CLASE N° 11 JENIFFER ARCILA MÉDICO PSIQUIATRA CONCEPTO DE SALUD/ENFERMEDAD • La forma de concebir la salud y la enfermedad a través de la historia a influenciado en la orientación o enfoque que el ser humano ha tenido de las prácticas en salud y que han predominado en el pensamiento de la humanidad a lo largo de la historia. CONCEPTOS • Definiciones de Salud: • La enfermedad nula, un organismo en homeostasis, estado normal de las funciones orgánicas y mentales. CONCEPTOS • Salud: • Estado de funcionamiento fisiológico y psicológico efectivo y total; tiene un significado tanto relativo como absoluto que varía a través del tiempo y del espacio, así en el individuo como en el grupo. CONCEPTOS • Definición de enfermedad: • Es un proceso dinámico que involucra la interacción de tres elementos; agente, huésped y medio ambiente. CONCEPCIONES DEL HOMBRE SOBRE EL PROCESO DE SALUD/ENFERMEDAD • Desde tiempos remotos como lo marca la historia el proceso salud enfermedad a sufrido una serie de transiciones a medida que el hombre lo ha concebido dentro de su entorno, en la era paleolítica la concepción fue mágica, donde todo lo atribuían a lo sobrenatural siendo los actores principales los brujos o shamanes. CONCEPCIONES DEL HOMBRE SOBRE EL PROCESO DE SALUD/ENFERMEDAD • Cada cultura establecerá sistemas de S/ E, según sus creencias, ocurre que lo que es considerado enfermedad en algunas poblaciones sociales, puede no serlo en otras. CONCEPCIONES DEL HOMBRE SOBRE EL PROCESO DE SALUD/ENFERMEDAD • Interculturalidad en Salud: capacidad de moverse equilibradamente entre: • - Conocimientos - Creencias - Prácticas culturales diferentes • respecto a: - La salud y la enfermedad. - La vida y la muerte. ENFOQUES • MÁGICO/RELIGIOSO:
• La enfermedad es el resultado de fuerzas sobrenaturales que
sancionan determinado comportamiento humano.
• El ser humano estaba a merced de los dioses y para recuperar la salud
hará ritos mágicos y cumplirá los mandatos divinos.
• Enfermedad: castigo divino
ENFOQUES • EMPÍRICO
• El hombre empieza a observar que la enfermedad y sus
manifestaciones se asocian a causas naturales que producen la enfermedad, esta asociación hace que ensayen tratamientos que a partir de su efecto corroboran el Dx, (frotaciones, sobar). ENFOQUES • CIENTÍFICO • Busca explicaciones del proceso patológico desde el conocimiento construido de manera metódica y sistemática • Utiliza técnicas e instrumentos y los hallazgos se clasifican de una forma lógica y racional. (Mét. Científico). • El modelo científico ha desarrollado dos modelos explicativos para la comprensión del origen de la enfermedad, estos son: - Unicausal. - Multicausal. ENFOQUE CIENTÍFICO • MODELO UNICAUSAL • La enfermedad es el resultado de una causa externa que invade el organismo y da origen al enfoque biologísta, en el cual cada enfermedad responde a un agente causal identificable. • Un modelo unicausal determinista debe tener en cuenta la especificidad tanto de la causa para con el efecto, como la del efecto en relación a la causa. ENFOQUE CIENTÍFICO • MODELO UNICAUSAL • ventajas del modelo: - Sencillez: principal ventaja. - Validez: punto de partida para posteriores análisis del problema. - Inmediatez: permite diseñar intervenciones rápidas sobre la causa mientras se analizan otros factores causales. ENFOQUE CIENTÍFICO • MODELO UNICAUSAL • Limitaciones: • No tiene en cuenta otros factores que pueden influir en la infección: - Carga viral del individuo al que se expone el sujeto. - Inmunidad del huésped. - Eficacia de cada una de las vías de transmisión. ENFOQUE CIENTÍFICO • MODELO UNICAUSAL Tiene gran impacto en el control de algunas enfermedades, pero no logra dar cuenta con el origen de otras donde no hay