Conferencia 5
Todos formamos y desarrollamos una personalidad la
que nos diferencia a unos de otros no nacemos con ella,
todos vivenciamos la personalidad de una manera
peculiar y por tanto no hay dos personas iguales, la
personalidad es la estructura psicológica más
importante y compleja, se construye y desarrolla a lo
largo de la vida a través de la interrelación con los
demás. Han existido múltiples definiciones de
personalidad la que proponemos responde al modelo
histórico cultural de la psicología por lo que la
personalidad se percibe como:
Pe rsonal i dad
Es la organización e integración más compleja y estable
de contenidos y funciones psicológicas que interviene
en la regulación y autorregulación del comportamiento
en las esferas más relevantes para la vida del sujeto.
Caracte rísti cas de l a pe rsonal i dad
Con lo expresado hasta aquí ustedes podrán entender
un grupo de características relacionadas con la
personalidad que explicaremos a continuación:
1. Es úni ca e i rre pe ti bl e : lo que significa que cada
sujeto tiene particularidades cuantitativamente
diferentes a los otros, ya que todos vivenciamos la
realidad de una manera peculiar y única.
2. Su di nami smo: a lo largo de la vida en la
interrelación con los otros esto hace que su
contenidos puedan modificarse, es abierta al
intercambio. Por ejemplo, un niño con rasgos de
timidez a través de las actividades que realizan y los
estudios modifica estos y puede llegar a ser
comunicativo y social.
3. Establ e : generalmente se manifiesta de la misma
forma, aunque esta estabilidad puede ser relativa
porque mantiene su dinamismo pero a la vez
tenemos un sello que nos caracteriza aunque
podremos variar en determinadas situaciones. Por
ejemplo una persona alegre y efusiva siempre
esperamos que se comporte de esa forma si llega
triste y malhumorado porque presenta un problema
en su trabajo inmediatamente pensamos que algo
le sucede, pes él no es así.
Psiquis en el Proceso Salud Enfermedad
4. Carácte r subje ti vo: se observan la conductas, las
expresiones del sujeto que indican como el refleje la
realidad objetiva.
5. Compl e ji dad: integra y organiza los complejos
psicológicos del organismo que interviene en la
regulación de su comportamiento.
6. Ori e ntadora: dirige, regula y autorregula el
comportamiento, por ejemplo, dos personas
presentan características similares como la
responsabilidad que orienta y regula su conducta
hacia el estudio, por su subjetividad se expresan de
forma diferente unas con alegría, entusiasmo y
otras con imposición y agresividad.
De te rmi nante s de l a Pe rsonal i dad
Se reconocen tres factores como determinantes de la
personalidad, por lo que se puede afirmar que la
personalidad esta plurideterminada.
 El biológico: está dado por el sustrato material que
se corresponde con la integridad del sistema
nervioso del hombre sin el cual no puede existir
personalidad, es importante tener en cuenta que el
factor biológico determina el temperamento, el
temperamento es la expresión psíquica de la
actividad nerviosa superior. Definido como el
conjunto de propiedades psicológicas relativamente
estables que caracterizan el dinamismo de la
actividad, es decir, le impregna impulsividad, fuerza
y persistencia. Como ejemplo de la influencia del
factor bilógico tenemos el caso de un chimpancé
criado por una familia en sociedad, este intento
educarlo y enseñarle las mismas cosas que un niño,
resulto imposible que se comporte como ser
humano, porque su sistema nervioso no es humano
a pesar de las influencias sociales.
 El psicológi co: determina que la persona tiene sus
propias necesidades y motivos que lo regulan en su
intercambio activo con el medio social,
autodenominándose. Un ejemplo puede observarse
entre ustedes cuando durante la actividad
orientadora con el mismo profesor reaccionan de
manera diferente ante los contenidos que asimilan.
Unos se muestran interesados, otros copian notas,
algunos solicitan aclaraciones, pero sin embargo
todos interactúan de manera activa y diferente.
 El soci al : es el esencial en el desarrollo de la
personalidad porque la misma se adquiere a través
del sistema de relaciones que establece una
persona a lo largo de su vida, el papel de la
sociedad, el país donde vive, la familia, el sistema
de educación en que se forma, por lo que podrán
comprender que el sistema nervioso es una
condición necesaria pero no suficiente para la
formación y el desarrollo de la personalidad, la que
requiere de un proceso de socialización y
estudiados por ustedes, para que sus
potencialidades se desarrollen. Por ejemplo, dos
niñas gemelas en la que una es educada en un
medio social donde incorpora normas de
convivencias al relacionarse con las demás
personas, mientras que la otra crece con los lobos
en el bosque observamos como el medio ha influido
sobre ellas por lo que la niña crecida entre los lobos
a pesar de tener el mismo sustrato biológico que su
hermana no alcanza desarrollar su personalidad.
