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Esquema

Seguimiento y terapia individual

1.- Obtener información personal del cliente.

2.- Realizar una descripción del cliente y anexarla al expediente.

3.- Obtener un buen rapport con el cliente.

4.- Indagar y obtener información del entorno donde se desarrolla el cliente.

5.- Encontrar incrustaciones en el lenguaje corporal y oral.

6.- Identificar las condiciones de deterioro psicológico que haya desarrollado en los últimos 6 meses.

7.- Identificar las condiciones de deterioro cognitivo y psicológico en su niñez.

8.- Detectar eventos traumáticos y de disociación en su vida.

9.- Elaborar un familiograma.

10.- De ser necesario, realizar evaluaciones o pruebas proyectivas para dar una mejor evaluación
de los trastornos, fobias y síndromes adquiridos y desarrollados por el cliente.

11.- Elaborar un plan de ejercicios terapéuticos por sesión y por un mes.

12.- Elaborar un cuadro de seguimiento relacionado con el avance del cliente.

13.- Detectar y reestructurar mejoras de los procesos terapéuticos designados en el proceso.

14.- De ser necesario, trabajar conjuntamente con un psiquiatra para administrar químicos que
nivelen los neurotransmisores a sus niveles normales.

15.- Terminando el tratamiento, realizar una nueva valoración y determinar seguir o no con los
tratamientos y sesiones terapéuticas.

16.- Determinar si el cliente, es apto para reintegrarse plenamente a la sociedad o seguir con el
tratamiento.
N° de Expediente: _______________
N° de sesión: 1 Fecha: _______________________
Nombre: ________________________________________________________________________
Edad: __________________________________ Escolaridad: ________________________
Religión: ________________________________ Pertenece a un grupo indígena: _________
Habla alguna lengua: ______________________ Pertenece a una condición de emigrante: __
Género: ________________________________ Sexo: _____________________________
Estado civil: _____________________________
Actualmente trabaja en: ____________________________________________________________
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Descripción del cliente: _____________________________________________________________


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NOTA: Observar el lenguaje corporal y lingüístico que desarrolle el cliente en los siguientes
cuestionamientos.

¿Tiene pareja actualmente? ________________________________________________________


¿Cómo te sientes cuando estas con ella? _____________________________________________
¿Qué te gusta de ella? ____________________________________________________________
¿Qué te disgusta de ella? __________________________________________________________
¿Tienes hijos? ___________________________________________________________________
¿Cuántos tienes? _________________________________________________________________
¿Cómo te llevas con ellos? _________________________________________________________
¿Sabes cuáles son sus gustos o preferencias en general de ellos? __________________________
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¿Tienen amigos? _________________________________________________________________
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¿Con qué frecuencia los ven? _______________________________________________________
¿Qué pasatiempos te gustan? _______________________________________________________
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¿Qué deportes te gustan? ___________________________________________________________
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¿Qué música escuchas? ____________________________________________________________
¿Qué programas te gusta observar? ___________________________________________________
¿Qué tipo de películas ves? _________________________________________________________
¿Tienes amigos? __________________________________________________________________
¿Cuántos tienes? ____________ ¿Con qué frecuencia los ves? _____________________________
¿Qué te hace feliz? ________________________________________________________________
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¿Qué te pone triste? _______________________________________________________________
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¿Qué te molesta? _________________________________________________________________
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¿Qué te hace enojar? ______________________________________________________________
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¿Qué te pone a reflexionar? _________________________________________________________
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¿Qué extrañas de tu vida? __________________________________________________________
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Si pudieras borra algo de tu vida, ¿qué sería? __________________________________________
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Si pudieras mejorar algo, ¿Qué sería? ________________________________________________
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¿Cómo cambiarias lo que no te gusta de tu vida? _______________________________________
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¿Qué experiencia recuerdas con más gusto? __________________________________________
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¿Qué experiencia te ha hecho reflexionar? ____________________________________________
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¿Qué experiencia te ha hecho reír? __________________________________________________
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¿Qué experiencia te pone triste? ____________________________________________________
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¿Qué experiencia te hace llorar? ____________________________________________________
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ACTIVIDAD A DESARROLLAR: En casa de forma privada, para el cliente se exteriorice.