un agente específico que la cause o explicar porque unos son más vulnerables que otros a padecerlas. ENFOQUE CIENTÍFICO • MODELO MULTICAUSAL • Modelo alternativo que surge en respuesta al avance tecnológico y científico demostrando que un microscopio no es suficiente para explicar la aparición de una enfermedad. • Se caracteriza porque en él son múltiples los factores que influyen en la aparición del problema. • La relación entre estos diferentes factores puede cambiar dependiendo de los conocimientos y la experiencia previa del investigador. ENFOQUE CIENTÍFICO • MODELO MULTICAUSAL • Converge y contribuye a aumentar la posibilidad de producir un efecto, son: - Ambientales. - Sociales. - Económicas. • Incluye: - Triada ecológica - Factores socioeconómicos. - Estilos de vida saludables. - Inmunológico. SALUD • La salud constituye el eje fundamental de acción de la OMS bajo el lema “Salud para todos en el año 2000”. • Sin embargo esta definición tampoco resulta completamente adecuada. • Diversos investigadores propusieron definiciones dinámicas que se alejan del concepto estático de “estado” y ligan la salud más al entorno en el que se desarrolla la persona, otorgándole un mayor protagonismo a ésta en su mejora y conservación. DIMENSIONES RELACIONADAS CON SALUD DIMENSIONES RELACIONADAS CON SALUD NIVELES DE LOS PROCESOS DETERMINANTES DE LA SALUD NIVELES DE LOS PROCESOS DETERMINANTES DE LA SALUD Procesos generales: Políticas de estado, Estructura económica, Organización Cultural
Procesos particulares: Forma de organización, Proceso de
trabajo, Proceso de consumo
Procesos singulares:Fenómenos individuales, Fisiológicos y
genéticos
Perfil salud enfermedad
¿QUÉ ES SALUD MENTAL? • OMS: «La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades». • Los conceptos de salud mental incluyen bienestar subjetivo, autonomía, competencia, dependencia intergeneracional y reconocimiento de la habilidad de realizarse intelectual y emocionalmente. • También ha sido definido como un estado de bienestar por medio del cual los individuos reconocen sus habilidades, son capaces de hacer frente al estrés normal de la vida, trabajar de forma productiva y fructífera, y contribuir a sus comunidades. ¿QUÉ ES SALUD MENTAL? • Salud mental se refiere a la posibilidad de acrecentar la competencia de los individuos y comunidades y permitirles alcanzar sus propios objetivos. Salud mental es materia de interés para todos, y no sólo para aquellos afectados por un trastorno mental.
• Los problemas de la salud mental afectan a la sociedad en su
totalidad, y no sólo a un segmento limitado o aislado de la misma y por lo tanto constituyen un desafío importante para el desarrollo general. LÍNEAS DE ACCIÓN • Promoción y Prevención en Salud Mental • Desarrollo humano • Desarrollo de habilidades sociales. • Factores de resiliencia • Generación de entornos saludables • Desarrollo de redes sociales de apoyo. • Desarrollo de organizaciones grupales de ayuda y autoayuda • Manejo del estrés. LÍNEAS DE ACCIÓN • Violencia • Maltrato Infantil Abuso sexual Violencia intrafamiliar Violencia contra la mujer Violencia social, pandillaje Violencia política Violencia estructural e institucionalizada Otros tipos de violencia EJES TEMÁTICOS • Depresión, ansiedad y suicidio • Abuso de sustancias psicotrópas y otras adicciones • Alcohol • Tabaco • Sustanciasilegales • Tranquilizantes,psicofármacosyotros medicamentos • Ludopatía • Otras adicciones EJES TEMÁTICOS • Trastornos alimentarios • Esquizofrenia y otras trastornos psiquiátricos graves • Demencias, epilepsia y otros trastornos orgánicos cerebrales • Problemas de aprendizaje, conducta y fracaso escolar • Intervención en crisis y desastres • Fenómenos transculturales