Tema de Investigación:

TELEMEDICINA Y SUS APLICACIONES

Expositores:

Bustos Valero Raisa

Pérez Nuques Johan

Materia:

Sistemas de Comunicación I

Profesor:

Ing. Danny Barona

INDICE

1. ¿Qué es Telemedicina?

2. Características de la Telemedicina

3. Historia de la Telemedicina

4. Aplicaciones

4.1 Por tipo de Servicio

4.2 Por Especialidad Médica

5. Beneficios

6. Equipos utilizados en Telemedicina

7. Telemedicina en el Ecuador

8. Telemedicina mas Robótica

9. Conclusiones

10. Recomendaciones

11. Bibliografía
1. ¿Qué es Telemedicina?

Literalmente significa “medicina a distancia”.

Según Bashshur [1995] “Un sistema integral y completo de suministro de atención
en salud y educación, el cual es posicionado para explotar las capacidades
tecnológicas, organizacionales y sistémicas”.

Fig. 1 Telemedicina.

2. Características de la Telemedicina

 La separación geográfica entre el proveedor y el cliente durante un

encuentro clínico (Telediagnóstico) o entre dos o más proveedores
(Teleconsulta).
 La utilización de tecnologías informáticas y de comunicaciones para realizar
la interacción.
 Un equipo de gestión del sistema.
 El desarrollo de una infraestructura organizacional.
 El desarrollo de protocolos clínicos para orientar a los pacientes hacia
diagnósticos y fuentes de tratamiento apropiados.
  Crear normas de comportamiento para reemplazar las normas del
comportamiento cara-a-cara tradicionales hasta ahora.

Fig. 2 Tecnología.

3. Historia de la Telemedicina

La telemedicina se practica desde hace mucho tiempo y, por ende, no es una técnica
nueva. Algunos opinan que la telemedicina se remota a la aparición del teléfono.
El Dr. Alexander Graham Bell utilizó el teléfono para pedir ayuda porque estaba
enfermo. Incluso, la telemedicina se practicaba por el telégrafo en los primeros años
de nuestro siglo. Y poco después comenzó a efectuarse por radio: la telemedicina en
alta mar comenzó en los años 1920, cuando varios países ofrecieron asesoramiento
médico desde los hospitales a su flota de buques mercantes, utilizando el código
Morse.
El hospital de la Universidad de Sahlgrens de Gotemburgo (Suecia) comenzó a
prestar dichos servicios en 1923.
 Fig. 3 Teléfono.

4. Aplicaciones

4.1 Por tipo de Servicio

 Teleconsulta
 Telecuidado Teleatención
 Telemetría Telemedida
 Teleeducación
 Teleadministración
Fig. 4 Teleconsulta.
 Teleterapia
 Telefarmacia
 Telecirugía

Fig. 5 Teleeducación.

Fig. 6 Telecirugía.
 4.2 Por especialidad médica

 Telerradiología

 Telepatología

 Telecardiología

 Telendoscopia Fig. 7 Telerradiología.

 Teledermatología

 Teleoftamología

Fig. 8 Telepatología.

5. Beneficios

La telemedicina beneficia:

A los pacientes.

Médicos Especialistas.

Médicos remitentes.

Instituciones de salud.

Comunidad en general.

Con respecto a:

Oportunidad o rapidez de diagnósticos.

Disminución en costos de transporte.

Acceso a la información.

Mejoramiento de la calidad de los servicios.

6. Equipos utilizados en Telemedicina

Los equipos utilizados en telemedicina son de varios

tipos:
 Equipos médicos de diagnóstico o
laboratorio
 Equipos de captura de información médica
 Equipos de cómputo y
 Equipos de comunicaciones

Fig. 9 Equipos médicos.

Los equipos médicos de diagnóstico o laboratorio
son los equipos médicos tradicionales.

Aunque algunos ya tienen interfaces digitales a muchos se les debe adaptar un

mecanismo de captura que permita digitalizar la información.

La información médica puede ser de 3 tipos: Texto, imágenes diagnósticas y

señales.

Muchos de los equipos modernos como los de ultrasonido o resonancia magnética

manejan al origen información de tipo digital para fabricar las imágenes. Esto
permite que a través de software se puede capturar o transferir la información del
equipo médico al de computo, por ejemplo mediante un software DICOM (Digital
and Imaging Communication in Medicine).

En los casos que no existe manera de capturar directamente del equipo médico la
información digital se debe recurrir a un sistema de digitalización de las imágenes o
señales.
 Fig. 10 Resonancia Magnética. Fig. 11 Ultrasonido.

Si un

equipo médico es compatible DICOM tiene la capacidad de transferir la

información médica directamente a un equipo de cómputo.

Como ejemplo de equipos que trabajan con señales y formas de onda tenemos el

ECG Digital y el Estetoscopio Digital.