Por lo que podemos concluir que para que se desarrolle
la personalidad es necesaria la presencia de los tres
factores en estrecha relación, esto explica el carácter
biopsicosocial del hombre.
En el hombre la personalidad está en constante
desarrollo este último está desarrollado por las
contradicciones internas que constituyen las fuerzas
motrices que posibilitan su desarrollo, ustedes deben
reconocer que las contradicciones se dan entre las
necesidades e intereses y las posibilidades reales de
satisfacer, lo que genera nuevas cualidades a lo largo de
la vida, cada etapa del desarrollo de la personalidad
requiere de una actividad rectora que satisfaga las
necesidades de este momento.
Movi mi e ntos de forma automati zada
El hombre puede realizar movimientos de forma
automatizada sin control consciente en las operaciones
motrices, sensoriales e intelectuales que compone las
acciones reconocido como hábitos. Ahora bien, ¿a que
llamamos hábitos?
Hábi tos
El hábito es la automatización parcial de la ejecución y
regulación de los movimientos dirigidos hacia un fin.
Ocurre a través del aprendizaje y la ejercitación en el
cual se han establecido conexiones nerviosas
temporales o estereotipos dinámicos, los que permiten
realizar las acciones con rapidez y precisión eliminando
movimientos innecesarios y gastos de energía esta es la
base fisiológica de los actos, por ejemplo, cuando un
chofer profesional enciende el auto y mueve la palanca
hacia la primera velocidad para salir no tiene control
consciente de las acciones está realizando movimientos
automatizados que es con auto.
Formaci ón de l os hábi tos
Para la formación de los hábitos se requieren un grupo
de condiciones entre las que se encuentra:
 La dirección del aprendizaje por personas de
experiencia, este proceso se realiza por etapas.
 Imitación de los modelos de acción, a persona se
apoya en la observación consiente del modelo a
imitar y llega a formar una imagen ideal que le
permite la ejecución consciente.
 Ejercitación y entrenamiento, encaminados al
perfeccionamiento del hábito y la eliminación de los
movimientos innecesarios.
Por ejemplo un joven médico a través de la observación
de profesionales de experiencia, su imitación y la
repetición de los movimientos logra realizar un examen
físico adecuado eliminando los pasos innecesarios. Para
finalizar es importante tener en cuenta que los hábitos
forman parte de la personalidad hacen más practica la
vida, permiten a la persona realizar actividades de
manera automática y eficiente.
Subsi ste mas
En la medida en que la persona interactúa con la familia
y la sociedad su psiquis se desarrolla se socializa y
comienza a aparecer su capacidad para autorregularse y
dirigir el comportamiento, la personalidad regula la
actividad de cada persona a través de los subsistemas
que la integran los que constantemente se influyen y
modifican unos a otros estos son:
 La imagen del mundo.
 La autoimagen.
 El sentido personal.
 La motivación.
 Las cualidades volitivas.
 La toma de decisiones.
Ahora bien, es necesario aclarar que la interacción entre
los sistemas es compleja y se produce de forma
simultánea. La imagen del mundo siempre se acompaña
del sentido personal que tienen para cada uno de
nosotros los objetos, es decir, permite conocer que es el
objeto sentir los afectos que despierta en nosotros y
como se expresan a través de la conducta. Estos dos
subsistemas se influyen constantemente el uno al otro
ya sea reforzándose cuando creemos que lo que
debemos hacer nos produce satisfacción o
modificándose cuando nos produce displacer o
insatisfacción.
Otro subsistema que se relaciona con el sentido
personal es la motivación la que aparece al
encontrarnos con un objeto de carga positiva en
nuestro sentido personal sin que antes tuviéramos
priorizada esta necesidad en nuestra escala de motivos,
esto depende de que sean conscientes las necesidades
que las producen en nuestra imagen del mundo y el
sentido que tenga para nosotros.
La autoimagen y el sentido personal permite la
autovaloración esta última es capaz de producir y
modificar el sentimiento de la autoestima,
comprenderán así que la autoimagen y en especial la
autovaloración dependen de nuestras aspiraciones.
