho lo posible dentro de su alcance para lograr su mejoría y mitigar los daños
colaterales de las malas administraciones anteriores, pero los retos son grandes.

4. Desde su campo de desempeño a través ¿de qué estrategias se puede

procurar por el respeto de los principios bioéticos?

Mayuli Jiménez: Velar por la salud y bienestar del paciente, buscar oportunidades
o alternativas de asistencia médica, fomentar campañas de mejoramiento asistencial y
asistencia presencial y virtual a capacitaciones de manera profesional, con el objetivo de
aprender las normatividades que provee los principios bioéticos de beneficencia, no
maleficencia, justicia y autonomía, siendo pilares de un trato digno y sensible a todos los
usuarios. Focalizar la asistencia a los sectores más pobres para que el servicio de salud
brinde una buena calidad en la asistencia medica y reciban los respectivos tratamientos
y medicamentos que les sean difíciles de acceder por falta de recursos.

Melissa Cardona. Desde el campo de seguridad y salud en el trabajo se vela por darle
valor a la labor del ser humano y se procura por su bienestar integral. Entendiendo esto
entonces se deben incrementar los elementos que aseguren el bienestar de cada trabajador
tanto en su área emocional como física. Se deben implementar estrategias donde los
trabajadores puedan aplicar el principio de autonomía donde ellos expresen su opinión con
respecto a las medidas que se toman para su seguridad, siempre y cuando no altere
negativamente dicha seguridad. Por otro lado, se debe velar porque el principio de justicia
se aplique a todas las empresas en general, adaptando un equilibrio en los sistemas de salud
y seguridad sin importar el nivel económico de las empresas.

Arley Amaya. Desde el campo de la radiología y con base en la resolución 8430 de 1993
en su artículo número 5 donde afirma que en toda investigación en la que el ser humano sea sujeto
de estudio, deberá prevalecer el criterio del respeto a su dignidad y la protección de sus derechos y
su bienestar, entonces así que es prioridad fomentar el respeto a la dignidad ante una eventualidad
drástica que exponga a la persona a adversidades emocionales, incorporar el enfoque bioético en el
diseño, análisis y diagnóstico en las políticas dentro del campo radiológico, sin exponer las
afecciones de cada paciente, trato sensible a cualquier caso en estudio.

Dary Torres. Reconociendo que es importante integrar lo administrativo y lo

financiero con las actividades clínicas, con el fin de tener sostenibilidad económica; no se
debe perder de vista que dichos aspectos deben pensarse para mejorar la atención clínica y
no para sacrificarla en aras de las ganancias económicas extraordinarias, ubicar la atención
sanitaria en el terreno de los derechos y de las necesidades, como una necesidad humana
indispensable.
Marlodys Salgado. Fortalecer un buen funcionamiento de salud en los hospitales a
través de la implementación de la política de aseguramiento y evidenciando logros con
suficiente efecto en el acceso oportuno y en la satisfacción de las necesidades de salud de
nuestra población con una alta calidad cantidad de recursos que permitan atención integral
y continua. Siendo eficaces y responsables a la hora de brindar los servicios a cada usuario,
y manejando bien los recursos establecidos para ello.
 CONCLUSIONES

Los principios bioéticos se encuentran en una inmersión en el sistema de salud donde

hay un desconocimiento por su naturaleza de ser un derecho fundamental y no como
negocio, donde el reduccionismo gubernamental facilita que se pase por alto estos
principios y por ende no se encuentren en lineamientos seguros de ética preponderante
dentro de un Estado social de derecho en el cual este órgano social debe ser garante y no
simple espectador de los saltos cuánticos que a veces se generan dentro de la matriz
sanitaria.

El modelo de financiación del sistema tiene deficiencias al vulnerar derechos sobre todo
en personas especialmente menos favorecidas y auspicia que las herramientas y recursos
que hacen parte para mejorar el sistema sean manejados dentro de los negocios
mercantilistas, sin regulación alguna, donde el lente estatal no estaría a disposición de
manera frecuente y no habría una modificación del sistema y así manos inescrupulosas no
contribuyan a la brecha de la desigualdad de oportunidades entre más vulnerables.

Se estableció que la salud integral implica calidad de vida y digno trato a todo paciente,
de cualquier índole y circunstancia, sin miramiento alguno, dentro del marco amplio de
seguridad social, donde la salud preventiva garantiza dichos estándares de vida que
solidarizan a cualquier paciente, donde facilita la descongestión del sistema para atenuar la
morbilidad e identificar los casos de mayor urgencia.

Integrando los principios de eficiencia, universalidad, solidaridad, integralidad, unidad y

participación, en contraste a los paradigmas generados entre exclusión económica, donde
se debería atender a las necesidades básicas dentro de la normativa bioética y consecuente
a unos resultados que garanticen la atención del usuario como un derecho fundamental,
infundado desde la perspectiva de sensibilidad, de su privacidad para sí promover la
reingeniería necesaria del sistema sanitario, por lo tanto, se generaría un enfoque de
progreso y un trabajo holgado del personal de salud, suministrando al paciente de
soluciones casi inmediatas o al menos la satisfacción de un buen servicio. Así que, se ha
provisto el sistema sanitario de principios que no vulneren derechos fundamentales,
promoviendo un flujo asistencial viable para todas las partes involucradas, desde personal
administrativo y pacientes, donde imperen los principios de beneficencia, no maleficencia,
autonomía y justicia constituyendo una mejora al órgano de la salud, superando retos que
han impedido aplicar todas las normatividades que desde el Ministerio estipula y por lo
tanto contribuir a una buena imagen transparente, garante y solidaria del sector salud.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Declaración de Helsinki. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres

humanos. Recuperado de https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-
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Noticias RCN (2021) Investigan causas de extraña muerte de niña de siete años en clínica
de Cúcuta. Recuperado de: https://www.noticiasrcn.com/nacional/investigan-causas-de-
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julio-diciembre, 2013, pp. 18-37. Recuperado de:
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direct=true&db=zbh&AN=98506501&lang=es&site=eds-live&scope=site