1.- Realiza una historia basada con hechos de tu vida.
2.- Realiza un cuento con un final inesperado.
3.- Realiza un cuento con un final feliz.
4.- Realiza un cuento con un final triste.
5.- Realiza un cuento sin final.

Reflexión: La vida cambia en todo momento y ese momento, puede cambiarte la vida.
N° de Expediente: _______________
N° de sesión: _ Fecha: _______________________
Nombre: ________________________________________________________________________
Edad: __________________________________ Escolaridad: ________________________
Religión: ________________________________ Pertenece a un grupo indígena: _________
Habla alguna lengua: ______________________ Pertenece a una condición de emigrante: __
Género: ________________________________ Sexo: _____________________________
Estado civil: _____________________________
Actualmente trabaja en: ____________________________________________________________
________________________________________________________________________________

Descripción del cliente: _____________________________________________________________


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NOTA: Observar el lenguaje corporal y lingüístico que desarrolle el cliente en los siguientes
cuestionamientos.
1.- ¡Hola!, ¿Cómo te sientes hoy? ____________________________________________________
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2.- Platícame, ¿Qué hiciste en estos días? _____________________________________________


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3.- ¿Qué aprendiste en esta semana? _________________________________________________


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Recibir los cuentos que elaboró el cliente en la semana.

4.- Durante estos días que pasaron, ¿Sentiste dolor o tristeza por algo o alguien? ______________
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5.- ¿Qué intensidad le pondrías del 1 al 10?


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
6.- Durante estos días que pasaron, ¿Sentiste coraje o ira por algo o alguien? __________________
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7.- ¿Qué intensidad le pondrías del 1 al 10? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

8.- Durante estos días que pasaron, ¿Sentiste cansancio a brumamiento por algo o alguien? ______
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9.- ¿Qué intensidad le pondrías del 1 al 10?


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
10.-Durante estos días que pasaron, ¿Sentiste frustración o desgano por algo o alguien? _________
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11.- ¿Qué intensidad le pondrías del 1 al 10? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

12.-Durante estos días que pasaron, ¿Sentiste temor o miedo por algo o alguien? _______________
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13.- ¿Qué intensidad le pondrías del 1 al 10? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


14.-De todo lo anterior, ¿Pudiste controlar alguna de estas emociones o se desbordaron por
completo? ________________________________________________________________________
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15.- ¿Qué tan fácil fue controlarlas? ___________________________________________________


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16.-¿Por qué crees que haya sido difícil controlarlas? ______________________________________


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17.- ¿Qué tipo de cuento se te hizo más fácil realizar? _____________________________________


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18.- ¿Qué tipo de cuento se te hizo más difícil realizar? ____________________________________


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19.-¿Cuál cuento te gustó más? ______________________________________________________


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20.- ¿Cuál cuento te gustó menos? ____________________________________________________


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21.- ¿Con cuál cuento te identificas más? _______________________________________________
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22.- ¿Con cuál cuento te identificas menos? _____________________________________________
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Realizar dibujo proyectivo con el cliente: Consiste, con los ojos cerrados, debe trazar
líneas sobre una cartulina o una hoja de papel sin despegar el lápiz de la superficie,
una vez terminado, el cliente debe formar figuras con los trazos que realizó y, por
último, debe realizar una lista de todos los dibujos que haya creado, pidiendo que
identifique el significado que tienen con él. Enseñar al cliente a realizar mandalas,
partiendo de formas simples hasta las más complejas para él.

NOTA: Observar con claridad y con honestidad del cliente se muestra en cada respuesta adquirida.

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