Ala imagen del mundo, la autoimagen, el sentido
personal y la motivación en la regulación de la conducta
le dan razón, sentido y motivo a la decisión que se va a
tomar. Los sentidos y motivos permiten tomar una
decisión y no otra mientras que las cualidades volitivas
facilitan llevar a la práctica las decisiones tomadas.
Ti pol ogías y rasgos de l a pe rsonal i dad
Ahora nos corresponde estudiar las tipologías y los
rasgos de la personalidad de interés clínico. Desde
principio del siglo XX se realizaron intentos de
clasificación de la personalidad según tipologías basadas
en la constitución corporal o biotipos tales como el
modelo de precios, posteriormente en el año 1965
Eysenk propuso dos dimensiones básicas de la
personalidad la extraversión e introversión y la estable-
inestable esta clasificación reduce la personalidad a
cuatro tipos y los vincula con los temperamentos
clásicos descritos por Hipócrates que fueron:
melancólico, colérico, sanguíneo y flemático de esta
forma quedarían cuatro tipos de temperamentos aún
vigentes que son:
1. Estable-extrovertido o sanguíneo.
2. Inestable-extrovertido o colérico.
3. Estable-introvertido o flemático.
4. Estable-introvertido o melancólico.
Mode l os de Ti pol ogías de l a pe rsonal i dad
Existen dos grandes modelos de tipologías de la
personalidad. Uno de ello explica la predisposición a la
enfermedad y otro hacia la disposición de estados de
vida saludables es el llamado modelo salutogenico.
Las tipologías de la personalidad relacionada con la
enfermedad se orientan en dos grandes direcciones, la
primera dirección considera que el tipo de actividad
predispone al individuo hacia enfermedades o a la
adopción de conductas de riesgo que pueden afectar su
salud, por ejemplo, en personas con tendencia a la
depresión pueden disminuir los niveles inmunológicos y
en consecuencia hacerse susceptible a múltiples
enfermedades infecciosas. La segunda dirección
considera que la presencia de determinados patrones
de conducta aumenta la susceptibilidad frente a
afecciones específicas, por ejemplo, las características
del patrón de personalidad tipo A predisponen a la
persona a padecer de cardiopatía isquémica.
A continuación exponemos las tipologías de
personalidad que predisponen a la enfermedad,
comenzamos con la exposición del patrón de conducta
coronaria tipo A descrito por Friedman y Rosman y que
identifica a las personas que muestran en sus relaciones
personales marcada impaciencia, urgencia temporal,
realizan esfuerzos excesivos para lograr sus objetivos
son muy competitivos, exhiben una fuerte hostilidad,
lenguaje explosivo y estipulación excesiva esta tipología
se sustenta en la existencia de hiperreactividad
fisiológica y la hostilidad es su elemento negativo
fundamental.
El patrón de conducta tipo C caracteriza a las persona
muy conciliadoras, poco afirmativas, pacientes y
evitadoras de conflictos interpersonales, ellas tienen
una represión crónica de las emociones negativas en
particular del miedo y la ira, se plantea que estas
características psicológicas se asocian a una disminución
o deterioro mantenido de importantes indicadores de la
inmunidad y al aumento de la ocurrencia del cáncer
independientemente de la mediación de otros factores.
Existen otros modelos complementarios de tipologías
de la personalidad que predisponen a la enfermedad.
Por otro lado la personalidad tipo B aunque forma parte
de la clasificación tipológica no predispone a la
enfermedad, las personas se muestran relajadas,
amigables, con una postura ante la vida positiva,
relativamente lentas en el lenguaje y la acción y parece
tener siempre tiempo suficiente para todos y para todo.
A manera de conclusión podemos decir que los modelos
que explican la predisposición a la enfermedad tienen
como elemento común la falta de control y
comunicación de las emociones.
Por otra parte dentro del mode l o sal utoge ni co que
promueve estilos de vida saludables tenemos:
 La personalidad resistente
 Sentido de coherencia.
 Personalidad autocurativa
La personalidad resistente tiene dos forma de
manifestarse una de ellas es la imagen proactiva que
significa que la conducta humana es autorregulada la
persona se plantea metas, planes futuros, y es capaz de
evaluar si se acerca o aleja de sus objetivos. Otra forma
es la conducta reactiva que se despliega como acción o
respuesta a una situación concreta. Las personas con
una personalidad resistente reciben los estímulos como
menos estresantes, aumenta su red de apoyo social y
estimula estilos de vida saludables. Existen diferentes
elementos que forman parte de la estructura de la
personalidad resistente como son: los compromisos, el
control y el reto.