Para la digitalización de imágenes tenemos: cámara fotográficas digitales, cámaras

de video, Teleobjetivos de diagnóstico, Digitalizadores de placa, Microscopios

robotizados, Frame Gabbers.

La video conferencia permite igualmente una amplia posibilidad de aplicaciones de

telemedicina, a condición de contar con canales de comunicación apropiados.

Existen estaciones portátiles que cuentan con varios de los equipos mencionados

anteriormente, más un sistema de comunicación portátil que en general res de tipo

satelital.
En lo que se refiere a software hay muchas alternativas. Se puede pensar en una

gama que va desde el simple correo electrónico el cual puede ser sin costo, hasta

aplicaciones DICOM con manejo de historias clínicas, compatibles con HL7

(Health level 7), las cuales tiene costos considerables.

Fig. 12 Equipos médicos. Fig. 13 Equipos médicos.

El software tendrá variadas características en función de la aplicación que se le

quiera dar:

– Multiespecialidad , adquisición de imágenes,

– Operación sincrónica y asincrónica

– Visualización y tratamiento de imágenes

– Edición, impresión y envío de diagnósticos.

Para garantizar la confidencialidad de la información se aplicarán estrategias como:

 – Acceso controlado a la aplicación, prioridades de consulta por tipo de

usuario y base de datos codificada.

7. Telemedicina en el Ecuador

La Universidad Técnica Particular de Loja promovió una campaña desde junio a

diciembre de 2010, con el objetivo de ofrecer servicios de prevención en salud a la
población del cantón Yacuambi mediante la utilización de las Tecnologías de la
Información y Comunicación TIC’s con la finalidad de que las personas conozcan
medidas básicas de prevención y que eso influya en el mejoramiento de su salud.

La organización de esta campaña estuvo a cargo de la Universidad Técnica

Particular de Loja conjuntamente con la Dirección Provincial de Salud de Zamora
Chinchipe y la colaboración del Municipio de Yacuambi, Juntas Parroquiales y
Escuelas del cantón.

La campaña contempló tres actividades: Teleconsultas de especialidad: en

Dermatología, Pediatría, Gíneco-obstetricia  y  Medicina Interna. Con médicos
especialistas del Hospital UTPL.

Teleeducación con videos educativos dirigida a escolares de las parroquias del

cantón con los temas: cuidado personal, lavado de manos, cepillado de los dientes y
consumo de agua segura, por parte de las médicos rurales del área 1.

En la actualidad 3 Médicos graduados en la UTPL realizan el año de medicina rural

en l cantón, junto con médicos docentes interactúan desde las zonas rurales
(Tutupali, La Paz y 28 de mayo con el Hospital Universitario.
8. Telemedicina mas Robótica

A menudo un médico no puede desplazarse hasta el

paciente o no puede prestarle toda la atención que
necesita.

La robótica y la tecnología móvil 3G se dan la mano

gracias a InTouch Health y Qualcomm con un sistema que
pone a paciente y médico cara a cara aunque se encuentren
a kilómetros de distancia.

Fundada en 2002, InTouch Health es un proveedor de

presencia a distancia que permite al usuario estar en dos
lugares a la vez gracias a tecnología de movilidad. La
compañía cuenta con más de 60 empleados y cuenta con
sede en Santa Bárbara, California.

El tiempo de un médico es precioso por lo que cualquier

nueva tecnología que puede mejorar su disponibilidad es Fig. 14 Robot RP-7
buena medicina.

A tal fin, InTouch Salud ha desarrollado un sistema robótico

de presencia remota (PR-7) que los médicos puede utilizar para prestar atención
médica personal, sin tener que estar físicamente en el sitio.

El hospital cuenta con un móvil de poco más de un metro y medio de alto, el RP-7,
con una pantalla de 15 pulgadas que hace las veces de cabeza. El médico de forma
remota se conecta al robot RP-7 a través de Internet y emplea video y audio para
tener conversaciones con el personal y los pacientes en tiempo real.

9. Conclusiones

La telemedicina tiene beneficios como son la disminución de los tiempos de

atención, diagnósticos, y tratamientos más oportunos, mejora en la calidad del
servicio, reducción de los costos de transporte, atención continuada, tratamientos
más apropiados, disminución de riesgos profesionales, posibilidad de interconsulta,
mayor cobertura, campañas de prevención oportunas entre otras muchas virtudes.
10. Recomendaciones

Incentivar proyectos que respondan a las necesidades de la población sin ánimos de

lucro exclusivamente.
Tomar la telemedicina con un complemento a las actuales estructuras de salud para
resolver inconvenientes planteados en el sistema actual.
Incentivar programas de prevención de enfermedades metabólicas y degenerativas
para evitar sus secuelas a futuro.

11. Bibliografía

http://www.orasconhu.org/documentos/libro%20telemedicina.pdf (libro)
http://www.dailymotion.com/video/x7fywb_telemedicina_school (video)
http://bitacoramedica.com/weblog/2011/02/avances-de-la-telemedicina-robotica-3g/