El sentido de coherencia de la personalidad permite la
orientación global que expresa la amplitud, resistencia y
un dinámico sentido de confianza en relación con: los
estímulos y acontecimientos que le suceden, la
disposición de recursos para afrontar las demandas y
exigencias presentadas y en tercer lugar la implicación
personal que se necesita para lograr lo anterior. En esta
personalidad resalta la importancia de las
características específicas que tienen las personas y que
las hacen ser menos vulnerables como son: la
inteligencia, los sistemas de apoyo y la sociedad entre
otros.
Por ultimo describiremos la personalidad autocurativa
también llamada personalidad fuerte que caracteriza a
personas que distinguen por su energía, capacidad de
respuesta, equilibrio emocional, seguridad,
cunstructividad, viveza y alegría. La fortaleza implica un
sentido de personalidad consigo mismo, la capacidad
del individuo para enfrentarse con éxito a la realidad y
controlar la demanda y estresores ambientales e
interpersonales.
A manera de resumen es importante destacar que las
personalidades salutogenicas propiciadoras de salud se
caracterizan por:
 Manejar de forma adecuada las emociones.
 Tener un predominio de emociones positivas.
 Saber utilizar adecuadamente las vías para
solucionar sus problemas.
 Y tener un buen sentido Del humor.
 Unido a un gran optimismo disposicional.
Rasgos de l a pe rsonal i dad de i nte ré s cl íni co
Ajora nos corresponde estudiar los rasgos de la
personalidad de interés clínico, habitualmente
describimos la personalidad a través de sus rasgos que
son formas estables y duraderas de comportarse, van
más allá de una simple reacción de la persona a una
situación concreta, es decir, son conductas específicas
que se presentan habitualmente , por ejemplo, una
persona que tiene como rasgo la sociabilidad es
conversadora, establece fácilmente relación con las
demás y se inserta en el grupo con rapidez.
En la personalidad pueden observarse diferentes rasgos
de interés clínico que solo cuando se exacerban e
intensifican rompen el equilibrio de la persona y se
torna patológico, en estos casos los rasgos son
exagerados y llegan a tal grado de desequilibrio que se
encuentran prácticamente detrás de cada una de las
actividades del individuo y alteran el buen ajuste
biopsicosocial. Vamos a presentar a continuación
alguna de los rasgos característicos de la personalidad
destacando como pueden integrarse e incluso ser de
ayuda para la mejor adaptación de la persona al
médico.
Rasgos cl íni cos de l a pe rsonal i dad
Los rasgos clínicos de la personalidad que estudiaremos
son:
 Compulsivos
 Esquizoides
 Paranoides
 Histéricos
 Dependientes
 Sociopáticos
Rasgos Compul si vos
Comenzaremos describiendo los rasgos compulsivos
presentes en las personas que son:
 Excesivamente organizadas.
 Limpias.
 Tienen dificultad para adaptarse a los cambios.
 Dificultad para tomar decisiones rápidas.
 Son perfeccionistas y rígidas.
 Con tendencia a no delegar responsabilidades.
 Poseen una intensa capacidad para trabajar.
Estos rasgos cuando no son extremos ayudan a la
adaptación biopsicosocial del individuo, por ejemplo, la
organización, la limpieza así como la capacidad de
trabajar de forma intensa son rasgos muy necesarios en
determinadas profesiones.
Rasgos Paranoi de s
La personalidad con rasgos paranoides se encuentra en:
 Personas desconfiadas.
 Agresivas.
 Litigantes.
 Autoritarias.
 Dominantes.
 Que tienden sentirse agredidas u ofendidas.
 Muestran dificultad para reconocer sus faltas y
defectos.
 Habitualmente utilizan como mecanismos de
defensa la proyección.
 Generalmente son individuos suspicaces y atentos a
la crítica de los demás
Debemos tener en cuenta que en el ajuste del individuo
es necesario cierto nivel de rasgo paranoico, por
ejemplo, la desconfianza permite prever y evitar
peligros, el ser autoritario frecuentemente es necesario
en un jefe y una dosis de agresividad puede resultar útil
en la interacción con el medio.
Rasgos Hi sté ri cos
Las personas con predominio de rasgos histéricos se
describen como:
 Teatrales.
 Con la habilidad afectiva, es decir, lloran con
facilidad.
 Son superficiales.
 Egocéntricos.
 Piensan más en sí mismo que en los demás.
 Sufren crisis nerviosas y desmayo.
 Pueden adaptarse fácilmente a los cambios,
cualidad llamada mimetismo.
 Son narcisistas.
 Se preocupan en exceso por su apariencia personal.
Las personas con rasgos histéricos tienen también su
aspecto positivo. La capacidad de cambar con facilidad
de estado de ánimo en ocasiones es necesaria al igual
que la preocupación por el aspecto físico y la apariencia
personal ya que facilita las relaciones interpersonales.
Rasgos Esqui zoi de s
Los rasgos esquizoides se manifiestan en personas:
 Poco sociables.
 Con frialdad emocional en el exterior, aunque
interiormente sean sensibles.
 Presentan dificultades en sus relaciones
interpersonales.
 Muestran terquedad.
 Tendencia a filosofar, a la ensoñación y a la fantasía.
 Son amantes de la lectura, el arte y la poesía.
Una persona con un ligero predominio de estos rasgos
puede ser buen artista o resistir con facilidad trabajos
que requieran mucha soledad lo que a otras personas
les costaría mucho esfuerzo.
Rasgos de pe ndi e nte s
Se considera personalidades con rasgos dependientes
aquella que:
 Dependen psicológicamente de otras personas.
 Son incapaces de valerse por sí mismas.
 Reclaman ayuda y apoyo constantemente.
 Se someten a la autoridad de una o más personas,
de las que le resulta casi imposible separarse.
En realidad la dependencia social es normal, y la
ausencia total de estos rasgos conduciría al
individualismo extremo y la autosuficiencia. Todo ser
humano equilibrado frente a la imposibilidad de
satisfacer por si solo todas sus necesidades se organiza
socialmente, luego en un lado mayor o menor, bilógica
y psicológicamente dependen del esfuerzo de otros.
Rasgos soci opáti cos
Por ultimo definimos los rasgos sociopáticos de
personalidad, presentes en personas que
habitualmente:
 Violan las normas sociales.
 No tienen sentimientos de culpa de delitos
cometidos.
 Presentan un desequilibrio patológico.
Esta denominación se utiliza frecuentemente para los
desequilibrados patológicos que rompen con las pautas
establecidas por la sociedad, sin producir un beneficio
ulterior a ella.
Podemos plantear
 que no existen tipos puro de personalidad.
 Que los rasgos y características se pueden presentar
entremezclados y con múltiples posibilidades de
combinarse entre sí.
 Estas clasificaciones no agotan las posibles
descripciones de la personalidad, pues como
señalábamos al inicio cada personalidad es única e
irrepetible por lo que pueden existir infinitas
clasificaciones.
Tare as Doce nte s
1. La personalidad esta determinada por múltiples
factores, teniendo en cuenta los mismos,
argumente porqué se considera al hombre como
ser biopsicosocial. Este contenido pueden
encontrarlo en los folletos complementarios:
personalidad y salud, categoría de personalidad y
Personalidad que aparece en su CD.
2. Enuncie los subsistemas que integran la
personalidad y ejemplifique su importancia en la
salud.
3. Elabore un cuadro resumen sobre las tipologías de
la personalidad atendiendo a: predisposición, tipo y
características
4. Durante su práctica docente en la comunidad,
identifique los rasgos de interés clínico presentes en
miembros de las familias atendidas.
Para la realización de las tareas 3 y 4 revise el
folleto Psicología Medica 1 y el Texto de Psicología y
Salud en el CD del Módulo.
Concl usi one s
 La personalidad es la organización, la integración
más compleja y estable de contenidos y funciones
psicológicas que intervienen en la regulación y
autorregulación de comportamiento.
 La personalidad tiene carácter sociohistórico, se
construye y desarrolla a lo largo de la vida y está
determinada por los factores bilógicos, psicológicos
y sociales.
 La imagen del mundo, la autoimagen, el sentido
personal y la motivación, participan en la regulación
de la conducta, le dan razón, sentido y motivo a la
decisión que vamos a tomar.
 Existen tipologías que explican como la
personalidad predispone a la enfermedad o facilita
estilos de vida saludables.
 En la actualidad pueden verse en equilibrio los
rasgos esquizoides, paranoides, compulsivos,
sociopáticos, histéricos y dependientes, solo se
consideran patológicos cuando son exagerados y
alteran el ajuste biopsicosocial.